前言：中文期刊網精心挑選了手術室護理規范范文供你參考和學習，希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感，歡迎閱讀。
手術室護理規范范文1
中圖分類號：R473.72；G632.0
文獻標識碼：B
文章編號：1008-2409(2007)03-0614-02
隨著醫療模式和護理模式的建立，培養高素質護理人才已成為護理學科發展的要求，也是體制改革對人才層次、能力要求的必然結果，為順應全新護理模式的要求而不斷改進護理教學方法，才能培養出高素質的護理人才；2005年我院手術室在總結原有教學經驗的基礎上，不斷改革求新，形成一整套規范流程式手術室護理教學，并取得了滿意效果，現介紹如下。
1 一般資料
本組實習生24名，其中中專實習生13名，大專實習生11名；該組中基礎理論好、但心理素質、動手能力差的實習生有7名，而心理素質好、基礎理論差、反應性及動手能力尚可的實習生有12名，另外基礎理論、心理素質都好、反應性尚可的實習生有5名；針對實習生的不同情況，手術室改進了教學方法即運用一系列規范流程式教學，使該組24位實習生均能按實習計劃要求獨立完成中小手術的護理配合，其中有19名實習生能承擔中等手術的護理配合；同時有6名實習生得到手術醫生的表揚，醫生覺得手術配合滿意的實習生有23名，手術過程中每位實習生均具有較強的無菌觀念，無暈臺現象；有23名實習生出科考核成績達到“優”。
2 具體方法
2．1教學前準備階段
根據教學計劃與要求做好教學準備。
2．1．1 帶教老師素質和能力的培養 帶教老師在臨床教學中起著重要的作用，所以帶教老師要經常參加科室組織的理論、操作專項培訓與考核，不斷更新知識，提高自身綜合素質，使自己具有崇高的思想品質、良好的心理素質和精湛的操作技能，以更好地引導實習生學習，挖掘實習生的潛力，培養實習生的工作能力。
2．1．2 了解實習生情況 實習生的各方面情況可直接影響實習效果，而手術室護理工作不同于病房護理工作，其技術性高、專業性較強、無菌技術要求嚴格，對實習生來說，較其他臨床科室更為陌生和神秘，加上有些實習生反應性較慢、動手能力較差，而有些實習生反應性快、動手能力強，所以，帶教老師先前要了解實習生情況，針對實習生的不同情況，因人施教，以幫助實習生盡快適應手術室工作環境，使實習生較好地完成手術室實習任務。
2．2集體理論授課階段
2．2．1 實習生入科時，首先由總帶教老師進行醫德醫風教育，并介紹手術室各項規章制度職責、操作規程及手術室的環境布局、手術間的設備與要求；講解無菌物品的管理、各種常規消毒液的濃度及配制方法和臨床使用范圍、各種布類的用途及折疊方法。
2．2．2 由總帶教老師講解常用手術器械的名稱、用途、清洗、消毒、保養及常規手術的手術包、敷料包的準備，各種縫針、縫合線的型號及用途，污染器械、物品的處理方法、手術間的消毒方法等，同時重點強調手術進行中的無菌原則、查對制度、手術標本的保存與送檢等，在講授過程中對特殊、易混淆的問題及地方要著重反復介紹并要求實習生做好筆記。
2．2．3培養實習生的溝通能力與技巧：給實習生講解手術前訪視、術中護理及術后隨訪工作的必要性，教會實習生如何與患者進行交流、溝通，使實習生掌握語言溝通技巧，學會把人性化關懷貫穿到整個手術護理過程之中。
2．3集體模擬操作演示階段
選擇一間空置的手術間，由操作較規范的帶教老師進行模擬演示手術室的基礎操作，如無菌手術器械包的打開、刷手法、穿無菌手術衣、戴無菌手套法及注意事項、無菌手術臺鋪覆法、穿針引線法、如何傳遞器械及傳遞器械的正確方法、常用手術的擺放方法與擺放原則等。
2．4角色扮演法模擬操作練習階段
角色扮演法是美國精神病學家Moreno所創建的廣泛應用于各項領域的一項社會心理技術，就是使人置于他人的社會位置，并按這一位置所要求的方式和態度行事，以增進對他人社會角色及自身角色的理解，從而學會更有效地履行自己的角色；在手術室護理教學中運用角色扮演法，就是讓實習生進行互換扮演角色，例如扮演手術患者、手術室護士以及帶教老師等角色進行模擬操作練習，通過運用角色扮演法進行反復強化練習，可讓實習生了解到洗手護士、巡回護士方面的角色和工作規程，同時也讓實習生自身體會到患者的角色感受與需求，從而使實習生與患者產生人性化的互動和交流，在了解患者內心需求的基礎上，能高效保質地完成手術護理配合工作，為手術患者提供人性化護理服務，從而真正體現“以人為本”的護理理念。
2．5分散式臨床實踐教學階段
通過集體授課與模擬操作練習，可了解到實習生的基本情況，根據實習生的不同層次與情況選擇專職性帶教老師進行“一對一”分散式實踐教學，這樣可保證帶教老師有足夠的時間和精力來管理實習生，并能根據實習生的學習進展情況來指導實習生學習，能較好地完成自己所負責的教學任務，同時也保證了教學質量與效果。
2．5．1首先前兩臺手術主要是以帶教老師示范為主，也就是說老師邊操作邊講解，而實習學生主要是以觀摩為主，目的是重點培養實習生的無菌觀念、應變能力及協助意識和基礎操作規范手法。
2．5．2帶教老師與實習生同臺練習階段：實習生通過集體授課和一兩臺手術觀摩后，對常規手術的配合過程已有了一些基礎感性認識，但操作還是不熟悉，所以，帶教老師應邊操作邊教實習生動手操作練習，并隨時掌握實習生的配合能力和不足之處，及時給予指導，根據實習生的實際掌握情況，逐漸實行放手不放眼的帶教方法，讓實習生逐步獨立完成巡回護士與器械護士的護理配合工作。
2．5．3培養獨立承擔中小手術的護理配合階段：帶教老師在堅持放手不放眼的原則上，逐步讓實習生獨立承擔中小手術的巡回和器械配合工作；帶教老師在旁督促、講解和指導，并避免配合時實習生慌亂、盲目；實習生通過親自動手獨立操作，可加深所學過內容的理解，從而提高操作技能與自信心和責任心。
2．6出科考核階段
總帶教老師根據實習計劃和帶教內容，對實習生進行出科理論和操作考核并及時進行點評。同時還通過實習生對帶教老師的教學質量進行評測，在評教反饋中，針對帶教的不足之處及時反饋到帶教老師并進行分析與整改，為下一批實習生帶教工作的改進打下基礎。
2．7結果
手術室護理規范范文2
目的對手術室護理風險因素及防范措施進行分析探討；方法分析手術室護理工作中潛在風險因素，制定可行的防范措施；結果通過手術室護理工作中潛在的風險分析，實施有效的防范措施，能讓手術室的醫療事故發生率有效降低，讓手術室的護理質量提高。結論分析手術室護理工作中潛在的風險因素，實施可行有效的防范措施，積極防范可避開的風險因素，能讓手術室護理質量有效提升，讓患者及其家屬對護理工作的滿意度提高，最終提高醫院的經濟效益和社會效益。
關鍵詞：
手術室；護理風險；規避；防范
0引言
手術室護理風險指的是在護理過程中由于一些高風險性因素的發生，使得患者在進入手術室到手術結束這段時間內發生的一些安全隱患。隨著國家醫改政策的不斷深入，基層醫院手術室手術量在不斷增大，手術新技術的日新月異，手術室護理的風險越來越大，積極分析護理風險因素的存在并積極改正和避開[1]，提高手術室護理安全系數，是每個醫護人員的職責。
1風險因素
1.1管理方面?，F行體制下，新聘護士增多，流動性增大，手術室?？谱o士規范培訓不到位，加之缺乏臨床經驗和技能；等級醫院的建設，手術室建立制度較多，但并非所有的制度都執行到位;人力資源緊張，一些護士連續幾臺手術，最后筋疲力盡。1.2護理人員方面。許多護士人員法律意識淡薄，不知道醫患關系是一種法律關系，缺乏與患者和家屬良好的溝通。以經驗代替制度，存在僥幸心里，未能及時學習護理新技術、嚴格執行規章制度、操作常規，護理工作中缺乏必要的前瞻性管理意識，準備不充分，工作中未及時進行手術護理記錄，說話不嚴謹，病人護送不當等[2]。1.3后勤保障不到位。手術器材、儀器設備未能及時補充與維修等，導致部分儀器設備未能在緊急狀態下發揮應有的作用；手術中器械臨時出現故障后不能及時排出，導致手術中斷。1.4醫患因素?；鶎俞t院部分手術醫生缺乏嚴格的時間觀念，計劃性差，可能導致患者在手術室麻醉狀態下等候時間過長，患者往往難以理解，容易焦慮、躁動，因而無形中給以后的醫患糾紛埋下導火線。
2護理對策
2.1建立手術室護理安全風險排查長效機制，隨著業務的發展不斷更新風險點，將風險點分為：①嚴重護理差錯、事故；②中度護理差錯、事故；③輕微護理差錯、事故；④無護理差錯、事故。提出預防性改進措施，建立護理安全監測預警評估體系，根據護理安全監測預警評估體系分值，固定周期繪制成護理安全預警信息圖，作為預警圖示，并便于比較護理安全動態變化情況。2.2完善風險管理制度：規范的風險管理制度是手術室護理風險防范的核心，因此，完善風險管理制度是規避風險最關鍵的一步。醫院質量管理部門要對手術室護理中可能存在的風險點進行分析和評估，列出風險點和防范措施（技術規范、制度），并加大執行力度;嚴格無菌操作環境;合理配置人力資源，做好人員輪崗工作[3]，避開因工作疲勞造成的人員傷害;醫院與護士簽訂長期勞動合同，減少護士的流動性。2.3加強業務培訓與風險意識建設。建立有效的風險培訓制度，加強警示教育，如進行崗前以及在崗培訓，不斷提高手術室護理人員的理論技術、操作技能、溝通技巧、護理質量。同時，在培訓的過程中，注重護理相關法律知識的宣傳教育，提高法律意識，教育護理人員善于發現潛在的風險因素，提高意外事件的處理能力。在醫療儀器方面，定期檢查其功能，將儀器使用指南備用，對有可能引起意外的任何設施、用具都具備戒心。樹立“違規就是風險，安全就是效益”的文化意識，不斷地提高護理風險識別與防范能力，推動風險管理意識逐步深入人心，努力把風險防范理念落實到實際工作中。形成了崗位有職責、操作有程序、過程有監控、風險有監測、工作有評價、責任有追究的運行機制[4]。2.4加強重點環節和醫療儀器設備的管理。高質量的后勤服務是確保手術安全的一個重要環節，因此應加強與后勤職能部門聯系溝通，經常信息反饋，取得支持與合作。同時要建立重點護理環節和對象的安全措施，建立手術室運行儀器和備用儀器日常維修和質控制度，以及儀器設備的定期檢修和維護制度，強化設備操作護士的風險意識，不斷提高預見風險、規避風險、排除風險的能力，營造安全、安靜的手術環境。2.5優化配置護理人力資源。人是風險防范的第一要素，醫院在配置手術室人力資源時應綜合考慮醫院的自身情況，實際來講就是應按照醫院的手術臺使用率、病床數、急診手術的數量以及醫院的科研、教學任務來進行配置。正常情況下手術臺和手術室護理人員之間的配置比例為1/2.5-3；當醫院的科研任務和教學任務增加時，就可以將手術臺和手術室護理人員之間的配置比例調整為1/3.5。在配置人員時，應對人才梯次進行科學配置，也就是應該根據一定的比例，來對各級職稱人員進行科學分配，讓人才知識結構體系的構建更加完整，在醫學科學不斷發展的過程中，應及時調整該體系[5]，進而實現物盡其用、人盡其才，讓人才的作用得以最大程度的發揮。除此之外，還需要對不同年齡段的護理人員進行合理分配，根據手術室護理工作的實際情況和護理人員的年資，將其分成不同的層次，通過新老搭配的方法，有機結合手術室護理工作和人才培養?？傊?，手術室護理風險客觀存在，手術室護士由于自身職業的特殊性，承擔著職業上的巨大風險。要規避風險，護士自身需要強化以病人為中心的理念，把高度的責任心、嫻熟的技術能力與熱情周到的服務態度結合起來，提高病人的滿意度。所以管理好手術室的安全、避免出現手術室護理風險是減少事故及規避風險的關鍵。
參考文獻
[1]劉淑花.手術室護理不安全因素及防范方法[J].中國保健營養（下旬刊）,2012,22（10）:3976-3977.
[2]歐陽冰玉.關于手術室護理不安全因素分析及其防范措施探討[J].當代醫學,2015,21（21）:97-98.
[3]賈蕾,李燕玲,王燕，等.手術室護理不安全因素及防范措施[J].醫療裝備,2015,（18）:194-194,195.
[4]朱金花.探討手術室護理不安全因素及防范措施[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊）,2015,（85）:251-251,256.
手術室護理規范范文3
【關鍵詞】護理安全干預機制；手術室護理；效果
手術室即是手術實施的場所，其護理工作不僅關系著手術的治療效果，還關系著患者的健康。從醫院的角度來看，手術是一個人員流動較多的地方，且是醫療事故多發的重要場所，因此加強對各種風險進行管理，及時發現隱患以及減小風險系數，更進一步提升手術室整體護理質量非常重要。手術室護理安全問題不僅僅指的是非技術安全問題如護理人員工作疏忽等，更多的是手術室的管理問題，如外來手術醫療器械管理、操作規范等，都會對手術室護理安全造成嚴重影響。因此，手術室應建立較為有效的安全觀念和防范意識，這樣才能保證安全干預機制對手術室護理質量的提高。為提高手術室護理質量以及患者的滿意度，本文通過實際情況，對護理安全干預機制在手術室護理工作中的應用提出了相應的措施，防患于未然，現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料隨機選擇我院手術室引入護理安全干預機制之前200例患者和引入護理安全干預機制之后的200患者進行分組，并將兩組進行對比，具體分為實施前和實施后兩組，針對各自手術患者不同的個體狀況和情況，定制出不一樣的護理安全干預措施。
1.2方法對護理工作的服務對象進行確定，保證安全意識的建立；完善手術室護理安全管理的相關條例，增強防范意識；對護理人員的業務素質以及學習積極性進行調動，避免差錯事故的發生；定制護理安全干預機制的質量標準，確保其制定的措施能夠有效的實施；加強手術室的風險意識，并對其進行嚴格的有效性的防范。
2檢測指標
評比護理安全干預機制在手術室實施前以及實施后的安全指標，其中包括對患者的滿意度、護理安全的缺陷、護理干預質量的調查。
3統計學處理
對于數據的分析處理采用SPSS，檢驗的進行使用χ2，以P
4結果
手術室通?？赡艹霈F的風險有切開感染、電燒傷、手術延長、意外損傷、手術操作錯誤、輸液和用藥錯誤等。其具體的原因可分析為：①切開感染：消毒物品未符合規范標準，環境清潔度也未達到標準，操作安全不規范②電燒傷：過量使用消毒乙醇，沒有按照相關規范對負極板、電刀進行操作；③手術延長：未與手術進行的相關人員進行全面的溝通，對醫療器械的檢查和準備不到位，促使故障的出現；④用藥和輸液錯誤：未嚴格執行復查制定；⑤意外損失：沒有持續確保正確，使得患者的肌肉和神經等組織因此受到了壓力損傷；⑥手術操作錯誤：執行醫生在執行手術時未按照規定的流程進行，沒有對相關信息進行核實；⑦患者碰傷或墜床：醫護人員未按規范進行操作，沒有對平車進行定期的檢查；⑧患者體腔有異物：未按規范進行操作，異物清點不到位；⑨標本錯誤變質：醫護人員沒有對患者的病理標本進行正確管理，沒有及時送檢。安全干預機制實施前與實施后患者滿意度以及醫療差錯糾紛對比，如表1所示。
5討論
5.1護理安全干預機制的在手術室管理中的應用手術室是手術進行的重要場所，往往存在著高風險、高標準以及高負荷，采用護理安全干預機制進行干預，能有效地對護理人員法律意識進行強化，確保每時每刻盡職盡責。
5.1.1加強護理人員的業務素質、調動其學習的積極性，避免過多差錯事件的發生。開展與護理安全相關的研討會，對護理安全干預機制的實施進行積極推廣，及時對差錯事件進行報告，并及時對錯誤原因進行分析總結，以防錯誤再次發生。護理人員要積極不斷地對相關手術室護理知識進行學習并對其相關技術知識技能進行熟練掌握，不斷參加專業技能培訓，同時，要詳細掌握手術室各類儀器的操作保養的相關技能，加強安全意識，使護理更標準化和規范化，從而對業務進行逐步提高，防止發生不良事故，逐步提高能力。確保醫護直接進行全面的溝通、學習以及技術交流，從而提高醫務人員的素質與能力，對剛剛上崗的新護士而言，這更是提供了學習機會的一個很好的平臺。
5.1.2對工作流程和制度進行科學的規范。鼓勵護理人員對安全管理制定進行學習和維護，根據規范程序進行工作。規范標準和規范程序等要隨著技術的發展而相應對其進行改進和完善，使護理人員可以按照規則制定進行操作，以防同樣錯誤或者類似事件的再次出現。
5.1.3對護理質量進行持續改進。對于護理工作進行當中出現的不安全因素應及時將其記錄，發生的不良事件也應進行統計，根據有關資料對措施進行修改完善，或制定新的措施，避免其重復發生。
5.2護理安全干預機制在手術室管理應用中的效果①實行安全護理干預機制中手術室安全干預組織的設立，可進行錯誤原因分享，并執行低出發策略，促使護理人員及時主動的將出現的錯誤向上級報告，主動學習并熟練掌握手術室的相關技能和知識，有助于學習情緒的提高。②通過安全管理干預機制中醫務人員進行討論項目的執行，能夠有效促使操作規程的規范和護理制度的健全，使得操作規程和護理制度更加規范、科學，進而使護理人員在工作中可以有章可循、有據可依，預防同樣錯誤和類似事件的發生。③通過安全護理干預機制中及時記錄錯誤事件項目的執行可以及時對事故發生的時間、過程、程度等進行記錄，并整理、歸納，使在關鍵時刻能以記事本作為依據，提高醫護人員的安全意識。
護理安全干預機制的建立主要從事前安全評估到事中的干預機制實踐最后事后的監督檢查等出發以提升風險應對的能力，使用規章制度對護理行為進行約束，各項操作應根據護理操作規范來實施，這樣一來，便可把手術室安全風險消除于萌芽狀態中，提高手術室安全管理質量。
參考文獻
[1]趙升輝.手術室的安全管理與護理質量[J].中國醫藥指南，2009，08（09）：81-85.
[2]葛建一，金艷.護理安全干預機制的構建[J].中華護理雜志，2010，10（01）：94-97.
手術室護理規范范文4
1.1一般臨床資料2014年度，對手術室中進行優質護理服務設為實驗組，其中有1098例手術，672例男性，362例女性，年齡9-68歲，平均年齡在（48.1±4.3）歲。2013年度未進行優質護理服務設為對照組，其中有1076例手術，600例男性，476例女性，年齡在8～71歲，平均年齡在（41.3±4.2）歲。實施的手術有骨科手術、外科手術與婦產科手術。比較2組患者各項資料，無明顯差異（P>0.05）具備臨床可比意義。
1.2方法對照組采取常規護理干預，實驗組患者采取優質的護理干預，具體如下：
1.2.1加強手術室護理科學管理
（1）建立健全護理工作規章制度、規范及標準建立健全各類制度和職責，如崗位職責、工作流程與標準、專科組長工作規范和考核標準、護理服務規范和標準、安全管理規范、單病種手術的優質護理配合路徑等，規范護理行為。
（2）制定并實施手術室護士專業核心能力培養計劃，提高?？谱o理水平，提高綜合素質能力。對于重大疑難手術、新開展的手術，進行術前查房、討論或會診，解決護理疑難問題，提高?？谱o理質量和工作效率。深化“以病人為中心”的服務理念，注重人文精神和職業素養的培養，進行禮儀規范、溝通技巧、健康教育、服務流程和標準的培訓和考核。
（3）制定護士的分層管理制度，根據護士能力體現能級對應，核定能力級別，分配不同難度的手術，實行護士分層使用。建立?？平M長負責制，?？平M長負責本專業組的疑難手術配合、業務指導、教學、科研、質量控制等工作。
（4）建立并完善績效考核制度，改革薪酬分配制度。護士的績效考核以手術護理質量、手術數量、手術難度、技術風險和患者滿意度為重點，注重臨床表現和工作業績，將績效考核結果與護士的收入分配、職稱晉升、學習進修、獎勵評優等掛鉤。建立手術室護士月工作時間和手術量統計表、護理質量考核結果登記表、滿意度調查登記表，由手術醫師、護士長、專業組長對護理工作進行考評，與護士當月的薪酬直接掛鉤。
（5）合理調配護士人力，滿足工作需要：護理部綜合各種因素合理配置護士，手術室護士與手術床之比≥3：1。護士長根據每日手術量、手術難度等因素彈性排班。護理部、科護士長和護士長分別制定各級護士人力緊急調配方案，遇有突發事件和特殊情況時，保證護士的應急調配。
1.2.2改善手術室護理服務運用護理程序方法，為手術患者提供安全、全面、全程、專業、人性化的護理服務
（1）根據術前訪視的目的、意義制作?？菩g前訪視卡，制定規范化術前訪視指導語，提高術前訪視的有效性與規范性。術前一日，手術室巡回護士到病房探視患者，與相關醫師及護士做好溝通，對手術患者進行充分的評估，根據患者具體情況制定詳細的個體化手術護理計劃。
（2）患者交接術前病房護士護送患者到手術室，病房護士與手術室護士做好交接。要求手術室全體護理人員使用規范的文明用語，以標準的儀容、儀態接診患者。
（3）術中全程負責患者的護理，做好細節服務，滿足患者需要，保證患者安全；患者進入手術室后，護士陪護在患者身旁。手術中途無特殊情況不交接，術中用物專人配送，減少護士離開手術間的工作機會；尊重患者、做好隱私保護；提供有效的保溫措施；為患者安放舒適；制定手術患者出手術室標準，將患者干凈整潔地送回病房。
（4）做好患者家屬的心理安撫，耐心解釋各種問題，美化家屬等候區，提供飲水設施，建立健康宣教資料和報刊雜志存放柜。
（5）增強對醫生、護士的人文關懷營造溫馨、和諧、舒適的休息環境，建立休息區“文化廊”，提供完善的硬件措施，冬天為醫師、護士提供“保暖衣”。
1.3效果評價
手術室護理質量、護理滿意度（手術患者和手術醫師對手術室護理工作滿意度）、手術室護士滿意度，均有護理部調查每項滿分100分。
1.4數據處理
運用SPSS11.3軟件包進行分析統計，P<0.05是有明顯差異具備統計學意義。
2結果
實施優質護理服務后，各項觀察指標較實施前均明顯提高，差異有顯著意義（P<0.01），具備統計學意義。
3討論
手術室護理規范范文5
【關鍵詞】 手術室護理；質量提高；具體辦法
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.442 文章編號：1004-7484（2013）-06-3220-02
1 前 言
醫改實行以后，醫院已經轉型為獨立經營、自負虧盈的服務行業。醫院想要在市場競爭中立于不敗之地，就必須不斷地提高自身的治療技術以及護理服務能力，以滿足市場的需求。手術室作為醫院中最受關注的科室，醫療技術和服務水平在該室得到綜合的體現和直接的反饋，關系著醫院在社會上的整體形象以及手術室內各種手術是否能夠順利進行。但目前手術室內護理還存在著如工作分配不科學、室內設備管理及操作不規范、工作人員職業道德缺失等問題，嚴重影響了手術室總體的護理效果。文章針對在手術室護理中出現的實際情況，結合筆者自身的工作體會，探討提高手術室中護理工作效果的具體辦法。
2 提高手術室護理質量需從管理的層面入手
2.1 規范手術室護理規程，制定實施標準 手術室護理的操作規程還相對欠缺，很多情況下手術室護理工作者都是按照自身的積累的護理經驗進行，出現偏差和失誤的可能性較大，護理質量難以得到保證。根據手術室的具體護理工作制定標準，有利于相關工作的有序開展。這樣一來，手術室護理工作就能按照所定標準，在組織管理者的領導下，實行專業的操作和監控，保證手術室護理的成效。所制定操作規程要根據手術室內護理的具體工作，首先要明確護理質量管理的領導班子，在此基礎上再明確質量監控、檢測的具體措施和制度，設施設備的操作規程，消毒清潔效果的檢測制度等。
2.2 規范醫療物品的使用 手術室醫療設備管理是手術室護理質量的重要組成部分，室內所用設備的狀態越良好，越有利于手術的開展。因此，必須嚴格管理手術室內所用物品，對其質量檢查和使用情況都應按規定執行，嚴禁使用以次充好的產品，使用過程必須嚴格按照正確操作流程進行，護理人員要提高自身的成本控制意識，操作時，藥品用量必須準確、科學，以保證醫療用品不出現浪費、濫用的現象，降低耗材。為了進一步規范醫療用品的管理，相關負責人員在物品入庫前要做好檢驗工作，確保產品符合規定要求。醫療物品使用前要經技術測試，并對護理人員做好物品使用的培訓工作。醫療設施需制定好檢修的具體條款，定期對相關設施進行檢測和維護，破損的要及時更新，對可能存在的安全問題要盡早排斥，以確保醫療設施設備處在最佳的使用狀態，隨時做好應對緊急手術的準備。
2.3 規范無菌操作的管理 手術室護理人員應該重視無菌操作，清楚知道其重要性和無菌操作的具體技術。制定無菌操作的管理制度，手術內清潔衛生必須符合要求；設施設備按規定進行清掃，護理人員在進入手術室前必須經過消毒，統一更換手術室內專用的工作服；護理人員患有不適合進行室內護理的疾病時不應進行手術室護理；在手術的全過程都要言之執行無菌操作制度，從護理的角度降低手術感染情況的發生。
3 切實提高護理人員的整體素質
3.1 強化在職護理工作者的業務學習，提高專業水平 要想實現手術室的高效護理，強化在崗護理工作者室內護理理論和知識的學習就非常有必要，護理工作者通過不斷的學習吸收最前沿的護理理論和方法，使得在臨床中能配合和幫助各臨床科室，以最高效的方式完成手術。我院在這方面的具體做法是：制定培訓計劃，采取“內外結合”的培訓方式，醫院定時開展專題培訓，同時鼓勵相關人員外出學習，將最新護理技術理念帶回院內與其他護理人員分享學習，實現整體進步。
3.2 重視護理工作者的職業修養 手術的結果是否理想，除了與醫生的能力水平有關外還與護理人員的護理技術、職業修養息息相關，高尚的職業修養能促進護理工作順利圓滿地完成。手術室的護理工作難度較大，突況較多所面對患者一般心理壓力大，煩躁、焦慮、恐慌情緒比較疲憊，患者家屬的情緒起伏不定，要應對這些情況，手術護理工作者必須加強自身的職業道德素養，在工作中盡量做到以下幾點：一是手術室護理人員之間或醫護之間要相互諒解、相互配合、團結信任，在手術過程嚴謹地做好各項工作，確保手術的順利。二是在護理過程中做到專業、細致地呵護患者，減輕患者手術的無形壓力。面對患者家屬的詢問要熱情、耐心，將病人情況及手術進展客觀簡練地告訴病人家屬，讓其放心。三是手術過程的操作要符合職業道德的要求。手術室對安靜程度要求高，護理人員在使用醫療設備時動作要盡可能輕，交流過程要盡量壓低聲音或直接用別的方式進行交流，以免給病人和醫生帶來不必要的干擾，用最周到體貼的服務幫助患者快捷、有序地完成手術。
4 秉承“以病人為本”的護理原則
4.1 改善護理服務環境 護理服務環境越好，更有利于服務工作的開展，符合“以病人為本”的根本要求。因此手術室護理工作者要注意良好工作環境的創設。護理工作環境應該安靜、干凈、整齊，給人以衛生、溫馨的感受。護理工作者的儀容儀態也應列入服務環境的內容，相關人員言行舉止應穩重大方，積極學習，保持良好的工作態度，體現手術室護理人員干練、嚴謹、專業的工作作風。
4.2 實現人性化護理 手術開展前，護理工作主要針對病人對自身創傷的擔心、焦慮，對即將進行手術的不信任不確定。在此期間，護理人員要以專業的前期護理讓病人通過親眼所見，對護理水平產生信任感。此外要親切、耐心、詳細的解答病人的詢問，消除病人對手術麻醉、手術主持醫生水平、手術結果等事情的顧慮。手術開始時，要和藹地告知病人如何配合麻醉和手術更有利于手術的開展，不可面無表情，給病人冷冰冰的距離感；要嫻熟地配合手術醫生的各項工作，提高手術質量。術后，護理工作者要更多地給予關懷，對出現的并發癥進行有針對的護理并對家屬進行護理指導，幫助病人盡早康復。
5 結 語
總而言之，手術室護理工作的質量無論是對手術的成功率和醫院的社會形象都十分關鍵，只有運用好護理質量管理策略、提高護理工作人員素質，秉承“以病人為本”護理原則，該工作的質量才能得到根本性的提高。
參考文獻
[1] 李玲，孟增紅，等.手術室護理中的安全隱患及應對策略[J].中國現代醫生，2010，48（5）：69-71.
[2] 商莉莉，陸箴琦.術前訪視存在的問題及護理管理研究現狀[J].護理學雜志（外科版），2010，25（18）：94-96.
手術室護理規范范文6
關鍵詞:手術室，護理管理;骨科手術; 醫院感染; 干預效果
伴隨現代醫療水平以及手術科學不斷發展，外科手術取得巨大進步，手術室護理管理方面相關理論及護理模式等也得到合理完善。手術室為醫院治療及搶救患者的場所，是醫院重要部門之一，在圍手術期整個護理管理工作中，手術室護理管理為重中之重[1].外科骨科手術多采用侵襲方式進行治療，極易導致院內感染發生，影響手術治療效果及術后恢復，甚至威脅患者生命健康。有學者分析發現[2],加強手術室護理管理，可使得手術室內護理人員思想素質及其工作過程中業務素質均得到顯著提高。有報道指出[3],規范化手術室護理管理，對患者術后恢復以及整體治療干預效果良好，能夠有效降低骨科手術醫院感染發生率。本文通過研究分析手術室護理管理對骨科手術醫院感染的干預效果，得到相關結論，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料： 選取我院 2012 年 7 月至 2013 年 7 月收治的需接受骨科手術患者 462 例作為研究對象。其中含男 234 例，女 228 例； 年齡為 20~71 歲，平均年齡為（ 49.7±5.4） 歲； 手術位置： 265 例為四肢，108 例為脊柱，52 例為盆骨，37 例為顱骨； 以數字法隨機分成觀察組（ 231 例） 和對照組（ 231 例） .其中觀察組含男 116例，女 115 例； 年齡為 21~71 歲，平均年齡為（ 49.9±5.6） 歲； 手術位置： 132 例為四肢，55 例為脊柱，25 例為盆骨，19 例為顱骨。對照組含男 118 例，女 113 例； 年齡為 20~70 歲，平均年齡為（ 49.5±5.1） 歲； 手術位置：133 例為四肢，53 例為脊柱，27 例為盆骨，18 例為顱骨。兩組在性別、年齡以及手術位置等方面對比，差異無統計學意義（ P>0.05） ,具有可比性。
1.2 研究方法： 對照組進行常規手術室護理管理，包括統一安排術中個護理人員工作范圍及職責，以及講解術中需注意事項等； 觀察組在對照組基礎上，加強手術室護理管理力度，給予全面規范化手術室護理管理，主要包括： ①手術前 1d,對患者進行訪視以及整體病情評估。仔細閱讀患者病歷，對其病史、家族史以及各臟器功能等進行全面了解，并為其做相關術前飲食指導，例如術前 8h 禁食，術前 2h 禁水等。②術前對手術患者進行心理護理及健康知識教育。術前為患者普及醫院感染相關知識及其危害性，叮囑其注意個人衛生。并為患者做心理指導，幫助其正視疾病及手術，積極配合治療及護理工作。③手術以及操作流程均進一步規范化。通過講座及交流學習等方式，加強對手術室內護理工作人員規范化培訓，增強規范意識，統一學習并掌握無菌操作規范流程，對容易引起醫院感染的術中操作進行特別強調，工作中需注意避免。制定嚴格工作制度，并通過日常監督及定期考核等形式實施。④嚴格指導醫護人員保持手衛生，需按照七步洗手法對手部進行仔細清潔。避免手術室內大量人員頻繁走動，并保持手術室衛生，術中產生垃圾及時清理，室內定時通風消毒，確?？諝庑迈r。⑤對患者手術位置及方式實施安全管理。術前對切口部位皮膚進行仔細準備，術中所需器材以及耗材等需規范化消毒，并加強對手術切口護理工作管理。⑥對易引起醫院感染的因素進行分析。針對接受骨科手術患者是否發生醫院感染進行分析比較，總結出易引起醫院感染的手術室內危險因素，并對其特別關注。
1.3 觀察指標： 對比兩組患者醫院感染發生情況，以及手術室護理過程中不規范現象的發生情況。
1.4 感染標準[4]: 發熱體溫高于 38℃； 經血培養檢查結果陽性數≥1,且細菌培養結果顯示陽性； 患者可能合并有低血壓或者寒顫等癥狀； 引流管所引出液體呈膿性，術后手術切口長期不愈合。
1.5 統計學方法： 采用 spss13.0 統計軟件分析，數據比較采用χ2檢驗，計量數據以（ x珋±s） 表示，實施 t 檢驗，P<0.05 為差異有統計學意義。
2 結 果
2.1 兩組患者醫院感染發生情況對比： 觀察組患者發生的醫院感染率顯著低于對照組，差異有統計學意義（ P<0.05） .見表 1.
2.2 兩組手術室護理過程中不規范現象的發生情況對比： 觀察組手術室護理過程中不規范現象的發生率顯著低于對照組，差異有統計學意義（ P<0.05） .見表2.
3 討 論
外科骨科手術具有復雜性及侵襲性等特點，患者術中手術切口較大，失血量較多，在術中發生醫院感染的比例相對較高，這將使患者自身的病情進一步加重，不利于術后恢復，并加重患者醫療經濟負擔，嚴重者甚至導致其死亡，威脅著患者的身體健康及生命安全[5].因此，采取一定的措施進行管控，特別是強化手術室中的護理管理顯得十分必要。然而國內外 Aliu O 等人[6]在此方面的報道較少，需采取何種措施降低骨科手術醫院感染發生率，值得深入思考。本文結合我院近年來實施的相關手術室護理管理措施進行分析研究，旨在更好地服務骨科手術患者，避免其發生醫院感染。
本文通過研究發現，觀察組患者發生的醫院感染率顯著低于對照組。同時，觀察組手術室護理過程中不規范現象的發生率顯著低于對照組，符合國外 Togh-er L 等人[7]的報道結果。表明使用全面規范化的手術室護理管理可減少醫院感染發生，有效減少手術過程中的各類不規范現象。究其原因，筆者認為這可能和如下因素有關： ①患者了解醫院感染相關知識，會提升其對醫院感染的重視度，且使其在住院整個過程中，都有意識預防醫院感染[8].患者個人衛生情況得到良好保持，會大大避免其因自身衛生因素導致的感染。同時，患者本身對疾病以及手術過程等進行詳細了解，會減輕其心理恐懼、憂慮等負面情緒，有助于提高其對治療及護理的依從性及戰勝疾病信心，利于術后恢復[9].②加強醫院感染危害等宣教，使手術室護理人員確切認識預防醫院感染重要性。專業技能統一培訓，可提高手術室整體護理工作質量。同時，完善手術室護理管理各制度，能夠提高護理人員工作自覺性及負責程度。③醫護人員手衛生于整個手術過程中十分重要，如其手部清潔不徹底，會直接將細菌等帶入手術室，極有可能造成患者發生感染[10].通過對手術設施進行嚴格消毒，能有效避免患者發生外源型細菌感染。盡量控制手術中室內人員走動，可降低致病菌落入手術切口中的幾率，進而降低醫院感染發生。④對于易引發醫院感染的各類危險因素進行分析總結，在手術護理過程中，著重對其進行護理。例如對感染好發部位特別護理，盡量避免手術護理高發錯誤發生。
參考文獻：
[1] 陀翠英。強化護理管理在預防醫院感染中的應用效果[J]中華實驗和臨床感染病雜志（ 電子版） ,2014,1（ 1） : 89~90.
[2] 房迎輝。手術室護理對患者術后感染的影響及相關性研究[J].河北醫學，2014,20（ 9） : 1556~1559.
[3] 陳赟，郭欣，田梅梅，等。醫院護理質量關鍵指標篩選及評價的研究現狀[J].中華護理雜志，2014,49（ 3） : 329~332.
[4] Lee CS,Mudd JO,Hiatt SO,et al.Trajectories of heart failureself-care management and changes in quality of life[J].EurCardiovasc Nurs,2014,6（ 30） : 112 ~ 114.
[5] 王學梅，丁玉琴，杜春玲，等。護理管理對醫院門診感染控制的影響[J].中華醫院感染學雜志，2013,23（ 24） : 6082~6083.
[6] Aliu O,Auger KA,Sun GH,et al.The effect of pre-affordablecare Act （ ACA） medicaid eligibility expansion in new yorkstate on Access to specialty surgical care[J]. Med Care,2014,6（ 30） : 58 ~ 59.
[7] Togher L,Wiseman-Hakes C,Douglas J,et al.INCOG recom-mendations for management of cognition following traumaticbrain injury,Part IV: Cognitive communication[J]. HeadTrauma Rehabil,2014,29（ 4） : 353 ~ 368.
[8] 江榕，陳霞，湯睿，等。人感染 H7N9 禽流感重癥患者重癥監護病房的護理管理體會[J].中華危重病急救醫學，2013,25（ 6） : 379.
