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體育教學案例范文1
本次課是中學體育與健康的一節創新課，教學內容選擇武術套路教學及表演，教學對象是初中的學生，教學目標是讓學生了解中華民族武術文化，激發學生學習興趣，發展學生協調性，靈敏性，在練習中與同伴進行協同合作，充分發揮學生的創新能力.在整個的教學過程中增加了學生的自我評價、（學生之間）他人評價、和教師評價，幫助學生更好的掌握武術套路教學，從而使學生體驗成功的樂趣.本次課強調”把課堂交給學生”，發揮學生的主觀能動性，讓學生自己去操縱和駕馭一堂課.教師將幾個獨立的武術套路動作如”弓步沖拳”、”馬步沖拳”、”馬步橫打”、”彈腿沖拳”制作成卡片并發給學生，同時進行適當的演示.然后將學生分組進行自主練習，最后完成一個連貫的武術套路片段.通過本次課的教學練習，培養學生自主練習、自主創新、團隊協作共同完成教學目標.因此在本節課中學生的表現很積極，各小組都積極進行創意，也就形成了在本節課中得到的意外收獲.
1.案例概述
這是本人一次武術課的教學情景，當時的情景大概是這樣的：首先 ，我提問”大家都看過《霍元甲》吧，知道里面的迷蹤拳嗎，還有《天龍八部》里面郭靖耍的降龍十八掌嗎？”話音未落，滿場的學生互相比劃著”迷蹤拳、十八掌”，滿場好不熱鬧…接著我控制下了場面”今天我不是讓大家學這個的，我也不會這些.但是我可以讓大家自己也來設計一下武術套路，讓你們過把像霍元甲或是郭靖這樣的'武林高手'隱”.于是全場頓時安靜了下來，紛紛期待著這一節課的開始.接著我較為仔細的示范并讓學生跟練了這四個單一的武術套路中的動作，并詳細地介紹了這些動作的發力順序、用力特點和做該動作的時機.待學生熟練的掌握了以后，我將學生分成了6個小組（女生由于人數較少由原來的兩小組組成一組），并要求學生要在6-8分鐘時間內，將今天所學的4個單一動作中選擇任意3個或3個以上的動作，組合成一組連續、完整、合理的武術套路，然后由每小組推薦幾名同學”上臺”表演，在每組表演結束后，由場外各個小組的小組長和我組成的的六位評委現場評分.最后再選出今天得分最高的一組武術套路進行推廣教學.
”時間到”我將學生集中起來，并讓六組的學生圍成一個六邊形的”比武臺”進行武術大比拼.首先上來的是男一組，他們推薦出來的是個小個子.讓我不可思議的是，平時看起來的文質彬彬的他竟很有架勢的比劃出：抱拳-馬步-馬步右沖拳-馬步左沖拳-馬步橫打-轉身弓步沖拳-彈腿沖拳-抱拳.剛一結束，同學們紛紛叫好，同時場外的五名裁判也都亮出了9分和10分滿分的高分.看著此時的情景，讓我很受鼓舞：”其實學生還是喜歡這么上體育課的”.由于很多同學要求還要再欣賞一下剛才這個小同學的表演，于是我提議他在武臺上領著大家再做一遍，大家都很開心的跟練了起來.同時配合上我的講解，很快的，同學們就熟練了這套由自己設計的武術套路.此后連續好幾組也上來表演了自己的武術套路，也都得到了大家的認可.最后輪到第6組的女生出場，只見這女生一上來就是個外擺腿-馬步-左右彈腿沖拳-左右馬步橫打.真是巾幗不讓須眉??！整套動作同樣也非常流暢，并贏得了滿堂喝彩.裁判也紛紛打出了很高的分數.最后經過全班的討論，大家一致推崇由第一組選送上來的武術套路作為本堂課的武術套路的推廣套路.
整堂課就這樣伴隨著笑聲和鼓掌聲下來了，并且我在每個節目結束后都會進行小結和評價，指出其優點和不足.直到下課鈴聲響了，學生仍意猶未盡.
體育教學案例范文2
國內外“視野與文化”的權威調查表明：如果一個班級超過25個學生，教師就會顧此失彼，嚴重影響課堂效率，于是“小班化教學”越來越受到重視，也成為新課改的熱門話題。在這幾年的教學實踐中，筆者對小班化教學進行探索與歸納。
新課標指出：課堂不僅僅是知識的載體，更是師生共同探求知識生成和發展的動態過程。而傳統人數眾多的班級教學根本不能得到充分的溝通和交流，教師只能從大眾化的角度來思考和解決問題，這也是產生后進生的死角。小班化教學為小組合作學習提供了充裕的時間、空間及資源，那么在初一體育教學中如何有效的小組合作學習，尤其是在初一新生中進行有效的小組合作學習來實現體育課堂的全員真正參與，是我們體育教師在小班化教學實踐中必須思考的問題。
【案例描述】
小班化教學主要是指人數低于30人的班級名額配置，學生在小班化的活動之中能夠感受到合作學習的魅力。為了更好地展現小班化體育教學小組合作學習的優勢，本次研究設計了“體前變向換手運球”的教學案例，具體情況如下：
一、準備部分
播放《灌籃高手》的主題音樂，然后提出問題：請同學們說出你知道的NBA籃球明星？
生自由回答。
師：同學們知道他們的籃球技巧嗎？誰最會遠投？誰投籃
最準？
同學們議論紛紛，教師肯定大家的熱情。
師：下面誰能用老師手里的籃球給大家做一個籃球技巧？（不允許投籃表演，模擬動作就可以。）
生代表表演。
師：這節課老師要教給大家一個新的技巧“體前換手變向運球”，下面老師先表演一個（師表演）。接下來再請同學們看錄像“體前換手變向運球”，請同學們回答：這項技巧中有什么特點呢？從這些動作之中你發現了什么呢？
生討論。
設計意圖：第一，要激發學生的學習興趣。聽到音樂后學生擁有了較為高昂的體育運動精神，同時也體會到了這節課老師將帶領大家走入趣味化的體育空間，進而減輕了對籃球技巧訓練的難度感受。第二，引發了學生的關注，自主發現問題。教師讓同學們說出籃球明星，學生的關注度被吸引過來，同時也就更為重視這些籃球技巧問題，能夠仔細觀察、自己揣摩，進而發現其中的問題，找出巧妙之處。
二、基本部分
1.練習運球
師：下面我們來分小組吧。（師按照不同的層次分成三個小
組，每小組8人。）接下來各個小組要完成老師布置的運球練習任務：任意運球、球繞環、原地單手運球、運球急停急起。怎么練習各個小組討論一下，組長到我這里來匯報。
小組長：A組采用了每人每種練習三次的方法；B組采用了每人練習一次，優秀人員示范幾次的方法；C組采用了組長示范，然后各人練習的方法。
設計意圖：這部分的設計主要是考慮要讓學生能夠形成足夠的體能訓練，并保證了尊重學生的主體意愿，根據各小組的方案進行自主練習，學生主動學習的積極性得到了很好的保護。
2.“體前換手變向運球”講解
師：剛才我們進行了許多練習，接下來我們就要進行“體前換手變向運球”練習了。
老師邊示范邊講解，明確“拍球轉體、跨步換手、保護加速”的動作方法。
生：分兩邊看示范聽講課。
師：下面小組內練習，不理解的可以觀看錄像。
設計意圖：保證了學生能夠自主分析問題、解決問題，當然教師也要深入各個小組進行隨時觀察，保證每個人都能夠得到練習的機會，并對錄像內容有相應的指導。
3.練習展示
各小組練習基本動作之后，教師讓各個小組同學進行展示。先由一個隊運球，其余兩個隊評價，加上自我評價的分數得出總分。練習部分是體育課堂的重要內容，需要我們全程進行指導，這也是小班教學的優勢所在，可以讓每位同學得到充分的指導。
4.技術提升合作
師提出：從原地的體前換手變向運球，到行進間的體前換手變向運球；從無人防守下的體前換手變向運球，到消極防守下的體前換手變向運球，再到一對一體前變向運球突破上籃，逐步鞏固技術。請各小組的同學自主練習，分別設計攻擊、防守雙方，注意前臂與手腕要控制好出手力量，然后進行練習。保證每個人都能夠參與活動。生小組內練習，教師指導。
5.游戲活動
師：同學們知道奧運會的標記嗎？
生：五環。
師：下面我們就畫一個大大的五環，然后玩一個游戲。各個小組的同學要越過障礙，跑完五環，用體前變向運球穿過或繞過一個個障礙。
各小組：自己利用體育器材共設置五個障礙。
游戲開始，記錄時間和障礙越過的情況，評出優勝者。
設計意圖：以上這三個部分都屬于練習的內容，但是第一部分是技術提升的練習，因此要求各小組必須盡快完成，而且教師也要做好指導工作；第二部分則屬于游戲活動，為了凸顯體育的趣味性，教師請各個小組的同學自己設計障礙內容，使得學生感覺到了課堂教學的愉悅感受。
三、結束部分
師：同學們，讓我們隨著“拍手歌”的音樂節奏一起唱、一起跳吧！學生們圍成一圈唱歌和跳舞，身心愉悅，模仿動作，完全放松。教師小結、點評。學生自評、互評。教師布置課后內容，安排器材回收。學生有序歸還器材。
設計意圖：引導學生課后自覺鍛煉身體，養成良好的鍛煉習慣，注意科學鍛煉的方法，加強自我保護意識，有助于培養終身體育的意識。
【教學反思】
體育教學案例范文3
關鍵詞：案例教學法；體育人文社會學；應用
體育人文社會學學科的興起發生在近幾年，它的興起可以說使得教育教學進入了一個新的時期，極大地滿足了當代社會對教育的需求，并且在課程開展過程中能夠有效調動學生的綜合性思維，推動學生全面發展。很多教師在開展體育人文教學的過程中，并不能采取正確的教學方式，導致教學效果達不到預期，案例教學法就是在這種情況下得以發展的，教育工作者發現其在體育人文社會學教學過程性的應用是能夠起到有效作用的，從而使得教學能夠穩定開展。
1體育人文社會學學科的特點及進行案例教學的必要性
1.1體育人文社會學學科的特點
體育人文社會學學科不僅是一種體育課程，它的提出是在傳統的體育課程教學的基礎上進行社會學、自然學及技術科學的研究，旨在利用這些理論性研究對體育教學的開展進行科學化的管理，從而提升體育課程教學的效率。這門學科顧名思義就是將體育與社會活動聯系起來的教學，它的內容是非常多的，其中最基礎的就是體育原理和體育社會學，另外還包括健身學、體育產業與經營等，這些都是將體育與社會活動進行有效結合的課程內容。就學科的發展方向來說，它主要往體育經濟學、社會體育發展及體育法制建設等方向發展，這是這門學科作為一種具有社會性質的體育教學的主要特點，在教學過程中就需要將它與一般的體育教學區別開來。
1.2案例教學法在體育人文社會學學科中應用的必要性
在當前的體育人文社會學教學過程中，教育工作者對它的研究還是具有很大的發展和想象空間，因為它是近幾年才在部分地區開始實行的學科教學。對于這種新興的并且綜合性又比較強的學科就應該應用綜合手段開展教學，體育人文社會學本身是與社會活動有非常密切的關聯的，案例教學法作為一種同樣綜合性較強并且能夠結合真實的社會活動和實踐的教學方式，在體育人文社會學學科中的應用就能夠使得學生利用自身的生活和社會經驗對理論知識有更加詳細的了解。綜合性知識的教學結合社會活動相關內容可以在一定程度上打開學生的思維，使其在課程本身意義的基礎上加上自己獨特的理解，并且能夠投身于理論知識學習過程中，將其當做一種社會技能和實踐，這對提升學生的綜合技能是有較強的現實意義。
2教學案例的開發
2.1教學情境的應用
在開發教學案例的過程中，首先就需要明確其作為一種教學方式的重要性。就一般的情況來說，在體育人文社會學學科中應用的教學案例是需要以情境設置為基礎的，很多學生在學習過程中并不能較快地進入學習狀態，而情境的應用則能夠使得學生在不知不覺的情況下投入到學習過程中，這對于綜合性課程的教學來說無疑是一種取得教學效果的最佳方式。在開發教學案例的過程中，相關教育工作者需要利用學生熟悉的社會活動和理論知識，將其帶入教學情境中，從而達到提升體育人文社會學教學效果的作用。
2.2多角度思考
教師在應用案例教學方式開展教學的過程中，需要明確自己尋找的案例的內容，并且在實際的課堂教學過程中還需要多角度地分析案例，讓學生能夠從多方面看待和理解教學內容。雖然在當前的教學過程中，教師的課堂地位發生了一定程度的改變，但是在體育人文社會學這種綜合性較強并且對教師專業能力要求非常高的學科來說，在應用案例教學法進行教學時，教師依然是作為主體存在的。教學案例實現其價值的方式就是在學生的學習過程中進行一定程度的體現，并且最終取得有效的結果，這種價值實現的前提，就是教師要嚴格把握案例的重點，在實踐過程要從不同的角度審視自身的教學方式，并且教師要針對案例教學對自己的經歷進行反思，給學生提供真實并且距離較近的案例，從而提升課程教學的真實感受。
2.3教育目標的實現
針對體育人文社會學學科來說，雖然應用案例教學法能夠提升教學效果，但是這也是有一定的條件和前提的。當前，我國在開發教學案例這方面，資源相對來說還是比較匱乏，因此在進行案例教學的過程中就需要選擇合理的案例，使其能夠符合學科教育的目標。案例教學法本身是具有較強的多變性的，教師在開展教學的過程中就要對這種多變性進行控制，雖然教師的教學具有多種目標定向，但是在應用案例教學法開展實際的教學時，教師就要把握案例教學和體育人文社會學連結的關鍵，從而實現教育目標。
2.4提升案例研究和開發的積極性
體育人文社會學學科中的案例研究自課程開展以來就被視為學術界的研究重點，但是在實際研究案例的過程中，部分研究人員持有的態度是比較懷疑的，因為這項研究的經驗有限，并且是一種新興的學科，因此在學術界就會出現較多質疑的聲音。在已經開展體育人文社會學這門課程的學校中，大部分都是將其放在層次比較低的學院，因為這種經驗性和實踐性的學科在很多學校都是被排斥的，部分教育工作者認為其在學校中的開課并不能給學生帶來實質性的學習成果，甚至對學校的發展沒有根本的意義。要改變這種認知，最基本的就是讓課程研究人員清楚地認識到這門學科對學生綜合發展的重要性，并且需要引起學校的重視，提升案例研究人員的積極性，使得案例研究和開發能夠更上一層樓。
3案例教學的具體方法
3.1啟發誘導
在開展人文社會學教學的過程中，應用案例教學法要求教師明確教學的具體方式，只有應用正確的教學方式才能達到教學目的，實現教學目標。案例教學法的教學重點并不是對學生進行單純的課堂教學，而是對學生進行一定程度的啟發誘導，這既是區別于傳統教學的地方，也是案例教學法的特點。教師在體育人文社會學教學過程中應用案例教學法要充分應用學科特點發揮出案例教學法的作用，通過對學生進行誘導，開發學生的綜合性思維。在實際的教學過程中，教師可以讓學生進行分組討論，當代學生在學習過程中大多喜歡和同學一起討論自己地觀點，并且通過相互交流提升自己對課程的理解，教師就可以通過這種方式的教學，在學生進行討論的過程中給予一定的誘導，從而提升學生之間的討論效果。
3.2精選案例
案例教學法的應用在于“精”，而不在于“多”，這是教師在開展教學的過程中需要明確的一點。雖然體育人文社會學學科具有較強的綜合性，但是在應用案例教學法開展教學的過程中還是應該避免一些內容過于繁雜的案例，而應該遵從案例教學法的案例挑選原則，選取一些內容豐富但是不繁雜，并且篇幅比較精悍的案例。
4結語
綜上所述，案例教學法在體育人文社會學科中的應用對課程教學的開展是有重要作用的，在應用案例教學法的過程中教師要結合學科特點，實現案例應用的目的，采取正確的方式開展教學，達到體育人文社會寫學科的綜合性目標，為學生的全面發展提供幫助。
參考文獻
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體育教學案例范文4
課題：立定跳遠 授課班級：7（11）班 教師：
教材
教學內容：立定跳遠
教
學
目
標
知識目標：讓學生了解立定跳遠的作用和意義
技能目標：通過學生自主探究式學習使學會立定跳遠的技術和動作方法
情感目標：培養學生合作競爭意識、自信心和積極進取的優良品質
教學重、難點
重點：兩臂用力向前上方擺，起跳積極用力蹬伸，小腿前伸
難點：落地前的收腹舉腿及落地緩沖
教學過程
教學內容
教 師 活 動
學 生 活 動
時間
開
始
部
分
一、 教學常規
整隊、檢查服裝、師生問好，安排見習生，宣布本節課的主要內容，安排見習生。
二、 熱身趣味跑
三、徒手操
一、執行教學常規，進行口令指揮。
要求：態度親切，口令準確，精神抖擻。
二、由教師帶領全班成二列縱隊在操場進行環田徑場進行繞圈跑，達到初步熱身效果。
三、教師示范并喊口令，帶領學生一起做徒手操練習（頭部運動、擴胸運動、體轉運動、體前屈、弓步壓腿、側壓腿、手腕腳踝關節）。
1.單臂后振 2.體轉運動
3.腹背運動 4.弓步壓腿
5.高抬腿 6.小步跑
1、認真執行教師安排，隊列隊形站立如下：
2、積極完成課堂常規內容，迅速進入課堂狀態中來。
要求：精神抖擻，態度端正
3、學生注意力集中，根據老師示范和口令認真做好每一節運動，以達到熱身效果。
）
13分
基
本
部
分
一、
探
索
學
習
起跳—騰空—收腹舉退—落地緩沖
（正面）
（背面）收腹舉退
二、立定跳遠技術動作要領：兩腳左右開立約與肩同寬，兩臂前后擺動，起跳騰空時兩腳快速用力蹬地，兩臂向前上方擺動并充分展體。落地前收腹舉腿，小腿前伸同時兩臂用力向后擺動并屈膝落地緩沖。
三、教師根據學生的學習成果進行評價，及時予以可定和表揚。
四、教師示范并講解立定跳遠動作要領
五、學生分組練習，教師巡回糾錯并針對同學們存在的常見問題集體講解
一、（1）認真按照教師要
求開動腦筋，積極摸索
探究立定跳遠的動作技術要領，并參與組內交流討論。
每組的小組長負責整合本組的學習意見和建議，并選派一致兩名代表參與全班的交流。
（2）認真體會老師的示范動作講解并自我練習，不斷改進自己的技術動作。
（3）針對大家存在的常見問題分析自己的技術動作并認真改正
要求：積極開動腦筋，爭取領會技術動作要領，參與經驗交流，并注意班級內的紀律。
18分
︱
22分
結束部分
1.放松
調整呼吸
放松上下肢
二、拓展跳遠文化知識
一、 帶領學生調整、放松
要求：教師示范并帶領學生一起練習
二、介紹提升立定跳遠成績的有關知識。
三、對學生自主探究學習及在本節課中的表現評價（以鼓勵為主）并提出意見和建議。
一、在教師的指導下認真做調整放松練習。
二、了解、記憶對提高立定跳遠成績有關的拓展知識。
三、聽取教師的評價，認真客觀地對自我再次進行評價。
四、合理回收課堂用教材
體育教學案例范文5
1.1根據不同的教學內容進行體育游戲的選擇
應當根據不同的教學內容進行體育游戲種類的選擇，不同的體育游戲能夠達到不同的教學效果，在具體的教學方法上，應當根據不同的教學特點進行游戲的設計。例如，本文作者在教學中的一個比較成功的案例：在擲實心球的教學過程中，考慮到授課對象為初一學生以及這門課程的特點進行了一下的體育游戲設計：選擇了《我是神炮手》和《搶運炮彈》兩個游戲分別訓練學生把球拋出的能力和撿球的能力，通過兩個游戲的緊密結合，既提升了學生的參與積極性還能夠使學生學習到相關的體育技能。具體的游戲過程如下：讓學生站在事先準備好的圓圈上進行炮彈的拋射，根據比賽的口令進行有順序的拋射。在搶運炮彈游戲過程中，先把學生分成幾個小組，在比賽開始后每個小組的一個隊員去搶炮彈，只有在前面的隊員回到原來的位置以后下一個隊員才能開始比賽。在規定的時間內，以搶的炮彈多的小組為勝利者。具體的游戲規則如下：在炮彈的拋射時，根據學生所拋的距離分成幾個不同的檔次，分別有不同的得分，設置四個檔次，分別為10分、9分、8分和6分，在最后的結果出來以后對于得分最少的人做20個仰臥起坐，對于倒數第二名的同學做10個仰臥起坐。在搶運炮彈的時候根據每個小組所搶炮彈的差距讓輸的一方做俯臥撐。在根據上面的游戲過程和規則進行游戲的過程中及提升了學生動作的熟練性還能提升學生體育學習的興趣，達到了雙贏的效果。
1.2根據學生的差異性選擇體育游戲
應當根據學生的年齡、性別以及具體的身體狀況選擇相應的游戲。例如本文作者在耐久跑的教學過程中采用異性追逐跑的游戲，具體的游戲方法如下：首先在游戲開始之前根據不同的水平把學生分成小組，每個小組都包含一個女生和男生，可以采用男生追逐女生和女生追逐男生兩種不同的游戲方式。在具體的游戲過程中要設置追逐者之間的合理距離，在女生追逐男生時可以設置一米的間距，在男生追逐女生時，可以設置10-15米或者更長的間距，這樣就能根據學生的不同特點進行不同的游戲方式。只有學生有足夠的能力完成游戲才能激發學生的學習興趣。同時也可以根據學生生理上的不同選擇相應的游戲，例如可以根據男生和女生不同的生理特點選擇不同的體育游戲。
1.3根據教學的發展規律設計和選擇體育游戲
體育教學的有效性受到很多教學規律的影響，因此在選擇體育游戲的時候應當根據相應的教學規律，首先應當遵循教學的服務性規律，選擇的體育游戲應當能夠為教學內容服務，有些教師單純的是為了提升學生的參與程度，沒有考慮到教學的實際要求，隨意的設計體育游戲，這就影響了體育教學的有效性。其次，要遵循全局性的規律，應當根據教學的全局性進行體育游戲的選擇，特別是在游戲時間的選擇上。例如在分組練習中不能安排一些集中注意力的游戲。最后要遵循實效性的規律，運用體育游戲的最終目的是為了提升學生的學習興趣，因此不能忽視這個教學的根本目標。
1.4根據不同的教學時段選擇合適的體育游戲
在課程開始的時候所選擇的體育游戲應當能夠將學生的注意力快速的集中起來，為以后的學習打好基礎，應當設置大約六分鐘的游戲時間，這些游戲完成的質量會影響后續課程的成功，在進行這一部分體育游戲的設計時應當考慮到整堂課的教學內容，但是一些常用的游戲缺乏足夠的創新性，因此需要創新，例如可以進行《聽數抱團》的游戲，具體的游戲過程如下，讓學生在《桃花朵朵開》的音樂背景下排成縱隊圍著老師進行慢跑，同時學生要問老師開幾朵桃花，學生根據老師回答的數字組成相應的團。在課程開始時設置的游戲不要具有太大的活動量，不要有過于激烈的游戲，例如不應該在課程開始的時候安排折返跑游戲。在課程中間部分的游戲選擇時既要考慮到培養學生新的技能，又要對學生以前的內容進行練習，因為這段時間的課程占據了課程的大部分時間，應當安排提升體育技能方面的體育游戲還要安排提升學生身體素質的體育游戲。應當根據不同的教學內容選擇游戲，經過大量的實踐研究證明，合理的選擇體育游戲既能提升學生的學習積極性，還能彌補傳統的體育教學模式的不足，使學生在掌握了相關體育技能的基礎上提升自身的身體素質。在課程結束時選擇的游戲應當能夠使學生逐漸從一節課的勞累中恢復過來。例如在實心球課的放松過程中，游戲的選擇是為了放松學生的手臂，因此本文作者采用了一個《微波陣陣》的游戲，將教師作為中心，四周圍上學生，當老師隨機的指到一個學生時，該學生需要做單側的抖手臂的動作，用手臂模擬波浪的形態，在同學不斷抖動手臂的過程中就連成了波浪，讓學生游戲的同時播放一些輕快的音樂來放松學生思維。在輕松愉快的氛圍下結束體育課程，學生就會非常期待下一次的體育課，提升了學生的學習興趣。
2結語
體育教學案例范文6
《國家基本公共衛生服務規范》和《中國高血壓患者教育指南》（人民衛生出版社，2014年3月，第一版）是開展高血壓患者健康教育案例教學的主要依據，要求教師熟知授課知識要點，具有實踐經驗者尤佳。
第1步――案例準備
案例的選擇與設計是實施案例教學的基礎和前提。案例務必緊扣教學內容，具有典型性與代表性。同時必須取材于現實生活中，具有真實性和說服力。案例內容必須有明確的主題、人物和情節，設計內容應與問題相呼應。本文案例對照《國家基本公共衛生服務規范》和《中國高血壓患者教育指南》，對患者進行健康教育個體評估、問題分析、計劃制定、計劃實施、效果評估等5個步驟，這是教學的重點和主線?？紤]實踐中患者個體情況千變萬化，設計為開放式案例。
案例下發，將事先打印好的案例分發給每個學員。
教學案例
患者，男，35歲，IT工程師。身高175 cm，體重70 kg。診斷：原發性高血壓，初診血壓155/110 mmHg。血壓增高2年之久，曾服用復方降壓片效果不明顯，后改為硝苯地平緩釋片20 mg，2次/d進行治療，血壓不穩，一直在130-145/80～100mmHg波動。
患者年輕，工作繁忙，吸煙史10年（2 d吸1包），睡眠質量差，平時缺乏體育鍛煉。經常憑感覺服藥，主觀認為平時無不適癥狀不用降壓藥也無大礙；還認為是藥三分毒，不情愿長期服用降壓藥，造成長期不規律服藥，血壓不穩定。
家族環境 父母家住沈陽，患者2006年大學畢業，一直在上海工作生活。自父親去世后，一直和母親生活?；楹笈c妻子、兒子一起生活，其妻子為其高中同學。性格偏內向，在滬親友不多，主要是工作上的伙伴。曾嘗試晨起跑步，但因工作或自身原因（不愿鍛煉，嫌太累）沒堅持下來，意志力不是很強。單位每年會組織體檢1次，除血壓偏高外，其他指標還好。
工作環境 白領、長期在辦公室從事編程等，工作壓力較大，周邊有3位同事吸煙，平時喜歡上網，希望能通過網絡了解有關高血壓預防、治療的知識。
第2步――案例討論
分小組 一般4～6人組成1個小組，各小組成員先做自我介紹，擬定小組名稱，推選發言組員。
案例呈現 案例的展示可有多種形式，包括圖片、影像、聲音等，可將案例制作成幾張PPT，學員直接閱讀或由教師朗讀案例；可利用多媒體動畫手段展現案例，模擬再現實際情景；也可將案例編成劇本，由學員分角色表演。豐富案例展示的形式，其目的是增強案例的生動性與可及性，提高和加深學員對案例的理解。本案例采用多媒體PPT配文字說明的方式展示。
集中討論 可以小組討論或全班討論。小組討論時，組內每一位學員都可以發表自己的見解。在討論過程中，教師要在各小組間巡視，隨時給予指導，注意調動每一位組員的積極性，引導啟發討論思路。
本案例關鍵信息提示 患者年輕，IT工程師（白領），睡眠質量差；有吸煙嗜好，平時缺乏體育鍛煉；對高血壓的認識有誤區；對服藥的認識有誤區；血壓控制效果不佳。
討論思路
了解分析服務對象的基本信息（年輕白領、接受能力強），區別有利因素與不利因素，綜合評估。
從生物-心理-社會醫學角度一一分析，尋找影響健康、影響血壓穩定的突出問題（有不良嗜好、有認識誤區、對控制血壓不利）。
從防治結合的角度考慮處理方法，在患者有通過接受健康教育改變現狀的愿望的基礎上，充分發揮健康教育在防治高血壓中的作用。
注意運用全科醫學理論和健康教育技巧，參照《國家基本公共衛生服務規范》和《中國高血壓患者教育指南》的相關要求開展工作。
第3步――案例解析及解析要點
請各小組將討論的核心觀點寫在紙上貼出來，或者直接寫在白板上。
各小組先出1位代表進行小結發言。教師注意掌握時間，活躍課堂氛圍，掌控教學全過程。
教師解析，解析過程要注意點評學員重要觀點，及時糾錯和補漏。
評估
一般狀況評估：男，35歲，身材勻稱；IT工程師（白領），年輕氣盛，但接受教育能力強。
健康狀況評估：原發性高血壓、無其他疾病。
不良生活習慣（危險因素）評估：①睡眠質量差，原因：工作壓力大，習慣于晚上編程。②吸煙，原因：提神，排遣情緒。③平時缺乏體育鍛煉，原因：沒有時間，缺乏意志力。
認識誤區（危險因素）評估：經常憑感覺服藥，主觀認為平時無不適癥狀不用降壓藥也無大礙。認為是藥三分毒，不情愿長期服用降壓藥。
家族環境評估：與妻子、兒子一起生活，性格偏內向，在滬親友不多。朋友主要是工作上的伙伴。
工作環境評估：工作壓力較大，周邊有同事吸煙，平時喜歡上網。
患者期望評估：愿意接受健康教育指導，希望盡快將血壓控制在正常水平。
個性化健康教育計劃制定及實施
用藥指導針對其對所用藥物的作用與不良反應的誤解，在健康教育時，為其詳細講解所用藥物的作用與不良反應，并為其提供藥品說明書，滿足其用藥知識需求。
講解藥物治療的作用及重要意義，囑其不必過于擔心藥物不良反應，必要時可咨詢社區全科醫生，尋求醫生的意見與幫助；為提醒患者按時服藥，與患者協商可采用一些如提示紙條之類的提醒辦法。
向其說明長期、按時服藥的必要性，講解不按時服藥的危害，指出“感覺血壓不高沒必要服藥”的錯誤認識，幫助其重新認識堅持服藥的重要性。
睡眠指導 為緩解工作壓力，與患者協商可采取以下措施：①采用“放松療法”，經常性做放松訓練操；②囑其自覺緊張或焦慮時，閉上眼睛，深呼吸；③尋求其妻子配合，由其進行協助與監督其每晚按時休息，良好睡眠有助于緩解丁作壓力。
與患者協商采取以下措施促進睡眠：①協助其制定工作時問安排，每晚0：00以前必須睡覺。②睡之前不要喝刺激性飲料。③睡眠之前喝1杯牛奶。④睡之前泡腳。
戒煙指導 與患者協商采取以下措施緩解工作壓力：①不給自己無謂的壓力，面對現實，每個人都有自己的理想和抱負，對自己有所要求，但這種要求要建立在實際的、力所能及的基礎上。②贊美及鼓勵自己，不要遇到困難就責備自己。③采用“放松療法”，幫助其緩解工作壓力。④收聽自己喜歡的音樂。⑤看幽默詼諧的小動畫或短劇。⑥將所遇到的困難或不愉快寫下來，寫完后把紙撕掉。⑦鼓勵將困難或不愉快向妻子或朋友宣泄，尋求朋友（辦公室吸炯同事）或家人支持。
與患者協商采取以下措施緩解工作壓力：①嚼口香糖。②喝薄荷茶。③中醫自我按摩頭部太陽穴。按摩方法：四指并攏先按摩上下眼瞼，然后按摩的手指從眼角處向太陽穴處移動，按摩數分鐘。按摩的時候最好情緒穩定、挺胸收腹，這樣才能夠達到一定的效果。
講解吸煙的危害，鼓勵并協助患者改掉吸煙習慣：①采用“目標分步”實現法，南5支/d逐漸減少至1支/d，循序漸進，逐步改掉吸煙的習慣。②選用替代療法，如嚼口香糖。
運動指導 說明體育鍛煉的重要性，講解不鍛煉的危害，使其認識到堅持鍛煉的好處，并尋求其妻子的配合與監督，克服不愿鍛煉、嫌太累、沒堅持下來、意志力不是很強的弱點。
協助其制定步行與慢跑相結合的運動計劃，即鍛煉的30 min內步行時間越來越短，慢跑時間越來越長，直至實現全程慢跑。循序漸進，填寫運動鍛煉計劃表，以便進行自我督促。教會其進行運動強度的監測，講解運動的注意事項。如果時間不允許時，可采取以下方式：①以步代車。②爬樓梯代替乘電梯。③辦公室健康鍛煉等。
健康教育效果評價 患者的健康教育指導愿望是否得到滿足？患者血壓波動范圍在一段時間內（至少3個月）是否較以前穩定？
要點總結
健康教育工作者應做到以下幾點
考慮角度要立足于維護人的整體健康，不能局限于一點或幾點，注意患者各類健康信息的完整性，如個體的一般情況、生活狀態、健康狀況、用藥情況、不良嗜好及生活方式、認識誤區、患者期望等。
要熟練掌握《國家基本公共衛生服務規范》和《中國高血壓患者教育指南》對高血壓患者開展健康教育的基本要求，充分發揮健康教育在防治高血壓中的獨特作用。
要熟悉影響高血壓的各種危險因素，熟練掌握和運用能促使服務對象有意愿改變各種不良生活方式（遠離危險因素）的科學方法。
個性化健康教育計劃制定及實施要注重尋求最簡便、最經濟、最實惠、最能讓患者接受的辦法。同時要在個體化方案的基礎上推而廣之，考慮群體因素，綜合評估，將普遍性問題應用于群體健康教育，提高健康教育的實際效果及社會效益。
要了解本機構其他科室協同性治療高血壓的手段和信息，如高血壓患者俱樂部、社區高血壓健康教育講座或咨詢、健康管理家園、中醫治未病方法等，關注患者參與情況。
