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基本公共衛生服務能力范文1
一、指導思想
以貫徹落實科學發展觀為指導，以實現人人享有基本醫療衛生服務為工作目標，著力解決人民群眾最關心、最直接、最現實的健康問題。注重質量，加強監督管理，創新體制機制，強化內涵建設，提升服務能力，健全覆蓋城鄉居民的基本公共衛生服務網絡，不斷提高全民健康水平，促進社會和諧。
二、基本原則
堅持政府主導、統籌兼顧，體現公益性和公平性，按項目內容免費向城鄉居民提供城市基本公共衛生服務。
堅持突出重點、分步實施，多渠道發展社區衛生服務，努力解決當前迫切需要解決的公共衛生問題。
堅持注重質量，提高效率，強化監管，保障城鄉居民充分享有基本公共衛生服務。
三、工作目標
1、加強各基本公共衛生服務機構內涵建設。強化人員培訓和設備建設，努力提高濱江社區衛生服務中心公共衛生服務能力建設及水平，確保年內達到二星級社區衛生服務中心標準；至年底，河東新增1所三星級社區衛生服務站。
2、建立居民健康檔案，實行計算機管理，確保建檔率達80%以上，規范化建檔率達70%以上。國家免疫規范疫苗接種率達90%以上。
3、至2012年底，至少為婦女、兒童、孕產婦、老年人、殘疾人和低保對象等六類人群提供價值250萬元的基本公共衛生服務。確保兒童保健管理率達90%以上，婦女保健管理率達30%以上，孕產婦保健管理率達85%以上，老年人保健（殘疾人、低保對象）管理率達30%以上。
4、加強高血壓、糖尿病的規范化管理，確保管理率、控制率均達50%以上。
5、加強重性精神疾病的篩查、管理，確保管理率達30%以上，穩定率達50%以上。
6、加大基本公共衛生宣傳力度，提升服務質量和服務水平，確保城鄉居民對城市基本公共衛生服務的知曉率、利用率達70%以上、滿意率達85%以上，合格率達90%以上。
四、工作舉措
（一）加強領導，明確責任，落實任務
繼續有力推進基本公共衛生服務均等化工作，加強各服務機構統籌協調和組織領導，明確工作職責，落實工作舉措，推動基本公共衛生服務順利開展。為確保基本公共衛生服務均等化項目順利實施，形成工作合力，區衛生局將與全區各基本公共衛生服務機構訂立《2011——2012年區基本公共衛生服務逐步均等化項目實施合同》，層層建立工作責任制，明確各單位的目標任務、服務要求和工作責任。各服務機構要認真按照《區2012年基本公共衛生服務部分項目最低任務分配表》（附后）的任務要求，精心部署，周密實施，確保圓滿完成各項保健管理任務。為使基本公共衛生服務工作落到實處，各服務機構均要設立公共衛生科，并要有一名分管領導，要根據工作任務，進一步明確分工，分解任務，落實到人。負責基本公共衛生服務工作的專職人員原則不得少于單位人員總數的20%。
（二）加大宣傳，積極引導，提高意識
各衛生服務機構要繼續充分利用編印宣傳手冊、張貼宣傳畫、懸掛宣傳橫幅、刷寫宣傳標語、出宣傳欄、發宣傳單等形式，對基本公共衛生服務工作進行大張旗鼓的宣傳，要開展廣泛的、有針對性的主題宣傳活動和健康教育知識講座等，面對面地向群眾宣傳基本公共衛生服務的相關內容，讓基本公共衛生服務深入人心，爭取得到廣大居民的支持，讓廣大居民充分了解基本公共衛生服務的主要內容和相關政策，積極引導鼓勵群眾養成“小病在社區，大病到醫院，康復回社區，健康進家庭”的就醫習慣，切實提高廣大居民的自我保健意識。
（三）完善模式，健全功能，樹立品牌
一是進一步完善基本公共衛生服務模式。根據社區居民需求，通過流動醫療服務、健康管理進社區、進村入戶等多種形式，提供上門服務、主動服務和連續服務。實現“以塊為主”向“條塊結合”的方向轉變，形成項目有專責、服務有團隊的基本公共衛生服務網絡化新格局。二是進一步健全健康管理的服務功能。重點加強慢病預防控制規范管理、重性精神疾病管理、六類人群保健管理等難點項目，尤其是重性精神疾病管理，各服務機構要加強宣傳，注重交流，消除社會對精神疾病的歧視和誤解，鼓勵和幫助他們進行生活功能康復訓練。同時要為慢病患者和六類人群提供連續、綜合、適宜的服務，提出科學、合理、詳細的干預措施。切實提升基層醫療機構集醫療、預防、保健、康復、計劃生育指導和健康教育的六位一體功能，讓廣大居民真正感受到基本公共衛生服務工作帶來的好處。三是充分發揮河東社區衛生服務中心示范龍頭作用。要全面加強河東社區衛生服務中心內涵建設，發揮示范引領作用，以點帶面在全區推廣，樹立基本公共衛生服務品牌。
（四）加強培訓，引進人才，提升能力
加大衛生人才的培養和引進力度，吸引和鼓勵高等醫學院校畢業生到基層醫療機構服務，充實公共衛生崗位。同時，認真按照省衛生廳《關于印發2011——2013年省城市社區衛生人員夜校培訓實施方案的通知》要求做好社區衛生人員夜校培訓工作。加強慢病管理、健康檔案等專項工作培訓及崗位培訓，提高社區衛生服務機構人員的綜合素質、服務能力和崗位技能。繼續開展以加強“三基”訓練為基礎的全科醫師骨干培訓和全科護士培訓，加強以學科帶頭人培養對象為中心的人才隊伍建設，進一步提升公共衛生人才隊伍素質。要通過舉辦公共衛生服務管理人員和技術人員培訓班，不斷更新知識，提升管理水平和業務技能。所有參加公共衛生培訓的工作人員回來后均要對內部人員進行再培訓，增強培訓效果，使培訓覆蓋率達到100%。
（五）嚴格監管，強化考核，提高質量
基本公共衛生服務能力范文2
關鍵詞：基本公共衛生；服務項目；穩定發展
【中圖分類號】G644【文獻標識碼】A【文章編號】1674-7526（2012）08-0468-01
1基本公共衛生服務的定義與內容
我國基本的公共衛生服務指的是：國家按照居民的健康問題以及危險的因素，根據社會經濟的發展水平、干預的投入與產出的比值結合國家的財政等方面進行的公共衛生服務。進行服務時，主要是經過城鄉基層當中的各醫療衛生組織或者機構提供服務項目的?；镜墓残l生服務內容有傳染病的防治、疾病的預防與接種或者是疫病的監測報告、兒童、婦女以及老人的保健問題、建立居民的健康檔案進行管理、對不利于人體健康的因素進行的預防等內容[1]。
2開展基本公共衛生服務項目存在的問題
2.1基層醫療部門或者機構對公共衛生服務的認識不足：基層醫療機構、部門沒有正確的深刻認識，對基本公共衛生服務的重要性與必要性。雖然我國已建立了基層公共衛生服務項目的體系，但在實際開展的過程中各級政府與基層的衛生機構或部門積極性不高。此外，實際的工作當中，從事衛生服務項目的人員思想觀念落后，教條主義與個人主義的風氣時常存在，影響了公共衛生服務項目的順利開展。
2.2傳染病與公共衛生突發事件的處理面臨的困難：基層公共衛生在傳染病、突發事件方面面臨的困難為：如何較好地實現對傳染病的有效監測；如何進一步規范病人與疫點的關系；如何提前獲得公共衛生突發事件的信息，便于采取有效的解決對策。此外，對于6歲以下兒童的健康檔案管理、或者是老年人的健康管理以及孕婦、產婦的健康管理方面的信息，較難獲取完整。
解決的對策有：以市當做單位，有效建立公共衛生的信息管理平臺，確保實現信息的共享以及分片管理的效果?；鶎拥尼t療機構（鄉、鎮衛醫院）部門應與婦幼保健部門進行有效的協調；并且以居委會作為單位，建立老年人協會，進一步提高其的活動條件以及場所[2]。
2.3基層醫院在疾病的預防與接種方面的困難：基本公共衛生服務項目當中，乙肝、麻疹、脊灰以及卡介苗、乙腦、甲肝、麻風腮等疾病的疫苗接種比率有所增加，接種率達到百分之九十以上。但是仍然面臨部分問題：基層的醫療機構的責任主體尚未明確，個醫療部門之間的配合與協調性不足；對流動人口的查漏或者補種工作有待加強；未建立針對流動人口進行預防接種的制度；處理因預防接種而產生的反應及問題的處理能力較差。
解決的對策：各地方政府應該建立健全醫療責任體制，為確保各醫療衛生站點開展公共衛生服務提高有效的保障，在開展工作的同時，各個衛生部門或人員可提高其的服務能力。加強對流動人口宣傳預防接種的知識，給予兒童、老人等弱勢群體進行必要的免費接種；各鄉鎮的衛生服務部門應該重視對疫苗的采購與運輸以及保存的管理工作，同時加強醫療衛生人員或醫生進行專業的培訓，提高其的知識與服務的能力，更好地開展為群眾進行預防接種的服務。
2.4對精神疾病患者服務時面臨的問題：在管理服務上，目前重度的精神疾病病患面臨的主要問題有病患的個人資料難以讓其家屬提供完整；當前還沒有專業培訓過的兼職或是專職人員參加；無法正常實施或者是操作分類干預、隨訪及健康體檢等項目。對策：對病患的情況，在不同的場所實行隨訪、收集信息、分類干預及健康體檢等項目的信息的收集，便于今后的管理。
2.5高血壓及糖尿病等慢性疾病病患的健康管理問題：高血壓及糖尿病等慢性疾病病患在健康管理上主要面臨的問題是慢性疾病的病患較多，缺乏專業的醫師，滿足不了病患的需求；慢性疾病的病患發現不及時，也難以通過體檢檢查發現；慢性疾病的規范管理內容繁多，不利于順利開展工作；慢性疾病的患者對疾病危害的認識不足。
措施：有針對的引導；經常上門引導行動不方便的病患；經常對慢性病做體格檢查，擬定各種干預對策；政府對慢性疾病的管理需增加經費，并且加大對醫生的專業知識培訓及購買必須的醫療設備。
2.6投入基層公共衛生服務的經費有限： 根據目前的狀況，基層的衛生機構負擔的部分公共衛生的項目都是虧損的；而且比較貧困地區的政府財力不足，不能投入過多的衛生經費，導致農村的衛生設施落后，沒有足夠的醫療設備， 缺乏專業性的衛生技術人員；并且政府沒有納入開展社區的衛生服務經費的財政預算。因此社區的衛生服務經費沒有得到相應的補償，在社區衛生工作的服務人員便缺少了積極性。
對策：政府應加強社區衛生的服務經費的投入，財政及各個部門要加大監督的力度；建立相應的資金預撥的制度，但是在劃撥資金之前，實施單位應有合理有效的實施方案，并堅持資金的劃撥同項目的實施，提高基層衛生人員的積極性，使其更加努力、認真的工作[3]。
3體會
通過對我國實施基本公共衛生服務項目的實踐總結，由此表明，落實國家各項基本公共衛生服務項目，需要各級政府部門與醫療機構的積極合作與參與，真正落實好各項衛生管理工作。通過逐步完善對經濟欠發達地區的基本衛生公共服務事業，逐漸建立統一有效的信息平臺，充分將各縣、區的醫療衛生機構組成有一的統一整體，促進各地區的鄉鎮衛生院開展為居民免費進行服務的活動。同時，各鄉村的衛生室應接受本鄉、鎮衛生院的有效指導與管理，積極承擔適當的基本公共衛生服務責任，對當地的疾病預防以及控制工作，為兒童、老人以及殘障患者免費提供公共衛生服務，更好地促進我國的公共衛生事業順利健康的發展[4]。
總之，處理好基層公共衛生服務項目，對各鄉鎮以及村衛生的衛生服務能力大大提高，較好地滿足了人們群眾對基本公共衛生服務項目的需要。
參考文獻
[1]王子林.實施國家基本公共衛生服務項目的實踐與體會.中國社區醫師（醫學專業），2011，13（295）：329-330
[2]馬才輝，何莎莎，馮占春.基本公共衛生服務項目實施現狀及評價[J].中國公共衛生，2012，28（03）：385-386
基本公共衛生服務能力范文3
實施國家基本公共衛生服務項目是促進基本公共衛生服務逐步均等化的重要內容，也是我國公共衛生制度建設的重要組成部分。我中心自2010年成立后正式實施項目以來，在街道黨工委、辦事處領導下，在衛生行政部門工作部署和相關專業技術部門的指導下，工作取得了一定的成績，但也存在一些問題，現將我中心2013年度基本公共衛生服務項目工作進展情況報告如下：
一、基本情況
我鄉現轄24個村居,2012年末總人口97561人，全轄區現有醫療衛生機構104家，服務中心1家，村居定點衛生室24家。兩級衛生服務網絡覆蓋全轄區。
二、組織管理情況
（一）加強領導，落實目標責任。年初召開了全街道基本公共衛生服務工作會暨項目培訓班，成立了基本公共衛生服務項目領導小組，下設了辦公室和項目技術指導考評小組。各項目實施單位也成立了相應組織機構，落實了責任醫師制度，加強了項目領導和組織管理。印發了《鼓樓街道基本公共衛生服務項目督導考核辦法》、《鼓樓街道2013年基本公共衛生服務項目實施方案》和《鼓樓街道轄區衛生室基本公共衛生服務項目考核方案》等相關文件，并將促進基本公共衛生服務均等化項目納入各村居衛生室綜合目標考核內容，明確我社區衛生衛生中心、村衛生室為基本公共衛生服務工作的執行機構，對全轄區居民免費提供十大項服務工作，確定中心作為基本公共衛生服務技術指導機構，負責對轄區公共衛生服務工作進行技術指導，培訓、監督考核。初步建成了街道、村二級項目管理機構，基本形成了基本公共衛生服務項目的工作網絡。為我轄區的基本公共衛生工作的組織、協調、管理、實施提供了強大的組織保證。
（二）搞好培訓，提高服務質量。為全面了解掌握《國家基本公共衛生服務規范》（2011版）及上級相關的要求，我中心對所有參與到該項工作中的管理者、業務人員進行全面培訓，共計培訓92人，各項目試行機構采取全方位、多層次、滾動式的輪訓，讓村居衛生人員掌握了基本公共衛生服務的具體內容、目標、任務，工作規范和要求，為我中心順利實施基本公共衛生服務項目，更好地為廣大居民的健康提供服務奠定了良好的基礎，確保項目服務保質保量得到全面落實。
（三）加強項目管理，嚴格績效考核。一是社區衛生服務中心充分發揮技術支撐作用，成立了項目技術指導組，認真做好對項目工作的綜合業務指導，開展了對衛生室不低于每月1次的技術服務指導；二是建立了街道、村兩級督查制度和評估制度。中心對村衛生室進行多次檢查指導。中心每月召開項目工作推進會，實行項目責任制、督查制、追究制，加強了項目落實情況的督查監控。三是建立了資金預撥和績效考核相結合的資金管理制度。
三、資金管理情況
根據國家、省《基本公共衛生服務補助資金管理辦法》，我中心制定印發了《鼓樓街道基本公共衛生服務項目資金管理辦法》，及時、足額撥付項目資金到基層醫療衛生機構，并實行了嚴格地考核和管理，切實做到?？?、專用、專賬管理，確保項目資金發揮最大使用效益。建立了和項目工作相匹配的資金考核分配制度，保證基礎衛生機構開展基本公共衛生服務項目工作所需的各項資金。2013年基本公共衛生服務籌資標準為人均年補助30元各級財政補助經費預算總額74.76萬元，目前全鄉根據2013年度績效考核結果，已撥付項目資金84.05萬元，撥付比例112.4%。
四、項目工作執行情況
1、居民健康檔案建檔工作 按《實施方案》要求，采取整村居推進或以重點人群為主建檔等形式，逐步為轄區居民建立了統一的居民健康檔案。截止2013年12月30日，全街道共建居民健康檔案30974份，建檔率97.4%；建立電子檔案29842份，電子檔案建檔率93.8%。
2、健康教育 各項目執行單位根據《方案》制定了健康教育計劃，設置健康教育宣傳專欄，定期舉辦健康知識講座，針對不同人群采取多形式、多層次、全方位地開展了宣傳咨詢活動，在中心門診候診處、接種候種室等場所擺放有供病人取閱的宣傳資料，利用電視、VCD在醫院內公共場所不間斷播放了健康教育宣傳片。截止2013年12月30日，全轄區共發放宣傳資料46000份，舉辦健康知識講座及咨詢活動108次、參加人數5000人次。
3、預防接種 為轄區所有居住滿3個月的0-6歲兒童建立預防接種證和接種卡，積極組織開展了擴大國家免疫規劃疫苗常規接種、麻疹疫苗查漏補種和脊髓灰質炎疫苗強化免疫活動，完成糖丸強化免疫1256劑次，麻疹疫苗查漏補種305針次。兒童預防接種建證率、建卡率均達到了95%以上，擴大國家免疫規劃疫苗接種覆蓋率以村為單位達到了100%；認真貫徹《疫苗流通和預防接種管理條例》，全面落實第一類疫苗的免費接種措施，不斷加強接種單位的軟、硬件建設，嚴格執行預防接種前知情同意制度，切實加強管理，不斷改進服務方式，規范服務行為，提高服務質量，各種免疫規劃疫苗報告接種率均穩定保持在90%以上；積極協助疾控機構認真做好免疫規劃針對傳染病疫情的監測和處理，規范開展應急接種工作，有效控制暴發疫情的發生；不斷加強兒童預防接種信息管理系統建設，接種門診配備了電腦、打印機等硬件設備。2012年度完成擴大國家免疫規劃疫苗接種5302針次，無疫苗接種后異常反應和預防接種事故的發生。
4、傳染病及突發公共衛生事件報告及處理 建立傳染病疫情報告管理制度，落實專人負責傳染病疫情網絡直報工作。傳染病及時報告率、審核率均達100%，無甲類傳染病、突發公共衛生事件和傳染病漏報情況發生，所有傳染病均得到了及時有效處置。各相關村衛生室配合鄉公衛辦較好地完成了對傳染病病人的現場調查和處置工作，能及時將發現的疑似肺結核病人轉診到縣結防所，并對轄區的肺結核病人進行追蹤督導管理。
5、孕產婦保健管理 我院孕產婦保健管理日趨規范，管理水平不斷提高，目前我院能做到為孕婦建立《孕產婦保健手冊》并免費發放服務劵，進行第1次產前檢查，早孕建冊率明顯提高；能嚴格按孕產婦健康服務規范要求進行管理。2012年度完成254人孕產婦保健管理工作。
6、0-6歲兒童保健管理 項目質量和覆蓋率進一步提高，兒童保健服務覆蓋率和服務質量有了較大提升。我院兒檢室設置較規范，能結合計劃免疫對兒童進行體檢。2012年度完成2012人次兒童保健管理工作。
7、慢性病管理 通過建立居民健康檔案開展了高血壓和2型糖尿病篩查，及時為發現的高血壓和2型糖尿病患者建立了健康檔案，并定期開展隨訪服務工作。全鄉截止2012年12月30日，已登記管理高血壓患者1654人，規范管理1606人，管理率97%；登記管理2型糖尿病患者626人，規范管理474人，管理率79.88%，規范管理率75%。
8、老年人健康管理 各單位均對在建檔過程中發現的部分65歲及以上老年人進行了登記、體檢，建立了健康檔案，并進行了健康指導。截止2013年12月30日，全轄區累計登記管理65歲及以上老年人2894人。
9、重性精神疾病管理 在繼續開展重性精神疾病患者線索排查基礎上，進一步加強隨訪服務工作，及時為轄區內診斷明確的重性精神疾病患者建立了健康檔案，并及時上傳到“國家重性精神疾病基本數據收集分析系統”。截止2013年12月30日，全鄉累計管理重性精神疾病患者86人，現已控制23人。
10、衛生監督協管 按照服務規范要求，落實了專、兼職人員，明確工作責任，及時做好了相關業務咨詢、巡查、信息收集和報告等工作。
五、績效考核與結果應用
建立了果莊公共衛生服務項目績效考核標準和責任追究制度，重點考核責任組履行公共衛生服務職能，提供公共衛生服務的數量和質量，考核結果與個人考核掛鉤，將作為工作人員獎懲及核定績效工資的重要依據。
六、服務模式
設立項目責任組。根據項目分工成立了居民健康檔案、健康教育、兒童保健、孕產婦保健、慢病科、預防接種、傳染病防治等7個項目責任小組，確定了每個項目組的責任人、片長、片醫、及鄉醫。
明確責任
實行分片負責制。將全鄉32個行政村，劃分為5個片區，每片區均設置片長1名，片醫2名、建檔員4-5名。
簽訂責任書。衛生院與各個鄉醫簽訂了《果莊衛生院基本公共衛生服務目標管理責任書》，對每個項目要求做哪些工作，做到什么程度等進行了明確規定，并實行責任追究。
搞好服務
各責任組在認真開展項目的同時，為便于服務，把片長、片醫、鄉醫的姓名、聯系電話進行了公開，并發放到每家每戶，讓群眾能夠及時與片醫取得聯系，獲得幫助。
強化考核
建立績效考核制度。建立了果莊公共衛生服務項目績效考核標準和責任追究制度，重點考核責任組履行公共衛生服務職能，提供公共衛生服務的數量和質量，考核結果與個人考核掛鉤，將作為工作人員獎懲及核定績效工資的重要依據。
定期開展督導檢查。衛生院公共衛生服務績效考核小組定期對各責任組及各片區的工作開展情況通過走村入戶、電話隨訪等形式進行檢查，發現問題，及時解決，保證了項目質量。
七、社會滿意度調查
社會滿意度調查 經滿意度調查，社會群眾對全鄉基本公共衛生服務工作總體滿意率已達到90%以上，其中滿意度較高的項目是老年人健康管理和慢病健康管理，滿意度較低的項目是兒童健康管理。測評結果表明我鄉的基本公共衛生服務工作得到了社會群眾的普遍贊同，為我鄉下一步基本公共衛生服務項目工作的推進奠定了群眾基礎。
八、項目實施效果
（一）合理分配項目資金，開展項目績效考核，制定了《果莊衛生院基本公共衛生服務項目資金管理制度》、《果莊衛生院基本公共衛生項目資金分配計劃》、《果莊衛生院對各衛生室莒縣考核方案》等文件，每月對公共衛生果莊進行考核，考核結果作為其考核周期崗位績效工資分配的主要依據和晉級、獎勵以及聘用、續聘和辭退的重要參考依據。
（二）全鄉均等化項目年度目標任務總體完成，但項目執行單位開展項目工作的進度和質量不均衡，表現在衛生室和同一單位的不同項目之間，在項目工作進度上，有些村衛生室部分項目未完成年度目標任務；在項目工作質量上，各村衛生室之間差距甚大，群眾的滿意度也不盡相同。
（二）項目工作質量有待進一步提高 大多數衛生室基本公共衛生服務項目工作總體質量在穩步提高，但仍有欠缺和不足，居民健康檔案的使用率和更新率不高，電子檔與紙質檔同步還有一定的距離；高血壓、糖尿病發現率偏低，隨訪工作開展不夠細致，內容填寫較為隨意，隨訪內容不能夠準確反映管理人群的真實情況，隨訪次數明顯偏少。隨訪表格中有空缺項，邏輯性錯誤時有出現；部分衛生室存在登記不完整；個別衛生室在開展健康教育講座和咨詢活動中缺少宣傳主題。
（三）人員素質有待提高 從事基本公共衛生人員對公共衛生項目內容理解不透，未能按服務規范進行規范操作，對村級培訓不夠全面、細致，致使村醫對公共衛生服務流程、服務內容及規范要求掌握不準。
九、下一步工作意見
一是強化組織管理，夯實工作基礎 進一步加強基本公共衛生服務工作的組織領導，建立健全長效管理工作機制，規范開展基本公共衛生服務各項目工作，在保證質量的基礎上，切實加快基本公共衛生服務項目工作進程，確保各項任務指標的完成。扎實做好居民健康檔案建檔、電子檔案建檔、重點人群篩查與隨訪服務等基礎性工作，為基本公共衛生服務信息化建設奠定堅實基礎。
二是強化隊伍建設，提高服務能力 進一步加強公共衛生隊伍能力建設，穩定專業隊伍，合理人員配置，優化人員結構，建立完善基本公共衛生團隊服務工作機制，充分發揮村衛生室的網底作用。認真做好所有醫務人員和鄉村醫生基本公共衛生服務相關知識的培訓工作，打造公共衛生服務全員化，特別要加強鄉村醫生基本公共衛生服務相關知識的培訓，全面提升公共衛生人員綜合能力，提高服務水平和服務質量。加強對村醫國家醫改政策的宣傳，強化公共衛生服務全局意識和責任意識，教育引導村醫轉變重醫輕防的思想觀點，提高村醫開展基本公共衛生服務工作的主動性。
三是強化宣傳教育，動員社會參與 進一步加大基本公共衛生服務項目工作的宣傳力度，從不同層面多形式持續開展基本公共衛生服務工作宣傳活動，對轄區居民重點進行服務內容、服務方式和免費政策的宣傳，以爭取廣大群眾的積極參與；對醫務人員重點進行服務內容、服務流程和服務知識的宣傳，以提高醫務人員的服務能力，促進各項工作規范實施。通過廣泛宣傳，積極營造各級各部門領導、社會各界、廣大群眾重視和支持發展基本公共衛生服務工作的良好氛圍，為推進基本公共衛生服務工作奠定社會基礎。
四是強化監督檢查，促進工作落實 切實加強對項目工作的管理，建立完善目標考核和績效考核制度，強化考核結果應用，嚴格監督管理與責任追究，確保工作落實到位。加強對各村居衛生室實施情況的督導檢查和技術指導，及時發現和解決基本公共衛生各服務項目實施過程中出現的問題，促進各項工作的落實。各科室及村居衛生室要對檢查中發現的問題，認真制定整改措施，明確整改責任人、整改內容和整改時間，加強跟蹤督辦，確保整改落實到位。中心要重視并經常性開展基本公共衛生服務工作社會滿意度調查活動，廣泛收集社會意見，認真疏理整改落實，主動接受社會監督，樹立良好衛生形象，提高社會群眾滿意度。
五是規范經費使用，不得挪作他用 所有基本公共衛生補助經費用于投入到公共衛生服務工作中去，提高公共衛生服務質量。一方面社區衛生服務中心要按村居衛生室完成公共衛生數量、質量、滿意度發放村居級公共衛生補助經費，不得截留；一方面要投入公共衛生服務耗材、公共衛生服務印刷資料和培訓等，為規范項目開展創造必要條件，讓群眾享受到優質規范的基本公共衛生均等化服務。
基本公共衛生服務能力范文4
一、工作目標
（一）促進城鄉居民基本公共衛生服務逐步均等化
通過實施基本公共衛生服務項目，明確各級政府責任，對影響居民健康的主要問題實施干預，減少主要健康危害因素，有效預防和控制主要傳染病及慢性病，提高公共衛生服務和突發公共衛生事件應急處置能力，使城鄉居民逐步享有均等化的公共衛生服務。
（二）加強公共衛生服務體系建設
建立健全婦幼保健、疾病預防控制、健康教育、精神衛生、應急救治、采供血、衛生監督等專業公共衛生服務機構及服務網絡。加強公共衛生技術人才和管理人才培養，切實提高其理論水平以及重大疾病和突發公共衛生事件應預測預警和處置能力。同時進一步強化基層衛生人員公共衛生知識和技能培訓，提高執行公共衛生服務能力。加強以健康檔案為基礎的信息系統建設，提高公共衛生服務工作效率和管理水平。
（三）轉變公共衛生服務模式
專業公共衛生服務機構要重心下移，關口前移，根據人力資源和工作任務，劃定責任范圍，明確責任人，完善考核制度，定期深入工作場所、學校、社區和家庭，開展衛生學監測評價，研究制定公共衛生防治策略，指導其他醫療衛生機構開展基本公共衛生服務。城鄉基層醫療衛生機構要深入調查，全面掌握轄區健康危害因素及居民主要健康問題，主動采取有效干預措施，做到基本公共衛生服務與醫療服務有機結合，強化對居民的健康管理，有效控制主要健康危險因素的危害，提高居民健康水平。
二、實施范圍
年1月1日至12月31日在全縣范圍內逐步實施。
三、工作任務
在全縣實施國家統一確定的九項基本公共衛生服務項目，具體內容如下：
（一）建立居民健康檔案
以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點，在自愿的基礎上，為轄區人口建立統一、規范的居民健康檔案，健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問題及衛生服務記錄等。要積極推進健康檔案電子化管理，及時更新健康檔案。到年全縣居民健康檔案規范化建檔率達到20%。
（二）健康教育
針對健康基礎知識和技能、優生優育及轄區重點健康問題等內容，按照衛生部《健康教育規范》要求，采取發放健康教育資料、設置健康教育宣傳欄、開展公眾健康咨詢活動、舉辦健康教育講座等多種形式，引導居民學習和掌握健康知識及必要的健康技能，促進轄區居民的身心健康。鄉鎮衛生院每月舉辦健康教育講座不少于1次，每年開展公眾健康宣傳咨詢活動不少于6次。
（三）預防接種
為全縣所有適齡兒童提供安全、有效、免費、均等化的國家免疫規劃疫苗預防接種服務，對15歲以下未免疫人群實施乙肝疫苗接種，進一步降低該人群乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原攜帶率，保護兒童身體健康。以鄉鎮（街道）為單位，乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗（包括含麻疹成份的麻風疫苗、麻腮風疫苗、麻腮疫苗）、流腦疫苗、乙腦疫苗接種率達到90%以上。
（四）傳染病防治
貫徹落實《傳染病防治法》，建立并完善各級醫療衛生機構傳染病監測報告與處理機制，保障傳染病網絡直報系統正常運行，及進發現、登記并報告轄區內發現的傳染病病例和疑似病例，參與現場疫點處理。開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務。配合專業公共衛生機構，對非住院結核病病人、艾滋病病人進行治療管理。全縣傳染病疫情報告率達到90%以上。
（五）兒童保健
為0－36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統管理，管理率達到70%以上；新生兒訪視至少2次，訪視率達到90%以上；兒童保健1歲以內至少4次，1－3歲每年至少2次。開展體格檢查和生長發育監測及評價、心理行為發育、母乳喂養、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等指導。
（六）孕產婦保健
為孕產婦建立保健手冊，開展至少5次孕期保健服務和2次產后訪視。進行一般體格檢查及孕期營養、心理等健康指導，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。到年底孕產婦保健覆蓋率達到90%以上，住院分娩率達到99%以上，系統管理率達到75%以上。
（七）老年人保健
開展對轄區65歲及以上老年人進行登記管理工作，進行健康危險因素調查和一般體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。老年居民健康管理率達40%以上。
（八）慢性病管理
對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行指導。對35歲以上人群實行門診首診測血壓。對確診高血壓和糖尿病患者進行登記管理，定期進行隨訪，每次隨訪時詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導。開展高血壓和糖尿病健康管理試點，力爭高血壓和糖尿病健康管理率達30%。
（九）重性精神疾病管理
對轄區重性精神疾病患者進行登記管理；在專業機構指導下對在家居住的重性精神疾病患者進行治療隨訪和康復指導。每季度至少隨訪1次，每年至少進行一次健康檢查。開展重性精神疾病管理試點，力爭重性精神疾病患者管理率達到30以上。
四、組織機構
（一）成立縣基本公共衛生服務項目工作協調領導小組。
領導小組下設辦公室，具體負責基本公共衛生服務項目工作的組織協調、信息收集、反饋等日常業務管理工作。辦公室設在縣衛生局，辦公室主任由兼任，副主任由（縣衛生局疾控股股長）、（縣疾病預防控制中心主任）、（縣婦幼保健院院長）擔任，成員縣衛生局、縣疾病預防控制中心、縣婦幼保健有關人員組成。
各鄉鎮也要成立領導機構，負責本鄉鎮項目的實施。
（二）成立項目技術專家指導小組。專家指導小組由縣疾病預防控制中心和縣婦幼保健院以及其他醫療衛生單的相關專家組成，在領導小組的領導下，負責對全縣基本公共衛生服務項目實施技術指導和監督?？h疾病預防控制中心和縣婦幼保健院為縣級項目技術指導單位，負責組織專家進行培訓與考核，并承擔項目技術指導和信息管理工作?？h疾病預防控制中心和縣婦幼保健院在縣領導小組的領導下，負責對全縣項目實施機構進行管理、技術指導、業務培訓、績效考核，并承擔轄區信息管理工作。
五、項目管理
（一）縣衛生局負責基本公共衛生服務項目實施的行政管理，縣疾病預防控制中心和縣婦幼保健院具體負責項目實施的業務管理，包括制定實施方案與工作計劃，組織縣級技術專家指導小組對轄區基本公共衛生服務項目工作實施技術指導和監督檢查、工作考核、人員培訓、信息管理、績效考核等。
（二）縣衛生根據全縣衛生規劃，確定實施項目的定點醫療衛生保健機構，對項目實施進行監督指導和績效考核，推進項目各項工作的開展。
（三）基本公共衛生服務項目主要通過鄉鎮衛生院、村衛生室等基層醫療衛生機構免費為全體居民提供，覆蓋不到的區域可的由縣衛生局指定其他醫療衛生機構提供。
六、工作要求
（一）明確職責，合理分工
縣發改、衛生、財政、編制等部門要主動向縣政府匯報，提出推進基本公共衛生服務項目工作的建議，明確并履行本部門職責，積極落實各項具體措施?？h衛生局會同發改、編制、財政、人社等部門制定具體實施方案，落實鄉鎮衛生院的人員編制，保證經費開支，明確承擔基本公共衛生服務項目的機構和人員，并及時組織業務培訓工作。其他有關部門要結合本部門職責，積極配合做好基本公共衛生服務項目的有關工作。
（二）科學規劃，加強管理
各鄉鎮要根據本實施方案的要求，結合本鄉鎮的實際情況和人民群眾健康需要，制定規劃，認真組織落實，加快實施基本公共衛生服務項目工作。在實施過程中，要不斷總結經驗，完善管理制度。
（三）加強宣傳，督查落實
各鄉鎮要采取多種方式，加強對實施基本公共衛生服務項目工作的宣傳，提高群眾的知曉率和參與度，接受社會監督。要通過新聞媒體定期宣傳健康知識，動態報道實施公共衛生服務項目的政策、內容和進展情況。各級政府要將實施公共衛生服務項目納入民生工程，每年都要組織督查和考核評估，逐步使居民平等享有基本公共衛生服務，切實提高人民群眾健康水平。
（四）強化管理，考核績效
各鄉鎮衛生院要按照基本公共衛生服務的實施方案，以重點人群和服務對象為切入點，逐步建立規范統一的居民健康檔案，積極推進健康檔案電子化管理，加強公共衛生信息網絡建設。全面實施健康教育、預防接種、兒童保健、孕產婦保健、老年保健及主要傳染病、慢性病管理、重性精神疾病管理等基本公共衛生服務項目的管理制度和工作流程，提高服務質量和管理水平。
縣衛生局和財政局要根據自治區衛生廳《關于加強基本公共衛生服務項目監管的通知》（桂衛辦〔〕22號）要求，建立健全基本公共衛生服務績效考核制度，考核各鄉鎮衛生院履行職責、提供公共衛生服務的數量和質量、社會滿意度等情況，保證公共衛生服務落實和群眾受益。要充分發揮考核結果在激勵、監督和資金安排分配等方面的作用，考核結果要與經費補助掛鉤，作為人員獎懲及核定績效工資的依據。
在基本公共衛生服務項目實施過程中，要注意堅持中西醫并重，積極應用中醫藥預防保健技術和方法，充分發揮考中醫藥在公共衛生服務中的作用。
七、經費保障
（一）區、市、縣財政部門按照自治區黨委、自治區人民政府《關于深化醫藥衛生體制改革的實施意見》（桂發〔〕29號），逐步提高基本公共衛生服務經費標準，年和年人均基本公共衛生服務經費標準不低于15元。
（二）縣財政部門按照《關于明確年市基本公共衛生服務項目補助標準》（南財社〔〕13號）落實項目配套資金，以保障項目的順利實施。
基本公共衛生服務能力范文5
為適應國家醫療衛生事業發展需要，培養高素質?？婆R床醫學人才，應創新培養理念，著力培養學生基本醫療和基本公共衛生服務能力。《基層預防保健技術》即是在全科理念指導下，結合具體崗位需求自主開發的教材，具有實用性和先進性，可以提高學生崗位適應能力。
關鍵詞：
全科理念；基本公共衛生服務；公共衛生課程
三年制臨床醫學專業就業主要面向基層醫療衛生機構，據《中國衛生和計劃生育統計年鑒2013》記載，2012年我國社區衛生服務中心執業（助理）醫師大專學歷者占41.0%，鄉鎮衛生院執業（助理）醫師大專學歷者占41.4%，可見?？茖哟吾t療衛生人員是基層衛生機構的主力軍。為提高人才培養質量，為基層醫療衛生機構輸送高素質實用型醫學人才，我校臨床醫學專業于2010年實施人才培養模式改革，公共衛生課程也隨之進行創新改革，現報告如下。
1改革背景
為順應人民健康需求增長和深化醫藥體制改革要求，我國于2009年啟動國家基本公共衛生服務項目，以促進基本公共衛生服務逐步均等化?；鶎俞t療衛生機構包括鄉鎮衛生院和城市社區衛生服務中心，是開展基本公共衛生服務的主體機構。在該背景下，基層醫療機構承擔的工作任務逐步從過去單一的醫療服務轉為醫療服務和公共衛生服務并重，即要求基層醫療衛生人員必須同時具備開展基本疾病診療和基本公共衛生服務的能力。
目前，我國大部分農村基層醫療衛生水平低下，基層醫療衛生人員數量、素質、結構均不能滿足人們的基本需求。在許多鄉鎮衛生院，可勝任醫療衛生服務工作的人員嚴重缺乏，明顯阻礙了農村基層醫療衛生事業的發展。何坪[1]等人對重慶市社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院等基層衛生機構進行調研，以評價?？婆R床醫學專業畢業生實際工作能力。結果表明，重慶市基層醫療機構全科醫師數量及能力均處于較低水平，幾乎沒有專業的全科醫師；三年制臨床專業畢業生臨床基本診療能力不強，開展公共衛生服務不力，缺乏相關理念、知識和技能，難以獨立開展和全面承擔相關工作，素質普遍偏低，自我職業歸宿感也較低。
同時，《教育部、衛生部關于實施卓越醫生教育培養計劃的意見》《教育部、衛生部關于實施臨床醫學教育綜合改革的若干意見》《國務院關于建立全科醫生制度的指導意見》[2~4]等的相繼出臺，對臨床醫學專業人才培養提出了新的要求，?？漆t學教育應以“3+2”模式著力培養全科醫生，即在欠發達的農村地區工作的三年制醫學?？粕厴I后接受兩年的臨床和公共衛生技能培訓。以“基本公共衛生服務和基本醫療服務”為重點，強化臨床實踐技能以及全科醫學知識培訓，并將其作為三年制臨床醫學專業人才培養目標的核心。
2改革措施
根據“卓越醫生教育培養計劃”的目標任務，臨床醫學?？平逃龖獓@農村醫療衛生服務“預防、保健、診斷、治療、康復、健康管理”六位一體的基本要求，深化三年制臨床醫學專科教育人才培養模式改革，優化教學內容和課程設置，強化全科理念和基本公共衛生服務能力培養。為提高臨床專業學生基本公共衛生服務能力與水平，應在原有預防醫學課程基礎上，針對具體工作崗位能力需求進行必要的建設與改革。
在此基礎上，我校公共衛生教研室對基層醫療衛生機構開展的基本公共衛生服務項目與內容進行大量調研[5]，結合國家基本公共衛生服務規范內容[6]，針對臨床類學生編寫了《基層預防保健技術》教材。教材共十一章，內容即建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（高血壓、2型糖尿?。⒅匦跃裥约膊』颊吖芾?、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理、中醫藥健康管理、衛生監督協管。在編寫過程中，將預防醫學、健康保健等基礎知識與基本公共衛生服務規范內容有機融合，并編寫配套的實訓教材，使實訓內容按章節整合；改革教學方法，探討使用任務驅動教學法進行教學，并聘請基層醫療機構一線人員擔任兼職教師進行教學和實訓指導，提升課程教學效果；同期開發了課程教學網站，包括課程相關資料及課外學習資源鏈接，學生可在課后進行自主練習及拓展學習；同時，在臨床專業學生頂崗實習中，增加基層醫療機構實習內容[7，8]，以進一步培養學生基本公共衛生服務能力。本課程教學使?？婆R床類學生能理解基本公共衛生服務的意義，掌握基本公共衛生服務要求與技能，為以后在鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心順利開展相應工作奠定基礎。
3討論
我國醫療衛生事業的發展，對臨床醫學專業專科人才培養提出了新的要求，作為基層醫療衛生機構的主力軍，應同時具備開展基本醫療和基本公共衛生服務的能力。在傳統的臨床醫學專業課程體系中，公共衛生課程較少，僅有預防醫學一門課程，與基層實際工作結合不太緊密，應在一定程度上增強臨床醫學專業學生公共衛生能力培養。《基層預防保健技術》即是在全科理念指導下，綜合采用調研、查閱文獻資料、專家研討等方法，針對臨床醫學專業?？粕_發的基層實用性校本教材，具有一定的創新性，對其他高職醫學院校有一定的借鑒作用。該教材根據國家基本公共衛生服務規范內容和要求進行編寫，并配套相應的實訓教材和網絡資源，針對性地提高臨床專業學生基層工作能力。在課程教學中應注意教學方法改革與創新，強調實訓操作。如在講解居民健康檔案建立與管理時，讓每一名學生自己創建一份健康檔案，增強學生動手能力；同時在臨床見習與頂崗實習中增加相應的基層公共衛生服務內容，以培養真正的全科醫師。我?；鶎宇A防保健技術課程于2011級臨床醫學專業開設，并在教學過程中結合國家相應政策規定不斷更新，以更貼近實際崗位工作任務。2011級臨床醫學專業學生實習評價結果顯示，學生基本公共衛生服務意識及能力均較以前的學生有所增強，崗位勝任力有所提高。綜上所述，我校自主開發的基層預防保健技術課程能有效提高?？婆R床醫學專業學生基層公共衛生服務能力，符合?？婆R床醫學專業人才培養目標，但因為是一門新課程，如何使教學內容和方法更貼近實際崗位需求，尚待進一步研究。
參考文獻：
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基本公共衛生服務能力范文6
中圖分類號：R197文獻標識碼：B文章編號：1005-0515（2011）8-299-02
推進基本公共衛生服務均等化是醫藥衛生體制改革一項重要內容，也是提高公眾健康水平的一項重大舉措。其目的就是保障城鄉居民獲得最基本、最有效的基本公共衛生服務，最終使廣大群眾不得病、少得病、晚得病、不得大病[1]。但從我市近三年工作運行情況來看，有諸多因素制約著本項工作的良好開展。為了確保這項惠民政策落到實處，真正讓老百姓享受到方便、快捷、質優、價廉的基本公共衛生服務，提出幾點建議。
1存在的問題及原因
1.1對基本公共衛生服務均等化工作重視不夠
由于基本公共衛生服務工作是一項公益性事業，是一項長期的社會系統工作，服務的是社會群體，投入較大，而沒有看得見的經濟回報，部分衛生院院長觀念沒有轉變，工作重心仍然放在臨床，對基本公共衛生服務均等化停留在口頭，沒有投入充足的精力、人力、物力、財力，導致工作人員在努力創收的同時疲于應付基本公共衛生服務各項工作。
1.2農村公共衛生服務人員的素質參差不齊和數量不夠
人員素質問題是制約農村基本公共衛生服務的重要因素，目前公共衛生科的大部分人員都是其他專業人員轉行，公共衛生專業的人員很少，甚至是臨床科室淘汰的人員。由此可見，基本公共衛生整體服務隊伍素質不高，跟不上目前農村公共衛生服務形勢發展的需要，各項工作往往是一種應付 ，根本談不上質量。另外，村衛生室的編制或是村衛生室人員不夠，有的是幾個村聯辦一家衛生室或是衛生室僅一個人員，全市有近三百個村（居委會），村衛生室只有252家，有298名村醫，公共衛生服務的可及性得不到保障，再加上村衛生室服務的人口多，村衛生室的設備、人員根本不足以保證所有居民的公共衛生服務需要[2]。
1.3現行分配機制挫傷基本公共衛生服務工作人員的積極性
基本公共服務人員與同院臨床醫生相比，長期工作在基層和現場，除了腦力勞動，還是體力勞動，承擔上級經常性檢查、督導的壓力，經常加班加點，比較辛苦，但收入總是較低的?；竟残l生服務由于工作性質決定不能學到老有所用的知識，而臨床人員就不同，憑著在單位學到的技能，到了中老年后，工作條件越來越好，看的病人越來越多，薪水越來越多，退休后單位返聘或下海拿更高的工資[3]。相比之下，基本公共衛生服務人員積極性受到挫傷，想著法子調到其他科室或部門，不能保證基本公共衛生服務隊伍的穩定。
1.4基本公共衛生服務宣傳力度不夠
新醫改方案規定，實現基本公共衛生服務均等化重點在農村。這就需要我們在農村加強基本公共衛生服務均等化的宣傳，但從目前的宣傳氛圍來看，很難看到各種形式的宣傳，農民對基本公共衛生服務項目內容了解不透，甚至部分鎮村干部都不十分清楚，導致部分村民期望值過高，以為能做更多的體檢或治療，從而產生抵觸情緒，不愿意積極參與，增加了工作難度。
2思考與建議
2.1加強對農村基本公共衛生服務工作的領導
要切實轉變觀念，基層衛生機構以做好基本公共衛生服務為重點，做好農村衛生工作，解決農村公共衛生問題，保護和增進農民健康。各單位要全面貫徹中央的農村衛生工作方針政策和新醫改方案，真正落實精力、人力，物力，財力等各項保障措施，建立基本設施齊全、功能完善、配置合理、運行良好的基本公共衛生體系，為發揮鄉鎮衛生院和村衛生室的公共衛生職能提供全面基礎。
2.2 實現公共衛生服務均等化，人員素質要提升
高素質的公共衛生人才隊伍是開展好基本公共衛生服務項目的前提和基礎。要圍繞人才的培養、準入和使用等環節，做好人員素質提升工作。一是加大現有人才培養、培訓力度，制定較長時期的培養計劃，重點培養專業骨干、復合型人才，注重老中青相結合，建立合理的人才梯隊，做到重點人才重點培養、緊缺人才抓緊培養、優秀人才優先培養。二是嚴格專業人員準入制度，控制總人數，限制非專業人員流入，規定準入標準和條件，實行定編定員和考試招聘上崗，從源頭上提高公共衛生隊伍素質，為進一步提升公共衛生工作水平提供人才保障。三是要吸引人才，提高農村公共衛生服務水平，必須提高農村三級衛生網絡的衛生人員的待遇，不能僅僅靠醫療衛生收入作為其經濟來源，國家、地方政府應當根據當地平均收入水平給予適當的補助，鼓勵更多的高學歷、高水平的衛生技術人員、管理人員前來就職，從而改變整個農村的衛生人力資源的知識結構，促進農村公共衛生事業的發展[2]。
2.3加強宣傳氛圍，提高群眾知曉率
目前，農村的衛生環境普遍較差，農民自身的文化素養不高，存在著不健康的風俗習慣與生活方式，衛生保健意識差[4]。另外，由于身強力壯的青壯年男女基本上都外出務工，基層公共衛生人員面對的服務對象，大多數是老人、兒童。他們的文化程度更低、舊傳統觀念根深蒂固、生活習慣落后。這就需要我們投入更大的宣傳力度，采取健康教育講座、發放宣傳資料等多種形式，講解基本公共衛生均等化政策，大力普及疾病預防和衛生?？p知識，引導群眾積極主動參與和支持基本公共衛生服務均等化工作。
參考文獻
[1]徐淑杰.關于推進基本公共衛生服務均等化的幾點建議.中外醫療，2010，8：126.
[2]吳雯，王玲，張翔.淺議新醫改形勢下農村基本公共衛生服務均等化問題.醫學與社會，20l0，23（5）：33.
