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醫學生學年個人總結范文1
從7月2號離開大學校園，正式奔向工作崗位已經近400天了，我也應該總結一下畢業后這一年來的工作、生活，發現自己有哪些成長、自己還有哪些不足，今后應該想那個方向努力。
驀然回首，清閑而略帶無聊的工作。7月2號離開校園，經過簡單的入職培訓后7月29號工業新區管委會黨工部組織科暫時落腳，8月1號到黨工部勞動保障科入職，10月中下旬調到經濟發展局，經過3周的經發局綜合科靜坐，11月中旬到統計中心入職至今。每天8:30上班，下午5點下班，一復一日重復性的工作，周末由以前的單休變成現在的雙休。長的空閑時間沒有，零碎的空閑時間有一大把，除了工作就是漫無目的在網上閑逛。工作雖然有些無聊，但是相對來說還是不錯的，沒用硬性工作任務，大部分靠自我約束工作，忙的時候偶爾加班，空閑的時候上班時間也可以整天網上閑逛，一半的時間處在邊工作邊玩的狀態。一起來的十多個小伙伴相處非常融洽，新認識的同事也各有特點，詼諧幽默的曉慶“姐姐”、不時來個冷幽默的隋大記者，一心想趕緊找個相愛的人結婚的老黃同志等等，保留一個玩心的科長，工作認真負責體并且貼下屬的幾個局長，輕松地工作氛圍，一切都是那么的自然。
生活似乎讓我過的有點糟。工作慢慢上手，業務慢慢練?？臻e時間多了，每天晚上6點到11點、周末時間，除了在網上閑逛就是閑逛，看電視劇、看新聞，聊天、刷微信，整天抱怨自己過著不該屬于自己這個年紀該有的生活，期盼著充實有、有激情的生活，但是至今還未找到應該如何才能過得有意義，也許人就是這樣，清閑的時候就希望折騰，折騰的時候又期盼著清閑。
畢業一年多了，你們過得怎么樣呢？有的抱怨著工作，待遇低、工作累，準備隨時跳槽，有的在繼續堅守著工作崗位；有的“我勒個去”一星期只上七天班，有的清閑的學學吉他，計劃著向理想的工作邁進，有的干著充實而有意義的工作；有的過著宿舍-辦公室-廁所三點一線的生活，生活工作范圍可以用半徑5公里的圓圈覆蓋，有的天南海北，已經跑遍了大半個中國；有的還在象牙塔里攻讀更高的學歷，倘佯在知識的海洋，有的卻在抱怨大學學的知識跟現在工作一點關系也沒有；有的已經結婚生子，有的正處在熱戀之中，有的尚且單身；有的月薪已經過萬，有的月薪只有兩千。
醫學生學年個人總結范文2
但由于長期受教育體制和教育環境的影響，我國醫學生溝通教學仍以理論教學為主，這種“單項灌輸”的傳統教學方式已經不能適應醫學生溝通能力培養的需求，教學方式改革勢在必行。為此，本研究將情景模擬教學法應用于醫學生醫患溝通能力培養教學中，探討使用情景模擬培養醫學生溝通能力的重要性及實施經驗體會。
1.情景模擬教學法
情景模擬教學法是指根據教學內容在教師設置的某種情境中，學生模擬或扮演其中的角色，進行模擬實戰演練，調動學生學習積極性的一種互動、實踐的教學法[1]。常見的形式有模擬案例討論、模擬專題小組討論、角色扮演、標準化病人等等。情景模擬教學法作為行動導向的教學方法，要求設計出逼真的工作場景，人物、情節，矛盾沖突，疑難問題穿插其中，根據不同情境學生主動參與到角色中[2]。
1.1情景模擬教學法與醫學生溝通能力培養的契合
醫生職業的重要特征在于，所面對的工作對象是有感情、有思想，有著不同社會背景和思維方式的形形的人，而不僅僅是疾病本身，而這就要求醫師不僅具有扎實的專業知識，還需要具有良好的溝通的能力、協調能力、人際交往能力，醫患溝通是評價醫生臨床工作能力的一個核心方面。良好的溝通技能并不是天生就具有的，很多人通過后天的教育、訓練能夠使其得以提高。在我國，醫患溝通教育正處于實驗階段。
國內一些院校已經開始重視醫患溝通教學，在臨床醫學中開設了醫患溝通課程，但由于教學普遍側重于理論教學，內容抽象枯燥，缺乏必要的溝通實踐活動和溝通技巧的指導，因此往往很難收到理想的教學效果。也有一些院校提倡醫學生早期接觸臨床患者以訓練溝通技能。但隨著人們法制意識的增強，許多患者不愿意配合教學活動，使得教學資源嚴重短缺。
因此，傳統教學方法已不能適應我國醫學生醫患溝通技能的教學要求，必須尋求更加合理、有效的教學方法。情景模擬教學法是一種具有較好的實踐性和可操作性的教學方法，由于情景模擬教學法模擬了事件發生與發展的真實情景，身臨其境的教學法有利于培養學生的換位思考能力，增強了對他人的理解與同情，體會不同角色的心理變化、處境；有利于讓學生通過模擬事件的每個細節，全面提高學生自我覺察與分析問題的能力，從而提高醫學生的溝通能力。情景模擬教學法契合醫患溝通的教學特點和教學目標。有利于實現理論和實踐的有機結合。
2.情景模擬教學法在醫學教學中的應用
在5年的臨床專業學生培養過程中，我們將知識和技能訓練分散在醫學教育的全過程，每學年分別設置不同的課程，分階段通過情景模擬教學法的不同形式傳授醫患溝通知識和技能，可以從以下幾個方面逐步培養醫學生的醫患溝通能力：
2.1綜合素質的培養
低年級醫學生通過情景模擬教學專題小組討論、無領導小組討論、案例教學等情景模擬教學來培養醫學生綜合人文精神。在醫患溝通的教學中，適當融合溝通學、心理學、倫理學、法學等人文醫學類課程，以培養醫學生的綜合人文素質。相關課程可以通過專題小組討論的形式開展，如醫患溝通的技巧和策略、如何建立良好的醫患關系、醫生與社會、醫學中的倫理困境、醫患法律問題、醫療同行的交流技巧等專題，通過不同模擬專題交叉滲透醫患溝通知識，幫助學生理清醫患關系中涉及道德、倫理、法律的內在關系，為培養良好的醫患關系打下基礎。
應注意培養醫學生移情心理。醫患溝通時，特別是告知患者重大病情時，醫生有時由于擔心無法控制患者的情緒反應，潛意識里會主動回避問題，避免采用開放式問題交流，臨床醫生普遍缺乏移情式的交流技巧[3]。有部分醫生認為不能將自身的情感過多地投入到患者的情感中，因而不善于應用移情的方法。有研究顯示，通過同事實踐案例、和同事共同討論處理問題、模擬實踐場景過程中醫生可以逐漸學習移情的溝通技巧。因此，在學校的教學培養過程中可以考慮加大角色扮演+案例分析等實踐教學的力度，這種在具體問題情境中學得的知識和技能最牢固，能迅速提高學生的溝通能力。
2.2臨床焦點情境的模擬教學
高年級醫學生有扎實的臨床醫學知識，即將走上與患者面對面的臨床實習崗位，但很多學生由于社會經驗較為缺乏，在換位思考、理解患者心理、關注患者情緒變化等方面的溝通能力還較為缺乏，因此在完成相關理論學習之后，我們設置一些臨床情景讓醫學生實踐演練，如模擬癌癥等危重病情告知場景；患者及其家屬擔心療效，焦慮情緒的溝通；臨終病人關懷溝通、術前談話，醫療糾紛和患者教育等情況，可以讓醫學生快速了解不同類型患者、不同醫療情景的特點，培養醫學生與患者間溝通交往的能力。
我國的醫患溝通課程可以借鑒西方醫患溝通課程，使其貫穿于整個醫學教育，從低年級到高年級，從基本的人際交往能力到圍繞臨床焦點問題的交流策略，逐步地、分階段的教學方式，有利于潛移默化的培養、提高學生的溝通能力。在高年級或臨床實習階段，把病情告知技能和其他臨床溝通技能組成課程群，這樣使學生在具備了足夠的臨床專業知識后再學習相應的溝通技能，有利于角色扮演等情境教學的開展，可以達到使學生醫患溝通能力和專業能力同步提高的目的[3]。
3.情景模擬教學法實施步驟
3.1編寫模擬情景使用的腳本
腳本編寫是該方法成功的關鍵。腳本應明確模擬的背景、人物的構成及模擬要點。假設醫生接診住院患者的場景編寫詳細的培訓腳本，我們應根據醫患溝通的要求設計模擬患者的性格特征，從而考核相應的溝通技巧。例如：有些患者設計成性格內向，見到醫生緊張、訥言，這個場景就可以考察醫學生是否能營造良好的溝通氣氛，從而很好的收集病史；有些患者設計成性格外向、夸夸其談，考察重點在于醫學生能否控制好交流的節奏，合理安排接診時間；也有些患者患有惡性疾病，可以設計其精神緊張，思想包袱重，考察醫學生能否及時給予患者的安慰與精神支持；有些還可以設計成患者對于醫生所講的醫學術語不能理解，其向模擬醫生反復詢問，重點考查醫生能否耐心細致的用非專業、能夠理解的語言向患者解釋等。
通過設計不同疾病特點及患者不同性格特點，把有關醫患溝通技能方面的問題靈活穿插于對話之中，訓練醫學生把握不同情境、應對不同性格患者的溝通能力。腳本要反映典型的病例，矛盾沖突明顯，針對性強，便于教學。此外應注重非語言溝通的細節，如表情、動作、態度、語氣等[4]。
3.2課外準備
根據教學班的情況5-6人結成模擬演練小組。在小組組長的領導下對模擬情景進行深入分析，對演練所要求的不同角色進行分工，安排進行課下練習等。教師應加強與學生的聯系，如遇問題能夠給予及時指導。教師應該采取開放式的指導方式， 激發學生獨立思考、應變的能力，更好地把握模擬教學的精髓。
3.3課堂演練和答疑
通過幻燈片、海報、音樂等渲染環境，使學生置身于一個多維、仿真的環境中，比如由一名學生扮演患者或家屬，演繹其在告知癌癥病情時所發生過的場景和難題，由另一名學生模擬醫生，運用所學到的告知步驟和交流技能來處理，注重非語言溝通細節的運用，不打斷學生的演練，這可以保證演練的完整， 防止影響學生的思路。每組演練結束以后， 教師暫時不評論， 以免對后面的演練產生影響。角色模擬演練后進行小組討論，評價“醫生”告知技能的優缺點，并提出適當的處理方法，最后談出每個人的感想和建議。模擬過程中教師應把握主題，控制課堂內容進展， 即讓學生暢所欲言，又能學有所獲。
3.4總結、考核制度跟進
教師輔以錄像對情景模擬案例進行深入分析、總評，運用卡爾加里-劍橋指南的思想針對學生溝通技能的缺陷性提供合適的改進方案[5]。醫學生也需自我反思在參與和觀察中增長對醫生崗位的理解，對患者的換位思考，以及在特定的醫療環境中醫患之間的相互關系和影響，用簡短的文字將上訴反思和理解進行總結，反饋給指導教師。
醫學生學年個人總結范文3
【關鍵詞】中醫藥傳統精神；醫學人學本質；醫學人文教育復歸
醫學的產生與發展是本地區先民們同疾病做斗爭過程中而積累下來的經驗反思與智慧總結，與本地區、本民族的文化息息相關，其深層本質是人學。醫學之人學質趣要求在醫學教育中彰顯本民族的精神特質與體現本地區的文化特色。中醫藥文化是中華傳統文化之瑰寶，中醫藥精神的繼承與弘揚是國內醫學高等院校教育的題中之義與基本要求。但令人遺憾與深感憂慮的是，時下國內醫學高等教育由于深受西方醫學思維方式與科學主義之影響，體現在其課程設置、培養方案中表現出“重技輕德”、“崇業貶道”之傾向，中醫藥傳統文化精神教育功效之微或根本不在教育者視域之內，這與醫學的人學本質漸行漸遠。本文旨在倡導，深刻理解醫學之人學本質并按其要求適時規范課程設置，借鑒揚棄國際國外醫學教育之經驗方法，總結探索中醫藥精神傳承之途徑是當下醫學高等院校思政工作者之歷史使命與責任擔當。
一、醫學人學本質規約與當下醫學人文教育之錯位
醫學集科學、技術于一體，兼具藝術與美學之特征，其深層內涵與本質規定是人學。從其達到預期功效而言，它不僅要敬畏與救治生命，而且要解讀與體悟生命從而為人之全面發展提供廣闊時空；從其體現的倫理意蘊而論，“醫院和醫生是成為生命倫理的驕子還是棄兒，就在于對醫學人文精神的取舍存毀之間?！惫识?，醫學不僅是醫技單純物理之展現，而且是人文關懷人理的深層蘊涵，這是所有醫學的最終企求表征與最高價值歸宿。從哲學維度而觀，人究其本性是自然、社會、精神屬性三位一體，以“病人為中心”的“生物―心理―社會”醫學模式是人性之醫學觀的具體體現，這也是其日益得到醫學界乃至全社會普遍認可與廣泛贊同的深層緣由。
“醫學技術與醫學美德構成了醫學人道的一體兩面”隨著醫學的縱深發展不斷與時俱進。醫學的科技尤其是人學本質內在地規約著醫生不僅要醫技高超，而且要醫德高尚。世界醫學倫理四大經典之一的《論大醫精誠》的“精”字，是對醫生醫學知識廣博精準，技藝精湛方面的要求；“誠”字是對醫生道德品質至真至純，仁愛無偏方面的規定。而歷經時空篩選積淀為中醫藥傳統文化的精髓，可概括為仁者愛人，赤誠救世的事業準則；一視同仁，不分貴賤的道德品質；認真負責，一絲不茍的工作態度；不貪財利，作風正派的倫理標準；精勤不倦，博極醫源的學習精神五個方面。正是在此種意義上，同志指出：“中醫藥學凝聚著深邃的哲學智慧和中華民族幾千年的健康養生理念及其實踐經驗，是中國古代科學的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙?！?/p>
雖然醫學仁德情懷在理論上歷來倍受人們推崇與贊頌，但現實生活中卻因醫德失范與醫學人文精神缺失引發醫患沖突日益加劇，剖析其原因，國內醫學生的教育理念與教學內容做為一個重要因素日漸浮出水面。受科學理性主義價值觀與機械論還原主義之影響，現代醫學教育秉承“人體像一臺機器，疾病是這臺機器的故障，醫生的職責是修理這臺機器”之理念，在醫學生教育偏頗之現實表現主要有二：其一為在知識傳授過程中重技輕德，其二為醫學人文課程在整個醫學生培養方案中設置偏斜失調。據調查顯示：國內醫學院校中人文社會科學課程學時大約占總學時的比例最高為9.3%，最低為4.6%，大多數院校在7%―8%，平均為7.45%。
二、國際醫學組織人文教育規定與發達國家之范例
醫學人文教育的復歸基于人們反思醫學高新科技的不可控后果與期待醫學發展的惠民真諦。國際醫學組織的相關政策與西方發達的范例作用是其現實回應。
國際醫學組織的相關規定。1988年世界醫學教育會議《愛丁堡宣言》宣稱：醫學教育旨在培養促進全民健康的醫生，人們心中理想的醫生應是專心的傾聽者、仔細的觀察者、敏銳的交談者和有效的臨床醫師。1999年世界衛生組織與世界醫學教育聯合會哥本哈根《本科醫學教育的國際標準》“行為和社會科學以及醫學倫理學課程”的高標準規定：三者在課程計劃中所占的分量應當適合于醫學科學的發展、日益變化的人口和文化背景以及社會的衛生保健需求。2002年國際醫學教育研究所《全球醫學教育最基本要求》將醫生敬業精神與倫理行為置于醫療實踐的核心地位，超半數以上核心能力與醫學人文素質密切相關。
西方發達國家醫學人文教育的具體措施為：醫學人文目標清晰；醫學課程設置合理。Cooper J教授在美國醫學院協會第105屆年會上的“為21世紀培養醫生”報告聲稱：人文、社會科學基礎缺乏的醫生，智力挑戰能力在其職業生涯中經常發揮不暢乃至喪失?！夺t學教育未來方向》、《新世紀醫學人才培養》、《美國和加拿大醫學生教育掠影》標志著新時期美國醫學教育改革的宗旨是以職業勝任力為核心的全面醫學人格的塑造，其中心要義是“弘揚作為靈魂的醫學職業精神，倡導的是人文醫學的回歸，是在向醫學科學、向醫學教育注入人文精神，使之體現出應有的人文理念、體現出一種真正的大愛?！薄坝傖t學委員會”曾先后三次出版權威性報告《明天的醫生》，在醫學知識、技能、醫學倫理和職業態度等方面對醫學人文標準都有明確的規定，旨在展現“一個日益豐滿、更加有血有肉的未來醫生形象。”此外，法、德、日在此方面目標也非常明確清晰。
美國醫學院校一般開設人文社科與醫學交叉的課程且貫穿整個醫學教育始終，教學內容注重現實問題，教學目標注重能力培養，師資知識結構合理，一般兼具人文社科與醫學知識背景。法國政府主管部門高度重視醫學院校人文課程的開設并定期檢查，以醫學教育第一階段第一學期為例，“人文社會科學課程62.5小時，約占第1學年課堂教學515總時數的12.34%，其成績占總成績的比例為10%?！逼涮厣钦ｑ{護航、增設護理見習教育、重視醫學倫理教育、專題教學講座等。
三、中華醫藥傳統文化精神規范與傳承提升之途徑
醫學人文教育的目的是培育醫學人文精神與樹立醫學人文關懷觀，這需從兩方面進行努力，其一是中醫藥傳統文化精神的挖掘與傳承；其二是國外醫學道德合理因素的吸收與借鑒。
中華醫藥傳統文化精神的挖掘與傳承。中醫學是中華民族的祖先在同疾病做斗爭過程的集體智慧結晶與實踐經驗總結，也是民族抗爭精神的體現展示與對生命的體悟反思。隨著西學東漸與科學主義與理性思維的霸權，中醫的非科學性與存廢之聲曾喧囂一時，但中醫的實踐功效經受住了疾病對其考驗，隨著文化多元化的發展與非物質文化的保護，中醫的文化特質再度被高度重視與重新挖掘，中醫蘊含的民族精神與奉行的思維理念再度被傳承與發揚。整體主義醫學思維、辯證施治療疾方法、博及醫源未病訴求、仁德慎獨倫理氣質、生命貴重責任使命、大醫精誠職業理想等皆為中華醫藥傳統文化精神精華之所在，構成了中醫藥傳統文化民族精神之魂，它們潛藏于醫學典籍之中或蘊含在古代醫家個人的品格修行之內，需要現代醫者深悟體味與總結挖掘，更需要當下醫學教育與醫學生努力傳承并發揚光大。它也是中華民族走向偉大復興與走向世界的一面旗幟。
國外醫學道德合理因素的吸收與借鑒。國外醫學在漫長的發展過程中，積累了大量的疾病診療方法與醫學倫理思想，是西方醫者智慧的凝結與品格的結晶，也是時下中西醫展開對話語境的史學背景與現實基礎。希波克拉底所倡導的醫德品質與南丁格爾所體現的護理精神，被全世界所認可并被醫界所稱頌，而科學精神與人文品格并舉，實驗方法與理性分析并存，精確性追求與臨終性照護并重，是值得醫學教育合理吸收與全面借鑒的。
醫學人文教育培育的必備條件。對中外醫學人文精神與醫學倫理品質進行挖掘提煉與傳承發揚是醫學人文教育的主要內容，若想達到既定目標與預期效果還需其它必備條件，其中開展醫學人文科學研究和兼具人文與醫學知識背景的可資利用的師資不可或缺。醫學高等院校進行醫學人文科研的基礎條件包括數量與質量可觀的網絡資源與實體書籍與學術期刊，學歷層次、年齡結構、學緣結構、職稱結構匹配合理的師資隊伍，學校主管部門重視與提供支持幫助也是非常重要的一個因素。此外，課堂理論教學與臨床實習體驗相結合、課堂教學與專題講座和形式多樣、豐富多彩的課外教學相互補充、醫學人文教學始終如一貫穿整個醫學教育全部，是使醫學生人文知識得以完備、人文素養得以提升、人文品格得以形成、人文情懷得以塑造、人文行為以實踐的關鍵所在。
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醫學生學年個人總結范文4
臨床醫學專業課程設置的原則是:①符合學校人才培養的目標定位;地方院校應立足為地方培養理論知識扎實、實踐能力突出的應用型醫學人才;②符合醫學模式的轉變與全球及中國醫學教育標準的要求;課程設置要與時俱進，要適合生物－心理－社會醫學模式的轉變。
傳統的課程設置是以學科為基礎，基礎課和臨床課關聯程度低。應轉變為以系統器官模塊為基礎的課程設置，減少部分基礎課程，在臨床課中講授相關基礎理論，比如解剖、病理和病生等，增加趣味性和實效性。英語教學是與國際接軌的重要舉措，學生的英語水平直接反映培養水平，如何實現雙語教學，進而選擇性開展英語教學課程是臨床教學改革的必由之路?？梢钥紤]選擇1－2門課程進行整合，開展雙語教學。但眾所周知，臨床教師工作繁忙，開設新課程需要投入大量人力、物力，為了提高教師積極性，必須在學校層面出臺激勵措施，比如設立新課程教改示范項目，對開設新課程的教師給予資金資助和獎勵，并在職稱晉升和評優表現中得到體現。加強人文素質的培養是適應醫學新模式的要求，單純講授空洞的理論知識效果肯定不佳。
筆者建議開設《前輩的足跡，名醫成長之路》以及《光輝的歷程，重點學科發展史》等選修課程，通過系列講座、學校的名醫事跡報告及學科數十年艱苦創業的發展歷程讓醫學生充分感受臨床醫學的特點和艱辛，了解人生成才之路，幫助學生樹立艱苦奮斗、終身學習的觀念。對哈醫大臨床醫學專業認證的反饋報告中提到學校在課程設置方面存在的不足:①臨床醫學專業學時數偏多，學生沒有足夠的自我發展時間和空間;②早期接觸臨床不夠深入，時間較晚，影響學生臨床思維和職業道德的養成;③門診和社區醫療實習機會少，不利于學生對臨床知識的理解、技能的掌握和對基層醫療現狀的了解。因而，我校在課程整合、減少學時數方面下足功夫外，還要避免哈醫大的問題，設法讓學生早期接觸臨床。
筆者認為在醫學生入學初期就應該以多樣的形式接觸臨床。比如入學后進行臨床工作展示，通過參觀門診、病房和手術室等形成對臨床的初步印象。然后在第1－2學年，可以開放臨床科室的教學查房和病例討論會，讓學生自行選擇參加旁聽，逐步培養其臨床興趣。此外還可以開設臨床醫學導論，邀請臨床醫學各專業的知名專家進行專題講座，概述本專業的內容和特點，幫助醫學生培養科研和臨床興趣，確定專業方向。針對門診和社區見實習，學校應該增加門診安排，完善見實習內容。本科教育標準要求醫學生具有從事社區衛生服務的基本能力，社區醫院是新形勢下臨床醫學的重要窗口，學校應在廣泛遴選的基礎上，選定十到二十家社區醫院作為實習基地，讓醫學生充分接觸基層醫院、了解工作程序、培養一定的社區服務能力。
2教學方法
科學的教學方法是提高學習興趣、決定教學效果的重要手段。傳統的教學方法以教師的講授、填鴨式的教學為主。我校實驗性教學大多以小組開展，但絕大多數理論課程教學仍是大課講授，學生沒有自主學習，也沒有教學互動?？荚嚱Y束后很多學生將講授的知識拋在腦后，教學效果可想而知。教育標準要求醫學院校必須積極開展以學生為中心和自主學習為主要內容的教育方式和教學方法改革，注重批判性思維和終身學習能力的培養，關注溝通與協作意識的養成。在國外，臨床醫學專業招生規模很小，哈佛大學醫學院每年的招生僅有幾十名，課程的講授大多在臨床醫院，以小班形式完成，以問題為基礎的學習(PBL)教學方法早已經普遍實施。先由學生自主學習，然后教師將問題進行總結，或者以臨床病例形式串聯講解。這些正是我們未來的教學模式。但由于目前國內臨床醫學專業招生規模較大，PBL教學全面實施較為困難，有學者提出了以團隊為基礎的學習(TBL)教學方法。每個團隊的人數可以相對較多，團隊集體準備和學習，先在內部進行討論和交流，再選出代表進行發言和與其他團隊討論，一定程度提高學生自學能力，并體現以學生為主的教學理念。
TBL教學模式的優勢表現在如下幾個方面:①TBL增加了學生的參與度和考試通過率，提高了學生的交流水平，使其養成課前預習和積極討論的良好習慣;②TBL尤其適合學習能力差的學生，這些學生在整個教學過程中必須堅持學習;③TBL強調團隊學習，團隊學習的優勢高于個人學習;④TBL以學生為中心，因而允許一位教師同時管理一個教室的多個小組，減少了教學資源的消耗;⑤TBL不僅能夠使學生掌握專業理論知識，通過病例討論還能夠培養學生的臨床思維能力與臨床技能。改革初始階段也需要選擇1－2門課程作為試點，這就需要學校進一步加大激勵措施，鼓勵教師進行教學方法改革。筆者建議設立TBL教學示范課程教改項目，鼓勵大家申報，給予一定資金支持，并給參與教師提供專業培訓進修機會。臨床醫學教育有其特殊性，即強調臨床實踐。鑒于目前醫患關系的緊張和患者的擔憂，很多實踐操作項目無法在患者身上實現，所以近年來模擬教學蓬勃開展，已經有價格數百萬的高級仿生人體模型逼真地模仿患者，大多數常規臨床操作也可以在不同的簡單模型上進行。我校模擬醫院是國家級臨床技能實訓中心，第一臨床醫學院的學生2013年參加全國第四屆高等醫學院校臨床技能大賽獲得一等獎，完善的模擬培訓功不可沒。參加培訓的學生普遍反映模擬操作效果很好，對臨床實有裨益。
筆者建議進一步加大模擬醫院的投入，定期更新模擬器具，增加模擬操作培訓內容，可以利用晚上和周末等業余時間開設不同的臨床模擬操作模塊選修課程，以便滿足不同層次模擬培訓的需求。此外，在臨床教學中要進一步強化床旁教學，制定完善的教學查房制度、大小講座制度、典型病例討論制度、典型手術視頻演示、典型臨床操作視頻演示等。由于臨床教師臨床工作較忙，為避免有些制度可能流于形式，要特別注意督促其實際落實情況，要求每個教研室提前一年安排好各項臨床教學工作，教務處不定期抽查，對執行較好的教研室給予表彰獎勵，反之公開批評，并與獎金掛鉤。只有獎懲分明，才能調動臨床教師熱情?；ヂ摼W時代為教學提供了更加豐富的手段，筆者建議將部分選修課改為網絡授課和考核，教學內容以多媒體幻燈形式公開在網上。學生自主選擇學習時間，在規定時限內提交考核試卷。
3評價體系
傳統的評價方法以學習結束后的考試或考核成績為主，即僅僅重視結果的評價，也稱終結性評價。由此造成很多學生不上課，也可以憑考前突擊就可能獲得較高分數，不利于客觀反映學習效果，也無法調動學生學習積極性。學校應當逐步建立以能力和過程評價為核心的新型評價體系，即形成性評價。課堂形成性評價可以采用以下幾種形式:①課堂問答;②小型測驗;③表現觀察;④課后作業;⑤研究或學習項目;⑥面談與評價。華中科技大學文歷陽教授指出:最適合的形成性評價形式是學習記錄和客觀結構化臨床考試(OSCE)。OSCE考試在我校模擬醫院已經進行多年，在臨床見習實習教學中也建立了以見習實習手冊為基礎的形成性評價體系，要求學生完成病歷書寫、記錄學習內容等，對學習過程的評價有了客觀依據。筆者建議學校制定臨床課程形成性評價考評制度，在各項考核中強化形成性評價形式和內容，在理論教學中可以采用分段式、多形式的考核，比如課程小結、階段測試和隨機提問等，在實踐教學中分成理論考核、操作考核和實踐體會等。這樣就能充分調動學生學習熱情，客觀反映學習效果，強化能力培養，最終培養理論基礎扎實、動手能力較強的醫學人才。
4教學管理
為了適應新形勢下高等臨床醫學教育工作的要求，我校第一臨床醫學院擴充了教學管理機構，將原來的教務處擴展為主管本科教學的教務處、主管研究生工作的研究生處以及主管學生的學生處，并且設立了教學督導委員會等相關機構，充實了一批臨床一線高學歷的青年教師參與教學管理，與學校的管理機構對應，將各項工作細化，為提高教學管理水平提供了組織保障。目前我們已經完善了各項教學管理制度，希望從制度上保證各項工作有序、高效的開展。
應該看到，我校尚缺乏專門的醫學教育研究機構，沒有建立與教育專家聯系的有效途徑，也沒有教育專家參與我校醫學教育的決策、教育計劃的制訂和教學方法的改革。筆者建議學?？梢猿闪⑴R床醫學教育專家指導委員會，邀請國內外知名的教育專家加盟，定期為我校臨床醫學專業的發展出謀劃策，同時對外建立聯系，定期派出人員學習，為我校教學管理培養專業人才。還可以考慮定期舉辦臨床醫學專業建設論壇，邀請衛生、教育、行政和社會各界人士參與，為我校臨床醫學教育工作爭取更多的政策支持和資金幫助。
醫學生學年個人總結范文5
【關鍵詞】高校資助；立體型；素質提升
近年來，隨著國家經濟發展，高校資助體系日趨完善，基本實現了“不讓一名家庭經濟困難學生因貧困而失學”的目標，但“資助是過程，育人才是目的。”如何提高高校資助工作的育人功能，真正實現家庭經濟困難學生的自我發展和完善，成了又一重要課題。筆者結合近三年工作實際出發，總結學院資助情況，希望能帶給資助工作者一些思考和共鳴。
杭州師范大學醫學院現有在校本科生3000余人，其中家庭困難學生700余人，醫學院資助工作面臨著家庭經濟困難學生體量大，專業結構復雜，省外生源眾多的實際情況，也帶來了認定工作有爭議，滿意度不高的現實窘境。近三年來，我們探索構建一個以家庭經濟困難生為中心，以經濟救助為基礎，精神扶助為支撐，能力強化為目標的“濟貧?勵志?強能”立體型資助體系，旨在不僅公正、公平地幫助每一個家庭經濟困難學生解決經濟困難，更要在資助過程中發揮育人功能，提高學生綜合素養，促進資助工作健康持續發展。
一、繼續完善以經濟救助為基礎的幫扶資助線
經濟幫扶始終是經濟困難學生最基礎的需要，醫學院從認定程序，資助類獎學金評定，勤工儉學三方面完善幫扶資助線，提高實效性和針對性。
（一）健全家庭經濟困難學生認定程序
家庭經濟困難學生認定是資助工作的第一步。我院家庭經濟困難學生認定采取“定性與定量相結合”即除當地民政部門的家庭經濟情況意見書、班主任輔導員認定意見外，在班級評議時附上“醫學院家庭經濟困難學生家庭經濟情況評分表”，每個人根據實際情況給自己打分，得分高低一定意義上反映了困難程度，使認定工作更加精細化、客觀化。同時，通過暑期走訪，同學座談，結合經濟發展變化，實行學院家庭經濟困難學生數據庫動態管理制度。
（二）規范資助類獎學金評定制度
隨著國家對資助的經費投入增加，“獎、貸、助、補、免”的資助體系日趨完善，為了使資助類獎學金得到更充分有效的發放和使用，專門成立學院資助類獎學金評定委員會，規范資助類獎學金評定制度，采用“申請優先，能力并重，兼顧公平”原則，確保將資助類獎學金發放給最合適的人，最需要的人。
（三）完善學生勤工助學系統
勤工助學作為大學生社會實踐的一部分，不僅能緩解大學生的生活困難，在其綜合能力的培養上也發揮著重要的作用。
學院致力于校內外勤工崗位的拓展，及時招聘信息，通過定期的崗位培訓和崗位座談會，使雙方能清楚了解崗位要求和工作細節。同時，積極開發技術性勤助崗位，類似于助管、助研、助教類崗位，將勤工助學和專業發展結合一起來，在工作中提高專業技能。
二、不斷豐富以精神扶助為導向的勵志資助面
經濟資助固然重要，但“困難學生更為需要的是一把鑰匙、一種鼓勵、一個理念，在經濟資助的同時，要設計豐富載體，培養學生自立自強的精神?！百Y助工作的更高要求是能從精神的層面推動他們的學習和生活。
首先，所有家庭經濟困難的醫學生都被稱為宏志生，意為家庭經濟困難卻懷揣醫學夢想，積極進取的有德，有志，有才的醫學生。在概念上消除宏志生芥蒂，在思想引領宏志生理念并成立專門的為宏志生成長服務的學生組織――勤工助學中心。
同時，通過四星評比、自強之星、最美生活委員評比等活動，鼓勵他們中的一部分人走到臺前，說出自己的故事，讓更多人聽到他們的聲音，為宏志生搭建成長成才的舞臺，使其增強了自信心，激發了自強自立品格，真正認同宏志生身份，主動融入大學學習和生活。
另外，經濟貧困容易導致心理貧困，心理宣教也是豐富勵志資助面的重要方面。學院將宏志生檔案和心理檔案相結合，全面了解宏志生身心健康問題，啟動“黨員每天一小時”活動，通過面談、咨詢、在線答疑，沙龍講座等形式，為宏志生在大學適應、人際交往、專業課程、職業規劃、考研輔導等方面導航。
三、通過宏志生學生組織，構建以能力提升為目標的強能資助體
目前，通過國家、社會、高校各方的努力，宏志生經濟困難基本解決，感恩勵志、自強自立等精神引導也越來越豐富，“發展性資助”理念要求提升宏志生綜合素養，由“授人予魚”向“授人以漁”轉變。
考慮宏志生個人成長需要，筆者認為最重要的能力是學習、科研、人際交往、就業能力，最理想是發揮宏志生自助功能，打造四大能力提升的實現平臺。于是，我們成立了宏志生自助組織――勤工助學中心，使有著相似成長經歷和家庭背景的學生聚在一起，相互理解鼓勵；通過各種活動和競賽，使他們獲得自信，提高獲取社會資源的能力。
（一）通過學習幫扶工程提升學習能力
大學和高中相比，學習環境、學習方式都有了不同程度的轉變，為了幫助宏志生盡快適應大學學習，大一年級，我們開展“新老生學習幫扶工程”。在中心內部選撥一部分評學兼優的老生宏志生開展主題式學習幫扶，內容涉及專業培養方案、轉專業、學分制、評獎評優等，老生宏志生通過對自己學習的回顧，總結經驗教訓，分享學習資源，尤其是英語口語練習、計算機操作技能方面的指導和幫助，以幫助新生宏志生盡快擺脫學習困境，融入專業學習。
（二）通過項目申報和管理投身科研學術
科研是醫學生大學的選修課程，學校也提供了很多科學研究的平臺和資源，如挑戰杯、新苗、本科生創新工程等，但這些科研項目門檻較高，相對宏志生來說，時常望而不及。學院針對大二及以上宏志生有科研需求卻沒有科研自信的實際，搭建了宏志生教育實踐項目申報平臺，通過項目申報后予以立項（分一般立項和重點立項），給予經費支持，通過立項答辯、中期匯報、結題等環節，讓學生體會完整的科研過程。從團隊組建、項目分工、Y料搜集、問卷調查、論文撰寫到項目結題等等，每一步都鍛煉著宏志生的組織協調、語言表達能力。學院根據答辯結果，給予不同力度的項目資助。
（三）通過學生團隊建設鍛煉人際交往能力
近年來，學院打造了宏志生――班級生活委員――學院勤工助學中心為主線的學生資助線，其中生活委員、勤工助學中心成員全部從宏志生中選拔，一方面他們本身是受資助者，對資助工作有更大責任和認同，另一方面，通過資助工作的開展，讓他們在工作中認識、了解彼此，互相關心，締結友誼，同時在工作開展中學會工作設計、組織協調、與人溝通，提升人際交往能力。
（四）通過就業指導服務打造職場競爭力
就業是大學畢業生最為關心的主題之一，尤其是宏志生，他們承載了家庭希望，相比其他同學，更渴求擁有理想的工作，但同時也有著更多的不自信和迷茫。學院勤工助學中心聯合就業指導中心，從大一入校開始，幫助每位宏志生根據自己的特長、興趣和期待的啟動職業規劃，并提供全過程就業指導和就業服務。
通過已畢業的宏志生校友訪談大學生活，就業指導課程的量身設計，就業創業沙龍的開辦，招考、面試模擬等，讓高年級宏志生形成就業思維，保持就業熱情，增加就業自信，從而提高就業競爭力。
四、結語
不管是經濟資助、精神引導還是能力強化，都是高校資助的方式，也各有不可替代的功能。在實際工作中，將三種方式有機融合，打造以經濟救助為基礎，精神扶助為支撐，能力強化為目標的“濟貧?勵志?強能”立體型資助體系，才是發展型資助工作的主旨所在，高校資助工作才能深得人心，助人自助，取得理想持續的育人效果。
參考文獻：
醫學生學年個人總結范文6
將臨床路徑式教學法與循證醫學思想相結合應用于內分泌科住院醫師規范化培訓中，選取我院50名學員作為研究對象，隨機分為研究組和對照組。研究組采用臨床路徑與循證醫學思想相結合教學法，對照組采用傳統教學法。培訓結束后進行臨床技能考核，并采用問卷調查教學滿意度。結果顯示，臨床路徑與循證醫學思想相結合教學法無論在教學效果還是住院醫師滿意度方面均明顯優于傳統教學法。
關鍵詞：
住院醫師規范化培訓；臨床路徑；循證醫學
長期以來，住院醫師培訓一直是我國醫學教育中較為薄弱的環節。為改變這種情況，1993年國家衛生部制定并下發了《臨床住院醫師規范化培訓試行法》的通知。到目前為止，我國開展臨床醫師規范化培訓已有十余年，已認可的培訓基地有2400多個，26個省、市獲得授權頒發住院醫師規范化培訓合格證書資格[1]。毫無疑問，這對于完善我國醫學教育制度、培養合格臨床醫學人才起到了十分重要的作用。近年來，高等醫學教育快速發展、招生人數迅速增加，而教育資源十分缺乏，培養出來的學生素質與“全球醫學教育最基本要求”相距較遠。云南省1975名臨床醫生的問卷調查結果表明：當前醫學教育規模和模式下培養出來的學生，主要缺乏臨床實踐能力、綜合分析能力、敬業精神、交流溝通能力、科研能力、教學能力和對患者的人文關懷。這是當前醫學教育必須面對的現實，也是我們要更加重視住院醫師規范化培訓工作的原因。
將臨床路徑式教學法與循證醫學思想相結合應用于內分泌科住院醫師規范化培訓中，一方面，住院醫師遵循臨床路徑文本規范化進行臨床技能和思維訓練，不僅培養了住院醫師獨立獲取知識能力、臨床思維能力和探索創新能力，還注重實際效益，樹立高質量醫療服務和最佳臨床效果的實踐意識，著力造就實用型醫學人才；另一方面，循證醫學的出現為現代醫學教育提供了一種新的教學模式，它是一種以問題為基礎的自我教育學習方式。循證醫學以問題為先導，循證—評價—決策的思維方式與近年推崇的以問題為中心、啟發式理論教學、創新設計型實驗教學等現代醫學教育思想相吻合，培養住院醫師的創新精神、實踐能力和求真務實的科學作風。這對于探索全新的臨床醫生培養模式具有重要作用。
1對象與方法
1.1對象將2012—2013年在我院內分泌科培訓的50名住院醫師規范化培訓學員作為研究對象，隨機分為研究組（25名）和對照組（25名）。研究組采用臨床路徑與循證醫學思想相結合教學法，對照組采用傳統教學法。內分泌科培訓時間為12周，帶教教師均為具有高校教師資格證的內分泌科醫師，碩士或以上學歷，兩組住院醫師在年齡、性別、成績方面比較無顯著性差異（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1教學方法對照組采用傳統教學法，以教師講授為主，課后住院醫師自由提問，教師進行講解。研究組以內分泌科常見病2型糖尿病為例，具體操作如下：（1）由帶教教師預先向住院醫師提供1份2型糖尿病的臨床路徑文本；（2）帶教教師對臨床路徑文本進行簡單講解，并在講解中提出需要解決的問題，如2型糖尿病的診斷標準、鑒別診斷、相關檢查、治療方案等；（3）對臨床路徑文本熟悉后，帶教教師帶領住院醫師接診患者，通過詢問病史、體格檢查、書寫病歷，結合臨床路徑文本要求，開具下一步應進行的相關檢查，給予相關治療；（4）住院醫師參與該患者的全部診治過程，對于患者診治過程中的疑問及時回答，如相關檢查結果分析、治療方案選擇等。帶教教師對住院醫師進行循證醫學思想培訓，然后帶領住院醫師查閱教科書，利用圖書館中文CNKI檢索系統、MEDLINE檢索系統，查詢相關臨床研究證據，針對問題對證據的真實性、重要性、實用性進行評價，小組討論得出結論，由帶教教師進行歸納總結。按照臨床路徑引導住院醫師應用所學理論知識分析遇到的問題，由帶教教師對每一項設置問題進行總結性發言，并介紹該疾病在診斷治療等方面的新進展。
1.2.2評價方法（1）培訓結束后進行考核。滿分100分，其中臨床技能操作30分，理論筆試70分，對比兩組成績。（2）調查教學滿意度。采用問卷調查方式，選項分為滿意、較滿意、不滿意。
1.3統計學分析所有數據經SPSS13.0軟件處理，計量資料用t檢驗，計數資料用χ2檢驗，P＜0.05為差異有顯著性。
2結果
研究組與對照組住院醫師出科考試成績比較見表1。兩種教學方法滿意度調查結果見表2、3。
3討論
臨床路徑是指醫療機構的一組多學科專業人員針對某一特定疾病或手術，共同制訂的一個有嚴格順序、有準確時間要求的診療計劃[2]。其作為一種全新的醫療管理模式，可以為患者提供科學、規范、標準的診斷與治療方式，提高診療效率，減少治療隨意性，縮短住院時間。將臨床路徑理念引入臨床教學中，以臨床路徑為平臺組織教學的方法，我們稱之為臨床路徑式教學法[3]。該教學法對于醫學生接受全新的醫療質量控制方法，鍛煉其標準化、規范化、科學化的臨床思維方式有重要作用。1995年《美國內科醫學年刊》首次發表了哈佛醫學院將臨床路徑與教學方法結合起來的報道，指出臨床路徑式教學法能顯著提高實習醫師臨床動手能力[4]。循證醫學即遵循證據的臨床醫學，其最新的定義為：慎重、準確和明智地應用當前所能獲得的最好的研究證據，同時結合臨床醫師個人專業技能和多年臨床經驗，考慮患者的價值和愿望，將三者完美結合起來，制定每個患者最佳的診治措施[5]。循證醫學強調以人為本，是解決多因素疾病診斷和預后以及制定有效治療方案的有力指導[6]。雖然直到20世紀90年代循證醫學才正式提出，但其樸素的哲學思想早已貫穿了醫學發展的整個過程，推動了醫學科學的發展。
3.1循證醫學在國外醫學領域的發展及應用目前全球已有包括我國在內的13個國家成立了循證醫學中心，許多發達國家都在積極改進教學目的和方法，強調循證醫療和以問題為基礎的自我教育式學習方式[7]。該教學法可培養學生獨立獲取知識能力，規范教學流程，對學生進行正確的職業道德引導。
3.2循證醫學在我國醫學領域的發展及應用我國首家循證醫學中心于1997年在華西醫科大學成立，少部分高等醫學院校已經在本科生、七年制醫學生和研究生教育中引入循證醫學課程。此外，全科醫生及臨床各科醫生必須接受循證醫學的繼續教育，循證醫學已滲透到日常醫療工作中。循證醫學來源于實踐，用證據說明問題、解決問題，其所提倡的科學研究精神適應于各項科學研究，在教學領域也是如此。國內外均有將臨床路徑教學法及循證醫學理念應用于醫學教學的相關研究，而本研究首次將臨床路徑理念與循證醫學思想相結合，應用于內分泌科住院醫師規范化培訓。研究結果顯示，該方法無論在教學效果還是住院醫師滿意度方面均明顯優于傳統教學法，住院醫師自主學習能力、溝通能力加強，并且避免了不同臨床醫生臨床習慣不同而造成的一些不規范行為，使規范診療行為深入住院醫師思維，有助于醫德醫風養成。
參考文獻：
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