前言：中文期刊網精心挑選了扶貧攻堅剖析材料范文供你參考和學習，希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感，歡迎閱讀。
扶貧攻堅剖析材料范文1
一、時間安排
2020年6月10日-6月30日
二、總體要求
堅持精準扶貧、精準脫貧基本方略，對脫貧攻堅工作進行全面“回頭看”，準確掌握貧困人口“兩不愁三保障”實現情況、獲得幫扶情況和參與脫貧攻堅項目情況等，及時發現和解決問題，補齊工作短板，提升脫貧成果，為高質量完成脫貧攻堅普查工作打好堅實基礎。
三、主要任務
(一)開展重點排查。
各村要聚焦“兩不愁三保障”及飲水安全問題，由駐村工作隊牽頭組織人員對所有建檔立卡貧困戶和邊緣戶開展全覆蓋排查，確保戶戶到、人人過、項項查。重點排查以下六項內容：一是家庭收入情況。排查貧困戶2019年度家庭年人均可支配收入是否穩定超過國家扶貧標準，重點關注是否受肺炎疫情或其他原因影響導致今年收入可能不達標的風險。二是基本生活保障情況。排查米、面、糧油是否能滿足基本生活需要，肉類、蛋類、奶制品或豆制品等是否想吃隨時能吃，一年四季是否都有應季的衣物，重點關注特殊人群(比如鰥寡、殘疾高齡老人等)是否落實相應的服務保障措施。三是義務教育保障情況。排查義務教育階段入學和教育資助發放情況，重點關注學籍在外地的貧困家庭學生義務教育補助政策是否發放到位。四是基本醫療保障情況。排查貧困人口城鄉居民基本醫療保險(含大病保險)參保情況，重點關注新增人口是否及時代繳、穩定脫貧人口參保情況。在外地參保和就業單位代繳的是否有證據資料。五是住房安全保障情況。排查貧困群眾住房是否安全，是否滿足居住需求，危房改造政策是否落實到位。六是飲水安全情況。排查水量、水質、用水方便程度、供水保證率是否達標，重點關注是否存在飲用露天塘水情況，老弱病殘貧困戶的飲水是否方便。(具體見附件1)。
排查結束后，要認真梳理整理，匯總脫貧攻堅專項集中行動排查問題(附件2)，建立問題清單，按照問題整改“七個一”機制落實整改、銷號管理、問題清零。
責任單位：各村駐村工作隊、村兩委。
(二)全面開展走訪。
專項集中行動期間，全鎮所有結對幫扶責任人要圍繞“四個一”要求對所結對幫扶戶(包括2014年、2015年脫貧戶、穩定脫貧戶)開展1次幫扶走訪，并將走訪中發現的問題及時反饋給村。一是與貧困群眾談一次心。與貧困戶面對面談心交流,了解結對幫扶戶“兩不愁三保障”實現情況，引導結對幫扶戶掌握建檔立卡以來家庭收入的變化和生產生活的改善情況，切實用心用情拉近與貧困戶的距離。二是梳理一遍幫扶措施。幫助結對幫扶戶梳理建檔立卡以來在教育扶貧、健康脫貧、危房改造、易地扶貧搬遷、產業扶貧、就業扶貧、金融扶貧、生態保護脫貧等方面獲得的幫扶情況，確保結對幫扶戶(或明白人)對相關情況說得清道得明。三是核實一遍基礎數據。核準《扶貧手冊》基礎信息及貧困戶家庭各項收入、支出數據，確保各項基礎信息真實準確。四是整治一次人居環境。動員并幫助貧困戶整治家庭人居環境，確保貧困戶以積極向上的精神面貌和干干凈凈的人居環境迎接國家脫貧攻堅普查。
責任人：所有幫扶聯系人、村扶貧專干。
(三)整治人居環境。
各村要充分發揮公益崗和公益性事業勞務人員作用，對村域內的垃圾包括雜物、渣土、柴草和廢棄物等進行一次拉網式全面徹底清理，確保常態化達到“十凈”(即房前屋后凈、庭院凈、禽舍凈、道路凈、溝渠凈、綠化地林帶凈、公共環境凈、水邊凈、場院凈、地頭凈)要求。結對幫扶責任人要結合幫扶走訪，幫助結對幫扶戶對家庭人居環境進行細致整理，促其達到“五凈一有一整齊”(即門窗凈、臥室凈、廚房凈、個人衛生凈、宅前宅后凈，每個貧困戶家中要有簡單必要的基本生活用品〈包括床褥、衣柜、碗櫥、餐桌、椅子、電視機〉，家庭院內擺設整齊有序)。
責任單位：各村駐村工作隊、村兩委。
(四)抓好整改落實。
要堅持問題導向，聚焦重點難點，切實抓好全面排查和幫扶走訪發現問題的整改工作，確保所有問題6月底前整改到位。針對發現的問題，要逐項建立問題臺賬，逐項研究具體整改措施，嚴格時間節點、倒排工期，逐人逐戶對賬銷號。對能及時整改的問題要堅持立行立改，對不能立即整改的要加強會商與研判。鎮直相關單位，要對照工作職能加強對村的業務指導和工作督促。各村要找準問題癥結和問題阻點，深入剖析原因，既要“點對點”整改，做到改到位、改徹底，又要做到舉一反三，建立長效機制。
要堅持精準幫扶，聚焦“五個一批”，加快推進各項政策措施落實，加快各類扶貧項目實施進度，確保扶貧項目6月底完成，并按照要求及時做好項目驗收和資金撥付工作。
責任單位：鎮各脫貧攻堅專項工作領導組，各村。
(五)完善基礎工作。
要全面核查全國扶貧開發信息系統數據，扶貧工作站對發現的疑點數據要組織扶貧專干實地核查，及時修正完善，確保數據真實準確。
要圍繞普點內容，全面梳理、規范整理村級檔案和貧困戶檔案資料。完善的重點要求：(1)檢查每戶建檔立卡貧困戶《扶貧手冊》內容必須與家庭真實情況、扶貧信息系統相一致、幫扶措施與幫扶成效必須相統一。(2)《扶貧手冊》必須存放在家，戶袋資料與村存放的戶檔資料必須完全一致。(3)所有建檔立卡貧困戶的識別、幫扶和退出資料務必完整、支撐材料必須齊全。(4)邊緣戶和監測戶的佐證資料務必準備并且充分有力。(5)所有建檔立卡貧困戶的政策措施務必落實到位，排查表中的各項幫扶措施必須填寫齊全。(6)有關證件(如殘疾證、慢性病證等)務必辦理并存放戶袋。(7)對特殊情況戶(如不能正常回答問題的農戶等)務必準備情況說明、張貼告示或相關證明材料以及“明白人”。(8)所有村“兩委”主要負責人、駐村扶貧工作隊和扶貧專干對所在村脫貧攻堅基本情況、扶貧政策措施落實和項目實施情況以及程序環節、取得的成效等必須做到清楚明白、熟知在心。
責任單位：扶貧工作站，各村。
四、工作要求
(一)加強組織領導。開展脫貧攻堅專項集中行動是補齊短板弱項，提升脫貧成果，確保高質量完成脫貧攻堅普查的重要抓手。各村要高度重視，加強組織領導，壓緊壓實責任。駐村工作隊和幫扶責任人要切實增強責任感使命感，嚴格貫徹落實文件精神，全面開展走訪，扎實做好幫扶工作。
扶貧攻堅剖析材料范文2
一、指導思想
全面貫徹中央、省、市脫貧攻堅的戰略部署和系列決策，緊緊圍繞保障貧困群眾“兩不愁、三保障”基本需求，切實幫助住房最危險、經濟最貧困農戶解決最基本的安全住房問題。進一步增強工作責任感和緊迫感，突出問題導向，堅決查處和整治農村危房改造中存在的突出問題，杜絕農村危房改造中的不正之風和腐敗問題，維護群眾切身利益，把好事辦好，把實事辦實，扎實做好2018—2019年農村危房改造“收官”工作，助力我縣精準脫貧目標如期實現。
二、治理范圍
對全縣2012年以來各年度農村危房改造工作任務完成情況、政策規范執行情況、資金使用管理情況、涉農資金檢查、審計等移交問題整改情況進行全面排查整改，重點整治項目審批、危房鑒定、項目驗收、資金監管、檔案和信息系統管理等方面存在的突出問題。
三、治理重點
（一）看計劃分配，查任務落實，專項治理改造任務進度滯后問題。
1、下達任務未按年度時限完成，進度滯后；
2、資金“趴窩”。
（二）看資金賬目，查資金去向，專項治理資金監管不嚴、撥付不規范和使用違規問題。
1、借危房改造之名收取農戶押金、保證金、拍照費、手續費，不顧農戶意愿強制搭車服務（收費）問題；
2、將補助資金違規用于危房改造之外的其他項目等擠占、挪用問題，將危改補助資金作為涉農資金整合后未解決相應戶數的貧困戶住房安全問題；
3、不經驗收即撥付資金問題，驗收1個月甚至幾個月之后資金仍未撥付等不及時問題，撥付到戶資金低于當年補助標準等不足額問題，支付給農戶的補助資金未支付到農戶“一卡通”賬戶問題；
4、虛報改造任務、重復改造、冒名頂替等套取騙取、冒領補助資金問題；
5、其他資金使用過程中的違法違規違紀和腐敗問題。
（三）看農房信息，查身份證明，專項治理對象認定不準問題。
1、農村危房改造對象不符合補助條件，沒有優先解決經濟最貧困、住房最危險農戶危房改造問題，甚至弄虛作假、優親厚友；
2、危房改造對象不是4類重點對象（2012年－2015年上半年為低保戶、農村分散供養特困人員、貧困殘疾人家庭和其他貧困戶；
2015年下半年－2017年為建檔立卡貧困戶、低保戶、農村分散供養特困人員和貧困殘疾人家庭；
2018年為建檔立卡貧困戶），擴大補助范圍，將不是貧困戶的納入補助對象；
3、用虛假身份信息虛報和騙取補助。
（四）看檔案資料，查審批流程，專項治理鑒定不準、審批不嚴問題。
1、危房改造對象的房屋沒有經過危險性評定，自行確定改造等級，降低和提高改造等級；
2、沒有嚴格執行“戶申請、組評議、村公示、鎮審核、縣批準”審批程序，評議公示不到位，審批程序不到位；
3、將不符合條件的改造對象納入補助范圍，弄虛作假，騙取套取。
（五）看改造現場，查驗收資料，專項治理驗收不到位改造不達標問題。
1、農戶房屋竣工，鎮（區）未組織逐戶全覆蓋驗收問題；
2、未落實以農戶自建為主的政策，違背農戶意愿，統一指定施工隊伍或統一建設等強制服務，統一建設的不履行招投標等基本建設程序問題；
3、改造后的危房達不到質量安全標準，存在房屋開裂、水電未通、地面未平整、衛生廁所沒有配備問題，只進行單純的裝飾裝修等與住房結構安全無關的“面子工程”問題。
（六）看一戶一檔，查信息錄入，專項治理檔案資料不全、信息錄入混亂問題。
1、一戶一檔檔案資料整理混亂，缺資料漏項目，甚至有造假行為；
2、信息錄入不完整、不及時、不準確，信息系統填報錯誤，家庭收入、改造原因、危房等級、改造方式、房屋結構、面積等存在與實際不符和錯漏，信息檔案與農戶紙質檔案不一致，農戶房屋改造圖片信息雷同。
（七）看問題線索，查整改銷號，專項治理虛假整改問題。
2012年以來省紀委、審計等相關部門移交和省住建廳、省財政廳聯合檢查督辦發現問題整改落實情況。
四、工作步驟
（一）全面開展排查（2018年8月）。
對照治理重點，各鎮（區）對2012年以來的所有危房改造戶進行全面大排查，突出“資金去向和審批流程”兩條主線，追根溯源，到戶到人，不留死角，不留盲區。縣級檢查覆蓋所有鎮（區）、不少于40%的行政村；
鎮級檢查覆蓋所有的危房改造農戶。要對照農戶檔案，逐戶核查，精準核查，逐村逐鎮過關，要按照“誰檢查、誰簽字、誰負責”的原則壓實檢查責任，確保本次大排查后全縣危房改造工作問題徹底查清，整改全面清零。鎮、村相關負責人在“全國擴大農村危房改造試點農戶檔案信息表”簽字確認。簽字內容包括：檢查時間、檢查人姓名（鎮、村各一人），檢查結果（合格、不合格及整改意見等）。對排查后再發現違規違紀的，要倒查追究責任。
（二）同步開展整改（2018年8－9月）。
對排查發現的問題，各鎮（區）要堅持屬地負責原則迅速整改，該規范的及時規范，該收回資金的堅決收回資金，該處理責任人的及時處理，力爭問題發現在基層，處理在本級。對歷年已發現交辦的問題開展回頭看，開展問題線索整改清零；
對本次自查發現的一般性問題立行立改，馬上整改到位；
一時難以整改的列出時間表，限時整改到位；
對涉及違紀違規問題，及時移送紀檢監察機關調查處理。對自查發現問題整改到位的，實行報備銷號，不重復處理；
對本次排查后再發現的問題從重處理。排查整改情況形成書面材料，于9月20日前以文件形式報送縣農村危房改造領導小組辦公室。
（三）聯合檢查督辦（2018年9月）。
在各鎮（區）自查自糾的基礎上，縣住建局、財政局、發改局、民政局、扶貧辦、殘聯組成聯合檢查組，對2012年以來農村危房改造情況按專項治理重點內容進行全覆蓋集中檢查（具體事項另行通知）。各單位要認真負責，精心組織，加強對本部門本系統問題的督辦檢查，發現問題，及時整改。對專項治理過程中不作為、走過場、流于形式、推諉敷衍、不執行政策、頂風違紀的，從嚴查處問責。聯合檢查組要查深查細，對問題整改不到位和發現的典型案件要及時處理。9月25日前形成書面報告報縣政府和市級檢查組，住建局、財政局、發改局負責對各鎮（區）整治工作的指導。
（四）加強整改提高（2018年10月）。
各鎮（區）要針對專項治理工作中發現的突出問題，深刻剖析根源，制定整改方案，并舉一反三，健全相關制度，狠抓整改落實，從制度上、源頭上糾正和防止問題的發生。
五、工作要求
（一）提高思想認識。農村危房改造是脫貧攻堅“兩不愁，三保障”驗收考核和“縣摘帽、村出列”的硬指標，要打贏脫貧攻堅戰，必須打贏危房改造攻堅戰，農村危房改造任務只要有一戶未完成，脫貧任務就沒有完成。農村危房改造工作事關脫貧攻堅大局，2018年全面完成建檔立卡貧困戶危房改造任務，2019年完成低保戶、農村分散供養特困人員和貧困殘疾人家庭危房改造任務，時間緊、任務重，各鎮（區）要充分認識抓好農村危房改造工作的重要意義，切實增強緊迫感和責任感，作為精準扶貧一項重要工作同部署、同督辦、同考核，集中時間、集中力量，按時完成改造任務。
（二）強化工作責任。這次專項整治行動，檢查范圍廣，涉及對象多，工作量大，是對農村危房改造實施以來的一次全面檢查檢驗?？h政府成立以分管副縣長為組長，住建、財政、發改、民政、扶貧、殘聯等部門負責人為成員的領導小組，組建工作專班，共同做好專項治理工作。各鎮（區）要成立治理工作專班，制定工作方案，精心組織部署。各鎮（區）主要負責人是本次治理行動的第一責任人，要將整治工作責任、工作任務細化到人，量化到天，一級對一級負責，加強過程管理，確保治理工作取得實效。
（三）突出問題導向。農村危房改造涉及資金量大，改造面廣，直接關系群眾的切身利益，是各級監督、審計、核查的重點對象。各鎮（區）要放下思想包袱，把發現問題、查處問題、解決問題貫穿始終，以這次專項治理和自查自糾為機遇，徹底整改，開展問題線索清零行動。各鎮（區）要強化“發現不了問題就是問題”的觀念，敢于較真碰硬發現線索，以突出問題的整改規范管理，以具體問題的解決提升工作實效。
扶貧攻堅剖析材料范文3
關鍵詞：農村飲水問題；工程建設規；工程建設管理
中圖分類號：R123.9 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2016）04（b）-0000-00
1引言
今年是“十三五”規劃開局之年，也是國家實施精準扶貧攻堅戰略的重要之年。近年來，國家高度重視農村飲水安全問題，實施了一系列飲水建設工程和管理措施，投資力度逐步加大，大量農村飲水安全保障工程相繼建成，解決了一些城鄉居民的飲水安全問題。但是，我國由于人口眾多、水資源短缺、經濟和社會發展不平衡，農村供水總體水平不高。農村飲水安全問題仍不容樂觀。不少地區在飲水問題上，依然存在水量不足、取水不便及供水保證率低等問題，因此，加快農村人畜飲水工程建設是實施精準扶貧戰略的一項重大舉措。
2. 農村人畜飲水工程建設存在的主要問題
2.1政府重視不夠、農民思想認識不足
由于農村地形多復雜，地理位置多偏遠，經濟相對城鄉較落后，資金到位較困難，加之農村人畜飲水工程建設的涉及面廣，當地政府財政資金不足，有關部門和當地群眾多存在“等靠要，等錢到位再干”的錯誤思想，沒有調動政府、社會和廣大群眾的積極性，更缺乏創新精神，導致農村人畜飲水工程建設遲遲難以推進。另外，村民也缺乏正確用水意識。農村居民生活中，雖然水費僅占生活開支的很小部分，但由于農村人口的綜合素質偏低，仍有部分人愛貪小便宜，偷水、滴水等現象時有發生，致使少數村莊水價偏高，甚至出現村民拒交水費的情況，影響惡劣，阻礙了飲水工程供水用水的正常運轉。
對以上種種情況，政府應給予政策上、思想上的正確引導和支持，有關部門作為工程實施的基層組織單位，應在思想上提高認識，把農村人畜飲水工程建設作為“執政為民”的民生工程來抓，理清建設思路、積極開拓創新，并利用好國家補助資金，同時提高農村村民的節約用水意識，調動社會多方面的力量全面推動農村供水工程建設。
2.2工程建設規劃不科學
在農村人畜飲水工程建設實施過程中，因種種歷史、地理等原因，村莊大都呈零散狀態分布，農村飲水工程的建設規模也普遍較小，且地點分散，管理方式也是各村自行管理。加之農村多處于偏遠山區，地下水埋藏較為復雜，咸水區與淡水區交錯分布，增加了區域性集中供水工程的建設和管理難度。地理位置的復雜也增加了有關部門的勘察難度，加上對前期勘察工作重視程度不夠，致使工程前期勘察工作不夠深入，工程建設在未充分了解農村居民房屋建設和地理環境的情況下規劃設計，導致工程項目不符合實際情況，利用率低，失去了前期項目勘察的基本意義，為后續工作的開展增加了難度。因此，當地政府應科學設計鄉村規劃，有序引導農村住宅和居民點建設，完善農村基礎設施和服務網絡建設。加快農村飲水安全建設，采取集中供水、分散供水和城鎮供水管網向農村延伸的方式，解決農村人畜飲水用水問題。
農村供水工程項目是造福農民群眾的好項目，從工程規劃初期就應該做好實地勘察，抓好總體布局，搞好優化設計，以降低工程投資及運營成本，為農村供水的長遠發展奠定基礎。為切實抓好農村飲水安全工程建設，可在項目總體規劃階段做好統一設計預算、統一項目業主、統一材料采購、統一建設監理，統一驗收決算的準備，著力規范工程建設管理，著眼鞏固建設成果、提升保障水平，著力改善和提高部分飲水不穩定、易反復及貧困地區的飲水安全條件。
2.3 工程建設管理體制不夠健全
由于部分地方政府對群眾飲水工作重視不夠，管理制度不夠完善，從招標至監管環節存在層層漏洞。多數農村人畜飲水項目尚未建立項目法人負責制，出了問題無人負責；工程招標制未能嚴格按照制度貫徹落實，或由政府直接指派，或招投標環節不符合國家有關規定，存在走形式現象；工程監理制在一些農村飲水工程建設中幾乎沒有實行，工程建設的質量與進度受到嚴重影響。有些項目驗收合格后，不及時辦理交接手續，管理主體也不明確，加大了管理難度，加上工程所有權、經營權界限模糊、管理體制不夠健全，運行機制不夠完善，不能有效落實工程建設后續各項管護制度，許多工程的水源和蓄水池無保護措施，水質污染嚴重，對工程效益有一定影響。
從項目的運行情況看，農村供水的水費一般只能維持管理人員的基本工資和必要的設備護理，設備設施老舊，部分飲水工程因管理不善等原因導致效益下降甚至過早報廢，使村民又回到飲水難的狀態。
因此，對較大規模集中供水工程全面實行、貫徹落實項目法人制、招投標制、監理制和合同管理制，特別要實行工程質量終身責任制。在主要建筑物的施工隊伍選擇、主要材料設備采購方面嚴格實行招標采購，確保工程建設質量。對小型供水工程嚴格執行規劃建卡、項目公示、集中采購、資金報賬、巡回監理、落實責任等“六制”管理。
“十三五”期間，農村飲水安全行動聚焦國家全面小康、脫貧攻堅戰略，因此，應科學合理確定工程布局和建設方案，嚴格執行基本建設程序和行業技術標準，出臺有利于工程建設的具有可操作性的建設管理辦法，扎實有序推進農村飲水安全鞏固提升工程建設管理，強化農村飲水安全工程運行管理，切實做到與項目區脫貧攻堅精準無縫對接，同步解決貧困村人口的飲水安全問題，提供農村飲水安全保障，加快破解農村飲水發展瓶頸，補齊區域供水基礎薄弱短板。
2.4資金分配不合理
農村人畜飲水工程雖然經過多年建設，由于農村人口比重大，村莊零散分布，受地理、環境等自然條件的限制，飲水困難的人口仍然很多。加上近年來工程整體投資增加，原有的工程資金已不能滿足當下工程建設需要。而農村群眾受長期用水習慣及用水意識的影響，實際用水量較小，導致農村供水工程的投資收益整體較低，以致缺乏對社會資金和民間資本投入的吸引力。
在農民居住分散、飲水工程項目分散、項目規模小，范圍廣、技術人員短缺，加上資金嚴重不足，致使飲水工程建設起點低、標準低，基礎設施和配套設備比較簡陋。因此，要首先解決農村經濟落后、飲水困難地區，及有嚴重污染、對身體健康影響較大區域的群眾飲水問題，避免出現將投資資金平攤，不分主次地利用國家有限補助資金的行為，這樣不能重點解決群眾飲水困難和不安全問題。堅決杜絕個別經濟較發達區域本已實現供水入戶，但項目仍照報不誤，騙取國家補助，影響資金使用效率的行為。其次，當地政府在資金使用上應統一調配，統一設計預算和驗收決算。由當地農村安全飲水管理局將農村飲水安全工程所有項目進行“打包”，統一進行招標，確定設計單位，對項目進行統一設計、預算，確保項目規范有序。項目完工后，首先由各鎮（處）進行自驗，再由政府組織由水利局牽頭，財政、發改等部門參加的驗收組，按照設計要求，對項目進行統一驗收、決算。
2.5技術力量薄弱
農村人畜飲水規模參差不齊，多數較小，但對技術要求仍然很強。而建設、管理和使用飲水工程設施的主體是當地村民，對村民的技術培訓工作就顯得尤為重要，若水利工程技術力量薄弱，難以滿足農村人畜飲水工作的需要，則制約已建成的飲水工程的正常運轉。
新建的農村人畜飲水工程要提高工程規劃設計的技術水平，需要具相關建設資質的企業部門進行專業設計，選擇合理的工程建設及施工方案，從基礎上保證工程的高標準建設，高要求監理，專業技術人員更加必不可少，因此，為規范建設程序，當地政府應起到牽頭作用，協調相關部門統一管理實施，選擇有經驗、施工能力強的專業隊伍，并加強事前、事中及事后的監督管理，保證工程建設質量。
為充分發揮農村人畜飲水工程的作用，優化管理流程，應由項目所在政府統一擔任項目業主，具體承擔工程項目的建設管理工作。在工程具體實施中，嚴格控制各類項目的時間節點，落實階段工作目標和進度計劃，確保按時完成主體工程建設，按期全面完成年度項目建設任務。工程建設所需管材等大宗物資，由當地農村安全飲水管理局統一編制方案，嚴格執行相關規定，由當地政府進行統一招標采購。通過招標，確定符合資質要求，具有豐富建設管理經驗的水利工程監理公司統一對當地農村飲水安全工程建設項目進行監理。項目建成后，應進一步強化建設管理、水源保護、水質監測，形成工程建后運行良性管護機制，下氣力提升貧困地區農村飲水安全保障能力，真正實現城鄉居民生活用水入戶。確保飲用水的水質、水量、取水方便程度及保證率符合一定的標準及規定。
3結束語
按照國家對農村人畜飲水用水安全的總體要求，當地政府及有關部門應以人為本，給予農村人畜飲水工程以應有的重視，加大工程建設的監管力度，徹底解決飲水不安全或不穩定問題，努力為農村提供用水保障和支撐，把解決農村飲水安全、保障群眾生命健康作為建設新農村的一項重要評價指標，最終推動農村經濟發展。
參考文獻：
【1】 何文禮.寧夏人畜飲水工程建設管理的方法和建議[J].硅谷；2010年23期.
扶貧攻堅剖析材料范文4
摘要］建立城鎮居民醫療保障體系是實現全民醫保、構建和諧社會的重要舉措。文章以構建城鎮居民醫療保障體系的背景為切入點，對當前試點地區運行過程中存在的問題進行了深入的剖析，在此基礎上提出了新時期健全完善我國城鎮居民醫療保障體系的選擇路徑。
關鍵詞］城鎮居民；醫療保障；構建；路徑
一、建立城鎮居民醫療保障體系的背景分析
“看病難，看病貴”是當今最受關注，也是最棘手、最難以解決的社會問題之一，牽涉多個領域，構成因素糾葛復雜。雖然對其改革路向眾說紛紜，但一致的觀點認為，醫療保障體系是解決此問題的關鍵所在，形成一個覆蓋面廣的醫療保障體系是解開看病貴難題的第一把鑰匙。
經過長期的探索，我國的醫療保障制度改革已經取得了很大的成績。目前我國城鎮職工醫療保險覆蓋范圍已從城鎮機關、企事業單位的職工及退休人員逐步擴展到非公有制經濟從業人員、城鎮靈活就業人員、農村進城務工人員。截至2007年底，全國參加城鎮職工基本醫療保險人數為17983萬人，其中參保農民工人數為3131萬人①。一個適應社會主義市場經濟的城鎮職工醫療保險制度已初步建立，在提高醫療保障能力和職工的健康水平方面發揮了積極的作用。隨著各項工作的扎實推進，新型農村合作醫療也取得了顯著的成績，制度框架及運行機制已基本形成。截至2007年底，全國開展新農合的縣（市、區）達到2448個，占全國總縣（市、區）的85.53%，參加合作醫療人口7.3億，占全國農業人口的85.7%。新型農村合作醫療基金支出總額為220億元，累計受益2.6億人次②。新型農村合作醫療的開展在很大程度上緩解了農民看病難、看病貴的問題，避免了“小病扛，大病拖”現象的發生，對統籌城鄉發展、促進農村穩定、保障廣大農民權益起到了重要的作用。
從總體來講，隨著市場經濟體制改革的深化和人民收入水平的提高，城鎮職工醫療保險制度已經日臻完善，新型農村合作醫療制度也順利實施。但是也應該看到，包括中小學生在內的城鎮其他非從業居民尚未被納入社會醫療保險范圍。隨著社會轉型的日益加快、疾病風險的困擾和經濟體制改革過程帶來的分配不均等，廣大城鎮居民對醫療保障的需求越來越迫切。在此背景下，2007年國務院專門頒布了《國務院關于開展城鎮居民基本醫療保險試點的指導意見》（國發[2007]20號），就開展試點的目標、任務、基本原則、主要政策及組織實施辦法作出了具體的規定。截至2007年底，我國共有城鎮人口5.94億，占全國總人口的44.9%，其中就業人口2.94億，非就業人口3億。城鎮已參加基本醫療保險的約2.21億人（其中參加城鎮居民醫療保險的有4068萬人），占全體城鎮人口的37%，比上年增加6319萬人①。盡管取得了很大進步，但我們也清楚地看到，許多城鎮居民仍然徘徊在醫療保障體制之外。因此，構建健全完善的城鎮居民醫療保障體系，在實踐中推動城鎮居民醫療保障工作的健康發展，就成了當前的應勢之需，也是迫切需要解決的一個現實問題。
二、試點地區城鎮居民醫療保障制度運行過程中存在的問題
城鎮居民醫療保障制度的推行在很大程度上解決了城鎮居民看病難、看病貴的問題，在實現全民醫保方面邁出了堅實的一步，受到了廣大群眾的肯定和歡迎。但也應該看到，城鎮居民醫療保障工作畢竟還處于試點時期，難免會存在一些問題，需要我們在實踐當中不斷加以完善。
1.對城鎮居民醫療保障的宣傳力度有待進一步加強
作為一項惠民工程，許多群眾對城鎮居民醫療保障都持歡迎的態度，但由于宣傳力度不夠，許多試點地區并沒有實現全覆蓋，一些居民依然徘徊在城鎮居民醫療保障體系之外。從另一個方面來看，許多已經參保的居民對城鎮居民醫保的真正內涵和一些具體細節也缺乏了解。部分群眾對報銷補償費用期望過高，對設立的起付線不了解，對醫療費分段計算補助也不熟悉，尤其是對報銷程序還不是完全清楚。這就有待于各試點地區進一步加大宣傳力度，把工作做實、做細，使廣大群眾在真正了解、熟悉城鎮居民醫保工作的基礎上，積極踴躍地支持和參加城鎮居民醫保工作。
2.統籌層次低，保障水平有待進一步提高
在局部試點地區，城鎮居民醫療保險制度的統籌層次一般為縣、市級統籌。統籌層次低，不僅不利于進一步分散風險，也不利于資金在全國范圍內調劑和發揮更大的互助共濟作用。從保障水平來看，由于我國當前生產力整體上還不夠發達，且經濟發展呈現出很大的不平衡性，所以許多試點地區還是以保障住院和門診大病醫療支出為主，最高報銷上限也有待進一步提高。今后，各試點地區應隨著經濟的發展，加大政府對城鎮居民醫保的財政投入力度，在化解住院和門診大病風險的同時，要逐步試行門診醫療費用統籌，探索統籌解決城鎮居民門診費用問題的辦法。
3.監督管理機制要進一步健全
從試點地區的情況來看，城鎮居民醫療保障制度的監督和管理有待進一步健全和完善。在支出管理方面，個別定點醫療機構仍有開大處方、開用藥目錄之外的藥和不合理的大型檢查等情況，導致部分群眾獲得的補償金額降低，也導致了參保居民對醫保制度的誤解和不信任。個別定點醫療機構把門診病人轉化為住院病人，誘導病人過度消費醫療資源，造成參保居民住院費用增長。有的醫院審查不嚴，個別患者冒名頂替套取資金，嚴重侵害了參保居民的權益。在醫療保險基金的給付方面，也沒有建立包括基金運行分析制度、運行情況通報制度和常規基金運行監督檢查制度在內的基金的收支監測預測預警系統，還沒有形成包括組織監督、民主監督、制度監督、行政監督、業務監督、審計監督等多種監督形式在內的內外部雙重監督體制［1］。
4.城鎮居民醫療保障服務體系需進一步完善
城鎮居民醫療保障事業的健康發展離不開完善的醫療保障服務網絡。近年來，各地醫療保障服務體系無論是在硬件建設和軟件建設方面都有了很大的進步，但也應該看到，這與廣大城鎮居民的醫療需求還有一定的差距。許多群眾對醫療機構的服務意識、醫療人員的業務素質還頗有微詞；就醫環境需要改善，尤其是城鎮社區醫療服務機構還很薄弱，亟待加強。
當然，這些措施的完善，不可能一蹴而就，要有一個循序漸進的過程。今后，要加進一步努力打造健全的服務體系，為廣大群眾提供省心、放心、舒心的服務。
三、新時期健全完善城鎮居民醫療保障體系的路徑選擇
被譽為“國民保健服務之父”的貝弗里奇曾經說過：病人因沒錢而拒絕醫療，這是任何文明社會都不相容的。保障每一個公民病有所醫，享受基本的醫療保障是每一個政府義不容辭的責任，也是社會和諧的必然要求?？傮w來看，我國對城鎮居民醫療保障制度的探索已經取得了很大的成績，但也應該認識到，這是一項任重而道遠的工作，是一項復雜系統的工程，需要我們以民為本，因地制宜，多方努力，在實踐當中不斷推進城鎮居民醫療保障工作健康、有序發展。
1.加快城鎮居民醫療保障立法工作，為城鎮居民醫療保障提供完備的法律框架
近年來，盡管我國城鎮居民的醫保工作日益受到重視，但畢竟還處于試點階段，許多措施和制度還不夠健全和完善，城鎮居民醫保工作的開展缺乏必要的法律保障。社會保障法是關系國家經濟發展、社會穩定的重要法律制度，沒有健全的社會保障法律體系，就沒有健全、完善和成熟的社會保障制度。筆者認為，我國應制定統一的《城鎮居民基本醫療保障法》，并以此為依據制定相應的新型配套的政策和實施辦法，規定城鎮居民醫療保障制度的法定地位，并將之嚴格納入到我國城鎮居民社會保障體系建設之中，明確城鎮居民醫療保障制度未來的發展方向。
2.建立健全城鎮居民基本醫療保險政策體系
作為城鎮居民醫療保障體系的核心組成部分，城鎮居民醫療保險制度的構建與完善顯得尤為重要。在政策設計上必須考慮各方承受能力，做到“基金籌集多渠道、費用繳納低水平、待遇保障多樣化、保險服務便捷化”。
（1）形成合理的籌集機制
首先要完善籌集機制。城鎮居民醫療保險應堅持“低繳費、廣覆蓋”的原則，在繳費能力與醫療待遇之間找到個平衡點。在實踐當中，一方面應加大對城鎮居民醫療保險宣傳的力度，提高廣大居民參保繳費的自覺性和主動性；另一方面，要建立健全穩定的配套資金保障體制，將各級配套補助資金固定下來，為城鎮居民醫療保障提供財政支持。同時，中央、省級要加大對貧困地區和貧困城鎮居民的財政補助力度，以實際行動促進和保證全體人民共享改革發展成果。其次要積極拓寬籌集渠道。在將政府財政撥款和救助以及城鎮居民繳費進一步制度化、規范化的同時，應不斷在實踐中拓寬城鎮居民醫療保險基金的籌集渠道，積極引導社區經濟、企業、慈善機構、外資機構及個人等方面的捐助，不斷充實城鎮居民醫療保障基金。
（2）健全管理體制
應建立健全嚴格規范的管理制度、嚴謹長效的管理方法、便捷有序的管理流程和先進高效的管理網絡，構成科學簡約、調控靈敏的醫療保障管理體系，以實現保障到位、基金平衡、調控靈敏、服務周到的管理目標。在組織管理方面，受經濟條件限制，我國廣大縣級城市可以借鑒河南舞鋼市的管理模式，整合基本醫療保障管理資源，借助新型農村合作醫療這個現實性的制度體系進行監督和管理。較大的城市和條件具備的地區，應該建立起相對獨立的、專門的醫療保險管理機構，同時加強對制度運行的社會監督。在基金管理方面，要將城鎮居民基本醫療保險基金納入社會保障基金財政專戶統一管理，單獨列賬。要按照社會保險基金管理等有關規定，嚴格執行財務制度，加強對基本醫療保險基金的管理和監督，探索建立健全基金的風險防范和調劑機制，確?；鸢踩?］。
（3）規范運行機制
首先要合理確定參保范圍，明確保障重點。城鎮居民醫療保險的參保范圍主要是不屬于城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍中的廣大城鎮居民。在保障的重點方面，由于我國當前生產力整體上還不夠發達，且經濟發展呈現出很大的不平衡性，所以應因地制宜，確定不同層次和級別的保障標準。其次要科學制定費用支付標準。城鎮居民基本醫療保險基金的使用要堅持以收定支、收支平衡、略有結余的原則，確定科學合理的醫療費用支付方式，以確保支付待遇與繳費水平相適應，做到合理控制醫療費用，提高資金使用效率，保證基金的收支平衡和制度的平穩運行。再次，要建立一套科學的醫療保障評價系統。針對醫療保障的運行特點確定一套全面、科學的評價指標，對參保情況、基金的收繳、管理和使用、醫療機構的服務、醫療保險基金的使用效率、醫療衛生資源的配置等進行深度研究和評價，以便為制度的進一步實施指明方向。
3.健全完善城鎮社區醫療衛生服務體系
城鎮居民醫療保障服務體系要按照管理社會化、服務人性化的原則，建立功能齊全、結構合理、運轉有效、簡捷方便的醫療保障服務網絡［3］。積極發揮社區醫療保障制度平臺的作用，依托社區平臺，建立醫保機構同用人單位和個人的聯系制度，為廣大居民提供快速便捷的服務；要加快社區醫療體制的創新，形成社區醫療服務、專業醫療服務和綜合性醫療服務相配套的布局合理、分工協作的醫療服務網絡［4］。通過發展社區衛生服務體系，進一步調整城市衛生服務體系的結構、功能、布局，提高效率，降低成本，以不斷滿足人民群眾日益增長的衛生服務需求，提高人民健康水平。
4.強化醫療服務管理，加快醫藥衛生體制改革
城鎮居民醫療保障要想健康發展，在進一步完善醫療保險政策的同時，還要積極推動醫療衛生、藥品流動體制改革。這三個方面同時關系到廣大群眾的切身利益，更關系到今后我國衛生事業的長遠發展，它們相輔相成，互相促進，缺一不可。在醫療服務市場上，要把供需雙方由“信息不對稱”變為“信息對稱”，增強患者對醫療服務質量與數量進行事先判斷的能力，提高其選擇的主動性；通過建立醫藥專營制度，逐步實行醫、藥經營分離，減少藥品流通環節；實行醫藥分開核算、分別管理的制度，打破醫藥不分的壟斷體制，合理控制醫藥費用水平。
5.建立城鎮居民醫療救助制度，加強衛生扶貧工作
城鎮居民醫療救助制度是城鎮居民醫療保障體系的重要組成部分。在實踐當中，要把對城鎮特別困難人員的醫療救助作為促進城鎮居民衛生保健工作的重點內容之一，把經濟扶貧與衛生扶貧合理結合起來。在資金的管理和使用上，要建立專項城鎮居民醫療救助基金，交由當地民政部門統一管理和使用，也可以通過成立基金會，由專門機構負責進行運營。通過此項基金，對符合醫療救助的對象進行適當救助，以使比較困難的城鎮居民獲得基本的醫療保障。在救助方式上，可采取繳費參保、減免醫療費用、建立社會福利醫院及實行定額補助等辦法解決。同時，要根據醫療救助對象的不同，采取不同的救助管理辦法［5］?？傊?，要把醫療救助計劃與整個醫療保障體系有機結合起來，防止城鎮困難居民群體因病返困、因病致窮，避免引發社會不穩定的因素，促進社會的和諧、健康發展。
[參考文獻]
[1]鄭秉文.社會保障體制改革攻堅[M].北京:中國水利水電出版社，2005.p79.
[2]許勇勝.關于醫療保險基金運行安全管理的探討[J].山西財經大學學報，2007(1):p35.
[3]王振平.我國城鎮居民基本醫療保險制度初探[J].中國衛生事業管理，2007（10）：p677~678.
