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交通事故申請書范文1
申請人：小謝，女，漢族，1964年12月9日出生，住鄭州市二七區銘功路18x號2號樓x單元xx號。
申請人：謝山，女，漢族，1969年8月2日出生，住鄭州市鄭州礦區西街xx號院xx排xx號。
被申請人：鄭州xx商貿有限公司，住所地：鄭州市金水區金水路109號佳美商務西座xx樓。法定代表人：xx軍，董事長。
請求事項：
立即查封被申請人所有的豫A9xxx1號轎車一輛（價值90萬元），或者查封其相應價值的其他財產。
事實與理由：
2013年4月8日，xx兵駕駛車主為被申請人的豫A9xxx1號轎車沿京珠高速公路行駛至794KM+800M時，追尾撞上豫APxxx0號轎車，造成申請人受傷。經漯河市公安交通警察支隊高速大隊交通事故認定書認定：xx兵負事故的全部責任，申請人不承擔事故責任。xx兵作為司機駕駛車輛履行被申請人的職務行為，在其過程中造成申請人受傷，且被申請人作為該肇事車輛的所有權人，按照法律的規定應當對申請人的損害承擔賠償責任。xx兵駕駛車輛過程中存在重大過失應對申請人的損失承擔連帶賠償責任?，F可能出現被申請人轉移財產的緊急情況，不立即保全其財產申請人的合法權益受到難以彌補的損害，現申請人根據《民事訴訟法》第九十三條的規定提出申請。
申請人愿意提供相應的財產作為擔保。
此 致
鄭州市金水區人民法院
交通事故申請書范文2
我兒子__*（份證號碼：__________________）于____年4月13日20時下班乘坐同事____駕駛的摩托車途中自西往東路經__路18號前路段時，被一輛由不明身份人駕駛的不明號牌三輪車碰撞，造成我兒受傷，事故發生后，不明身份人駕車逃逸，同行的同事馬上向120求救后送醫院治療，由于傷情嚴重，右腿從膝蓋上方截肢，現已成了獨腿殘廢人。
經我方申請后，貴隊于____年__月__日作出了第____號《道路交通事故認定書》。認定：我兒在事故中無過錯，不承當事故責任；當事人____沒有與本事故有明顯因果關系的違法行為，不承擔事故責任；當事人不明身份人應承擔事故的全部責任。貴隊多方偵查，但至今尚未查獲不明身份人。
我兒從____年4月14日至____年5月14日在__*醫院接受搶救治療，總共花費了醫療費26159.14元，另因日常生活需要，必須安裝假肢，又花費了假肢費36710.00元，共計62869.14元。由于事故責任人（不明身份人）肇事后逃逸，貴隊至今尚未查獲肇事者，以上費用全部由我們家庭自行承當。
我們夫妻都是來__的打工者，經濟收入微薄，兩個小孩都還未成年，__*是長子，小兒子才12歲，家鄉還有高齡父母需要由我們扶養，家庭經濟本來就非常困難。這次所有的費用都是從親戚朋友處借來的，家庭現在負債累累。而且從__*遭受此次交通事故傷害后，為了護理、看護照顧__*，我們夫妻根本沒有辦法正常工作，目前連基本生活都難以維持，整個家庭處在水深火熱之中。
國家設立道路交通事故社會救助基金。道路交通事故社會救助基金(以下簡稱“救助基金”)，是指依法籌集用于墊付機動車道路交通事故中受害人人身傷亡的喪葬費用、部分或者全部搶救費用的社會專項基金。
救助基金是《道路交通安全法》第17條規定的一項新制度，是機動車交通事故責任強制保險(以下簡稱“交強險”)制度的補充，旨在保證道路交通事故中受害人不能按照交強險制度和侵權人得到賠償時，可以通過救助基金的救助，獲得及時搶救或者適當補償。____年1月1日起施行的《道路交通事故社會救助基金管理試行辦法》第十二條規定，有下列情形之一時，救助基金墊付道路交通事故中受害人人身傷亡的喪葬費用、部分或者全部搶救費用：（一）搶救費用超過交強險責任限額的；（二）肇事機動車未參加交強險的；（三）機動車肇事后逃逸的。
依法應當由救助基金墊付受害人喪葬費用、部分或者全部搶救費用的，由道路交通事故發生地的救助基金管理機構及時墊付。
救助基金一般墊付受害人自接受搶救之時起72小時內的搶救費用，特殊情況下超過72小時的搶救費用由醫療機構書面說明理由。具體應當按照機動車道路交通事故發生地物價部門核定的收費標準核算。____2年5月1日起施行《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十四條規定， 國家設立道路交通事故社會救助基金（以下簡稱救助基金）。有下列情形之一時，道路交通事故中受害人人身傷亡的喪葬費用、部分或者全部搶救費用，由救助基金先行墊付，救助基金管理機構有權向道路交通事故責任人追償：（一）搶救費用超過機動車交通事故責任強制保險責任限額的；（二）肇事機動車未參加機動車交通事故責任強制保險的；（三）機動車肇事后逃逸的?！吨腥A人民共和國侵權責任法》第五十三條 機動車駕駛人發生交通事故后逃逸，該機動車參加強制保險的，由保險公司在機動車強制保險責任限額范圍內予以賠償；機動車不明或者該機動車未參加強制保險，需要支付被侵權人人身傷亡的搶救、喪葬等費用的，由道路交通事故社會救助基金墊付。道路交通事故社會救助基金墊付后，其管理機構有權向交通事故責任人追償。
根據以上規定，我兒子的情形符合“救助基金”的救助對象。從我兒子董新港受到傷害至今已有7個多月之久，但貴隊至今沒有查獲肇事逃逸的不明身份人，我們家庭已經陷入極端的困難中。依據《道路交通事故社會救助基金管理試行辦法》和《道路交通事故處理程序規定》的相關規定，我們特此向貴隊申請道路交通事故社會救助，以解救我們家庭于水深火熱之中。
此 致
交通事故申請書范文3
交通事故受傷傷殘鑒定一般在治療終結后申請鑒定。
【法律依據】
《道路交通事故處理辦法》第四十二條交通事故的當事人因傷致殘的，在治療終結后十五日內，可以向公安機關申請傷殘評定。公安機關應當根據醫院證明和公安部關于道路交通事故傷殘評定的標準，在接到傷殘評定申請書后三十日內評定傷殘等級。當事人對傷殘評定不服的，可以在接到評定書后十五日內，向上一級公安機關申請重新評定。上一級公安機關在接到重新評定申請書后三十日內，應當作出重新評定的決定。
（來源：文章屋網 ）
交通事故申請書范文4
1、出險報案。被保險人發生保險事故后應立即通知保險公司。
2、填寫申請。由被保險人或受益人填寫“理賠申請書”。申請書必須如實填寫,以免延長案件調查時間。
3、出具證明。持保險單、理賠申請書、最近一次交費憑證及有關證明交保險公司驗證。如死亡、傷殘,需提供死亡證明和傷殘鑒定書;如門診治療需提供門診處方箋、病歷;如交通事故,需提供交管部門出具的事故裁決書或認定書。
4、調查核實。保險公司接到上述單證后要調查核實,核定是否屬于保險責任。
交通事故申請書范文5
1.當事人對公安交通管理部門作出的處罰不服，可在接到處罰裁決書后15日內，向上一級公安交通管理部門申請復議。上一級公安交通管理部門在接到復議申請書后30日內，應做出復議決定。
2.當事人對復議決定不服的，可在接到復議決定書后15日內，向人民法院提起行政訴訟。
此外，對交通事故責任認定不服的，當事人可在接到認定書后15日內，向上一級交警部門申請重新認定。
交通事故申請書范文6
一、指導思想
以黨的十七屆四中全會精神和“三個代表”重要思想為指導，堅持科學的發展觀，進一步創新工作機制，化解社會矛盾，消除促進和諧社會的發展，整合力量，全面加強對轄區道路交通事故的聯動管理，落實責任，提高效能，讓市民滿意，讓領導放心。
二、實施機構
市區綜治辦
市交警大隊
市法庭
三、目標任務
目標任務：對轄區道路交通事故，做好基層訴訟與非訴訟解決機制的銜接，完善基層訴訟與仲裁、行政調處、人民調解、商事調解、行業調解以及其他非訴訟糾紛解決方式之間的銜接機制，解決社會矛盾糾紛。
四、實施措施
(一)整合管理資源。
在管理過程中，綜治辦、交警、法庭三部門聯合行動，各司其職，形成合力，提高管理隊伍的綜合戰斗力。通過實現管理資源的共享，進一步提高執法管理工作效能。
(二)加強溝通聯動。
實現聯勤聯動機制，關鍵是構建一個暢通高效的聯絡網。綜治辦、交警、法庭將通過各自部門，將情況通報給聯勤單位，聯合管理、及時處理。在日常管理工作中，雙方要加強溝通，了解相互的管理職責，根據實際需要，不斷創新工作機制。
（三）互補管理職能。
根據管理職能和有關法律法規，綜治辦負責轄區各單位的治保部門出面協調本單位當事人之間關系；交警部門主要負責道路交通事故事故認定、賠償調解等工作；法庭主要負責對道路交通事故的調解及判決等工作。實施聯勤聯動機制，綜治辦、交警、法庭三部門除嚴格履行各自的管理職責外，還要注重相互的協調與配合。
（四）實施步驟
1、無縫對接，人員機構聯動，確保處理交通事故案件工作機制
為解決交警部門和法庭在處理交通事故案件時機制、程序不暢等問題，由區綜治辦、交警大隊、法庭共同成立聯動工作領導小組，分管綜治的管委會領導為組長，綜治辦主任、法庭庭長、交警大隊大隊長為副組長，交警大隊事故處理中隊設為工作辦公室，具體負責聯動工作中的溝通、協調工作。成員單位每兩個月召開一次座談會，總結聯動工作經驗，研究解決處理交通事故案件的新情況、新問題。交警大隊定期對人民調解員的法制培訓，提高人民調解的調解能力和法律意識。
2、調解聯動，確保交通事故矛盾糾紛最大限度地化解
《道路交通安全法》實施以后，交警部門的調解不再是提起民事賠償訴訟的前置程序，交警部門的行政調解案件數量下降。由于交通事故案件通常爭議大、當事人人數多等各種原因，訴至法庭的交通事故糾紛調解率也不高。因此雖然相關法規未將調解作為交警部門處理交通事故的必經程序，但為了更好的化解矛盾，交警部門要盡可能組織調解，每宗案件調解不得少于2次，兩次調解時間間隔3天以上，并制作調解筆錄。交警部門在處理交通肇事刑事案件民事調解過程中，針對被告人積極理賠的情形，可書面建議法庭對被告人從輕處罰，法庭應充分考慮交警部門量刑建議。在調解過程中三部門均可邀請對方相關人員協助調解。為了統一執法力度，法庭制作了《交通事故調解中各項損失計算標準參考》，供交警部門調解時參考。對于經交警部門調解成功的案件，若當事人申請法庭制作民事調解書，法庭在收到申請后2日內審查并制作民事調解書。
3、工作聯動，確保處理交通事故案件工作效率最大化
提前收集證據材料，確保案件準確審理。交通事故損害賠償糾紛中常出現肇事司機與車輛所有人之間存在掛靠、借用、租用、車輛轉讓未過戶、被盜等復雜情況，這給法庭查明事實、確認責任主體造成很大困難。為此交警部門在處理事故發生時，就要有意識、有目的地及時、全面收集相關證據，查明車輛實際所有人、支配人及流轉情況。
提前財產保全，保證權益實現。有的肇事方在事故發生后轉移、藏匿、毀滅財產，致使法庭判決難以執行。為此，交警部門對無法達成調解的案件就直接告知受害人向法庭提請財產保全申請，并將法庭制作的格式化訴前財產保全申請書交給當事人填寫，并告知其訴訟相關事宜。法庭作出保全裁定后，送達當事人及交警部門，由交警部門保管查封車輛至法庭對查封車輛作出處分為止。
協助查扣車輛，多領域合作。為了充分發揮交警部門在查扣控制車輛方面的有利優勢，對非交通事故案件的其他執行案件，法庭如須查扣車輛，交警部門在收到協助查扣通知書后予以配合。
4、救助聯動，確保事故受害人最大限度地得到救濟
為加強對交通事故受害者的救助力度，交警部門保管法庭查封車輛時保全期間的停車費用原則上由肇事方承擔，但若肇事車輛依法定程序處理后所得款仍不足支付賠償款的，可由交警部門減少或免除停車費用。對于經濟困難的重大交通事故案件受害人，綜治辦、交警部門和法庭應分別從各自職能方面提供必要的法律援助，盡可能的減、緩、免受害方預交訴訟費用。
5、宣傳聯動，確保交通安全意識最大限度地普及
為了增強大眾的交通安全意識，從源頭上減少交通事故的發生，綜治辦、交警大隊與法庭定期共同舉行交通安全宣傳，并將宣傳教育范圍拓展到社區、工廠、單位、學校和家庭。
五、工作要求
（一）廣泛宣傳，深入發動。要對新的工作機制進行宣傳，切實抓好內部動員部署工作；對目標任務的實現，要充分調動電視、電臺、報紙等新聞媒體的積極性，加強社會輿論宣傳，獲得市民群眾的支持和配合。
