手術室護理質量管理總結范例6篇

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手術室護理質量管理總結

手術室護理質量管理總結范文1

【關鍵詞】

質控小組;手術室質量管理

質量就是生命,質量是永恒的主題。護理質量管理是護理管理中的核心內容,而質量控制是質量管理的關鍵環節,隨著管理理論和管理模式的更新,我們逐漸摸索出適合自己的管理模式,成立護理質量控制小組簡稱“質控小組”,科學分工,層層負責,要求護士人人參與護理質量管理,對科學質量控制和提高護理質量起巨大的作用。

1 成立質控小組

選拔有手術室工作經驗、責任心強、具有管理參與意識的手術室護士,進行分工成立質控小組。培訓質控人員、制定質控內容標準、檢查方法,每一個小組長各選一名護士參與協助并成立幫扶小組。以老帶新,做到環環把關、人人負責,及早發現問題、糾正問題,使護理質量滿意度均優于成立質控小組之前,也使得科室護理人員改變了服務意識、加強了責任心,體現了以患者為中心,不斷提高醫療護理質量為宗旨的人性化服務理念。

1.1 院感管理組兼手術室帶教 負責手術室院感監測預防以及手術室新護士、護生的帶教與考核。

1.2 器械設備總務庫房管理兼手術室書寫管理 負責手術室儀器設備的造冊管理、使用人員的培訓以及總務庫房的儲備使用管理,定期檢查手術室護理文書的書寫情況。

1.3 毒麻藥品及搶救物品管理兼手術室收費核查 負責協助麻醉師做好毒麻藥品的管理、搶救車物品的管理,定期檢查手術室收費。

2 小組作用

通過質控小組成員的護理質量檢查控制,實現了科室護理管理的自我控制和逐級控制,對護理工作的薄弱環節、關鍵環節進行定向控制,通過相互監督、相互促進,使護理質量控制保持良性運轉,各項護理指標均達標并取得較好效果,杜絕了壓瘡、燙傷、墜床等嚴重差錯,近幾年來無一例護理投訴,無護理事故發生,患者滿意度始終保持在95%以上。

手術室護理質量管理總結范文2

【關鍵詞】主管護師;手術室;護理質量控制;作用

【中圖分類號】R197.32 【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484(2014)02-0892-01

手術室質量控制是保證手術質量,提高手術療效的關鍵因素。主管護師既有較強的護理理論知識,又有豐富的實踐經驗,主管護師參加手術室護理質量控制,能夠及時發現手術室護理中存在的問題,又能夠對手術室質量控制提供指導。

1 促進制定并完善手術室護理規章制度以及質量標準

完善的護理規章制度以及質量標準是提高手術室護理質量的重要保證,主管護師經驗豐富,對于手術室護理工作中存在的漏洞及缺陷了如指掌,讓主管護師參與手術室護理質量管理,能夠制定并完善手術室護理規章制度以及質量標準,既可以為提高手術室護理質量提供依據,又可以強化護理人員的自我約束意識,加強質量控制,消滅隱患于萌芽狀態。同時,主管護師還要帶頭并組織護理人員學習各項護理規章制度以及質量標準,提高手術室護理人員對質量控制重要性的認識,從而主動進入到手術室護理質量控制中,為提高手術室護理質量奠定基礎1。

2 促進院感監測工作

院感監測工作是手術室無菌操作的重要保證。主管護師能夠促進院感監測員的工作,嚴格管理手術室的各重要環節、流程以及危險因素。定時、及時使用動態殺菌機對手術室的空氣進行消毒殺菌處理,并對手術室的空氣、物表以及護理人員實施生物監測,保證消毒殺菌的質量。每周更換1次戊二醇消毒液,對各類儲槽、容器每天至少滅菌一次,每日監測含氯消毒液一次。每天檢查滅菌包,保證滅菌包的使用期限在有效期內,且及時發現有效期內存在質量問題的滅菌包。

3 促進手術器械以及相關儀器的保養與管理工作

手術器械以及相關儀器的質量是保證手術質量與患者安全的重要條件。在手術器械和儀器管理和使用的過程中,主管護師要認真嚴格對手術器械和相關儀器進行登記,為相關儀器制作專門的操作程序卡,將其掛在儀器旁邊,以避免錯誤操作。制定符合本院實際情況的相關措施,確保手術器械以及相關儀器有專人管理,專人保養,使用有登記,維修保養有記錄2。

4 促進敷料制作以及相關物品的準備工作

在手術正常進行過程中,敷料以及其他必不可收的手術物品不但要供應充足,而且要有質量保證,切忌敷衍了事,制作簡單,不達標的敷料以及相關物品進入手術操作流程。在敷料制作以及相關物品的準備工作中,主管護師要嚴格按照操作規范進行準備,確保敷料以及相關物品質量達標,供應充足。平時,主管護師還要及時對敷料以及相關物品進行清點與整理,發現不足,及時添置,對于存在質量問題的敷料以及相關物品,要堅決杜絕進入手術操作流程之中,確保手術質量。

5 促進術前、術后訪視工作的正常進行

為提高護理質量,緩解患者術前的心理壓力,使其在手術進行的過程中更好地配合,主管護師要要堅持和其他護理人員一道在手術進行前一天對將要進行手術的患者進行解釋和安慰,要向患者詳細講解手術中必須注意的相關事項以及疾病的手術醫生的技術水平,在讓患者對手術充分認識的基礎上解除患者恐慌不安的心理。在手術成功完成后的第二天,主管護師還要組織相關護理人員一道對患者進行術后訪視,詢問患者術中、術后感受,給予患者心理上的關懷,并督促檢查手術護理記錄,及時發現并糾正記錄中存在的問題,確保手術護理記錄的完整與規范3。

6 開展手術室護理知識培訓

主管護師定時開展手術室護理知識培訓,講授手術室專科護理知識,特別是針對重點和難點,更要做到認真細致。在講授過程中,主管護師要認真做到理論和實踐相結合,言傳和身教相結合,逐步提高護理人員解決手術室護理問題的能力。同時,為提高護理人員學習的積極性,主管護師還要認真組織考核,通過考核發現知識培訓中存在的不足。主管護師還要積極組織并參與急救工作,通過傳幫帶等方式不斷提高一線護理人員的技術水平。

兩年來,我院充分發揮主管護師主管護師在手術室護理質量控制中的作用,大幅提高了手術室的護理質量,患者滿意度由兩年前的78.89%提高到98.64%,手術醫生滿意度由兩年前的90.32%提高到99.21%,手術器械消毒合格率由兩年前的97.6%提高到100%,患者手術切口的感染率由兩年前的1.02%下降為0.01%,患者的投訴率下降為0%。

總之,主管護師參與手術室護理質量管理,能夠及時發現問題,準確有效解決問題,有效提高手術室護理質量。有利于協調手術室人員展開急救工作,提高醫護間、護患間的溝通能力,增強患者與其家屬的安全感。充分發揮主管護師的責任感,挖掘其工作潛力,帶頭參加工作,不斷提高手術室護理人員工作的積極性,保證人力資源能量得到最大程度的發揮。通過主管護師在技術上的指導和幫助,一線護理人員的護理水平能夠得到大幅度的提高,從而有效提高手術中的配合質量。通過主管護師參與手術室護理質量管理,還可以不斷提高護理人員的團隊意識,為打造一支具有集體精神,作風技術均過硬的手術室護理隊伍奠定了堅實的基礎。

參考文獻:

[1] 程忠才,彭剛藝,蔡艷芳,等.手術室??谱o士在層級管理中的作用[J].中國護理管理,2009,2:26-28.

手術室護理質量管理總結范文3

關鍵詞:護理質量;持續質量改進;統計分析

1 資料與方法

1.1研究背景 本次研究旨在構建并驗證持續質量改進系統對于手術室護理質量管理的具體效用,在具體實驗中,強調加強服務能力以及護士專業水平,同時注重護士護理工作中的自我保護意識的培養與提升,重視護理及護理管理工作的評價方案。

1.2一般資料 調查對象為2012年2月~2013年2月院內手術患者200例,護士20名,所有患者和護士均為隨機抽取。其中患者對象均為精神狀態正常、無語言認知障礙并有穩定生命體征的,能夠保證問卷調查的準確性;護士均為手術室為患者直接提供服務護士,調查護士為自愿參加,不存在負面情緒。

1.3方法

1.3.1問卷調查 問卷調查方案分別作用與兩個階段,即調查周期起、始兩個階段,在調查前進行100例患者和20名護士的隨機抽取調查,經過為其12個月的持續質量改進系統實踐后進行再次調查,調查方法與前期方法即內容一致。

其中問卷部分主要針對患者進行,用于調查手術室護理工作的整體評價;護士評價則通過業務考試形式代替。問卷調查設計見表1。

該問卷的設計參考了2006年馮志英設計的護理工作調查方案,選擇了其中的8個問題,同樣符合了其中對于服務水平與工作技能、服務態度、護理環境和關懷三個方面的內容,其中評分分為七個等級,依次遞減。收集的數據采用SPSS進行相應處理,對特定指標進行描述統計,其中計數資料采用χ2檢驗,計量資料采用t檢驗,P

1.3.2簡單CQI系統構建 CQI系統實施計劃由筆者及同事在2011年年底向院方提出實踐申請,與2012年2月份起進行實施。具體實施中由手術室護士組護士長以及手術室主管進行一對一結合,構成兩個改進小組,由組中護士長即主管共同負責組內持續質量改進工作,工作內容主要包括護士技能培訓與檢驗、護士基礎理論學習、手術室工作質量評價、法律及個人保護意識培養課程開展等幾個方面。尋找手術室護理工作突出問題的基本表現與類型,并討論總結具體的改善方案;依據對原有的制度、規范進行修訂完善,制定工作質量標準。

2 結果

2.1護理人員考試對比結果 在12個月的實踐期前后,隨機抽取護理人員各20名,對兩組人員的性別、工作年限、學歷和職務進行統計,P均>0.05,說明兩組人員一般情況比較無明顯差異,具有可比性,見表2。

基于上述基礎對實踐期前后護理人員技能水平考試結果進行統計,統計結果見表3。

由上表可知,經過持續質量改進系統的實踐后,實施后的護理人員技能考試成績有顯著提升,由此可證明持續質量改進系統的實施對護理人員工作技能、安全知識、服務態度認知等方面的教育效果有明顯的提升效果。

2.2患者護理評價問卷結果 實施前后兩組(各隨機100例)患者基本資料對比P值均>0.05,說明兩組患者無明顯差異。實施前后兩組調查問卷各100份,對問卷結果進行統計后使用SPSS進行分析,對患者總體評價進行比較,其中有明顯差異的有以下幾個項目:術前介紹、主動觀察并解決問題等,而在服務態度、技術水平等幾個項目方面并無顯著差異。部分護理評價滿意度調查結果的對比見表4。

由上述對比結果也可以發現,實際上患者對于技術水平等方面的感知是相對較低的。

3 結論

通過上述研究證明,持續質量改進方案有利于降低手術室護理中的不良事件發生率。持續質量改進方案對于服務質量管理的改進效果更多的集中在院方的管理角度,對于患者的本身認知改變并不明顯,持續質量改進系統的應用就是一種更注重醫院內部、機構內部的自我改良和發展方案。

4 討論

對于持續質量改進系統的構建,筆者結合自身經驗以及研究經驗提出以下幾個方面的建議:①必須構建統一的護理管理組織,其中以護理安全管理為首要任務,提高護理安全管理員對本科室的護理不良事件管理和干預的能力;②應當遵循"目標-計劃-實施-檢查-處理"的基本原則和流程,及時的彌補管理上的缺失;③注意對護理工作者的安全意識以及責任意識的培養,加強法律意識教育、責任-獎懲掛鉤的管理制度。

參考文獻:

[1]張I舫,任景坤.實用護理質量管理與護理記錄書寫示范[M].北京:海洋出版,2004.

手術室護理質量管理總結范文4

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783(2018)01-03--01

因為手術室護理人員工作繁忙、復雜,因此需要醫護人員具備較高的專業知識,如果僅依靠護士長進行管理,則很難取得理想的護理效果,所以需要組建質量控制小組[1],以實現手術室護理管理工作質量的提升,本次研究主要針對質量控制小組管理模式在手術室護理管理中的應用價值進行分析,以下是詳細報告。

1 研究資料與方法

1.1 研究資料 選取我院2016年9月-2017年5月接收的300例手術患者為研究對象,依據隨機平均原則將其分為兩組,各150例,在對照組中,有80例男性患者,70例女性患者,年齡分布在18-74歲之間,均齡值數為(42.58±7.59)歲;在研究組中,有85例男性患者,65例女性患者,年齡分布在19-73歲之間,均齡值數為(43.64±7.26)歲,兩組研究對象基礎資料差異不明顯,統計學無意義(P>0.05)。

1.2 方法 對照組接受常規護理,護理內容包括準備好手術設備、協助手術醫師完成各項操作等。研究組則接受質量控制小組管理模式下的護理干預:①組建護理質量控制小組。組成成員包括護士長、手術室護理人員、質量控制人員以及科室護理人員,由其檢查、劃分和監督護理工作。與此同時,以手術室實際發展狀況為依據,組建壓瘡組、護理文書組、消毒隔離組以及教學培訓組,其主要負責相應的護理質量管理工作。②建立完善的手術室護理質量控制標準。在開展質量管理工作時,管理標準為手術護理質量控制標準和手術室管理制度。在管理過程中,首先需要對護理工作中人員的操作流程進行明確,并采取獎懲制度,對于護理工作存在差錯的人員給予批評和懲罰,對于工作表現良好的人員,給予適當的獎勵。③定期開展護理培訓。在開展日常護理工作時,每個護理小組組長需要全面監督護理人員工作狀況,指出其中存在的問題,并提出有效的解決對策。以質量控制小組實際發展狀況為依據,總結護理工作內容,對其中出現的護理差錯進行分析,并給予有效的解決方法。與此同時,開展護理培訓講座,目的是提升每位護理人員的專業水平,降低差錯發生率,保證手術手術順利開展。

1.3 觀察指標 對兩組護理管理質量評分進行比較,護理管理質量評分內容包括健康教育、護理操作、心理護理、護理科研以及基礎護理。護理評分越高表明護理效果越好。

1.4 統計學方法 將本次試驗所得最終數據全部輸入至統計學軟件SPSS21.0中,由其處理和統計所有數據,其中計量資料用(均數±平方差)表示,其檢驗用t,率表示計數資料,其檢驗用,組間比較經P值檢驗,P

2 結果

經過統計學軟件分析和處理之后,在健康教育、護理操作、心理護理、護理科研以及基礎護理管理質量評分方面,研究組均顯著高于對照組,差異統計學以成立(P

3 討論

手術室護理質量管理總結范文5

[關鍵詞]質量控制小組;管理模式;手術室護理管理

現今,隨著醫療水平的不斷提高,對護理質量也有了更高的要求。護理質量管理屬于護理管理的重要組成內容,也是質量控制的重要環節。手術室所需的護理人員較多,且工作時間十分集中,護理人員需要具備較為廣闊的專業知識,這時僅僅依賴護士長進行相應的質量控制管理是很難取得良好的效果的[1]。該文選取2013年12月—2014年12月在手術室護理中未開展質量控制小組管理模式時期為對照組,選取2015年1月—2016年1月在手術室護理中開展質量控制小組管理模式階段為對照組,發現實驗組的護理質量顯著高于對照組的護理質量,成效顯著,可在手術室管理中推廣應用,現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年12月—2014年12月在手術室護理中未開展質量控制小組管理模式時期為對照組,選取2015年1月—2016年1月在手術室護理中開展質量控制小組管理模式階段為對照組。對照組共有手術室護理人員16名,年齡23~42歲,平均年齡(31.2±1.8)歲。實驗組共有手術護理人員16名,年齡22~42歲,平均年齡(30.8±1.1)歲。再分別于對照組與實驗組手術室中選取出55例手術案例。經過比較發現,兩組對象在一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)。

1.2方法

對照組在手術室護理管理中采用常規護理管理方式,予以手術室常規護理。實驗組在手術室護理管理中采用質量控制小組管理方式,具體方法如下:①成立護理質量控制小組。根據護理部門每個季度所需要進行的交叉檢查內容,將手術室的的質量管理分為6個質量控制小組,分別為教學組、壓瘡組、消毒組、管理質量監測組、護理文書檢查組、五常法組。每個質量控制小組設置質量檢控員2名,監控員的選擇經過科室領導層的詳細考察,選取理論知識豐富、專業技術過硬的護師擔任[2]。并在科室內形成以科護士長、護士長到質量控制員、專科組長的四級質量控制體系,從而對科室護理質量進行全面控制[3]??谱o士長以及護士長主要負責對科室護理質量的全面整體把握,各質量控制員主要負責所屬質量小組的護理質量問題,并對所在小組的護理質量進行嚴格檢查,做好反饋工作。依據其中檢查出來的內容提出相應的整改措施。由??平M長負責對各手術室開展的手術與專科組進行的質量控制工作進行配合。②各質量小組的主要控制內容。五常法組主要負責對手術室內部區域劃分是否科學合理進行檢查,并檢查手術室內的環境是否整體、是否做到無菌,符合手術開展的要求。對手術室內的各類標簽是否完整、標識是否清晰以及會議記錄、藥品管理情況等進行檢查。教學組:負責對手術室開展的和列培訓計劃、以及培訓落實情況、業務學習情況等進行核查,對護理人員的三基操作落實情況等進行考察。壓瘡組:對壓瘡進行評估檢查,預防壓瘡的發生,并對壓瘡情況進行預防登記,檢查患者的手術安置是否科學合理[4]。消毒隔離組:對手術室中無菌物品的放置進行檢查,還需要對手術室的無菌操作情況進行檢查,檢查室內氧氣濕化瓶以及相關吸痰裝置的放置、內鏡處理情況、手術過程中產生的醫療廢物管理等情況。質量檢查組主要負責將手術室內的規章制度、手術流程、應急預案以及崗位的落實情況進行檢查。護理文書質量檢查組主要負責將術中護理工作記錄單以及手術安全核查單、醫囑簽名單等進行檢查。③制定質量控制標準。護士長依據手術室中質量控制員以及專科組長的反饋,并結合手術室中護理工作的特點,制定每一小組的質量評價標準。經過手術室的全體人員討論后修訂。質量控制的指標以及主要內容主要包括病房病歷等相關情況是否符合標準。④明確質量控制員的工作職責。質量控制員根據質量控制的標準,定期定時對質量進行檢查。另外護理文書的質量檢查員對病歷進行隨機抽查,對護理記錄的質量進行檢查[5]。質量檢查控制員對檢查情況進行實時檢查,并在每周都將質量檢查的結果匯總出來報告至護士長。相關人員就匯總存在的問題進行分析,提出相應的改進策略。⑤定期開展培訓。對于手術室中的所有護理人員進行統一培訓,并告知其參與到質量控制管理工作中的重要性,可對手術室護理質量進行顯著提高。通過這種方式,讓每位護理人員都可在科室中發揮重要的作用,另外手術室的護理人員還需要嚴格掌握相關的質量方案,之后再由護理組長對質量控制的相關工作進行講解。向每位成員發放質量控制標準表,對于其中存在疑惑的問題進行標注,并對這些問題出現的原因進行總結,積極開展組間討論。討論結束后可組織專人對其進行調整修改。每個質量小組的成員都要積極承擔自己的職責。

1.3觀察指標

對兩組成員的護理質量進行密切觀察,主要包括護理操作質量、基礎護理工作質量、健康教育開展質量、心理護理開展質量以及護理科研質量等等。每個季度對手術室護理質量進行評估,總分為100分,做好統計記錄,防止出現較大誤差。1.4統計方法采用SPSS16.0統計學軟件進行文本數據分析與處理,計量資料以(x±s)表示,行t檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

對照組護理操作得分為(90.25±1.23)分,護理科研得分為(92.35±1.87)分,基礎護理得分為(91.21±0.98)分,健康教育得分為(91.24±1.97)分,心理護理得分為(92.54±1.11)分。實驗組護理操作得分為(97.24±0.74)分,護理科研得分為(95.85±1.24)分,基礎護理得分為(98.21±0.54)分,健康教育得分為(95.37±1.38)分,心理護理得分為(97.44±1.72)分.經過比較發現,實驗組各項得分顯著高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。

3討論

在手術室中實施質量控制小組的管理模式可以使得護理質量得到有效改進,這種管理模式是在現今人們對于醫療服務質量顯著增強的背景下提出的,屬于一種新型的護理管理方式。通過這種方式可使得手術室護理人員的工作熱情得到極大程度激發,進而促使手術室的護理質量相較于之前得到顯著增強。由于質量控制小組的分類不同,其質量控制的主要內容也存在很大的差異,如基礎護理小組知識對手術室中的區域劃分、手術室環境等進行檢查。壓瘡控制組則是對患者的壓瘡進行評估、治療,并商討如何做好患者的壓瘡預防工作。消毒隔離小組主要是對無菌物品的放置以及處理情況進行評估,對于患者手術時的擺放是否合適進行檢查等。通過將手術室的質量控制工作由單一的護士長控制改為四級管理模式,就可對管理責任進行進一步的明晰,形成層層負責的體制,使得手術室的質量控制工作得到全方位、系統化的控制。另外,在手術室中設置不同的質量控制小組有利于使得手術室的護理質量得到持續改進,并使得手術室護理人員的專業發展活力得到有效增強[6]。在手術室中實施質量控制小組管理后,科室中護理不良事件發生率得到明顯降低,護理部門的護理質量評分得到有效提高。護士可直接參與到手術室的管理之中,不僅有利于在實際工作中培養手術室護理工作骨干,還可以使得手術室護理人員的工作積極性得到激發,積極發揮個人的才能,使得科室的凝聚力、專業發展活力都得到顯著增強。將手術室的質量管理工作標準化、制度化,對質量控制的標準以及內容集體制定,可使得各項工作的重要性都得到明確。這種管理方式改變了過去以管理者經驗為主的現象,有效提升管理的水平。另外,在手術室中建立質量控制小組可將各項護理工作的質量得以量化,并對每位護理人員的工作質量進行客觀科學評分,以此作為每位護理人員績效考核的標準。這種方式也體現了醫院管理工作的公平性以及客觀性,更令人信服,有利于在科室內建立和諧的工作環境。

作者:時征 單位:濟寧市婦幼保健院手術室

[參考文獻]

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[2]張寧.質量控制小組管理模式在手術室護理管理中的應用[J].齊魯護理雜志,2014(20):106-108.

[3]李莉.質量控制小組管理模式在手術室護理管理中的應用[J].中國衛生產業,2015(2):110-111.

[4]李蕾蕾.質量控制小組管理模式在手術室護理管理中的應用價值以及效果評析[J].中國社區醫師,2015(10):167-168.

手術室護理質量管理總結范文6

1.1一般資料

選取我院護士13名,年齡23~43(34.3±2.5)歲;護師3名(26.09%),護士9名(69.56%)。設護士長1名,配合的手術??瓢ㄎ改c外科、泌尿外科、婦科、產科及肝腸科。住院床位30張,手術間5間,年手術量3000余例。

1.2方法

1.2.1護士長分工合作

早上交接班之后,護士長分頭巡視手術室,觀察患者是否已經到達手術室,巡回護士是否成功為患者建立靜脈通路,手術醫生是否準時到達手術室開始準備手術操作等。手術開臺后各區域內護士長進行一次短暫交流,對手術室內巡視情況進行相互交流與溝通。

1.2.2護士長言傳身教

手術正式開始之前護士長先了解所巡視手術間的手術情況、護士配備情況,然后對需要重點巡視及幫助的手術間給予判斷,同時觀察手術間準備采取新設備、新技術。這需要護士長學習并了解相關知識,護士長應該將某些資歷較低的護士、參與手術難度大的護士、相關專業技術水平較差的護士、經常被手術醫生投訴的護士作為重點巡視對象。例如對資歷較淺無法擺放好截石位的護士進行檢查與指導,提出護理過程中的缺點并指導其如何正確擺放截石位。

1.2.3護士長實施人文關懷

護士長的主要工作即實施有效的科學管理對策,要求護士長對年資較淺的護理人員給予切實幫助,注意言傳身教。對休息時間不足、長期處于亞健康狀態的護理人員,不僅要給予護理技術上的幫助,還需給予語言關懷。對于心理狀態較差的護理人員需耐心傾聽他們的建議、委屈及抱怨,給予專業的心理疏導,以保證護理人員保持良好心理狀態,從而提升整個手術室團隊的凝聚力。

1.2.4護士長獲取最新信息

手術室作為一個特殊科室,需要多方面協作,共同集中治療完成。由于參與到手術的醫務人員來自不同科室,這需要護士長與各個科室主刀醫生進行溝通,以了解手術醫生所需,同時還需了解手術室在配合方面需要改建的地方,盡可能地滿足其需求。另外,護士長在巡視工作中要善于發現人才,對護理業務能力較強、護理操作技能突出的護理人員給予重視,并根據他們所擅長的護理技能為其選擇合適的???。

1.2.5提高醫生滿意度

由于手術室護理與其他科室及病房所實施的護理方法完全不同,手術室護理人員的主要技能是配合手術醫生順利完成手術。因此,手術室護理質量的高低與手術醫生的滿意度呈正相關性。護士長進入到手術間后需細心聽取手術室醫生的意見及建議,向其耐心詢問其中存在的問題,針對提出的問題給予分析并給予切實有效的整改措施,以此從根本上提升手術室醫生的滿意度。

1.3觀察指標

比較開展護士長巡視工作前后醫生滿意度、停工等待時間及護理不良事件發生情況。醫生滿意度調查115名醫生。護理不良事件包括手術物品準備不全、手術患者發生壓瘡及灼傷等意外、遲用或漏用抗生素、手術物品準備不全、手術器械數量不符等。

1.4統計學方法

采用SPSS18.0統計軟件進行數據分析。計量資料以x±s表示,采用t檢驗;計數資料以百分比表示,采用χ2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1開展護士長巡視工作前后醫生滿意度、停工等待時間比較

開展護士長巡視工作前醫生滿意90名(78.26%),停工等待時間(50.3±15.3)min;開展護士長巡視工作后醫生滿意111名(96.52%),停工等待時間(20.6±8.6)min。開展前后醫生滿意度、停工等待時間比較差異有統計學意義(χ2=4.87,P<0.05;t=4.92,P<0.05)。

2.2開展護士長巡視工作前后護理不良事件發生情況比較。

3討論

3.1巡視是執行全面質量管理的基礎

巡視是實現PDCA護理質量循環管理的保障。全面質量管理主要是將質量管理作為一個完整的系統,將系統中的各個部門與成員作為主體,通過采取數量統計方法作為基本手段,以發揮專業技術與科學管理作用,從而達到從根本上提高科學管理質量的目的[2]。PDCA循環作為確保該體系正常運轉過程中的基本方式,主要分為計劃、執行、檢查、處理四個階段,而巡視工作即為緊密連接PDCA循環中四個階段的必要手段[3]。我院開展護士長巡視工作過程中發現造成手術延遲的原因包括:①巡視護士在手術開展初期未能為患者建立良好有效的靜脈通路,延誤了手術麻醉時間;②手術患者未按照規定時間進入手術室;③麻醉醫生操作水平較差,未能順利完成麻醉處理工作;④手術醫生未按規定時間進入手術室;⑤手術間臨時更換手術類型,使手術器械設備操作未能及時供應[4]。針對上述問題采取積極有效的處理措施。自行設計調查表,將上述主要問題登記在調查表上,并將表中內容回饋給上級領導。醫院上級領導批準后將正式文件發放到各手術科室中,正式文件規定外科醫生必須在9:00之前到達手術室,以此有效提高手術臺的使用率,同時縮短手術停工時間。另外,通過開展護士長巡視檢查可根據檢查結果總結相關經驗,針對尚未解決的問題實施積極有效的解決措施,從根本上提升整體護理工作質量。

3.2巡視是體現現代管理中人本、動態及效益管理的關鍵

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