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門診工作制度范文1
【關鍵詞】基層醫院；門診藥房；以人為本；服務流程
改革開放使人們的生活水平不斷提高，交通越來越便利。因此，患者向中心城市集中越來越明顯，基層醫院空閑越來越嚴重?；鶎俞t院如何生存和發展呢？作為直接面對廣大患者的服務窗口-門診藥房應如何應對呢？本文以我院門診藥房改革為例，探討了基層醫院藥劑人員如何適應醫藥發展的改革方法。
我院是一家二級甲等醫院，門診藥房人員7名，承擔24 h門診處方的調劑、部分地區及夜間住院患者領藥單的調劑，并肩負著中藥處方的調劑以及社區藥房的輔助工作。目前門診處方每天在近300張，忙的時間段一個服務窗口每小時要調劑50張處方。怎樣滿足患者的需要，讓患者滿意，增加基層醫院的競爭力呢？我們主要采取了以下改革。
1 制度建設是完成任務的保障
制度建設要考慮到必要性、可行性和實用性。我們先后制定了一系列的制度，如門診藥房工作制度、藥學人員職責、藥品質量管理制度、合理用藥工作制度、藥品養護管理制度、藥品發放管理制度、不合格藥品管理制度、抗菌藥物使用管理制度、藥品分裝拆零工作制度、處方點評制度、藥品不良反應監測制度、重點藥物觀察制度、特殊藥品管理制度、品和管理制度、麻醉/安全保管工作制度、麻醉/調劑人員工作制度(包括麻醉、管理流程，麻醉/資格考核合格證的人員負責實施)、醫療用毒性藥品管理制度、高危藥品管理規范、效期藥品管理制度、藥劑人員在職教育培訓制度和工作質量督導檢查制度等。
制訂制度是完成工作的保障。但是，落實制度更為重要。我們的藥劑制度常規由科主任做定期檢查，院領導做不定期的抽查。每次制度落實情況的檢查都做詳細記錄并在院內公開，檢查的結果與醫院獎懲制度掛鉤，做到獎懲分明。逐步地使制度成為了每個工作人員的行為規范，保障了醫院藥劑工作的質量，使患者滿意度從1年前的84%，提高到現在的98%以上。
2 合理的人員安排與工作流程可以提高效率和保證質量
以我院門診藥房7名工作人員為例，我們設置2個服務窗口，一個服務窗日常情況下盡量保證2人在崗，即調配與核對。另外，安排行政班2～3名(即行政一班、行政二班及行政三班)，早班1名負責，夜班1名(各班人員的具體職責見下文)。建立好適合的工作流程，不僅可以提高工作效率，而且可以避免工作疏漏。藥品調配都是從調配人員到核對人員。具體的流程是：調配人員打印藥品清單審核調配藥品送至窗口＝＞核對人員收方審核處方核對藥品發藥、并交待用法用量等。
3 責任到人和分工明確能防止工作疏漏和相互推諉［1］
當班的所有人員按時上班，準時打掃衛生、藥品擺放定位、整潔；物品擺放有序不亂；領藥基本按每周二次領取，特殊情況例外；堅持按個人工號發藥；堅持處方雙簽字，調劑、發藥雙人核對，做到窗口(1號窗口)白天不離崗；重點藥品天天盤存，中藥處方人人調劑，品、、妊娠藥品及特殊管理藥品處方完整，登記，領藥單及收款憑證齊全。具體分工如下：
(1)夜班負責生活區、中藥房的整理與衛生；下班前交接班務必將病房領藥單復核一遍，以免漏點；
(2)行政1班：負責1號窗口的發藥(門診處方包括中草藥處方)；
(3)行政2班：負責調劑1號窗口處方，協助2號窗口；
(4)行政3班：負責2號窗口發藥，負責領藥，病房取藥，協助1號窗口(有排隊現象時)；
(5)早班填寫缺藥表，協助領藥。
4 改變服務理念和實施服務監督
樹立以“以人為本”的服務理念，讓每一位患者滿意。每位藥師都必須具備良好的服務態度，實施個體化服務。比如，對文化程度較低的患者，給予耐心地解釋，讓其了解藥物的種類、數量、儲存方法、服用方法、服藥注意事項等［2］。熱情、耐心和周全的服務會緩解或消除患者對醫院的不滿情緒，從而提高患者對醫院的信任度和滿意度，增加醫院在新形勢下的競爭力。除了繼續應用患者意見箱，1年前新設立了窗口科室監控錄像，全天候監視發藥過程及藥房人員儀表規范等工作行為，讓工作人員時刻牢記“以患者為中心，以人為本”的服務理念，不斷提高窗口服務的專業水平。
總之通過完善制度、轉變服務理念、改善服務態度、改革服務流程和服務監管等多項改革，我院門診藥房工作有了質的改進，患者的滿意度快速提升，提高了新形勢下基層醫院的競爭力。
參 考 文 獻
門診工作制度范文2
一、指導思想
以中央《決定》和《計劃生育技術服務管理條例》精神為指針，以開展生殖保健服務為契機，進一步解放思想、轉變觀念，充分發揮計劃生育技術指導站在全市計劃生育技術服務中的龍頭作用，提高計劃生育技術服務和管理水平，促進計劃生育技術服務工作向深入開展，實現社會效益和經濟效益的雙豐收。
二、改革內容
按照社會主義市場經濟規律的要求，分別對市技術指導站的用人機制、管理機制、分配機制進行改革，達到更新服務觀念、增強服務功能、提高隊伍素質的目的。
(一)用人機制改革
全面推行以競聘上崗制為主要內容的用人機制改革，有效提升計劃生育技術服務隊伍素質。
1、定崗定員
按照科室設置和工作需要確定競聘崗位及人數。具體確定為：門診室：醫生3人;住院處：醫生3人、護士4人;B超室：醫生1人;化驗室(優生試驗室)：化驗員1人;藥局：藥劑員1人;男性保健門診：醫生1人。
2、競聘上崗
(1)、競聘條件：
在市技術指導站從事技術服務的工作人員必須具備執業醫師資格方可參加競聘。
(2)、競聘程序：
①申請：符合競聘條件的技術服務人員對擬競聘崗位提出書面申請。
②資格審查：由市計生局對提出申請的技術服務人員競聘資格進行審查，對符合競聘條件的技術服務人員名單和擬競聘崗位上榜公布，接受群眾審查。
③競聘方法：采用理論筆試、實際操作和群眾評議相結合的方法進行綜合打分，對參與競聘的技術服務人員擇優錄用。所有競聘人員的考試成績統一張榜公布。
(3)聘任時限：
為了保證工作的連續性，技術指導站技術服務人員每三年進行一次競聘。
3、職稱晉升
技術指導站已具備晉升職稱資格的技術服務人員在三年內要完成職稱晉升任務，不具備晉升職稱資格的要加強學習，爭取職稱盡早晉升。鼓勵技術服務人員積極參加技能培訓和業務進修，不斷提高自身工作能力和業務素質，對不思進取的技術服務人員將調離現工作崗位或予以分流。
4、管理考核：
對已聘任技術服務人員實行崗位責任制、以效計酬制和考核評估制，采取平時抽查、半年初評、年末全面考評的方法，全方位進行考核評估。對年度考核不稱職者予以警告，連續兩年不稱職者予以解聘。
(二)管理機制改革
采取綜合措施，強化市技術指導站的規范化管理。
1、以制度規范行為
建立健全《值班、交接班制度》、《入、出院工作制度》、《醫囑制度》、《病歷書寫制度》、《護理工作制度》、《查房制度》、《病案管理制度》、《醫療管理、統計制度》、《急診室工作制度》、《搶救室工作制度》、《手術室工作制度》、《注射室工作制度》、《分娩室工作制度》、《化驗室工作制度》、《B超室工作制度》、《住院處工作制度》、《病房管理制度》等工作制度和《推行承諾服務管理細則》、《市技術服務工作人員管理考核細則》等管理制度，嚴格以制度規范行為，實行規范化管理。對違反制度的技術服務人員予以警告、罰款、留用察看直至開除。
2、全面推行目標管理
根據市技術指導站工作性質和各科室崗位工作要求，市技術指導室要與所屬各科室、各科室與所屬技術服務人員分別簽訂年度目標管理責任狀，細化、量化工作指標，明確崗位職責，把責任落實到人頭。技術服務人員完成當年目標管理責任狀的情況與評定年終考核檔次和晉級、調資、發放福利等待遇掛鉤。
3、嚴格執行操作規程
技術服務人員實施技術服務中要嚴格執行技術服務操作規程，杜絕醫療事故的發生。對違反操作規程造成不良后果的，視情節輕重分別給予罰款、留職查看、辭退等處罰。
4、強化醫德醫風建設
在市技術指導站開展爭做“新時期最可愛的人”活動，樹立敬業愛崗、服務群眾、鉆研業務、樂于奉獻等良好醫德醫風。推行承諾服務，技術人員接待群眾要熱情，解答政策要耐心。對群眾反映服務態度不好、服務不到位的技術服務人員，一經查實，扣發當月工資;對利用職權私自開藥、留藥、賣藥、收費不開處方的，查實后視情節輕重予以扣發當月工資或開除處理。
(三)分配機制改革
引進經濟管理手段，把技術服務人員的業績與工資待遇結合起來，充分調動技術服務人員的工作積極性。
1、核定經濟指標
根據市技術指導站現有醫療設備、技術人員的實際情況，以科室為單位科學核算服務量，制定經濟指標。核算方法為：各科室當年經濟指標基數=該科室最近三年總經濟收入的年平均值。
*年技術指導站經濟指標總數為30萬元，各科室具體經濟指標如下：
門診室：7萬元;住院處：18萬元;B超室：3萬元;化驗室(優生試驗室)：1萬元;男性保健門診：1萬元。
2、簽訂經濟指標責任狀
在核定年度經濟指標的基礎上，科室與技術服務人員簽訂年度經濟指標責任狀。簽狀后，技術指導站技術人員每月只開基礎工資，其余部分作為當年抵押金，待年終視經濟指標完成情況進行發放。
3、獎勵與處罰
年終完成經濟指標的技術服務人員，當年抵押金全部返還本人，并對其完成經濟指標后超額部分按五五分成進行經濟獎勵，在技術服務站評優、評模、晉級時予以優先考慮。年終未完成經濟指標的技術服務人員，其未完成部分經濟指標用本人當年抵押金補齊。如補齊后抵押金尚有結余，則將余額返還本人;如抵押金不能補齊經濟指標差額，所缺部分向其本人收取。對連續三年完不成經濟指標的技術人員，進行為期一年的留用察看，期間只開70%的基礎工資;如在一年留用察看期中仍完不成經濟指標的，予以辭退。
三、幾點要求
1、要加強對技術指導站改革工作的領導，為技術指導站改革創造良好的條件。
2、做好輿論宣傳和思想發動工作，切實轉變技術服務人員思想觀念，動員技術服務人員積極參與。
門診工作制度范文3
為進一步推動我院控煙工作，鞏固控煙成果，全方位促進無煙醫院活動，根據上級的要求，結合我院實際，制定本計劃。
一、建立健全醫院控煙工作制度，完善組織結構
1.建立科室控煙機構。由科主任、護士長、控煙骨干組成，實行醫院、科室分級管理，共同創建“無煙醫院”的管理模式。
2.形成院科兩級控煙工作制度體系。控煙辦負責制定醫院健康教育工作制度、控煙工作制度。對制度落實進行監督，并加強對全院健康教育、總結的撰寫。
二、強化宣傳教育
1.在醫院大樓的主要入口處等明顯位置設置明顯的禁止吸煙警示牌，在所有禁煙區域張貼禁煙標志，告知醫院員工、患者、家屬和來訪者不得在醫院室內吸煙。
2.在綜合樓樓后設置吸煙區，有明確的引導標識，并配置吸煙危害健康的警示語標牌。
3.在導醫臺、門診科室等擺放控煙宣傳資料供取閱或向就診者、來訪者發放控煙宣傳材料，宣傳煙草的危害和控煙知識(如吸二手煙的危害、戒煙的益處、戒煙方法與技巧)。
4.利用醫院公眾號、宣傳欄、電子顯示屏等工具以及例會、職工大會等形式，向全院員工、就診者和來訪者進行控煙宣傳。
5.將控煙宣傳資料納入門診、住院患者健康教育指南，宣傳吸煙有害健康的醫學知識，告誡病人、家屬和來訪者禁止在院內吸煙。
6.醫務人員在診療活動中，主動向病人及家屬口頭宣傳吸煙的危害性，積極勸阻在控煙區域內的吸煙行為。
三、定期做好針對醫務人員和社會吸煙人群的有關吸煙危害性和戒煙方法的講座，做好新員工上崗前禁煙教育培訓，提高員工的控煙能力。
四、組織控煙工作辦公室人員進行月抽查、季度檢查工作，將結果納入科室考評當中。
五、做好包干區域的控煙工作，力求在室內場所(包括候診區、治療區、病房、檢查室、手術室、醫護辦公室、值班室、會議室、各科室)全面禁煙。
門診工作制度范文4
醫院禁煙工作計劃【一】20**年我院將根據控煙相關的文件精神及創建“三甲”醫院的要求，持續開展“無煙醫院”的創建工作，為推動我院控煙工作的深入開展，使廣大職工和群眾遠離煙草危害，減少因吸煙引發的各種疾病的發生，促進整個社會健康水平的提高，現將我院20**年控煙工作計劃安排如下：
一、明確目標，進一步加強組織管理
根據醫院20**年度工作安排，進一步明確控煙工作領導小組組成和職責，加強組織領導，領導小組由黨委書記、院長任組長，主管控煙工作副院長任副組長，相關職能部門負責人任成員的控煙工作機構。后勤保障部負責控煙工作并負責細化分解各項措施，各科室緊密配合，積極開展控煙工作。創建“無煙單位”作為我院的年度目標，把控煙工作納入醫院的年度工作計劃，確?？責煿ぷ饔杏媱?，有組織、有檢查、有落實。
二、落實責任，強化各種控煙措施
進一步鞏固醫院《創建無煙醫院獎懲辦法》的相關規定，為切實保證醫院控煙工作制度的落實，每個科室按照衛生部《公共場所衛生管理條例》實施細則的相關規定，做好禁煙宣傳教育工作，各科室甄選員工為兼職控煙監督員，采取有效措施阻止并勸誡吸煙行為。醫院將科室控煙情況與科室績效考核相結合。特別加強戒煙門診的力度，控煙門診由原來的每周一天，更改為每周五天;主治醫生加強住院病人的管理，認真詢問病人的吸煙史，并針對患者的情況進行健康教育。
三、切實開展各項控煙宣傳活動
1、營造控煙氛圍。將醫院控煙工作計劃、控煙制度及健康指導等利用醫院網站進行公示，控煙公益廣告宣傳，使全體干部職工都知曉并自覺遵守。在辦公室、會議室、走廊、等所屬區域醒目位置設置控煙警語、標示和監管部門電話，隨時提醒院內職工和院外群眾不要吸煙。
2、開展主題日宣傳活動。利用愛國衛生月(每年4月)世界無煙日(5月31日)，控煙工作領導小組要開展控煙宣傳教育活動，組織義診，發送宣傳單等形式，提高廣大群眾對煙草產品的認識，控制煙草危害。
3、醫院今年6月以前將增加醫院內的電視滾動屏宣傳。
3、將控煙工作納入科室健康教育考核。要求各臨床科室每年至少開展一次關于控煙工作的健康教育，并將此作為健康教育內容確保落實到位，根據醫院的相關獎懲條例進行獎懲。
四、加強管理督導
控煙工作領導小組要定期和不定期的對醫院各科室的控煙落實情況進行督查，并提出整改措施并在年底進行評比。通過20**年度控煙工作的落實，醫院盡力為群眾營造一個無煙、無污染的健康環境，爭取達到“三甲”醫院A條款的標準。
醫院禁煙工作計劃【二】每年的5月31日是世界無煙日，旨在提醒大家吸煙有害健康，呼吁全世界吸煙者主動放棄吸煙，號召所有煙草生產者、銷售者和整個國際社會一起行動，投身到反吸煙運動中去，為人類創造一個無煙草的環境。
各科室:
為進一步推動我院控煙工作，鞏固控煙成果，全方位促進無煙醫院活動，根據《西安市無煙醫院評估標準》的要求，結合我院實際，制定本計劃。
一、建立健全醫院控煙工作制度，完善組織結構
1、建立科室控煙機構。由科主任、護士長、控煙骨干組成，實行醫院、科室分級管理，共同創建“無煙醫院”的管理模式。
2、修改完善各項規章制度及職責，嚴格執行控煙制度，落實控煙責任
3、形成院科兩級控煙工作制度體系?？責熮k負責制定醫院健康教育工作制度、控煙工作制度。對制度落實進行監督，并加強對全院健康教育、控煙工作檔案的整理和歸檔，負責年度工作計劃的擬定、總結的撰寫。
4、各病區建立相關制度，并組織落實。
二、強化宣傳教育
1、在醫院大樓的主要入口處等明顯位置設置明顯的禁止吸煙警示牌，在所有禁煙區域張貼禁煙標志，告知醫院員工、患者、家屬和來訪者不得在醫院室內吸煙。
2、分別在門診和住院部設置吸煙區，有明確的引導標識，并配置吸煙危害健康的警示語標牌。
3、在導醫臺、門診科室等擺放控煙宣傳資料供取閱或向就診者、來訪者發放控煙宣傳材料，宣傳煙草的危害和控煙知識(如吸二手煙的危害、戒煙的益處、戒煙方法與技巧)。
4、利用醫院網站、宣傳欄、電子顯示屏等工具以及例會、職工大會等形式，向全院員工、就診者和來訪者進行控煙宣傳。
5、將控煙宣傳資料納入門診、住院患者健康教育指南，宣傳吸煙有害健康的醫學知識，告誡病人、家屬和來訪者禁止在院內吸煙。
6、醫務人員在診療活動中，主動向病人及家屬口頭宣傳吸煙的危害性，積極勸阻在控煙區域內的吸煙行為。
三、定期做好針對醫務人員和社會吸煙人群的有關吸煙危害性和戒煙方法的講座，做好新員工上崗前禁煙教育培訓，提高員工的控煙能力。
四、組織控煙工作辦公室人員進行月抽查、季度檢查工作，將結果納入科室考評當中。
門診工作制度范文5
1、門診診室護理工作在門診部護士長領導下進行，并接受其業務指導。
2、門診診室護理人員要按時開診，堅守崗位，開診前必須做好各項準備工作，如檢查和補充各種表格、處方、血壓計、體溫表、壓舌板等。
3、護理人員要以病人為中心，認真負責接診病人，做到態度熱情，服務周到，耐心解答病人的詢問，不得冷落、歧視病人。
4、保持候診室及診室安靜和有秩序的工作環境，嚴格執行先掛號，后看病的原則，按掛號等級做好分診工作，避免多位患者圍觀候診，杜絕無號看病、不按秩序應診的現象。
5、格執行消毒隔離制度和無菌操作技術，診室內應保持清潔衛生，每天用消毒液擦洗桌子及地板。定期更換檢查床的床單、毛巾及工作服。
6、診室內各種物品要立冊登記，切實加強管理，貴重儀器要制定使用規則及保管制度。
護理例會制度
1、護士長例會
每月1次，由護理部主任主持，全院護士長參加，傳達上級指示，小結評價上周工作，布置本周重點工作。對護理質量進行分析及改進，統一護理標準，組織護士長學習，交流工作經驗，表揚護理人員中的好人好事。
2、全院護士大會
每年1- 2次，由護理部主任主持，全院護士參加，傳達上級指示精神，護理工作計劃和總結，介紹新業務、新技術和護理工作發展方向，開展學術交流和業務活動，護士素質教育，表彰先進。
護理查房制度
一、護理查房包括行政、業務查房
1、護理行政查房：重點查病區管理、崗位責任制、規章制度的執行情況，服務態度及護理工作計劃貫徹落實情況。
2、護理業務查房（包括教學查房）：查基礎護理、?？谱o理工作及新業務、新技術開展情況，討論重癥護理或選擇有指導意義的病例，從病人的診斷、治療、護理效果及其互相之間影響，進行分析、評價，總結經驗，找出差距，制度出新的護理計劃。
二、護理部主任每月查房二次（行政、業務查房各一次），科護士長和護士長每月行政、業務查房各二次，做好查房記錄及資料保存，以便總結經驗。
病房管理制度
1、病區由護士長負責管理，科主任積極協助。
2、定期向病人宣傳講解衛生知識，根據情況可選出病員小組長，協助做好病員思想、生活管理等工作。
3、保持病房整潔、舒適、肅靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕。
4、統一病房陳設、室內物品和床位要擺放整齊，固定位置，未經護士長同意不得任意搬動。
5、保持病房清潔衛生、注意通風、每日至少清掃2次，每周大清掃1次。
6、醫務人員必須穿戴整潔，必要時帶口罩，病房內嚴禁吸煙。
7、病員被服、用具按基數配給病員管理，出院時清點收回。
8、護士長全面負責保管病房財產、設備并分別指定專人管理，建立帳目，定期清點，如有遺失應及時查明原因，按規定處理，管理人員調動時，要辦好交接手續。
9、定期召開病區工休座談會，征求意見，改進病區管理工作。
10、查房時病房內不得接待非住院病人，不會客，醫師查房時不接私人電話，病人不得私自離開病房。
病人入院、出院管理制度
一、入院制度：
1、病人入院由本院門（急）診醫師根據病情決定，憑醫師開具的住院證，按制度辦理入院手續。由住院處通知病區。
2、病人經入院處辦理入院手續后入院，如病情需要應按排護理人員護送。
3、在護送危重病人時應密切觀察病情，注意保暖，防止輸液或用氧中斷。注意外傷者，以確保安全。
4、病房護士接到住院處通知后，應即準備床位和用物，對急診手術或危重病人，須立即做好搶救準備工作。
5、病房護士應向病人介紹住院規則及病房有關制度，協助病人熟悉環境。護士須及時測量病人的體溫、脈搏、呼吸、血壓，主動了解病人病情、心理狀態和生活習慣等。
6、由護士通知負責醫師檢查病人并及時執行醫囑。
7、急危重病人可以由急診科電話通知病區或手術室后直接進入病區（手術室）搶救或治療后，再補辦有關手續。
二、出院制度：
1、病人出院由主治醫師以上負責醫師決定，護士應將醫師決定的出院日期預先通知病人及其家屬，以便做好出院準備。
2、病區護士根據醫囑給病人辦理出院手續。
3、病區護理人員取得病人出院結帳清單后，協助其整理物品，并清點收回病人住院期間所用的醫院物品，將出院后需服藥品的處方、出院證明書交給病人或家屬。
4、做好衛生宣教及出院指導工作，主動征求病人或家屬對醫療、護理等方面的意見。
5、病情不宜出院而病人或家屬要求出院者，醫師應加以勸阻，如說服無效，應報上級醫師和科主任批準，并由病員或其家屬簽字，應出院而不出院者，通知有關部門或所在單位接回或送走。
6、護士要及時清潔病人床位物品，傳染病人用物需進行終末消毒，注銷各種卡片，整理病歷。
治療室工作制度
1、保持室內整潔，布局合理，做完一次處置都要隨時清理，每天空氣消毒一次，除工作人員治療患者外，其它人員不許在治療室內逗留。
2、各種藥品分類放置，標簽明確、明顯，字跡清楚，污染物與無菌物品應分別放置，消毒液應按時更換。
3、器械物品定數量放在固定位置，如有損耗及時補充，嚴格交接手續。
4、嚴格按無菌技術操作原則執行，進入治療室必須穿工作服，戴工作帽及口罩。
5、激光、短波、穿刺等治療中使用的藥品、針劑和麻醉劑，均應嚴格執行三查七對制度，并詳細登記，嚴格杜絕醫療差錯、糾紛的發生。
6、進行各種治療時，須思想集中，認真執行操作規程及查對制度。
7、工作人員相互團結、相互協作、共同做好工作。
8、做好每天的統計工作。
換藥室工作制度
1、本室工作人員應熟練掌握換藥操作技術，了解傷口情況，動作輕柔，以保護健康的肉芽組織，保持引流通暢，保證換藥效果。
2、換藥室內各項用物、藥品應定點放置，定時 清點和補充。
3、嚴格執行清潔消毒隔離制度及無菌操作規程，防止交叉感染。
（1）工作時衣帽整潔，換藥前洗凈雙手，戴好口罩帽子，每換藥1人用消毒水洗手1次，根據換藥人次的多少，每班換消毒水1—2次。
（2）室內應隨時保持整潔，空氣流通，光線充足，每日上下班前濕式打掃1次，每日用消毒水拖抹地面2—3次，開窗通風1次，每周大清掃1次，每月空氣培養1次，結果存檔備查。
（3）有菌物與無菌物嚴格分開放置，標記明顯，所有換藥用物（除繃帶外）均須保持無菌，注明滅菌日期，按規定及時消毒，非本室物品一律不得帶入室內，非本室工作人員不得進入。
（4）換藥用具做到一人一份，用后按消毒——清潔——滅菌的程序及時處理。
（5）換藥時堅持先換無菌傷口后換感染傷口的原則，凡感染傷口用后的物品要另行處理，其敷料要焚燒，室內要做消毒處理。
（6）浸泡器械的消毒液，每周更換2次，其容器每周清潔滅菌2次，各種敷料罐每日滅菌1次。
（7）無菌藥液（生理鹽水及其它藥液）開瓶后須注明日期與時間，超過1天后廢棄。
（8）污物桶隨時蓋嚴，每日傾倒1—2次，用消毒水浸泡，洗凈備用。
注射觀察室工作制度
1、要有高度的責任心和同情心，對病人一視同仁、態度和藹、有問必答。
2、各種注射均按醫囑執行，必須詢問過敏史，并按醫囑做好注射前的藥敏試驗。
3、嚴格執行查對制度；三查：備藥前查、備藥中查、備藥后查；七對：對編號、姓名、藥名、劑量、濃度、用藥時間和方法；一注意：注意用藥后反應。
4、檢查藥品質量，有無變質、渾濁、包裝瓶有無裂痕、藥品和無菌物品的有效期。
5、嚴格無菌操作規程，操作時應戴口罩、帽子，操作前應該洗手。
6、必備搶救藥品，器械放于固定位置，定期檢查，及時補充更換。
7、保持室內整潔，每天定期做空氣消毒，紫外線消毒一小時。
8、使用過的一次性用品按處理常規進行銷毀。
治療室消毒隔離制度
1、室內清潔整齊，物品、藥品定點放置，無私人物品。
2、已消毒和未消毒物品，嚴格分開放置，柜內整潔，消毒物品有專柜專人負責。
3、消毒物品均用標記注有效日期，無過期包。
4、進行治療前徹底洗手、戴口罩帽子，一切操作嚴格執行無菌操作規范。
5、使用過的針筒針頭用2%戊二醛消毒液回抽拉開針栓吸入消毒藥液后，浸泡30分鐘。
6、一次性輸液器、針筒、針頭浸泡于2%戊二醛消毒液加蓋30分鐘后銷毀。
7、持物鉗盛于0.1%器械消毒液內浸泡，消毒液占罐2/3，并加蓋。
8、注射治療盤，止血帶每日治療結束后，用2%戊二醛消毒液浸泡30分鐘后洗凈備用。
9、室內臺面用2%戊二醛消毒液每日二次擦拭，地面用含1000mg/L有效氯的消毒靈拖地面二次。
10、治療室每日二次紫外線空氣消毒一小時，每月空氣培養一次，并有記錄，污物洗消后毀形銷毀。
11、CO激光手柄使用一次性薄膜手套套住，使用完后去除一次性手套，并用2%戊二醛消毒液擦拭。
門診導醫工作制度
1、門診導醫人員必須熟悉本院、本門診各科就診情況及常規開展項目情況，保證能正確引導病人就診。
2、導醫人員必須佩帶胸卡，做到儀表端莊，衣著整潔，必須準時上下崗，不串崗、不脫崗、不閑談。
3、要熱情主動接待病人，禮貌待人，有問必答，百問不厭，主動介紹醫院概況、醫院設備及門診各科情況等。
4、經常巡視大廳，引導患者掛號、候診、檢查，為病人免費提供開水及一次性水杯。
5、見殘疾人、高齡老人、久病體弱患者應主動接待，對用擔架抬來的急危病人，應立即協助送急診處理。
護士值班制度
1、值班人員應嚴格遵照醫囑和護士**排，對病員進行護理工作。
2、交班前，護士長應檢查醫囑執行情況和危重病員記錄，重點巡視危重病員和新病員，并安排好護理工作。
3、應建立交班本，交班人必須將病員總數、出入院、死亡、轉科、手術和醫囑及執行情況，常用毒劇藥品、急救品和其他醫療器械與用品是否損壞或遺失等情況，向接班人交待清楚后再下班。
4、交班前，在班護士應完成本班工作。
5、接班護士應詳細閱讀交班簿，了解病員動態，然后由護士長陪同重點巡視病員作床前交接班，交班者應給下一班做好必須用品的準備。
6、護理人員要做到：
（1）四輕：說話輕、走路輕、操作輕、開關門輕。
（2）十不：不擅自離崗、不違反護士儀表規范、不帶私人用物出入工作場所、不在工作區吃東西、不接待私人會客和打私人電話（急事除外）、不坐私車、不打瞌睡或床聊、不與患者及探陪人員爭吵、不接受患者禮物、不利用工作之便謀私利；
（3）十不交接：①衣著穿戴不完整不交接；②危重患者搶救時不交接；③病人轉科未處理不交接；④皮試結果未觀察未記錄不交接；⑤醫囑未處理不交接；⑥床邊處置未做好不交接；⑦物品數目不清楚不交接；⑧清潔衛生未處理好不交接；⑨未為下班工作做好用物準備不交接；⑩交班報告未完成不交接。
住院醫師值班、交接班制度
1、病區實行早班集體交接班，每天早晨由負責主治醫師（或總住院醫師）或護士長召集全病區醫護人員及衛生員開晨會，由夜班護士報告晚夜班情況，醫師或護士長報告病房工作重點和注意事項，經管醫生提出新病人及重點病人之診療、手術及護理要點。交接班時必須衣帽整齊、注意力集中，交接班者在未完成交班前，不得離開病房。每次晨會不得超過半小時。
2、交班基本要求：
（1）醫師交班時，應寫好必要的記錄，危重病人應在床頭交接班。
（2）交接班時要求認真、仔細，交接班后發生的問題，概由接班者負責，不得推諉。
病房治療室工作制度
1、治療室必須隨時保持清潔，隨手關門。每日用消毒水做平面清潔2次，消毒水拖抹地面1~2次，抹**把等清潔工具要專用，每日開窗通風2次，紫外線照射2次，每月空氣培養1次，結果存檔備查。
2、工作人員進入室內應穿戴工作衣帽，操作及接觸無菌物品時必須先洗凈雙手，戴好口罩，每做完一次操作，用消毒水洗手或消毒毛巾擦手1次，治療臺在使用前后均要用消毒水抹1次。
3、除工作及治療患者外，其他人不許在室內逗留，一切私物均不得放于治療室內。
4、室內物品定位放置，用后及時補充及歸原，隨時保持整潔，無菌物品與有菌物要嚴格分開，標志明顯。
5、各類藥品分類放置，標簽清晰，毒、麻、限、劇、昂貴藥應加鎖保管，嚴格交接班。
6、所有無菌物品必須注明滅菌日期，超過1周未用者須重新滅菌，敷料貯槽等視其使用次數的多少，每天消毒1次。
7、所有消毒浸泡液配制要準確（備有量器），并隨時保持其清潔度與所需濃度，每周測定濃度1~2次，無菌容器及皮膚消毒瓶要隨時蓋嚴，每周清潔消毒1次，各浸泡容器應專用。
8、無菌持物鉗浸泡液每周更換2次，無菌藥液（如生理鹽水等）開瓶后必須注明開瓶日期與時間，超過1天不得再用（夏天及靜脈用藥不超過4小時）。
9、嚴格執行無菌操作規程，注射時堅持一人一針一管，不論單次或集體注射，均需用鋪有無菌巾的注射盤，盤內無菌巾每日更換一次，注射藥一律在治療室內抽吸。
10、嚴格遵守隔離消毒制度，防止交叉感染，一切物品用后按消毒——清潔——消毒的程序處理，污物桶隨時蓋嚴，每日傾倒2次，刷洗2次。
11、嚴格執行查對制度，嚴防差錯事故。
搶救室工作制度
1、參加搶救人員必須全力以赴，明確分工，緊密配合，堅守崗
位， 嚴格執行規章制度。根據情況及時給氧、吸痰、測量血壓建立靜脈**、人工呼吸、胸外按摩等。
2、嚴密觀察病情，記錄要及時詳細，用藥處置要準確，對危重
病人應就地搶救，待病情穩定后才能移動。
3、嚴格執行夜班制度，日夜班應有專人負責，對病情搶救經過及各種用藥要詳細交代，新用藥品的安瓿經二人核對后方可棄去，口頭醫囑執行時應加復核，及時與病人家屬及單位聯系。
門診工作制度范文6
【關鍵詞】 基層醫院；西藥房；質量管理
基層醫院西藥房的主要作用是對各種西藥品進行有效的存貯、管理以及進行相關的供應，這將在很大程度上確保提供合適的西藥品以及合理的費用，同時，還可以確保西藥品的安全性，正因如此，基層醫院西藥房肩負著樹立醫院良好形象的重任。換一個角度來說，將在很大程度上對醫院的醫療水平、經濟效益以及社會效益起到影響的是西藥房的工作質量。
1 基層醫院西藥房質量管理目前存在的問題
1.1 不完善的基層醫院藥房質量管理制度 為了進一步有效地降低處方調配的差錯率，這就需要利用制定合理的管理制度和考核指標。西藥房必須要建立一定的藥房工作制度，以及住院藥房的工作制度和構建管理制度和庫房的管理制度，認真落實每個人的工作責任，做到崗位到位，職責到位。同時還要建立起必要的藥房管理制度，這是做好各項工作的重要保證。必須按照《中華人民共和國藥品管理法》來建立一套可行的藥房管理的規章制度，加強藥劑人員的學習，從而做到有法可依。對在現實工作中，不按照法律法規辦事，不遵循相關章程的藥劑人員要給予嚴肅的處理。
1.2 藥學的管理水平低、藥學人員的結構不夠合理，且有非藥學的人員從事藥學的工作。為了更好地保障調劑工作的相關質量，必須要求直接從事藥品調劑的工作人員具備專業的學歷和素質，并且崗位分工和責任都必須明確2。同時要提升藥學工作人員的積極性以及認真負責任的態度，減少因為調劑的過程而出現的主管因素的錯誤。
1.3 醫療機構存在重醫輕藥思想 藥師往往能給患者提供合理及時有效的藥學服務，在整個健康服務的體系中發揮著非常重要的作用。在實踐中，藥師對于醫生所開出的處方在進行配藥之前，需要通過確認并且審查處方患者的病情來講是否合適，以確?？梢垣@得最佳的藥物治療的效果。藥師在對患者所發出藥品之后往往就有了很多的責任，特別是法律方面的責任3。另一方面，藥師在醫療危險的處置方面也有著十分重要的作用，特別是在藥物引起的一些并發癥以及不良反應和藥物配伍禁忌等方面都有著十分重要的意義。但是多年來，重醫輕藥的思想在患者身上也早已經根深蒂固，很多患者都任務藥師的職責就是照方抓藥，很多醫生也認為藥師的主要工作是對藥不對人。
2 加強對藥品質量管理
2.1 加強藥品的采購管理 對藥品的采購是保證藥品質量非常重要的環節。醫院的藥事委員會一般可以由財務科以及醫務科和藥劑科來組成，定期對藥品的采購工作進行指導和監督。確定相關購入的品種以及供貨商等。從而確保藥品的供貨質量。醫院的醫藥房可以為收貨人員，嚴格對藥品的有效期、批號、批文以及出廠的檢驗報告和說明書以及產品的內包裝來進行檢查，從而確保采購的藥品的質量要合格。
2.2 對藥品進行科學的儲存管理 要對藥品的本身的一些性質、說明書以及用途和藥理情況進行歸類，并且在不同的條件之下進行儲存保管，比如要將生化類的藥品進行冷藏或者放在冰箱?？偟膩碇v，對藥品的保管應該注意防光、防火以及防潮，對于同類的藥品應該按照有效期進行從內到外的存放，以防止藥品之間出現積壓，對于比較特殊的一些藥品，比如麻醉或者精神方面的藥品，要嚴格按照“三?！焙汀拔鍖！钡臉藴蕘磉M行儲存。
2.3 對于藥庫要加強管理 藥品的質量畜類采購和以及儲存有著十分密切的關系，同時還和藥庫的環境和通風以及衛生清潔等情況有著十分重要的關系，在工作中要盡力的保證藥庫的干燥、通風以及衛生，避免死角的污染，以免造成對藥品質量的影響。
2.4 對藥品進行科學的調配管理 應該由藥學的專業人員來進行藥品的調配，嚴格依據患者取藥的處方單來進行核對之后發放，且要交代患者的服藥時間和服藥的方法以及相關的副作用等等。同時醫院應該依據患者的處方來打印藥品的相關清單的情況，貼在藥品的盒身之上，從而方便患者的使用與閱讀。
3 基層醫院西藥房質量管理的探討與對策
3.1 建立一整套完善的藥品管理制度 為了提高門診西藥房的藥學服務質量，創造良好的工作秩序，門診藥房藥師應熟悉《中華人民共和國藥品管理法》，做到依法用藥，依法管藥。因此，必須建立一整套藥品管理制度，從而保證藥房工作人員的工作有章可循，及時發現問題，及時處理，保證患者用藥的安全、有效。管理制度的制定主要根據門診西藥房的工作特點及工作中容易出現的問題，制定門診西藥調劑標準操作程序、特殊藥品管理及使用制度、效期藥品報告制度、不良反應報告制度等一套完整的門診藥房管理工作制度和藥學工作人員的獎懲制度。門診西藥房藥品的消耗與季節的變化、疾病的流行趨勢密切相關。因此，門診西藥房要根據藥品的具體消耗情況，制定合理的藥品管理制度。完善規范的獎懲制度對于保證門診西藥房良好的服務質量非常重要，可以保護患者的合法權益，還可以在某種程度上約束藥學工作人員的工作態度，杜絕和減少醫療糾紛和醫療事故的發生。
3.2 提高門診西藥房工作人員的自身素質 西藥房工作人員的自身素質直接決定了藥學服務的質量，要全面地提升醫院藥師的專業素質，使得藥師能夠不斷地充實自身的專業素質，進行不斷的學習，及時地進行進修，增加自己的業務學習能力，可以熟悉掌握藥品的商品名、通用名以及化學成分和藥理作用、不良反應以及用法和用量等等。另一方面，還要不斷地提升藥師的職業素質，確保藥師可以在工作中保持積極的工作態度，從而做到愛崗敬業，時刻能夠以溫馨的語言以及和藹的態度來面對患者，盡力地滿足患者的合理需求。
3.3 做好門診藥物的咨詢服務工作 藥師應該和患者之間進行及時的溝通，確保患者能夠掌握準確的用藥的相關信息，保證患者用藥的合理性以及安全性，對于藥品的用藥方法以及用藥劑量等等，應該在進行發藥的時候給患者講清楚，直到患者滿意為止。
3.4 加強門診西藥房的計算機網絡化管理 由于之前的門診沒有實現計算機網絡，所以經常會導致混亂，經常會出現各種錯誤，嚴重的的影響了藥學服務的相關質量。目前，通過對門診西藥房實施計算機網絡化的管理，使得藥房的日常管理以及藥品的查詢與統計和入庫管理和財務賬目等內容，都可以通過計算機網絡來實現網絡化的管理。實現了使用計算機來實現藥品的發放以及調配，從而有效地避免了出現漏賬以及逃賬現象的發生，取得了比較好的經濟效益。這有助于提升服務質量，特別是對一些貴重藥品和品以及要做到每班核對，責任到人，并且要帳物相符。這樣又省時又省力，可以從根本上提升藥學服務的的準確性以及工作效率。有效地改善了藥房的管理和服務水平。而且，實行計算機網絡管理，能夠改變藥學人員的工作模式，騰出時間參與到臨床藥學的實踐中去，從而更好地適應醫院藥學發展的根本需要。
3.5 注意與醫院各部門的及時溝通 門診西藥房作為整個醫學醫療服務的重要部門，不是一個孤立的個體，所以，門診西藥房的工作人員要和醫院的其他部門進行及時的溝通。通過和護士以及醫生的溝通，定期將新藥的性能以及規格和用法和注意事項等以臨床藥訊的形式分發到各個科室醫護人員的手里。另一方面，要進一步地深入到臨床，建立有效的信息反饋的制度，開展臨床藥學的研究，重視藥品的成本效益以及治療目的的研究，從而更進一步地減少藥費的開支。提升臨床合理用藥的水平，多為患者考慮，從而增強醫生在臨床用藥時候的經濟考慮?？茖W地提供合理用藥消耗指標，這是醫院發展市場經濟中具有重要意義的工作。
4 結 語
加強對基層醫院的額西藥房的管理，提升藥品的質量，才能夠為廣大患者建立高效優質的服務。因此，要本著一切以患者作為中心的原則，從各個角度進行出發，加強對西藥房的管理，從而最大限度地保證藥品的質量，發揮藥師在藥品管理中的職責。肩負起保證用藥安全的使命，從而確?；颊叩暮侠硭幱?，提升藥物治療的有效性、經濟性以及安全性。改善和提升患者和的生活質量，為患者提供更好的醫療服務。在基層西藥房的管理中，只要管理者能夠正視管理中存在的問題，不斷地提升和改善患者的生活質量，從多角度的找出原因，找到相關問題的癥結，并且按照上述的合理建議進行改進和實施，必會收到良好的效果。在醫院管理和服務中，只要更加的人性化、工作的差錯將會進一步減少，工作效率也必將會提升，藥劑人員的綜合素質也能得到全面的提升。
參考文獻
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