醫療信息化論文范例6篇

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醫療信息化論文

醫療信息化論文范文1

1.1醫院管理信息化。作為提供醫療護理服務為主要目的的醫療機構,醫院的綜合性質較強,涉及的科室部門極多,且日均出入人員量大繁雜,在信息管理上存在著極大的難度,尤其在財務收費方面,統計的數字及記錄的信息需要即時化、準確化、完整化,一旦出現了疏忽遺漏,就會給醫院的相關工作造成阻礙。因此,在醫院信息管理方面利用信息管理技術與先進管理理念進行調整是醫療管理信息化建設的首要工作。醫院應建立局域網,并通過網絡系統將各部門信息及全員信息進行整合,相關人員可以進行查詢、補充、監督,以此實現對醫院信息掌握統計的準確、全面、及時。1.2臨床管理信息化?!芭R床管理信息化屬于醫院信息建設的第二階段,目前在我國還無法實現普及?!钡俏覈鞔笾嗅t院始終在進行探索與完善,力求盡早實現臨床管理的信息化、數字化。臨床管理信息化體現在臨床診療的兩個方面:電子病歷系統及醫學影像系統。電子病歷系統即在掛號環節起,患者的各項基本信息便通過網絡被醫院存底留檔于醫院管理系統中,當患者再次來到醫院進行治療時,醫師及醫護人員只需調出患者的電子病歷即可,并在此基礎上繼續對病歷進行操作、修改、補充,繼而對患者的病情、癥狀、藥方信息等一目了然,減少了患者的麻煩,也有利于信息的整合。醫學影像系統則可以利用影像對患者采取更加優良的治療方式,實現遠程治療,有效地降低急診手術的失敗率,繼而保障患者的生命安全。1.3局域醫療衛生服務系統管理信息化。局域醫療衛生服務系統即建立一體化的保健、醫療服務、衛生管理環境,分散的醫療機構往往會消耗患者大量的時間、精力、財力,如果在局域范圍內為其建立系統化、一體化的服務體系,將能夠為患者提供更加優質的醫療服務,然而,由于局域醫療衛生服務系統涉及的內容眾多,包括網上預約、網上掛號、雙向化轉院、統一醫保、社區居民健康管理、健康宣傳教育等,因此必須要利用互聯網信息技術來拓展空間,提高效率,患者只需要登錄醫療機構的網絡平臺,就可以實現網上預約掛號,節省診療時間,區域間醫院也可以利用網站信息共享實現雙向轉院。只有確保其信息化、數字化,才能將多項內容統一結合,實現管理的高效。

2醫療管理信息化建設的必要性

2.1改善服務質量,提高醫院綜合競爭實力。傳統管理模式下,我國的醫療工作都依賴于人力展開,人力資源的有限性制約了醫院的長遠發展,且給醫院的形象樹立造成了消極影響,由于患者人數眾多,醫療管理工作常常效率低下,導致患者片面理解為醫療人員懈怠誤工。而醫療管理信息化建設卻在很大程度上解決了傳統模式下效率低、紕漏多的情況,有效地提高了醫院各項工作的效率,減少了工作人員的任務量,緩解了其所面臨的工作壓力。醫療人員可以及時地查詢、監督醫院信息,有效地減少時間、節約成本、保障質量,整體改善了醫院的醫療服務水平?,F代化進程日益加快的今天,醫療服務水平則意味著醫院的綜合競爭實力,管理信息化建設將能夠有效促進醫院綜合實力的增強,具有十分積極必要的作用。2.2規范醫療服務,樹立醫院良好形象醫。療管理信息化建設較于傳統模式更具有監督性,傳統模式下,由于信息管理太過繁瑣、耗力,所以其更新、處理、監管存在不夠及時、全面的情況,所以會導致一些醫療人員行為違規,這不僅會影響到醫療服務的質量,更會給醫院的長遠發展造成阻礙。而醫療管理信息化建設卻能夠有效地加大監管力度,例如,在儲備或發放藥品時,藥品的各項信息都需要及時準確地被記錄在冊,利用互聯網信息技術將各項信息錄入系統,醫療人員便不能擅自進行修改、刪除,有利于醫院領導及時進行監督管理,繼而對醫療人員進行規范。醫療人員的服務規范化、合理化、科學化能夠更好地建立醫患之間的關系,使患者對醫療人員更信任、更依賴,為醫院樹立良好的形象奠定基礎。2.3減少醫院運行成本,保障醫療機構經濟效益。醫療管理信息化建設可以將所有信息進行整合,有利于醫院領導進行綜合決策,處理、分析,并最大程度地改進醫院現有階段的問題,現代化的醫療機構以信息、人才、技術為基礎與保障,要想推動醫院持續發展,就必須建立科學的戰略計劃,而信息化建設則是其中最為重要的條件。信息化建設的創新性將信息、人才、技術三者結合,為醫院的發展提供了精進合理的計劃方法,通過成本核算、獎懲機制等手段嚴控成本,降低消耗,進一步保障了醫院的經濟效益,促進醫院發展。

3結論

隨著我國信息技術的迅猛發展,醫院管理信息化儼然是大勢所趨,只有實現了信息化管理,才能夠讓醫院構建內外信息交流管理的共享平臺,“進而實現整體管理工作與運行自動化、科學化、智能化,實現共享資源信息、降低運作成本、提高服務質量等目標?!毙枰⒁獾氖牵覈t療管理信息化建設尚未成熟,依然存在巨大的發展潛力與調整空間,且信息化管理給醫院管理帶來了良性影響的同時,也使其面臨著嚴峻的考驗與挑戰,為此,醫院應積極培養人才,加大技術創新,保障信息化管理建設進一步完善成熟,促進醫院管理工作更加合理、高效、規范。

參考文獻

[1]史麗波,楊愛榮,李瑩.信息化建設對提升醫院管理水平的作用分析[J].中國管理信息化,2011(14):48.

[2]李文哲.醫療管理信息化建設對醫院管理的影響[J].科協論壇,2011(03):62-63.

醫療信息化論文范文2

1.1醫療設備盤點分析

醫療設備盤點是醫療設備管理的重要環節,整個過程很難完全實現賬物相符[4]。入賬醫療設備需要定期進行盤點,在每臺設備上粘貼單一條形碼,通過對條形碼的掃描獲得設備的相關信息。但是,這種條形碼很容易丟失或者損壞,且條形碼在設備的位置一般比較特殊,經常出現亂貼和錯貼的情況,從而導致部分設備甚至不知道存放在哪個科室,容易出現盤點困難,賬物不符等問題。

1.2設備維修分析

醫院經常面臨醫療設備維修不及時的問題,一旦維修不及時,設備可用性大大降低,極大地影響醫務人員診療工作的開展。在日常管理中,通常是維修人員通過臨床人員反饋的情況來判斷設備是否需要維修,反饋流程過長,降低了設備維修效率,加強對醫療設備的實時監測可以更好的幫助維修人員及時發現問題,并采取針對性的措施[5]。

1.3設備使用效率分析

醫療設備的使用效率信息化程度低,不能準確的對其進行經濟效益分析。大多數醫院將工作重點放在設備的招標采購與日常維護中,而對醫療設備的使用效率關注較少。除了超聲科和影像科大型設備配置叫號系統可以進行實時統計外,多數醫療設備并無實時數據支持和分析[6]。由于設備運行時間和使用頻率很難被醫學工程部收集,問題得不到及時反饋,更加無法迅速調整,導致設備使用效率降低。

2RFID技術在醫療設備管理中的應用

物聯網技術在醫療領域的應用對于解決醫療設備管理中存在的問題有著重要的意義。通過RFID和紅外感應器以及全球定位等技術,將醫療設備與互聯網連接,從而實現信息的交換與通訊,最終實現智能化與實時定位[7],消除信息的滯后和不精確。

2.1RFID技術概述

RFID技術又稱之為無線射頻識別技術,主要由電子標簽和閱讀器以及天線與管理軟件四部分組成,電子標簽進入讀寫磁場之后,閱讀器會發出一種射頻信號,感應其存儲在芯片中的信息,經過解碼之后傳送到管理軟件中進行相關的處理,實現對物體的自動識別[8]。這種技術在數據存儲、傳輸以及多標簽識別等方面具有明顯的優勢,被逐漸應用到交通運輸和工業自動化以及物流管理中。在醫療設備信息化管理中引入RFID技術也可以更好的實現自動化、智能化,從而提高醫療設備的管理水平[9]。

2.2RFID技術在醫療設備管理中初步應用

RFID技術在醫療設備信息化管理中的應用主要體現在以下幾個方面。(1)優化醫療設備盤點。設備盤點建立在入庫和出庫信息完備的基礎之上:設備入庫主要是將設備的相關信息錄入到醫院設備管理系統中,同時通過寫碼器編入到電子標簽之中,使每個設備有自己的身份;一旦設備需要出庫時,設備的基本信息可以在出入庫管理的界面中顯示[10]。設備的盤點一般是在固定的時間進行,系統會自動發出具體的盤點清單,管理人員在盤點過程中通過讀取設備上的電子標簽信息,將設備的實際庫存信息填入到整個管理系統中,與清單數據進行比較分析,從而完成設備的盤點。由于管理人員不需要逐一對每個設備上的電子標簽進行掃描即可將實際數量填入管理系統,有效降低了管理人員的工作量,大大的提高了工作效率,同時避免了誤操作。(2)簡化醫療設備維修。運用RFID技術可有效的利用無線網絡遠程監控醫療設備,并通過網絡報修的方式實時監控,從而提高維修效率。主要原理是,利用醫療設備上現成的報警系統,加裝信號采集與發送裝置,將報警信號與終端網絡連接起來,一旦出現報警,管理人員可以依據終端顯示的信息第一時間作出反應[11]。對于無法加裝報警信號的設備,也可利用專業醫療設備維修軟件進行網絡連接,簡化報修流程,更快的將設備送入到維修中心進行維修。此外,通過信息系統,維修管理人員可以更好的對設備故障進行統計,并總結故障原因,提高設備管理質量。(3)助力醫療設備使用效率提升。傳統做法采用人工統計的方式監測醫療設備使用情況,不但增加了管理人員的工作量,而且降低了設備的使用效率[11]。利用RFID技術,大部分醫療設備可以自動記錄其電壓和電流,以及患者相關信息,確認使用時間和頻率,并將這些信息通過無線射頻技術傳輸到網絡終端,管理人員在電腦上對所有數據進行統計分析。同時,還可以監測設備水電的消耗、日常養護費用等信息,更好的評估設備使用效率并及時作出調整。

2.3RFID技術在醫療設備管理中的意義

與傳統的條形碼相比,RFID技術更加方便,其電子標簽比較薄,體積小,能夠應用在任何的醫療設備上。同時,其內部芯片存儲信息量大,具有可重復性,尤其在移動的設備中具有較好的應用。點子標簽還具有防水和防磁以及耐高溫的特點,使用的壽命也相對比較長,能適應醫院各種惡劣環境。傳統的條形碼需要逐一掃描來讀取設備信息,而RFID技術可以在設備覆蓋和遮擋的情況下讀取相應信息,將大大降低人工成本、提高設備管理精確性,進一步降低設備維護成本的同時提升設備使用效率,并為后期科學合理的購買決策提供準確的數據支持。

2.4RFID技術應用于醫療設備管理需要注意的問題

雖然RFID技術在醫療設備信息化管理過程中具有較高的應用價值,但是在推廣過程中依然存在一些問題,主要體現在以下幾個方面:(1)費用方面。RFID技術應用范圍越來越廣泛,這種技術的投資回報率也越來越受到了人們的關注。由于電子標簽的成本相對比較高,使得該技術在醫療設備全方位信息化管理應用中受到一定限制,其對周圍設備的較高要求也使得執行成本居高不下。如何做好成本控制,利用不斷發展的RFID技術本身來降低執行費用,是RFID技術面臨的一大挑戰,也是未來的研究方向之一。(2)技術安全方面。隨著RFID技術在醫療設備信息化管理中的不斷應用,RFID技術是否會影響醫療設備本身的性能也引起了人們的高度關注[12]。因此,在實施過程中做好防護措施,排除其對醫療設備性能正常發揮的影響具有重要的意義。此外,RFID技術在解決醫療設備信息化管理問題的同時如何有效的確?;颊叩膫€人隱私也是未來面臨的挑戰之一。(3)統一標準方面。由于標準不統一,導致RFID技術在推廣和應用過程中缺乏統一的指導體系,造成大量的重復建設和資源浪費。針對該問題,國際上尤其是歐美國家對RFID技術的標準制定了簡單的技術大綱,但仍然缺乏可操作性;而國內起步比較晚,發展速度也相對比較緩慢,依然缺乏統一的行業標準。因此,能否制定統一有效的標準,直接關系到RFID技術在醫療設備信息化管理中開展的實際效果和應用前景。

3結論

醫療信息化論文范文3

關鍵詞:科教;信息;管理

1 引言

醫院主要職責是治病救人,但是作為醫生實踐作為便利的場所,醫院也具備教學和科研的作用,醫院都有專門的科教部門,主要負責醫院承擔的教學實踐任務,科研項目的管理,學術論文的統計等多重任務和工作,因此在工作中需要掌握的政策較多,工作內容較繁雜,工作的廣度比較寬泛。由于網絡化、信息技術不斷融入現代辦公領域,使得實現更多快捷、方便、高效的科教管理工作,對于醫院教學任務的統籌更加科學、對于科研相關的管理更加合理,對于學術論文的統計更加詳細。

2 信息化系統的優勢

2.1這一系統的建立提高的科教管理工作的效率 目前,醫院科教管理工作在教學統籌、科研項目管理、論文統計等方面的工作量相對較大,如果醫院引進使用這種信息化管理系統,科教管理工作的工作效率將會進一步提高,例如,對于論文統計來說,原來需要業務科室將自己部門本年度發表的論文一一記錄下來,然后上報科教管理部門,科教管理部門的工作人員再進行統計各個科室的情況,一般需要1~2d的時間,才能完成本院所有科室的論文統計工作,但是有了這個系統之后,論文統計實現了網絡化完成,很多的論文統計信息各個科室只需要在電腦上輸入進去,系統將完成整個醫院情況的統計,大大提高了論文統計的工作效率。

2.2這一系統提高了科研統計工作的準確性、多元化 這種基于軟件系統的統計可以進行多種類型的數據輸入,例如想要知道近年來的數量、核心期刊收錄情況等系統可以直接給出相應的結果,想要了解某一個醫生近年來情況,通過篩選功能,就可以輕松實現某一個人的論文情況統計,這是以前人工統計不可能實現的,需要二次統計。這一系統實現多元化的統計和管理,大大提高了科研管理工作的準確性,多元化。

2.3這一系統對數據保存質量的提升有著很大幫助 實現相關數據資料的電子化處理最大的優勢在于,很多數據輸入電腦之后,可以實現對相關資料信息的永久保存。相比以前紙質的數據統計表來說,保存質量大大提高。另外,一些科研數據是實時更新的,工作人員需要及時更新,這是以前人工統計很難做到的,一般只是在一段時間之后,對相關數據進行重新統計,實現數據的更新,這樣就造成了相關數據統計不能第一時間進行更新,然而這一系統可以實現相關數據的永久保存和隨時更新。

3 信息化系統的實際應用

由于現在醫院的科教管理工作中有大量的數據信息需要統計,對于科研、教育工作的管理首先需要對相關數據進行整理,因此,科教工作的基礎就是相關數據信息的統計,有了數據和信息,有針對性地提升管理措施才有根基?;谟嬎銠C的信息化系統可以實現相關科研、教育數據進行統計、分析。這個系統在每一個科室都有自己的終端,各個科室的科研成果申報、信息反饋都有專人進行負責,將自己科室中的信息通過信息化系統傳給相關的科研管理處室。而且這種信息化的管理模式主要由幾個細化的模塊組成,下面就從這幾個模塊的管理進一步探討信息化系統的應用過程。

3.1項目管理模塊 科研項目的管理需要設計項目發展的全過程,例如項目的立項過程中,需要對相關的開題報告、課題可行性論證會、科研成果取得的時間等情況進行分別記錄,在項目實施階段需要及時更新相關信息數據,例如某一時間段發表了多篇論文,論文的質量等進行相關統計,在課題結束之后,需要對相關的科研項目進行成果統計等,另外還有課題負責人、參與人員等等信息都是這個系統模塊需要記錄的主要信息[1~3]。

3.2論文模塊 信息系統中的論文模塊將醫院醫生、護士、學員等發表的論文進行相應統計,數量和質量充分體現出一個醫院的科研實力,對相關的論文信息進行統計可以有效掌握醫院的科研實力和成果等。論文統計的需要涉及到論文名、作者、第一作者、登載期刊、是否是核心期刊等。上述也說明了這個信息系統在進行信息管理的時候,將每一個科室都設置相關的管理入口,業務科室可以指派專人對自己科室的情況進行統計。

3.3學術研討模塊 學術研討是科研過程中的重要組成部分,對其相關信息數據進行統計分析。例如相關科室人員外出參加學術研討的時間、地點、會議種類(國內、國際)等等信息需要在這一模塊中進行輸入,一些重點醫院具有自己組織相關學術研討的機會和能力,這一系統也可以對舉辦相關學術會議的基本情況進行信息登記。

3.4教學管理模塊 教學任務還是一個醫院的主要職責之一,醫院有大量的實習醫生,對于他們的管理主要還是以學分取得為主要依據,這樣的管理方式有利于信息化教學管理模塊的實現,這一模塊對于實習生實習情況的分析主要集中在管理的學分多少,學分多的實習生具有較高的實踐能力,對其評價就可以是優秀,反之亦然。這種規范化的、透明的教學管理系統可以降低的空間,反映實習生的真實情況。

4 結語

醫院在進行日常的接診工作之外,還兼有教學、科研等方面的職責。一個醫院教學、科研能力需要進行相關的統計梳理,信息化技術可以將提高工作效率和準確性。

參考文獻:

[1]冒海春,陳建榮,等.建設數字化急診中心提升災害醫療救援能力[A]//2014第十屆全國中西醫結合災害醫學學術大會江蘇省中西醫結合學會災害醫學、重癥醫學專業委員會成立大會暨健康產業成果展示洽談會.2014,09:153-154.

醫療信息化論文范文4

【關鍵詞】 網絡化;圖文報告傳輸;共享

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2013.11.843 文章編號:1004-7484(2013)-11-6816-02

醫學影像存儲與傳輸系統是醫院信息系統的重要組成部分。數字化醫院的建設必須是以患者為中心的信息化,為此醫院的計算機管理系統的重點是建設以患者為中心的醫療信息化,即網絡化圖文報告傳輸系統、HIS系統、EMR系統、LIS系統,這些是醫院信息化的核心組成部分。研發使用網絡化圖文報告傳輸系統,真正做到了影像學資料的傳輸、存儲完全數字化、網絡化。網絡化圖文報告傳輸系統實現放射線、CT、超聲、腔鏡、核醫學、病理、心電、腹腔鏡手術、宮腔鏡檢查等的圖文報告傳輸到醫生的電子病歷工作站上,使各個科室之間的醫療信息得到共享。

1 圖文報告傳輸系統研發的目的與意義

長期以來醫技各科室圖文報告信息形同孤島,數據不能共享,醫技醫生在做診斷時不能參考患者的其它診斷因素,患者基本信息只能通過患者口述或參考申請單,易出現不準確。實現網路化圖文報告傳輸系統可以將患者基本信息直接導入,對患者需檢查項目、項目費用等相關信息了解明確;可以實現患者醫技檢查信息集中管理,信息共享,提高醫技科室信息統計管理;可以方便歷史資料的快速準確的查詢,以及進行檢查費、日常工作量和綜合信息的快速準確統計等工作;可以構建各個影像學科圖像及文本信息整合,實現在統一ID、統一界面及統一索引下涵蓋醫療、教學和科研信息的管理;可以在電子病例系統中查閱患者檢查的圖文報告數據;可以為醫院全面數字化、信息化奠定基礎。

2 圖文報告傳輸系統的研發方法

連接醫院各科現有主要影像設備,實現全院影像資料標準化存儲與管理;建立服務器集群和大容量集中存儲系統,并可平滑擴容,所有數據按照國家相應法律法規進行長期備份保留,提供多級數據安全體系保障;建立數據的備份及容錯系統,提供數據轉移、恢復措施;在系統內部建立統一全面的用戶權限管理;提供多種影像調閱模式,實現放射科、門診、住院及部分相關科室的影像快速調閱,提供各種影像后處理功能以提高質量診斷;實現影像檢查質量控制管理和診斷報告質量控制管理;實現臨床科室影像調閱和報告閱讀;連接放射線科、超聲科、腔鏡科、核醫學科、病理科等影像科室,實現全院范圍內的標準化數字化影像系統;實現醫院內部影像資料及相關信息的統一存儲管理,數據共享;實現與HIS系統及電子病歷系統的進一步融合;建立整個圖文報告傳輸系統系統的系統安全機制,主系統出現故障進可快速切換;實現數據的容錯、容災及安全備份,在線數據系統出現災難性故障時,可提供及時、準確的數據恢復。

3 結 果

網絡化圖文報告傳輸系統實現了圖文報告系統的網絡化傳輸,使醫生能夠第一時間掌握病人的診斷結果;實現了放射線、CT、超聲、腔鏡系統、核醫學、病理、心電、腹腔鏡手術、宮腔鏡檢查等的圖文報告傳輸到醫生的電子病歷工作站上;實現了醫院影像數據及相關信息長期的可靠存儲與科學有效管理,使其能更好的應用到醫院的診斷、科研、教學等實際工作中;實現了醫院影像診斷過程中各類信息的全面科學管理,提高了醫院管理效率及管理水平;通過完善的系統接口功能,實現了與醫院HIS進行無縫連接,實現了醫院信息系統、工作流程的高效整合。同時網絡化圖文報告傳輸系統使醫技圖文報告信息網絡化,數據集中存儲到服務器上,定期備份,避免在本機時數據易損壞易丟失。數據共享使得醫技醫生通過此系統可以調閱參考患者在其它檢查科室診斷,可以為此次檢查結果作出明確診斷。信息集中處理簡化了作業流程,提高了歷史資料的快速準確的查詢,以及進行檢查費、日常工作量和綜合信息的快速準確統計等工作。

4 結 論

隨著醫療事業的發展,醫院信息化、網絡化管理已成為現代醫院管理的必然趨勢,給醫院、醫療、教學和科研帶來了很大的幫助,對于提高醫院和科室的整體管理水平和醫院科室的數字化發展、并融入整個社會的數字化和網絡化是必不可少的,結合網絡化圖文報告傳輸系統完成醫技科室的日常管理工作和綜合信息及數據資料的自主管理等工作,規范的診斷報告使臨床醫師閱讀方便,減少了手工重復性勞動,大大提高了醫技人員的素質和工作效率,提高了醫院及科室的綜合管理水平,塑造了醫院的窗口新形象,社會效益和經濟效益顯著提高,更好的體現了“以病人為中心”的服務宗旨。

參考文獻

[1] 趙晨暉.醫療信息系統集成問題研究及實踐[D].浙江大學,2010.

醫療信息化論文范文5

8500億元的投資驅動,無疑給衛生行業信息化帶來了前所未有的春天。據市場調研機構CMP咨詢的分析與預測,預計2009年~2011年,我國醫療行業信息化投資規模的年度復合增長率有望達到17.7%,預計到2011年將達130億元。

衛生信息化不差錢,可是有了錢該怎么用?這其中面臨兩方面的難題: 一是如何使用這筆錢; 二是如何用信息手段來監督資金的流向。

“人才、技術和標準的缺失,恰恰也成為我國衛生信息化在新一輪浪潮中發展的短板。” 中華醫院管理學會計算機專業管理委員會主任委員李包羅直言,在炙手可熱的醫改話題之下,爬坡上坎的衛生信息化潛伏隱患。

杜絕“面子工程”

過去,醫院CIO常常抱怨沒有錢; 如今,醫改帶來的可觀投入,又常常讓CIO們不知道該從哪里下手。這一狀況,在衛生信息化的發展中可謂是成了一道“談資”。

“一旦不知道怎么用錢,就會造成大量的浪費?!崩畎_表示:“過去醫院發展信息化是自己掏腰包,凡事精打細算。如今,政府掏腰包,樂了廠商,但要如何用,值不值得考慮就會欠缺了,更有領導為了面子工程,即使不好用也硬扛?!?/p>

不僅如此,醫改新方案體現出的“公益”精神,還昭示我國的醫療體系逐漸從市場化過渡至公益性。

當市場化的影子在醫療體系中逐漸散開的時候,如何督促執行、如何調節各方利益變得尤為重要,更有效的監管迫在眉睫?!皩?,醫院會得到國家與政府更多的補貼,有一系列問題都需要監督,譬如: 這些補貼是不是花在政務上,醫院的運行是不是符合國家的法律政策,醫療系統是否真正地惠及百姓等?!崩畎_直言,醫改不是“面子工程”,靠忽悠行不通。

4月8日,在國務院新聞辦舉行的新聞會上,衛生部、發改委、財政部、人保部四部委有關部門負責人在介紹深化醫藥衛生體制改革及近期重點實施方案的有關情況時,對于如何確保8500億元投入到位的問題上,信息化成為五項措施之一,以此提高管理水平。

為此,李包羅算了一筆賬,以往醫療行業一年能得到55億~60億元的政府投資,如今面對8500億元的增量投入,尤其是這筆投資更多地投入到基層醫療體系的建設中。除了怎么用外,還應該注重有沒有用到位?

據了解,增加的8500億元投入有2/3是用于需方、1/3用于供方。投入供方的錢,其著力點也主要是用于提升基層醫療衛生和專業公共衛生機構和人員的服務能力與水平,使供方能夠更好地向需方提供服務。

當醫療資源下沉到社區以及農村時,對資金流向的監督更是必不可少?!叭绻麑r民的補貼上升50%,或者30%,將是原有補貼的幾倍,如何保證這筆錢真正落到農民手里,信息手段的監督功能相當重要?!崩畎_強調。

就新型農村合作醫療而言,目前很多地區還處于手工操作的階段。服務網絡不健全,管理機構工作效率低,信息收集匯總復雜,統計上報工作困難,上報、匯總的數據準確性差,差錯率高,亂收費難以控制,基金監督不到位等等弊病橫亙中間。一旦信息化管理水平提高,將有利于健全和完善合作醫療基金的管理與監督機制,可有效避免運作中非規范化行為發生,規范基金監管、杜絕漏洞,也便于建立外部監督與內部監督相結合的合作醫療基金監督機制,有利于合作醫療的層層監督體系的完善。

那么,要踏踏實實地用這筆錢,誰來管理這筆錢,誰來使用這一管理手段?

“誰拿錢,誰監督,誰管理。”李包羅舉例到,如果區縣衛生局獲得醫療補貼,那么這一級的領導必須明確,要新建多少社區服務站、社區中心、鄉鎮衛生室、農村衛生所等,在理清這些問題時,將信息系統的需求一并考慮。

謹防新孤島

“8500億元來了,我們不差錢。那么是不是要將每一個社區建立成為新的孤島,是不是每個區域醫療協同最后還是成為孤島呢?”李包羅坦承這是他最大的擔憂。

這一擔憂恰恰是由于我國衛生信息化人才、技術和標準的缺乏而帶來的。

他進一步解釋,標準化的問題,在醫院內部體現的并不明顯,但一旦擴大到區域間的互聯,將成為不可避免的核心問題,其復雜程度遠遠高于醫院內部的信息系統。在國外,通常將這種共享稱為互操作,不同的計算機系統、網絡、操作系統和應用程序一起工作并共享信息的能力。

根據李包羅介紹,標準化的制定包含三層內容。第一層是數據源的表達標準; 第二層是數據傳輸的標準; 第三層在于工作流中決策以及業務的標準化。目前,美國正在致力于推動整個醫療體系向互操作方向發展,主要通過三項聯動機制來控制: 第一為標準制定機構,第二為產品標準的認證機構,第三為激勵機制。一旦標準制定出,廠商在遵照標準的情況下開發系統,再通過認證,購買這些符合標準產品的用戶則能得到國會的“獎金”,實現開頭到結尾的控制。美國認證機構的主席曾說過,如果沒有三項聯動機制,我們不過是將過去用紙糊的煙囪改裝成了更貴重的計算機。

在對國外案例的研究中,李包羅發現,美國、英國、加拿大等國都各有不同的醫療體系,但是所用的基礎技術、標準化問題、互操作性問題、平臺搭建問題都是通用的。在這其中,試點路徑是必不可缺的。

但現今,在國家層面的標準還未統一的情況下,試點地區只能自己制定標準,局部推行。長久一來,無論廠商還是地方政府的心里都會打起“退堂鼓”,不敢繼續?!叭绻^續建設,一旦國家標準出臺,無法匹配,系統很有可能需要推倒重建?!辈稍L中,記者頻頻聽到專家的呼聲。

“有關區域醫療協同中的標準問題,必須是自上而下地推廣,國家層面有了統一規定后,才可能帶領下一級有條不紊地進行。”李包羅告訴記者。

除標準問題,人才與技術缺失的短板,也不是有了錢就能在一朝一夕之間克服的。

李包羅認為,在過去近30年的衛生信息化建設中,頂端醫院基本實現了數字醫療的目標。但在縣城、鄉鎮中,卻是有了機械沒人會用,有了計算機不上任何應用系統,人才、技術的問題始終制約著資源的平衡部署。

“在我國的高等教育中,衛生信息學相關學科的欠缺,無法培養出既懂醫療業務又有IT知識的HIT人才。”李包羅直言,由此一來,常常出現醫院CIO偏重技術,與業務脫鉤,系統無法滿足業務需求。如今,衛生信息化面臨全新挑戰,沒有強健的作戰隊伍,很難達到目標。

“建立獨立于行政、盈利之外的科研機構,組建一支國家級HIT隊伍,應該是衛生信息化的一大投入方向。”李包羅笑談,在這一波衛生信息化的浪潮中,不可能實現所有的目標,我們需要的是在波峰時抓住機會,解決最核心的問題。

醫療信息化論文范文6

醫療信息化建設是臨床診療、醫院管理、政府衛生行政管理和政策制定的支撐,因此這就要求醫療信息化工作者必須是同時具備醫學、IT技術和管理知識的復合型人才。這其中醫學是信息化建設的動力和最終目的,技術是實現目的的工具和基礎,而管理是信息化建設和應用的方法論。另一方面,醫務人員在語言習慣、行為習慣和思維方式等方面,與IT工程師有著很大的區別,因此醫療信息化人才需要在長期的實際工作中,通過艱苦的知識、技術和經驗的積累才能培養成。而目前,學醫的不懂IT,學IT的不懂醫學,學醫療IT的不了解醫院和行業的狀況和進展,不知道如何將IT與醫療臨床和管理相結合,這就是中國醫療信息化教育和人才培養的問題所在。

目前,國內醫學信息學教育存在著重理論,輕實踐,重技術,輕應用的狀況。很多醫學信息學專業的學生對專業理解不深、不能把所學的知識與實際應用相結合,而這可能與相關專業的學科設計和師資缺乏有著直接的關系。現在,國內高校的醫學信息學專業大多以教學和科研為主,學校匯集了大批科研和教學方面的優秀的人才。但這些人員,特別是非醫學類高校的計算機或軟件相關專業人員,根本沒有醫院和IT企業工作的經歷,他們可能未必真正了解國內的醫院和醫療IT行業,更不了解最終用戶的需求,因此他們培養出的學生也大都只會紙上談兵。

筆者曾經參加過一個高峰論壇,會上一些大學、研究機構和公司大談物聯網、云計算等時髦名詞,一些博士和碩士的科研論文也確實非常高深和尖端,但這些科研成果卻與實際相差太遠,很難轉化成可以應用和實施的技術或解決方案。最讓筆者記憶深刻的是在會議快要結束時,主持會議的外國專家請到會的具有醫學背景或在醫院工作過的代表舉手時,整個會場100來人中只有2個舉手。

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