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摘要：本文圍繞案例教學在護理學基礎教學中的應用展開分析，主要介紹了案例教學的定義，案例教學應用于護理學基礎教學可以幫助學生深入理解護理學基礎的相關知識、提高學生的動手能力和實踐能力等優點，在應用中存在的案例教學評價指標設計不完善、時效矛盾突出，學生抵觸情緒強烈等問題，提出了完善案例教學評價指標體系、密切師生聯系，聽取學生建議等措施。
關鍵詞：案例教學；護理學；基礎教學；教學方法
一、案例教學法概述
案例教學法最早是由美國哈佛學院提出來的，是一種以案例作為重要支撐的教學方法。其實質就是創設一個兩難情境，在情境中問題的解決并沒有特定的方式和途徑，教師在案例教學過程中的角色是設計者同時也是激勵者。教師積極地帶動學生參與到討論之中，這種教學方法同傳統的教學方法之間有很大的差異。要求教師必須是一位博學多識的人，同時承擔著傳授知識的重要角色[1]。另外，案例教學法的實施也需要學生在課前做好充足的準備工作。案例教學法的應用對教師和學生都提出了更高的要求，需要兩者共同努力才能夠更好地完成相關的教學任務。
二、案例教學法應用于護理學基礎教學的意義
（一）幫助學生深入理解護理學基礎的相關知識
雖然護理學基礎中的相關知識都相對比較容易理解，但是對于那些沒有任何經驗和基礎的學生來說，有些知識在理解過程中也會遇到一些困難。假如老師只是單純地局限于教材的講解而不引用一些案例的話，學生很難從生澀的語言中真正地理解這些知識，有些知識聽完了也就忘記了。但是，若教師在講授過程中引用了相關案例，學生能夠在教師的帶動下自覺地將理論知識應用到案例分析中，既能夠深化學生對理論知識的掌握和理解，也能夠鍛煉學生解決問題的能力[2]。
（二）提高學生的動手能力和實踐能力
學校之所以開設這門課程，是因為需要使學生掌握一些關于護理的基本技能。簡單地講授護理學的相關知識很難實現這一目的，學生僅僅通過教材中的內容只能了解護理學基礎知識的一些皮毛，而不能夠真正地掌握基本技巧和經驗。通過引導學生進行案例分析，提高學生的動手能力和實踐能力。
（三）增強學生處理突發事件的能力
在醫療護理過程中，經常會遇到一些突發情況，如何對這種突發情況做好應急處理，也是學生應該學習和掌握的內容。案例分析能夠幫助學生提高處理突發事件的能力、增強學生的應急反應能力。人的生命稍縱即逝，搶救人員生命是刻不容緩的事情[3]。教師通過在課堂上講解和分析案例，能夠增強學生的責任意識，還能夠告知學生在這些應急情況下應該如何應對才能夠更加有效地搶救人員生命、減少人員傷亡。
（四）激發學生參與課堂的積極性和主動性
滿堂灌、填鴨式教學已經引起了社會各界的強烈反對，人們呼吁用一種更加多樣化、更加全面化的教學方法來進行授課，改變教師一直處于主動地位而學生一直處于被動地位的情況，激發學生參與課堂的積極性和主動性。通過引用案例，能夠更好地吸引學生的注意力，提高其在課堂上的參與度，通過讓學生彼此之間互相交流溝通解決問題，還能夠十分有效地增強學生之間團結協作的能力，有助于培養學生的綜合能力。
（五）開展課堂討論，有助于活躍課堂氣氛
在分析案例和講解案例的過程中，經常會通過小組討論的方式來進行。學生在彼此之間交流和溝通的過程中也有助于形成一種良性競爭的氣氛，并且察覺自己身上存在的問題和不足，在相互交流中共同進步。同學之間積極熱烈的討論也能夠活躍課堂氣氛，有助于形成良好的學習氛圍，形成趕學幫超的良好學習環境。
三、案例教學法應用于護理學基礎教學存在的問題
（一）案例教學評價指標設計不完善
從當前對案例教學的評價指標來看，基本上都是采用理論考核和實驗考核這兩種方式。然而，案例教學法本身就是一種集理論和實踐為一體的教學方法，所以在評價的時候也應該完善相關的評價指標，否則無法將評價結果應用到新一輪的實踐指導過程之中。這樣一來，對案例的評價也容流于形式，很難對教學形成強有力的指導作用。也很難通過評價全面了解案例教學過程中存在哪些不足[4]。
（二）時效矛盾突出，學生抵觸情緒強烈
由于學生還未形成參與案例教學的習慣，所以很多學生對案例教學的前期準備工作充滿抵觸情緒。他們認為前期的信息搜集工作都是在浪費時間，而且加重了學習負擔，使他們需要投入更多的精力。很多學生都表示相對于案例教學來說，他們更喜歡傳統的“教師講、學生聽”的方式，因為這能減輕他們的負擔。有些學生在這種負面情緒的影響下，不按時完成課前預習任務，在課上參與度也很低，導致很難順利完成課上的任務，最終對教學效果造成嚴重的不良影響。
（三）教師準備不足，專業能力較弱
有些教師由于缺少先進的教學理念，很難在短時間內接受案例教學法，更別說很好地應用了。案例教學法對教師提出了更高的要求，需要其在課前根據授課內容及目標群體做好充足的準備，還需要考慮學生的情況，對其進行全面分析。然而，從當前的情況來看，很多教師都存在準備不足、專業能力較弱的情況。有些教師并不能合理地運用案例教學法，導致教學很難收獲到良好的效果。
四、解決案例教學法應用于護理學基礎教學問題的建議
（一）完善案例教學評價指標體系
針對當前案例教學評價指標體系不科學、不合理的現象，需要對其進行完善。針對案例教學的情況，制定具有專門性的評價指標體系，同時應該注重集診斷性評價、過程性評價和終結性評價相結合，改變過去僅僅注重對學生的甄別和分層功能，注重評價的改進和指導作用。評價的目的是能夠給教學改革提供意見和建議，只有真正地將評價合理地應用到教學改革之中，才能夠發揮評價的指導和促進作用。
（二）密切師生聯系，聽取學生建議
任何教改、課改都需要聽取教師和學生的建議，特別是需要聽取學生的建議。尤其是在進行案例教學的時候，需要聽取學生的意見，不斷地對案例進行改進和完善，克服案例教學過程中存在的一些問題。在實施案例教學的過程中，教師和學生均表現出一些不適應。對于教師而言，新的教學方法迫使他們必須要及時改進自己的教學理念，而且需要在教學實踐中不斷地改進自己的教學方法；對于學生而言，案例教學法需要學生在課前做好充足的準備工作，提前了解案例教學的相關事項。在這種情況下，需要教師和學生之間的密切溝通，教師要及時地了解學生心里在思考什么，及時地聽取學生的意見和建議，不斷地改進自己的教學方法[5]。脫離學生的任何教學改革都是沒有意義的，只有真正考慮學生的真實需求和想法，才能夠發揮教學改革及課程改革的良好效果，否則一切也只是流于形式，很難取得良好效果。
（三）加強教師培訓，提高教師專業能力
現代社會的發展對教師素養和專業能力都提出了越來越高的要求，各種新的教學方法的提出也為教師工作帶來了很多新的挑戰。學校及教育部門應該及時為教師提供相關的培訓，將一些新的教學理念和教學方法及時地傳授給教師，使其能夠緊跟時代潮流，不斷地革新自己的教學理念和教學方法，及時掌握新的教學方法和教學技巧，及時地更新自己的教學觀念。另外，教師本人也應該認識到及時參加培訓、提高自身能力的重要性。教師應該樹立終身學習的意識和觀念，通過各種渠道不斷學習和掌握新知識，提高自己的專業水平和能力。
五、結語
綜上所述，針對當前案例教學評價指標體系不科學、不合理的現象，需要對案例教學評價指標體系進行完善；需要教師和學生之間的密切溝通，教師要及時地了解學生心里在思考什么，及時地聽取學生的意見和建議，不斷地改進自己的教學方法；學校及相關教育部門應該及時地為教師提供相關的培訓，將一些新的教學理念和教學方法及時地傳授給教師，使教師能夠緊跟時代的潮流，能夠不斷地革新自己的教學理念和教學方法，及時地掌握一些教學方法和教學技巧，及時地更新自己的教學觀念。當前各種教學方法層出不窮，案例教學在各門課程的教學過程中都發揮著十分有效的作用。它能夠幫助學生深化對知識的理解，增加課堂授課的趣味性，激發學生參與的主動性和積極性。
參考文獻：
[1]鄭思娣，李靜芝.案例教學法在護理教學中的SWOT分析[J].教育現代化，2019，6（68）：181-184+190.
[2]鄭丹紅，呂聰燕，趙梁燕.循證護理結合案例教學法在呼吸科實習護士培訓中的應用[J].中國高等醫學教育，2019（8）：109-110.
[3]趙月飛，等.案例教學法聯合以問題為基礎的教學法在康復科臨床護理帶教中的應用[J].護理實踐與研究，2019，16（15）：144-145.
[4]尹秀艷，等.標準化病人的案例教學法在《婦科護理學》教學中的應用效果[J].中國當代醫藥，2019，26（21）：200-202.
[5]李玉紅，等.任務驅動-案例教學法在《護理綜合實訓》課程中的應用[J].承德醫學院學報，2019，36（4）：348-351.
作者:丁塬釗 單位:延安大學西安創新學院
