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大專醫學畢業論文范文1
摘要：在研究咨詢企業人力資本組成及活動的基拙上，提出人力資本有別于其它智力資本的特征及其價值轉化過程，并籍此得出人力資本是咨詢企業獲取企業最大價值的關鍵資本。
關鍵詞：咨詢企業 人力資本 知識型企業 價值轉化
導讀：通過對咨詢企業在經濟活動中的重要作用，碩士畢業論文范文人力資源論文本文就人力資本的組成特點對工作效率的影響力進行了詳細的論述，并表明了自己的觀點。
1、咨詢企業人力資本的組成及特點
整個咨詢企業的人力資本具備了以下的幾個特點：.咨詢企業內受過高等教育的人員比例很高。咨詢企業，如國際著名的戰略管理咨詢公司科爾尼、麥肯錫等，在錄用新人時最基本的條件是具備著名高等院校的學歷，其公司內受過高等教育的人員比例幾乎是100%[l]。麥肯錫所雇的員工中幾乎一半具有工商管理碩士學位（MBA），許多人擁有哲學博士學位（Ph.D.）、醫學博士學位（M.D.）和法學博士學位（J.D.）[z〕。國內的咨詢機構不少來自大專院校和科研機構的轉制和政府部門的分離，其中典型代表為賽迪顧問有限公司、北大縱橫管理咨詢公司和九略管理顧問公司。在賽迪顧問有限公司中擔任顧問和分析員的員工具有研究生學歷的占so%以上。.豐富的實踐經驗是咨詢人員的主要資本。
一般咨詢企業的咨詢人員等級和對應的工作年限。咨詢人員的隱性知識是其區 別于其它咨 詢人員的標識。r1bbin（1998）指出，真正能夠將一個公司區別于其競爭者的是員工的知識閉。對于咨詢公司而言，其所擁有的知識大多是存在于咨詢人員頭腦中的隱性知識。每個咨詢公司對其咨詢業務流程都有相應的規定，雖然會有所差異，但基本都具有前期可行性分析，立項并調研，提出解決方案，實施解決方案，監督與培訓這幾個咨詢模塊。咨詢人員在承擔咨詢項目過程中，是按照相應的流程并根據公司案例庫中已有的解決方案為其客戶提供咨詢。從這一角度而言，咨詢人員的工作似乎是程式化的，無法區分的。但從另一角度而言，咨詢人員在接到客戶請求后，如何從不同的客戶背景中找出問題的實質，并與已有的解決方案相匹配，以及在解決方案的實施過程中如何使其順暢地運行，這些則主要依賴于咨詢人員隱性知識的運用，而這往往是項目得以出色完成的關鍵因素。
企業內的知識共享是咨詢人員獲取知識和經驗的主要途徑之一。咨詢人員能否為客戶提供高質量的服務，主要依賴于其所擁有的顯性知識和隱性知識，而這兩種知識的獲取途徑除咨詢人員在實踐過程中積累之外，最有效和快捷的方法就是共享企業內的已有知識和經驗。
由于咨詢人員所具備的知識大多數是難以用文字、圖形等編碼的隱性知識，因此要通過組織內的人事調配與不同員工間的合作來身臨其境地學習其他員工的隱性知識，促進隱性知識在員工之間的傳遞。咨詢企業內除專職咨詢人員外，還有一批靈活機動的外聘兼職咨詢人員。這些兼職咨詢人員通常是某一領域或專業的權威和專家，當咨詢公司的客戶所需解決的問題無法根據先前的經驗得以解決，并且本企業內的咨詢人員也無法解決此問題時，這些兼職咨詢專家就擔負起解決此問題的任務。
2、咨詢企業人力資本與其它智力資本的關系咨詢企業與其它知識型企業一樣，除人力資本外，也包括結構資本和客戶資本這兩類智力資本。在咨詢企業中，結構資本是指其企業文化、企業戰略、組織結構、服務流程、信息系統架構、知識產權等資本，其中企業文化、服務流程、知識產權相對更為重要。咨詢企業的客戶資本主要包括企業信譽、固定咨詢客戶、客戶渠道等。咨詢企業的人力資本與結構資本和客戶資本之間的關系具備以下特征：
人力資本是咨詢企業的核心資本。在咨詢企業中，結構資本是人力資本創造企業價值的輔助工具，一切服務于人力資本的活動；而客戶資本則是通過人力資本的勞動來得以實現和鞏固的。
在這種企業文化氛圍中，使員工認識到共享其隱性知識不僅是提高為客戶解決間題的質量和速度，而且也是提高個人能力的快捷有效的途徑。相應的激勵機制也是推動人力資本知識共享的方法之一。激勵機制并不是對共享效率的評價，而是對共享行為的一種認可，只有這樣才能使員工輕松地公開其隱性知識，使知識共享最大化。
客戶資本對人力資本具有高度的依附性。由于咨詢企業所提供的服務是通過咨詢人員這一人力資本來實現的，即咨詢人員根據客戶的特定要求而向其提供定制服務。咨詢人員所擁有的知識大多數是難以共享的隱性知識，這些知識又因其載體（即咨詢人員）的不同而具有不同的服務形式。
本論文由特約提供，提供畢業論文，論文格式，論文格式范文，留學生論文，商務報告相關資料搜索的高端。次越深，覆蓋面越廣，客戶對咨詢人員的依賴性就越高，客戶的忠誠度就越高。因此，提供高質量服務的咨詢人員是發展和保持客戶的基本條件。
3、咨詢企業人力資本的價值轉化活動咨詢企業的價值是通過人力資本的活動來實現的，這種人力資本的價值轉化活動可根據咨詢人員所提供的服務內容分為兩種主要的形式：根據已有案例經驗提供服務的價值轉化活動和創新的價值轉化活動。
3.1根據已有案例經驗提供服務的價值轉化活動這種價值轉化活動是通過咨詢人員根據本企業已有的成功繹驗來為客戶提供問題的解決方案的一種方法。在咨詢企業中，豐富的客戶案例庫是其贏得客戶的主要資本之一。
大專醫學畢業論文范文2
繼續醫學教育是醫學教育的重要組成部分，是繼醫學院?；窘逃蛯W歷教育之后，在職衛生專業技術人員不斷進行知識、理論和技術更新的一種連續性醫學教育[1][2]。繼續醫學教育作為科教興院的載體，為醫院培養了大量業務精通、技術精湛、學風嚴謹的專業技術人才[3]。為了解邢臺市繼續醫學教育的基本情況，我們進行了邢臺市鄉鎮衛生院醫生繼續醫學教育現狀和存在問題的調查，并結合邢臺市實情提出針對性強、思路新的解決措施。
一、資料與方法
（一）一般資料
選擇邢臺市巨鹿、廣宗兩個縣鄉鎮衛生院全科醫生200人，發放問卷200份，回收183份。其中男性82人（44.8%），女性101人（55.2%）。
（二）調查方法
采用中南大學李沅2011年碩士研究生畢業論文《鄉鎮衛生院醫生培訓中的問題及對策分析》中的問卷，發放問卷200份，回收183份，回收率91.5%，獲得有效問卷183份，有效率100%，調查主要內容包括：基本情況、培訓模式現狀、理想的培訓模式等。與此同時對鄉鎮衛生院醫生和領導進行訪談，對其關于科技創新的認識等方面做了詳細記錄。
（三）統計學處理
采用SPSS11.5軟件進行統計學分析，采用Excel軟件進行數據整理，并經過計算機邏輯檢查和校對。
二、結果
（一）被調查醫生的個人基本情況
1.全科醫生的受教育程度：接受問卷調查的183名醫生中初中及以下人員占2.7%，中專和高中人員占24.6%，大專學歷人員占42.6%，本科學歷人員占27.9%，碩士及以上學歷人員占2.2%。
2.全科醫生的月收入情況：月收入小于1 000的占17.5%（32人），1 000-2 000的占47.5%（87人），2 000-3 000的占18.6%（34人），月收入大于3 000的占16.4%（30人）。
（二）被調查醫生參訓情況
1.在被調查的183名醫生中只有59.6%（109/183）的人員參加過繼續醫學教育培訓活動，參加過培訓的人員中20.2%出現過遲到早退現象，參加次數小于5次/年的有58.8%，由此看來，邢臺市繼續教育的普及程度并不理想。通過調查，我們還了解到有76名醫生認為缺少機會是影響其參加繼續醫學教育最主要的原因，其次（68人）為培訓費用過高。
2.全科醫生參加培訓內容情況。
表1 培訓內容調查表
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由表1得知參加過溝通技能培訓的僅19人。而接受問卷調查的109名參訓人員認為最有實用效果的前三項培訓內容分別為三基培訓（94人）、全科醫學知識（91人）和溝通技巧（75人）。
3.繼續醫學教育培訓形式和教學方式。183名全科醫生參加過的繼續醫學教育培訓形式如表2所示：
表2 繼續醫學教育培訓形式分布表
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由表2可以得知參加培訓的人員中僅有52人參加過臨床觀摩，而我們通過訪談得知，有80%的人表示更喜歡臨床觀摩的培訓形式，希望多增加些臨床觀摩的機會。
183名全科醫生參加培訓的教學方式如表3所示：
表3 繼續醫學教育教學方式分布表
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由表3可知，邢臺市進行繼續醫學教育最主要的教學方式為課堂教授，其次是舉辦講座和基層現場指導。
4.每次培訓后的考核情況。參加培訓的醫生表示培訓后完全無考核者占4.9%（9/183）。
5.培訓經費情況。調查顯示全科醫生培訓經費需由個人完全負擔者占23.9%（26/109），個人承擔部分的占72.4%（79/109），培訓費用由衛生行政主管部門和所在衛生院共擔者僅占3.7%（4/109）。
6.輪崗情況。接受問卷調查的醫生中有50.3%（92/183）人員入院時接受過輪崗培訓。輪崗時間在三個月以內的人占45.7%（42/92），大于三個月的占54.3%。被調查的醫生表示最愿意接受的培訓頻率大于六個月（127人）。
7.相關專業科學研究情況。通過訪談我們了解到有133人從未做過與自己專業相關的科學研究，42人偶爾做過，8人經常做。69.9%的醫生表示做科研工作對自身工作有幫助，談及實施科研的困難時，36.1%的醫生表示所學知識不夠是自己面臨的最大困難。
三、討論
隨著醫療制度改革的不斷深化，基層衛生人才隊伍建設面臨新的機遇和挑戰，其中鄉鎮醫生隊伍的穩定和發展問題備受關注。據衛生院統計，中國鄉鎮衛生院擁有博士、碩士學歷的高級衛生技術人員為零，本科學歷人員占2.2%，大專學歷人員占20.3%，中專學歷人員占58.7%，高中及以下學歷人員占18.7%[4]。本調查結果顯示邢臺市鄉鎮衛生院醫生中初中及以下人員占2.7%，中專和高中人員占24.6%，大專學歷人員占42.6%，本科學歷人員占27.9%，碩士及以上學歷人員占2.2%。說明該市鄉鎮衛生院全科醫生學歷高于全國水平，但仍可以看出重點本科畢業生和碩士研究生及以上學歷人員所占比例較少。楊燕初等在《廣西區域醫學教育與農村衛生人力資源研究》[5]中提出由于社會體制、市場經濟與農村經濟的現狀，大量引進全科醫生并不現實，因此提高現有全科醫生的整體素質是改善農村衛生人力資源狀況最直接的手段，也是最關鍵的環節。繼續醫學教育既是全科醫生旅行權利、義務，提升素質能力的基本手段，又是建立現代終身教育體系和創建學習型社會的重要途徑[6]。通過對邢臺市繼續醫學教育情況的調查發現存在的以下問題：
（一）政府財政投入不足
本次調查結果顯示鄉鎮衛生院醫生月收入大于3000的僅有16.4%，平均月收入偏低。而全科醫生培訓經費需由個人完全負擔者占23.9%，個人承擔部分占72.4%，培訓費用由衛生行政主管部門和所在衛生院共擔者僅占3.7%，對該市全科醫生調查結果顯示影響醫生參加培訓的原因中培訓費用過高位居第二，可以看出邢臺市政府對繼續醫學教育的財政投入不足以滿足需要。
（二）培訓紀律和制度不完善，提供的培訓機會不足
被調查的醫生中有過早退遲到現象的有20.2%，通過和該市鄉鎮衛生院醫生的訪談了解到院方或衛生行政部門并未對培訓中出現的遲到早退人員做出任何管理。影響醫生參加繼續醫學教育的原因中缺少機會占據第一。
（三）培訓內容欠缺合理性
接受問卷調查參訓人員認為最具實用效果前三項培訓內容分別為三基培訓、全科醫學知識和溝通技巧，而實際參加過溝通技能培訓的人員僅有19人，遠遠不能滿足醫生的需要。此外，有80%的全科醫生表示更喜歡臨床觀摩的培訓形式，希望多增加些臨床觀摩的機會。
（四）鄉鎮衛生院全科醫生的科研能力偏低，培訓過程中現代信息技術應用較少
通過對鄉鎮衛生院醫生的訪談了解到有86.3%的醫生未做過與自己所從專業相關的科學研究，接受訪談的醫生表示自己所需知識不夠是阻礙自己進行臨床科學研究最大障礙（36.1%），另外，69.9%的醫生認為參加繼續醫學教育培訓對自己從事相關專業科學研究有幫助。由此看來邢臺市全科醫生的科研能力和積極性均不高。此外，全科醫生進行過網絡培訓的人員較少，邢臺市對網絡教育的應用還很少。
四、結論
針對以上邢臺市鄉鎮衛生院繼續醫學教育過程中出現的問題提出以下幾條建議：
（一）增加財政投入，深化衛生體制改革
由于財政投入不足，醫生參加培訓積極性不高，政府要增加財政投入，將衛生院基礎設施建設、人才培訓等支出列入預算，并逐漸建立鄉鎮衛生院在編人員工資發放保障機制[7]。
（二）建立有效的運行機制加強繼續教育制度和紀律，完善培訓機構，提供更多的培訓機會
建立有效的運行機制加強繼續教育制度和配套政策的建設，是繼續醫學教育得以深入、持久、全面發展的根本保障[2]。市衛生局應當積極扶持、鼓勵在職培訓，建立、健全鄉鎮衛生院在職專業技術人員的培訓制度、進修學習制度、繼續教育制度為鄉鎮衛生專業技術人員提供終身教育，不斷提高其工作與學習能力[5]。同時為各鄉鎮衛生院提供足夠的培訓機會。
（三）調整培訓內容和培訓時間，使培訓更深入人心
肖傳實[8]在《山西省社區醫師對全科醫師崗位培訓的需求》指出現今社會，全科醫生不僅要學習全科醫療知識、預防保健知識和技能，還要掌握各專科疾病的轉診尺度、有關制度以及與患者溝通的技能等，這是醫學發展的需要。對鄉鎮衛生院全科醫生的培訓也需要跟上時代的步伐，隨著醫生的需求調整培訓內容。此外，在所有調查的全科醫生中有80%的人表示更喜歡臨床觀摩的培訓形式，希望多增加些臨床觀摩的機會，衛生行政部門應加大省市級全科醫生與鄉鎮衛生院全科醫生的交流，為鄉鎮衛生院全科醫生提供更多臨床觀摩的機會。
（四）加強和擴大繼續醫學教育的宣傳，樹立醫學人員終身教育概念
鄒旋，宋朗明[9]在《適應知識經濟需要發展繼續醫學教育》中提到意識的強化是發展繼續醫學教育的有力支撐，終身教育觀的確立為發展繼續醫學教育提供了理論基礎。在與鄉鎮衛生院領導訪談中了解到全科醫生參加繼續醫學教育的積極性不高，每次都有多人請假、缺席等，終身教育意識薄弱，不利于繼續醫學教育的有力開展。各鄉鎮衛生院及衛生行政部門應加強和擴大繼續醫學教育的宣傳，幫助全科醫生樹立終身教育的概念。
（五）加強信息素質教育，提高科研能力
根據美國科學委員會、凱斯工學院和日本國家統計局的統計，一個科研人員在一個研究項目中用于查找和閱讀文獻信息的時間占完成該項目時間的50.9%，獲取科研信息已成為據頂科研人員工作效績的一個重要因素。因此，信息素質是影響科研人員科技創新能力的基本素質之一[10]。朱科倫[11]認為繼續醫學教育則是提高科研能力的主要途徑。
（六）充分利用現代信息技術手段，促進繼續醫學教育的發展
大專醫學畢業論文范文3
關鍵詞：實踐；教學；方法
中圖分類號：G46文獻標識碼：A文章編號：1672-3198（2008）03-0189-02
高職院校擔負著為社會培養各種技能型實用人才，因此，只有重視實踐環節的教學，甚至把教室就設在實訓場地，實行一體化教學，工學結合，使學生邊學邊做，邊做邊學，才能有利于使學生迅速將理論轉化為實踐技能。要加強實踐教學，為社會培養出適用的人才，需做好以下幾個方面的工作：
1 根據市場用人需要調整課程體系
課程體系的設置，直接關系到我們培養出來的學生，是不是企業所需。高職院校要睜開“三只眼”，一只眼看自己，要了解自己的辦學優勢及劣勢；一只眼要看相關兄弟院校，了解其辦學方針、辦學特色以調整自己的辦學理念；第三只眼，也是最重要的一只眼是要盯住市場，要多與行業人士溝通，及時掌握市場對用人需求的變化，并據此對自己的課程體系設置做出及時的調整，將我們的培養目標與實際需求緊密結合。如由于近年來醫學科技的大大提高，醫用科技設備的普遍使用以及護工這一特殊群體的出現，使原本由護士做的部分工作，已被醫療設備和護工所代替?；谶@個變化，高職院校醫學專業的教學內容就必須加以調整，最起碼要增加如何使用和簡單維護這些新型的醫療設備。否則，醫學專業畢業的學生，還需要經過醫院長時間的再教育才能放手使用，造成這一結果的主要原因就是課程設計與市場需求相分離。又如，酒店管理專業的操作技能要求與機電、汽車維修、計算機等專業相比非常簡單，即使是初中畢業生，在酒店某崗位做一個月后，也會很快上手并可獨立操作。因此，在課程體系設置方面，除解決學生必要的專業操作技能外，更重要的是，要幫助學生建立良好的心態和服務意識，以及人際關系的處理技巧，特別是要學會如何與文化素質較低的管理人員相處。因為，在酒店行業，即使是五星級酒店，基層的管理人員大都是高中畢業，甚至還有初中畢業，他們的潛意識中會排斥這些大專院校畢業的學生，而剛剛畢業的大學生不可能直接擔任管理人員，一定要從基層服務員做起。因此，在學校就能教會他們如何處理這些關系，對酒店管理專業的學生尤為重要，這就需要在課程體系設計方面做充分的考慮。
2 理論與實踐相結合，強化實踐性教學環節
實踐操作能力強，是高職院校畢業生就業和發展的一個重要因素。雖然現在越來越多的企業非?？粗禺厴I生的道德品質，但是，道德品質通過面試或短時間很難準確判斷出來，而實踐操作技能的高低卻是可以迅速比較出來。因此，許多企業在錄用高職院校畢業生時，實際上首先還是通過考察學生操作技能的基本功是否扎實、實踐經驗是否豐富來加以聘用的。因此，使學生迅速有效地掌握課堂知識，學以致用，最好的方法就是實踐。強化實踐性教學環節，應根據專業特點，對操作性強的課程，集中學習、強化訓練。
目前，通識教育受到了高職高專院校的普遍重視，在教會學生實踐操作技能的同時，也教會他們做人的道理。但通識教育也不一定在課堂中完成，也可以讓學生，從實踐中發生的具體事件中去體驗、去領悟。有時，這種領悟要比教師在課堂上的講解，收效會更大，印象會更深。理論本身就來源于實踐，并接受實踐的檢驗。一位在酒店實習的學生，實習不到一個月就告訴我她想換實習單位，原因是她認為這家酒店的管理人員有意與她作對，對她抱有成見。我答應了她的要求，但同時也要求她再多做一個月，將這家酒店看作是一個免費學習的場所，利用這一個月，多觀察，多做事，將酒店的整個運作程序，崗位的操作技能學到手后再一走了之。一個月過去了，當我問她還是否要調換實習單位時，她說不用了，現在管理人員對她都很好，她現在很開心。通過這件事，使她明白了，許多時候不是別人有意對我們過不去，而是我們的所作所為讓別人對我們有成見，改變了自己也就會改變他人對我們的看法，實際上是一個心態問題。
在評價體系方面，要采取理論考試與實踐技能考核相結合的辦法，技能考核至少要占50%；要將技能操作考核的要求與勞動部門頒發的技能考證的標準相結合。在畢業設計方面，傳統的撰寫畢業論文，無非是鍛煉了學生的“剪刀加漿糊”或“網上搜索”的能力。應根據各專業的實際情況，靈活變通。如酒店管理專業的學生，可就自己的實習酒店，寫出自己對酒店現行管理制度和經營方式的看法和建議，由于學生畢業以后不一定繼續在該酒店工作，因此，往往能夠將自己實習期間，做為一個被管理者和與顧客面對面接觸的一線員工的所思、所想，真實地再現出來。酒店也十分愿意看實習學生寫的文章。評價體系的改變，將會打破學生“上課記筆記，下課對筆記，考前背筆記，考完全忘記”的狀況，極大的調動了學生練習操作技能的積極性，引導學生既掌握扎實的理論，又能掌握過硬的技能，從而，保證培養目標的順利實現。
3 實踐教學應分層次地推進
3.1 基本操作層次
在這個層次中，學生在老師的指導下，訓練所學專業的基本操作技能，如酒店管理專業的餐廳擺臺、客房鋪床；家電維修或汽車維修專業的結構部件的拆裝等等。這些可以在校內的實訓室進行；如酒店管理專業這個層次實訓室的基本要求就是要有兩間較大的房間，一是客房實訓室，二是餐廳實訓室，里面擺放供學生練習的餐桌和客床。先由老師講解、示范，再由學生操作，老師指正。學生經過這個層次的練習，可以熟練掌握酒店餐廳擺臺和客房鋪床的基本操作方法，以及托盤的正確使用手法，有了這個基本功，會為走上真實的服務崗位，打下堅實的基礎。
3.2 模擬市場層次
掌握了專業所需基本的操作技能后，學生就可以進入校內生產性的實習場所小試“牛刀”。這就是我所說的模擬市場層次，之所以稱其為模擬市場，是因為在這個市場的顧客大都屬于內部顧客，他們花錢不多，期望值不高，很容易滿足，即使產品有不足之處，他們大都以寬容的心來理解。如酒店管理專業的學生，可在校內開設的餐廳實習，為校內的老師和學生服務，將自己所學到的服務技能和服務理念，在具體的服務中加以運用和提升。我們參觀香港的“中華廚藝學院”，他們就自辦有餐廳，用餐的整個過程，從食品的制作到身邊的具體細致的服務，都是由他們的學員來提供的。又比如設在河北廊坊的香格里拉酒店培訓中心，他們的客房和餐廳的服務人員，也是他們的學員，學員每天輪流在餐廳做服務員，今天我為你服務，明天你為我服務，學員不斷地轉換角色并在這樣的轉換中，體驗到了服務的真諦，同時，也進一步認識到了團隊合作的重要性。又如，汽車維修專業，可在校內開設汽車維修中心，在有豐富實踐經驗的教師帶領下，低利或無利潤地向學校教師提供汽車維修及保養的服務內容，接觸實際中汽車常常出現的故障以及解決方法，為真正走向市場，打下堅實的基礎。
大專醫學畢業論文范文4
一、專業的職業面向和人才需求分析
（一）電氣化鐵道技術專業職業面向
電氣化鐵道技術專業培養掌握電氣化鐵道技術的基本理論和操作技能，能夠勝任電氣化鐵路變電所、接觸網的運行、檢修和日常維護等崗位工作，適應電氣化鐵路發展需要的高素質技術技能型人才。通過現場調研、企業專家訪談和畢業生跟蹤調查，本專業畢業生就業主要面向鐵路局供電段，城際鐵路、城市軌道交通企業，采用電氣化鐵道運輸的工礦企業的供電部門，以及電氣化鐵路工程施工單位。主要就業崗位有接觸網工、變配電值班員、變電所檢修工、電力線路工。
（二）電氣化鐵道技術專業人才需求分析
根據《國家中長期鐵路網規劃》，到2020年全國鐵路營業里程達12萬公里，電氣化鐵路也由目前3萬多公里增至6萬多公里。據預算，未來8年全國鐵路電氣化鐵道供電人才需求11萬，年均1.38萬。全國城市軌道交通企業未來3年電氣化鐵道供電人才缺口1.25萬左右。從人才需求層次結構分析，研究生、本科生和高職大專生的需求比例大約為10%、30%和60%，因此高職大專生是鐵路用人單位招聘的主要對象[1]。
二、基于崗位導向“三雙、四模塊、四階段”人才培養模式構建
（一）“三雙、四模塊、四階段”工學結合人才培養模式內涵
通過工作任務和崗位能力分析，電氣化鐵道技術專業所涉及的接觸網檢修、變配電值班、變電所檢修、電力線路檢修四工種對應的崗位任職要求各有不同，但必需掌握的基礎知識相同。根據這四個崗位的任職要求，結合國家崗位職業資格標準，確定崗位導向“三雙、四模塊、四階段”工學結合人才培養模式的內涵。
“三雙”即為“雙主體”“雙導師”“雙形式”。“雙主體”，即校企“雙主體”合作培養。以合作辦學、合作育人、合作就業、合作發展為主線，創新校企合作辦學體制、校企合作育人機制、校企合作雙贏機制以及校企文化融合機制。與企業建立聯合制定計劃、聯合組織教學、聯合開發課程、聯合聘請教師、聯合評價質量等制度，充分發揮專業建設指導委員會的作用，確保企業全程參與專業建設。圍繞學校和企業發展的共同點，建立實訓基地共建共用、科技咨詢與服務、競賽培訓與鑒定、頂崗實習實訓、“訂單式”“定崗定向式”人才培養等機制，促進校企深度融合，實現互利共贏。“雙導師”，即校企“雙教師”聯合培養。建立校內教師與校外教師共同指導學生的“雙導師”制度，采取“雙教師”教學模式，成立“1+X+Y”課程組，由校內專職教師任課程負責人，多個校內專任教師和多個校外兼職教師組成課程組在頂崗實習、畢業設計、課程實訓、3G實景課堂等方面開展教學活動。“雙形式”，即采用理論教學與實踐教學交替進行的教學組織形式。建立多崗輪換實踐制度，在不同的合作單位或同一單位的不同崗位上完成專業綜合實踐，使學生對職業領域的多個崗位都具備一定的實踐經驗。
“四模塊”，即課程體系由綜合素質能力、職業基礎能力、職業崗位能力和拓展能力模塊構成。在課程體系的設計上，強化職業需求導向，突出學生綜合素養和專業知識與能力培養，增加了以培養學生可持續發展為目標的專業拓展能力課程模塊。
“四階段”，即將三年的6個學期中的第3至第5個學期各分成2個小學期，這樣總共有9個學期。其中第1～3學期為第一階段，以文化基礎知識和專業基礎知識學習為主，同時安排學生到合作企業進行專業認識實習，開展專業基本技能項目訓練;第4～7學期為第二階段，以專業知識和專業單項技能、綜合技能項目訓練為主，并獲取職業資格等級證書;第8學期為第三階段，為拓展能力模塊學習階段;第9學期為第四階段，為畢業設計和畢業頂崗實習階段，通常為期半年。學校根據就業企業的分配安排學生對口進行頂崗實習，學生在頂崗實習期間結合企業真實課題完成畢業設計。
（二）基于工作過程系統化的“模塊化、項目化”課程體系構建
按照工作過程系統化理念，由行業企業專家、專業建設專家、課程開發專家、教學改革專家和專業教師組成的專業建設和課程開發團隊，從接觸網檢修與施工、電力線路檢修、變電所檢修、變配電值班等典型工作任務分析入手，制定四個崗位的知識結構、能力結構和素質結構，確定專業行動領域和學習領域課程，構建與專業培養目標相適應的“模塊化、項目化”課程體系，如圖1所示。課程體系包括綜合素質課程、職業基礎能力課程、崗位能力課程和拓展能力課程四個模塊，崗位能力課程又分別由四個崗位的課程模塊構成。課程結構采用項目式結構進行設計，每個項目就是一個完整的工作任務，課程內容融入國家職業資格標準和企業崗位標準，按照職業能力培養要求，突出項目式教學[2]。
（三）“教學做一體”的教學模式構建
基于工作過程系統化的“模塊化、項目化”課程體系采用模塊化結構，課程全部以項目式結構進行設計，比如《小型電子產品制作》是由直流穩壓電源制作、小型防盜器制作、雙聲道音響制作、病房呼叫系統制作和電子脈搏計數器制作等5個項目構成。每個項目包括學時、學習情境描述、學習目標、學習內容、教學環境設備與材料、作品和考核評價、學習過程分析記錄、學習感受與信息反饋等。為保障項目化課程教學，專業系部建設了一體化實訓室11間和鐵路供電綜合實訓站場1個，真正實現“做中教，做中學”;同時所有教室都能利用職教新干線，借助云平臺實現“空間教學”。
三、“三雙、四模塊、四階段”人才培養模式實施建議
（一）建立和完善適合人才培養模式的各種機制
借助鐵路運輸職業教育集團平臺，主動與集團內企業共同制訂計劃、共同組織教學、共同開發課程、共同聘請教師、共同制訂評價質量等，確保合作企業全程參與 專業建設，形成學校和企業兩個教學主體。建立和完善實訓基地共建共享機制、員工聯合培訓機制、專家和教師結對幫扶機制等，促進校企深度合作，實現互利雙贏。
（二）構建基于崗位模塊式課程體系
以崗位職業能力為依據，按照崗位及其工作任務，構建由綜合素質課程、職業基礎能力課程、崗位能力課程和拓展能力課程四個模塊構成的課程體系[3]，崗位能力課程又分別由四個崗位的課程模塊構成。采用項目化課程結構開發課程，使知識與技能有機融合，項目與任務緊密結合，實現“邊做邊教，邊做邊學”。
（三）建立全過程、多方位教學質量監控體系
教學質量監控具體要通過教學質量評估、教學過程監控和校內專業評估等措施實現[4]。由教務處牽頭，系部具體負責教學質量評估，評價指標包括課程考核、專業技能抽查、職業資格證獲取率、實習實訓效果、企業滿意度、畢業生發展等。建立“學院、處室、系部、教研室”四級隨堂聽課，“督導室、系主任、同行、企業、學生”五方面評教，“期初、期中、期末”三個常規檢查，所有信息共享的教學全過程監控制度和獎[dylW.NEt專業提供寫作畢業論文的服務，歡迎光臨wwW. DYlw.NEt]懲制度。組建專業評估委員會，從專業人才培養地位描述、專業調查、專業建設概況、專業教學師資、專業課程體系、專業教學設備設施、專業重點項目等方面開展校內專業評估。
參考文獻：
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[4]蔡敏華.高職旅游管理專業“分階段螺旋式”工學結合人才培養模式探索[J].職業技術教育，2010（31）：9-11.
大專醫學畢業論文范文5
【關鍵詞】 心理咨詢；培訓；女性；家庭功能；防御機制；人格特質
the effect of psychological counseling training on the family function of trainees
fang li, bi jian-qiang, gao dai-lin, et al
(shenzhen kangning mental hospital, shenzhen 518020, china)
【abstract】 objective：to explore the effect of psychological counseling training on family function of trainees and to investigate the relative factors of the changes of family function. methods:the chinese version of family adaptability and cohesion evaluation scales-second version (facesii-cv), the defense style questionnaire (dsq ), cattellp's 16-personality factor questionnaire (16pf)、the acceptance of others scale (aos)，were used to evaluate the female trainees before and after the psychological counseling training. the data were analyzed by spss13.0 on computer.results: ① the ideal family adaptability and the degrees of unsatisfied family cohesion and unsatisfied family adaptation were decreased significantly after training (p<0.05) , the ratios of the balance and median family categories were increased and the ratio of extreme family category was decreased significantly（p<0.05）.②the decreases of ideal family adaptability and the degrees of unsatisfied family cohesion and unsatisfied family adaptation had significantly correlations with several indexes of dsq, 16pf and aos. ③the personality of strong creativity in 16pf could effectively explain the total variances of the decrease of ideal family adaptability, and the inhibition in dsq and the total scale of aos could effectively explain the total variances of the decrease of unsatisfied family cohesion, while the inhibition and avoidance in dsq could effectively explain the total variances of the decrease of unsatisfied family adaptability.conclusions: ①psychological counseling training could be helpful to increase the family function of female trainees. ②the total score of aos, the inhibition and avoidance in dsq and the personality of strong creativity in 16pf could effectively explain the increase of family function.
【key words】psychological counseling；training; female；family function；defense style；personality trait
隨著中國經濟的高速發展，社會生活的各個層面正在經歷著急劇的改變，人們的心理壓力不斷增大，越來越多的人開始尋求專業的心理幫助。2002 年以來，數萬人參加了國家勞動部心理咨詢師職業培訓。邱昌健等（2005年）發現，心理咨詢培訓不但是一項職業培訓，同時也促進受訓者人格成熟、完善，幫助重建防御機制，促進自我與經驗的和諧統一，更好接納自己及他人［1］。心理咨詢培訓是否對受訓者的家庭功能有影響是一個令人感興趣的領域，但目前國內尚未有這方面的研究。家庭作為個體成長的重要場所，在個體的發展過程中起著提供心理和情感支持的重要作用。很多研究表明,家庭結構和家庭功能與個人的健康狀況、疾病的發生及預后有密切的聯系［2］。
家庭親密度與適應性量表（facesii-cv）是評價家庭功能最有效的評估工具之一，我們運用其中文版［3］針對心理咨詢培訓對女性受訓者的家庭功能的影響進行評估，探討培訓對家庭功能的影響以及哪些因素能夠預測這些變化，以期為提高心理咨詢培訓的針對性和時效性提供客觀的心理學理論依據。
1 對象和方法
1.1 對象 2005年2月至2006年2月在深圳市心理咨詢師培訓基地參加心理咨詢培訓的女性受訓者。納入標準：①自愿參加研究并完成了80%以上的培訓課程。②完成培訓前后兩次心理測試。③過去未接受過系統心理咨詢培訓。排除標準：測試問卷未能填寫完整者。
1.2 方法 測試工具：①自編一般情況調查表：包括人口社會學資料等。②家庭親密度與適應性量表：評估親密度及適應性。對每個項目要回答兩次，一次是對自己家庭現狀的實際感受，另一次是自己所希望的理想家庭狀況。親密度不滿意程度和適應性不滿意程度分別指對家庭現狀實際感受與理想狀態的差值（絕對值）。③容納他人量表［4］。④卡特爾十六種個性因素（16pf）［5］。⑤防御方式量表（dsq）［6］。
在培訓前、后（4個月培訓結束時）進行團體測試。測試前簽署知情同意書。按照中國勞動和社會保障部頒布的《心理咨詢師國家職業標準》［7］及國家職業資格培訓教程《心理咨詢師(上下冊) 》［8，9］為教學大綱進行培訓，此外增加了專題講座和案例分析。
1.3 統計學分析 將資料輸入計算機，用spss 13.0建立數據庫并進行統計分析。采用的統計方法為自身前后配對設計t檢驗、卡方檢驗、直線相關分析和多元逐步回歸分析。
2 結果
2.1 一般資料 共發出問卷97份，回收有效問卷85份（87.6%）。受訓者年齡22～54歲(34.95±7.53)歲。醫務工作者31人（36.5%），教育工作者16人（18.8%），心理學工作者2人（2.4%），其它36人（42.4%），包括經濟管理、人力資源、法律界人士等。受教育程度方面，高中或中專2人（2.4%），大專31人（36.5%），大學42人（49.4%），碩士10人（11.8%）。受訓者97.6%未曾接受系統心理咨詢培訓。
2.2 培訓前后家庭親密度與適應性量表各指標的差異性
2.2.1 比較培訓前后各項指標，發現培訓后理想適應性、適應性不滿意程度、親密度不滿意程度均較培訓前下降(p<0.05)，見表1。 表1 培訓前后facesii-cv各指標比較
2.2.2 家庭類型的分布及百分比情況。分析培訓前后家庭類型，可以看出培訓前極端型家庭中最多的類型是低親密度及高適應性的家庭類型，占12.9%；其次是高親密度及高適應性的纏結混亂家庭類型，占9.4%。培訓后此兩種家庭類型均有減少，分別為4.7%及3.5%，見表2。表2 培訓前后研究組家庭類型數量變化（括號內培訓后家庭類型數）
2.2.3 比較培訓前后家庭類型百分比，發現培訓后平衡型及中間型家庭類型增多，極端型家庭類型減少，差異具有顯著性（p<0.05），見表3。表3 培訓前后家庭類型變化
2.3 培訓前后理想適應性、適應性不滿意程度、親密度不滿意程度的變化與社會人口學因素、16pf、dsq、容納他人及被他人接納量表各個評價指標之間的相關性 由于培訓后理想適應性、適應性不滿意程度、親密度不滿意程度均降低，分別以其培訓前的值減去培訓后的值，得到相應的三個變量在培訓前后的變化（例如，培訓前后理想適應性的變化等于培訓前理想適應性減去培訓后的值）。
2.3.1 上述指標培訓前后的變化與年齡、文化程度、婚姻、專業等社會人口學資料無統計學相關（p>0.05）。
2.3.2 上述指標培訓前后的改變與16pf、dsq、aos各個評價指標之間的相關性 理想適應性的變化有與16pf中的聰慧性、獨立性、怯懦與果斷性、創造力強者的人格因素呈顯著性正相關（p<0.05）。親密度不滿意程度的變化與dsq中的幻想、16pf中的懷疑性呈顯者性正相關（p<0.05），與容納量表總分、dsq中的壓抑呈顯著性負相關（p<0.05）。適應性不滿意程度的變化與dsq中的回避和壓抑呈顯著性負相關（p<0.05）。
2.4 理想適應性、親密度不滿意程度、適應性不滿意程度的前后變化對16pf、dsq、aos相關指標的多元回歸分析 以培訓前后理想適應性的變化為因變量，以聰慧性、獨立性、怯懦與果斷性、創造力強者的人格因素為自變量；以親密度不滿意程度的變化為因變量，以幻想、壓抑、懷疑性及容納量表總分為自變量；以適應性不滿意程度的變化為因變量，以壓抑、回避、懷疑性的容納量表總分為自變量，分別進行回歸分析，結果見表4。表4 培訓前后家庭功能變化對dsq、16pf、容納他人及被他人容納量表的多元逐步回歸
3 討論
本研究采用olson的環狀家庭模式理論來評定受訓者培訓前后家庭功能的變化。此模型有3個維度: 家庭親密度、家庭適應性和家庭溝通。家庭親密度指家庭成員相互間的情感關系，從低到高劃分為4 個水平：松散、自由、親密和纏結。低水平表現為家庭成員之間缺乏情感聯系、彼此疏遠；高水平則過于親密、角色不清；居中為情感距離適中，既親密又相互獨立［10］。家庭適應性是指婚姻或家庭系統為了應付外在環境壓力或家庭的發展需要而改變其權勢結構、角色分配或聯系方式的能力，從低到高分為4級水平: 混亂、靈活、有組織、刻板?；靵y的家庭缺乏協調與合作；刻板家庭過分拘泥于既定規則和模式，難以根據情境進行調查；靈活和有組織的家庭應變能力很強。根據家庭親密度和適應性的程度，可以將家庭分為16 種類型，4種平衡型提示家庭適應良好，4種極端型家庭常常出現適應不良，還有8種是適應中等的中間型家庭。
本研究調查了男女受訓者培訓后家庭功能的變化，由于女性受訓者占了88.5%，對男性樣本的分析難以得出令人信服的結果，所以我們只分析了女性受訓者的資料。本研究發現，女性受訓者培訓后理想適應性、親密度不滿意程度、適應性不滿意程度均較培訓前下降，提示培訓后受訓者對家庭功能的理想期待與現實體驗之間的差距縮小，心態更加理性、平和；同時平衡型家庭及中間型家庭增加、極端家庭減少，提示家庭功能提高。多元回歸分析進一步提示，成熟型防御方式之一的壓抑以及容納他人量表總分是預測培訓后親密度不滿意程度下降幅度的主要因素，這表明，家庭成員間相互接納寬容，合理處理自己的某些欲望、煩惱，對對方的思維、情感和行為方式等能有一定的接受和認可，對于提升成員對家庭親密度的感受是非常重要的。如果容納不夠、壓抑太少，家庭中就會時時有不滿，處處有戰火。多元回歸分析提示，壓抑、回避是預測培訓后適應性不滿意程度下降幅度的主要因素，這表明成員們協商合作、暫時壓抑個人的感受，暫時回避一時處理不了的困難對于家庭在應對內外變化時是非常重要的。此外，本研究還發現16pf中的創造力強者的人格因素是預測培訓后理想適應性的下降的主要因素，那些創造能力強的人富有創見、有敏銳的觀察力，愿意進行新的嘗試，有這種人格特征的受訓者更容易在培訓中有更多的感悟并愿意把它們帶入到生活中，使得個人的提升引發家庭功能的改變。本研究提示，家庭功能是可以隨著家庭成員的變化而發生變化的，從一種家庭類型轉化為另一種家庭類型，這印證了olson的家庭理論，即家庭類型可以隨著家庭構成的演變、家庭成員的成長以及意外事件的影響會出現有規律的變化［11］。
本研究提示，心理咨詢培訓可以使受訓者心理健康水平得以提高，家庭功能改善，而壓抑、回避這兩種防御方式，容納他人量表總分以及16pf中的創造力強者的人格因素能預測女性受訓者培訓后家庭功能的改善程度。這提示我們，在今后的培訓中可以安排一些課程有針對性地提高受訓者在上述幾方面能力，促進其個人的成長。由于本研究的樣本量不大，沒有涉及男性受訓者，研究結果有待進一步研究證實。
（致謝：本文得到深圳市康寧醫院胡赤怡博士的指導，特此感謝?。?/p>
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