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1案例教學的特色
傳統的純理論教學，教師一味的灌輸枯燥的知識，學生被動的接收知識，課堂缺乏活力，教師很難培養和提高學生的學習興趣，甚至會損害學生的學習積極性。然而案例教學的應用，能體現理論、實踐和能力的轉化，使教師用案例驅動，使學生學以致用。理論與實踐的結合中，利用教師通過案例提出問題，通過對案例的講解和分析，去正確引導和增強學生分析問題和解決問題的能力，極大提升了學生的學習興趣和成就感，讓學生的學習變得主動。教師和學生都是參與者和學習者，讓學生在案例的分析討論中發現自身的不足，教師還可以發現學生的一些新觀點，從而進一步引起自身對教學的反思和學習，提高自身的教學水平。
2案例教學的要求
2.1充分的課前準備
教師作為教學的主導者，要具有駕馭整個課堂的能力，而在案例教學中，對教師的要求則更高，因此，充分的課前準備必不可少?，F代醫學發展日新月異，教師的課堂不應該是照本宣科，一成不變，應以課本為基礎，插入一些醫學前沿的新知識，新技能，新理念，提升課堂品質。
2.2典型的案例選取
案例的選擇要具有典型性，有時甚至要具有真實性（可舉例自己遇到過的病例），這樣既容易引起學生興趣，又能與所學理論知識緊密結合。由于醫學專業的特殊性，要求教師具有豐富的臨床一線經驗，案例的可信度才高，學生也容易信服，產生興趣，甚至產生對職業、對科學的崇拜。當然，為了體現真實性，許多內容均可用圖像或視頻來展示，如：病房照片、病人照片、手寫病理照片、影像學照片、手術視頻等，真實性也就不言而喻。大多案例還可配以準確的時間、地點，讓案例更加的生動，更能增加案例的可信度和生動性。相反，教學過程中不能一味采用網上下載的病案資料，用繁瑣的數據來展示案例，過于繁雜和枯燥，這樣會使學生失去學習興趣，以致不愿參與。
2.3主動提高學生的學習興趣
讓學生感受到教師不是在講課，而是在進行“教學”活動。教學是師生雙方共同參加的活動，是個相互的過程，教師只是教學的引導者，沒有學生這個主體的配合，一堂課無論如何也不能達到最好的效果。所以，作為掌舵人，教師要具有隨機應變的能力，積極引導，有時可用詼諧幽默的語言，活躍課堂氣氛，提高學生的學習興趣，與學生能隨時保持互動，讓學生隨時跟著老師的節拍走。
2.4注意時間的把握
在案例教學過程中，教師要充分把握各階段時間，合理安排理論與案例分析的時間，否則可能導致教學任務無法完成。針對于某個知識點，案例則是成百上千，當然不能一一列舉，需要教師備課時挑選出具有典型性、代表性的幾則案例即可，配合課堂來合理分配時間。
2.5可操作性
案例教學，重在全體參與，而不是個別，這就要求教學班人數不能太多，最好是在40人左右，另外對教學環境也有要求，房間不能太大，講臺和座椅擺放可呈扇形等。但目前高職高專醫學生的現狀是，教學班人數偏多，有的甚至在100人左右，操作起來較為困難。這就要求學生能夠分批進行，以提高教學質量。
2.6多媒體的配合使用
多媒體因其表現力豐富，在各階段教學中均有應用，增加了教學的生動性。醫學聲像教學中的廣播電視、幻燈片、錄音、錄像、薄膜投影等都需要以計算機多媒體系統作為基礎技術。在參與性教學中，多媒體教學具有絕對的優勢，在很多案例教學中能達到聲形并茂的效果，提高學生的想象力、創造力和學習興趣。在很多難以講解或是抽象的地方還可以冠以flash動畫的方式，幫助學生的理解。
3結束語
在案例教學中應該注意的一個重要點就是注重患者的隱私，對于案例中的病例，可分為真是病例、標準化病例和模擬病例。對于真實病例應注重患者隱私的保護。外科護理學是一門操作性很強的學科，學生要用有限的時間完成學業，學有所成，學有所用，需要全體老師和學生的共同參與和積極配合，在課堂教學過程中采用案例教學法，能在一定程度上彌補實踐條件的不足，提高教學質量和學生素質。
作者：龔遠林 王健 張曉林 單位：達州職業技術學院醫學影像檢驗系
