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醫院衛生保潔制度范文1
[摘要] 目的 了解保潔員對醫療廢物相關知識的掌握程度及個人防護現狀。方法 采用自行設計的問卷對40名保潔員進行問卷調查。結果 所有保潔員均未正確掌握醫療廢物的分類與處置,缺乏對規章制度的理解,個人防護知識欠缺,不重視防護用具的使用。結論 應加強對保潔員醫療廢物相關知識的培訓、加強保潔人員個人防護的意識,使之自覺遵守規章制度及正確操作衛生規范,控制好醫院感染。
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關鍵詞 ] 醫療廢物;保潔員;防護對策
[中圖分類號] R19 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654(2014)11(c)-0054-02
保潔員是醫院工作中不可缺少的初級衛生人員,他們負責各科室的一般生活護理、飲食的輸送、環境衛生及污水污物的處理。病區內工作人員廢棄物,生活垃圾及室內空氣、物體表面的清潔消毒等工作均為保潔員的工作范疇。保潔員的工作,直接影響到醫院感染的控制水平[1]。
1 被調查人員與方法
1.1調查人員
由護理部、醫院院內感染科組成專人督導檢查小組。調查并整改起止時間:2013年1~5月;效果觀察:2013年6月—2014年5月。
1.2方法
采用問卷調查法。針對全院的保潔員并對其雙向防護及院感相關知識的調查,內容包括一般資料、個人防護及醫療廢物等相關知識3個方面。當場填寫,并回收。共發放試卷40份,回收有效問卷40份,有效回收率為100.00%。
被調查者共40名,年齡為27~50歲,均為女性。學歷:初中18名,占45%;小學及以下22名,占55%。工作年限:<1年者18名,占45%;1~3年者16名,占40%;>3年者6名,占15.00%。
1.3統計方法
采用spss 11.0軟件進行統計學分析,各因子分異常數采用描述性資料百分率表示
2 對醫療廢物及個人防護知識的掌握情況
(n=40)(見表1)。
3 討論并改進保潔工作實施如下
本次調查表明,部分保潔員對醫療廢物等知識淡薄,對消毒保潔工作規范不理解,如手套破損不及時更換,洗手時間、洗手方法不對,不知道物體表面被污染后的正確處理方法,更不清楚針刺傷后的正確處理等。大多數保潔員都未掌握醫療垃圾分類、防護及消毒的好方法,對醫療廢物、消毒保潔等知識欠缺,對保潔工作規范不能認真執行。針對保潔工作的紕漏與不足,調查檢查小組特制訂完善了一系列保潔規范及制度。如加大實施保潔相關知識的培訓力度,給予恰當激勵機制及嚴肅考核制度等方面嚴抓狠管。具體做法如下。
3.1 加強對保潔員相關知識的培訓,是減少職業暴露和安全醫護質量的重要環節
醫院的保潔員也是感染控制團隊的一部分,清潔衛生工作是控制醫院感染的基礎,灌輸正確的衛生規范和規章制度,加強對醫療廢棄物、個人防護知識的培訓[2],做好雙向性保護是醫院生存和發展的需要。從表1可以看出,保潔員的工作狀況并不樂觀。所以保潔員的相關知識的培訓不容忽視,把保潔的意義、目的及重要性要深層次的滲透到保潔員的腦中,就需要不斷的培訓和定期的考核,醫院要成立保潔檢查小組,小組成員由護理部及院內感染的工作人員組成??梢圆捎秒S機提問和試卷考核2種方法進行。
3.2完善保潔工作規范,建立獎懲機制
本調查顯示,保潔員的意識淡薄,使得操作過程往往流于形式,以致于檢查中出現很多問題。不規范的操作是引起院內交叉感染的主要原因之一[3],如在保潔過程中,保潔人員可能接觸患者患者的血液、體液、分泌物、排泄物。如若不注意防護,很容易感染,并使自己成為傳染源再度感染給諸多病人。所以一定要戴手套并做好手衛生,做好雙向防護[4]。
3.3建立健全并完善工作規范尤其重要
如清潔衛生的程序及方法和一般要求、配置消毒劑的事項和方法,醫療廢物的管理規范,標準預防內容和規范、處理醫療廢物的防護要求及消毒隔離規范、手消毒隔離規范等等。
3.4獎勤罰懶
約束和激勵保潔人員勤奮工作、盡職盡能的一種機制。是保潔工作正常運行和質量提升的關鍵制度之一。
管理者應從感情激勵、需要激勵、競爭激勵、典型激勵、利益激勵等6個方面建立機制。對于表現好,嚴守規范,工作能力強、的保潔人員及時予以獎勵。對于懶散、不守規范,感染意識不強的保潔人員也要遵章處罰。
3.4.1隨機提問保潔小組工作人員每星期不定時到現場的保潔工作現場進行工作狀況的調查和隨機提問。如垃圾的分類、醫療垃圾的消毒劑量的配比及處置等等。對在現場發現的問題及時指出并加以指導、指正。
3.4.2定期檢查采用根據每月檢查、每月考核的方法與工資、獎金掛鉤。保潔小組成員把每月檢查的問題及時反饋給保潔員所在的科室的護士長。由科室護士長督導落實改正并完善保潔工作。若在每月的考核中發現雷同問題時將予以一定的經濟處罰和書面批評,對于考核達標的予以物質的獎勵以激勵規范工作的積極性。
3.4.3定期考核每季度根據保潔人員的工作狀況及在工作中查出的問題及年初制定的培訓考核計劃對保潔員進行答卷考核。深化保潔員的院感及相關知識的記憶。成績優異給以一定的獎勵。不及格予以補考或一定的經濟處罰。
3.5制定完善的職業暴露后處理程序
職業暴露后的正確處理能最大限度的保護保潔人員的安全,一旦發生職業暴露要及時處理,并上報醫院相關部門,根據具體情況進行風險評估,對暴露者進行血清學檢測[6],督導小組要嚴格執行職業暴露上報制度,防治漏報、瞞報、遲報。
通過以上的嚴抓嚴管,保潔員的保潔工作有本有序、有條不紊,保潔工作按章操作,做好了雙向防護。有效地降低了院內感染和減少了醫護糾紛,保證了醫療、護理的有序安全進行。
3.6效果討論
抓與不抓不一樣,適度的工作壓力是保潔工作的活化劑,能夠活化保潔員的理念和觀點,增強保潔工作的目的性,確保保潔工作意義的發揮和體現。而獎懲機制是保潔工作的食品保鮮劑,也是僵化工作的防腐劑,能夠使保潔工作充滿活力。而督導培訓更是保證醫院保潔工作的綠色通道,他使得保潔工作按章有序進行,為醫療、護理提供優良環境,為安全醫療、安全護理提供保障。
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參考文獻]
[1]楊琳,畢重秀,叢冬梅,等.醫院感染廢棄物管理的探討[J].中華醫院感染學雜志,2013,23(1):145-146.
[2]楊永剛,陳松,童波,等.檢驗人員發生顯性職業暴露的調查及對策[J].中華醫院感染學雜志,2013,23(4):886-887.
[3]朱萍兒,黃曉明,蔣桂娟,等.95名醫務人員職業暴露檢測分析[J].中華醫院感染學雜志,2013,23(2):397-399.
[4]朱萍兒,余慧,盛惠娥,等.醫務人員銳器傷職業暴露基線調查與分析[J].中華醫院感染學雜志,2013,23(3):604.
[5]田雪萍.人性化管理在護理崗位管理中的應用[J].全科護理,2013,11(9):2375
醫院衛生保潔制度范文2
1.臨床資料和方法
通過提問、開放式談話及操作抽查等方式對 25名20011年3月~2014年12月期間在我科工作的保潔員存在的常見醫院感染問題進行總結,排序得出主要的問題。針對存在問題經過實踐總結出一系列切實可行的有針對性的管理措施,控制醫院感染。
2.主要存在問題
2.1制度不健全,重點不突出。物業公司的管理人員均來自非醫學相關專業,對醫學知識、醫院感染及管理等方面的知識不了解,對保潔工作在預防醫院感染中的重要性等知之甚少,不能按照醫院感染管理的要求實施管理,造成保潔員的工作職責、工作程序及要求監督、檢查、考評等制度缺乏或不健全;保潔員的防護措施不到位,勞保用品不齊全。例如初到我科保潔員對標本運送途中的保護、院感的預防及及時性等均不知曉。
2.2文化水平低,接受能力差。 保潔人員為臨時招聘人員,他們的年齡結構差距較大,文化程度偏低,我科保潔員中平均年齡為421歲,文化水平18名為小學,7名初中,無高中學歷人員。從事保潔工作時間最長為4年,最短1月。所有人員在工作之前從未接觸過醫學知識,只是生活中的經驗而已。因此很多關于院感的知識很難接受,甚至帶有抵觸情緒。且衛生習慣較差,不了解消毒、隔離的概念,盡管在上崗前已接受培訓,但工作中仍存在不少問題,而成為醫院感染潛在的危險因素之一。
2.3崗前培訓不到位,醫院感染意識淡漠。
2.3.1清潔、消毒、隔離觀念極其淡漠,不了解各項工作的目的、要求、方法及工作中應注意的事項。為盡快完成工作任務,工作內容交叉進行。如掃地、擦拭床、門把手、走廊扶手等同時進行。為減少工作量而不按要求進行清潔,如抹布未做到一巾一用一清洗、消毒,而是一巾多用等現象。
2.3.2不了解清潔區、半清潔區、污染區的劃分及意義,保潔工具混用、混放。保潔員對醫院感染知識掌握甚少,防患意識不強,對環境衛生缺乏重視[1]。如在護士無菌操作時,進入治療室掃地或清運垃圾;擦桌毛巾、拖布在同一桶內浸泡、清洗;潔凈、污染毛巾放置同一盆內;收集、運送醫用和感染性廢物時,逆行通過清潔區、造成清潔區的污染等。
2.4缺乏自我保護意識,不能按標準預防要求自己。保潔員工作時不戴帽子、口罩,不穿工作服。如擦地、床單位終末消毒時,不戴口罩;接觸污染時不戴手套,觸摸后不洗手或僅用清水請洗后即接觸潔凈物品、環境或個人用物等;特別是在收集感染性廢物時不戴手套,或不脫手套即接觸潔凈物品,直接造成環境污染。而在院感中洗手是阻斷通過工作人員操作而傳播疾病的關鍵環節,對降低醫院感染率起著重要作用[2]。
2.5保潔員流動性大,工作積極性不高。由于保潔工作又臟又累,而承包的保潔公司需有一定的經濟利潤,因此保潔人員配備不足,工作量大,工薪低,難以發揮保潔員積極性[3]。造成人員的不穩定性,工作時間短,經常換人。在研究過程中我科人員變化18名。新進人員沒能及時得到崗前培訓,相關院感知識缺乏。
3 管理對策
3.1提高管理者的認識,完善管理模式首先,要使管理者意識到,保潔員的醫院感染管理是控制醫院感染的重要環節,是醫院質量管理的重要組成部分,管理者應引起高度重視,配備必須得防護用品,加大人力、物力、財力的必要投入,對于經常接觸感染垃圾的保潔員,應加強疫苗接種。對保潔員的管理,應建立雙管模式,有效地防止交叉感染的發生[4]。
3.2 加強院感知識培訓
3.2.1崗前培訓 對新招的保潔人員進行規章制度、基本操作流程及基本消毒隔離知識培訓,講解污染、清潔、消毒、滅菌、無菌、標準預防等基本概念;常用消毒劑使用范圍、濃度,及如何正確配制;抹布、拖把的處理、生活垃圾與醫療垃圾的分類及包裝;說明洗手的意義及如何正確洗手,如何做好自身防護等。使他們對醫院感染有一定的感性認識和初步理解,在理解的基礎上主動做好本職工作,自覺執行各項操作規范。
3.2.2在崗培訓 采用邊工作邊指導的方式,對于固定崗位的可以進行個別指導、重復強化。由各科護士長或院感監控小組人員,用通俗易懂的語言向他們講解工作的重要性,指導具體的做法。如對不識字的人員,將不同區域的拖把用不同的顏色標記。配制消毒液時,在容器上做上刻度來作標記,固定放入消毒劑的量,再用測試紙來測消毒劑的濃度,讓他們記住所需濃度的顏色。注重實際操作的培訓,如毛巾的幾個擦拭面,拖地面的方法等。
3.3制定規范的工作制度和操作規程 根據我科特點制定預防醫院感染的制度及工作流
程。對病區環境、物體表面、地面及墻等的擦拭消毒,均制定嚴格的工作程序及消毒制度,完成工作后要有執行者簽名。保持室內外的清潔,對各類標本和污物的收取和處理要求嚴格按規范操作。
3.4成立組織,監督檢查 科內成立安全衛生管理小組,院感科每月與總務科一起不定期下科室檢查清潔衛生情況,抽查保潔人員一些操作步驟和消毒登記情況,確保保潔人員的工作質量。
3.5人性化管理,增強自我認同。通過關心保潔人員個人情況、家庭情況等加強其對科室的認同感,歸屬感。從而降低人員的流動性,提高工作質量。
4.效果
針對重癥監護室保潔員存在的問題,通過院感相關知識講解及操作培訓等管理措施后。25名保潔員中,23名能明確各區的劃分;21名對生活、醫療垃圾分類放置、密閉運送處理;抽查中操作的合格率為91%;手衛生合格率92%。
醫院衛生保潔制度范文3
中圖分類號:R197.6文獻標識碼:B文章編號:1005-0515(2011)8-307-02
在采供血機構中,保潔人員是一個特殊的職業群體,既沒有專業的醫學知識,也未受過專業培訓,卻置身于特殊的職業環境, 處理感染性較強的醫療垃圾及接觸。因素的環境,若管理不善可能造成環境污染、影響血液質量、增加醫院感染的潛在危險。已有研究表明,采集血液時,[1]穿刺暴露時間太長,環境污染嚴重,細菌污染的危險性呈數量級增加。另外,經血傳播疾病的危害及流行趨勢,已引起各級衛生部門的高度重視。為此,我們結合采供血機構的特點及實際工作狀況,從醫院感染的角度著手,將保潔工作納入醫院感染管理的范疇進行探討。
1 采供血機構的職責與職業風險
1.1 采供血機構是負責血液的采集、加工制備、檢驗以及為臨床提供用血的唯一供應機構,擔負著獻血者以及轄區內臨床用血的安全,避免經血傳播性疾病及微生物污染的職責。
1.2 血液在臨床傷病的救治中有著不可替代的作用,但不可否認的是血液中存在許多致病因子,如乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒、瘧疾等,且易通過血液傳播。采供血機構中一切可能接觸血液的操作,包括血液的采集、加工制備、檢驗及醫療廢物的處理過程,均可能造成污染和職業感染的風險。
2 保潔工作現存問題
2.1 管理層認識存在偏差
管理層在控制醫院感染方面往往只注重規范技術操作及醫務人員的院感管理,對保潔工作缺乏足夠的認識或只停留在傳統觀念上的清潔、降塵,以致形成院感管理的薄弱環節或盲區。
2.2 公司管理者醫學知識匱乏
采供血機構的保潔工作主要是由中標的物業公司承擔,管理人員來自非醫學、管理專業,對醫學知識、醫院感染、防護措施等方面的知識知之甚少;不清楚保潔工作與醫院感染的關系以及在預防醫院感染中的重要性,以致缺乏相應的管理制度、防護措施等。
2.3 保潔人員整體水平偏低
2.3.1保潔人員多為物業公司臨時招聘用工,工資待遇低,人員流動頻繁、結構不穩定,管理難度大;此外,保潔人群主要源自農村及城市下崗職工,沒有醫學知識,且普遍存在文化程度低,年齡偏大,對知識的理解能力和接受能力較差,以致對醫院感染知識掌握不夠,不能很好地執行工作中的各種規范要求。
2.3.2 上崗前缺乏系統性的院感知識培訓,不了解工作的目的、要求、操作方法及注意事項;不清楚清潔區、半清潔區、污染區的劃分及意義,地面不進行濕式清掃,保潔工具混用、混放;不了解消毒的目的、意義及要求;不知道消毒液的使用方法及注意事項,隨意配制,院感意識淡漠。
2.3.3 缺乏自我保護意識,不知道工作中穿防護服、戴帽子、口罩、手套的意義,致使個人防護不到位,日常工作中常有保潔員不戴手套,整理醫療廢物時直接用手接觸,甚至用手撿針頭等銳器,不清楚暴露后的處理措施。
3 管理對策
3.1 引入管理規范、有資質的物業公司
在整個管理工作中保潔公司起著非常重要的作用,為此,在資金上應適當加大投入,選擇管理規范、有規模實力、專業性強的物業公司,以避免保潔人員素質參差不齊、流動頻繁及公司物品供應不足等問題。
3.2建立完善的管理體系
3.2.1 建立健全管理組織
建立以主管業務站長為組長,院感管理科、質控科、總務科及物業公司負責人組成物業院感管理小組,審定有關物業院感管理工作計劃,評價實施效果,對小組工作進行細化分工,明確小組成員職責,小組自上而下實行三級管理體系,具體工作主要由院感管理科負責;設立以院感管理科、總務科及各科室負責人為成員的院感督查小組,監督檢查有關物業醫院感染管理規章制度執行情況,對重點環節進行日常管理、監測及有效干預。
3.2.2完善管理制度
根據《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理辦法》結合具體的實際情況,協助物業管理負責人制定有關的保潔工作制度、工作程序、職責及消毒制度;建立各類標本和感染性廢物的收集、運送、登記制度,污染區、垃圾桶、醫療垃圾運送專用通道的消毒制度;建立保潔人員生物安全應急預案。
3.3 加強院感知識培訓
3.3.1 制定院感知識培訓計劃及目標
院感管理科應針對保潔人員專業知識少、文化水平低、衛生意識差,制定合理的培訓計劃,選擇易于接受的培訓方式,并對培訓內容定期強化,確保所掌握知識的牢固性,達到在思想上充分認識院感控制與預防工作的重要性,提高院感制度執行的自覺性。
3.3.2 崗前培訓
上崗前對保潔人員進行有關院感方面的法律、法規、章程、制度、操作流程及基本的消毒隔離知識培訓。對院感的知識進行重點講解,如污染、清潔、消毒、滅菌等基本概念;常用消毒劑的使用范圍及正確配制;不同區域拖把、抹布的正確處理與放置;生活垃圾與醫療垃圾的分類及包裝;加強自身防護的意義及措施等,使他們對“醫院感染”形成初步的了解與認識。
3.3.3 在崗培訓
采用集中學習分散指導的方式,由院感管理科對不同部門的保潔員進行通俗易懂簡便可行的實踐指導,包括環境職能介紹,清潔區、污染區、無菌區等區域的劃分及工作要求;現場指導消毒液的使用及配制,拖把的消毒與放置。同時,為方便保潔人員工作將不同區域的拖把用不同的顏色標記,在配制消毒液的容器上做上刻度標記,固定消毒劑的放入量,然后用試紙測試消毒劑的濃度,讓他們記住所需濃度的顏色。
3.4 加強保潔質量的監督管理
實行血站與物業公司雙重管理模式,采用日常督導、定期檢查、參與考核相結合。各科室經常自查,對發現的和可能存在的隱患及時給予指導;院感管理科將保潔員的清潔消毒工作列入醫院感染日常監督管理之中,并與總務科一起不定期下科室檢查清潔衛生情況,抽查一些操作和有關記錄,每月會同物業管理負責人對保潔工作質量進行檢查評分,并對院感制度執行情況作出評價,及時修正完善院感預防與控制工作制度,確保工作質量。
3.5 注重保潔人員的自身防護
①要求物業為保潔人員配發防護服、口罩、帽子、橡膠手套、肥皂等,對收集、運送、醫療垃圾的保潔員注射乙肝疫苗、增發手套、消毒劑等。②制定合理的防護措施,不斷進行強化教育,使他們達到在思想上重視,行動上落實。③規范醫務人員的操作規程及醫療垃圾處理流程,嚴格執行醫療垃圾的分類、包裝與存放,損傷性醫療廢物置于黃色專用銳器盒中,加蓋密封;感染性醫療垃圾置于黃色專用醫療垃圾袋中,包裝嚴密,并實行有效封口,確保無泄漏、無遺撒。
4 小結
隨著后勤保障社會化的推進,保潔已成為采供血機構不可缺少的部分,同時也使院感控制成了一項綜合性的管理。為此,應引起高度重視,充分認識保潔工作的重要性,改變傳統觀念,加大管理力度,強化規范院感管理,使這項工作更加系統化、規范化。
醫院衛生保潔制度范文4
醫院食堂是醫院職工和患者就餐的場所。作為傳染病院,患者病種復雜,多以感染性疾病為主,如果醫院食堂飲食衛生差,餐具不消毒或消毒效果不佳,就有可能染上有害微生物而引起疾病[1]。比如痢疾、乙肝,還有患者集聚,若餐廳空氣衛生狀況差也易引起呼吸系統的傳染病進而造成醫院內交叉感染。為避免醫院感染的發生,現就醫院食堂預防醫院感染管理的措施匯報如下。
1 領導重視
2010年初,醫院食堂改變由醫院職工管理的現狀,打破傳統直接對外公開招標,選擇有資質的餐廳經營者進行承包經營。醫院分管后勤副院長主抓,日常工作由醫院總務科及醫院感染管理科共同監督管理。
2 建立和完善醫院食堂感染管理制度,并監督落到實處
嚴格按照《中華人民共和國食品安全法》,衛生部《關于推行食品衛生監督量化分級管理制度的通知》等法律、法規,并結合我院實際情況制定規章制度。如醫院食堂感染管理制度、食品清洗消毒制度、食品保管制度、個人衛生制度、獎罰制度等,總務科和感染管理科專職人員定期和不定期進行監督檢查。感染管理科將檢查項目納入月考核范圍內,將不合格者在每月醫師大會上公布,并給予考核。
3 布局合理、防護到位
分別設立職工和患者取飯口,就餐環境獨立,我院患者多為呼吸系統疾病,若為結核排菌患者,宣教時勸其盡量選擇由陪護送飯到病房就餐。醫院食堂加大對就餐環境的消毒,餐桌采用0、1%含氯消毒劑擦拭,每日2次;環境用紫外線燈照射消毒每日2次,每次40分鐘,并做好記錄。感染管理科定期對紫外線燈管進行強度監測。要求餐廳工作人員做好自我防護,工作期間做好手衛生,穿工作衣、戴口罩、帽子,尤其是患者取飯窗口。感染管理科專職人員定期對餐廳工作人員手衛生進行采樣。
4 規范后堂管理,避免交叉感染
嚴格執行《中華人民共和國食品衛生法》和《餐飲業和集體用餐配送單位衛生規范》的規定,設專用的交通通道和出入口,設置有洗滌、消毒、更衣、通風、冷藏、防蠅、防塵、防鼠、污水排放和廢棄物存放等設施。操作間、廚房入口必須設置洗手裝置。隨時保持室內衛生,操作臺、各種物表及地面每日必須進行常規清潔,必要時用0、1%含氯消毒液消毒。加強在涼菜加工環節的管理,必須做到清潔、無毒,嚴格執行“四分開”。防止食源性疾病的發生。
5 徹底清潔,定期消毒
餐具清洗消毒要嚴格執行“一洗、二清、三消毒、四保潔”的工作程序,徹底清洗干凈后,使用0、1%含氯消毒液浸泡消毒,消毒后的餐具沖洗干凈后立即放入消毒保潔柜內,用餐前30分鐘才能擺上餐桌。血源性感染性疾病患者盡量提供環保型一次性衛生餐具,用后按醫用廢物處理。
醫院衛生保潔制度范文5
現代醫院后勤管理是醫院管理的重要組成部分。要在激烈的醫療市場競爭中求生存、求發展,需重視醫院后勤管理的發展和創新,循序漸進推動后勤社會化進程的發展。醫院后勤管理水平已經直接影響了現代醫院正常運行和醫院的經濟效益。因此,就如何提高醫院后勤管理水平,談一點體會和想法。
【關 鍵 詞】后勤服務 社會化管理
【Abstract】 Hospital rear service socialization reform is an important content of hospital management. Hospital rear service to improve logistics personnel of labor productivity, to improve the service quality and improve logistics service level and improving hospital reform and development.
Modern hospital logistics management is an important part of hospital management. In the medical market to fierce competition of survival and development, should pay attention to the hospital logistics management development and innovation, step by step to promote the development of logistics socialization process. The hospital logistics management has a direct impact on the modern hospital normal operation and the economic benefit of hospital. Therefore, how to improve hospital logistics management level, talking about a little experience and ideas.
【Key words】logistics service Socialization management
1小型物業單位已不能滿足大型醫院發展的需要
10年前我院開始引入地方物管,承包醫院病區衛生和部分醫療運送工作。經過10年的操作運行,我們積累了一些監控管理的經驗,也從中發現規模較小的物業機構已遠遠跟不上現代化大型醫院醫療水平的發展,不能提供相應匹配的后勤保障系統。我院在后勤服務改革的推進過程中采用了分類承包模式,向社會公開招標,尤其是向具有一定資質的、有醫院后勤管理較全面的理論指導和專業技能的服務公司,發出招標書,實行公開、公平競標。先將全院的環境美化即保潔以及運送兩大項目委托給公司,以后做得好再逐步推進,最終過渡到后勤服務整體委托的模式。
2學習先進醫院模式 借助一流企業提供后勤服務
一流的物業以一流的管理和服務為醫院樹立優質服務的新形象,引入先進的服務管理理念,用資金購買服務從而得到專業化、標準化、制度化、規范化的高質量服務?,F行各大醫院把能讓社會承擔的部分都拿出去,利用市場機制,獲取全面、低耗、優質的服務,醫院只派少數人員進行監督管理,成立質量控制小組,按時進行檢查考評。醫院領導可以集中精力抓好醫院的發展,管好醫、教、研工作。同時使服務公司意識到:“搞好醫院項目的承包工作,能使公司信譽度提高”。
3競標前的準備
2007年3月以院領導為首,以醫院紀委、審計、財務、護理部等13個職能部門參與組成了管理委員會。后勤總務科牽頭做了細致的準備工作,招標書的計劃預案,如原物業的用工成本分析及表格的情況說明;招標文件說明,招標程序監督辦法;在用固定資產統計;房屋占地一覽表;委托保潔占地面積,大到會場,小到各邊角、樓頂保潔面積;各部門需用運送項目和運送量核定,算出需要用工人數等等。并制定相應托管項目的考核標準分發給各職能部門,反復多次征求意見,收集反饋意見表,最終核定出大家都能認可的考核標準。競標前審核了所有投標單位,經初步篩選后留下9家有一定資質的、具有一定后勤管理經驗的公司,制訂出選擇公司具備的硬件評分法進行篩選 。
2007年11月,我們完成了向社會公開招標、競標,選定了F公司(為國家一級資質物業管理企業,全國醫院后勤企業首家通過ISO 9000、ISO 14000、OHSM 18000管理體系標準認證) 。
4委托保潔和運送項目
承包后的成效從2007年12 月至2008 年12 月整1 年的時間,后勤服務公司對員工進行多次運送和保潔專業培訓和指導,大大提高了服務質量,也提升了醫院形象。另外公司多次與醫院相關科室溝通,協調促使規范運作,減少病區運送用工量。
4. 1公司保潔工作取得的成效
(1)解決公共洗手間異味的問題,公司在每個人流量大的公共洗手間安放了檀香,在便池內放了香晶球,同時人員固定巡查保潔簽到,使以往廁所異味狀況明顯改善。
( 2)樓頂和空調室外主機沉積多年的塵灰清理干凈;并針對大環境和樓頂層面衛生問題,對崗位進行了更換和流程改進,促使大環境衛生保潔的常規制度嚴格貫徹執行,衛生質量大有改觀,并且給保潔人員配置了對講機,隨時檢查發現衛生問題,及時調度保潔人員跟進,即時解決問題。
( 3)加強對地面的清洗和內部打蠟工作,使地面衛生標準和亮度得到了提升。特別是干部保健中心的病房和門診以及北院的PVC地板,公司基本保持了固定流程式潔地打蠟。醫院各樓道間主要干道拓寬,綠化整潔漂亮,并由專業人員進行綠花整修工作,在公司的建議下醫院在樓道間和電梯口增放了美觀實用的垃圾箱,使院容院貌發生很大的改觀。
4. 2運送部通過規范化管理
理順相關運送項目 節約了用工量 為了使運送不依靠保潔協助,增派人力支援醫療物資、辦公物資全院下送,并且促使供應室下送進一步到位,在原有每天上午下送的基礎上增加下午一次下送。另外在鞏固長期醫囑藥品下送的基礎上增加臨時醫囑藥品的核對和下送,減輕病區運送壓力,改變了運送員工運送不及時、保潔員工幫助跑外勤的狀況。使保潔員工能安心搞好保潔工作,進一步提高了保潔的質量。
2008年8月將運送與保潔徹底分開,這樣更能體現專業水準,使各項工作責任到人。開展運送專線調度后,節省了運送人員的無用功和等待檢查時間。公司還采取減員增效的做法,將原電梯24部所用員工由35人減少至26人;后勤綜合服務部由38人減少至26人,合計減少21人。通過規范化管理,調劑解決并完成醫院特殊崗位的用工數,盡量滿足醫院醫療水平和床位數的快速增長的需要。
4.3招標人數核定要考慮醫院特殊用工和發展用工的數量
鼓樓醫院是具有117年歷史的老醫院,房屋設施不集中,僅“B超”一項就分布在5個相距較遠的檢查室,使運送、陪檢工作增加耗時。另外,有些工作界定不清,如手術擺、手術登記;還有洗腔鏡、消毒工作等等,諸如此類,據統計占用工人數的5%~10%。隨著醫院醫療水平不斷發展,有些??凭哂袊鴥阮I先水平,僅1年實際住院病人床位數就有30%~40%的增長率。就臨時用藥下送而言,僅半年時間下送藥品處方每天從500 張上升至1 000張,達100%的增長率。因此,在理順下送渠道和開展專線下送節約用工的基礎上,宜采用獎勵措施調動積極性和適當加班發給加班費等做法,來減少用工人數。實踐證明,招標時人數核定要考慮醫院特殊用工和發展用工的因素。
5選擇后勤服務公司的體會
國外醫院后勤管理的經驗告訴我們,目前世界上沒有一個公司具有全面管理醫院后勤系統的能力,根據對我國現有幾家較高資質的后勤公司進行深入調研,考慮到我國現階段服務產業規模有限的現狀,只有挑選具有多種經營項目經驗和專業技能管理人才儲備力量的后勤管理公司,才能適應醫院現階段的需求,又為今后發展打基礎。這樣才能在發展中逐步拓寬委托范圍。既要求公司在所受理的醫院中得到多家好評,在價格上又比較優惠。我們可以通過醫院監管小組的監控和督促,使后勤服務公司利用醫院這個大平臺,充分發揮其專業技能和管理才能,在實踐中提高管理水平。
醫院衛生保潔制度范文6
1.1從業人員年齡大,文化程度低
在此次調查中,年齡在45~65歲的有占總體人數的91.1%,文化在小學及小學以下的占83.7%,造成他們對新知識新信息的接受難,知曉率低。他們中沒有工作經歷占34.1%,平時沒有制度約束就養成了隨意、散漫的習性,責任心不強,不愿意接受管理。
1.2員工數量不充足
由于待遇低,工作環境差,工作量大,所以招工難,招工時應聘人數少,可選擇的余地小,所以公司對應聘人員要求低,造成人員素質參差不齊。有時由于人員短缺、就會出現兩個人的工作一個人做,工作忙碌、他們為了趕時間圖方便,常出現一塊抹布抹到頭,一把拖把拖到底的現象,給醫院感染管理帶來一定的隱患。
1.3管理不到位
物業的管理人員來自非醫學非管理專業,有的直接從保潔員中選拔來的,人員素質和管理能力都達不到要求,而且對醫院感染與保潔的關系和防控知識知之甚少,他們的檢查監管僅限于物體表面、環境的終末清潔的效果,而忽視了具體操作流程的監管。
1.4缺乏規范培訓機制
物業公司沒有醫學專業的專職培訓員,保潔員的培訓主要依靠領班,有關醫院感染知識只有通過醫院感染管理科組織的培訓。再加上領班的主要職責是負責現場的監督管理,頻繁人員培訓,影響了領班在現場監管。
2實踐和探索
2.1規范物業公司行為督促其合法經營
物業公司的合法經營是為臨床一線提供優質服務的重要保證。第一督促物業公司與員工之間簽訂勞動合同,明確雙方的責任和義務,待員工穩定后,對其進行必要的健康體檢,對不適合保潔工作的人員給予辭退,以避免職業病的糾紛發生。第二制定嚴格的規章制度,特別是根據醫院感染的要求制定保潔工作制度、評價標準和內部考核細則以及規范的工作流程。第三對于數量不足的員工,要求公司及時招工信息,與社區、家政公司、勞務市場簽訂長期用工協議等,通過一系列的措施,來緩解用工短缺的矛盾。第四我們不定期查看物業公司為員工繳納的保險金的憑據、尋訪員工的工資實際發放數額以及節假日加班費用的發放情況,以確保員工的利益。
2.2深化員工培訓提高認知水平
保潔工作與醫院感染息息相關,必須注重對公司員工醫院感染知識的培訓,由醫院感染管理科的老師先分層次對保潔領班、保潔員工進行院感知識培訓,在方法上采取通俗易懂的語言結合多媒體、幻燈片等多種形式講解。在新員工上崗前,先由保潔領班予以業務技能及院感知識的培訓,考核合格后方可上崗。其次加大物業公司經理、領班的經驗交流,公司組織他們去兄弟單位學習參觀,取人之長補己之短。再次員工常在無人監管下工作,加強他們職業道德教育,培養慎獨精神是十分必要的,突出強調保潔員也是醫院的一份子,只是所從事的工作和崗位不同,病人的康復需要包括保潔員在內的每一個工作人員的共同努力,營造一種病人需要我的工作氛圍,使他們有一種使命感,認識到自身的工作價值,最大限度的發揮自己的潛力。
2.3人文管理增強歸屬感
尊重物業員工的工作,督促物業公司足額發放防護用品,教會正確的使用方法,防止職業暴露的發生。定期組織健康體檢、免疫接種等關愛措施,根據物價水平最大限度的提高工資水平和物業公司的管理費用。對于工作量大的員工我們提醒公司在工資上給予傾斜,工作中體現多勞多得的分配制度。對外地的保潔工公司提供集體宿舍使他們安心工作。作為院方在部分福利上如防暑降溫費、部分營養費也要考慮對物業公司的發放,使他們融入到醫院這個團隊中來,穩定員工隊伍,提高規范服務的依從性。
2.4構建保潔文化提升服務內涵
制度的功能在于規范和約束人的行為,用文化層面來管理是真正心靈管人,文化管理才是最有效的管理手段。良好的企業文化能夠優化組織結構及經營決策,使員工朝著共同的目標協同努力,所以物業公司的發展也需要企業文化的引領,首先統一的服飾、掛牌上崗、就是文化的形象表達,二要不斷的更新服務意識,轉變服務理念,倡導員工改變要我服務的理念,轉變為我要服務的理念,服務時說話輕、關門輕;物品輕拿輕放,做到來時有問候,走時有交待。不斷熏陶根植入員工的心中。構建保潔文化,是發揮物質刺激所起不到的作用,從而形成一股合力,為病人提供優質的服務。
2.5精細核算降低人力成本
隨著社會經濟的迅猛發展,勞動力的成本提高是不可逆轉的,在簽訂合同時我們精確計算工作量,配備合理數量的保潔員,做到各盡所職、各盡所能。另外在部分可以用機器替代人工崗位,用機器替代人工,既可以提高勞動效率,又可以提高服務質量,減低運行成本。據調查比如一臺20寸的全自動洗地機,一天可以完成8個人工的工作量,效果既好用水又節約。所以物業公司中標進駐醫院之前,在綜合考慮人力成本的情況下,要求公司配備三臺洗地機、一臺大型洗衣機,從而大大縮減人員編制,減低用人成本。
2.6自查互查相結合加大監督力度
再好的規章制度,沒有完善的監督機制,各項制度也無法保障能有效落實,要求物業公司領班每天在臨床一線檢查督導員工工作,,組織由物業公司經理牽頭組織各樓領班之間進行互查,通過這種途徑發現對方薄弱環節,總結經驗,防患于未然。樓宇專職人員監督考核主要采用日常檢查、不定期抽查、滿意度調查相結合的方法,發現問題及時指出限期整改,進行跟蹤,并與考核掛鉤。
3加強物業公司管理的效果
3.1保潔員院感知識和主動服務意識增強
通過培訓和教育,能主動使用文明用語;工作責任心加強。在平時工作中醫院感染知識也得到了很好的落實,有效減少了醫院感染的易感因素,切實降低了醫院感染,提高了醫療質量,確保了病人安全。
3.2科室管理負擔減輕
保潔社會化之前,病區保潔均由病區護士長管理,在其交付物業公司以后,管理交給了物業公司和樓宇管理科,護士長負責日常工作質量監督和考核,而且臨床科室參加考核后,使保潔員更能服從科室安排,增強勞動紀律。護士長有更多的時間和精力投入業務工作,提高護理質量。
3.3滿意度不斷提高
醫院保潔社會后效果顯著,醫院內井然有序、病區、門急診地面整潔、窗明幾凈、衛生間光潔照人,為醫院職工和患者提供了安全、整潔、舒適的診療環境,臨床工作人員、患者及家屬的滿意度提高,而且在歷年來的各項檢查中得到評審專家的一致好評。
4總結