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護士心理健康論文范文1
關鍵詞：心理需要；心理壓力；心理負擔；心理需要。
教師是人類靈魂的工程師，教師心理健康與否，關系到能否完成傳播人類文明和先進思想，培養健康向上、積極進取、具有開拓創新精神的社會主義現代化的建設者和接班人的重要問題。隨著我國教育改革的不斷深入，教育觀念的不斷創新，教育教學手段的日新月異，不少教師感到很不適應，心理壓力加大。維護并增進教師的心理健康，滿足教師在教育改革和發展形式下的合理心理需要，是學校管理的首要問題，筆者結合工作實際，提出幾點淺見與同行研討：
一、樹立新人才觀，維護教師"期望學生成才"的心理需要。
通過各種形式多種渠道宣傳樹立新人才觀，使教師明白人與人之間存在個體差異和個體學生間的不同發展。我們不但需要一大批專家、學者、高科技人才，還需要數以乙級的社會主義現代化的建設者和接班人。只要讓不同的學生獲得不同得發展，他們就是不同的人才。從而消除考試得高分才使"好學生"，才是人才的陳舊觀念。樹立面對全體學生，促進人的全面發展，因材施教，使每個學生得到不同的發展，達到全面實施素質教育的目的，維護教師"期望學生成才"的心理需要。
二、加強教師的培訓，提高實踐能力，減輕教師"減負不減質"的心理壓力。
"減負不減質"，是素質教育的基本內容，要求教師既要減輕學生過重的課業負擔，又要提高教學質量。這對教師的思想觀念、師德修養、文化科學知識、教學方法、教學基本功都提出了更高的要求，對教師產生很大的壓力，教育行政部門和學校應采取各種有效措施，加強教師繼續教育培訓，加強師德修養的培養，加強教育科研。不斷提高教師教育理論認識，提高教師教學實踐能力，提高教師的科研水平，提高教師進行素質教育的能力，向課堂要效益、要質量。一是有利于提高教師整體水平；二是有利于推進素質教育全面、深入地開展；三是有利于保證基礎教育的基本質量；四是有利于提高教育教育教學能力，以平常心態投入教學，消除"減負不減質"的思想壓力。三、抓好優化組合，減輕教師聘任制帶來的心理負擔。
當前推行的教師聘任制給不少教師帶來了危機感。如何抓好教師隊伍因事設崗的優化組合（不是優優組合），使學校現有師資力量達到最優設置，使編制內絕大多數教師在"能級"聘任中不斷提高，在提高中被不斷聘任，形成"聘任-培訓-再聘任"的良性循環，既是受聘教師具備憂患意識，又使落聘教師看到希望。緩減教師聘任中的思想壓力。
聘任中堅持老、中、青搭配，促進年級組教師的優化組合。青年教師具有思想觀念新，思維敏捷，精力充沛，創新意識強，富有活力等優點。同時又去少教學經驗，缺乏組織能力，對教材和教材體系不熟，對兒童心理特點缺少感性認識和實踐經驗，教學中往往達不到預期目的。老教師教學經驗豐富，熟悉教材，組織能力強，并有自己的教學方法，但身體健康狀況欠佳，創新精神不強，部分知識老化，往往容易墨守陳規，不能適應時代教育改革和發展的需要。實行老中青三結合搭配，有利于"取彼之長，補己之短"，老帶新，新促老，共同進步。在新老搭配的優化組合中，老教師在指導青年教師的同時要求自己比以前做的更好，促使自己不斷學習、不斷總結，別落在青年人的后面，他們會在青年們的朝氣蓬勃中感染上青春的氣息，使自己充滿青春的活力。青年教師也從老教師身上學到了敬業精神，學到責任感、學到教學經驗，促使自己日趨成熟。老中青的優化組合，有利于教育的改革和發展，新老間互相學習，共同進步，減輕了優勝劣汰的危機感和聘任制帶來的心理負擔。
四、認真組織教育教學經驗，論文的交流和評選，滿足教師經驗、理論升華的心理需要。
護士心理健康論文范文2
論文關鍵詞：光明思維，教學，兒科護理
“光明思維”是一種樂觀向上的心智模式和積極進取的人生態度【1】，在兒科護理教學中引入“光明思維”，有意識地培養護生健康的人格，穩定的情緒和積極樂觀的精神，不斷提高自身應激能力和心理承受能力，以保持身心健康。
1.“光明思維”引入兒科護理教學中的必要性
兒科護士的專業角色與其他專業有所不同，兒科護士要提供以“家庭為中心”的服務，并對每一年齡段的患兒施以發展性照顧。作為護理服務的提供者，她們的身心健康狀況直接影響著護理服務的質量，決定著護理職業角色扮演的成敗。這要求兒科護士不僅要有良好的身體素質和專業素質，還特別強調兒科護士應有良好的心理素質，而形成良好的心理素質的過程始于護理的教育之初。傳統的護理教育習慣于刻板的機械的護理知識的傳授，而缺乏以學生為中心，以情景為中心，以活動為中心的人文教育的方式。這樣的學生到了臨床工作中，難以適應復雜多變的工作場景，即表現較差的環境適應和自我適應【2】。
2.兒科護士的壓力來源
2.1醫學模式改變帶來的學習壓力
兒科護理隨著醫學模式的改變，已由往日單純的患兒護理變革為對所有兒童的生長發育，疾病防治，保護和促進兒童身心健康的全面發展。醫學科學不斷發展，知識不斷更新，競爭壓力在不斷加大，同時患者及其家屬對護士的要求也在不斷提高，護士面臨的學習壓力也越來越大。
2.2 多元化角色帶來的心理壓力
隨著人們對護理工作的高標準、嚴要求、護士面臨著新的挑戰和更大壓力。而兒科護士的專業角色有所不同，扮演著多元化角色：直接照顧者、患兒代言人、健康教育執行者等，患兒年齡小、起病急、變化快，情緒不穩定教育學論文，對醫護人員有恐懼感，而無法正確描述自己疾病感受，哭鬧以及兒科用藥的精確性，易造成職業緊張和精神壓力。
2.3高要求的?？萍寄軐е碌男睦韷毫?/p>
兒科護士由于所從事的護理工作有別于其他?？频奶攸c，其工作要求更加細致和耐心，同樣的護理操作，嬰幼兒的各項操作難度和風險都明顯高于成人，且太多是獨生子女“一針見血”是每位家長的心理，這必然會給護士心理造成壓力。
3.應用“光明思維”進行兒科護理教學
光明思維是一種思維方式，它的背景是“積極的心態”。具體來說，光明思維共分為三個檔次，逐級而出，即所謂的“三級光明思維”。光明思維的形成，可以通過不斷練習中慢慢學會這種思維方式，實際是調整自己的心態。而護士的在校教育，目前還沒有把心理訓練擺在重要地位，缺乏有效的心理訓練措施免費論文。因此，應盡早把“光明思維”引入兒科護理教學中，可從以下幾方面做起，層層深入，不斷培養。
3.1重視護生人格培養，提高良好心理品質的自覺性
自我管理能力是健全人格的最好體現，因此在進行兒科護理教學中應從關注護生的人格做起，首先要讓護生確立正確的人生觀和價值觀，客觀合理地評價自己在社會生活中的位置，形成合理的心理支點，善于自我承認和自我肯定，善于保持積極向上的愉悅心境。用積極情緒影響和感染小兒，并由此得到理智上的愉悅?！?】其次可讓護生自己培養自己，自己管理自己，提升自我管理能力，培養主動服務意識。
3.2加強理論與實踐知識系統化學習，提高心理素質
培養良好的心理素質，必須以有關理論為指導，嫻熟的護理技術本身也能起到心理護理的作用，使家屬產生信賴和安全感。在兒科護理教學中采用模塊式教學法，根據兒科護理學的知識結構特點，形成三大教學模塊即健康兒童保健模塊、住院患兒護理模塊、急危重患兒護理模塊，即系統學習有關兒?？?，病房，急救科護士系統化理論知識，讓學生很快融入職業情景，更接近臨床工作。且每一個模塊設有相關的實訓項目，實行專業技能分段式教學，系統性護理技術操作反復練習，以培養學生扎實系統的理論知識，嫻熟過硬的操作技術，更有助于心理素質的提高。
3.3培養學生的溝通能力，學會關愛
在兒科護理教學中應向學生詳細介紹兒科工作的特殊性，讓其有充分的心理準備，強調做一名優秀的兒科護士必須具備更多的愛心、耐心、責任心。獨生子女的家庭，關注長輩多、負面情緒多，溝通是很重要的。在教學中注重溝通語言和技巧培養。如在講解小兒年齡分期及心理特點時，可強調對患兒多用肢體語言教育學論文，如撫摩、擁抱、游戲，使患兒有親近感，以達到最有效的溝通。在平時常見疾病教學中多采用分組病例討論，問題式教學法，讓學生互相扮演患兒與家長的角色，培養學生的責任感，掌握溝通技巧。
3.4.培養團體精神，開拓新的心理優勢
鼓勵在校護生積極參加學校及校外各種有益的文體活動及集體活動，發展和培養團體精神，興趣愛好廣泛，隨時保持活潑愉快的狀態，積極向上，開拓創新的心理優勢。
總之，在兒科護理教學中引入“光明思維”讓學生用辯證唯物的觀點分析問題，用積極樂觀的態度對待出現的問題，用求實奮進的精神處理遇到的問題。豐富的理論知識，嫻熟的操作技術，良好的溝通方式，才能產生自信心，才能以正常心態面對現實工作，讓學生在校形成良好的心理素質及角色適應能力，以減少步入工作后的心理應激反應，緩解壓力，保持良好的心理健康狀態。
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護士心理健康論文范文3
論文關鍵詞：護理新生,心理健康
隨著人們健康意識的日益增強，心理健康已成為備受關注的領域，護理專業學生所應具備的知識結構、專業特點和職業技能使她們在學習上面臨更多的壓力，更易導致各種心理問題的發生。而且因為護理工作對象、工作環境、社會地位、壓力等原因造成的護士心理應激比一般職業更為突出，也要求護士具有穩定、良好的心理素質才能為服務對象提供優質的護理服務。職業素質的培養當從職業教育階段開始，護生的心理健康水平、心理健康調節能力直接影響到職業生涯，由于環境、生活、人際、學習等方面適應不良而發生心理問題的新生時有發現，直接影響新生心理健康和學習，并進而影響其專業成長和職業發展。
本課題通過對高職護理新生心理健康狀況和相關因素的研究，為學校心理健康教育的工作重點和工作方法提供理論依據，加強新生心理健康教育，提高新生心理健康水平。
本人運用SCL—90身心癥狀自評量表對本校2009級588名護理專業新生進行心理健康水平的調查，并對其整體心理健康狀況和相關因素進行評估，以期對心理輔導人員和學校管理人員的工作提供參考，并制定相關措施為護生心理健康成長提供更多的指導和幫助。
一、對象和方法
對象采取整群抽樣的方法，選取本校2009級護理新生，以班級為單位進行團體測試，共發放問卷588份，回收有效問卷564份，有效回收率95.9%。其中五年專三年級學生96人，高職單招生118人，高職高招生350人。
方法工具：選用90項癥狀自評量表（Symptomcheck-list90，SCL-90）為測評工具。該量表共90個項目,可以測查10個范疇的內容，其中癥狀因子9個，分別是：F1(軀體化)、F2(強迫癥狀)、F3(人際關系敏感)、F4(抑郁)、F5(焦慮)、F6(敵對)、F7(恐怖)、F8(偏執)、F9(精神病性)。采用5級評分制（1—5分）：1－無：自覺無該項癥狀；2－輕度：自覺有該項癥狀，但并無實際影響或影響輕微；3－中度：自覺有該項癥狀，其程度為輕度到中度；4－相當重：自覺常有該項癥狀，其程度為中到嚴重；5－嚴重：自覺常有該項癥狀，其頻度和程度都十分嚴重。?？偡趾完栃皂椖繑捣从承睦斫】禒顩r的嚴重程度，因子分反映癥狀群的特點及其嚴重程度。
方法統一指導語，統一方法進行測試。以SCL-90測試結果作為基本數據，對護理新生在SCL-90中表現的總體特征進行分析，并與全國青年組常模作差異檢驗。另外比較五年專學生、高職單招生與高職高招生等不同群體之間的差異，全面了解護理新生的心理健康狀況。
二、結果
（一）高職護理新生總體心理健康水平分析
一般來說，總分超過160分、陽性項目數超過43項即可做陽性篩選。單項因子分≥3，表示該因子癥狀程度達到或超過中等痛苦水平，提示可能存在較明顯的心理問題。
經測試，樣本中總分大于160分以上的有80人，為樣本總數的14.1%；陽性項目數43項以上的有112人，約占樣本總數的19.9%。
將各因子陽性人數和檢出率進行排序（見表1），以及與全國青年組進行比較（表2）。因子分≥3的陽性人數檢出率排在前四位的分別是F2(強迫癥狀)、F3(人際關系敏感)、F6(敵對)、F7(恐怖)；與全國青年組比較發現，F2（強迫癥狀）和F8（恐怖）因子高于全國青年組并有顯著差異，而F3（人際關系敏感）、F4（抑郁）、F6（敵對）、F8（偏執）等各癥狀因子都顯著低于于全國青年組。
表1因子分≥3的人數與檢出率(排序)
因子
人數
檢出率(%)
軀體化
0(9)
強迫癥狀
20
3.54(1)
人際關系敏感
20
3.54(1)
抑郁
6
1.06(7)
焦慮
7
1.24(5)
敵對
10
1.77(3)
恐怖
8
1.42(4)
偏執
7
1.24(5)
精神病性
護士心理健康論文范文4
【關鍵詞】心理健康； 心理干預
【中國分類號】R395.5【文獻標識碼】A【文章編號】1004-5511（2012）06-0105-01
醫護人員每天直接面對患者，在對患者實施診治和護理的過程中，他們要承擔很大的壓力，醫護人員心理健康的調查發現，醫護人員存在明顯的心理壓力，并且工作壓力是壓力的主要來源［1］。壓力能導致負性情緒及醫護人員職業道德和診療水平的下降［2］。醫護人員良好的心理健康狀況不僅有利于自身整體健康水平的提高，也有利于患者的診療及康復。本次調查旨在探明醫護人員心理健康狀況、主要心理問題、對心理健康的影響，為今后有針對性地實施心理健康干預打下基礎。
一、對象和方法
1.調查對象：本次調查采取方便取樣的方法，在2011年01月至2012年4月期間對保定市北市區市4所二級甲等醫院正常在崗、不存在精神疾病的醫護人員進行問卷調查，共發放問卷364份，回收有效問卷334份。
2．心理健康評估工具：采用癥狀自評量表(SCL一90)，填表前給予被調查者統一的指導語并囑其各自獨立答卷，為了填寫真實問卷，用無記名形式。該量表具有90個項目，每個項目根據有無及嚴重程度依次記為0、1、2、3、4分，分別表示無、輕、中、重、極重，然后統計各因子分和總分；對符合SCL．90總分>200分和／或至少1個因子平均分芝3視為有心理衛生問題。SCL-90總量表的同質性信度為0．97，各分量表的同質性信度在0．69以上，重測信度大于O．7，內容效應和結構效應也較好［3］。癥狀自評量表(SCL一90)
3統計學方法：應用SPSS 1 6．0軟件包進行數據錄入和統計學分析，采用一般性描述、t檢驗、方差分析、回歸分析等統計學方法。
二、.結果1癥狀自評量表評分結果
2．1醫護人員在軀體化、強迫、人際敏感、抑郁、焦慮、敵對等項目上得分高于全國常模［4］，差異有統計學意義。表明參與本次調查的醫護人員總體心理健康水平較差。
三、討論:
20世紀40年代召開的世界第三屆國際心理衛生大會上認為“人的心理健康是指身體上、智能上以及感情上與他人的心理健康不相矛盾的范圍內,將自己的個人心境調整發展成最佳狀態”.心理學認為“心理健康的標準認知功能正常,,情緒反應適度,意志品質健全,自我意識客觀,個性結構完整,活動效能吻齡”.醫生這個特殊職業,對心理健康要求高于其它行業,除此外還有自己職業特殊要求,具體為:①熱愛自己的工作,積極樂觀,心境愉快;②勝任醫生工作,對于復雜病情有獨到見解和處理能力;③有較強的適應能力,善于協調醫患關系;④具有健康的人格,積極態度多于消極態度;⑤善于總結經驗,有開拓創新精神。最近研究發現醫護人員總體心理健康狀況較差，醫生各年齡段的平均預期壽命均低于當地居民，隨年齡增長醫生平均預期壽命低于當地居民的幅度也在增大［5］。醫護人員的健康狀況逐漸引起了相關學者的關注，心理健康是全面身心健康的重要組成部分，但醫護人員的心理健康水平不容樂觀。一項相關調查顯示75．56％的醫生認為心理壓力增大，41．69％的醫生認為做醫療工作自信心下降［6］。另一項有關壓力源和醫師心理健康的調查中，多數醫師都存在明顯的心理壓力(66／98)，存在壓力的醫師在癥狀自評量表的人際敏感、抑郁、焦慮、敵對等因子上與對照組有顯著差異［7］。在本次調查中26．6％的醫護人員癥狀自評量表SCL一90總分≥200分和／或至少1個因子平均分≥3，顯示其存在心理衛生問題，醫護人員在軀體化、強迫、人際敏感、抑郁、焦慮、敵對等項目上得分高于全國常模。國內有相關研究表明，女性在壓力下更易出現抑郁、焦慮狀態，過度疲勞下更易出現軀體化癥狀［6］，同時，本調查結果還可能與下列因素有關：醫生超負荷工作,心理壓力過重,產生抑郁感 醫生每天面對心情不好的病人,在超時工作狀態下,病人把自己病情反復擴大的描述的負面心情,是希望引起醫生的重視和得到合理解釋，醫生在這種互動的狀態下,自己的心情也會產生負反應,行為上出現反應差、呆滯、遺忘,產生抑郁感.醫生之所以產生心理健康問題,都是來自于工作造成的心理壓力所致,除此之外,醫生本身的心理素質、文化修養、性格和家庭的影響也是主要原因.這些負面心理和情緒長期積淀并得不到有效的改善和傾訴,或使情緒能有緩解的渠道,日趨嚴重的心理應激狀態可使醫生免疫功能出現異?；蛳陆?也極容易產生身心疾病［9］.這些壓力導致了醫護人員中更高的心理問題發生比率。不同科室醫護人員的理健康狀況存在差別在對不同專業醫護人員心理健康狀況的研究中發現，急診醫護人員心理健康水平低于一般人群，尤其是急診科護士，他們在焦慮、抑郁和軀體化等問題上的嚴重程度在臨床各個科室最為突出［10］。綜合上述醫院應對醫生普及心理知識,在專科心理醫生的輔導下提高自己的心理健康水平,在工作中能從容應對各種突發事件,堅持原則和協調醫患關系.培養醫生樂觀、開朗、豁達的性格,以積極的工作態度化解負面心理情緒,在工作中保持良好的心理狀態,做好自己本職工作.總之健康是衡量一個國家強盛的天平,健康也是標志一個民族強盛的皇冠［11］。醫生的心理健康是保持人們身體健康的一個水銀柱.我們今天提出和研究醫生心理健康問題,只是一個側面,意在提高醫生心理健康問題的同時,呼吁全社會都關注和重視.并把解決問題的方式和方法輻射到我們社會中的各行各業,其目的為建立一個和諧、穩定的社會和發展作出貢獻。
參考文獻
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護士心理健康論文范文5
關鍵詞：老齡化社會；北京；中專護生；心理健康教育
中圖分類號：G712 文獻標識碼：A 文章編號：1672-5727（2012）12-0134-03
聯合國將老齡化社會定義為：65歲及以上老人占總人口的7%，即該地區被視為進入老齡化社會。北京第六次人口普查資料顯示，全市常住人口達到1961.2萬人，其中，65歲及以上人口170.9萬人，占8.7%，與第五次人口普查相比，65歲及以上人口增加56.6萬人，比重上升0.3個百分點。①在可預見的未來，北京的老齡人口將越來越多，隨之而來的是醫療衛生資源的相對緊缺，對護士培養工作也將產生重大影響。
北京市護士需求分析
截至2010年底，北京注冊護士數為67308人②，按這個標準核算，北京每千戶籍人口注冊護士為3.4人（全國平均水平1.52人③），符合世界衛生組織（WHO）建議的護理人員數量標準（每千人口中應有2名護士），但與發達國家或地區相比仍有相當大的差距。部分國家和地區2009年的相應數據如圖1所示。
《健康北京“十二五”發展建設規劃》提出：“提高醫護服務質量。二級以上公立醫院實行優質護理服務，顯著降低患者家屬陪護負擔。”④2010年7月，北京市衛生局預測，北京市每年有7000人左右的護士缺口，⑤但同年，北京6所中專學校的護理專業計劃總招生數僅1750人（如表1所示），與社會需求存在較大缺口。北京市對護士的旺盛需求，一方面，對北京衛生類中專護理專業的發展是一個機遇，另一方面，也對專業建設、護理人才培養提出了更高的要求。
中專護生構成的特殊性
年齡特點的普遍性 中專護生通常年齡都處在青春期階段，且絕大多數是獨生子女。處在這樣特定的年齡段，她們與同齡人一樣，受年齡、家庭背景、文化知識結構、人生閱歷和思想成熟度的制約，很容易出現主觀與客觀的反差，造成自我意識矛盾。學生往往表現出自我中心意識過強、自私自利心理普遍、情緒不穩定、缺乏應有的積極向上的理想和追求、情緒自控能力較弱、異往行為偏差等類似心理問題。
性別組成的特殊性 由于職業特殊性，從事護理專業工作的醫療工作者基本上為女性，有學者對我國內地9個省（直轄市、自治區）的179家醫院及9774名護士進行了抽樣調查，發現其中122家（占68.5%）醫院有男護士，男護士人數只占護理人員總數的0.92%。⑥以北京衛生學校為例，2003～2011年共招收4011名護理專業學生，其中男生只有63名，占1.57%；在2003～2006年、2008年招收的1799名護理專業學生中，只有5名男生，占0.28%，可見男護士中所占比例極小，幾乎可以忽略不計。
面對中專護理專業基本只招收女學生的現狀，我們需要正視學生群體單一的性別構成，解決有可能出現的某些心理健康問題。
中專護生易出現的心理健康問題
自我中心意識過強 現在中專生大都來自獨生子女家庭。由于在家庭生活中長期以自我為中心，尤其是有老齡長輩的過分溺愛，她們習慣于隨意支配、指使別人。進入中專學習后，他們與家庭的聯系相對較少，但仍希望別人圍著自己轉，而現實情況正與此相反，許多中專護生就會產生嚴重的失落感。在實踐中，經?？梢杂^察到學生試圖通過逆反的或對立的角色和行為，如惡作劇、故意搗亂、夸張炫耀、標新立異、逆反言行等來突出自我的存在，設法引起別人的關注，以此獲得異常的自我滿足感。
自尊心脆弱 性別對青春期學生的自尊心存在一定的影響。與男生相比，除學業成就外，女生往往對身體外表和社交成功更加在意。同時，一些社會信息暗示女生的學業成就是社交成功的絆腳石，這將女生置于一個困境中：如果她們的學業非常不錯，那么，就阻礙了她們在社交上的成功。⑦純女性環境還有可能會加劇困境的產生。
抑郁 有研究表明，25%～40%的女生和20%～35%的男生在青春期有短暫的抑郁體驗，大約有3%的青少年患重度抑郁。⑧在青春期，女生抑郁水平普遍更高，這可能反映了應對壓力方式的性別差異，而不是心境上的性別差異。男生更多地將壓力外化，因此變得更加沖動和更具攻擊性。與男生相比，女生更傾向于通過內心改變對壓力作出反應，容易感到無助和絕望。如前所述，中專護生性別組成的特殊性有可能會加劇抑郁產生的概率并在集體內部互相傳染。
不利于同一性形成 心理學家埃里克森認為，自我概念、自尊心和同一性在青春期得到發展，在這個階段，青少年越來越依賴于他們的朋友和同伴作為信息來源，這種對同伴群體依賴性的增長使得青少年能夠形成親密關系。女性是先尋求親密關系，然后再通過這些關系形成她們的同一性。中專護生完全或基本處于女性性別環境中，心理學認為，在這樣的環境中，朋友或同伴也是同性別人群，無法提供豐富的信息來源，會妨礙她們尋求到親密關系，進而不利于同一性的形成。
異往上的行為偏差 隨著性意識的覺醒，中專護生在青春期逐步走進了異性接近期。她們渴望有能夠親近的異性朋友，希望建立良好的異往關系。而中專護生所在班集體獨特的性別構成（甚至任課教師也都是女教師），使他們缺少與異性接觸和交流的機會，也就很難建立良好的異往關系。在學生管理實踐中，往往可以觀察到中專護生班集體中總有充當男性角色的女生出現，也就是俗稱的“大姐大”，這樣的環境有可能對學生未來的婚姻產生潛在的影響，甚至有可能會誘發同性戀意識。
應對措施及建議
現代醫學模式不僅關注身體健康，而且關心心理健康。中專護生的心理健康不僅關系到個人的學業發展，而且對他們未來的工作也將產生影響。良好的心理素質如果能在學生未來職業生涯中得以延伸，必將對護理工作質量及病人康復起到積極的促進作用。因此，我們需要關注她們的心理健康問題，通過切實有效的措施幫助她們順利過青春期，順利走向職場，為日益增加的老齡人口的護理事業培養合格人才。
加強老齡關愛教育 《聯合國老年人原則》中指出：老年人應享有保健服務，以幫助他們保持或恢復身體、智力和情緒的最佳水平并預防或延緩疾病的發生。⑨老齡人口是需要護理工作最多的群體之一。根據中國目前的獨生子女政策分析，20世紀70年代末、80年代初第一代獨生子女出生，40年以后，即2020年左右，他們的父母將大量成為老齡人口（按25年一代估算），以入職10年培養好一名護士計算，現在中專就讀護理專業的學生入職10年以后，正好遇到第一代獨生子女贍養父母高峰。因此，在不久的將來，老年護理將成為現在中專護生的主要工作之一。在校期間加強老齡關愛教育，一方面，可以提高學生對未來工作的適應性，另一方面，也是對同樣作為獨生子女的學生的一種教育，使其通過老齡關愛教育擺脫過強的自我中心意識。
心理輔導室重點關注，檔案常態管理 目前，學生的心理健康問題已經得到了足夠的重視，各類型學校大都建立了校內心理輔導室，配備了專門的心理輔導教師。針對護生的特殊情況，心理輔導室應予以重點關注，建議入學初就對中專護生進行心理測試，為建立學生心理健康檔案積累資料，在隨后的學期至少進行一次心理指導或干預，建立中專護生心理健康檔案常態管理機制。
構建教學管理、學科、任課教師和班主任立體關愛網絡 中專護生的心理健康工作不能僅僅依靠班主任來進行，至少應該構建學校（由教學管理部門具體執行）、學科、任課教師和班主任構成的立體網絡，共同努力幫助學生順利度過青春期。教學管理部門在排課時可以傾斜安排男教師承擔護理專業課程，增加護生與異流的機會；學科在專業建設方面應增加心理健康的教育內容，如邀請專家到校講座，請往屆學生回校傳授經驗等；任課教師與班主任平時和學生接觸機會較多，有機會發現學生的突發心理狀況，應及時開導學生，幫助他們解決個體心理問題。
注釋：
①數據來源：北京市第六次全國人口普查網，北京市2010年第六次全國人口普查主要數據公報，
⑥許瑩：全國醫院護理人力資源現狀及需求研究.中山大學碩士學位論文，2010.
⑦羅伯特·菲爾德曼，著.蘇彥捷，等，譯：發展心理學—人的畢生發展（第四版）.世界圖書出版公司北京公司2007年第1版：462-463頁
⑧同⑦：第466-467頁
⑨見聯合國中文網站：http：///chinese/esa/ageing/principle.htm
作者簡介：
護士心理健康論文范文6
關鍵詞：急診護士；急診護理工作；工作壓力；對策
【中圖分類號】R197.323【文獻標識碼】C【文章編號】1672-3783(2012)02-0429-02
急診科是搶救急、危、重癥病人的重要場所，不僅承擔著急救轉運任務，還要負責來診的各種急危重癥病人的診療、搶救以及留院觀察工作；也是醫院的前沿窗口和醫院工作的縮影，直接反應了醫院的醫療護理水平。急診護理是涉及各類急性創傷及危重病人的搶救與護理工作的特殊專業，以急、忙、亂，工作強度高，易感染性、多學科性、暴力事件多為特點[1]，具有高風險性、高應激性、無規律性、不穩定性，護理工作緊張繁重。由于急診的工作環境復雜多變、危重病人多、應激頻率高、工作量大、病人對護士要求高，造成急診護士過大的工作壓力和高度的精神緊張，已對急診服務產生一定影響。因此，準確了解急診護士的壓力狀況，提高急診護士應對壓力的能力，改善急診護士的身心健康狀況，是提高急救護理質量的根本保證，也是加強急診護理建設的一個重要課題。
1急診護士工作壓力源分析
急診護士的工作壓力源是多方面的，國內研究者對急診護士的工作壓力源進行了深入的研究，取得了比較豐富的成果。吳欣娟[2]對急診科、外科、ICU和手術室的382名臨床護士的研究表明，護士的主要壓力有：工作量太大、社會地位太低和福利待遇差。周英華[3]通過對梅州市88名急診護士工作壓力調查顯示，排在第一、二位的壓力源分別是“工作量及時間分配問題”和“護理專業及工作問題”。王雅芳[4]認為，超負荷的工作狀態和長期緊張的腦力勞動、復雜的人際關系和多變的人際沖突、高期望的個人價值和不相稱的社會地位是急診護理人員最主要的應激源?？导t宇等[5]認為，急診護士的主要壓力源有：工作的特殊性，如工作緊張、繁重，節奏快，工作環境相對封閉，工作無規律等；潛在的職業風險，如在不可能知曉患者有否傳染病的情況下隨時為其實施各種搶救治療，甚至接觸其傷口及血液、分泌物、排泄物等；工作的高風險性及復雜的人際關系。劉兆娥[6]對濟南市五家三級甲等醫院210名急診科護士的調查顯示，急診科護士排在前十位的工作壓力源是：經常倒班、工作量太大、工資及其他的福利待遇低、護理工作的社會地位太低、晉升機會太少、上班的護士數量少、繼續深造的機會太少、擔心差錯事故、病人家屬不禮貌、病區擁擠。苗金麗等[7]的研究表明，急診護士的工作壓力主要來源是：工作環境、工作性質、經常值夜班、人際沖突、與其他病區護士的落差感、潛在危險。謝曉華[1，8]的調查顯示，怕出差錯、護患關系、緊張的工作環境、管理者批評、工作量巨大，是急診護士工作的主要壓力源。
從眾多研究成果中可以看出，急診護士的壓力源主要是工作性質、工作環境、人際關系、潛在危險。本人在對自己所在急診科護士的訪談中也證實了這個結論。
2急診護士工作壓力分析
2.1工作性質：急診護士主要面對的患者是急診病人，而急診病人病種復雜、發病快、變化快，來診時間、來診數量以及危重程度都無法預測，導致急診護士必須時刻準備應對突如其來的事件，經常處于應急狀態；急診護士要經常面對垂死和死亡現象，這對護士造成極大的心理影響，有學者認為[9]：垂死和死亡現象作為一刺激因素除造成護士的直接心理壓力外，還會產生繼發影響，使護士產生恐懼感，惟恐自己的任何差錯會導致患者的死亡，在這種心理狀態下更易出現失誤；另外，長期倒夜班、飲食無規律及睡眠紊亂，也導致急診護士長期處于應激狀態，使身心疲勞得不到有效調整。
2.2工作環境：有調查顯示[10]：急診科環境明顯擁擠，布局不盡合理，綠色通道沒有明顯標志，區域劃分不清，為護士的安全方面考慮不周到。由于歷史原因，許多醫院急診科狹小，結構不合理，而急診就診病人逐年上升，每個病人有多個家屬陪同，病人的增加與醫院環境不相適應，造成多數急診科擁擠、臟、乩、差的現象[11]。這些都增加了護士的心理壓力。
2.3人際關系：隨著護理模式的轉變及醫療體制的改革，患者對急診服務的要求越來越高[12]，而急診科繁忙工作使許多急診護士忙于具體操作，沒有足夠的時間與病人及其家屬進行有效的溝通，使得病人及其家屬認為急診護士服務態度不好；急診病人及其家屬由于疾病的突然發生或加重而處于應激狀態，這種應激狀態會影響行為及情緒，導致對急診護士態度不良；急診病人及其家屬在診治過程中的不滿意，容易遷怒于急診護士；醫護間在急救過程中發生分歧時，醫生往往對護士尊重不夠，導致急診護士自尊心受損，產生心理壓力。急診護士面對的人際關系錯綜復雜，如果處理不當，就會陷入人際沖突的困境[13]。
2.4潛在危險：急診護士必須在不明病情的情況下服務于病人，對有傳染性的病人，急診護士有被感染的危險；同時外傷患者出血等，操作中也有被感染的危險。近年來職業暴露及職業風險性增加，非典、HIV、手足口病、甲型流感等特殊疾病加重了職業風險，國內對特殊職業的保護尚未完善，醫療制度及相關職業的缺乏，加劇了急診護士的職業風險性。急診病人及其家屬發現病情危重，感到急躁、焦慮、恐懼，希望能立刻急救的心情與現實有差別，常遷怒于急診護士而發生摩擦，急診病人家屬責罵甚至毆打急診護士，對急診護士造成傷害。在急救中經?？梢砸姷接袛骋獾牟∪?，如醉酒、吸毒、精神障礙的病人，此類病人情緒不穩，易怒易躁，自私偏執，以我為中心，對醫護人員不信任，對急診護士具有很大攻擊。
3急診護士工作壓力大所帶來的負面影響
3.1身心健康狀況差：壓力會對急診護士造成個體身心不健康，可誘發相關疾病，如高血壓、冠心病、心肌梗塞、胃潰瘍、糖尿病、甲狀腺功能亢進性精神病、頭痛等[14]。林桂蓮等[15]通過對30名急診科護士心理、生理健康的調查可見，急診科護士無論心理還是生理健康水平都明顯低于普通科室護士，其中在心理健康方面強迫癥狀、焦慮較突出，而在生理健康方面月經異常、疲勞綜合征、睡眠障礙較為突出。麻潔等[16]對106名急診護士調查發現，急診科護士睡眠紊亂、慢性胃炎、下肢靜脈曲張等疾病的發生率遠遠高于其他科室；計月紅等[17]的調查結果顯示，急診護士神經衰弱、期前收縮、心肌缺血、冠心病等發病率高于其他科室護士。
3.2生活質量下降：壓力還會對急診護士的生活質量造成影響。劉兆娥[6]的研究結果顯示，急診護士生活質量與工作壓力之間存在顯著負相關關系。急診護士生活質量比較低，主要原因是急診護士相對其他職業人群來說，缺乏社會支持、經濟收入較少、與付出不成正比、職業防護較差、慢性職業病多、風險大、參加社會娛樂活動和業余知識學習以及得到科研和晉升的機會較少，且較少受到尊重。
持續壓力對急診護士所造成的影響是多方面的，除了導致身心健康狀況差和生活質量下降之外，還會導致記憶力衰退、注意力不集中等，無論是哪方面的影響，都會對救護質量產生影響。
4改善急診護士工作壓力的對策探討
4.1改善工作環境：良好的環境能使急診病人及其家屬增強信心、感受到溫暖，有利于緩和急診病人及其家屬的情緒；良好的工作環境有利于急救工作的有序進行，有利于提升急診服務水平。因此，應該為急診科創造一個利于工作、便于搶救、診治、護理、布局合理、標志醒目的工作環境，避免搶救室暴露于公眾之下，以防止病人家屬目睹搶救后因不理解而出現過激行為；避免混亂，并將各種噪音降到最低，以免影響健康和情緒，減少護患沖突，以利于保證救護質量。
4.2加強培訓和輔導：急診護士的工作涉及面廣，病情復雜，變化快，這就要求急診護士必須知識面廣；隨著醫療模式的發展，護理工作逐漸從單純的執行醫囑轉移到為病人提供生理、心理、社會、文化的全面照顧的“人性化服務”，要求急診護士必須學習更多的知識。另一方面，急診護士經常要面對各種情況帶來的心理壓力，要幫助急診護士學會自我監測與自我調節，要教會急診護士感受自身心理、情緒等的變化，并能通過恰當的途徑進行宣泄與調節，確保自己的身心健康。
4.3提高護患溝通技巧：服務質量很大程度上取決于是否會說話，因少講一句話或語言不得當可使整個服務質量降低一個大的檔次[18]。在急診護理工作中，很多沖突的發生是與護患溝通障礙有著直接或間接的關系的。因此，提高急診護士的護患溝通技巧，建立良好的護患關系，可以提高急診服務質量，同時，也能減輕急診護士的心理壓力。
4.4加強風險管理：急診科既是社會醫療供需矛盾的緩沖區，又是社會醫療供需矛盾的集中體現區[19]，是醫院工作的最前線，面對的病人具有突發性、危急性、復雜性、不確定性等特點，工作任務繁重，應激性強，同時又承擔較高的風險。而急診護士作為整個護理過程的實施者，由于各種原因經常出現護理風險。護理風險是指病人在接受護理過程中可能發生的一切不安全事件[19]，經常體現在護理糾紛和護患沖突上。因此，要緩和急診護士的工作壓力，降低急診護理風險，必須采取切實可行的風險管理方法和措施，如增強急診護士的法律觀念、加強急診護士業務培訓、強化急診護士的服務意識、健全各種規章制度并嚴格執行等，將導致護理風險的因素減至最少，使急診護理成為提升急診服務質量的保證。
4.5領導支持：有學者認為，提高管理者的支持是影響個人工作滿意感和心理健康的最有效方式[20]。急診科護理工作的性質和特點決定了急診護士的工作壓力大。在持續高壓力的工作狀態下，在工作中難免出現一點失誤。而當護士真的在工作中出現失誤時，領導不應該一味的批評，而忽視正確的心理引導。當護士處于某種困境時，領導應能及時發現并在力所能及的范圍內盡心盡力給予幫助和支持。領導能給護士足夠的支持，有利于護士緩解工作壓力，使護士建立工作的最佳身心狀態，激發護士持續工作的熱情，以便更好的投入到工作中，從而提高護理質量。
4.6適時娛樂休閑：由于工作性質和特點等原因，急診科護士長期承受比較高的工作壓力，緩解急診護士的工作壓力是提高急診護理質量的重要保證。緩解工作壓力的方法有多種，其中適時進行娛樂休閑活動，不失是一種有效的方法。大家都有這樣的體驗，當身心比較疲憊時，去打一場球、或者去唱一場卡拉OK、或者外出旅游，都會覺得深心比較舒暢。同時，通過適時娛樂休閑活動，讓平時難得見上幾面的朋友、同事聚集在一起，聊聊天，談談工作體會，既可以給自己減減壓，也可以增進朋友、同事之間的感情。有研究顯示[21]，適時娛樂休閑后，急診護士的工作壓力顯著低于娛樂休閑前，急診護士護理差錯缺陷發生率顯著低于娛樂休閑前。
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