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社區衛生服務的任務范文1
人力資源是一切資源中最寶貴的資源。現代人力資源管理強調以人為中心，充分發揮個人的潛能和創造性，注重滿足個人的自我實現需求。因此，組織管理者要研究組織的人力資源狀況，把傳統的人事工作調整到整體性人力資源管理上來，把關注點從招人調整到引進人才、培育人才和使用人才并重上來，樹立現代人力資源管理理念。
衛生人力資源是指在衛生部門從事或提供衛生服務或與之相關服務的一切人員，主要包括衛生行政管理人員、醫生、護士、公共衛生保健人員、康復師、口腔醫生等等。衛生人力資源是衛生資源的組成部分，是衛生系統維持和發展自身功能的關鍵，它影響著整個國家的衛生水平。
社區衛生服務中心負責提供社區醫療、預防、保健、康復、健康教育及計劃生育技術指導等醫療服務，具有責任大、工作內容繁雜、專業技術種類多、人員專業性強等特點。這些工作最終都要通過人來實現，因此要通過人力資源管理，充分調動員工的積極性、提高工作效率，以實現以社區居民健康為中心的發展目標，同時也提升中心在同行業中的競爭優勢。
本文以羊坊店社區衛生服務中心（以下簡稱“中心”）為例，統計分析2013年―2015年以來中心的人力資源狀況，指出當前中心醫務人員隊伍建設方面存在的突出問題，在此基礎上提出加強人力資源管理方面的建議，既為中心加強醫務人員隊伍建設工作提供依據，又為中心長遠發展提供借鑒參考，也希望其中一些建議能夠引起管理部門的重視和同行的支持。
二、調查研究設計
（一）研究內容
分析中心人力資源狀況，為中心醫務人員隊伍建設提供基礎性數據，探索改善中心人力資源配置的有效措施并提出建議。
（二）研究方法與實施
收集中心2013年―2015年間在崗人員的人事信息，整理衛生人員的數量、學歷、職稱、年齡等方面的數據，用Excel對人員的現狀進行分類匯總分析，目的是把握中心人才隊伍建設的發展趨勢，并進一步提出可行性對策。
三、社區衛生服務中心人力資源狀況分析
經調查，中心的人力資源是這樣的：年齡構成如表1所示，可以看出，隊伍結構以中青年為主，從趨勢上看，20歲―29歲年齡段增幅明顯，可見中心年輕化趨勢明顯，醫療經驗積累時間較短。
學歷構成如表1所示，可以看出以本科和大專居多，其中大專及以下占比接近60%，可見中心整體學歷層次偏低，從趨勢上看，三年沒有明顯變化。
職業類型構成如表1所示，可以看出中心醫療專業技術人員為主體，從趨勢上看，護理人員比例略有上升，醫務和管理崗略有下降。
職稱構成如表1所示，可以看出，中心人員以初中級職稱為主，其中初級達60%，可見中心人員職稱偏低，從趨勢上看，高級職稱比例穩步上升，其他變化不大。
所以，我們可以得出如下結論：
（一）中心以年輕人為主，學歷不高，職稱偏低，缺少具有高級職稱的人員。
人員過于年輕化，意味著缺少高年資及高水平學科帶頭人。學歷低，說明接受基礎醫學教育的時間少；基礎醫學知識的缺乏，是影響社區衛生服務機構醫療水平提高的一個重要限制因素。職稱方面，職稱普遍高的衛生服務機構無疑會為居民提供更好的衛生服務，因此中心需制定科學的人才發展規劃以適應需要。
（二）人力不足，部分專業長期缺少人才。
人才數量問題一直是制約中心發展的瓶頸。中心日均出全科門診的醫生數為12人，日均門診量上千人次，平均每個醫生接診患者70余人次。全科醫生目前工作狀態呈現飽和狀態，只能利用休息時間進行慢性病人的管理以及病例書寫等工作，遇到有下社區的任務、業務培訓、人員調休就會出現人員緊張的情況。個別專業如放射醫師、心電圖醫師、兒科醫師、康復醫師、按摩醫師等長期招不到人。
究其原因，不外乎以下幾個：一是政策因素。中心招收畢業生要執行外地進京大學生標準，那就是必須碩士研究生學歷及以上，而且中心2年―3年才有一個招收外地大學生的指標。有時候，即使畢業生有較強的意愿，但是沒有指標也招不來人；二是吸引力不足。大量的畢業生和中高級職稱的醫務人員涌向大醫院，中心卻無人問津或是最后之選。如兒科醫師，在大醫院更有發展，社區中心雖然有強烈的需求，但是很難招到人。如放射醫師，中心發出招聘信息八年了，還是無人來應聘。
（三）薪酬水平低未能體現醫務人員的價值。
醫務人員承擔著救死扶傷的工作責任，他們工作的重要性是不容置疑的，但是他們的勞動價值卻未能在工作中得以體現。經了解發現，中心目前屬收支兩條線的事業單位，職工工資由區財政局全額支付，支付方式是以人頭為單位，每人每年為一固定數額，扣除各種保險人均每月拿到手的工資為四五千元。中心醫務人員與其他行業相比收入太低，與同行大醫院比更是差得太多。長期較低的收入與醫務人員所提供的勞動不成比例，醫務人員的勞動價值得不到體現，工作積極性和滿意度逐漸下降，最終必然導致人才的流失。中心部分醫務人員表示，如果可以重新選擇，不會再做醫護工作。經調查，很多醫生護士表示有“堅決不能讓孩子學醫了”的想法。惡劣的醫療環境和高風險低回報的工作狀態讓醫務工作者傷透了心。所以，改善醫療環境，提升醫護人員職業形象，提高醫護人員工資待遇刻不容緩。
（四）職稱偏低，高級職稱晉升有困難
職稱情況如表1所示，好的地方是中心醫務人員高級職稱情況在逐年好轉，不足之處是，職稱情況整體還是偏低的。經調查，原因有以下幾點：一是中心部分職工學歷層次低，在職稱英語考試中通過率低，部分職工多次考試通不過品牌后就成為心?。欢窃诟呒壜毞Q的評審過程中存在著“重科研，輕醫療”的現象。社區中心科研氛圍差，論文書寫能力低，中心醫務人員面對的多是常見病、多發病，課題少、科研機會少，出的論文成果自然少，即使寫了論文和大醫院的醫務人員寫的論文顯然不在一個層面，在“重科研、輕醫療”的評審指標下晉升職稱顯得十分困難。
四、提升社區衛生服務中心人力資源的策略
中心服務能力取決于人才的數量和質量。只有吸引和留住高質量的衛生人才，建立穩定的社區衛生人才隊伍，才能為人民提供方便、有效、廉價的醫療衛生服務。因此從政府部門人事、財政政策制定、政府部門的保障作用以及中心管理者的人力資源管理理念做法上提出幾點建議：
（一）提高中心的地位，改善人員的結構和素質
重視社區衛生服務中心的發展，提升中心的社會地位，從而提升中心的吸引力，這對于中心在引進人才，改善和提高人員的結構和素質方面有很大的作用。社區衛生服務中心是城市居民健康的“守門人”，為轄區居民提供疾病預防控制等公共衛生服務，提供一般常見病、多發病的診療服務，以及慢性病管理、健康教育和康復服務等。只有在經濟上給予足夠支持、在人事制度方面給予充分考慮，才能從根本上優化基層衛生機構人員的結構，除此之外，政府還應有相應的政策引導醫療衛生人才持續、穩定、長期地投身到基層醫療衛生事業中來。
（二）減少對中心人力資源方面的政策性干預，激發中心用人活力
政府的人事、財政政策影響和束縛了中心的發展。
一是中心無用人自主權?！跋胍娜艘坏剑幌胍娜巳M來”以及“想留的留不下，想讓他走的不肯走”、“能進不能出”的現象在中心屢見不鮮。中心用人自主權很小。
二是中心職工工資收入進行總量控制。每名職工每年給撥的錢數是固定的，中心管理者只能在這個范圍內進行二次分配，再扣除保險、公積金和基本工資，其余分配余地已經很小，基本上“干多干少一個樣”。
三是中心正式在編人員工資和合同制人員工資分兩個賬戶管理，不可交叉使用。這個政策使得中心在薪酬分配上更是“雪上加霜”，中心在很少的二次分配基礎上又再次失去了分配的靈活性，被政策束縛得死死的，沒有一點活力。建議政府部門把精力放在對社區衛生服務中心的保障上面，不要干涉中心內部管理，中心有其自身的管理機構，應當給其獨立的用人權、獨立的人員工資分配權。
（三）提升中心醫務人員的收入水平，吸引更多人才流向社區
筆者在對中心職工的調查中發現：職工最關心的是收入的增加，其次是人際關系、良好的工作環境、來自組織的關懷、領導的支持。提高社區衛生服務人員工資福利待遇，切實為他們解決工作上、生活上的后顧之憂，只有這樣才能穩定人才隊伍。
北京市新一輪醫改馬上要開始了。按照“分級診療、急慢分治、雙向轉診”的要求，將常見病、一般性疾病或慢性病患者，引導到基層醫院或者一般的醫院解決，這樣就可以大大緩解百姓“掛號難，看病難”問題，也緩解了三甲醫院“人滿為患”的現象。吸引大醫院的醫生到中心來工作，既能提升中心人員的數量問題，又能解決人員的質量問題，一舉兩得。讓大醫院的醫生下沉到中心，這種下沉不是支援、不是義診、不是幫忙，必須是調入到中心工作才行。但是與大醫院相比，收入差距就是一大障礙，只有解決了收入差距這一問題才能吸引更多的人才流向中心。
（四）采取積極的人事政策，解決中心 “人員少、學歷低、職稱低”的現狀
針對中心人力資源的現狀，要采取積極的人事政策，出臺務實有效的就業導向政策，從經濟收入、人員引進、職稱晉升等多方面對中心的工作人員加以傾斜與照顧，引導更多人才到基層醫療機構工作，減少社區人員的流動性，使其能安心為社區衛生服務中心發展做出貢獻。
一是建議制定人事政策，鼓勵包括二、三級醫院在內的醫務人員尤其是經驗豐富的醫療專家及護理人員向中心流動。
二是建議制定一些務實的鼓勵性政策，使得優秀的本科畢業生和研究生愿意到基層醫療機構就業，以優化基層醫療機構的學歷結構。
三是建議政府出臺相關職稱政策，避免社區醫療機構與大醫院的醫務人員在晉升職稱中同臺競爭；解決在高級職稱的評審過程中“重科研、輕醫療”的問題；取消職稱晉升過程中晉升指標的限制，采取評聘分開的政策，不耽誤職工評審，評審后各單位按工作需要進行聘任并兌現待遇。
（五）樹立“以人為本”的管理理念，提高醫務人員的工作積極性
“以人為本”的管理理念就是，當中心滿足了員工的各種（如工作環境、薪酬、尊重等）需求的時候，職工的工作效率、工作動力將會得到極大的提升。以人為本的管理理念是將醫務人員視為醫療活動中最重要的因素。中心的管理理念是“以患者為中心”，但是對于管理者來說，應當樹立以醫務人員為中心的管理理念，因為只有醫務人員的需求得到滿足，他們才能發揮工作積極性、主動性和創造性，真正做到中心與個人共同發展，“以患者為中心”的目標才能得到實現。管理者應做到機構內部氛圍的和諧、管理的規范，通過不同的方法和措施，滿足員工的不同需求，激發他們的工作主動性和積極態度。
社區衛生服務的任務范文2
[關鍵詞] 高校社區衛生服務；服務人員；認知；態度
[中圖分類號] R197.6 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2013）09（b）-0164-02
高校社區衛生服務機構各類服務人員是提供高校基本醫療服務和公共衛生服務的主體，在我國高校社區衛生服務正處于發展階段的背景下[1]，服務人員對高校社區衛生服務的認知與態度影響到高校社區衛生服務的順利開展，這也是決定高校社區衛生服務成效的重要問題。高校社區衛生服務機構由于管理體制、運行機制與服務對象的特殊性，決定了其服務人員具有自身特點[2-3]，因此，服務人員對高校社區衛生服務的認知與態度也有別于普通社區衛生服務機構的服務人員。在當前教育與衛生體制雙重改革的背景下，針對服務人員對高校社區衛生服務的認知與態度進行定性與定量研究，可以為提升高校社區衛生服務人員的工作積極性、完善高校社區衛生服務提供政策依據，具有較為重要的理論與現實意義。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2011年7～9月，在我國高校社區衛生服務開展較為成熟的北京與濟南兩市按學校組織機構代碼隨機抽取已開展社區衛生服務的高校10所，按照機構規模每機構抽取工作人員8～15名作為研究對象，共發放調查問卷100份，回收有效問卷92份，有效回收率為92%。為探討和分析影響工作人員對高校社區衛生服務認知和態度的深層次因素，選取部分高校社區衛生服務機構的管理者、服務人員進行深入訪談。
1.2 方法
采取定性與定量相結合的方法進行研究。在閱讀文獻、小組討論與專家訪談的基礎上，自行設計“服務人員高校社區衛生服務認知與態度調查問卷”對研究對象進行調查。問卷內容主要包括調查對象人口學特征，調查對象對高校社區衛生服務開展情況、高校社區衛生服務內容與方式的認知與態度。并通過預調查對問卷進行修改。定性研究主要使用個人深入訪談法。
1.3 統計方法
定量資料采用SPSS 16.0統計軟件建立數據庫并對錄入的數據進行分析；定性資料主要通過閱讀過錄文本、編碼、屬性歸類、進行解釋等一系列步驟對資料進行解讀。
2 結果
2.1 服務人員對高校社區衛生服務開展的態度分析
調查結果顯示，在92名高校社區衛生服務人員中，對高校開展社區衛生服務持贊成和較贊成態度的有59名（64.1%）；持一般態度的有26名（28.3%）；不贊同在高校開展社區衛生服務的僅7名（7.6%）；在經歷由校醫院轉變成社區衛生服務機構的53名服務人員中，對轉變持滿意態度的占77.4%。可見，大多數服務人員支持在高校開展社區衛生服務，但也有個別服務人員不支持，訪談發現，不支持的原因是習慣傳統服務模式的慣性思維以及對社區衛生衛生服務的不熟悉、不了解。
2.2 服務人員對高校社區衛生服務服務內容與方式的認知與態度
高校社區衛生服務人員認為高校社區衛生服務重點應開展的項目首先是常見病與多發病的診療和健康教育，選擇人數皆為73名（79.3%），心理咨詢67名（72.8%）、健康體檢65名（70.7%）、慢性病管理62名（67.4%）和傳染病防控59名（64.1%）?？梢姺杖藛T除了基本醫療外，對預防保健服務的重視程度也很高，在應提供項目中，預防保健服務的選擇率較高，尤其是健康教育和心理咨詢服務。訪談結果發現，服務人員認為由于大學封閉性較強，所以要加強診療能力；大學生正處于一個特殊時期，健康知識的獲取與保持心理健康都非常重要，這有助于良好健康行為和健全人格的養成，高校社區衛生服務也應重點提供。
對于當前開展的服務，有54名（58.7%）認為現在開展的服務符合服務對象的需求，38名（41.3%）認為一般或者不符合需求。在不符合需求的項目中，排前三位的分別是健康體檢、社區康復和學校衛生監管。可見當前大多數服務人員意識到了預防保健的重要性，但受資源、人力和習慣的而影響，當前預防保健服務開展仍然不足。
在服務方式方面，訪談結果發現，服務人員認為應立足高校實際，通過開展健康教育課程、爭取學生管理部門配合等方式，提升服務的主動性。
2.3 服務人員對高校社區衛生服務范圍的認知與態度
對于高校社區衛生服務范圍，有56名認為高校社區衛生服務除了服務高校師生外，還應服務社會人群，占應答人數（86名）的65.1%。其理由：①可擴大機構的影響力，提升服務能力，增加服務收入；②可以使高校周邊人群享受到高校社區衛生服務機構相對優質的基層衛生服務資源。22名（25.6%）服務對象認為高校社區衛生服務機構人手緊張，不應擴大服務范圍，從而造成額外的負擔。總之，大多數服務人員支持高校社區衛生服務機構除服務高校師生外，是可以面向社會開展服務的。
2.4 服務人員對高校社區衛生服務當前問題與發展策略的認知與建議
問卷開放性題目與定性訪談的結果顯示，服務人員對當前高校社區服務發展中存在的問題非常關注，并提出了相關的發展策略。對于當前高校社區衛生服務中存在的問題，服務人員認為：①體制與機制的問題，由于機構隸屬于學校，而業務指導為衛生行政部門，在此體制下許多制度性的問題未能解決，如學校和衛生行政部門雙方責任與投入不清晰，與衛生行政部門存在的體制壁壘使服務人員培訓少，服務人員參照教師的管理模式與身份不符合等；②當前高校社區衛生服務能力弱，人手不夠、設備少也是制約其發展的問題；③服務對象對社區衛生服務知曉程度低，不理解也是亟待解決的問題。針對上述問題，服務人員提出相關部門必須要理順體制、配置相應資源、加大宣傳，從而促進高校社區衛生服務機構更快發展。
3 討論
高校社區衛生服務人員是高?；驹\療與公共衛生服務的主要提供者，其對高校社區衛生服務的認知與態度決定了高校社區衛生服務提供的模式與水平。調查高校社區衛生服務人員對高校社區衛生服務的開展的支持率較高，有64.1%的服務人員持支持態度，不贊同在高校開展社區衛生服務的僅占7.6%；而在經歷由校醫院轉變成社區衛生服務機構的53名服務人員中，對轉變持滿意態度的占77.4%?？梢姶蠖鄶捣杖藛T意識到社區衛生服務對學校衛生工作的積極作用，并且持支持態度，但也有個別服務人員受慣性思維和對高校社區衛生服務理解程度不夠的問題，持不贊成態度，相關部門應進一步加大宣傳力度，使服務人員都能理解社區衛生服務，支持在高校開展社區衛生服務，從而促進工作的開展。
高校社區衛生服務人員對社區衛生服務具有較好的理解，認為高校社區衛生服務機構應“兩條腿走路”，即同時重視基本醫療與預防保健，診療服務應加強，預防保健服務也要重視，尤其是要加強健康體檢與心理咨詢服務，這既符合大學生健康的具體情況[4-6]，又與我國社區衛生服務的發展保持一致[7]。但受資源和傳統習慣影響，當前高校社區衛生服務預防保健服務開展不足，尤其是健康體檢與社區康復，相關部門應協調責任，加大投入，尤其是保證基本公共衛生服務經費，進一步做好高校預防保健工作。在服務方式上，要根據高校特點，聯合學生管理部門，深入課堂、宿舍，采取健康教育課程等方式，提升服務的主動性。在服務范圍上，除了服務轄區師生外，可適當向鄰近社會人群延伸和擴展。
高校社區衛生服務人員對機構的發展較為關心，從體制、資源和宣傳等方面提出了高校社區衛生服務發展中的問題與建議。高校管理部門和屬地衛生行政部門應進一步理順體制，明確責權利關系[8]；加大宣傳，提升服務對象對高校社區衛生服務的認知與理解；并積極與相關部門溝通，根據高校社區衛生服務人員的特點，制定針對性的身份管理與薪酬政策，從高校社區衛生服務對象的需求出發，加強對高校社區衛生服務人員的教育與培訓，提升其服務能力與素質，保證高校社區衛生服務的可持續發展。
[參考文獻]
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社區衛生服務的任務范文3
關鍵詞：醫保；社區衛生服務；外來務工人員
中圖分類號：F840 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2013）09-0112-02
城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險、新型農村合作醫療三大體系，實現了全體公民的醫療保障在制度層面的全覆蓋。但是，規模龐大且工作地變動頻繁的外來務工人員醫療保險的實際參保率和收益狀況都不容樂觀[1]。如何適應外來務工人員需要，為其提供切實可考的醫療保險，成為倍受關注的民生問題。
一、完善外來務工人員醫保體系的必要性
城市外來務工人員一般是指從外地進入本地城鎮就業，但并不具有就業所在地戶口的勞動者。隨著大量的外來務工人員涌入城市，其社會保障問題近年來得到政府和社會各界的關注。
1.外來務工人員的醫療現狀。根據北京某項調查，選取北京市某區外來務工人員及在北京與其共同生活的家屬為調查對象，調查他們的人口特征、健康狀況、疾病負擔、現階段參保意愿、參保費用、參保受益情況、未參保原因、意愿參保類型、意愿支付費用等，發現由于醫保制度的不完善，大部分外來務工人員及其在京家屬實際上難以在北京獲得報銷，他們的實際保險覆蓋率僅為20%左右。77% 外來務工人員負擔醫療費用的方式都是靠自費，有些即使參加了農村合作醫療，因為在外打工的緣故，所以其醫療費用實際上也是自費。對于參加城鎮職工醫療保險的外來務工人員的門診醫療不享受醫保，故有相當部分人認為自己看病是自費的，并沒有得到醫保的補償[2]。
2.完善外來務工人員醫保體系的作用。外來務工人員背井離鄉，為城市建設做出了重要貢獻。當他們常常生了小病扛著，得了大病就得回家，缺少健康保障，凸顯醫療衛生在不同人群中的公平性問題。傳染病、生產事故和職業危害、生殖健康與孕產婦保健、心理健康以及社會適應等健康與安全問題得不到有效保障，已不僅僅是衛生問題，而是關系到中國工業化和城市化進程以及國家和社會可持續性發展的綜合性社會問題。當前，城市外來務工群體的人口數量已經超過2億[3]。因此，充分關注這一弱勢群體的健康，提高其健康水平，不但關系到社會穩定和長治久安，而且對于提高國家社會保障的公平性也具有積極的作用。
二、社區衛生服務對外來務工人員醫保體系的作用
1.社區衛生服務作用概述。社區衛生服務是解決城市居民看病難、看病貴的重要手段。通過發展城市社區衛生服務，居民70%的健康問題可以在社區得到解決。社區服務特有的“六位一體”的連續性綜合服務，在社區起到了居民“健康守門人”的作用。城市社區衛生服務的對象主要是城市中的弱勢群體，包括老人、婦女、兒童、殘疾人等，服務的主要內容是社區居民的常見病、多發病以及預防保健問題，解決居民就醫過分向大醫院集中的矛盾，構建城市新的兩極醫療體系，這已經成為衛生行政部門和社區衛生服務從業者的共識[4]。
2.現有醫保體系對外來務工人員的不足。目前，各地在推進流動人口基本醫療保險方面存在若干難點，包括參保費用和自付比例較高。對用人單位參保的監管缺乏強制性。各地經濟、政策的不平衡，導致的外來務工人員醫保體系的地區差異化。因此，各地應該建立以低水平、廣覆蓋、多層次的醫保體系為主線，逐步將外來務工人員納入整個醫保體系中來。大力發展城市社區衛生服務網絡，調整相應的衛生經濟政策，合理引導外來務工人員的就醫行為，降低外來務工人員的醫療負擔。
3.社區衛生服務外來務工人員醫保體系的補充作用。社區作為外來務工人員的主要生活居住地，是做好外來務工人員服務與管理工作的重要平臺，在為外來務工人員提供全方位的社區服務、組織外來務工人員開展自我服務與管理、推動外來務工人員更好地融入地方等方面，發揮著越來越重要的作用。做好外來務工人員的服務與管理，為外來務工人員創造良好的生活、醫療環境，是建設和諧社區的重要內容。
通過建立、健全以社區衛生服務中心站為主體的社區衛生和計劃生育服務網絡，可以相應加強外來務工人員疾病防控；實施國家政策規定的計劃生育基本項目免費服務，開展適齡兒童計劃免疫工作；有效預防傳染病疫情及其他突發性公共衛生事件發生。
同時，加強社區衛生服務，還可推動將外來務工人員納入城市弱勢人群健康管理范圍，使他們享受弱勢人群的優惠政策，享受城市社區衛生服務。同時可加強健康宣傳、職業病防治、精神衛生等知識的教育。建立外來流動人口的醫療貧困救助制度，在外來人口集中居住地提供固定或流動的社區衛生服務，切實將此類人群納入城市弱勢群體進行健康管理。此外，改善外來務工人員的生存狀況，除了要改善他們的醫療條件，還要按照國家的規章、方針，提高他們的勞動待遇，保護他們的合法權益，實行與城市居民并軌的福利制度，解除外來務工人員的后顧之憂。提高公眾對外來務工人員的重視和尊敬，健全相關體制、政策，讓外來務工人員更好地融入當地社會，可持續性地推動當地經濟發展，共同創建和諧社會。
參考文獻：
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社區衛生服務的任務范文4
根據《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》，為促進新型城市衛生服務體系的建立，提高城市社區衛生服務水平，推動城市公立醫院支援社區衛生服務工作。經研究，提出以下方案：
一、基本原則
（一）堅持政府主導，加強衛生行政部門領導，多部門密切配合，因地制宜探索開展多種形式的醫院支援社區衛生服務工作模式。
（二）醫院與社區衛生服務機構合理分工、密切協作，引導廣大居民充分、合理使用城市社區醫療衛生資源，滿足群眾基本醫療服務需求。
二、工作目標
建立和完善具有可持續性的醫院支持社區衛生服務的長效工作機制，逐步提高社區衛生服務機構的醫療服務能力和管理能力。
三、工作任務
（一）地方衛生行政部門工作任務
1.省級衛生行政部門制訂完善醫院支援社區衛生服務工作方案和長效工作機制。鼓勵和支持城市醫院與社區衛生服務機構建立多種形式的聯合與合作。
2.市級衛生行政部門根據上級衛生行政部門的要求和當地社區衛生服務工作的實際需求，提出醫院支援轄區社區衛生服務工作的具體方案，并督導計劃的落實。
（二）醫院工作任務
1.根據衛生行政部門要求，制訂醫院支援社區衛生服務的年度和中長期工作計劃。承擔社區衛生服務機構的業務指導、技術支持、人才培養等任務。
2.落實支援社區衛生服務工作的相關部門和衛生技術人員，保證外派支援人員的原工作崗位、待遇等不受影響。
（三）社區衛生服務機構工作任務
1.根據自身需求，提出醫院支援社區衛生服務工作的需求及協作計劃。
2.為醫院在社區衛生服務機構內的支援活動提供工作條件。
3.制訂合理的綜合能力提高計劃，有效利用醫院的支持資源。
四、主要措施
1.醫院要根據社區衛生服務機構的需求，制訂支援社區衛生服務工作的年度工作計劃，培訓、安排具有相應工作資歷的有關專業衛生技術人員定期和不定期到社區衛生服務機構出診、會診并進行技術指導，接受、安排社區衛生服務機構的衛生技術、管理人員到本醫療機構進修、學習。
2.鼓勵離退休衛生技術人員到社區衛生服務機構工作，原單位要保持其離退休待遇不變。
3.各地市級地方衛生行政部門要指定有條件的綜合醫院、中醫院等，負責轄區社區醫療與護理的培訓工作。
社區衛生服務的任務范文5
為進一步貫徹落實《省政府辦公廳關于加快發展城市社區衛生服務的通知》和省衛生廳、民政廳、中醫藥管理局《關于開展創建全省社區衛生服務先進區（市）活動的通知》及省、市婦幼及基層衛生工作會議精神，現結合實際制定本意見。
一、工作目標、指標
（一）工作目標：20__年社區衛生服務工作以爭創全省社區衛生服務先進區為中心任務，加快社區衛生服務機構網絡建設，全面推動“六位一體”功能的社區衛生服務事業發展，基本建成“配套政策落實，服務網絡科學，人員配置合理，服務功能完善，監督管理規范，滿足社區需求”的社區衛生服務體系，確保我區創建省級社區衛生服務先進區活動一次性達標。
社區衛生服務中心要全面推進服務功能向廣度和深度發展，著力從“健全服務功能、完善隊伍建設、加強基礎管理和構建信息平臺”四方面入手。全程規范提升社區衛生的服務內涵、服務水平、服務質量和服務效率，力求從改善服務方式上強化社區衛生綜合服務、連續服務和主動服務能力；為建設城市二級衛生服務體系作出應有的努力。[文秘站網文章-找文章,到文秘站網]
（二）工作指標
1、建成省級社區衛生服務中心6個；
2、全科醫師配備率≥3／1萬居民；
3、開展社區衛生診斷，60歲以上老人健康檔案建檔率≥90；
4、35歲以上居民家庭保健合同簽約率≥20。
5、社區居民對社區衛生服務機構的知曉率和滿意度≥90。
二、主要措施
（一）強化政府職能，落實相關政策
社區衛生服務作為公共衛生體系建設的重要組成，已納入區政府20__年政府工作報告和經濟與社會發展規劃，今年將以爭創全省社區衛生服務先進區為契機，合理調整財政公共衛生服務投入，設立社區衛生服務專項經費，并鼓勵社會力量參與和發展社區衛生服務，形成多元化投資發展格局。機構建設納入社區公共服務設施建設規劃，協調落實機構納入城鎮職工基本醫療保險定點單位政策，區社區衛生服務領導小組切實發揮作用，定期召開會議，研究政策，制定規劃，并納入各相關部門年度目標管理任務，為創建全省社區衛生服務先進區創造必要條件。
（二）加快中心建設，完善中心功能
按照《××省社區衛生服務中心設置建設標準》全面啟動建設和完善設置，及時調整科室布局，制定工作規范和服務承諾。中心功能以社區衛生診斷為著手點，以老、弱、殘、婦等弱勢群體為工作重點，明確服務范圍、服務重點，切實做到以健康教育為先導，預防保健為動力，社區醫療為支撐，社區康復為特色，信息管理為基礎，計衛合一，全面實施“六位一體”功能。
（三）規范社區衛生服務站建設，構建社區衛生服務網絡
已設置和規劃設置的社區衛生服務站以規劃的社區為服務范圍，繼續開展60歲以上老人建檔工作，以衛生部社區衛生服務站建設指導標準進行改重建，按照行政區域設定的中心為上級業務指導中心，落實健康教育，計生技術指導和預防保健基本功能，功能調整以中心為主體，站為補充，實施區衛生局全行業監管，區疾控中心、監督所和婦保所提供技術指導，中心對站實行業務管理，站作為服務網底的社區衛生服務管理體制。本年度以××街道辦事處為試點，上半年完成并示范推進，力爭年內完成本轄區社區衛生服務功能一體化建設。
（四）加強隊伍建設，提高人才素質
根據創建標準，全科醫師配備應占總人口數的3名／萬居民，社區衛生服務機構臨床人員全科崗位培訓率60，社區護士、防保和管理人員應完成專業培/:請記住我站域名/訓80—100，結合××市衛生局統一安排，組織參加第三批全科醫師崗位培訓計劃。我區以崗位培訓為切入點，開展相關專業人員培訓，首先落實2／10萬的全科醫師崗位培訓，其他專業順勢而進，同時各機構加強“三基本”及院前急救技術學習考核，切實提高業務素質，力爭與全省同步落實培訓和繼續教育任務，全面打破人才瓶頸，提高社區衛生服務人員素質，為全區社區衛生服務工作再上新臺階提供強有力的人才支撐。
（五）健全制度，落實監管，推動社區衛生服務規范運行
在市衛生局統一印發的各項
規章制度的基礎上，建立本區衛生服務準入制度、監督管理制度和社會監督制度，并積極探索社區衛生服務技術標準，服務規范，通過各項制度的貫徹執行，嚴把人員、技術、機構準入關和服務行為規范，嚴防責任性醫療事故發生，確保醫療衛生安全，區衛生局定期組織監督檢查，對檢查結果不合格的單位隨時提出整改意見，整改不力的依法實施行政處罰，逐步形成社區衛生服務機構能進能出的機制。四、工作進度安排
1、2月下旬召開20__年度社區衛生服務領導小組聯席會議及工作會議，總結20__年度工作，布置20__年工作任務。安排全科醫師崗位培訓工作，落實中心建設任務，研究爭創全省社區衛生服務先進區實施方案。
2、3月上旬，制定爭創全省社區衛生服務先進區實施方案，納入區政府辦公室議事日程并召開動員會議，分解任務指標，落實目標責任，全面啟動創建工作。
3、4月下旬—5月下旬，落實中心建設任務，同步完成“六位一體”功能調整，實施××社區衛生服務中心功能一體化建設試點并評估。
4、6月上旬—7月下旬，參照標準，對爭創示范區活動開展和完成情況自查自糾。
6、8-10月，在自查、整改、復查合格基礎上，由區政府逐級申請示范區驗收，并做好迎檢各項準備工作。
7、10—12月份，完善社區衛生服務網絡機構及功能建設。
五、工作評估
社區衛生服務的任務范文6
一、推進社區衛生服務檔案管理規范化的必然性
(一)推進社區衛生服務檔案管理規范化，是實現社區衛生服務檔案管理由粗放型向集約技術型轉變的必然要求。對我們來說，社區衛生服務檔案管理是一個新事物，經過幾年的初步探索，對社區衛生服務檔案的類型、內容構成、分類方法、管理要求、提供利用等方面已經有了一定認識，也形成了一定的管理模式，但還缺乏系統性和規范性，仍然處在各自為政，粗放型管理狀態，不利于社區衛生服務檔案管理事業的發展。
(二)推進杜區衛生服務檔案管理規范化，是加強國家檔案資源建設的必然要求。社區衛生服務檔案是社區衛生服務活動的真實記錄和憑證，是一種相對獨立的檔案門類，也是國家重要的檔案資源之一。如果不推進社區衛生服務檔案管理規范化，不提高社區衛生服務檔案管理的規范化水平，國家檔案資源建設將會受到十分不利的影響。
(三)推進社區衛生服務檔案管理規范化，是實現社區衛生服務檔案管理自動化的必然要求。隨著辦公自動化和網絡化的發展，社區衛生服務檔案的自動化和網絡化已經提到了重要議事日程，如果不推進社區衛生服務檔案管理的規范化，使其管理內容、管理方式、方法不加以規范，要實現社區衛生服務檔案管理的自動化和網絡化是根本不可能的。
(四)推進社區衛生服務檔案管理規范化，是充分發揮社區衛生服務職能的必然要求。社區衛生服務具有醫療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育技術服務等六位一體職能，是社區建設的重要組成部分。隨著社區建設的發展，社區衛生服務作為政府實行的具有一定福利性質的社會公益事業，正日益成為社區居民離不開的重要事業。如果不推進社區衛生服務檔案管理規范化，不提高社區衛生服務檔案管理的規范化水平，就很難提高社區衛生服務的水平和效率，影響社區衛生服務作用的充分發揮。
二、推進社區衛生服務檔案管理規范化的主要任務和內容
明確社區衛生服務檔案管理規范化的任務和內容，是推進社區衛生服務檔案管理規范化的關鍵。從目前情況看，推進社區衛生服務檔案管理規范化的主要任務和內容有如下三個方面：
(一)必須規范社區衛生服務檔案的構成
從目前情況看，社區衛生服務檔案主要應包括綜合管理、家庭健康檔案、健康教育、藥品管理、設備管理、基本建設、會計檔案等。
1．社區衛生服務綜合管理類檔案主要應包括對社區衛生服務機構、人員、資格等方面進行管理的過程中產生的相關文件材料和社區綜合健康狀況材料。社區綜合健康狀況材料，主要應包括四個方面情況：①社區人口學資料；②社區患病資料；③社區死亡資料；④社區危險因素調查及評估等。
2．家庭健康檔案是社區衛生服務檔案的核心，主要應包括五個方面：①家庭基本資料；②家族患病史；③家庭健康狀況；④家庭以往患病記錄；⑤家庭成員健康資料(居民個人健康檔案)等。
家庭成員健康資料主要應包括兩個方面，一是以問題為導向的健康問題記錄，二是以預防為導向的記錄。個人健康問題記錄包括：①居民基本資料；②以往病史；③所患疾病狀況描述及治療進展情況記錄；④特殊疾患隨訪記錄表；⑤化驗及輔助檢查記錄；⑥轉診、會診記錄等。預防為導向的記錄包括：①周期性健康檢查記錄；②預防接種記錄；③兒童生長與發育評價記錄；④病人教育記錄；⑤危險因素篩查及評價記錄等。
3．社區衛生服務健康教育類檔案主要應包括健康教育系統、健康教育組織、健康教育計劃、健康教育活動內容、健康促進記錄等。
4．社區衛生服務藥品管理類檔案主要應包括社區衛生服務機構藥品目錄、藥品服用說明書、藥品進出庫清單、藥品采購清單等。
5．社區衛生服務設備類檔案主要應包括社區衛生服務機構購置診斷設備、治療設備、醫療輔助設備、電教設備的隨機文件材料和在使用維護過程中形成的文件材料。儀器、設備要建立總賬、分戶賬、檔案卡；各種儀器設備的說明書、線路圖等資料要分類存檔。
6．社區衛生服務基本建設類檔案主要應包括社區衛生服務辦公、活動場所等基本建設項目的文件材料，如基本建設項目的設計圖、施工圖、竣工圖、工程概算、決算等。
7．社區衛生服務財務檔案主要包括財務決算報表、賬簿、憑證等。
(二)必須規范社區衛生服務檔案的分類方法
可將整個社區衛生服務檔案分成綜合管理、家庭健康檔案、健康教育、藥品管理、設備管理、基本建設、會計檔案等七大類。
1．綜合管理類檔案宜按年度――問題分類法進行分類。就是先將綜合管理類檔案材料按年度分開，然后在每個年度內按問題進行分類。
2．家庭健康檔案類宜采用家庭――姓氏分類法進行分類。先將健康檔案按社區內的各個家庭分類，然后在每個家庭內按家庭成員的姓氏進行分類。
3．健康教育類宜采用年度――問題分類法進行分類。先將健康教育類檔案按年度分開，然后在每個年度內按問題進行分類。
4．藥品管理類宜采用門類――品種分類法進行分類。先將藥品管理類檔案按藥品門類分開，然后在門類內按品種進行分類。
5．設備管理類宜采用類別――設備分類法進行分類。先將設備類檔案按設備類別分開，然后在每個類別內按具體設備進行分類。
6．基本建設類宜采用項目分類法進行分類。將基本建設類檔案按各個具體的基本建設項目進行分類。
7．會計檔案類宜采用年度――類型分類法進行分類。先將會計檔案按年度分開，然后在每個年度內按會計檔案材料的類型進行分類。
(三)必須規范社區衛生服務檔案管理的幾個重要環節
1．必須規范社區衛生服務檔案的收集工作。堅持集中統一管理社區衛生服務檔案的原則，進一步明確社區衛生服務文件材料的歸檔范圍，將社區衛生服務文件材料收集齊全，確保其完整。
2．必須規范社區衛生服務檔案的整理工作。按照上述分類方法，及時將收集來的社區衛生服務文件材料進行系統化的分類整理編號，編制案卷總目錄和分類目錄，為社區衛生服務檔案的保管和檢索利用提供基礎條件。
3．必須規范社區衛生服務檔案的日常管理工作。建立健全檔案查借閱、保護、保密、統計等日常管理制度，強化各種保管和管理措施，加強對社區衛生服務檔案的管理，確保檔案安全，延長檔案壽命。
4．必須規范社區衛生服務檔案的提供利用工作。加強社區衛生服務檔案編研和檢索工作，編制各類必要的檢索工具，優質高效地提供檔案查借閱服務，積極主動地開展檔案提供利用工作，滿足開展社區衛生服務工作的實際需要。
三、推進社區衛生服務檔案管理規范化的主要措施
推進社區衛生服務檔案管理規范化是一件十分繁重和緊迫的重要任務，必須采取綜合有效的措施，從整體上加以推進。
(一)必須加強對社區衛生服務檔案管理規范化的宏觀研究，在管理理論上實現突破。將社區衛生服務檔案規范化管理的研究列入有關計劃，盡快拿出研究成果，以指導實踐。
(二)必須把社區衛生服務檔案管理列為社區衛生服務業務建設的一項重要內容，使其同步發展。將社區衛生服務檔案管理納入社區衛生服務事業的發展規劃和計劃當中，與其同步規劃，同步建設，使社區衛生服務檔案管理工作隨著社區衛生服務事業的發展而同步發展。
(三)必須加強對社區衛生服務檔案管理的業務培訓、檢查和指導。社區衛生服務機構建檔工作起步較晚，管理人員的檔案意識還很薄弱，管理水平較低，如果不加強對其業務培訓、檢查和指導，就跟不上檔案管理科學化、規范化、標準化的發展進程。只有及時培訓、常指導、勤檢查，及時發現并解決管理工作中存在的各種實際問題，才能保證社區衛生服務檔案管理工作的健康有序開展。各級檔案行政管理部門應高度重視社區衛生服務檔案管理工作，切實加強對社區衛生服務檔案管理工作的業務指導。
(四)必須盡快出臺實施社區衛生服務檔案管理的基本業務規范，對社區衛生服務檔案管理提出明確的要求。切實加強對社區衛生服務檔案管理各方面具體業務問題的研究，深入總結社區衛生服務檔案管理工作的實踐經驗，盡快制定并出臺實施社區衛生服務檔案管理的基本業務規范，使社區衛生服務檔案管理有章可循，促進社區衛生服務檔案管理規范化水平的提高。
