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無償獻血的用途范文1
關鍵詞：血站；賬務處理
中圖分類號：DF436 文獻標識碼：A
《獻血法》的頒布和現行《事業單位會計制度》的執行，給血站的經濟活動和賬務處理帶來了一定的困難。困難之一是《獻血法》規定血站取得的血液是公民無償捐獻的，即血站取得的血的價格國家沒有規定，無法進行賬務核算?！东I血法》剛實施的一段時間內，哈爾濱市血站采用《獻血法》頒布前每毫升0.35元的價格記入材料賬，將對方科目記入“其它應付款”的貸方，顯然是沒有辦法的辦法，因為這樣做會虛增債務。而審計部門對這塊虛增債務明確指示，作為“無償獻血準備金”列入“專用基金”科目，只能用來支付有獻血證的公民，在用血時應享受的免費用血部分的返還及直系親屬的等量血費，但這個費用是不確定的。隨著時間的推移，此筆作為將來的賠付資金積累越來越大，享受此待遇的人也越來越多，此項資金儲備到多少時，既不影響其它正常的業務活動，又不把資金全部限定在此用途，這兩者的矛盾如何解決呢?
困難之二是全國現行的血站財政管理模式分為全額、差額和自收自支都有，所執行的會計制度也不相同，最難處理的賬務是執行《事業單位會計制度》的全額單位，當單位收到血費時，借記“銀行存款”科目，貸記“應繳財政專戶款”科目，不能直接做貸記“事業收入”科目，只能等財政返回款項時才能記入“事業收入”科目，實現了收入而不能確認為收入，與會計制度中規定的“權責發生制”原則不符，仍然回到了“收付實現制”的老路上。
為了解決血站經濟活動賬務處理的困難，經過調查研究，筆者提出三個解決核算的方法供大家參考。
1 將血站全部變為差額單位，就可采用《醫院會計制度》。將血視為藥品或產品，價格采用賣價進行核算，其賬務處理方法是：
1.1 取得血時：
借：藥品――血
貨：藥品收入――血
1.2 發出血時：
借：銀行存款
貸：藥品――血
采用這個方法的好處是：賬務處理最簡便，消除了應繳財政專戶款科目的干擾和核算原則的矛盾，價格采用賣價，簡單明了，對財政部門沒有什么損失。不足之處是需要和用血單位協商或簽訂合同，及時回款，不能拖欠，形成三角債；再者，變全額為差額，改變了單位、主管部門、財政部門以往的管理觀念和模式，是否可行有待磋商。
2 全額單位的核算模式不變，無償取得的血液不入總賬(即基本賬戶)核算，只設備查賬，在備查賬中設“材料”和“其它應收款”兩個科目，價格采用賣價。其理由是：血是無償取得的，無法記入總賬核算。其賬務處理方法是：
2.1 取得血時，單科目，賣價記入材制――血的備查賬中。
2.2 發出血時，單科目記入其他應收款――某醫院備查賬中。
2.3 取得回款時，記入基本賬戶
借：銀行存款
貸：應繳財政專戶款
2.4 上繳財政時
借：應繳財政專戶款――血
貸：銀行存款
2.5 財政返回款項時
借：銀行存款
貸：事業收入――血
2.6 對取得血和加工處理所發生的費用，平時記入
借：事業支出――公務費、業務費等
貸：銀行存款或現金
采用這個方法的好處是：解決了取得無償獻血時，無法全部納入賬內核算和虛增“專用基金--無償獻血準備金”問題，也解決了核算原則矛盾和應繳財政專戶款的干擾，費用和財務成果真實，不足是：取得血時沒有記入基本賬戶，有不全面和賬外賬的嫌疑。
3 核算模式不變，借鑒企業會計賬務處理的規定和方法，將無償取得的血視作公民對社會的捐獻，將凈資產“專用基金”視為“資本公積”，一切經濟活動全部納入賬內處理。
其賬務處理方法是：
3.1 取得血時
借：材料――血
貸：專用基金――無償獻血準備金
3.2 發出血時
借：事業支出――業務費――血
貸：材料――血
同時，借：其他應收款――某醫院
貸：其他應付款――應繳財政未收回血費
3.3 收到回款時
借：其他應付款――應繳財政未收回血費
貸：其他應收款――某醫院
同時，借：銀行存款
貸：應繳財政專戶款――血費
3.4 上繳財政時
借：應繳財政專戶款――血費
貨：銀行存款
財政返回款項時
借：銀行存款
貨：事業收入――血費收入
無償獻血的用途范文2
關鍵詞：血液 成本管理 核算
采供血機構目前面臨的形式是各種采供血材料和血液檢測設備費用不斷上漲，血液價格則是一次次下調。加之采供血機構缺乏行之有效的成本核算和控制方法，容易在血液采集、加工過程中出現浪費現象。因此，有必要在保證血液質量的前提下，加強成本管理，建立內部控制機制，堵塞管理漏洞，盡可能降低血液成本。
一、 當前采供血機構成本管理面臨的問題
（一）獻血人數不斷增長
享受免費用血人數也越來越多，無償獻血血液償還量逐年快速遞增，存在償還危機。據統計河南省血液中心2006年至2008年連續3年每年以15%左右的速度增長。
（二）采供血流程復雜且具有特殊性，缺乏成熟的成本核算模式
（三）事業單位會計制度中缺乏完整、有效成本核算體系。主要表現在以下幾個方面：
1、收付實現制的會計核算基礎不利于成本核算
其關注點在于加強現金的管理，有利于現金支出控制，防止預算超支，缺點是收入與費用不配比，缺乏有效的成本核算體系，盈虧計算不準確。
2、成本核算會計科目設置簡單，不利于成本核算
采供血機構作為事業單位，成本核算的會計科目主要有事業支出、經營支出、成本費用等，成本核算的內容、方法較單一。
事業單位會計對固定資產不計提折舊，固定資產直接列為購置期的支出，沒有進行折舊核算，因此，其所提供的產品或勞務成本中無法準確體現固定資產的耗費。
成本管理的基礎薄弱，由于事業單位會計制度不利于采供血機構的成本核算，加之其非營利性，長期以來，在管理上注重業務量增加和收入指標上升，而輕視費用的消耗和材料的浪費，成本管理的意識與基礎薄弱。
二、強化采供血機構血液成本管理的基本措施
血液雖然并非一般意義上的產品，但從血液制備的工作流程來看，從對獻血者實施招募、血液采集、檢驗、分離制備到血液的儲備運輸等，與生產企業一樣，有著十分清晰的加工、制備過程。因此可以借鑒生產企業的成本核算方法對血液進行成本核算與控制。采供血機構要進行血液成本的核算與控制就需要在滿足政府部門收支預算管理需要的前提下，在不影響正常財務收支賬目完整性的情況下，將預算會計方法和企業會計方法加以融合，將預算會計中不完全的成本核算形式延伸為完整的成本核算形式，開展血液成本的內部核算與控制。
三、確定有效的成本責任中心
采供血機構成本責任中心的設計應根據血液制備的生產流程，以各科室為核算單位，設立科室明細賬，歸集各科室的費用，從而在血站形成逐級控制、層層負責的成本中心體系。通過對各科室所形成的成本信息進行歸類、分析、比較，為降低成本提供具體的依據。
四、做好成本核算的基礎工作
合理劃分采供血材料的類別，采供血材料可根據材料性質與用途劃分為六大類：檢測試劑、關鍵耗材（即血袋）、低值易耗品（包括醫療器械用品和被服品）、一次性用品、無償獻血用品（包括檔案用品、宣傳用品和紀念品）、辦公用品等。其中低值易耗品又可細分為醫療器械用品、被服品等；無償獻血用品又可細分為檔案用品、宣傳用品、紀念品等。
建立健全采供血材料的出入庫制度，所有材料的購買與使用都必須通過倉庫的管理。材料在驗收后，不論款項是否已支付都必須辦理入庫手續。
五、規范采供血機構血液內部成本核算流程，對各部門所發生的各種費用歸集后，將不同部門的費用通過一定的方式分別分配到不同的血液品種中，形成各血液品種的總成本和單位成本
為了既要適應事業單位會計制度，又要滿足單位自身對血液成本管理的需要，可以通過在賬外編制成本核算單的方法核算血液材料成本。成本核算單應根據血液種類而設立，一個血液品種對應一張成本核算單，計算每一核算期間該血液品種的總成本和單位成本。具體步驟如下：
關鍵耗材（即血袋）是各品種血液的專用包裝材料，它的種類基本與血液制品的種類相對應，可以在成本核算單中直接計入該血液制品的總成本中。如1人份的血小板對應1份血小板專用血袋。
檢測試劑、一次性用品、低值易耗品、無償獻血用品、辦公用品等的耗費與采血的人次數相關，可以將以上五類材料成本根據采血人次分攤到不同的血液制品中去。
為開展采供血活動，需要消耗除以上采供血材料以外的各種人力、物力。根據目前衛生部、財政部頒發的財務制度規定，這些人力與物力在采供血機構的賬目中體現為各種人員經費、辦公費、交通費、水電費、專項業務費、維修費等。這些費用也可以通過編制費用歸集分配表的形式，根據采血的人次分攤到不同的血液品種中去。
根據事業單位會計制度的規定，采供血機構的固定資產采用一次性計入當期費用，不計提折舊的方式予以核算。在核算血液成本中固定資產的耗費時，可以考慮在帳外以直線法等方法計算出固定資產的折舊額，再將該折舊額按采血的人次分攤到不同的血液品種中去。
通過以上四步，按血液品種歸集出不同血液品種的總成本后，以該血液品種的總成本除以總產量計算出單位成本。
六、加強血液材料標準成本管理
（一）血液材料標準成本管理的優點
有利于血液成本的事先預測與控制，以標準成本為依據，制定每一會計期間的材料的采購計劃，防止材料超量購置造成過期浪費或資金積壓。
有利于血液成本的事中控制 通過標準成本可以制定出各部門年度、季度、每月甚至每周的材料領用計劃。除特殊情況外，管理部門應以材料領用計劃為依據，控制材料的領用，防止材料的濫領濫用或在各使用部門造成積壓浪費，降低因各部門管理不善造成的損失風險。
有利于血液成本的事后考核與改進 通過對血液標準材料成本與實際材料成本的差異分析，有利于查明原因，落實責任，為單位的獎懲考核提供依據。
（二）合理制定血液材料標準成本
在標準成本的制定過程中，其指導思想是：從現實出發，立足先進，并給人們指明一種激勵性目標。血液材料標準成本的制定可借鑒西方管理會計學中變動成本法的觀念，將材料成本區分變動性材料成本與固定性材料成本，由財務部門會同材料采購部門、采供血技術部門等有關責任部門，在對采供血的具體流程進行認真分析研究的基礎上共同討論確定。
變動成本是指那些成本的總發生額在相關范圍內隨著業務量的變動而呈線性變動的成本。在一定期間內它們的發生總額隨著業務量的增減而成正比例變動，但單位產品的耗費則保持不變。血液的變動性材料成本如試劑、血液包裝袋、棉簽、創可貼、無償獻血紀念品等。
固定成本與變動成本相反，是指其總額在一定時期及一定產量范圍內，不直接受產量變動的影響而能保持相對固定不變的成本。固定成本的固定性是有條件的，這里所說的一定范圍叫做相關范圍。如業務量的變動超過這個范圍，固定成本就會發生變動。血液的固定性材料成本如一次性手套、工作服等。
七、血液材料成本差異分析
依據所制定的各項標準材料成本，在血液制備過程中，同實際材料成本進行比較，分析評價實際材料成本與標準材料成本之間的差異性質及其原因，并及時提醒有關責任者，盡早采取有效措施，達到降低成本目標。通過這一過程，不僅可以及時發現實際工作同目標要求之間的差距，促使其不斷改進工作，達到事中控制的目的，而且還可以為成本管理工作的業績考核提供充足的資料和依據。
八、運用激勵機制，樹立全員成本控制觀念
嚴格按照經濟責任制的要求，貫徹責、權、利相結合的原則。血液血成本控制涉及到與采供血有關的所有部門及人員，它需要扎實的管理基礎和全體人員的共同努力。在成本管理過程中逐步把目標成本分解落實到部門、班組或是個人，以標準成本差異分析為依據，對各部門、班組和責任人實施成本管理考核，獎優罰劣，以充分調動每個部門、每個工作人員控制成本、關心成本的主動性和積極性，保證成本得到有效控制。
參考文獻：
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無償獻血的用途范文3
然而近年來該藥在市場及醫院不斷出現供應緊張態勢，人血白蛋白生產企業門外甚至出現商家排隊等貨的狀況。有的地方動用各種關系爭奪該藥；有的地方嚴控人血白蛋白的處方權限，要求只有二甲醫院臨床科室主任才能有處方權；有的醫院因為白蛋白斷貨導致醫患發生糾紛；也有的醫院因為白蛋白緊缺必須由院長親自批條才能使用；等等。一時間，人血白蛋白因為緊缺而忽然變得炙乎可熱。有業內人士分析認為，導致人血白蛋白緊缺的因素很多，但主要原因有兩個：一是人們對白蛋白作用的認識存在很大的誤區；二是原料的緊缺。
1 造成白蛋白緊缺的原因
1.1 認識誤區造成白蛋白嚴重濫用［1］
長期以來，由于醫療信息的不對稱，中國老百姓及部分醫療機構對人血白蛋白有一種近乎原始的迷信。一些人覺得血液是補品，何況從人血里提取的白蛋白就更是補品中的精品了，因此我國存在著濫用及誤用白蛋白的現象，這種誤用或濫用的情況也成為藥品供應緊張的一個不可忽視的因素。
長期形成的用藥觀念使我國的人血白蛋白消耗量驚人，據有關資料顯示：2006年，人血白蛋白已經成為我國醫院所有藥品中消費量最大的藥品。一位業內人士給出的數字是，中國城市人口的人均人血白蛋白消耗量是每年0.2 g，遠高于發達國家平均水平。
1.2 原料短缺也是白蛋白緊缺的重要原因［1］
號稱“血黃金”的血漿是用于提煉人血白蛋白的主要原料之一，單漿采血站是血液制品的源頭。過去，為了不影響大中城市醫療用血，更多的采血站主要設立在偏僻的農村地區，獻血的人多是農村的農民，農民每獻完一次血后可以得到營養補貼。但近年來，隨著國家實行無償獻血，愿意捐獻血漿的人越來越少。受這些因素影響，人血白蛋白的產量自然大幅度下降。
2004年5月國家四部委聯合開展了單采血漿站整頓行動，全國156家單采血漿站被關停了36家。2006年，國家進一步對血液制品生產企業加強了監管，對單采血漿站進行轉制改造，由血液制品企業收購血站，形成血漿原料一對一的供應，現在國家食品藥品監督管理局又開展了血液制品、疫苗生產的整頓工作，整頓過程中要求血液制品生產企業適時建立原料血漿投料前的檢疫期制度，采集并檢測合格的原料血漿須放置90 d，經對獻漿員的血漿樣本再次進行病毒篩查并檢測合格后，方可將原料血漿投入生產。
經過一系列對源頭的規范整頓，一些血站被陸續關閉，全國血漿采集量一路下滑。許多血液制品生產企業根本采購不到供人血白蛋白生產的血漿，產量大幅度下降。因此，血漿極度短缺也是人血白蛋白短缺的重要原因之一。
2 人血白蛋白的藥理作用及臨床應用
2.1 人血白蛋白制劑通常有兩類 一種是高純度95%以上的白蛋白低鹽溶液，蛋白濃度分為25%、20%或5%。其中濃度為20%~25%的具有脫水作用；臨床常用的5%溶液，除能提高血漿蛋白外，還可補充血容量。第二類主要用途是補充血容量的含白蛋白并含少量球蛋白的5%溶液。規格主要有：(凍干劑型與液體制劑) 5 g/瓶、10 g/瓶、12.5 g/瓶。
2.2 人血白蛋白藥理作用
2.2.1 增加血容量和維持血漿膠體滲透壓
白蛋白占血漿膠體滲透壓的80%，主要調節組織與血管之間水分的動態平衡。由于白蛋白分子量較高，與鹽類及水分相比，透過膜內速度較慢，使白蛋白的膠體滲透壓與毛細管的靜力壓抗衡，以此維持正常與恒定的血容量；同時在血循環中，1 g白蛋白可保留18 ml水，每5 g白蛋白保留循環內水分的能力約相當于100 ml血漿或200 ml全血的功能，從而起到增加循環血容量和維持血漿膠體滲透壓的作用。
2.2.2 運輸及解毒
白蛋白能結合陰離子也能結合陽離子，可以輸送不同的物質，也可以將有毒物質輸送到解毒器官。
2.2.3 營養供給
組織蛋白和血漿蛋白可互相轉化，在氮代謝障礙時，白蛋白可作為氮源為組織提供營養。
2.3 人血白蛋白臨床應用
美國《白蛋白臨床應用指南》指出：①白蛋白正確的臨床應用包括休克、燒傷、ARDS、體外循環；②偶爾可應用于急性肝衰竭、腹水、腎透析；③還需進一步觀察的應用有新生兒黃疸、汞中毒；④不合理的臨床應用為補充營養、腎病綜合征、慢性肝硬化。
臨床應用的爭議在于白蛋白不應作為第一線的擴容藥使用，其臨床適應證僅為嚴重的低蛋白血癥(血漿白蛋白
3 加強人血白蛋白臨床應用管理
為杜絕人血白蛋白的濫用，醫院應加強臨床人血白蛋白的使用管理，必須嚴格把握適應證，保障住院危重患者搶救治療的原則，制定人血白蛋白使用管理制度。
3.1 制定人血白蛋白使用的適應證
創傷、燒傷引起的休克患者；血清白蛋白低于30 g/L的肝硬化和重癥肝炎患者；血清白蛋白低于25~30 g/L的重癥患者；大面積燒傷、腦水腫、新生兒高膽紅素血癥；某些特殊情況伴有低蛋白血癥患者等。
3.2 嘗試建立臨床應用人血白蛋白審批制
臨床各科室依據適應證需用人血白蛋白時，必須開具紙質處方，注明診斷和最近的血清白蛋白濃度，科主任或醫務部主任核實并簽名后到相應藥房領取使用。
3.3 加強對患者自購的人血白蛋白的管理
為保障藥品安全性及預防可能發生的糾紛，在人血白蛋白供應不足的情況下，對于患者自行購買的人血白蛋白制品應加強管理。采取適當措施如要求自購者簽名以示負責等。
3.4 應摒棄人血白蛋白“增強機體免疫力”、“提供豐富營養”、“廣泛用于各種危重患者的救治”等錯誤觀念，保障人血白蛋白合理使用。
4 討論
白蛋白是血漿中含量最高的蛋白質，占血漿總蛋白的50%~60%，循環中半衰期為18~20 d。它是血液總滲透壓的主要調節物質，具有維持血液正常滲透壓、運輸、解毒和抗休克等作用，也是組織修復再生的必要成分。白蛋白是一種很好的血容量擴充劑，對低血容量患者可迅速擴容以維持心排血量，在搶救急性創傷性、出血性休克等危重患者時效果顯著。
因此，醫院應加強人血白蛋白的臨床應用管理，使其真正用于有臨床適應證的患者，以逐步改善人血白蛋白的緊缺局面。
無償獻血的用途范文4
血站的財務成本核算對于血站的正常運行有著重要的意義，此外還可以促進公眾對于無償獻血制度的認識，加強對血站的社會公眾監督。要提高血站財務成本核算的質量，就必須建立系統、全面的財務核算制度，對資金進行合理優化的配置。本文首先對血站財務成本核算的性質和特點進行了總結，并總結了血站成本核算實際工作中存在的問題，最后結合實際工作經驗提出了相應的解決措施。
關鍵詞：
血站；財務成本核算；策略
血站是一個非盈利性的公共衛生機構，其工作內容包括采集、制備和存儲血液，并根據需要提供血液。血站由幾個部門組成，包括血液中心、中心血站、中心血庫等。血站在我國屬于行政衛生事業單位，因此財務成本核算方式上一直以來都是按照上級部門所制定的標準和要求來執行的。在這種管理模式下，血站在日常工作中通常將重心放在采集血液、存儲血液以及相應的供應工作上，在財務成本核算方面投入的精力較少，從而導致財務成本核算工作存在秩序混亂、標準不統一等問題。當前，這些問題已經在一定程度上影響了血站的正常運行，因此相關部門亟需尋找有效的方法來解決這些問題。
一、血站財務成本核算的特點
1.血站財務成本核算屬于一種不完全的成本核算
血站是一個非盈利的公益性衛生機構，其工作內容包括血液的采集、檢驗、存儲和運輸等環節。血站的財務成本包括管理、材料、設備、人工等方面的費用。其中，有些費用在實際的工作過程中很可能并沒有發生，部分費用盡管發生了，但是難以進行準確的計量，因此血站的財務成本核算屬于不完全成本核算。
2.血站成本核算方式多種多樣
進行血站財務成本管理的最終目的是真實有效的反映血站運行過程中的經濟效益。不同的血站采取的財務成本核算方式也有很大的差異。當前，我國血站主要采取的財務成本核算方式是按照工作性質或收入方式進行核算單位的劃分，然后各個部門獨立進行成本核算。
3.血站財務成本核算具有較強的支出控制性
血站進行財務成本核算的最終目的是通過對成本的分析來明確血站的支出與收入，進而為血站的各項財務活動提供參考依據。其中，財務支出是血站財務成本核算中的重點。
二、血站財務成本核算問題分析
1.血站財務分析不完善
財務分析是財務成本核算的基礎和前提，也是掌握血站財務狀況的有效手段。但是我國的血站當前在財務成本核算管理上缺乏科學完善的制度，財務成本分析不足，無法對血站真實的支出和收入狀況進行細致有效的反映，從而導致血站的資金管理和運行效率十分低下，對資源的配置也不夠合理。
2.血站財務成本核算機制不完善
當前血站財務成本核算中最突出的問題就是核算機制的不完善，尚未形成標準、科學、合理的核算系統。正是由于在核算機制上的缺陷，導致在血站的實際財務管理過程中出現各種違規行為，如成本數據與實際數據不一致，財務成本核算工作流于形式，沒有起到實際作用等。
3.血站內部控制管理制度有待健全和完善
我國血站的財務會計管理工作范圍較窄，主要集中在會計核算工作上，而沒有充分的發揮財務管理工作對部門內部監管的作用以及在成本控制方面的作用。我國大多數血站都存在內部管理力度弱，成本核算工作質量低、效率低的問題，這主要是由于成本核算對財務控制的作用沒有充分發揮出來。
三、血站財務成本核算完善措施研究
1.強化血站的財務成本分析工作
要提高血站財務成本核算工作的質量和效率，必須首先對財務成本分析工作進行強化。在進行血站財務成本分析時需要根據血站的實際運行狀況，進行分析方式的合理選擇。血站的財務成本核算方式主要有直接成本分析和間接成本分析兩種方式。其中，直接成本包括血液采集成本、樣品檢驗成本、血液存儲成本、運輸成本、宣傳成本等。間接成本則包括設備購買和檢修成本、水電成本、人員報酬、管理成本等。財務成本分析為血站的財務成本核算提供參考資料。
2.完善血站成本核算體系的設置
血站財務成本核算工作的實質就是對血站各項成本進行系統的總結和分析，進而對血站的支出和收入進行合理有效的控制和平衡。為了確保核算的科學有效性，必須建立完善的財務核算體系，明確各個部門的成本核算標準和要求，并對不同部門的收入和支持進行歸納和總結，匯總成完善的成本信息，便于血站展開其他的財務管理活動。
3.充分發揮財務成本核算對血站管理的優化作業
血站的財務成本核算對于血站的內部管理具有重要的意義，但是很多血站在管理過程中并沒有意識到這一點。在進行財務成本核算的過程中，各個科室部門都應當積極的參與到其中，并進一步明確自身在財務成本核算過程中需要承擔的責任和義務，提高各個部門的責任心和凝聚力。與此同時，良好的財務成本核算工作還能幫助各個部門及時的發現財務活動中存在的問題，并對日常的管理模式進行及時的調整和優化。
4.完善血站的內部控制管理體系建設
在我國，血站屬于十分重要的公益性衛生部門，同時血站也是我國醫療衛生體系中的重要組成部分。血站的內部管理質量對其運行效果有著重要影響。血站應當加強其內部的管理和控制，重點完善其業務水平。此外，血站還應當根據具體的運行情況和財務狀況，細化出預算業務、收支業務、采購業務等管理項目。血站應當盡快建立起完善的內部監督機制，對血站運行過程中的各項工作進行合理的評價與反饋，從而對日常管理模式和措施進行調整，不斷提高工作的質量和效率，為血站財務成本工作打好基礎。
5.做好血站資金及資產的核算管理
血站財務成本管理的重點是資金管理和資產管理，在實際核算過程中必須對兩者進行細化。在進行資金成本核算管理時，需要嚴格按照國家的相關規定來執行，尤其是預算外的資金，必須明確資金的來源和用途，只有這樣才能確保資金管理的清晰透明。在固定資產的管理方面，則需要將重點放在設備的更新和折舊成本核算方面。
四、結語
血站的財務成本核算是血站管理的重要內容，此外，血站的財務成本核算為公眾提供了了解血液采集、存儲、使用的途徑。為了確保血站財務成本核算的質量和效率，血站的財務管理部門和相關工作人員首先要明確該項工作的重要性，并根據實際工作中存在的問題，制定具體可行的改善措施。
作者：劉洋 單位：山西省晉中市中心血站
參考文獻：
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無償獻血的用途范文5
關鍵詞：紅十字會；信任危機；發生原因；解決對策
一、引言
隨著社會的進步與發展，我國出現了大量的非營利組織，它們的存在和發展對于動員民間資源，發展文化、教育、體育、衛生、環保等事業，完善社會保障體系，維護社會穩定，促進經濟發展具有極其重要的作用。但此類組織在實踐中暴露出越來越多的問題，如公信力不足、內部管理混亂、項目運作效率低下等，人們不再相信它們的道德標準。現階段，我國非營利組織公信力不足已成為社會關注的焦點。紅十字會作為國際性的非營利性組織在社會上應扮演人道救助、促進社會和諧發展、輔助政府救助社會弱勢群體提升政府權威的角色，這也是它的社會責任。而近幾年，中國紅十字會產生很多負面新聞，例如汶川地震的萬元帳篷，例如上海盧灣區紅十字會的萬元餐費，在例如引爆公眾對慈善機構不信任感的“郭美美事件”，這些都嚴重損害了以往紅十字會在公眾心目中的地位和形象，直接削減了公眾對于公益捐款、無償獻血、慈善益拍的熱情。
中國紅十字會產生反映如此強烈范圍如此廣泛的公眾信任危機，說明紅十字會在自身管理、機構運作和外部監督上都存在問題，國內外頻頻出現非營利組織的道德危機，已有很多國內外學者關注了它們所存在的問題本，大部分研究方向都是以非營利組織的整體情況來研究尋找解決問題的辦法，但是對于非營利組織工作人員對于組織的影響這方面的研究不是很深入，本文寫作目的就是通過對近期紅十字會負面新聞的總結歸納及分析得出產生信任危機的原因，并從非營利組織工作人員這一主要方面出發出發，尋找改善信任危機的對策。
二、文獻綜述
中國紅十字會成立于1904年，一直以來都是我國最具有影響力的非營利組織，非營利組織受到人們的關注是在20世紀60年代，快速的發展是在近二十年，西方對于紅十字會的建立和對非營利組織的研究比我國早很多，其理論成果比較成熟。
1.關于中國非營利組織的概念
目前沒有明確的非營利組織的定義，但較為流行的是美國約翰-霍普金斯大學萊斯特 · 薩拉蒙（Lester Salamon）教授提出的所謂五特征法，即將具有以下5個特征的組織界定為非營利組織：（1）組織性；（2）非政府性；（3）非營利性；（4）自治性；（5）志愿性。在我國，完全符合西方標準的非營利組織幾乎不存在，中國學者沒有給非營利組織下明確的定義，但中國確實存在可以用“非政府組織”來界定一些組織機構。比如康曉光（2001）認為，只要是依法注冊的正式組織，從事非營利性活動，滿足志愿性和公益性要求，具有不同程度的獨立性和自治性，即可稱為“中國的非政府組織”。[1]
2.中國非營利組織的發展
我國非營利組織的發展是在20世紀90年代，此時我國正處于轉型時期，為非營利組織的發展提供了良好的社會環境，但總的來說到目前為止，我國的非營利組織發育不是很完善，還存在許多機制和管理問題。
3.中國非營利組織在社會中的作用
非營利組織也被稱作“第三部門”是因為它不同于政府和營利性組織，是不以營利為目的、主要開展志愿性的公益或互益活動的非政府的社會組織。它在促進社會公共秩序和諧發展、提高社會就業率、提供公共服務和公共產品、促進社會和諧發展等方面都有非常重要的作用。
4.非營利組織的信任研究
已有很多學者對非營利組織的信任度進行了研究，例如王妮麗（2004）認為有必要在確保非營利組織自身值得信任的基礎上建立有效的信息披露機制，具體可以通過政府管制、中介機構評估、媒體監督等渠道向公眾提供相關信息，以此提高公眾對非營利組織的信任度，促進捐贈事業的發展。[2]王冠（2011）提出，，非營利組織的信任問題具有現實性。基于此，必須進一步加強內部信任體系和外部信任體系的建設，建立提升信任水平的社會結構。[3]楊金鍵（2011）運用科爾曼的理性選擇理論對非營利組織與公眾信任關系進行研究，科爾曼的理性選擇理論指出，只有基于信任的合作關系的非營利組織和公眾才是理想的理性選擇，并提出了發展非營利組織與公眾信任關系的路徑；樹立積極的信任意愿；非營利組織活動透明化和公眾參與監督相結合，創建長遠的戰略信任關系，加強組織間的良性競爭。[4]問延安，徐濟益（2010）通過研究發現我國非營利組織要建立一個"結構優化、布局合理"的社團群體，要達到這個治理目標，一方面，圍繞合法、誠信、使命、效率、績效提升非營利組織的公信力，以恢復和增強社會信任度。另一方面，在組織內部設立對工作人員的激勵機制。[5]
三、信任危機的發生原因
（一）捐款不透明，善款去向不明
紅十字會在受理善款和善款贈與上都應該有一個完善系統的機制，讓公眾能夠查到相對具體的捐款人姓名和捐款數額，并且還要讓捐款人知道自己的善款幫助到了哪些需要幫助的人或一個群體，然而現在上中國紅十字會網站上幾乎查不到相關內容，即使有相關內容也是相當模糊不清的，讓公眾還是無法清楚的了解到中國紅十字會的運行方式和體系，特別是愛心人士捐贈善款的具體用途和數額。這就讓關注紅十字會的公眾不得不懷疑善款的用處。
（二）以公益目的謀取私人和組織自身利益
紅十字會是一個國際性的慈善組織，其宗旨是保護人的生命和健康，發揚人道主義精神，促進和平進步，中國紅十字會還要履行備災救災、衛生救護等職責。紅十字會的大部分資金都是各界組織和個人捐助的善款，其目的是幫助需要幫助的人，然而善款中的一部分卻被僅作為管理者的紅十字會的工作人員濫用或挪用為私有。例如2008年汶川大地震時，中國紅十字會募得大量捐款，有民眾引述中國紅十字會職員對中央電視臺表示需款一千多萬元買一千頂帳篷，，懷疑善款被貪污；2011年4月15日，新浪微博流傳出一張付款單位為“上海市盧灣區紅十字會”的餐飲發票照片金額高達9859元；再例如轟動一時的郭美美炫富事件，這些案例都充分說明紅十字會在處理善款時是存在濫用或私自挪用善款的情況。
（三）回應質疑不誠懇
雖然現在新聞媒體在進步，網絡在不斷發展，能夠讓許多“隱秘”的事件暴露在公眾的視野之下，但是只是曝光而無法解決又使得事件處理無法進行下去，公眾無法得到公正合理的解釋。負面新聞的當事人或組織總是找各種理由來推卸責任或者不正面回答此類問題，更或者是完全無視這些問題閉口不提，這就使得公眾即使知道了這樣的事件但是又看不到事件得以合理解決最后只能不了了之。
四、解決信任危機提升信任度的對策
（一）加強紅十字會內部管理
我國慈善事業起步較晚發展較慢，我們可以借鑒慈善事業較為發達的國家的經驗，例如
在日本，紅十字會雖然屬于“特殊法人”（不用納稅），又直接歸日本政府的厚生勞動省管轄，但它也像日本其他股份企業、上市公司一樣，將自己的收支報告、監察流程、監管法規等信息，在自己的網站上公開，任何人都可以上網查詢。此外，日本慈善事業發展歷史長，有專門的慈善法律、法規。慈善基金會可免稅，但每筆善款來源和善款使用途徑必須公開。包括紅十字會在內，很多慈善基金會的網站上都可以看到收支報告，而美國就是每年為慈善機構評級，在我國，紅十字會不是一個獨立的機構，它是由政府掌管的，因此它的內部管理的重擔就應該由政府來承擔。中國紅十字會的內部管理要分為兩個方面；
第一，運行機制的管理。首先，紅十字會內部要有一個較為完善的工作運行機制，能夠使紅十字會的工作有序、合理、高效的進行；其次就是要把這個運行機制的大概情況公之于眾，使其透明化，讓公眾了解其運行模式，這樣可以消除公眾對紅十字會運作的不信任感。
第二，工作人員的管理。對于工作人員的管理是建立在較為完善的工作運行機制的基礎之上，有了良好的工作運行機制，工作人員就要按照這套完善的機制進行工作，每一步運行的都合理有效，那么工作人員就不會有的機會。
（二）健全紅十字會外部監督機制
外部監督包括公眾，新聞媒體，最重要的是有相關法律的監督。正因為有媒體和公眾的監督紅十字會的負面新聞才會挖掘出來，才會引起廣泛反響，但是又由于相關法律的缺乏又使得被挖掘出來的負面新聞的當事人不會受到法律的制裁，而公眾只能用自己的權力來控訴對事件的不滿，而最終阻礙的卻是慈善事業的發展。如果我們有相關法律來約束不法犯罪的行為，那么私吞善款的情況就會減少，被侵吞的善款也會追回。例如俄羅斯紅十字會克拉斯諾亞爾斯克地區分會會長馬林娜因涉嫌侵吞救助艾滋病患者的300萬盧布（約合66萬元人民幣）捐款而被逮捕。馬林娜用這筆錢給自己的住宅進行了一次歐式裝修，是分會總會計師揭發了她。根據俄羅斯刑法典，馬林娜最后被判處5年半監禁，并將全部涉案資金返還。雖然現在我們有非營利組織相應的規章制度，但立法部門應提高立法層次，把非營利組織的行政規章和部門規章上升為國家立法，這樣的法律才具有權威性和約束力。
（三）提高專職人員的道德素質
專職人員是這個組織運行的操縱者，而操縱者的職業素養和道德素質也會決定這個組織的運行是否公平合理，能否得到公眾的信任。要擁有具有良好道德素養的公職人員，就要從以下三點入手
1.嚴格選拔專職人員。人員的初步選拔就必須是具有專業知識或志愿者服務的相關經驗的候選者，然后再進行嚴格的考試從中進行從中進行選拔?？荚嚨哪康闹饕强己撕蜻x者相關知識的掌握、領導方面的能力和對待工作的忠誠度和誠信度。
2.加強職業道德培訓。為了專職人員能夠保持自己的職業操守，在非營利組織中不僅要對工作人員的工作技能進行培訓，更要不斷強調此類組織的宗旨和工作目標，使其具有使命感。
3.完善組織運行機制。
從人員選拔開始就要嚴格把關，后期還要進行職業道德培訓，再以完善嚴格的組織運行機制加以約束，可以有效提升組織的工作效率、人員素質、組織的信任度。
五、結論
中國紅十字會會出現這些問題不是一天兩天就能形成的，只不過是在近期由于媒體的進步、網絡的發達而更加突顯出來。在文章中，以紅十字會這一最具有代表性的非營利組織為主要研究對象，從分析信任危機產生原因到針對原因尋找解決問題的對策，運用了文獻分析、比較研究、歸納總結方法。
非營利組織機構的運行不僅要有完善的內部制度和嚴格的外部監督，更重要的是其工作人員要有為社會服務的精神、良好地道德素養和職業操守，這樣的非營利組織才能更好的為社會服務，完成它的使命。
參考文獻：
[1] 康曉光.NGO扶貧行為研究[M].北京：中國經濟出版社.2001.
[2] 王妮麗.信任、捐贈與非營利組織的信息披露[J].學術探究.2004（08）.
[3] 王冠.信任產物和信任建構：中國非營利組織信任研究[J].福建行政學院學報.2011（05）.
