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摘要：
目的：研究寒假預見習對醫學生學風建設的影響效果。方法：以杭州醫學院的大專層次的護理及助產專業為對象，在寒假開展預見習活動，經過一個學期學習后，通過問卷調查，探究預見習對學生的學習目的、學習態度、學習氛圍三方面的影響情況。結果：寒假預見之后，學生認為可以明顯的或者非常明顯的促進自己對職業的思考及規劃（72.3%），增加自己的自習時間（94.5%），上課認真程度提升（94.9%），所在班級考場氛圍變好明顯或者非常明顯（83.6%）。結論：寒假預見習對醫學生學風建設具有積極促進作用，同時受到醫學生性別、成長環境、是否獨生子女影響。
關鍵詞：
寒假預見習；醫學生；學風建設
預見習是護理教育教學計劃的重要環節之一,是培養護理類學生臨床能力的關鍵階段[1]。為了進一步探究寒假預見習對醫學類學生學風建設的影響，從學風建設主體影響因素學習目的、學習態度、學習氛圍三方面入手，利用多元線性回歸分析，寒假預見習活動對醫學類學生學風建設影響較為明顯，同時受到醫學生個體一般資料的影響。
一對象與方法
（一）對象
選擇2015級護理系大專177名學生作為研究對象。
（二）實施方法
1.開展寒假預見習活動在2015級護理系大專新生入校的第一個學期結束之前，進行預見習安全主題教育，預見習手冊、介紹信發放。讓學生利用寒假時間持介紹函就近到當地的醫院或者醫療機構進行為期10d的預見習活動。
2.設計問卷在2015級護理系大專學生第二個學期開啟時，通過座談、個談，了解學生對預見習的看法和態度。爾后走訪專家，制定寒假預見習對醫學生學風建設影響的調查問卷，問卷主要圍繞寒假預見習對醫學生的學習目的、學習態度、學習氛圍三個方面進行設計。
3.展開調查在2015級護理大專學生第三個學期期初進行問卷調查，問卷通過在問卷星輸入，生成二維碼，及時轉發至各班級群，讓學生通過微信軟件掃碼完成問卷調查，收到有效問卷177份。
二結果與分析
（一）寒假預見習活動對醫學生學習目的的影響
寒假預見習可以讓醫學生早期接觸臨床、了解專業、培養濃厚的職業興趣，同時可以解除新生入校時的迷茫，幫助新生建立對職業的思考及規劃。53.6%的學生認為寒假預見習對自己專業的學習興趣有了較為明顯或者非常明顯的提升，45.8%的學生認為見習活動能夠對學習主動性有較為明顯或者非常明顯的提升，47.5%的學生認為寒假預見習對學習的積極性有了較為明顯或者非常明顯的提升，72.3%的學生認為寒假預見習可以明顯的或者非常明顯的促進自己對職業的思考及規劃。
（二）寒假預見習活動對醫學生學習態度的影響
寒假預見習可以讓醫學生加深對專業的了解，從而形成對知識的欲求，進而轉化成內驅力，從內心意識層面驅使自己端正學習態度，最后通過行為表現出來如自習時間增加、學習習慣課前預習和課后復習的次數增加、上課認真聽講程度較為明顯提升。寒假預見習前后，59.9%學生對專業的了解程度加深，94.5%學生會增加自己的自習時間，79.1%的學生課前預習和課后復習的次數會增多，94.9%的學生在上課認真程度上有提升，其中63.3%的學生認為上課認真聽講的程度有顯著提升。
（三）寒假預見習活動對醫學生學習態度的影響
寒假預見習對醫學生的寢室紀律、自習紀律、課堂紀律及考場紀律都有較好的促進作用。學生認為寢室學習氛圍變濃明顯或者非常明顯占70.1%，認為早晚自習紀律較以前好轉明顯或者非常明顯占67.2%，認為班級課堂紀律變好明顯或者非常明顯77.4%，認為所在班級考場氛圍變好明顯或者非常明顯的高達83.6%。
（四）寒假預見習個體因素對醫學生學風建設的多元線性回歸分析
以學習目的、學習態度、學習氛圍三類各項分數之和為應變量，以單因素分析中P<0.2的各變量作為自變量，包括你的性別、你來自、你的身份是、你是獨生子女、你是定向生5個自變量，采用逐步回歸法進行多元線性回歸分析。結果顯示，你的性別、你來自以及你是否獨生子女多元線性回歸方程（P<0.05）；方程內單獨檢驗顯示，你的性別、你來自、你是否獨生子女3個因素對學風建設因素的影響有統計學意義(P<0.01或P<0.05)。
三討論
良好的學風是學生成長成才的助推器。預見習活動能夠促進學生對護理工作的了解，是實踐教學中的重要部分[2]。寒假預見習對醫學生的學習目的、學習態度、學習氛圍都產生了積極的影響，同時受到醫學生自身因素的約束，例如性別因素、生成環境、是否獨生子女。調查數據表明醫學生通過見習活動較為深入的了解專業之后，會對專業的興趣、學習主動性、學習積極性都有一定提升。醫學生在第一學期結束之后就參加見習活動，醫學生本身知識的匱乏，會促使他們在見習進程中所見所聞深刻的儲存在記憶片段中，伴隨著疑惑或者疑問的知識點不斷增多，激發學生學習知識的欲求，從而影響學習目的、學習態度、學習氛圍。見習過程中，接觸到患者或者家屬，無形中增加自己的社交機會，進而促使學生溝通能力的提升。同時，學風建設還受到學生性別影響，可能是在傳統觀念的影響中，女性從事護理行業一般都是被認可，而男性從事護理行業需要承受一定的社會輿論壓力，所以女學生經過寒假預見習可能更加堅定了自己學習專業思想、專業興趣等，而男學生會受到影響會相對弱一點或者不明顯一點。學風建設受到學生戶籍的影響，可能是在農村長大的孩子，對護理類知識、前景了解相對較少，在經過系統見習后，產生了職業興趣，感覺到自己對未來職業的一種差距，促使他們在日后的學習過程中形成一種壓力，在這種壓力的鞭策下，他們迷茫性減少，更多的是利用時間彌補差距，利用空閑填補空白。而在城市長大的孩子，原本對護理類專業了解一點，見習了解只不過是時間上的增長，內心上的認識沒有被撞擊，所以影響并不是那么強烈。學風建設受到學生是否是獨生子女的影響，可能是獨生子女在成長環境中，獨立解決問題或者思考問題的能力相對較弱，而非獨生子女他們在成長過程中，學會了更多的換位思考、吃苦耐勞精神，恰恰這些精神素質在護理類專業學習過程中是必要的，所以導致非獨生子女在學風建設方面受到影響更為深刻。
作者：李華 單位：杭州醫學院
參考文獻
[1]喬昌秀.臨床見習護生學習動機與父母養育方式相關性的研究[D].濟南：山東大學，2011:1-10.
[2]沈青青，李華.護理專業高職高專學生預見習活動的實施[J].中華護理教育，2014，08:600-601.