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醫院智慧醫療建設方案范文1
關鍵詞：智慧醫院；信息化基礎設施；PDCA循環管理
中圖分類號：R197.3 文獻標識碼：A 文章編號：1671-2064（2017）04-0188-02
1 前言
醫院信息化管理是一個復雜而漫長的過程，完善的信息化管理需要不斷地吸納和完善。從20世紀70年代末開始，我國醫院信息化就慢慢建立起來了，截止到目前為止，我國的醫院信息化主要經歷了三個階段：單機應用、部門級局域網、完整的醫院信息系統。在數字化和信息化飛速發展的時代，為了深化我國醫藥衛生體制改革，推進我國醫院現代化的進程，醫院的智慧建設成為客觀需要。智慧醫院是我國醫院信息化發展的第四個階段，是智慧地球理念在醫療行業的一個具體應用，是當數字化醫院達到功能覆蓋全面、系統運行穩定的程度后逐步實現的。所謂“智慧醫院”是醫療機構以信息化基礎設施為基礎，利用最先進的互通信技術，通過打造以電子病歷（EMR）為核心的醫療信息平臺，實現就醫患者、醫務人員、后勤管理人員、領導管理層、流程制度之間的互動，逐步達到醫院智慧化。
2 智慧醫院的發展現狀及體系架構
2.1 智慧醫院的發展現狀
目前一些信息化走在全國前列的三甲醫院已經開始了智慧醫院的建設。上海市東方醫院吉安醫院是由吉安市委市政府出資建設，委托上海市東方醫院經營管理的一家公立三級醫院。在醫院建設過程中，上海市東方醫院吉安醫院參考沿海發達城市醫院信息化建設的經驗，充分調研，以建設綠色智慧醫院為總體目標，利用先進成熟的網絡技術、計算機信息技術、自控技術、現代通信與節能技術，向患者提供一個安全、高效、舒適、便利的就醫環境。自醫院開工建設以來，上海市東方醫院吉安醫院“智慧醫院”建設已初見成效[1]。
2.2 智慧醫院的體系架構
智慧醫院通過信息集成及通信協同實現人、物、系統之間的高效溝通協同，是醫院優化醫療、后勤資源配置，持續為醫護人員、醫院管理層提供決策的高效生態系統。根據目前上海市東方醫院吉安醫院醫院建筑設施建設、業務流程、科室分布等狀況，現階段智慧醫院的體系架構主要由五大部分構成[2]：（1）即信息化基礎設施。（2）業務數據傳輸及集成。（3）臨床數據集成平臺。（4）以病人為中心的前臺作業平臺。（5）后勤運營管理平臺。五大部分需相互依存、數據共享、信息融合，實現五大部分總體集成，才能體現智慧醫院的智慧功能。
3 智慧醫院信息化基礎設施的組成及功能
3.1 智慧醫院信息化基礎設施的組成
信息化基礎設施建設目標：應滿足醫院內高效、規范與信息化管理的需要；應為就醫患者緩解“看病難、看病貴”，促進廣大醫務人員的工作積極性，提高公共衛生服務的可及性及均等性等提供技術保障；實現醫院“設備智能化、網絡互連無線化、辦公無紙化、醫療數據標準化、管理信息化”等功能。
以上海市東方醫院吉安醫院“智慧醫院”建設為例，信息化基礎設施主要包括四個方面內容：（1）信息網絡設施，包括：綜合布線系統、計算機網絡系統等，這是智慧醫院的信息傳輸系統；（2）信息共享基礎設施，包括服務器數據存儲中心、信息安全服務平臺等，這是智慧醫院的公共數據存儲、信息交換及運營支撐平臺；（3）建筑設備智能化系統，主要是包括綜合安防系統、防盜報警、門禁管理系統、停車場管理、電子巡更、廣播系統、火災自動報警系統、能耗管理系統等；（4）多媒體集成系統，主要包括手術示教系統、信息系統、智能會議系統等[3]。
3.2 智慧醫院的功能
從信息化基礎設施在智慧醫院所扮演的角色來看，信息化基礎設施具有以下功能[4]：
（1）智慧醫院基礎數據的采集者。醫院信息化的離不開基礎數據的收集，就診患者的數據、醫務人員的數據、智能設備的實時數據以及其他臨床數據的采集都離不開信息化基礎設施。（2）智慧醫院信息的傳遞者。基礎數據采集之后需要傳送到各個應用平臺進行分析，否則采集的數據所攜帶的信息就失去了作用。而信息的傳遞需要信息化基礎設施中的綜合布線和計算機網絡系統來實現。（3）智慧醫院智能設備的監控者。各種智能設備已經廣泛應用在醫院管理中，這些智能設備的運行狀態、故障情況等需要得到有效監控，而信息化基礎設施就能實現以上功能。例如空調能耗控制系統、火災報警系統等。（4）智慧醫院安全的守護者。醫院作為一個人員密集的公共場所，特別是在醫鬧事件層出不窮的社會環境下，日益嚴重的安全防范形勢必須得到有效解決。上海市東方醫院吉安醫院綜合安防系統可以實現室內、室外無死角監控。每個護士站均布放報警系統，重要區域實現了入侵檢測系統。這些信息化基礎設施為醫院的安全運營提供了最有利的保障。
4 關于智慧醫院信息化基礎設施建設存在的問題和分析
在信息化基礎設施建設過程中，會遇到許許多多的問題，每個醫院建設的規模、需求、解決方案以及施工單位的實力等不一致，造成在實際建設過程中遇到的問題不一樣。以上海市東方醫院吉安醫院為例，建設過程中主要遇到以下問題[5]：
（1）建設前期工程規劃與設計注重全局，忽略細節。在前期規劃過程中，方案設計考慮系統比較全面，各個子系統在功能上能滿足要求，但是各個子系統的內部方案考慮不全面，有些設計脫離了施工現場，造成在后期施工過程中必須變更，從而引起預算增加。例如：整個醫院由四棟大樓組成，且樓與樓之間間距較大，樓與樓之間互聯設計采用多模光纖；各個樓層弱電間重要接入設備沒有設計UPS供電；弱電間沒有防雷接地；災備機房沒有配備UPS；重要業務沒有采用雙鏈路等。（2）難以制定準確的工程建設計劃。由于智慧醫院信息化基礎設施的復雜性、不確定性以及各個科室的需求隨時會更改，導致在實施過程中存在較多的變數，很難制定準確的計劃。例如：某個醫技科室臨時更改信息點的布置和數量，造成工程返工和浪費；后勤保衛部門根據現場實際情況調整監控點位及要求，室外管路建設因冬雨期無法施工造成工期后延；無線網絡設計方案無法滿足使用要求，無線信號在某些區域較弱，導致需調整設計方案及施工方案。（3）各個專業工種的配合協調比較困難。信息化基礎設施建設與強電、給排水、暖通、裝修、凈化等專業有交叉面配合，而每個專業的現場負責人、施工方案不一樣，進度計劃安排不同步，各個專業在建設過程中缺乏聯絡和溝通，造成在建設過程中各專業相互扯皮，甚至會破化其他專業已完成作業面。（4）施工單位施工質量無法達到設計要求。信息化基礎設施子系統較多，專業性很強，因此對施工單位管理人員和施工人員的能力、經驗、業務水平要求也比較高。工程招標時中標單位低價中標，由于中標單位中標價遠低于市場價，貨源得不到保證，造成施工單位在建設過程施工緩慢，施工過程中質量達不到設計要求。
5 PDCA應用于智慧醫院信息化基礎設施建設的管控方法
PDCA循環又叫戴明環或者持續改進螺旋（continuous improvement spiral），最早由休哈特于1930年構想，后來被美國質量管理專家戴明博士在1950年再度挖掘出來。PDCA是英語單詞Plan（計劃）、Do（執行）、Check（檢查）、Action（處理）的第一個字母的組合，其內在含義是指在管理過程中采用以上四個步驟循環往復，保證目標持續改進的過程。
上海市東方醫院吉安醫院由四棟建筑物組成，建筑面積約為11萬m2，所有信息化基礎設施必須要在7個月內完成所有子系統的建設，使醫院滿足開業條件，這一要求使進度控制從項目開始之初便顯得尤為重要，為了保證該項目能在預定的期限內高質量地順利完成，項目業主在進度控制中引入PDCA循環理論，以便對整個工程的進度實施動態管理。
（1）計劃（P）。信息化基礎設施在建設之前，應組織相關人員進行討論，包括建設業主、使用單位、監理單位、施工單位等，分析各個領域的需求，同時對信息化系統實施的醫院進行參觀學習，然后制定具體實施計劃，實施計劃包括整個項目工期進度計劃、月進度計劃、周進度計劃，每種進度計劃類型明確負責人、完成時間、具體措施、完成目標。實施計劃經監理工程師和業主工程管理人員批準后予以實施。建設業主以該計劃為依據，日后對項目進度進行動態的跟蹤控制，以便及時提出改進措施。（2）執行（D）。施工單位根據制定的計劃嚴格執行任務，建設業主、監理工程師建立現場解決問題機制，將辦公地點直接設在施工現場，積極發現問題，對已發生影響進度計劃的問題及時處理。協調信息化基礎設施施工單位與其他工種交叉作業面，保證場內的正常的施工秩序；嚴格執行材料、設備進場報驗制度，保證施工質量；監督施工工序，做好隱蔽工程檢查、驗收；及時確定現場簽證；處理合理的工程進度支付憑證，確保施工單位施工流暢性，提高施工單位積極性。（3）檢查（C）。建立現場巡查、不定期抽查、周例會調度機制；檢查項目實際進度是否已經超出的計劃，并判斷其在整個網絡計劃中對后續項目及總進度可能造成的影響。若超出，要求施工單位提出改進方案并要保證方案嚴格執行；保證項目各子系統實施質量符合設計要求，排除對項目不利的人員或限制他的權限；發現項目存在的風險，盡早進行規避和做好應急預案，向領導決策層報告項目狀態、項目進展和存在問題及解決方案等。（4）處理（A）。在處理階段應對第一階段施工情況以及相關經驗進行總結，并且根據實際情況對項目施工計劃實施有效的修正，在確保無誤的基礎上對各個環節的程序進行完善，從而提高信息化基礎設施建設的完善性。此外還應當將本階段乃至整個PDCA循環中尚未有效完成的計劃接入到下一個PDCA循環之中，進行二次循環。
6 結語
隨著社會的不斷進步，信息化系統將會成為未來智慧型醫院的有利保障。完善的醫院信息化建設是一個漫長的過程，PDCA循環的使用使得信息化基礎設施建設在管理方面更加科學有效，使項目進度處于一種動態管理中，通過每一次循環不斷發現問題、處理問題，提高了管理手段的科學性和有效性，保證工程建設費用、工期、質量、安全達到預期，建設成真正的智慧醫院。
參考文獻
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醫院智慧醫療建設方案范文2
[關鍵詞] 智慧醫療;物聯網;移動醫療
[中圖分類號] TP391 [文獻標識碼] A 文章編號：1671-0037（2015）08-64-3
Analysis of the WisdomMedical Research in the Era of “Internet +”
――Taking Zhengzhou city of Henan Province as an Example
Zhao Jie Fu Lixin
（Henan University of Technology Zhengzhou Henan 450001）
Abstract：In this paper， we analyzed the current situation， achievements and existing problems of the wisdom medical development， combined with the experience of wisdom medical development inother areas， proposed the wisdom medical improvement program with the Internet of things， cloud computing and other technologies as the core in the area of medical cooperation， the wisdom hospital construction， mobile medical science and other aspects， and the wisdom medical science isconducted with a future outlook， so as to promote itsfurther development.
Keywords： wisdom medical science; Internet of things; mobile medical science
1 智慧醫療發展現狀
自2015年兩會提出“互聯網+”行動計劃后，“互聯網+醫療”成了最先啟動的產業領域之一，受到了資本市場的熱烈追捧。下列是我國一些具有代表性省市的智慧醫療建設情況。
武漢市中心醫院智慧醫療建設情況：已形成涵蓋智慧門診、智慧病房及智慧健康管理的全方位智慧醫療應用。在構建智慧醫療創新應用的過程中，該醫院以改善患者就醫體驗為目標，借助無線網、集成平臺、物聯網技術及各類應用系統功能，實現資源可共享、就醫更快解、病人更安全、服務更周到、管理更高效[1]。
蘇州市智慧醫療建設情況：手機掛號和個人健康管理系統，著力解決“看病難、掛專家號難、時間耗費”等問題，并向市民提供個人健康檔案、門診記錄、住院記錄、疾病診斷記錄查詢、管理等功能。解決500萬蘇州市民的就醫、健康管理，為家庭保健、遠程醫療、全民健康檔案歸集等提供了基礎平臺。
上海長寧區（IBM智慧醫療成功試點）智慧醫療建設情況：建立的慢性病管理新模式，主要是通過推進市民健康檔案的建立，實現個體化的服務，在信息整合方面是把病人歸入其中，實現信息共享，包括個人診療記錄、個人生活習慣、飲食習慣、運動情況等;在服務上，市民通過自己社?？ǎ缘卿浘W站，在網上查看自己的會診記錄、國內外的相關醫療信息等，還能給醫生留言，對病情進行溝通[2]。
青島智慧醫療建設情況：完善現有醫藥衛生信息云，促進各醫療衛生單位信息系統之間的溝通和交互;健全透明有效的居民健康電子檔案和邊界順暢的查詢機制，推進遠程掛號、遠程診斷、社區醫療等指揮醫療系統建設，提升醫療和健康服務水平。
2 河南省鄭州市智慧醫療發展成效及存在問題
為更加了解智慧醫療發展狀況并提出可行性建議，調研小組決定重點選取河南省鄭州市作為主調研地。
2.1 調查數據的分析
調研小組主要采取問卷調查、訪談、實地考察等調研方式在河南省人民醫院、鄭州人民醫院、廣場等地展開調研。在關于“所在地區是否有緊急醫療救護預案來應對居民突發疾病或突發事故”問題的調研結果顯示，大部分居民并不清楚當地醫院對突發病情所做的預案或者當地醫院根本沒有應急預案，而當地擁有突發事故應急預案的醫院僅占22%。由此可見，醫院應該加強關注居民突發事故，并采取一定的措施來降低突發疾病或突發事故的發生概率。關于“到醫院辦理看病手續的煩瑣程度”問題的調研結果顯示，44%的人認為當前辦理看病手續十分煩瑣，52%的人認為辦理看病手續一般，僅有4%的人認為辦理看病手續是簡單的。由此可知，我們在辦理看病手續方面應該進一步改善，利用信息化的辦理來減少辦理看病手續的煩瑣。在“當地醫院就診是否方便”的問題上，通過調查發現，雖然大多數居民認為當地醫院就診還是比較方便或者是一般，但仍有近10%的市民反映是不方便的。因此，在智慧醫療的未來發展方面，要解決這近10%的人看病問題，可以通過遠程視頻、遠程醫療等方法解決居民簡單的健康問題。另外通過調查發現，衛生所建立檔案規范的有78%，而很規范的只有22%。大部分的農村醫療機構沒有為居民建立規范的醫療健康檔案，這會使居民的健康得不到有效的追蹤和保障，這也成為人們看病難、看病貴的原因之一。未來的醫療應該能夠利用數據庫為每一個人建立電子檔案，跟蹤每個人一生的健康狀況，加強醫療機構的信息化。
我們還發現了居民對“當地醫院用藥是否規范”的評價也存在很大的差別，僅有不到10%的市民認為當地醫院用藥很規范，認為用藥規范一般的人數的占54%，不規范的人數達到百分之十幾。通過調查，我們認為用藥規范程度與醫生對病情的把握程度是有一定關系的，之所以這樣可能是因為病人的病情變化太快，很難讓醫生完全掌握。除此之外，我們還對“居民對醫療保健知識的了解途徑”“居民對醫療系統服務的需求”“現在醫療服務存在問題”等方面進行了調查，從而對鄭州市醫療發展情況和人民滿意程度有了進一步的了解。
2.2 河南省鄭州市智慧醫療發展成效
2.2.1 基礎設施建設較為完善。目前，鄭州市很多醫院已經建設有比較完善的基礎措施，例如河南省人民醫院、鄭州人民醫院等醫院都具有自助辦卡、充值、掛號、交費一體查詢機等先進智慧設備。
2.2.2 物聯網技術與醫療初步融合。物聯網技術以其終端可移動性、接入靈活方便、狀態信息采集自動化等特點，在醫療機構的應用中徹底打破了固定組網方式和各科室信息管理系統比較獨立的局限性，更加有效地幫助醫院實現對人、物、設備的智能化管理工作，支持醫院內部醫療信息、設備信息、藥品信息、人員信息、管理信息的數字化采集、處理、存儲、傳輸、共享等[2]，實現人、設備、物資管理可視化、數字化和自動化，提高臨床工作和管理效率。
2.2.3 實施預約掛號服務。使用預約掛號服務，預約可以優先就診。預約掛號具有省時、省心、便捷等優點，讓人們在預約時間段優先就診，減少等候時間;使用在線支付可減少窗口排隊付費的時間;徹底消除去醫院掛不到號看不了病的煩惱;及時收到醫生的停改診信息;詳細了解重點科室、名醫介紹以便快速找到好醫生等。目前，鄭州14家三級醫院已經全部開通手機掛號系統，不僅減少了市民就醫大量排隊的時間，同時提高了醫院的服務效率。
2.2.4 實行“醫卡通”制度。“醫卡通”具有就醫便捷、記錄完整、明白消費、資金安全、存取自由等優點，持卡患者可直接就診、檢查、治療、取藥，無須再排隊掛號、交費;通過醫卡通就診卡，醫生能查詢到病人歷次就診的詳細記錄，有利于醫生對您的病情做出全面系統的判斷;可隨時自助查詢交易明細;資金可通過醫院嚴格的財務管理制度得到安全保障;就診結束后，卡內余額可留作下次就診使用，也可在收費窗口辦理結算退余額，可自愿選擇。
2.2.5 電子病歷的建設。據了解，作為國家新醫改第二階段的工作重點之一，河南省目前已有4家醫院，被衛生部納入電子病歷試點。按照規劃，到2015年，全國所有三級醫院將為每個就診患者建立符合統一標準的電子病歷數據資源庫。
2.2.6 健康卡的實施。在2013年3月1日，中國居民健康卡首發儀式在鄭州舉行。健康卡集新農合一卡通、醫療機構就診卡、免疫預防接種證各功能為一體，可方便市民預約掛號、查詢疫苗接種記錄、既往就診記錄等。首批加入“一卡通”平臺的醫院共有55家。其中省級醫院5家，市級醫院13家，縣級醫院12家，鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）25家。
2.3 存在的主要問題
2.3.1 不能方便快捷地獲取病人數據。不能隨時隨地獲取包括歷史診療信息、臨床檢驗檢查結果、用藥情況在內的患者全面醫療數據，掌握患者病情的變化情況，及時制定或調整治療方案。
2.3.2 仍然存在醫療誤差。在確認患者身份及用藥情況等方面仍然存在誤差，有可能因輸錯藥物導致醫療事故發生，在臨床用藥的安全性、經濟性、有效性等方面缺乏保障。
2.3.3 “醫卡通”的不便。各醫院的醫卡通的功能基本相同：均可以使用該卡，在本醫院內辦理就診、交費、取藥、檢查、入院、結賬等事項。但是也存在著一些問題：其一，由于采用醫卡通制作系統的不同，各醫院相互之間不能讀取對方信息，其二，醫卡通僅僅方便了醫生，患者查詢不了任何信息。其三，醫卡通附帶財務交易的功能，在一定程度上提高了患者財產的安全性，也浪費了資源。其四，許多患者擔心在發生醫療糾紛后，醫卡通里面的資料是否被院方竄改。
2.3.4 缺少個人的醫療檢測防護。一旦發生意外，會導致面臨的風險加大。沒有將農村、社區居民的有關健康信息通過無線和視頻方式傳送到后方建立個人醫療檔案，缺少醫生的虛擬會診和為基層醫院提供大醫院大專家的智力支持。
2.3.5 疏忽健康檔案的建立。疏忽對居民以往的各類醫療衛生數據的整合和居民健康檔案的建立，不能實現不同業務系統間數據的共享、業務的協同。患者就診時，醫生不能及時了解患者的既往病史、用藥情況，利用科學準確的數據輔助醫生診斷，會增加醫療差錯。
3 智慧醫療改進方案
3.1 智慧醫療――核心技術
智慧醫療應以物聯網和云計算為核心技術，通過射頻識別、傳感器、激光條碼掃描等信息感知設備和網絡，把任何物品與互聯網相連接，實現信息的交換，通過網絡以按需、易擴展的方式獲得所需的資源。這種方法具有智能識別、多源數據的相融協同、移動計算、提供各層次全方位服務等優點。
3.2 智慧醫療――區域醫療協同
智慧醫療應通過區域衛生信息系統[4]，實現醫療信息共享和區域醫療協同，解決居民看病難、看病貴問題。
3.2.1 生物傳感技術的應用。通過使用生命體征檢測設備、數字化醫療設備等傳感器，采集用戶的體征數據，通過有線或無線網絡將這些數據傳遞到遠端的服務平臺，由平臺上的服務醫師根據數據指標，為遠端用戶提供保健、預防、監測、呼救于一體的遠程醫療與健康管理服務體系。
3.2.2 遠程醫療。將農村、社區居民的有關健康信息通過無線和視頻方式傳送到后方，為居民建立個人醫療檔案，提高基層醫療服務質量;允許醫生進行虛擬會診，為基層醫院提供更多智力支持，為基層醫療機構提供更多高價值的醫療資源;構建臨床案例的遠程繼續教育服務體系等，提升基層醫院醫務人員繼續教育質量。
3.3 智慧醫療――醫院建設
3.3.1 智慧醫院――整體構架。智慧醫院整體構架主要包括以系統集成為核心的醫院智能化系統、以信息整合為重點的醫院信息化系統集成、以電子病歷應用為中心的臨床信息系統、以病人服務為中心的臨床移動信息系統、以數據共享為重點的數據融合平臺系統、以數據安全為基礎的信息安全系統。
3.3.2 智慧醫院――智能化建設。智慧醫院智能化建設主要包括公共安全系統、建筑設備管理系統、機房工程、信息設施系統、信息化應用系統的建設。
3.3.3 智慧醫院――信息化建設。智慧醫院信息化建設主要包括臨床醫療業務系統、醫院綜合管理系統、外部系統接口、臨床移動信息系統、臨床業務輔助系統的建設。
3.4 以患者為中心的智慧醫療應用模式
借助物聯網射頻識別技術及無線網絡技術，實現人與物的定位識別，結合門禁監控，提高患者診療環境安全;通過無線智能移動推車、醫護移動終端，實現醫護移動查房及遠程探視、醫囑執行核對;借助二維碼技術，實現病房電視上應用與安卓、蘋果操作系統的手機、平板電腦實現多屏互動等應用;在門診方面實現“先診療后結算”。
4 智慧醫療未來發展
智慧醫療未來的發展趨勢為政府參與加強化、應用范圍擴大化、信息共享普遍化等。我們要通過在醫院信息化應用、醫院IT基礎設施、醫院物理基礎設施等方面的改善，進一步建設智慧醫療，來實現高效有序的醫院管理，提供應需而動的公共服務，保障無處不在的信息溝通，營造便捷安心的醫療氛圍，創造學習與分享的環境，提高可持續發展的能力，從而全面提升醫院基礎設施智慧化程度。
我們的建設目標應是實現全方位（包括任何部門、所有科室）、全對象（包括病人、醫護人員、藥品、耗材等）、全過程（包括病人治療、住院的過程等）的智慧醫療。
參考文獻：
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醫院智慧醫療建設方案范文3
觸摸醫療 智慧健康
現如今，“看病難，看病貴”已經成為人們關注的重點民生問題。公共醫療水平還遠未滿足人們的期望。醫療行業需要迎接三大挑戰：效率較低的醫療體系、質量欠佳的醫療服務、看病難看病貴的就醫現狀，而這些挑戰背后的根本原因是醫療衛生資源分配不夠均勻。
新醫改政策出臺后，從跨國IT巨頭IBM、微軟、英特爾、惠普、戴爾到本土方案商華為、曙光、東軟、用友、金蝶、神州數碼等，紛紛強勢挺進醫療市場，與以天健科技、西安華海、浙江聯眾、廣州怡捷、中域海量等為代表的專業醫療信息化方案商，紛紛爭搶新醫改帶來的商機。GE通用、西門子、飛利浦等跨國醫療巨頭也紛紛進駐中國基層醫療機構。
IBM推出了一系列智慧醫療解決方案，面向區域醫療衛生和大型綜合性醫院集團，包括區域醫療信息網絡、CHAS臨床科研信息整合平臺、醫療協同平臺、基于云計算網絡環境的智慧醫療等，旨在以信息化推進醫患資源的優化流動，助力新醫改扎實啟程，從而構建“人人享有基本醫療衛生服務”的智慧醫療體系。
華為智慧醫療通過打造居民電子健康檔案、電子病歷的區域醫療信息平臺建設，利用先進的物聯網技術，實現各級醫療衛生機構和相關職能部門業務系統之間的互聯互通、數據共享和聯動協同；同時有效的實現患者、醫生、醫院，以及醫療設備之間的溝通。在中國新醫改的背景之下，華為智慧健康解決方案努力實現讓智慧醫療走入尋常百姓家。
技術為基 完善醫療
智慧醫療的實現需要生命科學技術和信息技術的支撐，其關鍵技術分布于物聯網體系中，涉及到感知層、網絡層和應用層。在感知層，涉及到射頻標識（RFID）技術、定位技術、體征感知技術、視頻識別技術等。智慧醫療的數據主要從醫院和用戶處傳出信息的傳感器獲得，并實現檢測對象數據的準確采集、檢測、識別、控制和定位。在網絡層通過信息互通類技術實現檢測數據的上傳工作，實現用戶和醫療機構、服務機構之間健康信息網絡寫作的數據溝通渠道，并及時給用戶提供必要的響應。在應用層，通過基于大數據和云計算的信息處理技術對數據進行存儲、分析，為監測數據的開放提供做好準備。
智慧醫療一直是大數據和云計算技術最重要的應用之一。醫療作為IBM沃森最早進入的應用領域，2011年8月開始，沃森就開始在美國的一些醫療機構“實習”了。沃森的自然語言處理能力可以直接閱讀醫學文獻和各種醫療文檔。除此之外，沃森還具備學習能力，它可以從醫生看病的活動記錄中學到相應的經驗。由于具備了主動學習知識和獲取經驗的方式，沃森的準確性要遠遠高于過去的醫學專家系統。
醫療行業的數據量大而且類型復雜，其中包含著豐富多樣的信息價值，如果能夠有效地對其存儲、處理、查詢和分析，就可以輔助醫生做出更加科學、準確的診斷和用藥決策，甚至幫助相關研究機構實現醫療方法和藥物的革新。英特爾公司的開放架構大數據平臺是英特爾針對醫療行業用戶開發的。它由雙路至強處理器和英特爾Apache Hadoop發行版軟件組成。英特爾雙路至強處理器能夠實現對存儲子系統的優化，可用于打造存儲服務器，支持橫向可擴展存儲方案。英特爾Apache Hadoop發行版軟件是專門為大數據存儲、管理、處理和查詢需求開發，且針對英特爾至強平臺進行了充分優化。
關注民生 智慧未來
醫院智慧醫療建設方案范文4
【關鍵詞】綠色智慧醫院 智能化 信息化 規劃 設計
【Abstract】Green intelligent hospital is the new functional requirements of digital hospital. This paper presents green intellectual hospital planning overall objective, framework and principle, and introduces the main content of green intelligent design of hospital.
【Key words】Green intelligent hospital; Intelligent; Promotion of information technology; Planning; Design
綜 述
綠色智慧醫院是在醫院建筑智能化、醫療信息化和醫療設備數字化基礎上提出的新功能要求。其理念是更加關注醫院在全壽命周期里實現可持續規劃、可持續性設計、可持續性施工、可持續性運營、可持續處置等。
綠色智慧醫院建設正越來越成為數字化醫院競爭力與創新力的關鍵行為， 醫院智能化、信息化和綠色節能低碳理念的逐步融合必將成為未來醫院創新動力和發展方向。
1、一直致力于數字化醫院建設的太極樓宇本部，根據綠色智能建筑多年的實踐經驗，提出了一套全新的綠色智慧醫院規劃和設計方案，它標志著太極樓宇已從傳統的數字化醫院集成商，躍身于先進的綠色智慧醫院規劃和設計提供商。
1.1規劃總體目標
綠色智慧醫院規劃必須以滿足衛生部《國家衛生信息化發展規劃（2011－2015年）》十二五規劃（簡稱“3521”工程）要求為總體目標?！?521”工程是建設國家、省、區域（省轄市或縣級）三級衛生信息平臺、基于基礎平臺的五大重點業務領域應用信息系統、健康檔案和電子病歷兩大基礎信息資源庫、一個衛生信息專業網絡及信息標準體系與信息安全體系，具體內容如圖1。
圖1 十二五“3521”工程內容
在滿足十二五衛生部規劃“3521”工程總要求下，還必須實現以下目標：
就醫流程最優化
充分應用先進的智能化、信息化等現代技術，對于現有傳統就醫流程進行科學、規范的提升與改造，使就醫流程最優化。
就醫環境人性化
通過醫院建筑智能化和信息化，為醫生、病人提供了一個高效、安全、舒適、便利、節能和智慧的就醫環境；
醫療質量最佳化
充分利用系統信息及集成，讓醫生及時全面了解患者的各種診療信息，為快速準確診斷奠定良好基礎；并通過輔助診療系統的開發，提高檢查檢驗結果的準確及時性。同時，也能把醫生護師各種可能的差錯降到最低，達到醫療質量最佳化。
工作效率最高化
充分利用已有的信息平臺， 將各種現代通信技術、自動化設備（如自動擺藥機）和實驗室自動化系統引入到醫院數字化建設中，減輕工作強度，提高工作效率。
病歷電子化
深刻理解電子病歷的內涵，豐富原有病例的內容，把包括 CT、MRI、X 線、超聲、心電圖和手術麻醉等影像圖片、聲像動態及神經電生理信號等全新的信息記錄在案，使病歷更加直觀和全面，確保醫療信息的完整性。
決策科學化
通過建立強大的管理和診療數據倉庫等系統，使得醫院管理和診療決策完全建立在科學規范的基礎上，不斷提高管理和診療決策水平。
辦公自動化
建立醫院醫療管理公文流轉辦公的自動化和日常工作管理的自動化是智慧醫院建設的重要組成部分。
網絡區域化
針對患者的合理需求，充分利用網絡資源來提高醫療質量、降低醫療費用和合理利用醫療資源。為實現院內、院間的區域醫療服務打好基礎。
軟件標準化
信息標準化是信息集成化的基礎和前提，把軟件的標準化作為醫院與國內外接軌的重要保證貫穿始終。包括采用國際或國家統一的信息交換和接口標準和接口代碼，如采用 HL7、DICOM3.0 等醫療信息交換和接口標準，各種代碼如疾病、藥品和診療等代碼，采用國際或國家統一的標準代碼，醫院內部的患者 ID 號也應盡量采用統一的代碼如身份證號碼等。
1.2 規劃總體架構
太極樓宇綠色智慧醫院規劃總體規劃結構如圖2所示：
圖2 太極樓宇綠色智慧醫院總體規劃結構圖
太極綠色智慧醫院規劃架構由基礎業務層、網絡傳輸層、數據層、應用層和決策管理層構成；
基礎業務層包含醫院建筑智能化基礎系統、醫院醫療智能化專用系統和醫院醫療設施（設備）自動化系統。
網絡傳輸層為綠色智慧醫院提供信息傳輸通道，多種網絡傳輸方式為醫院各種應用提供可能，如目前醫院應用最多最廣最熱的移動無線醫療；
醫院智慧醫療建設方案范文5
一、創建護理效能質控信息化平臺。
建立護理質量管理、護理敏感指標監測系統和護理信息不良事件管理、排班等護理管理系統。減輕護士工作量、提高護士工作效率及“三貼近”為原則，前饋控制電子護理文書，引入屏障分析、目視管理科學工具，使護理管理數據化、信息化、精細化。
現在和護理部尋找比較適合醫院的護理管理專業管理系統，確定后提交院務會決策實施。
二、完善信息運維保障與安全防護體系。
建立門診管理、住院管理、醫輔部門管理、醫保服務、人力資源管理、財務管理、物資管理、醫院管理及公眾服務等九大應用和對外數據交換集成平臺，完成數據挖掘建設。進一步拓展移動醫療業務，實現外聯數據與醫院內部運營數據的分離，保證醫院HIS系統的安全性，提高工作效能。
主要是完成國家安全等級保護2.0評審，今年年初國家對十多年前安全等保評審標準進行了新版修訂，咋們醫院現在安全設備的基礎已經具備，后期根據評審專家初審意見需要進行部分增加，比如像日志審計是新增標準要求必須要的有內容，次工作計劃年內完成。
三、實現醫療衛生服務縣域“1131”建設框架。
完成一個管理中心，一個網絡平臺，三大應用體系建設，全面推廣使用居民電子健康卡。逐步建立以縣衛健局為中心，覆蓋縣鄉村三級衛生機構的一體化局域醫療服務框架。緊緊圍繞“智慧醫院創建”以及區域醫學中心，建設醫療管理、疾病監測、疫情報告、應急指揮、遠程會診、網絡教育等衛生服務網絡體系，實現全縣范圍內衛生信息互聯互通和資源共享。
全民電子健康卡我院2019年5月17日正式上線，省上要求是二級醫院2019年底完成，咋們門診的全民電子健康卡健卡是98%以上，除特殊如新生兒、身份信息不全的急診患者外其余全是電子健康卡。鄉鎮衛生院的今年在統一實施，也是全省現在大數據，全民健康平臺的基礎。
四、實現智慧導診服務體系。
建立院內導航系統，提供掛號、繳費、藥房、診室、檢驗、病區等地實景指引，規劃最佳就診流程與路線、分享實時位置，讓患者“少等、少問、少跑、少繞”，提高患者就診體驗。
去年列在重點工作里面，也做過這個費用預算規劃，當時具體方案和演示效果也讓相關部門進行了測試，這個成本較大，實施也比較費勁，需要在所有區域布放藍牙點才能實現立體精準定位和導航， 這個后面根據智慧醫院建設政府政策層面的統一要求評估逐步實現。
五、完善急救共享系統建設。
應急值班人員通過短信、APP提醒等方式從系統中獲得患者基本信息，實現與院前急救系統的數據對接，支持救護車與醫院的遠程交流，根據患者病情動態，實時給出急救治療措施、提前做好院內急救安排。
目前市急救中心的方案已經出來了，我們需要和市中心打通急救調度系統，咋們醫院為縣級分中心，同時給全縣所有急救車輛更新車載設備。根據市上推進工作進展情況，預計年內完成。
六、完善雙向轉診信息化服務工作。
支持獲取患者醫學數字成像和通信（DICOM）影像、基本信息、病案首頁、診斷證明、檢驗結果、檢查報告等院外轉診信息，接收醫聯體內的電子轉診申請單，直接生成電子住院單，同時實現為基層醫療機構提供在線醫療咨詢、高危情況即時通知基層醫師處理等服務。
現在全省的雙向轉診系統（系統辦公客戶端）我院上下所有轉診單都在系統中全部完成。
七、完成省級電子病歷評級認定。
建立全院多維度醫療知識庫體系，涵蓋癥狀、體征、檢查、檢驗、診斷、治療、藥物合理使用等相關聯的醫療各階段知識內容，提供高級別醫療決策支持，充分發揮臨床診療決策支持功能，實現診療服務環節全覆蓋，年內醫院信息化建設達到結構化電子病歷國家測評4級水平。
咋們去年在國家自評系統中填報評測為4級，省衛健委也統一發文進行了公布，今年的主要任務細節完善。
八、堅持完善五個區域醫技中心建設。
醫學影像中心和醫學檢驗中心實現鄉鎮全覆蓋，遠程心電中心完成縣鄉村一體化服務，消毒供應中心實現縣直醫療衛生單位和條件許可鄉鎮衛生的有效服務。病理中心達到縣內直通車，讓群眾能夠就近就醫，員工線上能夠線下工作，醫院能夠多渠道低成本營銷。
影像、心電、檢驗、會診、病理5個醫技遠程中心建設完成，下一步需要在全縣范圍內進行業務推廣。
九、二期實施智慧病房建設。
優化院內網絡綜合布線。全面推行移動查房，使用移動終端聯接醫院信息系統，實現電子病歷的實時輸入、查詢或修改，以及患者檢查報告快速調閱。實施患者安全管理，通過腕帶、攝像頭建設電子圍欄，及時對患者動態進行處置。
主要任務：
1、綜合布線，基本完成。
2、交換機、無線AP、光纖主干、備份機房設備上線。
3、兩級導診分診（老年病科、呼吸與危重醫學科、體檢中心）。
3、智慧病房、職能輸液、24間單間病房裝修。醫用其他和空氣負壓。
醫院智慧醫療建設方案范文6
一、穩步推進員工招聘和進修培訓通過網絡媒體、高校招聘、人才招聘網站等渠道積極招聘員工。目前，共完成招聘XX人。此外，在校園招聘中，前來應聘的應屆研究生XX人，擬錄用XX人；應屆大學本科本共計XX人，擬錄用XX人；應屆大學?？乒灿媂X人，擬錄用XX人。在社會招聘中，前來應聘的正高職稱共計XX人，擬錄用XX人；副高職稱共計XX人，擬錄用XX人；中級職稱共計XX人，擬錄用XX人；初級職稱共計XX人，擬錄用XX人。同時，通過內訓和外訓相結合的方式提高員工職業素養，推進建立醫院、科室、個人三個層面的學習型組織。先后派遣質量管理人員到北京建工醫院，神經外科醫務人員到廣東三九腦科醫院，醫務部有關人員到北京解放軍301醫院，麻醉科醫務人員到北京阜外心血管病醫院等進修學習。建立完善了《XX醫院員工手冊》、《XX醫院員工定級定薪方案（試行）》、以及勞動合同書、勞務協議等合同。通過建立完善合理的法律規章制度和績效考核體系，調動員工積極性和主動性。
二、繼續推進一期工程規劃設計一期工程土建施工已基本完成，精裝修施工招標進入到實質階段，裝修施工已經全面鋪開。施工期間，先后協助XX完成凈化設計方案的審核、醫用氣體的招標工作，協助設計院完善廚房設計方案、強弱電設計方案、景觀園林設計方案等。積極巡視現場精裝施工和土建施工，對出現的問題及時反饋溝通解決。持續跟進裝飾圖紙意見修改落實情況。三、確定醫療設備配置方案根據醫院學科發展規劃和中長期戰略發展規劃，制定滿足臨床需求的醫療設備配置方案。整理各部門醫療設備采購清單，提交了三批醫療設備采購申請，協助評審中心推進大型醫用設備和檢驗科設備的招標工作。
四、確定智慧醫院建設方案以打造智慧醫院為目標，協助評審中心確定了醫院信息集成平臺、大數據服務平臺、醫院門戶集成平臺、醫院運營服務平臺、互聯互通的醫護技患服務平臺的運行方案，為實現醫院建設和后期運維的現代化管理奠定基礎。
五、健全潤心患者服務體系建設確立完善了潤心患者服務體系建設規劃，邀請XX一行來院指導授課，完成與XX總部的對接。以“想方設法讓每一位患者滿意”為主題，深入開展大討論，對標先進，全員參與，對院前、院中、院后全過程服務環節進行分析，不斷提高醫療服務質量、改善患者就醫體驗、增強群眾就醫獲得感。
六、推進運營配套設施建設以建設員工滿意醫院為目標，為各類員工提供溫馨的辦公場所和人性化的辦公設施，落實醫院食堂、學術報告廳等事宜，保障員工用餐，協調解決專家公寓和單身員工的住宿問題。同時，完成稅務登記備案，制定了現金管理制度、支付審簽制度、合同管理制度、固定資產管理制度。
七、第二季度重點工作
（一）按照XX醫院制度建設標準，繼續擬訂、完善各部門管理規章制度，完善醫院籌建風險清單及應對措施。
（二）繼續進行校園招聘和社會招聘，擬完成錄用XX人左右，協助新入職員工對工作職責、范圍、要求進行明確，盡快適應新的工作環境與要求。推進學習型組織建設，提升員工專業能力：醫院級-部門級-員工三個層面。
（三）繼續跟進一期工程施工建設，裝飾圖紙意見修改落實情況，協調推進二期工程平面規劃設計施工圖。
（四）整理各部門醫療設備采購清單，再提交第三批醫療設備采購需求參數。
（五）協助評審中心進行智能化、信息化設備招標。
