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醫院院感應急預案范文1
一、統一思想，高度重視
認真貫徹落實衛生部、省衛生廳及縣衛生局關于甲型h1n1流感醫療救治工作要求，以對人民群眾生命健康安全高度負責的態度，增強做好防控工作的緊迫感和責任感，把防控工作作為當前第一位的任務和頭等大事，切實抓緊抓好。5月5日上午，我院召開甲型h1n1流感防控專題會議，我院相關科室負責人參加會議，鞠炎田書記傳達了××省政府、省衛生廳以及市、縣衛生局關于防控甲型h1n1流感工作精神，并就我院甲型h1n1流感防控工作做了具體的部署，制訂了甲型h1n1流感防控應急預案及甲型h1n1流感防控實施方案。醫務科連續組織召開了三次專題會議，進一步落實預案、人員部署、物質儲備、設備到位、流程安排等工作，明確職責分工，完善領導責任制和責任追究制，一級抓一級，層層抓落實。把任務分解細化，落實到人，確保各項措施落到實處。
二、加強領導，落實責任
堅持預防為主，科學防治的原則，加強領導，統一指揮，強化協調，統籌全院醫療衛生資源，全力做好甲型h1n1流感患者醫療救治工作。醫院成立由縣衛生局黨委書記、院總支書記鞠炎田同志任組長，各分管副院長任副組長，相關科室主要負責人任成員的甲型h1n1流感防控領導小組及工作專班，在上級衛生行政部門的統一領導下，具體負責我院甲型h1n1流感患者醫療救治工作的總體協調、統一指揮，整合與調配全院醫療資源，做好甲型h1n1流感患者醫療救治。成立防治甲型h1n1流感專家組，重點指導做好醫療救治和會診。成立了三支防治甲型h1n1流感應急預備隊，隊員均由呼吸科、感染科、icu、急診科、放射科、檢驗科等技術骨干組成，其中大多數均參加過2003年抗擊非典工作，具有豐富的治療經驗以及個人防護知識。領導小組下設辦公室，辦公室設在醫務科，負責所有有關防治甲型h1n1流感工作協調及調度工作。
三、完善應急預案，建立診療流程
我院于5月5日全院印發了《××縣人民醫院甲型h1n1流感應急預案》紅頭文件，并根據上級文件要求以及我院實際情況，進一步完善了診療流程，并組建應急隊伍參加培訓，熟悉了衛生部確定的診療流程，認真學習了醫療救治的過程。
醫院院感應急預案范文2
一、
領導重視，機制健全
我校領導高度重視甲型h1n1流感防控工作。依據《中華人民共和國傳染病防治法》，貫徹落實國務院《突發公共衛生事件應急條例》、衛生部《關于加強甲型h1n1流感防控應對和應急準備工作的通知》、教育部、衛生部《關于學校切實做好甲型h1n1流感防控工作的通知》以及教育廳《關于成立江西省學校甲型h1n1流感防控工作領導小組的通知》（贛教字〔2009〕8號）等文件精神，迅速行動起來認真抓好甲型h1n1流感的防控工作，成立了××學院甲型h1n1流感防控工作領導小組，下設辦公室，掛靠在校醫院，甘筱青校長親任領導小組組長，領導、開展全校甲型h1n1流感防控工作。校醫院也成立了以院長賈宗林為組長的醫療應急工作小組，制定并啟動了《××學院防控甲型h1n1流感應急預案》，公布24小時應急電話。校領導多次召開黨委和行政工作會議，專題研究甲型h1n1流感防控工作，分解任務，強化責任，落實相關責任人；校醫院認真執行校防控領導小組制定的相關決議，落實各項措施。針對外教、留學生這一特殊群體，學校甲型h1n1流感防控工作領導小組副組長、校長助理楊耀防教授在尚未成立校領導小組之前就召集國際交流學院、國際交流處和校醫院負責人召開專題會議，傳達省、市有關甲型h1n1流感防控精神,要求將防控知識和手段宣傳給外教、留學生,動員他們近期不要出入境。由于宣傳到位，防控措施得力，確保了校園各項工作的正常進行。
二、
積極應對，措施完善
1、進一步加大宣傳力度，提高防控意識
采取多種形式進行甲型h1n1流感防控知識宣傳，要求我校師生員工注重保持良好個人衛生習慣,提高的防護意識。校醫院甲型h1n1流感醫療防控醫療應急小組發放宣傳單（冊）3000余份；在學生宿舍、教學樓、食堂等公共場所張貼相關宣傳單100余張；通過校園廣播站、宣傳板報、校園網開展甲型h1n1流感專題知識的宣傳；還利用教職工來校醫院體檢的時候進行現場宣傳，讓廣大師生了解甲型h1n1流感是可防、可控、可治的，從而消除了廣大師生的恐慌心理，做到內緊外松，使大家既保持高度的警惕，而又無過度應急反應。
2、加強人員培訓，提高防控能力
我校未雨綢繆，行動迅速，由校醫院組織開展了2期甲型h1n1流感防控知識培訓，大大提高了應急小分隊的防控能力。全院30余醫務人員都得到了相關知識的培訓；另外還培訓義務衛生宣傳員(學生)230余人次，真正做到了醫務人員100％掌握防控知識，學校每個班級學生都知道甲型h1n1流感有關知識和預防措施，確保學校的防控措施滲透到校園的每一個角落。
3、依法管理，強化疫情報告制度
嚴格執行國家有關法律法規，對甲型h1n1流感的預防、疫情報告、控制和救治工作實行依法管理，用科學方法防控甲型h1n1流感。同時，建立疫情監測網絡，由學生管理干部和義務衛生宣傳員兩條途徑共同承擔學生班級的疫情監測，努力做到早發現、早報告、早隔離、早治療，防止甲型h1n1流感在我校人群中發生與傳播。
4、加強后勤物資供應保障力度
根據甲型h1n1流感的流行病學特點，校醫院及時安排專項資金，采購用于甲型h1n1流感防治的設施和藥品，購買醫用防護隔離服4件；n95防護口罩100余個；84消毒液4桶；另外還加大了板藍根沖劑等預防性中成藥的儲備，做到有備無患。
三、
存在不足與下一步工作要求
存在不足：
1．部分人員認識不足，由于我省、我校目前還未出現甲型h1n1流感確診或疑似病例，個別人還存在麻痹思想。
2．校醫院需要進一步提高醫務人員防控應急能力，培訓尚需進一步加強，適時開展應急演練。
下一步工作要求：
1．學校甲型h1n1流感防控工作領導小組要根據國內甲型h1n1流感疫情進展,及時調整工作布署,制定相應辦法,進一步加強全校甲型h1n1流感防治工作的實施，并定期開展督導檢查，確保各項防控措施落實。
2．加強疫情監測，密切關注疫情發展動態，繼續做好相關的物資儲備。
3．開展應急演練，進一步提升應急事件的處置能力。
醫院院感應急預案范文3
按照市深化醫藥衛生體制改革領導辦公室《關于開展深化醫藥衛生體制改革調研的通知》，區政府組織發改、衛生、財政、民政、勞動保障、食品藥品監督等部門，對全區的基本醫療保障、公共衛生服務、醫療衛生服務、藥物供應保障等工作進行調研，并根據《全省醫藥衛生體制改革近期重點實施方案（2009－2011年）》（魯政發〔2009〕90號），結合我區實際，廣泛征求了各方面的意見和建議?，F將有關情況報告如下：
xx區轄5個街道辦事處、2個鎮，126個行政村、68個社區，總面積336.86平方公里，人口62.6萬，其中區屬人口35萬、農業人口16萬。2008年，全區實現地方財政收入7.3億元，城鎮居民人均可支配收入1.6萬元，農民人均純收入6680元。現有區直醫療衛生機構3處（市中醫二院、區人民醫院、區疾病預防控制中心），街道社區衛生服務中心5處、鎮衛生院2處，職工688人（中級以上專業技術人員365人）；社區衛生服務站66處、村衛生所108處（在崗社區、鄉村醫生588人），先后被授予全國農村中醫工作先進區、全國億萬農民健康促進行動示范區、全國中醫藥特色社區衛生服務示范區、全省社區衛生服務示范區、省級新型農村合作醫療試點先進區、全省結核病防治示范區等榮譽稱號。
一、全區醫藥衛生工作基本情況
近年來，區委、區政府全面貫徹落實科學發展觀，認真規范優化醫保醫療服務管理流程，大力發展社區衛生服務，著力解決群眾“看病難、看病貴”問題，全區醫藥衛生事業得到了長足發展。2008年，全區醫療保險參保47098人，其中在職人員37019人，退休人員10079人；收繳基本醫療保險基金4063萬元，其中統籌基金2848萬元，個人帳戶1215萬元；支付基本醫療保險基金3757萬元，其中統籌基金支付2677萬元，當年社保基金結余306萬元，基金結余率7.5%；累計滾存結余374萬元，結余率7.34%。
（一）醫療保障體系建設情況。一是新農合制度建設實現全面覆蓋。我區新農合作制度從2004年開始試點，2005年被列為省級新型農村合作醫療試點，農民個人籌資從2004年的人均10元，增加到2009年的人均20元；各級財政補助由2004年的人均10元，提高到了2009年的人均80元，達到了人均籌資100元標準。工作中，我們堅持農民自愿參加、公開公正、規范運作、加強監督，嚴格落實《關于進一步加強新型農村合作醫療工作的實施意見》（泰政發【2008】90號），在全市實行合作醫療統一報銷比例和結算模式，推行參合患者在全區就診和在市級定點醫療機構住院“一證通”制度。調整印發了《2009年度新農合實施細則》，加強對管理人員、衛生院（社區衛生服務中心）醫護人員、基層衛生所（社區衛生服務站）衛生人員等相關人員新農合基本知識培訓，讓參合農民及時了解上級政策，熟悉就診報銷程序和報銷比例。同時，區政府將新農合工作納入了對各鎮（街道）年度科學發展觀考核內容，逐級簽定了目標責任書。在資金使用上嚴格報銷比例，實行醫院結算、合作辦審核、財政撥付、封閉運行制度。區審計部門定期對全區合作醫療基金進行專門審計，確保合作醫療基金專款專用、規范操作、封閉運行。定期將收繳農民的合作醫療基金、農民報銷情況向村民進行公示，接受群眾監督，從根本上保證了新農合醫療基金的安全有效使用。目前，我區的合作醫療、藥品經營、社區衛生服務和醫療機構管理全部納入微機網絡監督與監管，定點醫院與市、區新農合辦公室微機聯網運作管理，住院參合病人信息達到了全市共享。農民群眾因病致貧、因病返貧的現象得到有效緩解，實現了群眾滿意、衛生發展、政府放心的目的。二是城鎮職工基本醫療保險更加完善。我區城鎮職工基本醫療保險于2002年正式啟動，參保范圍覆蓋了城鎮所有用人單位，包括企業、機關事業、社會團體、民辦非企業等。醫療保險基金建立的統籌基金和個人賬戶資金，由區醫療保險處統一調度使用，參保人員發生的醫療費用、門診費用由個人賬戶支付，住院費用實行網絡結算，患者出院時，只負擔個人部分，其余部分由定點醫療機構和社保局結算。轉診轉院的患者，須根據轉往醫院所在區域先自負符合規定費用的一定比例的費用，即：轉往本省省屬醫療機構治療，結算時個人先自負符合規定費用的5%；轉往省外公立醫療機構治療，結算時個人先自負符合規定費用的10%。然后再自負最高級醫院住院起付標準，剩余部分按基本醫療保險結算辦法結算。2003年，為降低困難企業負擔，全區推出了住院統籌，降低了企業繳費比例。2005年為推進全區企業改革，我區制定出臺了《區屬企業改革實施方案（試行）》，將2324名破產改制企業退休人員全部納入職工醫療保險，較好地維護了職工的醫療保障權益。2008年度，全區實際發生住院人數4655人，已出院人數為4367人，發生住院醫療費用3883萬元，人均住院費用8892元，其中醫療保險統籌內住院費用3428萬元，人均7850元，占醫療總費用的88.3%。統籌基金支付2464萬元，為住院費用的63.46%，統籌內費用的71.9%。個人負擔率為36.54%和28.1%。三是城鎮居民基本醫療保險逐步開展。我區城鎮居民基本醫療保險，在認真總結07年城鎮居民基本醫療保險試點工作的基礎上，2008年把實施“城鎮居民基本醫療保險全覆蓋計劃”列為為民要辦的十件實事之一，區政府兩次舉行大規模的集中宣傳活動，并對121名社區工作人員進行業務培訓。同時，根據國家和省、市有關文件精神，出臺了《關于進一步落實城鎮居民基本醫療保險工作的實施意見》（xx政辦發〔2008〕21號），允許參保人員在一個醫療保險參保年度內隨時參保，自參保繳費的次月起開始享受城鎮居民基本醫療保險待遇，其他相關政策按照《xx市城鎮居民基本醫療保險實施細則》（泰政辦發〔2007〕45號）的規定執行。我區已多次為全省城鎮居民基本醫療保險經辦工作座談會、試點工作座談會提供現場。
（二）公共衛生體系建設情況。一是認真落實公共衛生服務項目。（1）加快兩個體系建設。按照“疾病控制、衛生監督體制”改革要求，2005年區委、區政府成立了區疾病預防控制中心和區衛生監督局，具體承擔全區疾病預防控制、衛生監督執法職能。積極開展衛生監督下沉工作，設立街道鎮衛生監督機構5處，聘任街道鎮衛生監督員15人，把衛生監督觸角延伸到社區和村，并聘任63名社區衛生助理員，108名村衛生監督助理員，構建了全方位、無縫隙監督體系。（2）提升疾病預防控制水平。扎實開展全省結核病防治示范區工作，成功實施了省級“無結核病的和諧校園”、“社區結核病控制”等項目，為全省城區結核病控制提供了經驗。申報了省級心腦血管病防治示范縣，目前已通過省衛生廳中期評估。全面開展艾滋病防制，加強醫療衛生機構常規檢測和自愿咨詢監測工作。認真開展計劃免疫工作。從2005年6月份起實行國家免疫規劃疫苗免費分發、免費接種。從2008年5月份起實施擴大國家免疫規劃，對新增加的國家免疫規劃疫苗實行免費分發、免費接種。（3）加強衛生監督工作。突出食品衛生監督量化分級管理，深入開展食品安全綜合整治。目前，通過省、市、區衛生部門認定的A級單位9個，B級單位36個，C級單位813個，全區食品安全形勢得到切實改觀。打擊非法行醫，規范醫療市場。規范持證衛生機構，統一標識、統一布局，通過年度校驗督促全部達標。先后針對無證私自行醫、藥店非法坐堂行醫、超執業范圍非法開展診療活動、空掛單位對外服務等開展了專項治理，凈化了醫療市場。積極開展“星級社區”、“星級道路”、“星級店鋪”創建活動。結合泰城綜合整治活動，制定了餐飲、公共場所、商店等星級創建方案，通過創建進一步提升了行業衛生管理水平。二是科學應對各類突發性事件。經過多年建設，全區已形成了設施和功能相對齊全的區、處鎮、社區（村）三級公共衛生工作網絡和服務體系，有一支人員充備的衛生專業技術和衛生監督執法隊伍。醫療救治體系建設方面，以市中醫二院、區人民醫院為龍頭，以鎮村兩級醫療單位為框架構建了全覆蓋的醫療救治體系，承擔了突發公共衛生事件的醫療救治任務。完善了急救中心建設，配齊了“120”救護車和基本醫療救護設備。（1）建立組織，完善預案。區政府成立應對突發公共衛生事件領導小組和應急辦公室，設立了流行病學、消毒技術、食物中毒職業中毒及放射事故調查、環境污染事故調查、實驗室檢驗檢測、后勤保障、宣傳教育八個專業技術小組，明確各自職責任務和工作流程。根據傳染病流行情況，有針對性地建立了霍亂、手足口病、甲型H1N1流感、十一運會保障、救災防病等各種情況下的領導小組、各專業技術小組，做到人員、物資、技術、培訓四到位。健全完善《xx區突發公共事件應急預案》，結合實際制定了《xx區突發霍亂應急預案》、《xx區突發人感染高致病性流感、禽流感應急預案》、《xx區傳染性非典型肺炎應急處理預案》、《xx區甲型H1N1流感應急處置方案》、《xx區2009年防汛救災應急預案》、《xx區手足口病防治方案》、十一運會保障等相關傳染病應急預案，并根據工作情況，不斷改進和完善預案。（2）健全機制，及時處置。制定和完善各項工作制度和工作流程。做好突發公共事件隱患的排查，建立健全監測、預測、預報、預警體系。處鎮以上醫療機構全部實行了疫情網絡直報，全區設立了49個突發公共衛生事件監測點，強化應急值守機制，認真落實應急值班制度，初步形成了以疫情值班電話為主線，各處、鎮衛生院（社區衛生服務中心）、各公共衛生監測點為依托的傳染病及突發應急信息網絡系統。做好應急專用物資、器材裝備的儲備工作，加強醫院急診科和重癥監護ICU建設。（3）強化演練，提高能力。根據應急管理工作的要求，每年開展應急隊伍各專業小組專題培訓，對49個公共衛生監測點人員進行傳染病疫情及突發公共衛生事件的培訓，每月召開例會，對各處鎮疫情報告管理人員進行培訓，提高了應急救援人員的專業技能和處置能力。按照應對突發公共衛生事件的實戰要求，高度重視應急演練工作，在演練中落實預案，增強應急處置能力，并在實踐中不斷修改完善預案。組織開展了甲型H1N1流感防控、霍亂腹瀉病防控等應急演練。
（三）醫療衛生服務體系建設情況。一是整合醫療衛生資源。根據區域位置和區、鎮（街道）、村三級醫療保健機構狀況，對城區的區級醫院著力加強重點特色?？平ㄔO，培植了“中醫治未病”、“中醫骨傷”、“中醫中風”等一批國家及省市級重點專科；兩個鎮衛生院分別列入了全省鄉鎮衛生院“360工程”和“1127工程”建設單位，新建和改建了業務用房，優化配套了醫療設備；五處街道衛生院（防保站）按照省級社區衛生服務中心標準，通過轉型，建成了高標準的省級社區衛生服務中心。同時，加大村級衛生所的改貌配套建設力度，結合鄉村衛生機構一體化管理，全面推進村衛生所改貌建設，對新建的村級衛生機構采取以獎代補的方式給予扶持，每建成1處符合標準的新衛生所，區財政和鎮財政各給予扶持資金1萬元，形成了區、鎮、村共同參與衛生所建設的良性投入機制。目前，全區108處衛生所全部達到“五室分開”和設施配套要求，66處社區衛生服務站均達到二星級以上標準，群眾的就醫環境大大改善。隨著醫療機構設施的不斷完善，醫療水平的不斷提高，農（居）民實現了“小病不出村（社區）”。二是切實提高醫療衛生服務水平。區政府制定了《關于進一步理順處鎮衛生機構管理體制的通知》（xx政發【2007】125號）等文件，理順了處鎮衛生機構管理體制，實行衛生工作全行業管理。處鎮衛生機構、人員編制由區人事局進行核定，其機構、人員上劃區衛生局實行統一管理；處鎮衛生機構實行主任（院長）負責制，主任（院長）是本單位和所轄一體化管理的城市社區衛生服務站、村衛生所的法人代表。主任（院長）實行選聘制；實行衛生服務機構行政、業務、財務、藥品統一管理體制。對區直和處鎮醫療衛生單位實行年度綜合目標管理考核，全面深化基層衛生機構內部運行機制改革，通過制定崗位薪籌制，實行全員競爭上崗、雙向選擇、逐級聘任制度。推行以“三制、四管、五統一”為主要內容的鄉村衛生機構一體化管理，制定落實鄉村醫生養老保險政策，使他們才有所用、老有所養，切實解除了廣大基層義務人員的后顧之憂，提高了他們為全區衛生事業發展而奮斗的積極性和責任感。同時，遵循人才工作和人才隊伍建設規律，突出抓好培養、吸引、用好人才三個環節，創造良好的人才環境。目前，全區所有鄉村醫生全部達到中專以上學歷水平，完成向執業助理醫師、執業醫師的轉化。鼓勵多種形式的在職繼續醫學教育，全區衛生專業技術人員繼續教育普及率達到95%以上。
（四）藥物供應保障體系建設情況。藥品是一種特殊商品，事關廣大群眾的生命健康安全。區委、區政府高度重視藥物供應保障體系的建設，2006年成立區監察、衛生部門及各處鎮組成的藥品集中采購領導小組和區藥品集中采購辦公室，在全區全面推行藥品集中采購供應，實行區藥品采購供應中心—處鎮衛生院、社區衛生服務中心藥庫—村衛生所、社區衛生服務站藥品器械統一采購供應制度。區藥品采購供應中心競標采購藥品后零加價配送至處鎮衛生院、社區衛生服務中心、村衛生所、社區衛生服務站。逐步修訂完善關于加強藥品集中采購的制度、辦法，實行藥事委員會例會制度；不斷加強藥品質量的監控，有效的降低藥品采購價格，杜絕假劣藥品流入，保證了群眾用藥安全。目前，我區有定點醫療機構23家，其中處鎮衛生機構8家（68家社區衛生服務機構全部納入居民醫療保險），定點藥店47家。在定點醫療機構和定點藥店的管理上，采取了三項措施：一是利用“協議”的形式來約束對方的行為。協議對雙方的權利、義務、環境、設施、藥品品種及質量、服務質量、專業人員配備、醫療費用結算、違約責任、爭議處理等都作了明確規定。二是建立不定期檢查制度，針對醫療費用出現的問題，隨時抽查各定點醫療機構和定點藥店。三是建立走訪制度，認真聽取患者對定點醫療機構和定點藥店的意見，及時提出整改措施，對嚴重違約的定點醫療機構和定點藥店取消其定點資格，有效維護了廣大患者的利益。
二、存在的主要困難和問題
參照省政府醫藥衛生體制改革近期重點，我區的醫藥衛生事業還存在不少困難和問題，突出表現在以下幾個方面：
一是城鄉基本醫療保障統籌層次太低。xx區老企業多，老職工多，醫療保險統籌層次不高，而且地域狹小，市直、岱岳區、xx區三家共管，擴面難度很大。如2008年醫療保險人均繳費基數為1100元，企業人員繳費基數為920元，基金籌集水平不高。
二是公共衛生職能需進一步加強，醫療衛生的公益性需增強。公共衛生的補償機制尚未得到真正落實，政府購買社區公共衛生服務補助標準不高，疾病預防控制系統實驗室裝備落后，衛生應急專業隊伍整體素質有待提高，影響了公共衛生機構對重大疾病以及突發公共衛生事件預測預警和處置能力。
三是看病難、看病貴問題不同程度存在。尚未建立全面、系統的公立醫院績效評估體系，政府補償不到位，醫療衛生機構公益性下降，服務意識不強、群眾看病不方便、用藥不合理、醫藥費用增長過快等。新農合籌資水平偏低，農民醫療保健消費水平偏高，要求回報概率大，且直接到市級醫院住院治療人數偏多，小病大治現象較為普遍，造成合作醫療基金支出壓力較大。
四是基礎醫務人員工作積極性不高。城區外的醫務人員普遍感到工作壓力大，有較大比例的醫務人員認為待遇不高，尤其是聘用制護士收入偏低；衛生系列職稱晉升相比其他行業難度大，取得資格后由于受職位所限多年得不到聘任。
三、幾點建議
深化醫藥衛生體制改革，是解決目前群眾“看病難、看病貴”問題的有效途徑，提高基本醫療衛生服務水平的重要保障。要在牢牢把握醫療衛生事業公益性質的前提下，進一步加大各級財政的投入力度，切實抓好基本醫療保障制度、國家基本藥物制度、基層醫療衛生服務體系、基本公共衛生服務均等化和公立醫院改革試點五項重點改革，使改革盡快取得明顯成效。
1、建立城鄉一體化的醫療保險管理制度。目前，幾項醫療保險制度并存，各制度之間缺乏銜接和轉換，存在重復參保、重復享受、財政重復補貼、機構重復設置，管理效率不高等問題。建議整合醫療保障資源，建立大醫療保障體系，把新型農村合作醫療制度與城鎮居民基本醫療保險整合；在整合制度的基礎上，整合醫療保險經辦機構；在整合機構的基礎上，整合管理服務平臺和網絡結算系統，擴大基金的共濟范圍，增強基金抗風險能力，提高城鄉醫療保障資源的使用效率。
2、提高醫療保險的統籌層次。建議盡快實現市、省級醫療統籌，建立統一的醫療保險政策，實現異地結算，逐步提高職工的醫療保險待遇。同時，根據統籌地區經濟發展水平，制定科學的、多層次醫療政策，建立醫療三險銜接、接續制度，加快參保人員醫療異地結算的步伐。
醫院院感應急預案范文4
2009年,在衛生局班子的領導下，和上級部門的要求下，我預防保健股開展了大量工作，堅持以“三個代表”的重要思想和科學的發展觀為指導，以完善公共衛生體系為工作重心，以保障人民生命安全和身體健康出發點，真抓實干，開拓創新，全面完成了預期的目標任務。現將這一年的工作總結如下：
一、疾病預防控制工作
（一）疾病預防控制工作繼續加強。
堅持“重點疾病、重點防治；重點地區、重點預防；重點人群、重點保護”的原則。著重搞好疾病控制、擴大免疫規劃和突發公共衛生事件的處置工作。
1.疫情報告：全縣15個鄉鎮17個衛生院應報告疫情561旬，實際報告550旬，報告率為98.04%，缺報11旬缺報率為1.96%。1～11月報告法定乙類傳染病10種831例，hiv感染者6例，丙類傳染病8種188例，其它傳染病和其它疾病6種141例。全縣自5月1日至7月31日各疫情報告單位每日實行甲型h1n1流感疫情“零”報告，8月1日至今實行疫情“周”報告。 一是成立應急隊伍，明確任務職責。先后制定下發了《縣甲型h1n1流感應急處置預案（試行）》、《縣甲型h1n1流感病例轉運方案（試行）》、《縣甲型h1n1流感醫療處置預案（修改版）》、《縣甲型h1n1流感防控衛生處置應急預案》。成立了綜合協調組、醫療救治組、疫情處置組，指定到縣人民醫院為甲流感治療定點醫院，120急救中心負責急救轉運，各醫療機構設置了發熱門診，建立了預檢分診制度。
二是嚴格疫情監測和報告制度。加強疫情監測報告，認真做好疫情調查處置工作，加強對學校、托幼機構等重點地區和重點人群的疫情監測，發現群體性發熱學生及聚集性流感樣病例，及時組織人員進行排查處置。繼續認真做好季節性流感的監測工作，切實做到早發現、早報告、早診斷、早隔離、早治療。
三是強化輿論宣傳，提高防護意識。充分利用電視、印發宣傳單，召開培訓會，在政務信息公開門戶網站上開辟專欄甲流感防治知識和防控策略等形式宣傳甲型h1n1流感等傳染病防控知識。
四是積極開展業務培訓，提高防治水平。多次組織衛生系統臨床醫護人員進行培訓，將甲型h1n1流感醫療救治培訓教材下發各醫療衛生單位及民營醫院組織學習，鄉村醫生由各鄉鎮衛生院組織培訓，做到了橫向到邊、縱向到底。
五是開展愛國衛生運動，革除陳規陋俗。全縣從9月起開展為期一月的凈環境、防甲流，講文明、樹新風的環境衛生大整治，重點對學校、醫院、辦公樓、公共場所、背街小巷進行了檢查督促。倡儀市民在婚喪嫁娶時革除陳規陋俗，減少人員聚集。 七是搞好疫苗接種工作，筑牢免疫屏障。第一批5000人份疫苗已對全縣醫務人員、公安民警、出租車司機、長卡司機等高暴露人群進行了接種，第二批5800人份將重點對城區學校教師、高三、初三、小學六年級、幼兒園大班、羈押人員優先進行接種。913人，接種率達96.80%。乙腦群體性接種： 6月16日至30日，在全縣開展了大規模的乙腦群體性接種工作，全縣應種目標兒童26778人,實際接種 24437人,接種率為91.3 %。瘧疾防治：今年1～11月疾控中心涂發熱病人血片鏡檢45人，未檢出瘧疾病人；實行抗復發治療1例治療率100%。
4.地方病防治：一是碘缺乏病防制：今年是我縣消除碘缺乏病考核評估最關鍵的一年，衛生局領導高度重視碘缺乏病的防治工作，多次召集預防保健股和疾控中心相關工作人員研究部署此項工作。因我縣屬貧困縣，經濟文化落后，所以消除碘缺乏病任務艱巨，為了使我縣的各項指標達到合格要求，今年我縣疾控中心分別三次對9個鄉鎮，所轄36個行政村的288戶居民食用碘鹽進行了抽樣檢測，同時配合鹽業辦對全縣鹽業市場的非法銷售進行打擊，并在蓮峰查處非碘鹽6噸。
二是改爐降氟項目工作：根據省、市相關文件精神，今年下達我縣改爐改灶任務數9000套，經研究決定分別在墨翰、務基、馬楠、水竹、碼口五個鄉鎮實施，并且今年時間緊，任務重，為了確保任務圓滿完成分別成立了項目領導組和辦公室、爐灶招標組、技術指導組，制定了永善縣2009年改爐降氟實施方案、技術方案和健康教育方案等相關配套文件，在項目鄉鎮的配合下，改爐降氟各階段的工作均按期進行，并圓滿完成。 6.afp監測：通過按時、主動對哨點醫院（縣人民醫院、縣中醫醫院）進行搜索，發現afp病例2例，均已采標本送檢并按時跟蹤隨訪。 8.突發事件處置：積極有效處置了4月2日溪洛渡水電站葛州壩工程局農民工暴發眼病疫情事件，4月中旬雙鳳十九組一集中居住點7人不明原因的神經中毒事件，7月17日洛渡電站施工區二坪民工營地食堂疑似食物中毒事件，等6起突發公共衛生事件，確保了社會穩定。
二、婦幼衛生工作 （一）組織領導
2009我縣成立了項目領導組、項目辦公室和技術指導組。召開項目領導組和技術指導組會議各四次。制定了《縣2009年降消項目實施方案》，縣衛生局制定了《縣2009年貧困孕產婦救助資金管理辦法》、《縣住院分娩限價措施》，開展了實質性的工作。
（二）貧困孕產婦救助工作 （三）急孕產婦及危急兒童搶救 （四）真做好高危孕產婦篩查，采取措施提高住院分娩率
加大高危孕產婦篩查和管理力度，是降低孕產婦死亡的重要措施之一，對篩查的高危孕婦重點管理，并要求全部住院分娩，2009年高危孕產婦住院分娩率為99.85%。為了提高住院分娩率，我縣制定了《縣住院分娩限價措施》，村醫動員一個孕產婦住院分娩給予一定的補助，村干部和婦聯積極宣傳動員，加大貧困孕產婦住院分娩救助，通過采取以上措施，2009年我縣住院分娩率比上年有了較大提高。
（五）各項指標完成情況
2008年2009年比上年
住院分娩率 73.95%82.438.48
新法接生率97.63%97.810.18 系統管理率 94.7%95.080.38
高危孕產婦篩查率16.47%16.43－0.4 0-2歲系統管理率為 76.93%83.396.46 五歲以下兒童死亡率22.61‰17.64－4.97 三、預防艾滋病母嬰傳播工作情況： 四、加強出生醫學證明管理
為了規范我縣的出生醫學證明的管理。制定下發了《衛生局關于進一步做好〈出生醫學證明〉管理工作的通知》明確規定婦幼保健院負責轄區內《出生醫學證明》的申領、發放、統計、監督指導等具體事務。同時還明確規定了出生醫學證明實行逐級領取與發放、規范運輸和存放管理、建立發放管理制度、定期督查制度等要求。
四、宣傳培訓危急孕產婦急救及系統管理等方面的培訓。通過培訓，提高了村級醫療水平和服務能力。
2、加大宣傳力度，提高婦女兒童的衛生知識知曉率。衛生局先后下發有關“降消項目”、“結核病防治、“預防接種”、“艾滋病”、“碘缺乏病”“地氟病防治項目”“出生醫學證明管理”等相關文件，并結合工作實際，充分利用“3．24結核病防治宣傳日”、“4．7世界衛生日”、“6.26國際禁毒日”、“12．1愛滋病防治宣傳日”、5.15碘缺乏病宣傳日等宣傳日，通過張貼醒目標語、面對面宣傳、廣播、電視、發放宣傳資料等形式，廣泛開展宣傳和咨詢活動，努力提高婦女兒童衛生保健知識知曉率。
醫院院感應急預案范文5
為切實做好以霍亂為主的腸道傳染病預防和控制工作，提高應急隊員實戰水平和應急處理能力，根據《2014年全區衛生應急工作要點》、《***區突發公共衛生事件應急預案》的有關要求，決定舉辦一次霍亂疫情應急處理模擬演練。方案如下：
一、演練目的
（一）檢驗中心應急隊員對《***區突發公共衛生事件應急預案》和《***區霍亂疫情應對技術方案》工作程序及技術要求的掌握程度。
（二）檢驗中心應急隊員的現場應急處置能力。
（三）檢驗中心的應急準備情況。
（四）及時發現應急工作中存在的缺陷，并盡快進行完善。
二、指導原則
貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國突發公共事件應對法》、《突發公共衛生事件應急條例》，提高中心快速反應和應急處理能力。
三、模擬演練時間、地點、科目、參演單位及相關器材
（一）演練時間:2014年XX月XX日
（二）演練地點:***區疾控中心
（三）演練科目:霍亂疫情應急處置
（四）演練方式:采取實景設置、實人參演、實時操作等方法進行。
（五）參演單位:***市***區疾控中心
（六）參演設備:
1、車輛:衛生應急指揮車、現場流調車、消毒車、保障車。
2、消毒設備:機動噴霧器、消毒桶、消毒盆、消毒藥品、黃色塑料帶。
3、隔離設備:紅色和黃色隔離帶、不銹鋼隔離桿、疫區標牌。
4、現場布景所需標志:橫幅、標識、宣傳欄、宣傳牌。
五、演練流程
（一）演練準備與動員
1、所有參演人員到達演練現場，熟悉環境。
2、所有參演人員集合待命。
3、現場指揮長主持介紹蒞臨演練現場的來賓、參演單位和演練目的、演練內容。
尊敬的各位領導、各位來賓：
上午好！
首先讓我們對蒞臨***區霍亂疫情應急處置演練現場的各位領導、各位來賓表示熱烈歡迎。
前來指導本次演練的領導有：
……
讓我們再次以熱烈的掌聲對各位領導親臨現場指導演練表示衷心地感謝。
本次演練模擬科目是：霍亂疫情應急處置演練。目的是：檢驗***區應急預案的可行性、疫情報告網絡的靈敏性以及應急隊伍響應的及時性，提升全區重點傳染病疫情應急處置能力。直接參演單位為***區疾控中心，參演人員……人。
下面有請本次演練的總指揮王軍主任宣布演練開始。
指揮長宣布: 今天我們進行的應急演練，是疾控中心衛生應急工作的重要組成部分，希望參加演練的每位同志，都要以嚴謹、務實的態度，認真對待，認真演練，真正做到拉得出，打得贏，為全區人民群眾的身體健康和生命安全保駕護航。現在我宣布：
“***區霍亂疫情應急處置演練現在開始。”
(二)演練場景
第一部分：應急處置指揮
【房間配備】臺式電腦，打印機，復印機，傳真機，筆記本電腦，大屏幕液晶電視，投影儀，錄音電話，***區地圖、工作制度。
【房間標志】應急處置指揮室
【演示】現場指揮應急演練。
【解說】第一環節
衛生應急指揮室是突發衛生事件應急體系的核心部位。按照突發公共衛生事件的性質、發生的特點，及時分析其對公眾身心健康的危害程度、可能的發展趨勢，及時做出預警。指揮開展流行病學調查、現場處置和實驗室檢測檢驗。***區委、區政府高度重視衛生應急工作，將重大傳染病疫情防控經費、衛生應急列入財政預算，為我市做好衛生應急管理工作提供了有力地保障。
應急處置指揮室內配有：臺式電腦，打印機，復印機，傳真機，筆記本電腦，大屏幕液晶電視，投影儀，錄音電話等設施。
第二部分：疫情接收和報告
【房間配備】有桌子、椅子各2個，配有電話、傳真機、電腦、疫情記錄本和***區疾控中心疫情報告管理制度，兩名疫情值班報告人員。
【房間標志】疫情值班室
【演示】一名疫情值班人員負責接收疫情電話，在疫情記錄本上認真記錄者電話內容，一名疫情報告管理人員在查看瀏覽疫情網絡系統。一名疫情值班人員記錄完疫情報告內容后，再拿起電話向單位領導報告。
【解說】第二環節
2014年XX月XX日下午XX時，***區疾控中心疫情值班電話突然鈴響，疫情值班人員馬上拿起電話：
CDC：你好！我是***區疾控中心疫情值班室，有什么需要報告的嗎？
人民醫院：你好！我是***區人民醫院醫務科，我院腹瀉病門診接診一男性病人。病人主訴：于昨天夜晚開始出現劇烈腹瀉，伴嘔吐，至就診時已出現腹瀉10余次。大便為水樣便，先劇烈腹瀉后嘔吐，嘔吐物初為胃內容物，后為清水樣，不腹痛、不發熱，發病前中午在XX酒店曾參加喜宴，大約有20余人，其他人情況不詳。查體：病人神志淡漠、皮膚彈性降低，腓腸肌痙攣，呼吸增快、脈細速、血壓低，霍亂快速檢索呈陽性。結合臨床表現，初步診斷為疑似霍亂病例，已進行網絡報告，現該病人在我院傳染病隔離病房治療，特向疾控中心電話報告。
CDC：好，請立即將病人大便標本登記封存，我們立即組織人員進行流行病學調查。請留下你的姓名、單位和聯系方式？
人民醫院：我叫……，是***區人民醫院醫務科人員，電話：……
在傳染病疫情預警網絡系統中，中心另外一名疫情報告管理人員也同時發現了***區人民醫院報告的疑似霍亂病例。
疫情值班人員將疫情報告內容迅速向負責應急處置的單位領導匯報：
疫情值班人員：“報告……，人民醫院報告一起霍亂疫情，請指示！”
“通知疾控中心衛生應急領導小組及專家組成員到應急辦公室開會，應急隊員做好準備！
疾控中心衛生應急領導小組及專家組對疫情商議后，由負責應急處置的中心領導下達處置意見：
1、疫情值班人員將發現的霍亂疫情情況迅速向***區衛生局值班室報告，同時向***市疾控中心報告。
2、中心迅速啟動《***區疾控中心霍亂疫情調查處置預案》。
3、應急隊員根據領導指示和預案要求立刻奔赴現場開展流行病調查、標本采集、疫點消毒等應急處置工作。
第三部分：流行病學調查及采樣
【房間配備】有桌子一張，病床一張，配有輸液的器具、有住院病歷等，一名工作人員扮演病人，穿病人專用裝躺在病床上，房間內有一名身著防護服的醫院護理人員。
【房間標志】隔離病房
【演示】流調一組及采樣一組隊員乘車到達現場，到達現場后，攜帶調查工具下車動作演示。
流調一組隊員著二級防護服到達隔離病房開展流行病學調查，流調人員帶有“霍亂個案調查表”等表格，一人詢問，一人記錄，互相補充，避免遺漏，有調查詢問的動作。
流調人員現場流調結束，在感染隔離病房的不同區域脫、放防護物品。
流調一組組長：將調查核實情況報告中心（初次報告）
現場指揮：“繼續觀察病人，并及時報告情況。”
“流調二組，采樣二組，消毒一、二組立即奔赴各疫點分別開展密切接觸者的流調、外環境采樣、疫點終末消毒等應急處置工作。”
電話匯報：“***區衛生局，疾控中心流調一組已完成對已報告霍亂病例的流行病學調查，初步結果：該起疫情符合霍亂病例報告要求，現正在進行隔離治療，目前正在進行病例樣品采集。已加派應急隊員奔赴疫點現場開展密切接觸者追蹤觀察、外環境采樣、疫點消毒等應急處置工作。建議立即組織專家對疫情進行會診。”
【解說】第三環節
***區疾控中心應急處置隊員到達報告醫院后，流調隊員按二級防護到達隔離病房開展流行病學調查，在調查時盡可能直接詢問病人，如果病人病情嚴重不允許，可詢問主管醫生、查看住院病例，詢問對病例熟悉的其它家庭人員等。
需調查記錄的內容：
1、通過診治醫師查看病歷了解病人發病經過、臨床特征及實驗室檢測結果，確定疫情性質。
2、病人發病前5天是否外出？是否接觸過有吐瀉癥狀的人員？
3、發病前5天內吃過哪些食品、飲水(時間、地點、污染情況、同吃人數、發病人數等)？
4、病人發病后至就診前到過何處？接觸了哪些人員？
5、了解疫點病家環境衛生狀況，蒼蠅密度，水源衛生狀況等。
經過流行病學初步調查（初次報告）：
1、病人劇烈腹瀉、水樣便，無腹痛、不發熱，并呈嚴重脫水癥狀，霍亂快速檢索呈陽性，符合疑似霍亂病例的診斷標準，但需進一步開展糞便霍亂弧菌培養，以進行確診。
2、病人發病前5天無外出史，也未接觸吐瀉病人，除昨天中午在XX酒店參加一次喜宴外，一直在家中吃飯，未吃生冷食物，也未飲用生水。家中4口人，其他3人均無吐瀉癥狀。
3、昨天中午在XX酒店大約有20余人一起參加就餐，病人主要食用了炒花生、黃瓜拌牛肉、涼拌魚皮、水煮花生、辣子雞、饅頭等，其他人食用情況、其他人可能有腹瀉，但具體情況不詳，追溯酒店進貨來源。
4、病人在家中發病，與本家庭所有人員接觸，發病后由家人陪同直接到醫院，乘坐的出租車車號為魯Hxxxx。
5、病家住xx小區x號樓一單元，環境衛生狀況可，無蒼蠅，引用自來水公司統一供應的自來水。
根據流行學調查情況，初步劃定疫點為：
病家（xx小區x號樓一單元）、XX酒店和出租車（車號為魯Hxxxx）
現場流調結束，流調人員撤離隔離病房，在感染隔離病房的不同區域消毒后脫、放防護物品。
流調人員要將調查核實情況（初次報告）及時向中心領導匯報。
***區疾控中心分管領導應將霍亂病例流行病學調查結果（初次報告）及時向***區衛生局報告,并提出相應的病人隔離治療、密切接觸者追蹤觀察、疫點消毒、立即組織專家會診等工作建議。
采集病例樣品
【演示】采樣一組隊員指導醫護人員采集病人糞便和嘔吐物標本。醫護人員模擬采集病人的糞便或嘔吐物，采集完后放入堿性蛋白胨水中，常溫送檢。
【解說】第四環節
住院病例的標本由所在醫院醫護人員負責采集，縣（區）級疾控機構專業技術人員對樣本采集工作進行指導。
標本以病人糞便為主。采便方法可用滅菌棉拭子采取自然排出的新鮮大便，亦可用直腸棉拭子或采便管由插入直腸內3-5厘米處采取。采樣者應注意棉拭子大小適宜，避免采便量過少。一般要求水樣便采取l-3m1，成形便采取指印大小的糞量。在某些情況下，病人的嘔吐物、沾染糞便的衣物和尸體的腸內容物亦可作為檢材。
填寫標本登記表，放入可封性無菌塑料袋內，封口，加無菌外包裝，以備帶回實驗室。
標本采集工作完成后，應急處置采樣人員在感染隔離病房的不同區域消毒后脫、放防護物品撤離。
標本的采集結束后，盡快運送到實驗室進行檢驗，同時向上級疾控送檢一份樣品。
采樣一組組長：“報告指揮長，采樣一組對病人糞便、嘔吐物標本采集完畢！請指示！”
現場指揮：“按照樣品送檢要求，迅速送回中心實驗室進行檢測，同時向***市疾控中心送檢一份樣品。然后，奔赴疫點現場對密切接觸者進行樣品采集。”
第四部分：密切接觸者追蹤和醫學觀察
【房間配備】有桌子2張，椅子數個，安排5名各種年齡的工作人員扮成密切接觸人員。
【房間標志】疫點現場（病家、XX酒店和出租車）
【演示】流調二組隊員到達疫點現場，采用“密切接觸者調查登記表”等表格，逐個調查登記。
流調結束后，采樣一組著防護服模擬采集密切接觸者的糞便或嘔吐物，采集完后放入堿性蛋白胨水中，常溫送檢。
【解說】第五環節
流調隊員到達疫點現場后，根據流行病學調查情況，對病例的密切接觸者進行登記、追蹤和醫學觀察。
追溯傳染源，開展對密切接觸者管理：
①疫點內的人群（病人家庭成員、XX酒店與病人同時就餐者和出租車司機以及與病人飲食、生活等方面有密切接觸的）均為密切接觸者，在疫點消毒處理的同時，對全部人員進行詳細調查登記，詢問5天內有無腹瀉，了解其數量、去向、姓名、年齡、時間、關系、詳細地址等，并對每人進行采便；每人進行預防服藥：如FPA（諾氟沙星）2天，2次/天，2片/次。
②發現疑似腹瀉病人應迅速隔離治療，防止傳播，并進行霍亂檢測。
③對疫點內的所有人群下發醫學觀察書，在家或指定地點醫學觀察5天。
密切接觸者調查結束后，流調人員脫卸防護用品，將面朝里封裝在自帶的塑料袋內帶回消毒處理。
流調二組組長：“5名密切接觸者追蹤完畢，目前尚末發現異常，請指示！”
現場指揮：“加強對密切接觸者的隨訪和監測，發現疑似腹瀉病人應迅速隔離治療，防止傳播，并進行霍亂檢測。”
“采樣二組立即對疫點的可疑食物、水源等外環境進行采樣。”
第五部分：外環境標本采集及實驗室檢測
【房間配備】桌子2張，椅子2張。剩余可疑食品、案板、餐具等。
【房間標志】疫點現場（病家、XX酒店和出租車）
【演示】采樣二組隊員著防護服采集剩余可疑食品、水源、案板、餐具等外環境標本。隊員模擬采集標本，采集完后放入冷藏箱中。
【解說】第六環節
樣品種類：
①病家、XX酒店的剩余可疑食品、水樣、案板、鍋具、餐具等；
②酒店聚餐市場銷售水產品、熟肉產品等；
水樣標本的采集
濃縮蛋白胨水增菌法：以滅菌的500ml鹽水瓶采取水樣。一般在可疑污染的河流、池塘岸邊的l市尺深度以內的表層水采取水樣。連續采取多份水樣時，注意防止水樣間相互污染。采取的水樣應盡快送到檢驗室；不能在2-3小時內送檢者，應在采水點即將濃縮胨水加至水樣中。
紗布塊集菌法：取20cm× 20cm紗布塊，中心系一線繩(長lm以上)，經高壓蒸汽滅菌備用。采樣時，將紗布塊放在采水點的水中，以線繩固定于岸邊的樹枝或其他物體上，放置一定時間后，次日將帶著水(約18m1)的紗布塊放入滅菌瓶中送到實驗室。
食品標本的采集
食物型傳播的可疑食品，如魚蝦類、貝殼類、肉類、奶類、蔬菜、水果及其加工品等，盡快采取50-100g分別放在廣口瓶或厚的塑料袋內，立即送到檢驗室。檢驗室較遠時，應將標本放在冰瓶中運送。
水生動物標本的采集
選取活的或新鮮的水生動物，以無菌操作剪取適當部分進行增菌分離。貝殼類可取殼內軟組織，剪碎后增菌，魚類則剖取腮部和腸內容物放堿胨水(PH9.2)中增菌后再作第二次增菌分離。
此外，食品和水生動物標本，根據實際情況，還可用無菌棉拭涂抹采取體表標本，經堿胨水管增菌后分離，如在一箱甲魚中可采取數只甲魚的體表作為一個標本送檢，這比只做1只甲魚體內檢查其陽性檢出機會可能更多。
物體表面標本的采集
用滅菌棉拭蘸以堿胨水涂擦采樣后，接種至堿胨水管中，增菌后分離。
實驗室檢測：
將病人標本在選擇性培養基上進行直接分離或經過增菌后再做分離。對檢出的可疑菌落，以血清學特性為主，結合形態學和化學性狀進行鑒定。根據流行病學調查需要，進行霍亂弧菌的生物型、血清型和噬菌體-生物分型的檢查。必要時進行毒力試驗和藥敏試驗等。
樣品處理：
水樣：加漂白粉進行消毒處理。
可疑食品（剩余飯菜、甲魚、）：加漂白粉攪拌均勻或者用有效氯澄清液浸泡進行消毒處理。
大便：加漂白粉攪拌均勻進行消毒處理。
組長：“報告指揮長，采樣二組對外環境標本采集完畢！請指示！”
現場指揮：“按照樣品送檢要求，迅速送至中心實驗室進行檢測。”
“消毒一、二組立即對各疫點進行隨時消毒和終末消毒”
第六部分：疫點消毒
【房間配備】有桌子、椅子數個和其它家庭生活用品。
【房間標志】病人家庭
【演示】消毒組隊員按二級防護到達病人家庭，配有普通噴霧器1個、氣溶膠噴霧器1個、消毒劑、容器、塑料桶、量筒,模擬配置消毒液及噴灑消毒的動作。
【解說】第七環節
消毒隊員按二級防護到達疫點，消毒隊員在進入現場前，應檢查所攜帶的消毒工具是否齊全，有無故障，消毒劑是否足夠。進入后，首先確定消毒區域，并禁止無關人員進入該區域。
到達疫點后消毒隊員按照二級防護，防止消毒因子傷害和微生物感染。
將食品、衣被或其他貴重不需要消毒的物品收疊放好，或用塑料膜覆蓋防潮，如果在室外噴霧，消毒人員應站在上風向。
消毒應有條不絮，突出重點，凡應消毒的物品不得遺漏，嚴格區分已消毒和未消毒的物品，勿使已消毒的物品再次污染。
先從足下噴灑，開辟無害化通道至操作端點，消毒室內地面、墻壁、家具和陳設物品時，應按照先上后下、先左后右、依次進行。病人用過的餐具、飲具及污染的衣物可在疫點內進行煮沸或浸泡消毒。做浸泡消毒時，必須使消毒液浸透被消毒物品。作擦拭消毒時，必須使消毒液浸透被消毒物品。作擦拭消毒時，必須反復擦拭2-3次。對污染重、經濟價值不大的物品如廢棄物等，征得病家同意后進行焚燒。
室內消毒后，必要時對廁所、垃圾、下水道、自來水龍頭或飲用水等進行消毒。
消毒過程中不得吸煙、飲食或隨便走出消毒區域。
攜回的污染衣物立即分類作最終消毒，填好消毒記錄表上報。
清點消耗的藥品器械，及時整修補充。
消毒完畢后，消毒隊員撤離現場。
隨時消毒
①排泄物、嘔吐物：按1體積吐瀉物加1/5體積漂白粉攪拌均勻，消毒120分鐘；盛排泄物、嘔吐物的容器用有效氯500mg/l浸泡120分鐘。
②餐具：用有效氯250mg/l浸泡30分鐘，或煮沸20分鐘。
③殘余的需要消毒的食物：按1份食物加1/5體積的漂白粉攪拌均勻后消毒120分鐘，或有效氯500mg/l澄清液浸泡2小時，或煮沸20分鐘。
④對需要消毒的衣服、被單：用有效氯125mg/l溶液浸泡30分鐘、250mg/l碘伏浸泡30分鐘或煮沸20分鐘。
⑤地面、家具、墻壁以及運送病人的交通工具等：用0.2%的過氧乙酸噴霧作用30分鐘或3%的甲酚皂溶液噴霧、擦拭或有效氯500mg/l含氯消毒劑噴霧作用60分鐘。
⑥對垃圾、廁所：用3%-5%甲酚皂溶液或有效氯500mg/l澄清液噴霧或洗刷。
⑦疫點內的井水消毒，使用含氯25%-35%的漂白粉，所加的克數按加氯量3g/m3標準計算，計算公式是加氯量（g）＝加氯量（mg/l）×水量(m3)/消毒劑的有效氯含量（%），{圓井水量（m3）=水深（m）×[水面直徑（m2）]×0.8;方井水量(m3)=水深(m)×水面長度(m)×水面寬度(m)}；缸水消毒，按每50公斤水加漂精片1片。將漂白粉精片研碎后加少量水調成糊狀，倒入缸內攪拌，30分鐘后使用。
終末消毒
①首先向病人家屬解釋消毒目的、過程和注意事項，請病人家屬配合開展工作，然后了解發病時居住和活動的房間、觸及物品以及吐瀉物污染區域，將未受污染的并且不能進行消毒的物品進行遮掩或轉移。
②消毒前需要穿戴好個人防護服和手套。消毒時先滅蒼蠅、蟑螂，然后按由外向內的順序，噴霧或擦拭消毒門把手、地面、墻壁、家具、廁所等處；從不同房間以及最后退出時，邊退邊消毒經過的地面。
③穿過的衣物、吃過的剩余的食品、使用過的餐具及其他生活用品、吐瀉物等，按照隨時消毒的方法進行消毒。
④外環境，根據流行病學調查和室外環境采集標本的實驗檢測結果，對污染區域及可能污染區域，尤其是水井和污水排放處等區域進行消毒。
組長：“報告指揮長，三個疫點均消毒完畢，共消毒面積360平方米，請指示！”
現場指揮：“將攜帶物品現場進行噴灑消毒后帶入消毒處置室進行終末消毒。”
第六部分：終末消毒處置
【房間配備】有噴淋消毒、衣服消毒、人員手部消毒、洗澡、更衣設施。
【房間標志】應急人員處置室
【演示】流調、采樣、消毒人員和車輛依消毒順序進入處置室消毒。
【解說】第八環節
所有隊員首先通過感應噴淋消毒室對全身進行消毒，進入物品和手部消毒室將防護服分類放入消毒池內消毒，物品放入消毒箱內消毒；手部浸泡消毒，按六步洗手法徹底清洗手部；進入噴淋洗浴室沖洗；進入更衣室更衣。
第七部分：后續工作
【解說】第九環節
1、疾病預防控制機構向衛生局報告流調及疫情處理情況。
2、腹瀉病人應急監測。啟動疫情應急監測，轄區內醫療機構（村衛生室、鄉鎮衛生院等）開展腹瀉病人的監測，查找有無可疑病例，加強霍亂檢索，實行腹瀉病疫情每日報告制度。
3、根據疫點處理情況，為防止可能發生疫點外的污染、繼發感染和向外傳播，以疫點為中心，劃定疫區。疫區采取以下措施：
①大力開展衛生宣傳教育，搞好“三管一滅”。
②做好飲用水消毒和環境滅蠅。
③管好食品和集市貿易。建議衛生監督部門加強對飯店、食堂監督管理，并對可疑食品追蹤進貨渠道及流向。疫區內禁止聚餐活動。
④加強疫情監測，轄區內醫療機構要加強對腹瀉病人的監測，發動群眾一旦出現腹瀉癥狀，及時到醫院就診。
4、鄰近地區通報疫情，做好聯防聯控工作。
5、最后一個疫點解除后5日內若無新病例或帶菌者出現，即可解除疫區管理。
六、總結評估階段
1、指揮長:“***區霍亂疫情應急處置演練到此結束。”
醫院院感應急預案范文6
20__年，全市急性傳染病防制、疫情管理以及免疫預防工作以“非典”、人禽流感、霍亂、不明原因肺炎等重大疾病防制為重點，加強疾病監測和疫情信息管理，認真實施免疫規劃，全面落實各項防治措施，加大檢查指導、培訓力度，努力提高綜合防治能力，更好的發揮疾病控制對人民健康的保障作用。
一、急性傳染病防制與疫情管理工作
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（一）加強不明原因肺炎病例的監測、預防和控制，防止重大傳染病傳播。1～4月、11～12月要嚴格按照《全國不明原因肺炎病例監測實施方案（試行）》要求，認真做好不明原因肺炎主動監測工作。進一步抓好傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感的各項防治措施，繼續貫徹落實《湖北省傳染性非典型肺炎疫情應急處置預案》和《湖北省人感染高致病性禽流感應急預案》，不斷提高業務人員的專業水平，做好監測、報告、防控工作，及時發現、控制SARS、人禽流感及其它傳染性呼吸道疾病疫情。
（二）提高對突發公共衛生事件、重大傳染病疫情、不明原因疾病等的快速應急和處理能力。根據衛生部及省衛生廳《突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范（試行）》有關要求，制訂應急處理方案，成立疫病防制機動隊，強化傳染病疫情和突發公共衛生事件報告，全面推進疫情和突發公共衛生事件的網絡直報工作。同時，加強組織領導、人員培訓、預案制訂和應急物資儲備，提高對突發事件、重大傳染病和原因不明疾病以及因自然災害引起的重大疫情的應急反應和處理能力。
（三）加強傳染病疫情信息網絡報告與管理。一是認真執行《傳染病防治法》和《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》，嚴格按照法定程序、途徑、時限報告各類傳染病。針對我市傳染病的漏報、遲報問題仍然較為嚴重，傳染病報告卡填寫不規范，存在缺項漏項情況較多的問題，20__年主要從加強醫務人員的培訓入手，以規范傳染病報告卡填寫，減少遲報、杜絕漏報為重點工作內容，定期對醫院的傳染病報告情況進行督導檢查，發現問題限期整改；同時將傳染病報告卡綜合質量納入各地各單位年終考核指標，要通過一系列措施，努力提高我市傳染病網絡報告綜合指數，提升我市在全省傳染病報告質量評價中的排名。二是密切關注疫情動態，進一步提高各種報表的及時性、準確性和完整性，防止瞞報、謊報、緩報現象的發生。三是開展傳染病疫情分析預測工作。各地要認真做好每月一次的常規疫情匯總報告，于每月5日前報出疫情簡報，有半年和全年疫情分析、特殊時期做好專項疫情分析。
（四）抓好以霍亂為重點的腸道傳染病的監測防制。5～10月份開展對醫療機構腸道門診的督導，進一步要求各醫療機構規范腸道門診，加強腹瀉病人的檢索，做到“五?！保胺隇a必登、逢疑必檢、必報”，檢索率達到20以上。各地CDC要按《全國霍亂監測方案（試行）》和《霍亂防治手冊》（第五版）要求開展外環境和食品監測，在5～10月份每月完成公廁、污水、水產品、可疑食品等外環境樣品的檢測任務，并于每月5日前報出監測報表。同時，認真做好傷寒、痢疾等腸道傳染病的病例監測工作，完成菌株上送工作。
（五）保質保量完成省下達的相關疾病監測工作。進一步做好重大傳染病防治工作。按照國家CDC或湖北省CDC下發的各種重點傳染病的監測方案，根據我市的具體情況，制定我市各種重點傳染病具體的監測方案，并嚴格按照監測方案的要求開展監測工作。重點控制霍亂等疾病爆發流行，加強對流感、流腦、出血熱、狂犬病、乙腦、百日咳等傳染病的預防和控制，開展相關疾病病例監測工作，落實以免疫接種為主的綜合防制措施，努力降低發病率。
（六）開展對責任疫情報告單位的傳染病漏報率調查，杜絕漏報、遲報、瞞報和謊報疫情現象的發生。嚴格按《全國疾病預防控制機構工作規范》及《全國法定傳染病漏報調查方案》的有關規定，對轄區內責任疫情報告單位進行法定傳染病漏報率調查，11月底完成并上報調查結果。
（七）按照《縣及縣以上醫療機構死亡病例監測實施方案（試行）》要求，逐步做好死亡病例監測工作。
（八）按照《學校和托幼機構傳染病疫情報告工作規范（試行）》要求，做好學校傳染病防治工作。
（九）加強督導培訓工作。全年市級對各縣（市、區）傳染病預防控制工作開展2次以上的督導，各地對轄區內鄉鎮及直管單位應不少于4次。加強疫情信息管理的培訓工作，實行定崗定人。
二、免疫預防工作
（一）加強免疫規劃工作的規范化管理
1、認真貫徹《條例》精神，加強經費保障，落實免費接種政策。我市溫泉城區和咸安區、崇陽縣已于20__年全部或部分落實了一類疫苗免費接種政策，但其它地方還沒有落實，各地今年要積極爭取地方政府財政支持，及時足額落實一類疫苗免費接種經費，確保計劃免疫工作順利開展。
2、落實免疫規劃基礎管理工作，加強接種單位的管理。按照《預防接種工作規范》和《湖北省免疫規劃基礎管理工作方案》的要求，認真抓好免疫規劃基礎管理各項工作。
一是各接種單位（包括接種門診、接種點、產科接種點）的設立應按照“區域規劃、合理布局、定點接種、規范管理”的原則進行。各縣（市、區）衛生局應明確轄區內各接種單位具體的責任區域和預防接種工作職責，杜絕管理上的盲區；每年進行1次接種單位和接種人員的資格認證或審核。
二是各縣（市、區）CDC及各接種單位要認真做好轄區內基礎資料（包括總人口數及15歲以下各年齡組人口構成資料、出生人數、死亡人數、建卡人數、建證人數、兒童流出流入情況、托幼機構及學校數、 學生人數等）的收集與管理。各接種單位應對責任區域0～6歲兒童開展主動搜索工作，每年至少1次，并按有關規定的要求，做好兒童入托、入學接種證查驗和補種工作，完善基礎資料管理，保證建證、建卡率達98以上。
三是以鄉（鎮）、縣（市、區）為單位，每半年進行一次計免資料、賬冊的整理、核對工作，掌握本轄區內的兒童接種情況，分析未種原因。每季度與計生部門、公安部門、醫院產房核對新生兒登記，多渠道掌握適齡兒童數。
四是按照衛生部制定的《預防接種工作規范》實施免疫接種，杜絕接種差錯、事故的發生。認真落實預防接種前前告知工作，嚴格掌握接種禁忌癥，避免發生預防接種副反應引起的糾紛。
3、加強預防接種門診規范化建設。進一步落實《湖北省免疫接種管理規定》、《湖北省預防接種示范門診基本標準》，規范預防接種門診建設。啟動鄉鎮預防接種門診建設，按《湖北省鄉鎮衛生院預防接種門診規范化建設基本標準（試行）》（鄂衛發[20__]9號），各縣市區今年完成三分之一鄉鎮規范化建設。
4、開展經常性計免督導工作。按照《湖北省免疫預防工作督導考核與評價實施辦法（暫行）》要求，對轄區開展經常性計劃免疫督導工作。縣（市、區）每年至少對所有鄉鎮的免疫預防工作督導4次，對直接管轄的免疫接種門診至少督導6次；鄉鎮衛生院每年對所轄的每個免疫接種門診（點）至少督導6次。
5、進一步完善流動兒童管理制度，提高流動兒童的建卡率和接種率
一是加強對流動兒童的計劃免疫管理，完善流動兒童管理制度，建立健全流動兒童接種登記簿和流動兒童遷入、遷出登記簿，認真落實流動兒童接種，力爭寄居三個月以上流動兒童建卡率≥95，五苗接種率≥90；
二是每季度應對轄區內流動兒童變更情況進行一次核查。
三是全年至少組織一次流動兒童接種率專題調查，有調查總結。
6、加強預防接種安全注射管理，防范預防接種反應和糾紛
一是各接種單位一律使用一次性注射器，一次性注射器使用率100。使用后及時毀型、消毒處理，并有記錄；一次性注射器毀形器（安全盒）使用率達85以上；
二是按照衛生部制定的《全國疑似預防接種異常反應監測方案（試行）》、《預防接種副反應監測試點工作指南》要求，認真開展疑似預防接種異常反應的監測，明確專人負責疑似預防接種異常反應的報告，發現疑似預防接種異常反應及時上報，積極調查處理并做好處理記錄；
三是疑似預防接種異常反應實施零病例報告，每月5日前上報疑似預防接種異常反應個案和常規月報表。
7、認真實施入托、入學查驗預防接種證工作。按照鄂衛發[20__]96號省衛生廳省教育廳《轉發衛生部教育部關于做好入托入學兒童預防接種證查驗工作的通知》要求，認真做好托幼機構、學校查驗預防接種證工作，按統一表式進行登記，對接種史不全者，均要實施補種，10月底前將工作總結報至市疾控中心。
（二）繼續鞏固消滅脊髓灰質炎的成果
1、強化AFP監測工作，提高監測敏感性和報告質量。以市為單位15歲以下兒童非脊灰AFP病例報告發病率達到1/10萬以上，要求各縣（市、區）不少于1例；AFP病例監測報告（包括“零”病例報告）及時率、報告后48小時內調查及時率、14天內雙份合格糞便標本采集率、糞便標本7天內送達及時率、未采集合格糞便標本及分離到脊灰病毒的AFP病例麻痹75天內隨訪及時率達到80以上。
2、加強AFP病例主動監測和零病例報告。按照《全國急性弛緩性麻痹（AFP）病例監測方案》和《湖北省AFP病例監測工作規范》要求，縣級以上疾控機構每旬應安排專人到縣（市、區）級及以上綜合醫院、神經?？漆t院、兒童醫院、傳染病院、綜合性中醫醫院等AFP監測醫院進行訪視，主動搜索AFP病例，并做好記錄；對去年無AFP病例報告的綜合性醫院應作為主動監測的重點醫院，分析無病例報告的主要原因，消除AFP監測工作盲區；AFP病例主動監測登記表縣（市、區）級以旬為單位匯總按月報市疾控中心，及時報告率與完整率在95以上。市疾控中心每季度通報一次監測結果，并分析各項指標完成情況；全年對各縣（市、區）AFP監測工作開展情況進行一次檢查。
3、及時、認真地對AFP病例進行調查和隨訪并及時上報相關調查表格。重點抓好高危AFP病例和聚集的臨床符合病例的綜合防制。發生高危和聚集的臨床符合病例的地區，應按衛生部下發《高危AFP病例和聚集的臨床符合病例調查指南》進行調查，做到：患兒居住環境的調查及相關病史資料的收集；采集5名五歲以下密切接觸者糞便標本；調查患兒所在村30名五歲以下兒童的脊灰疫苗接種率；病例所在村及縣級以上醫院的AFP病例的搜索；必要時，在當地開展應急免疫或查漏補種工作。
4、實行AFP病例報告獎勵制度，按省衛生廳有關文件執行；按照上級統一要求，有組織地開展脊灰強化免疫活動。
5、開展AFP報告、監測的業務培訓。各疾控機構今年至少對轄區內醫療機構有關人員進行一次AFP的定義、報告、標本采集等相關知識的培訓，要求有培訓通知、人員簽到、培訓講稿、試卷和培訓小結。
（三）加強乙肝防制，做好乙肝納入計劃免疫管理工作
1、按照《20__～20__年湖北省乙型病毒性肝炎防治規劃》要求，以鄉為單位12月齡內兒童乙肝疫苗全程接種率達95以上，以縣為單位首針及時率達90以上（醫療保健機構產科接種點要達到95以上）。
2、開展15歲以下兒童新發乙肝病例的個案調查上報工作，提高報告質量。
3、加強新生兒乙肝疫苗的接種和管理，切實做好社會宣傳動員、人員培訓、疫苗和注射器材管理、資料收集與報告，進一步完善疫苗使用手續，杜絕疫苗挪用現象發生，經常性地開展督導、檢查與評價。
4、嚴格按照“誰接生誰負責接種第一針”的原則，確保新生兒及時接種乙肝疫苗。
（四）加強其它計免相關疾病的監測工作
1、開 展麻疹、新生兒破傷風的監測，落實免疫策略，控制麻疹暴發
一是結合AFP監測工作，按《全國麻疹監測方案（修訂）》、《湖北省麻疹監測方案（試行）》、《全國新生兒破傷風監測方案（試行）》要求開展監測工作，定期到監測醫院了解麻疹、新生兒破傷風就診情況，發現病例及時報告，每月5日前將監測報表報市疾控中心，報表上報及時率和完整率95以上。
二是所有新破病例和疑似麻疹病例均要進行流行病學調查，流調表要求填寫完整，尤其是免疫史的核實，調查表通過中國免疫規劃監測管理信息系統報至市疾控中心。
三是疑似麻疹病例采集血清標本送市疾控中心檢測率100。
四是對于以縣為單位，麻疹發病在1個月內增加5例以上，或發病率超過1/10萬的地區，要組織專門調查，分析流行因素，預測流行趨勢，及時采取應急接種等相關控制措施。各縣（市、區）應對所有疑似麻疹暴發疫情開展調查、及時采集病人的血樣并及時送市疾控中心檢測，麻疹暴發疫情的及時上報率應達100。
2、加強流腦和乙腦疫情監測工作
一是按照《預防接種工作規范》的要求，認真組織實施流腦疫苗、乙腦疫苗的免疫接種工作，推廣使用精制乙腦疫苗、流腦A C疫苗，努力提高接種率；
二是注意疫情動態：以鄉為單位，月發生3例以上病例；或以縣（市、區）為單位，發病數比同期發病數高20以上，要及時報告市疾控中心；
三是發現流腦、乙腦疫情時，應及時進行調查處理，個案調查表報市CDC，同時報省CDC。采集乙腦病人急性期和恢復期血清、采集流腦腦脊液、血清等標本，送省CDC檢測。
3、主動開展免疫監測工作
按省、市有關監測方案要求，積極開展免疫監測工作，保質保量完成省疾控中心下的監測任務。各疾控機構也應根據當地情況，主動開展相應的免疫監測工作。
（五）加強冷鏈和疫苗的管理
1、根據《傳染病防治法》、《疫苗流通和預防接種管理條例》、《預防接種工作規范》、《湖北省免疫規劃基礎管理工作方案》以及《湖北省計劃免疫疫苗冷藏、冷運管理辦法》等規定，加強預防用生物制品管理，保證冷鏈正常運轉，嚴格各種疫苗的供銷渠道，確保疫苗冷藏，并節約用苗。
2、一類疫苗冷鏈運轉原則上由省到市、市到縣、縣到鄉、鄉到村逐級運轉。全市一類疫苗冷藏冷運管理工作堅持統一管理、分級負責、統一渠道、加強監督、規范儲運的原則，市及各縣（市、區）對本級管理的疫苗冷藏冷運實施監督管理，并對下級的疫苗冷藏、冷運管理工作進行監督、檢查、評價，同時負責申報轄區內疫苗使用計劃，對疫苗使用計劃的執行情況進行檢查，定期對轄區內的疫苗冷藏、冷運情況進行查驗，做好冷鏈運行設備的維護等工作。
3、市、縣、鄉級應建立健全冷鏈設備帳冊，并有專人管理，建立疫苗進出庫和貯運溫度記錄。冷鏈設備維修時應做好記錄，備查。
4、每逢單月5日前上報上次冷鏈運轉生物制品使用數、庫存數等。健全生物制品的領發手續，生物制品進出賬目清楚，帳物相符，領發手續保存三年以上，索證資料要存檔保存至超過疫苗有效期2年備查。
（六）認真開展常規免疫接種工作，接種率穩定在較高水平
1、維持農村每兩月一次、城鎮市區每月一次以上的冷鏈常規運轉，以接種點為單位每年冷鏈運轉不得低于6次。重點抓好0～6歲兒童“五苗”常規免疫和百白破、麻苗、脊灰苗、白破二聯的適時加強；以鄉為單位0～6歲兒童“五苗”基礎免疫接種率及加強免疫接種率達到95以上，全程合格接種率達到90以上。各縣（市、區）CDC每年應組織開展一次兒童計劃免疫疫苗（包括乙肝疫苗）接種率的調查。應按《預防接種工作規范》有關第二類疫苗接種情況報告的要求，定期逐級上報流腦、乙腦疫苗的接種情況。
2、及時統計、分析轄區內各接種門診常規免疫接種工作開展情況，注重接種數據的邏輯性和準確性，每逢單月10日前將上次常規免疫接種情況報至市疾控中心；市疾控中心15日前報至省疾控中心。
3、市疾控中心每半年對接種情況進行一次分析，以簡報的形式反饋至各有關單位。
