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在醫藥類高職高專大學語文教學中運用專題教學法是由大學語文課程教學所面臨的處境決定的。目前大學語文教學課時極其有限，甚至在某些醫藥類高職高專院校根本未設置該門課程，即使開設了這門課程，教學效果卻不是非常明顯。出現這種狀況，究其原因大概有三：其一，是由重專業輕人文的思想意識導致的。在職業教育中《大學語文》教學學時極其有限，尤其是醫藥類高職高專院校，由于其專業特色較為顯著，且畢業生醫學知識與醫療水平直接關系到病人的生命，這決定了社會對畢業生的專業基本功、業務能力的要求較之其他專業性高職高專畢業要高得多；因而醫藥類高職高專院校將教學重點放在了專業教學與技能操作的實訓課上，嚴重忽略了人文公共課程。這就使得《大學語文》課程的課時一減再減逐漸成為豆芽課中的小小豆芽課，嚼之無味，棄之可惜；其二，由于近年來，高職高專院校示范評估帶動了專業建設，新專業的開發產生了很多新課程，新課程課時的新生又加劇了大學語文課與專業課課時的矛盾，結果是使得原本課時就極其有限的大學語文課雪上加霜；其三，高職高專醫學生主觀因素決定的。醫藥類高職高專學生除了護理專業學生80%以上為文科生外，其余專業如中醫學、針灸推拿、藥學等學生大多是學理科的，臨床醫學、醫學影像技術、醫學檢驗技術等專業學生100%是理科生。高職高專院校原本錄取的是高考末端的考生，更何況是理工科性質的醫藥類高職高專院校學生，語文素質以及相關的人文學科的知識結構更是殘缺不全。醫學生吸收文學知識與掌握賞析技巧就顯得非常吃力，而高職高專大學語文教學是區別于中學語文教學重在提升醫學大學生的文學素養與人文精神，但他們現有的知識儲備與領悟能力一定程度上影響著對大學語文課程的興趣，致使大學語文課程教學效果不理想。此外，醫學生大多志在成為一名優秀的醫生，學習重點放在了專業課的學習上，大學語文課不過是點綴而已調解一下專業學習帶來的疲勞之苦罷了，甚至是一劑安眠藥而已；其四，大學語文教學內容脫離實際，未達到育人的目的。醫藥類高職高專院校的大學語文課未與醫學生的專業特色結合起來，對醫學生應具備的職業道德、職業能力結合起來；其五，大學語文任課教師，因該門課程的邊緣化處境而影響其教學的積極性?？傊?，醫藥類高職高專院校大學語文課程由于以上種種原因出現了課時少，教學效果不理想，從而呈現出極度邊緣化的狀態。欲改變這種狀況，我認為應該從實際出發，改革教學方式，將大學語文教學內容與醫學生職業素質緊密結合起來，采用專題教學法，最大限度地發揮大學語文培養醫學生職業素養方面的重要作用。
2醫藥類高職高專大學語文專題教學法的具體運用
2.1結合醫學素養確立醫文兼容的專題
目前，以培養醫學生職業素質為教學目標實施大學語文專題化教學的醫藥類高職高專院校為數不多。以我校大學語文教學改革為例，探討大學語文專題化教學及其研究。我校自2013年以來對大學語文教學進行了改革，大學語文實施模塊化教學，將教材內容與醫學生素養結合起來，從敬畏生命、磨礪意志、仁愛、理想等七個方面將教學內容歸納為七個模塊，即熱愛生命、磨礪意志、愛之華章、放飛夢想、職業情懷等，將教材命名為《醫學生文學素養教程》。這種醫學生素養+選文的模塊化教學，頗為類似于專題化教學，可謂是對沉默已久、按步就班的大學語文教學的一項重大改革。我認為這僅僅是開始，尚需深入地探討扎實推進。醫藥類高職高專院校大學語文專題化教學效果是否明顯，是否能夠達到預期目的，關鍵在于準確把握醫學生對應崗位所必備的職業素養與選文的準確性兩個方面。因而，醫藥類高職高專院校在制定大學語文教學專題時一要考慮覆蓋全部專業學生，設置與中醫學、藥學、臨床醫學、護理、醫學技術等專業學生所具備的相關職業素養相適應的所有模塊，編入相應的選文，這樣教師在與不同專業學生上課時可以做到因材施教。每一專題首先要全面準確闡述專題內涵、目標、方法，然后恰當適量選擇與之相關的文學作品。在選擇文學作品時不能夠因教材編寫者個人的喜好而集中在某一方面，比如說有些編者專業特長為古代文學或現代文學，選擇文學作品時便側重于古代文學或現代文學的作品，使得學生營養不全面。筆者曾圍繞“你喜歡哪一種文學體裁（詩歌、小說、散文、戲劇）？”“你喜歡哪一階段的文學作品（古代文學、現當代文學）？”做了一個調查，據統計在200名調查對象中，有70%學生喜歡小說，有80%學生喜歡現代文學。這是學生的心聲，編寫教材，確定教學內容及選文必須要適當考慮這些因素。專題既要體現出醫學生的職業素養，又要精選恰當地、緊貼學生實際與專題主題相符的選文。筆者認為可將醫藥類高職高?！洞髮W語文》提煉為以下幾個專題：一是醫德；二是醫術；三是醫患溝通；四是醫學科研；五是文化素養等五個專題。圍繞五個專題，選擇與各個專業相關的范文，比如醫德醫術專題，可選孫思邈名篇《大醫精誠》，以供相應專業學生的學習。
2.2采用有效的教學手段
教學手段是教學理念、教學方法得以實施的途徑，科學的教學手段對教學效果的提升將會起到事半功倍的作用。在確定醫德醫術、醫患溝通、醫學科研、文化素養、職業素養等五個核心專題基礎上，針對具體專題教學時，教師應采取靈活多樣的方法達到最終的教學目標?？梢圆捎梅纸M討論法、情景教學法兩種教學手段交替使用，相得益彰。
2.2.1研討法
研討法是指學生在教師的指導下圍繞專題搜集相關材料進行甄別、分析、提煉以及融合自己的思想重組知識結構，以分組討論，個人發言、辯駁，小組代表發言等形式，可形成書面的小報告、論文等成果。專題研討，必須緊密結合醫學生專業特點與醫學生職業素養。比如“醫德醫術”專題，教師在指導學生學習選文《大醫精誠》時，引導學生搜集當代德藝雙馨的名家名篇，或是簡報，或是電視、電影片段，或是文章等題材來源不限，形式多樣，調動學生學習的積極性。用正反兩方面的典型事例，進行辯駁、論證，得出“要做大醫，不做庸醫；要做大醫，必要精誠”的結論，誘導學生樹立崇高的醫德，煉就扎實的醫術。
2.2.2案例教學法
案例教學法是較為常見的教學手段，給學生以直觀而鮮明的印象。教師圍繞專題讓學生搜集相應的案例，或者教師拋出案例。這些案例或是例文，或是教師口授，或是視頻短篇。教師指導學生獨立分析這些案列，啟發學生思維。
2.2.3情景教學法
情境教學法是指在教學過程中，教師為達到教學目的設置圖文并茂、栩栩如生的具體場景，加深學生的深切體驗，從而幫助學生理解專題要義，促使學生的心理機能得以充分發展的教學方法。情境教學法的核心在于激發學生的情感，教師圍繞醫學生職業素養培養亦即專題進行情景設置，由學生扮角色表演，將語文課與學生人文素質結合起來，提升人文精神。
作者：王瑩雪 單位：重慶三峽醫藥高等?？茖W校