加強醫療廢物管理措施范例6篇

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加強醫療廢物管理措施

加強醫療廢物管理措施范文1

文章編號:1003-1383(2006)03-0325-02

中圖分類號:R 197.323文獻標識碼:Bお

醫療廢物是指醫療機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。如對醫療廢物管理不當,造成醫療廢物流失,將可能對整個社會形成巨大的危害[1~4]。2003年國務院頒布實施了《醫療廢物管理條例》(以下簡稱《條例》),標志著我國醫療廢物管理正式步入法制化軌道。去年衛生部在醫院管理年活動評價標準中,也將醫療廢物處理相關內容納入其中,可見醫療廢物管理在預防醫院感染中的重要性和迫切性。我院在近幾年對醫療廢物管理工作中結合實際,摸索出了一些管理經驗,取得了較好效果。

一、加強領導,建立健全醫療廢物管理組織和制度

領導重視,建立健全組織管理及制度是醫療廢物管理工作能否取得良好成效的關鍵。在《條例》頒布后,為使醫療廢物管理工作做到有章可循,有法可依,我院領導根據《條例》精神,召開了院領導及相關重要部門會議,結合我院的具體情況,制定了《醫院醫療廢物管理規定》、《醫院醫療廢物突發事件應急處理預案》,成立了醫院醫療廢物管理領導小組及醫療廢物突發事件應急處理領導小組,領導小組以院長為第一責任人,由主管醫院感染的副院長、后勤副院長、醫院感染管理科、醫務部、護理部、門診辦、供應室、檢驗科、藥劑科、總務科等負責人為小組成員。實施由院長職能科室各科室主任、護士長醫務人員病人、陪護人員的管理流程,一級對一級負責,層層落實。同時,將規章制度成文并下發到各個科室,要求每個科室認真學習,嚴格執行。

二、明確責任,各施其責,共同做好醫療廢物管理

醫院感染管理科主要負責醫院醫療廢物管理制度、措施、獎懲辦法等的制定,并按相關規定,定期對全院醫療廢物的規范處理進行檢查、監督、指導,對存在的問題提出整改措施并監督整改;醫務部、護理部、門診辦分別負責醫療、護理、門診等系統規范醫療廢物的分類及檢查督導;檢驗科負責病原體培養基、標本、菌種、毒種保存液等高危險廢物的就地滅菌、消毒工作;藥劑科負責過期等藥品的運送及焚燒工作;總務科負責醫療廢物的收集、運送、貯存、焚燒、處置等工作;供應室負責一次性使用醫療用品使用后不可再返回本科室的監督工作。各科室均指定專人負責,并要求各科室對本科所產生的醫療廢物特點制定各自的管理制度及管理目標,使各科室的醫療廢物管理做到有章可循。

三、開展全院醫療廢物知識培訓,提高意識

醫療廢物管理專職人員管理能力和自身素質的高低,直接影響醫院醫療廢物管理工作的開展及取得的成效[3]。醫療廢物處理規范與否,也是醫院整體管理水平的重要標志[5]。醫療廢物管理要取得成效,不僅需要各個部門同心協力,更需要全院每位職工的參與。我院對醫療廢物知識培訓十分重視,多次派醫院感染管理科及相關的人員參加國家、自治區舉辦的醫療廢物知識的培訓班。并由醫院感染管理科負責培訓計劃及培訓內容,要求全員培訓,人人過關。采取下發學習資料、上大課、舉辦專題講座、提問及考試等方式,分期分批對醫務人員、后勤人員、保潔工人、專職收集醫療廢物人員焚燒工人進行培訓,對新分配及新調入人員及時進行有關醫療廢物管理的崗前培訓,重點培訓與醫療廢物密切接觸的相關人員(如收集、運送、貯存、處理的工作人員)。培訓內容為:國務院《醫療廢物管理條例》、衛生部《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》、環??偩帧夺t療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規定》;醫療廢物類別分類;本院相關的規章制度、工作流程、要求、分類收集、運送、貯存、處置、登記、安全防護知識;發生醫療廢物流失、泄露、擴散和意外事故時的緊急處理措施等。通過不間斷的開展培訓,我院培訓率達100%,培訓后進行相關考試,合格率達100%。在今年1~6月,我院還要求各科室開展每月一次的醫院感染控制學習,均以醫療廢物管理為主要內容,進一步強化意識,提高人人主動參與的積極性和主動性。

四、依法管理,重視重點環節的質量

1.收集要做好醫療廢物的收集,必須了解醫療廢物的分類,生活垃圾和醫療廢物應分別裝在黑色和黃色的塑料袋中,不得混裝。按《醫療廢物分類目錄》醫療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學性廢物5類。損傷性醫療廢物如醫用針頭、縫合針、手術刀等,使用后直接置于注明有“損傷性廢物”及警示標識的黃色利器盒內,待盒滿2 / 3或3 /4時,將投放口鎖緊,置入醫療廢物周轉箱內;其余的醫療廢物分別置于有警示標識及有廢物產生單位、產生日期、類別的防滲漏的黃色包裝袋內,袋滿3 / 4時,封扎袋口置于醫療廢物周轉箱內;病原體的培養基、標本和菌種、毒種保存液等高危險廢物,在產生地點進行高壓滅菌或采用化學消毒處理后,感染性廢物包裝袋裝,封扎袋口置于醫療廢物周轉箱內;隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫療廢物必須用雙層包裝袋,并及時密封。

2.運送、貯存及登記科室的醫療廢物由專人負責運送,每天上下午各一次,按時間、線路運送。周轉箱為封閉式,確保醫療廢物在運送過程中不發生泄露、拋撒??剖壹百A存地分別設立登記本,登記內容:醫療廢物來源科室、種類、重量(數量)、運出科室時間、運送人簽名;貯存地交接時間、雙方經辦人簽名,最終去向等。運送工具用有效氯2000 mg/L含氯消毒液檫拭或浸泡后備用;貯存地物體表面用有效氯2000 mg/L含氯消毒液檫拭;貯存地有明顯的醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、禁止飲食”的警示標識;管理人員離開貯存地必須上鎖,嚴防拾荒人員或兒童進入。

3.注重安全防護接觸醫療廢物時刻存在著被感染的危險,為此,我院對從事醫療廢物收集、運送、貯存及處理的人員配備了必要的防護用品,如口罩、帽子、乳膠手套,膠鞋等,并要求他們在工作中一定要做好個人防護。同時,對他們定期進行健康體檢。

五、加強監督考評,不斷整改,長抓不懈

有了一整套醫療廢物安全管理的規章制度、工作職責及應急方案,對做好醫療廢物管理有了基礎,但監管工作則是其取得良好成效的重要保證。醫院感染管理科負責日常監督,定期或不定期的對全院的醫療廢物處理工作進行監督檢查,發現有違規現象即給予扣分,并將結果納入醫療、護理質量考核。凡在上級部門相關檢查發現問題并扣分的,按分值對個人及科室進行相應的處罰。同時,定期將監督檢查的結果以書面形式向主管院長匯報,提出相應的整改措施并督促整改,以確保醫療廢物管理條例在我院的順利實施,有效的避免醫院感染的發生。通過長期工作,我院在醫療廢物管理工作中取得了良好的成效,在去年的醫院管理年活動兩次檢查及衛生廳的多次檢查中,醫療廢物管理環節均達標。但醫療廢物管理工作是一項長期任務,我們不能滿足于現在成績,應不斷繼續努力,長抓不懈。

參考文獻

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加強醫療廢物管理措施范文2

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.400

我院是一個社區衛生服務中心,同時擁有16個社區衛生服務站,這16個社區衛生服務站都由社區衛生服務中心管理,在醫療廢物管理上存在一定難度。然而,醫療廢物管理是醫院管理工作的重要組成部分,是控制醫院感染工作的重點之一。因此,2009年1月開始我院領導與院感科根據醫療衛生機構出臺的醫療廢物管理的各項法規,對照標準,查找我社區衛生服務中心醫療廢物管理中存在的問題,提出改進措施與對策,層層落實,收到了滿意的效果。

存在的問題

概念區分不清:醫院廢物與醫療廢物概念混淆,特別是剛參加工作的醫務工作者與一些醫院的實習生。不知道醫院廢物是屬于無危害垃圾。醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療工作中產生的具有危害性的廢物。

對醫療廢物分類不清:醫療廢物分為5大類,感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物。在工作中常常發現感染性廢物中混有藥物性廢物,藥物性廢物中混有損傷性廢物,非感染性垃圾混入醫療垃圾,如輸液袋外包裝,藥物包裝盒等醫療垃圾屬于非感染性垃圾,都混入黃色垃圾袋內。

醫療垃圾與生活垃圾混放:患者使用過沾有血液的中單、棉簽、棉球及醫務人員的口罩與帽子等混入生活垃圾容器內,還有個別工作人員的生活垃圾混入治療室的黃色醫療垃圾筒內。

醫院廢物暫存庫房管理不到位:庫房無專人管理,位置安排不合理,面積沒有達到規定的要求,沒有照明設施,沒有水龍頭及地下排污水條件,沒有防鼠、防蚊、防盜等設施,也沒有各種消毒、洗手等必備設施與條件。

制度制定不夠全面:領導與相關職能部門缺少重視,制度制定不夠健全,管理與檢查的力度不夠。

缺少培訓:醫務人員對醫療衛生機構醫療廢物的管理條例和辦法學習培訓不到位,各科處理醫療廢物及管理暫存庫房工作人員文化素質普遍不高,大多是醫院從農村招進來,年齡偏大,對醫療廢物處理的工作流程不清楚,甚至在利益的驅使下有個別勤雜工把一些醫療廢物如橡膠手套等私自出賣。

職業防護不夠重視:各科廢物處理人員與暫存庫房管理人員的職業防護意識薄弱,在收集醫療廢物與處理醫療廢物時沒有佩戴相應的防護用品。醫院發放的防護用品不足,如洗手液、膠鞋等。

管理對策

領導重視:醫院加大投入,與杭州大地維康醫療廢物處理公司簽定合同,使用符合醫療廢物管理條例中所要求的各種包裝容器,如防刺破的帶蓋利器盒,各種型號的黃色廢物袋,黃色腳踏醫療廢物桶、黃色醫療廢物周轉箱等,從而避免醫院感染的發生。

健全管理制度:要健全醫療廢物管理制度,醫療廢物管理人員的工作職責、醫療廢物處理流程、防護措施、各種警示標識及監督考核等,各部門負責人與專職人員要經常督促、檢查醫療廢物管理制度執行情況,確保工作制度的落實。

暫存庫房的設置:庫房位置應遠離醫院醫療區與生活區。應有嚴密防鼠、防蚊、防盜設施,地基保證不受雨水沖擊和浸泡,排污水管道通暢。具備良好照明設施和通風條件,每天用紫外線燈管對暫存庫房進行空氣消毒。庫房內廢物按醫療廢物五大類分別放入周轉箱內,相應位置設有醒目的警示標識。社區衛生服務中心和16個社區衛生服務站各交接記錄要齊全,簽名要完整。

加強學習與培訓:對所有的醫院工作人員加強有關醫療廢物管理條例及醫療廢物管理辦法等相關知識的學習與培訓。在工作中嚴格按醫療廢物處理流程正確進行分類收集、運送、儲存。充分認識到醫療廢物管理的重要性并加強職業防護意識,堅決杜絕醫療廢物的流失、泄漏和擴散等現象的發生。

加強醫療廢物管理措施范文3

摘要目的:探討標識化管理在臨床醫療廢物管理中的應用效果。方法:2013年1~6月共檢查醫療廢物336件作為對照組,采用常規醫療廢物管理方法;2013年7~12月共檢查醫療廢物336件作為觀察組,應用醫院感染管理科統一制作的標識,根據醫療廢物分類,統一張貼位置并做好宣教,規范放置等。比較標識化管理前后臨床醫療廢物管理效果情況。結果:觀察組實施標識化管理后醫護人員工作中處理醫療廢物更方便、醫療廢物分類更規范、處置室管理更到位,避免了工作的隨意與無序性,醫療廢物管理檢查不合格情況明顯低于對照組,兩組比較有統計學意義P<0.05。結論:標識使用使臨床醫療廢物管理規范性明顯提高。

關鍵詞 醫療廢物;標識化管理;效果doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.10.046

醫療廢物是醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物[1]。醫療廢物的有效管理是控制疫病擴散的重要環節和途徑。為進一步規范醫療廢物的管理,我院2013年7月開始在醫療廢物管理中加強規范化標識管理,取得較好的效果,現報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料全院56個臨床科室及醫技部門進行每月1次醫療廢物管理檢查,將2013年1~6月規范化標識使用前共檢查醫療廢物336件作為對照組,將2013年7~12月實施規范化標識后檢查的醫療廢物336件作為觀察組。比較兩組檢查項目不合格情況。

1.2方法標識化管理實施前后由醫院感染科1名成員組織各片區大科護士長3~4名,每月1次對全院56個臨床科室及醫技部門進行醫療廢物管理檢查。檢查內容:醫療廢物

作者單位:214400江陰市東南大學附屬江陰市人民醫院

劉玲珍:女,本科,副主任護師

分類收集情況;醫療廢物與生活垃圾分開收集情況;醫療廢物臨時存放點設置及相關用具配置情況。

1.2.1對照組采用常規管理,檢查發現56個臨床科室及醫技部門中醫療廢物管理存在問題:(1)發現存在醫療廢物分類不清,生活垃圾與醫療垃圾混放;醫療廢物分類概念掌握不清,對醫療廢物分類管理重要性認識不足,處理時隨意亂放,特別是年輕醫師、護士、實習生、工勤人員。(2)各科室處置室存放醫療廢物柜門上標識設計不規范,如玻璃類廢物、外包裝類廢物標識為:生活垃圾(玻璃類)、生活垃圾(外包裝類),容易造成誤會特別是患者家屬,以致檢查中發現以上二類廢物中經?;煊惺o?、剩菜、衛生用物等;標識為紙質容易有破損,造成標識模糊、不全。(3)醫療廢物臨時存放點及相關配置用具問題:醫療廢物臨時存放點設置不合理,用具不統一、不符合要求,沒有加鎖,清潔消毒不到位等現象。

1.2.2觀察組采用標識化管理,具體如下:

1.2.2.1針對存在的問題進行醫療廢物管理知識培訓:(1)依據醫療廢物管理法律法規,結合本院的實際情況,加強醫療廢物管理委員會監管力度,同時各科室設立醫療廢物督察員協助病區護士長加強醫療廢物管理。(2)加強醫務人員醫療廢物管理知識培訓。組織上級專家講課、組織醫院感染知識宣傳月、圖片展版,派專職人員定期到各臨床專科現場指導。在培訓后,分別對各類人員進行相關知識考核和現場操作。(3)加強對患者及其家屬的宣教,如針眼處按壓棉簽、污染的手套是醫療垃圾,應有醫護人員處理放入黃色垃圾袋,剩飯剩菜為生活垃圾,應放入病房內黑色垃圾袋中。(4)加強工勤人員培訓、安全防護現場指導。工勤人員必須明確區別生活垃圾與醫療廢物,必須嚴格按照標識分類放置,存放在統一指定的專用收集用具內。

1.2.2.2加強標識化管理:(1)醫院統一規范56個臨床科室及醫技部門處置室設施,嚴格按照衛生部2003年“醫療廢物專用包裝物、容器標準警示標識規定”要求放置包裝袋、容器、周轉箱等。(2)存放感染性醫療廢物裝置柜門上統一張貼衛生部要求黃色三角警示標識。(3)由醫院感染管理科統一根據標識設計理念,標識設計依據醫療廢物分類原則,結合臨床工作性質、工作流程及病區人員復雜易發生隨意亂放等因素,將各類醫療廢物拍攝成照片,統一設計成20cm×30cm大小統一規格、字樣、圖標的標識。(4)標識左上角為醫院院徽及醫院名稱,左下角為地圖及愛護我們的地球從點點滴滴做起字樣,標識中間標明玻璃類廢物、損傷性廢物、感染性廢物、感染性廢物(血袋)、外包裝類廢物等字樣并分別配有各類醫療廢物實物的照片,直觀性強,使工作人員及家屬看到標識后能即刻識別。(5)制作好的標識有專人對全院56個臨床科室及醫技部門統一張貼,位置固定、醒目。(6)規定各臨床科室、部門必須明確區別醫療廢物與生活垃圾,必須嚴格按照標識分類存放在處置室專用柜內,存放在統一指定的專用收集用具內。

1.2.2.3醫療廢物由專職人員根據標識分類存放好的醫療廢物用專車按規定的路線、時間統一收集后送垃圾暫存地點,保潔工人必須嚴格按照要求對存放醫療廢物設備及用具進行消毒處理。

1.3評價指標由醫院感染科質量督查組成員嚴格按照《醫療廢物專用包裝物、容器標準警示標識規定》要求每月督查、評價。比較標識化管理前后56個臨床部門醫療廢物分類組中不合格件數。

1.4統計學處理采用PEMS3.2統計軟件,計數資料的比較采用χ2檢驗。檢驗水準α=0.05。

2結果(表1)

3討論

醫療廢物中含有感染性物品、鋒利物品、放射毒性、藥物毒性等有害物質,如果管理不善,對人類健康和環境污染構成巨大威脅,國內外均將醫療廢物列為頭號危險廢物或頂級危險的致命殺手[2]。發達國家對醫療廢物管理非常嚴格,為保障人民生命安全和減少環境污染,自2000年起,國務院、衛生部、環保局、藥監局等先后出臺一系列關于醫療廢物管理的相關法律、法規、規范及文件,標志著中國醫療廢物管理進入了一個新的階段,其中《醫療廢物管理條例》《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》《醫療廢物分類目錄》《醫療廢物管理行政處罰辦法》與醫療機構醫療廢物管理密切相關,多項政策的出臺,雖然對規范我國醫療廢物管理起到了積極作用,但在實施過程中仍然存在許多有待解決的問題[3]。

我院針對各科存在問題進行科學分析討論,不斷關注問題原因(內部、外部)根源所在,采取了一系列醫療廢物管理改進措施,特別對醫療廢物處理加強過程監控及標識化管理,使醫院所有醫護人員及工勤人員工作中處理醫療廢物更方便、醫療廢物分類更規范、處置室管理更到位,避免工作的隨意與無序性。結果顯示,標識化管理使患者及家屬對醫療廢物有了直觀認識,更加有利于宣教內容的掌握,杜絕了剩飯、剩菜等生活垃圾混入醫療廢物的現象。

標識是一種大眾傳播符號,它以精練的形象表達一定的涵義,并借助人們的識別、聯想等思維能力傳達特定的信息,因而被廣泛應用于現代社會生活的各個方面[4]。因此標識應用在醫院醫療廢物的規范化管理中有著重要作用。

4小結

我院統一設計制作標識,字樣規范、規格統一、圖文并茂、樣式美觀、充分體現科學性、藝術性、直觀性,且制作簡單,成本低,使用方便。標識化管理后,我院醫護人員工作中處理醫療廢物更方便、醫療廢物分類更規范、處置室管理更到位,避免了工作的隨意與無序性,明顯提高醫療廢物管理質量,值得臨床推廣應用。

參考文獻

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加強醫療廢物管理措施范文4

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.06.603 文章編號:1004-7484(2012)-06-1718-02

隨著《醫療廢物管理條例》的頒布和實施,對醫療廢物進行規范化的管理已成為各級醫療機構感染管理中的重要部分[1]。血站醫療廢物有效管理能夠防止設施、環境受到污染和輸血交叉感染的發生,確保采供血過程和輸血安全。近年來,我站通過制定血站醫療廢物管理文件并嚴格執行醫療廢物處理的常態化、制度化、責任化管理,在實際運行中取得良好效果?,F結合本站醫療廢物質量控制措施作如下探討:1 血站醫療廢物的主要來源及其危害

1.1 結合我站實際情況,醫療廢物主要來源于采血服務科、檢驗科、成分供血科、質量管理科等業務科室,采血護士、體檢人員、實驗室人員和醫療廢物處理人員、供血、成分制備、包裝及血液運輸人員為醫療廢物的直接接觸者,其種類主要包括接觸血液的采血器材、實驗試劑與耗材、檢測后廢液、陽性血液、可疑血液、試管、被血液污染的物品(口罩、手套、鞋套等一次性醫療用品和醫療器械)、生活垃圾等。

1.2 對于無償獻血志愿者和用血患者而言,最為關注的和擔憂的就是采血器材衛生狀況和血液制品質量。醫療廢物具有極強的傳染性、生物毒性和腐蝕性,排放管理不嚴或處理不當,一旦發生流失、泄漏、擴散,必將造成對水體、大氣、土壤的污染及對人體的直接危害,引起經血液傳播疾病的發生,被血液等污染的穿刺針頭不僅可造成工作人員割傷或刺傷,而且還可能同時引起感染,具有極強的風險性[2]。因此,血站醫療廢物是否處理妥當直接關系到采供血服務人員安全及臨床用血安全。2 醫療廢物管理質量控制點

2.1 健全管理制度,做到“有章可循”

2.1.1 嚴格執行規章制度,施行規范化管理 我站根據《醫療廢物管理條例》和《安全衛生管理程序》指定醫療廢物管理規程,設立專門的管理委員會進行協調管理,將醫療廢物從產生到最終處置的各個環節納入質量管理體系,推行全過程質量管理與監控。加強對醫療廢物的源頭控制,減少廢物產生量,對醫療廢物進行分類收集,并對收集、分類、存放、處理處置后二次污染的排放標準做出明確規定。

2.1.2 細化責任,落實到位 實行站部-科室負責人-全員的分級管理模式,由血站安全與衛生負責人進行監督協調,采血服務科、成分供血科、檢驗科、質量管理科分別指定1-2名專職醫療廢物處理負責人,明確崗位職責,確保各科室能夠按照國家規定的要求,使用標準的醫療廢物專用包裝袋、利器盒等盛放醫療廢物,并與總務科負責人完成交接,總務科負責檢查落實醫療廢物的分類收集、暫時貯存、運送及醫療廢物暫存地的日常管理和清潔消毒,全體員工積極配合履行血站醫療廢物的日常歸類處理工作,在全站內形成“專人負責,齊抓共管”的良好局面。

2.2 緊抓采供血源頭,做到“有規可矩”

2.2.1 采血過程中廢棄的一次性耗材等感染性廢物應當在工作結束后,按工作程序制定區域安全放置和棄置,用專用黃色包裝袋存放,包裝袋外壁必須有廢物警示標識,確保避免復用、污染和差錯。

2.2.2 損傷性廢棄物用耐刺的利器盒存放,密閉后再放入專用黃色垃圾袋;一次性醫療器具(一次性采血針及采血結束后經熱合處理的穿刺針頭應用專用剪刀去除銳器,將上述銳器醫用廢物應放置在指定的銳器收集盒內并加蓋,然后外套黃色包裝袋,集中焚燒處置。

2.2.3 藥物性廢物、化學性廢物須經血站廢物管理負責人批準,由相關科室按有關法規或規定統一銷毀或處置,少量的藥物性廢棄物可放入感染性廢棄物袋內。

2.2.4 血液檢測使用過的吸頭、酶標板和剪取血液標本的剪刀應先放入含有效氯2000mg/L的消毒劑桶內,浸泡30min后放入專用黃色包裝袋中并封口,陽性血液標本應蓋上試管帽再裝入紙盒中,并置入雙層塑料袋扎好,確保內容物無滲漏后統一回收集中焚燒。此外,血液檢測所涉及的所有樣品及實驗材料均視為存有傳染性的物品進行處理。

2.2.5 一般生活垃圾用黑色垃圾袋固定存放,不得與感染性廢物混放或隨意丟棄,一旦放入包裝袋后不得取出。告誡工作人員將醫療廢物視為危險廢物對待,勿直接將醫療廢物與生活垃圾混在一起,以免造成病原體借助生活垃圾中的有機質繁殖及病毒蔓延。

2.3 保證醫療廢物安全轉移,做到“有度可量”

2.3.1 醫療廢物臨時存放點應遠離人員活動地和生活垃圾存放場所,易于清潔和消毒,方便醫療廢物運送人員及運送工具、車輛的出入,設立明顯的警示標識及禁止吸煙、飲食標識,指定專職人員管理,非工作人員不得擅自接觸醫療廢物。

2.3.2 各科室醫療廢物及銳器回收盒收集裝滿后應及時封口,放在固定密閉區域,總務科專職人員按時收集各科室醫療廢物后在2天內高壓滅菌后暫存。

2.3.3 本站規定醫療廢物由某環保公司處理,每天必須定時至醫療廢物暫存點收集、運輸并用醫療廢物專送車進行集中化、規范化、無害化處理,做到日產日清。

2.4 務實完成交接記錄,做到“有據可查”

2.4.1 各醫療廢物產生科室與總務科之間及血站與醫療廢棄物處理單位之間必須對醫療廢物認真清點后做好各環節交接登記,使用統一制式的規范化、標準化表單,登記資料雙方各存一份,記錄每月交檔案室,歸檔保存5年以上。

2.4.2 《醫療廢物交接記錄》應盡可能全面地反映醫療廢棄物處理各環節交接的過程和結果,包括醫療廢物來源、類別、數量(或重量)、交接時間、最終去向、經手人及需要的特殊說明等,既要從整體上反映處理過程的充分性,還要注意保持原始記錄完整、準確,不得隨意變更、涂改,有效地為醫療廢棄物質量管理監控提供可靠的依據。

2.5 防患于未然,做到“有招可對”

2.5.1 高質量的人員隊伍是實施醫療廢物環境無害化管理的重要保障。我站注重加強工作人員醫療廢棄物基本知識和防護知識、醫療廢棄物安全管理法律法規解讀以及安全監管業務知識、事故應急處置的基本知識的教育培訓,樹立員工安全理念,提高防護意識,保護工作人員的自身安全,防范職業危害,提高其遵守相關法律法規的自覺性,進一步保障臨床采供血質量安全。

2.5.2 若有證據表明因醫療廢物管理不當導致的傳染病傳播或環境污染事故可能發生時,應立即報告醫療廢物管理應急委員會,同時疏散人員,控制現場。

2.5.3 一旦發現醫療廢物流失、泄露、擴散時,應立即啟動醫療廢物管理應急預案,第一發現人應當在2小時內報告血站醫療廢物管理應急委員會,委員會成員要記錄發生時間的時間、地點及范圍,立即到現場查看,同時采取減少危害的緊急處理措施,同時應當在48小時內向市衛生局、環保局報告。3 討 論

健全的質量管理監控是落實好醫療廢物管理制度的關鍵,本站以“抓源頭、定責任、明制度”為原則,通過對醫療廢物處理各個環節的質量管理與監控,有效地控制了本血站醫療廢物對人體健康和環境產生的危害。盡管成效顯著,但仍然存在個別問題:一是工作人員對醫療廢物管理法律法規知識的認識依舊薄弱,二是落后的醫療廢物處理技術嚴重制約著管理的有效性。在今后工作中,我們將積極采取預防措施,進一步加強工作人員安全防護以及緊急處理等知識的教育培訓,使工作人員明確醫療廢物管理的責任與義務,把規范化操作變成血站人員日常工作的自覺行為,同時積極推進醫療廢物集中處理設施建設,確保醫療廢物全部合法處置,將危險性減少至最低限度。

參考文獻

加強醫療廢物管理措施范文5

【關鍵詞】手術室;醫療廢物管理;醫院感染

隨著《醫療廢物管理條例》的頒布實施,醫療廢物的監督管理越來越引起臨床重視,加強手術室醫療廢物的管理是預防和控制院內感染、防止疾病傳播、保障人民健康的重要環節。

2004年1月我院手術室以《醫療廢物管理條例》為指南,嚴格手術室的醫療廢物管理,進行了科學分類、專人管理。強化手術室醫護人員的防護意識,規范護理行為,手術室工作人員的銳器傷明顯減少,傳染病感染率為零,有效預防了院內感染,取得了成效,現將管理體會介紹如下:

1建立健全手術室醫療廢物管理制度

根據《醫療感染管理規范》制定手術室醫用廢物分類、回收管理制度及相關獎懲制度,制定各級護理人員在手術醫療廢物管理中應遵循的規則。清潔衛生員的工作要求等。

2加強對手術室護理人員培訓

組織全體護理人員認真反復學習《醫療廢物管理條例》及部門規章,提高防護意識,讓手術室全體人員具備如何處理、分類和收集醫療廢物的知識、自覺依法行事。針對薄弱環節,采取有目的、有計劃的選派人員參加有關醫療廢物管理的培訓班,做到人人自覺履行在醫療廢物管理中護理人員的責任、義務和權利。

3保潔人員的培訓,注重加大對保潔人員的培訓及考核力度

保潔人員由于文化水平低,又不懂得醫院感染知識,對醫療廢物的危害性不了解,致使醫用、生活、感染性垃圾未做到分類放置、密閉運送處理,致各類垃圾的混放,垃圾袋、箱密封不嚴、垃圾袋重復使用、垃圾桶不及時保潔等問題的出現,增加了醫院環境污染和醫院感染的潛在危險性。為保證醫療廢物管理的規范化。我們定期組織保潔員認真學習《醫療廢物管理條例》,提高他們的環保意識及自我保護意識,要求他們熟練掌握和熟記醫療廢物收集、運送、貯存、處理過程中的各項規定和要求,指派專人對保潔的工作進行示范指導,并對手術室每日醫療廢物管理進行檢查監督,嚴格做到醫療垃圾分類放置、及時清運。每月對保潔員進行醫療廢物管理的法律、法規、各項規章制度、醫療廢物管理流程的考試,并與其經濟效益掛鉤,獎懲并舉,使手術室醫療廢物的管理工作做到有章可循,措施得力、監管到位、獎罰分明。

4嚴格醫療廢物的管理,專人負責,由一名主管護士作為院感質控員

生活垃圾與醫療垃圾嚴格分類放置,對一次性醫療廢物、專人發放、專人按數回收、集中消毒毀形、送院感進行焚燒,避免流入社會,污染環境和回流市場,引起醫源性感染,造成社會公害。

5醫療廢物的科學分類與正確處理

5.1銳利廢物的處理:每一手術間放置一個銳器盒,該盒必須具有不損漏,能防刺穿,不會出現破裂,易于焚燒等性能。

主要用于收集手術使用后的一次性注射器、輸液器、輸血器針頭,動靜脈留置針、手術刀片、縫針、麻醉穿刺針等銳利廢物,手術結束后由巡回護士封口,送至污物存放間指定容器,最后由院感科統一回收處理。

5.2非銳利廢物的處理:將非銳利廢物分類放置,即未被血液,體液污染(包括一次性無菌物品包裝袋、藥品包裝袋等)的廢棄物用黃色垃圾袋放置,生活垃圾(如辦公室垃圾)用黑色垃圾袋放置。更衣室、污物間、手術間分別設置大小合適的垃圾桶,根據要求,桶內放置不同顏色的塑料袋,當裝滿3/4時立即封口扎緊送至污物存放間,由院感科統一回收處理。

5.3一次性用品的回收處理

5.3.1一次性注射器、吸引器皮管、吸引器頭、吸引器瓶及氣管插管等的處理:一次性注射器使用后取下針頭,針頭放入利器盒內,針管充滿消毒液,浸泡在5%的84消毒液,作用時間30分鐘,如為肝炎病毒、結核桿菌、性病等病人的用物,浸泡濃度1﹪,作用時間為30分鐘,消毒后放入黃色垃圾袋內,而一次性引吸器皮管、頭、瓶等使用后毀形,然后放入黃色垃圾袋內,由院感科統一回收處理,吸引瓶內盛裝血液用1∶1 84消毒液倒入瓶內,作用時間30分鐘,然后倒入專門指定下水道。

5.3.2一次性尿管、尿袋、手套等塑料廢棄物處理:使用后,引流液倒在指定下水道,廢棄物放入黃色垃圾袋內,由院感科回收處理,如有傳染病先浸泡消毒再放入黃色垃圾袋內。

5.3.3感染手術敷料的處理:我們通常用一次性敷料,用后裝入雙層黃色垃圾袋內,扎緊并注明感染手術敷料,由院感科回收統一送處理場焚燒。血紗布,鹽水墊用0.5﹪84液浸泡后裝入黃色垃圾袋內,統一送處理場焚燒。

5.4死嬰、殘肢等廢棄的手術標本處理:我們在標本存放間里設置盛裝特制紙箱并貼上標簽,標簽上注明種類、病人姓名、住院號、床號、日期、巡回及洗手護士的姓名,手術切下來的殘肢或死嬰放入黃色垃圾袋內,如為感染標本則需用雙層黃色垃圾袋扎緊封死,然后按要求置于特制紙箱內,保潔員及時送醫院廢物處理中心,交付給專管人員,并雙方簽名,注明科類、數量,交接時間。

6體會

6.1制度健全、措施完善,使手術室各級醫護人員執行各項相關操作時有章可循,有據可依,各級醫護人員都嚴格按要求進行醫用廢物分類放置和處理,使手術室醫療廢物處理盡快達到衛生部要求標準。

6.2提高了各級醫務人員的法律意識、環保意識,將手術室醫療廢物的相關知識及醫療感染知識作為年終考核的主要內容, 使各級護理人員都認識到管理好手術室醫療廢物是預防和控制手術室感染的關鍵。

提高了手術室各級人員工作中的不良習慣,使手術室各項操作規范化,并采取逐級帶教方式,使手術室各級人員都熟練掌握并經常檢查督促,逐步做到按規定處理手術室廢物。

6.4手術室是醫院感染監測與控制的重要部門,手術室醫用廢物的管理,是控制手術室醫源性感染的重要環節,對其進行科學的、有效的管理,才能保證手術順利進行,由于我們加強了醫療廢物的管理,增強了手術室工作人員的自身防護意識,減少了銳器刺傷的發生,防止了傳染性疾病的傳播,一年來未發生因銳器刺傷傳染乙肝、丙肝、梅毒等。降低了無菌手術感染率,提高了手術室護理管理質量。

參考文獻

[1]衛生部、國家環??偩轴t療廢物專用包裝物、容器標準和警示標識規定,期刊論文,中國護理管理,2004(1)

[2]任小英、鄧敏,護理人員工作中被針刺傷調查及對策,期刊論文,中華醫院感染學雜志,2003(3)

加強醫療廢物管理措施范文6

1建立健全管理制度

根據《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》,制定適合醫院實際情況的《醫療廢物管理制度》、《醫療廢物分類》、《醫療廢物回收管理辦法》、《醫療廢物暫存間管理制度》、《醫療廢物緊急事件處理預案》、《工作人員安全衛生防護》、《醫療廢物管理知識培訓制度》等,制定各級各類醫護人員在醫療廢物管理中應遵循的規則及衛生員的工作要求等,使全院各級各類醫護人員執行各項相關操作時有章可循,有據可依,責任分明。使全院醫療廢物處置工作很快步入規范化管理,形成一條規范合理、符合要求、環保衛生、可操作性的醫療廢物管理體系,在接受省市衛生部門檢查中,達到衛生部要求標準,多次受到表揚。

2強化培訓提高認識

2.1加強對全院醫護人員的培訓組織全院醫護人員反復認真學習《醫療廢物管理條例》和醫院有關醫療廢物管理及處置辦法,明確醫療廢物的概念,了解醫療廢物的危害,讓大家明白:如果醫療廢物管理不好,流失到社會,將會造成疾病傳播、環境污染、對人民健康帶來損害,給社會造成危害,從而將醫療廢物的管理變成自覺行為,有效地處置醫療廢物。讓全院醫護人員具備如何處理、分類、收集、轉運醫療廢物的知識,提高防范意識,做好自我保護。定期選派有關醫護人員參加相關培訓班,做到人人自覺履行在醫療廢物管理中醫護人員的責任、義務和權利。

2.2定期對全院衛生員和處置醫療廢物專職人員進行培訓由于衛生員和專職人員文化水平不高,不懂醫療衛生知識和院感知識,對醫療廢物的危害性認識不夠,不明白規范管理、正確處置醫療廢物的重要性,經常發生生活垃圾里混有醫療廢物、醫療廢物用黑色生活垃圾包裝袋包裝、刺傷皮膚等情況。針對這種現象,加大對衛生員的培訓和考核監管力度,除組織他們學習《醫療廢物管理條例》和醫院有關醫療廢物管理制度外,專門制定適合衛生員的培訓資料,重點強調醫療廢物的危害性,環保意識和自我保護意識,要求衛生員熟練掌握醫療廢物分類放置、收集、轉運中的各項規定和要求,熟記不同顏色包裝袋的使用。對負責處置醫療廢物的專職人員,增加培訓次數和內容,強調按線路密閉轉運醫療廢物和走污物通道(專用電梯)的重要性,掌握轉運車輛、暫存間的清潔和消毒方法,熟記醫療廢物在暫存間的存放時間不得超過48h,強化真實、詳細填寫各種轉運登記、簽名和保存資料的必要性,重點掌握醫療廢物處置不當或泄漏等緊急情況的應急處理措施。定期組織專職人員和衛生員對可能發生的醫療廢物處置不當的緊急情況進行預演,確保真正掌握應急處理措施,防止醫療廢物的流失、泄漏、擴散,杜絕因醫療管理不當而引發的醫院感染暴發和流行。

3規范處置正確使用醫療廢物專用通道

3.1嚴格分類科學布局按《醫療廢物分類》要求,醫院規定所有接觸病人血液、體液的物品一律視為醫療廢物,包括一次性注射器、輸液器、引流袋、換藥碗、鑷、尿管、手套、換藥敷料、棉簽、一次性中單等;未被血液、體液污染的廢品,如一次性無菌物品外包裝袋、藥品包裝袋、治療室產生空藥瓶、未被污染的一次性用物等,經毀形后視同生活垃圾處置。全院各科室按醫院感染管理的要求,設有專門處置室,統一配置有明顯警示標識的醫療廢物專用袋、專用容器收集醫療廢物,并做好嚴格分類。

3.2正確使用不同顏色專用袋醫院規定:黑色為生活垃圾專用袋,黃色為醫療廢物專用袋,利器盒放置損傷性醫療廢物。所有衛生員在日常工作中嚴格執行醫院的規定,正確使用不同顏色的專用袋,兩種不同顏色的專用袋禁止混用、亂用。衛生員要及時更換專用袋,因為醫療廢物與生活垃圾均不能裝滿,每袋容量不超過3/4,以保證封扎牢固。衛生員在工作中要嚴格執行醫療廢物與生活垃圾分類,杜絕生活垃圾里混有醫療廢物。

3.3專職人員正確使用專用通道規范轉運醫療廢物醫院配有專職人員2人,每人各配一輛專用密閉車輛,負責收集、轉運全院醫療廢物工作。每次轉運時,專職人員使用專用密閉車輛乘專用電梯從上至下,到各科室處置室收集醫療廢物,封口密閉,稱完重量后在專用袋外注明科室、重量、時間,直接送往專用電梯內專用密閉車輛上。車輛裝滿后,直接轉運到暫存間存放于周轉箱內,將車輛清洗、消毒后再乘專用電梯到其他科室完成轉運工作。要求專職人員每日兩次按工作流程、回收線路和時間到各科室轉運醫療廢物,個別科室做到隨滿隨收,特殊情況隨叫隨收。轉運途中醫療廢物不能落地,專職人員必須直接從收集箱內拎起送往專用車輛上,不能拎著醫療廢物到其他清潔區域,更不能將在本科收集的療廢物帶往其他科室,也不能通過其他電梯、通道轉運醫療廢物,以免污染其他環境和電梯,造成交叉感染或院內感染。每天轉運結束后,對專用電梯進行清潔、消毒,并有記錄。

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