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優質護理服務措施范文1
醫療護理服務模式的改變,讓人們對醫療護理質量提出了更高的要求,臨床護理面臨著更大的挑戰,為加強醫院護理工作,為人民群眾提供更優質的護理服務,2010年衛生部在全國衛生系統開展了“優質護理服務示范工程”活動。我科積極響應衛生部、醫院的號召,將“以病人為中心”的護理理念和人文關懷融入到對患者的護理服務中,在提供基礎護理服務和專業技術服務的同時,根據產科特點,于今年初制定了“用心服務女性,用愛呵護姐妹”的服務理念,為母嬰提供人性化、個性化服務,患者滿意度顯著提高,體會如下:
1資料
1.1病員資料 2013年1月----6月,接受過個性化服務的產科孕產婦及其家屬300人次。
1.2個性化服務內容 個性化優質護理服務措施覆蓋母親、嬰兒。
1.2.1發放護士名片,并考核調查其的及時性、有效性。護士名片切實解決病員的需求,提升我科護理形象,增進護患友誼增加孕產婦對護士的信任感。
1.2.2加強護士的基礎護理,夯實專科護理知識技能。讓病員切實感受到優質護理。
1.2.3免費為產婦行按摩、新生兒撫觸、新生兒水療等,并定期召開工休座談會,一對一培訓產婦及其家屬護理嬰兒的能力。
1.2.4開展導樂分娩、助產士全程陪產、氣囊仿生助產術、無痛分娩分娩,減輕準媽媽分娩時的痛苦
1.2.5為患者及家屬提供針線,老花鏡,吹風等便民設施,讓患者及家屬感覺家的溫暖,貼心服務。
1.2.6分階段實施健康教育,提高病人自我照顧能力,根據孕產婦的特點及疾病特點,提供專業指導,健康教育及心理護理,讓患者減少焦慮,更好的回歸社會充分認識生活提供生活質量。
2效果評價
個性化專業化的優質護理服務措施在我科實施期間成果顯著。經過對患者及家屬進行出院滿意度調查,無一投訴護理人員的發生,滿意率100%,真正感受到產科護士對她們的愛護、關心,護理質量和病人滿意度均有了顯著提高,增強了孕產婦對我科的信賴程度,由于病員滿意度提高,護理人員對自己職業認同感得到加強,護患關系更加和諧。取得了社會滿意、患者滿意、家屬滿意的效果。
優質護理服務措施范文2
【關鍵詞】重癥監護室; 優質護理;策略;措施
在21世紀的今天,國民生活水平得到了很大提高,與此同時,人們對醫護工作的要求也越來越高,長期以來,護患糾紛在全國各地都時有發生,不僅影響了醫護工作者的形象,也影響了患者的治療效果。對于重癥監護室而言,其中收治的病人大多都是危重患者,一旦護理工作出現疏忽,患者和家屬很容易產生不良情緒,嚴重時甚至會造成醫療事故[1]。由此可見,探究重癥監護室實施優質護理服務的策略與措施十分必要。
1 強化服務細節
1.1 口腔護理
口腔護理是重癥監護室基礎護理服務中的重要環節,護理人員根據患者的具體情況選擇適宜的口腔液進行口腔護理,特別是氣管插管患者的口腔護理,先要吸盡口鼻腔分泌物,用生理鹽水沖洗口腔,然后進行口腔護理,更換膠布氣管插管膠布1-2次/天,對于牙關緊閉的昏迷患者我們要用開口器把患者口腔打開進行口腔護理。
1.2皮膚護理
重癥監護室重病人多數需要長期臥床,一些病人生活不能自理,護理人員要認真做好病人的皮膚護理,幫助患者進行床上擦浴,確?;颊咂つw清潔,這樣有利于促進患者的血液循環。在實際操作中,護理人員要準備好充足的熱水,水溫控制在47-50℃之間,采用柔軟潔凈的毛巾為病人擦拭身體[2]。在擦拭患者面部時,不能將耳廓以及耳廓后部遺漏,在擦拭患者軀體時,應該將病人的上肢、胸部、腹部、背部分段清洗,患者身體的暴露部分要使用大毛巾遮蓋,擦拭完畢后,要立即擦干,防止患者著涼?;颊呱仙聿潦猛戤吅?,要更換干凈的溫水來擦拭下肢,之后再次換水,幫助病人擦拭會。在幫助病人擦拭身體時,護理人員要密切觀察患者的呼吸、面色等體征,如果患者出現冷汗、面色蒼白等現象,要立刻停止擦浴,擦拭病人身體時,要注意動作輕柔,如果患者偏癱或者四肢傷痛,脫衣物時要先脫健側,后脫病側,穿衣物時要先穿病側,后穿健側。
1.3 呼吸道護理
為了保證患者呼吸順暢,護理人員要定時吸痰,每次吸痰前要聽診雙肺呼吸音及痰鳴音,防止患者發生窒息[3]。在我院重癥監護室中,護理人員每2h幫助病人翻身叩背1次,均幫助病人叩背,每次叩背持續10-15min,每葉3-5min,大約拍背250-300次,保證拍背后有效咳嗽,對于神志清醒的患者,護理人員還要指導他們深呼吸。
1.4 功能鍛煉護理
功能鍛煉可以促進運動器官功能恢復作用,包括平衡和協調功能鍛煉、肌力鍛煉等內容。在我院重癥監護室中,每天10:30-11:00、16:00-16:30護理人員幫病人做功能鍛煉,患者不能主動運動時,進行床上被動操作的鍛煉,按摩小腿防止靜脈血栓形成,足部應給予支持,如使用足板托、軟墊等物,使足與腿成直角保持背屈位,防止足下垂。在病情允許情況下,對不能限制運動的部位要保持活動,鼓勵患者積極進行鍛煉,做床上操、用力握拳和充分伸展手指等。
2 營造良好的住院環境
住院環境對重癥患者的康復效果具有重要影響,因此護理人員要為患者營造良好的住院環境,嚴格控制室內的濕度以及溫度,保持室內安靜,避免患者受到外界刺激,并且護理人員在進行各項操作時,要保護好患者隱私,如幫病員拉上隔簾等。此外很多儀器都具有報警功能,在不影響功能的情況下,護理人員要將報警聲音適當調低,避免突然報警時驚嚇到病人,夜晚時要避免燈光直射病人,不影響患者休息可以開地燈。
3 做好有效溝通
在重癥監護室的優質護理中,護理人員要積極與患者及家屬進行溝通,消除病人及家屬的不良心理,我們經常用手勢比如“OK”鼓勵患者,或者經常握住病人的手,看著他們的眼睛,用眼神來鼓勵他們。另外要在病人床頭設置“一指明”溝通卡,把吃東西、上廁所、喝水等病人所需繪成圖形印在卡片上,病人只要指一指,護士便知道他需要什么。為患者樹立戰勝疾病的信心,保持良好的服務態度,讓患者感到親切,進而取得患者的信任,拉近護患關系。當家屬來探視病人時,護理人員要主動迎接患者家屬,熱情做好自我介紹,耐心的把患者病情告訴他們,例如:“阿姨,今天爺爺能自己咳嗽了,大便也解過了”,“叔叔,婆婆早上睜開眼睛了,還和我握手了” 等等。[4]
4結論
重癥監護室中收治的都是危重病人,護理工作面臨著更高的難度,筆者認為,為了落實優質基礎護理服務,重癥監護室應該建立護理服監管小組,對護理人員的日常的工作進行監督管理,并且護理人員應該認真做好每一個服務細節,積極做好患者的頭發護理、眼部護理、口腔護理、皮膚護理等,另外住院環境對患者的康復效果具有重要影響,因此護理人員要為患者營造良好的住院環境,保護患者的隱私,積極與患者溝通,保持良好的服務態度,取得患者的信任,筆者在此介紹了重癥監護室實施優質基礎護理服務的策略與措施,希望對醫護工作有所幫助。
參考文獻
[1] 張艷梅.重癥監護室開展優質基礎護理服務的舉措[J].全科護理,2012(02):163- 164.
優質護理服務措施范文3
[關鍵詞] 優質護理服務;呼吸機相關性肺炎;重型顱腦損傷;護理質量
[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210(2013)05(c)-0154-03
為了適應時代的發展,學者們和護理領域的管理者一直在探尋新的護理模式?!皟炠|護理服務”活動的開展正是順應時展的表現。浙江省溫嶺市中醫院(以下簡稱“我院”)領導為響應衛生部門號召,選擇并發呼吸機相關性肺炎的重型顱腦損傷這一重癥疾病患者為研究對象,在優質護理服務理念指導下制訂的適合我院實際的護理干預措施,并將其應用于2011年7月~2012年7月在我院住院治療的并發呼吸機相關性肺炎的重型顱腦損傷患者進行護理干預。并將該時段患者的臨床療效、患者基礎護理合格率和患者家屬對護理人員提供護理服務的滿意度與優質護理服務開展前1年患者的以上指標進行比較,現將結果匯報如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇優質護理服務前(2010年6月~2011年6月)在我院住院治療的38例并發呼吸機相關性肺炎的重型顱腦損傷患者和優質護理服務后(2011年7月~2012年7月)在我院住院治療的46例并發呼吸機相關性肺炎的重型顱腦損傷患者為研究對象。根據有無開展優質護理服務分為常規護理組(38例)和護理干預組(46例)。在常規護理組中,男21例,女17例;年齡28~65歲,平均(43.67±12.28)歲;格拉斯哥昏迷評分(GCS)3~8分,平均(5.26±1.38)分;機械通氣時間48 h~10 d,平均(4.26±1.28)d。在護理干預組中,男25例,女21例;年齡28~65歲,平均(42.97±11.88)歲;GCS 評分3~8分,平均(5.29±1.21)分;機械通氣時間48 h~10 d,平均(4.45±1.36)d。兩組患者在性別構成、平均年齡、平均GCS評分和平均機械通氣時間等方面比較,差異有統計學意義(P > 0.05),具有可比性。
1.2 護理方法
護理人員接受常規護理組患者常規護理模式指導下的護理干預措施,包括嚴格執行無菌操作原則、加強患者呼吸道的管理、防止患者誤吸和細菌移植和合理應用抗菌藥物等常規護理,而對于護理干預組患者則接受優質護理服務模式指導下的護理干預措施理,具體如下:①加強護理人員APACHEⅡ評分培訓: 組織護理人員學習APACHEⅡ評分方法,規范護理人員的護理行為;②動態監測APACHEⅡ評分配置護理人員和實施護理對策:由優質護理服務活動小組長動態監測APACHEⅡ評分,每隔4 h評估1次患者的情況,根據最新的APACHEⅡ評分結果調整護理對策。將APACHEⅡ評分總分分為3檔次,0~15分為1檔,16~25分為1檔,>25分為1檔,這3個等級分別代表不同病情嚴重程度?;颊逜PACHEⅡ評分總分為0~15分則護患比不超過1∶1;如果患者APACHEⅡ評分總分為16~25分,護患比增至(1.5~1)∶1,即增加每個患者的護理力量;如果患者APACHEⅡ評分總分>25分則護患比增至(2~1)∶1,嚴密觀察并發呼吸機相關性肺炎的重型顱腦損傷患者各項指標,對各個細節進行專業護理,確保各項治療和護理措施及時并落實到位。
1.3 觀察指標
觀察并記錄兩組患者住院時間、住院費用、死亡率、患者基礎護理合格率和患者對護理服務的滿意度。
1.4 統計學方法
采用SPSS 16.0統計軟件進行分析,計量資料采用均數±標準差(x±s)表示,組間比較采用t檢驗,計數資料采用百分率表示,組間對比采用χ2檢驗。以P < 0.05為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組患者臨床療效比較
護理干預組住院時間、住院費用和死亡率均明顯少(低)于常規護理組,差異有統計學意義(P < 0.05)。見表1。
2.2 兩組患者基礎護理合格率和患者對護理服務的滿意度比較
護理干預組患者的基礎護理的合格率和患者家屬對護理人員提供護理服務的滿意率則明顯高于常規護理組患者的,差異有統計學意義(P < 0.05)。見表2。
3 討論
近年來,車禍、撞傷、擠壓、高空墜落和頭部外傷等意外傷害明顯上升,重型顱腦損傷是各種意外傷中最嚴重的損傷之一,患者具有病情危重兇險、病情復雜多變、病死率高和預后差等特點[1-4]。如果患者并發呼吸機相關性肺炎則容易造成患者脫機困難,明顯延長患者的住院時間和住院費用,嚴重者甚至危及重癥患者的生命,給家庭及社會帶沉重的經濟負擔和精神負擔,影響家庭的穩定和社會的和諧[5-8]。研究顯示:護理工作在醫療服務中的作用巨大,其工作的好壞直接影響并發呼吸機相關性肺炎重型顱腦損傷患者的預后[9-11]。本研究筆者嘗試性的探索了優質護理服務理念指導下制訂的適合我院實際的護理干預措施在2011年7月~2012年7月在我院住院治療的并發呼吸機相關性肺炎的重型顱腦損傷患者中應用效果。
自衛生部提出了“優質護理服務,有我就有滿意”的口號以來,優質護理服務理念應用于臨床各大重點疾病[12-14]。但是,迄今為止,關于該理念應用于重度顱腦損傷患者的研究報道所見甚少。本研究采用不同的護理服務模式指導下的護理干預措施對2010年6月~2012年7月在我院住院治療的84例并發呼吸機相關性肺炎的重型顱腦損傷患者進行護理干預,結果發現護理干預組患者住院時間、住院費用和死亡率均明顯少(低)于常規護理組患者的,差異有統計學意義(P < 0.05),常規護理組患者的死亡率明顯高于護理干預組的(P < 0.05),而護理干預組的基礎護理的合格率和患者家屬對護理人員提供護理服務的滿意率則明顯高于常規護理組的,差異有統計學意義(P < 0.05)。這與以往研究結果一致[15]。究其原因可能與以下因素有關:① APACHEⅡ評分系統應用為并發呼吸機相關性肺炎的重型顱腦損傷患者提供了整體的、連續的、個性化的的綜合護理服務,護理人員對患者的具體情況了如指掌,根據患者綜合情況和疾病的嚴重程度接受不同護理人員配置和護理對策,規范了護理人員在為并發呼吸機相關性肺炎的重型顱腦損傷患者臨床護理過程中的護理行為,確保各項護理措施落實到位,并且做到各項護理符合醫院甚至是衛生部相關標準,讓護理人員的理論知識和技能操作水平均有進一步的提高,提高患者基礎護理合格率和患者家屬對護理人員提供護理服務的滿意度;② APACHEⅡ評分系統應用讓護理人員能夠意識到護理措施個體化的重要性,對自己負責患者的整體情況更為關注,做到心中有數,同時,能夠為患者提供符合患者個人實際情況和病情嚴重程度的護理干預措施,滿足患者家屬對醫療服務提出的要求,提高患者家屬對護理人員提供護理服務的滿意度。
綜上所述,優質護理服務活動明顯減少住院費用,縮短住院時間,降低患者的死亡率,提高患者的基礎護理合格率,改善患者家屬對護理人員提供護理服務的滿意度,值得進一步推廣。
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優質護理服務措施范文4
【關鍵詞】 優質護理服務; 眼科; 門診; 應用
中圖分類號 R473.77 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805(2016)10-0073-03
doi:10.14033/ki.cfmr.2016.10.038
隨著社會經濟的發展和人民生活水平的提高,患者對醫療安全和醫療服務質量的要求也在上升[1]。原有的醫療模式和服務模式強調“疾病”、忽略“人文”,已不能滿足患者對醫療和護理服務質量日益增長的需求[2-3]。優質護理服務強調“人文”,將“人文關懷”融入到護理實踐中,是一項以“夯實基礎護理、提供滿意服務”為主題,實現患者、社會、政府三方滿意為目標的示范工程[4]。優質護理服務一經提出,就受到臨床護理的關注。優質護理服務之所以可以取代傳統的護理服務,是因為優質護理服務將患者置于護理實踐的中心環節,切實以患者需求為導向,貼近臨床護理實際,真正實現了“以患者為中心”的臨床護理目標。優質護理服務目前已成為臨床護理實踐的主流模式,通過一系列研究和臨床護理實踐,均取得了較為滿意的效果,奠定了優質護理服務在臨床護理中的重要地位[5-7]。眼科診療和護理服務是各級醫院普遍開展的服務內容,尤其是眼科門診,是醫院提升護理服務質量和內涵的窗口[8]。本研究通過將優質護理服務應用于眼科門診的護理實踐,探討優質護理服務在眼科門診的應用價值,現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇筆者所在醫院眼科門診2014年9月-2015年9月收治的患者18 221例。納入標準:(1)眼科初診患者;(2)無交流障礙,能夠自主與護理人員進行交流并獨立完成問卷;(3)簽署知情同意書。共5132例患者納入研究,其中男3785例,女1347例;平均年齡(67.5±15.2)歲;白內障2411例,青光眼1544例,曲光不正802例,眼外傷328例,其他47例;單眼發病3758例(73.23%),雙眼發病1374例(26.77%)。根據有無開展優質護理服務活動分為常規護理組(n=2562)和護理干預組(n=2570)。兩組患者性別、年齡、原發病等一般資料比較差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 護理干預方法
1.2.1 常規護理組 給予眼科門診患者常規護理,包括健康宣教、疑難解答等內容。
1.2.2 護理干預組 給予眼科門診患者優質護理服務模式下的護理干預措施,內容包括:(1)培訓。在實施護理干預措施前,對各級/各崗位眼科門診護理人員進行優質護理服務知識培訓,組織各級/各崗位眼科門診護理人員通過小組學習方式學習優質護理服務措施,領會優質護理服務的內涵,總結和查找既往眼科門診護理實踐中的經驗和不足,提升各級/各崗位眼科門診護理人員實施優質護理服務的自覺性和能力。(2)環境設置。以安全、溫馨、舒適、人性化為目標,持續改進,努力營造良好的就診環境。(3)崗位設置及儀表要求。明確眼科門診是醫院提升護理服務質量和內涵的窗口。護士著裝規范、整潔、大方。為患者提供護理服務時,落實“以患者為中心”的服務理念,急患者之所急,想患者之所想,做到舉止得當、語言親切。(4)落實??谱o理要求。在為患者導診、檢查、治療的過程中切實落實全程護理服務,定人定崗,做到無縫式護理。具體護理工作中作風扎實、實心實意、設身處地為患者著想,落到實處,注重臨床護理服務細節,提高臨床護理水準,加強眼科??谱o理知識和技能的培訓和考核,不斷提升臨床護理能力,力求將每個護理服務細節做到最好。(5)規范就診流程。落實導診、檢查、治療和隨訪等崗位設置和職責,定人定崗,分診及導診護士、??茩z查護士和治療護士在臨床護理工作中通力協作、互相配合[9]。
1.3 觀察指標
采用生活質量指數評定量表對兩組患者身體功能、角色功能、情緒功能、社會功能、總體生活質量五方面進行評分,按0~5分進行評分,分數越高表示生活質量越好[10-11]。對兩組患者按“滿意”、“較滿意”、“不滿意”進行護理滿意度評價??倽M意度=(滿意例數+較滿意例數)/總例數×100%。
1.4 統計學處理
采用SPSS 19.0軟件對所得數據進行統計分析,計量資料用均數±標準差(x±s)表示,比較采用t檢驗;計數資料以率(%)表示,比較采用字2檢驗,P
2 結果
2.1 兩組患者生活質量比較
護理干預組身體功能、角色功能、情緒功能、總體質量均顯著優于常規護理組,兩組比較差異均有統計學意義(P0.05),詳見表1。
2.2 兩組患者護理滿意情況比較
護理干預組護理總滿意度顯著優于常規護理組,兩組比較差異有統計學意義(P
3 討論
眼科門診患者視力受損或因年齡原因行動不便,就診過程中容易出現滑倒等意外;眼科門診檢查環境特殊,需要患者配合程度較高;患者往往合并多種慢性疾病,焦慮情緒等影響治療和疾病轉歸。在護理實踐中,根據優質護理服務的理念和要求,分別從培訓、環境設置、崗位設置及儀表要求、落實??谱o理要求、規范和優化就診流程幾方面入手,取得了一定的效果。
在實施護理干預措施前,對各級/各崗位眼科門診護理人員進行優質護理服務知識培訓,組織各級/各崗位眼科門診護理人員通過小組學習方式學習優質護理服務措施,領會優質護理服務的內涵,總結和查找既往眼科門診護理實踐中的經驗和不足,提升各級/各崗位眼科門診護理人員實施優質護理服務的自覺性和能力,自覺將優質護理服務貫穿于患者的臨床護理實踐中。
以安全、溫馨、舒適、人性化為目標,努力營造良好的就診環境。確保就診患者的安全是眼科門診的第一要務。眼科門診患者由于視力受損或因年齡原因行動不便,就診過程中容易出現滑倒等意外。在就診環境的改造中,應充分認識眼科門診患者的特殊性,明確需求,在防滑、標識設計等方面做出調整,做到通道無障礙、標識醒目、方便出入,并設置足夠的候診椅和其他服務設施[12-13]。借助宣傳欄,介紹眼科專家人員、檢查儀器和健康知識,并公布眼科門診電話,方便患者咨詢。優質護理服務理念要求持續改進,應根據眼科門診患者的反饋意見,對就診環境不斷調整和提高。
明確眼科門診是醫院提升護理服務質量和內涵的窗口。護士著裝規范、整潔、大方,為患者提供護理服務時,落實“以患者為中心”的服務理念,急患者之所急,想患者之所想,做到舉止得當、語言親切。設置導診護士1人,??茩z查護士
1人,治療護士1人。在臨床護理實踐中,努力做到“四心”、“四主動”和“五勤五多”,即工作中對患者熱心、愛心、細心、耐心,做到主動與患者溝通、主動征求患者的意見、主動介紹醫院情況和技術水平、主動幫助患者解決困難,患者面前手勤、腳勤、嘴勤、眼勤、耳勤,通過努力和各種措施對患者多一點尊重、多一點理解、多一點解釋、多一點幫助、多一點忍耐。
在為患者導診、檢查、治療的過程中切實落實全程護理服務,定人定崗,做到無縫式護理。具體護理工作將作風扎實、實心實意、設身處地為患者著想落到實處,注重臨床護理服務細節,提高臨床護理水準,加強眼科??谱o理知識和技能的培訓和考核,不斷提升臨床護理能力,力求將每個護理服務細節做到最好。
落實導診、檢查、治療和隨訪等崗位設置和職責,定人定崗,分診及導診護士、??茩z查護士和治療護士在臨床護理工作中通力協作、互相配合。導診護士負責分診和導診,主要工作包括建立患者門診檔案并進行初步問診,對急診患者啟動急診救治程序,協助雙眼發病或行動不便患者完成就診全過程,與治療護士共同進行健康宣教和隨訪,并負責建立隨訪檔案。專科檢查護士負責眼科門診??频臋z查,并根據??茩z查結果安排進一步治療或直接帶藥回家。具體工作包括眼科門診患者視光學檢查、眼壓測量、眼科A/B超、角膜曲率、視覺電生理及視野檢測等檢查,在檢查前向患者說明該項檢查的注意事項及患者應如何配合檢查[14-15]。除此之外,眼科門診多項檢查在暗室進行,患者進入暗室前需由??茩z查護士向患者說明,以消除其緊張心理。治療護士負責眼科門診??浦委?,并配合導診護士進行健康宣教和隨訪。治療護士負責在眼科門診治療室進行各項眼科門診護理服務,包括治療器械準備和消毒、協助眼部注射及治療、外眼手術的術后換藥和拆線等。對于眼科門診患者,加強心理健康指導,使其消除焦慮、緊張情緒。除了配合導診護士對患者進行健康知識指導外,治療護士也提供針對原發病的健康指導[16-17]。
眼科門診是醫院提升護理服務質量和內涵的窗口。本研究通過將優質護理服務應用于眼科門診的護理實踐,探討優質護理服務在眼科門診的應用價值,總結和查找既往眼科門診護理實踐中的經驗和不足,采用集束化措施優化眼科門診護理流程,提升護理服務品質及患者滿意度,值得臨床推廣。
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優質護理服務措施范文5
【關鍵詞】優質護理;人文關懷;滿意度
【文章編號】1004-7484(2014)07-4364-01
隨著人們生活水平的不斷提高,對護理質量,護理水平也提出了更高的要求,21世紀醫療護理優質服務,不僅僅是提高醫療護理人員素質管理,護理技術管理,護理環境管理,護理文化管理,護理制度管理等,更要以患者要求的護理服務高品質為根本,提高以人為本的人文關懷整體護理服務理念(1)。優質護理已經在我院廣泛開展,我科室積極響應,自2012年8月―2013年8月開展優質護理服務以來,取得滿意效果。
1 臨床資料
心內科共有床位50張,按照床位與護士比為1:0.4,我科室護士有15人。自2011年住院患者756例,其中男412例,女344例,平均住院天數10天。
2 優質護理服務措施
2.1 職責管理 建立護士崗位責任制,科室制定各層級護士工作職責,工作制度,工作常規。根據床位數將護士分為3個護理小組,每班均有責任組長,新老搭配,節假日安排一名負責護士,全面負責本班次的人員安排,護理質量控制及處理突發事件,做到班班有質控,人人有規范。
2.2 排班管理 護士長根據科室實際情況,實行彈性排班,實行計劃排班和按需排班,認真完成患者的早間護理和晚間護理,同時安排1-2名機動護士,保證應急需要和調配。
2.3 病室環境管理 患者入院首先后面對陌生的環境。病區走廊安裝患者扶手,病房安裝電視,有洗浴設備,科室環境整潔,在科室走廊公示分級護理標準,服務內涵,服務項目,收費標準等。家庭式,賓館式的服務與管理,使患者有賓至如歸的感覺,對環境和生活方式沒有心理壓力,在輕松,安逸的環境中安心治療疾病,休養。
2.4 加強人文關懷 關心 ,體貼患者,尊重患者的人格和權利,對患者的身體情況做全面的評估,為患者制定個性化的診療和護理。護患溝通中有效地運用人文關懷,可以促進護患之間的情感交流,增加患者的安全感,消除其緊張,恐懼的心理,從而使患者精神振奮,維持正常的精神心理健康狀態(2) 。
2.5 提高護士業務素質 心內科住院患者病情變化快,病房設備精,尖,新,要求護士不僅要熟練掌握各種急救技術,還應有相當的醫學知識和護理理論。應定期對護士的急救操作技術進行考核,要求護士對常用的基礎護理達到100%合格率。派業務骨干學習心內科急,?;颊叩淖o理,不斷學習新知識,新業務,新技術,定期與開展優質護理服務的醫院進行經驗交流,取長補短。
2.6 做好健康宣教 向患者講解心內科常見疾病的發病癥狀,急救措施及康復訓練,做好飲食指導,避免辛辣刺激性食物,同時對出院患者也應做好健康宣教,延伸到家庭,定期隨訪,必要時上門指導,接受患者在各方面的咨詢與技術指導。
3 結果
基礎護理由服務前的92%,上升到100%,優質護理得到了患者的廣泛認可。患者的投訴率明顯減少,護理差錯和護理意外事件為0.科室不斷收到表揚信和錦旗,患者的滿意度有91%上升到99.8%,優質護理的開展保障了患者的各項權益,與去年同期相比,住院患者明顯增加,病床使用率明顯提高。
4 討論
我科室床位護士比尚未達到國家規定水平,與國內較大醫院相比有一定的差距,實行優質護理是護理模式發展的一種趨勢,自科室開展優質護理后,護士的責任感和服務意識大大提高,服務較以前變為主動,能及時與患者溝通交流,并能及時處理患者的反饋意見。為優質護理服務管理打下堅實基礎,也為醫院的生存和發展樹立了良好的護理品牌形象,不僅取得了社會效益,也取得了經濟效益。
參考文獻
優質護理服務措施范文6
20**年是醫改各項具體措施實施的一年是挑戰和機遇并存的關鍵一年。科室護理工作根據護理部的工作計劃和科室20**年的工作情況,緊緊圍繞“以病人為中心”的服務宗旨,在做好護理安全管理的前提下。以提高科室護理人員素質,夯實基礎和護理質量的持續改進為目的。狠抓計劃落實;作好質量控制;積極創新改善服務措施。提高科室護理服務質量。為醫院的發展添磚加瓦。
20**年作好七件事情
1、做好科室護理人員的思想穩定工作。
2、狠抓制度落實,規范管理把好安全關。
3、狠抓計劃落實,抓好三基三嚴的培訓,夯實基礎。
4、作好質量控制。保證質量的持續改進。
5、積極創新改善服務措施。
6、提高護理文書的書寫內涵質量。
7、作好實習帶教工作。
具體措施
措施01
作好科室人員的思想穩定工作
思想是行動的源頭,在醫療體制改革的初期,作為護士長作好人員思想教育顯得尤為重要。利用各種改革成功的先例,并讓大家認清改革是大趨勢等等教育作好人員的思想穩定工作。保證科室正常運轉。
措施02
抓好安全管理
1、認真落實護理15項核心制度,安全教育月對十五項核心制度進行解讀學習兩次。每月制定安全教育計劃組織人員學習并進行考核。
2、加強科室的日常檢查工作,做到早預防早處理。
3、實行每班床頭交接并清點人數,按護理部要求落實中夜班巡回記錄。
4、落實患者安全告知書和入院須知。
5、明晰各種各種標識。
6、制定科室今年的安全管理措施,并嚴格落實。
7、對于發生的不安全事件登記齊全并有處理措施。
措施03
狠抓計劃落實,抓好三基三嚴的培訓夯實基礎
1、科室制定繼續教育計劃,每月進行兩次集中培訓。以《三基培訓》為內容每月進行出題考核一次。
2、以大?;A護理學教材,??浦R為主要內容每月4000字的讀書筆記。
3、督促科室所有人參加本科階段的再教育。
4、組織人員參加護理部組織的培訓并對參加學習情況進行考核。組織人員參加各種形式的培訓學習,并進行學習交流。
措施04
作好質量控制,保證質量的持續改進
1、發揮質控小組的作用做好日常的監督檢查工作并每周在科會上進行反饋,每月召開質控會議對科室存在的問題進行反饋落實措施。
2、護士長每日進行一次查房,落實護士長親情交流,對各班工作進行監督檢查,對危重病人的護理質量進行檢查指導。
3、科室建立護理人員互助組。進行新老搭配在工作中進行帶教互助,幫助年輕工作人員技能的提高。
4、每月有重點和針對性的對存在的問題進行整改。
5、繼續將基礎護理的落實作為重點檢查項目,繼續開展專業班書寫工作日志活動。
6、今年醫院進行基礎建設離科室較近噪音粉塵對科室環境和患者的休息治療影響較大,一方面要做好科室的管理另一方面作好病人的溝通。將患者教育作為一項質量考核的主要內容進行考核。
措施05
提積極創新改善服務措施提高護理內涵
1、以衛生部下發的文件積極響應開展優質服務示范工程活動的號召。積極開展視病人如親人活動,作到“三勤”“四輕”“五主動”“六心”“七聲”服務。三勤:勤觀察、勤動手、勤動口;四輕:說話輕、走路輕、操作輕、關門輕;六心:接待病人要熱心、護理病人有愛心、觀察病人要細心、為病人解答問題要耐心、對待病人有同情心、對待工作有責任心;七聲:病人入院有迎客聲、遇到病人有詢問病情聲、處置時有稱呼聲、病人合作后有致謝聲、操作失誤有道歉聲、接聽電話有問候聲、病人出院有送客聲。從小處著手,抓好服務的環節不斷豐富服務的內涵。提升服務質量。
2、落實以病人為中心,做好病人的管理。以病人為整體管理好病人的休息飲食入廁等為病人提供全方位的便利。
措施06
提高護理文書的書寫內涵質量
1、根據護理部的統一部署,規范護理文書書寫格式,書寫實效內容等等。
2、加強科室人員的培訓使護理文書書寫能充分體現??铺厣?。
3、護士長加強檢查和指導。
措施07
作好實習帶教工作
1、根據實習生的層次制定實習帶教計劃。