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老年健康服務理念范文1
我國是世界上實際老年人口最多的國家。我國的健康服務體系基本上是以醫療為主的服務體系，衛生資源配置不合理。社區衛生服務是世界衛生組織向全世界推薦的應對老齡化社會最經濟適宜的醫療衛生服務模式，不僅能合理配置衛生資源，大大提高衛生保健服務的公平性和效率，而且能有效控制醫藥費用增長和提高居民健康水平，尤其是在關注老年人生存質量、提高老年人衛生服務水平方面發揮非常重要的作用，是解決老年衛生保健問題的根本途徑。老年人健康保健服務體系的具體工作，要從以下方面具體開展工作。
1強化政府功能
1. 1 推動社區衛生發展。政府應將社區衛生和老年衛生保健工作納入政府實事工程和社區建設重要內容，努力為民辦實事，逐步完善老年服務事業。社區是老年人的主要生活空間，老年人的生活居住、醫療保健、休閑娛樂、社會參與等基本上都發生在社區。因此，我們將社區衛生納入社區建設和發展的重要內容來統籌規劃、組織實施，依托社區人群的需求，大力發展社區為老服務業，并完善相關配套措施，推動社區衛生、文化、教育等各項服務的發展。
1. 2 提供政策保障。各級政府要調整財政支出結構，建立穩定的社區衛生服務籌資和投入機制，加大對社區衛生服務的投入力度，特別是對老年弱勢群體，政府要在人力、物力、財力上建立長效投入機制，使社區衛生服務成為老年人健康的“守門人”。
2 轉變服務模式，建立新型老年健康服務體系
人口老齡化、疾病譜改變、醫學模式轉變使得原有以面向急性傳染性疾病防治為主的醫療衛生服務體制已難以適應人群醫療保健的新要求，因此，在改革完善健康保障制度的同時，衛生部門要轉變醫學模式，改革衛生服務體系，積極發展社區衛生服務，讓老年人大病進醫院，小病在社區，形成以社區衛生服務為基礎、社區與上級醫療防保中心合理分工的新型衛生服務體系。
3. 積極培養全科醫學人才
3. 1 制定完善標準。要研究和制定家庭、社區、護理院、康復院、臨終關懷院、老年醫院、綜合醫院老年病科等各級老年醫療服務機構的軟硬件標準，包括生活起居條件、無障礙設施、家庭和社區康復標準、人員設備配備、診療規范、服務模式、就診流程和統一出入院的標準，使老年醫療服務進入一種規范化管理狀態。
3. 2 提高技術水平。從老年人群的衛生需求來看，他們的生理功能相對較弱，而病因往往又是多種多樣，這就要求衛生服務人員具備相應的觀念、知識、技能、態度，應具備良好的思想素質、較高的道德修養、廣博的知識、豐富的臨床實踐經驗，有較強的處理社區常見健康問題和組織管理、人際溝通、宣傳說服的能力，還要掌握健康教育、心理咨詢、心理治療等技術。
4. 完善老年健康服務功能
4.1 建立健康檔案。對轄區60歲以上老年人進行人戶調查，將基本健康情況建立管理檔案，進行歸類管理，制訂管理方案，培訓居委會干部，要求他們主動學習社區衛生服務知識內容，掌握本居委會老年人健康情況；主動參與老年人健康保健管理工作，掌握本居委會重點老人、“五病”老人情況：主動向社區衛生服務中心提供本居委會老年人對衛生保健健康教育的要求，掌握本居委會重點危重老人監測人數。積極配合全科醫師對喪偶獨居高齡老人的定期巡訪，對虐待老人、影響老人身心健康家庭子女的進行教育工作。
4. 2 開展老年人健康教育，提高自我保健能力。每月為本社區老人進行一次健康教育講座，講解老年常見病、慢性病的防治及老年期的保健知識、衛生常識、家庭急救、穴位保健等，幫助老年人糾正不良生活習慣和行為方式，提高自我保健意識和能力
4. 3 開展老年人心理衛生咨詢，促進老年人身心健康。老年人由于退休、喪偶、子女、住房、社會經濟的變化，器官的衰退，疾病的出現，使他們在生理上、心理上產生障礙，他們非常需要有人關心、理解、幫助。全科醫師應用心理學原理和知識，針對老年人產生的心理變化特點，有計劃地在各居委會開展心理衛生咨詢和心理治療工作。在開展心理咨詢工作中，全科醫師必須尊重老人的人格，耐心傾聽他們的談話，讓他們發泄內心的矛盾和痛苦及對健康需求，從中幫助老人發現問題的根源，同時發掘老人自身的潛在能力，調動主觀能動性，增強戰勝疾病的信心，提高老年人心理防御能力，為老年人的健康長壽創造良好的基礎條件。
5依托社區推進健康老齡化
在今天這樣一個生活質量不斷提高、醫學日益進步的時代，人們不僅希望延長壽命，更希望擁有更高的身心健康質量，實現健康老齡化。我們要依托社區，充分利用社區衛生和福利設施的資源，形成社區老年疾病預防、老年保健、老年醫療、老年康復網絡；利用社區各種傳媒，大力開展老年健康宣傳教育，提高老年人自我預防和控制疾病的能力；為低收入老年人因大病、重病導致生活困難的老年人設立“義診”窗口，提供基本的衛生保健服務。
參考文獻：
［1］周謹，謝軍.社區老年衛生服務依賴于全科醫療[J].老年醫學與保健，2007，13（1）：45-46.
［2］張賢.建立和完善老年人健康保健體制的探討[J].中國初級衛生保健，2007，21（7）：22-23.
老年健康服務理念范文2
摘 要：老年患者由于年齡及社會因素的影響，會表現出不同于一般患者的心理特點，如固執、任性、易怒等。以老年患者為中心的社區人文關懷，不僅有助于緩解患者的心理不良反應，還可以提高患者對治療方案的信心，積極配合，建立良好的醫患關系。醫護人員對老年患者的人文關懷要注意提高專業知識水平，加強溝通，重視健康教育，充分發揮社區團隊的作用。
關鍵詞 老年患者 人文關懷 社區衛生
Humanistic care in community elderly patients
Zhang Chunyan，A Lateng，Wu Teng
Inner Mongolia Baotou City eighth hospital，ZhaoTan Community Health Service Center，014000
Abstract Elderly patients because of the influence of age and social factors，will show the psychological characteristics different from general patients，such as stubborn，headstrong，irritability，munity humanistic care to elderly patients as the center，not only help to ease the psychological adverse reactions of patients，but also can improve the confidence of patients for treatment and establish a good relationship between doctors and patients.Medical staff need to improve the professional knowledge level，strengthen communication，pay attention to health education and give full play to the role of the community team when we carry out the humanistic care for elderly patients.
Key words Elderly patients；Humanistic care；Community health
隨著老年人口比例的不斷增長，老年患者逐漸增多，社區衛生服務是老年疾病防治的最佳途徑，它集醫療、預防、保健、康復、健康教育為一體，符合“生物-心理-社會”的新醫學模式。
樹立以人為本的服務理念
對老年患者實行人文關懷，首先要樹立以人為本的服務理念，自覺遵守醫學倫理道德原則，關心、愛護、尊重老年人，為他們提供溫馨、細心、愛心、耐心的服務。讓老年患者體會到被尊重、被關愛，在治療過程中得到生理和心理的雙重健康。
提高醫務人員的自身綜合素質
老年患者常有多種慢性疾病，有些疾病之間相互影響，全科醫生要具有全面的技術水平與豐富的臨床經驗，以提供優質的、全方位的服務，詮釋“以人為中心”的整體醫療模式。除了不斷更新知識，調整知識結構，還要進行醫學心理學、醫學倫理學等人文學科的學習，只有將醫學專業知識與人文素質融為一體，提高醫務人員的綜合素質，才能更好地將人文關懷融入到為老年患者的服務中。
通過開展健康教育，加強溝通，構建和諧醫患關系
老年人聽力、記憶力下降以及反應慢，嚴重影響了與他人的溝通，有些老年人因疾病困擾不講衛生，有些對治療目的不了解，對治療方案不信任，這均需要我們要有高尚的醫德與足夠的耐心與老年人進行溝通，在關心、體貼、尊重理解的基礎上，開展多種形式的宣教活動，幫助他們了解病情，消除對疾病的恐懼心理，建立戰勝疾病的信心，讓老年人在診治過程中，親身感受到醫護人員的關愛與呵護，增加對醫務人員的信任和理解，從而構建和諧的醫患關系。
發揮社區團隊精神，開展個性化全科醫療服務
多學科協作已成為醫學發展的客觀必然性和現實要求，在國外醫療領域應用較廣[1]。社區衛生服務是采用團隊合作的形式，提供綜和性、連續性與協調性衛生保健的一種基層醫療專業服務。建立以全科醫生為責任主體，聯合全科護士、臨床心理醫生、康復治療師、營養師的多人協作團隊，為患者提供預防、保健、康復等全科醫療服務，不僅體現了醫務人員對患者的關心，保證了服務的連續性，還有助于醫務人員動態觀察疾病發展、轉歸，提高醫療水平，這也是循證醫學對醫學人文關懷內涵豐富與發展的體現[2]。
總之，社會老齡化的現象日漸明顯，老年患者的健康問題越來越受到人們的關注。作為社區居民的健康守門人，我們應該更多的從人文關懷的角度出發，實現對人的生命從生到死的全程關懷，從“整體人”的角度去考慮生存質量，從“社會人”的角度去考慮人的權利與義務[3]。
參考文獻
1 Blazeby JM，Wilson L，Metcalfec，et al.Analysis of clinical decision_making in multi-disciplinary cancer teams[J].Ann oncol，2006，17（3）：457.
老年健康服務理念范文3
【摘要】在老年干部病房推廣精細護理，轉變護士服務理念，構建和諧護患關系，可采取加強基礎及?？评碚摵筒僮髋嘤?，創造安全、舒適溫馨環境，制定人性化護理流程;提倡主動服務，將精細關懷融入工作中，強化護理人員語言規范，加強護理禮儀培訓的方法。
【關鍵詞】精細護理 分析 應用
我院老年干部病房以起用新大樓為契機，從2010年3月開展精細護理以來，極大的規范了護理秩序和護理行為，給老年干部患者提供了最優質的服務。
1 對精細護理內涵的分析和認識
精細護理是建立在以人為本基礎上的一種有效的護理服務模式，宗旨是強調以人為中心，高度關注人的價值、自由和發展，使患者在治療和護理過程中感到方便、舒適和滿意，從而降低或減少患者不適，最終使其在最佳的心理狀態下接受治療和護理。精細護理既是一項系統工程又是一項形象工程，它不同于一般護理方法和護理模式，有著深刻內涵，它更加強調以患者為中心的護理服務理念，強化護士服務意識，提倡主動服務、人性化服務、感動服務，它既可加強醫院人文建設，又可提高病房滿意度。充滿精細和諧的診治環境，可為醫院樹立良好社會形象，也可加強社會大眾對醫院的關注和信任。
2 老年病房患者的特點
隨著中國進入老齡化，老年住院患者越來越多，而老年干部患者存在許多共同點：體弱多病，高齡化、病情重、多病種共存，反復住院；對疾病和衰老認識不足，怕拖累子女，害怕死亡，多有失語、偏癱等功能障礙。另外，由于患者職務地位高，文化水平高，各級領導重視高，因此患者及家屬對護理人員技術水平、?？谱o理質量都有更高要求。
3 實施方法和措施
3.1 加強基礎及?？评碚?、操作培訓，以精湛的技術讓患者放心:老年患者血管彈性差，如何提高靜脈穿刺成功率，做到一針見血，把患者痛苦減少到最低，在病房里營造一種以“仁愛之心關愛患者，精湛技術服務患者”的精細氛圍。為了更好地服務患者，我們強化了護士?？萍寄?，對每位護士每月進行考核，保證人人技術達到標準，使患者對護士的技術產生信任，從而更好地接受治療和護理。我們也加強?？评碚撆嘤?，對?？瞥Ｒ姴?、多發病的治療護理及護理常規、健康教育等知識進行系統的學習，使大家都能有豐富知識給患者進行疾病方面的相關指導。
3.2 創造安靜、安全、舒適的精細環境:老年干部患者由于高齡、抵抗力差、虛弱，行動不便，人院后要面對陌生環境和住院生活，往往會感到恐懼和緊張，產生不安全感和不熟悉環境的挫折感。因此，護士應盡快消除患者孤獨情緒，從理解患者、關心患者的角度出發，在環境布置、病房設施上以整潔、安靜、安全為原則，為患者創造病房就像家一樣溫馨的感覺。如病房內配備有液晶電視機、電熱水器、空調、冰箱，電話、結實的坐便器、內容豐富的健康手冊，病室走廊墻壁安裝了扶手，同時病區前后花園可供患者散步活動。為防止患者在衛生間發生意外，在廁所還安裝了緊急呼叫器。
3.3 制定人性化護理流程，體現精細護理理念:精細護理是提升醫院醫療市場競爭力的必然趨勢，醫院要保持強盛的生命力和競爭力，不僅需要開展新技術、引進新設備，更需要通過精細理念的建立和在患者中積極推行精細護理來提升醫院綜合競爭力。為此我們規范了入院流程、住院流程、出院流程、化驗標本如何留取、輔助檢查如何配合等相關流程。給患者做任何操作，我們都先從與患者交流中獲取其生理心理信息，操作過程中注意保護患者隱私，體現嚴謹、安全人文精神和精細關懷，并不斷的在護理活動中融入信任和鼓勵。經常與患者及家屬進行溝通，聽取他們的意見，取得他們的支持、配合，并為他們提供心理安慰和支持，消除緊張孤獨情緒，樹立戰勝疾病的信心。
3.4 針對患者不同病情，提倡主動服務，將精細關懷融入工作中:精細護理的本質是以患者為中心，轉變了過去護士被動機械地執行醫囑，從“要我做”理念轉變成“我要做”，從過去命令患者轉變成現在與患者和平相待，平時多一些問候，勤一些巡視，對患者提問做到有問必答，在病區里營造溫馨的就醫環境，日常工作中使用誠懇體貼的語言，與患者建立互動你我關系。工作中我們始終堅持把患者的需要作為服務內容，與患者發生矛盾時，把“對”讓給患者，時刻謹記醫院倡導的“為一切患者、一切為患者、為患者一切”服務宗旨。
3.5 強化護理人員語言規范:老年干部病房患者具有文化水平高、自尊心強，希望得到別人尊重和與更多的人交流的特點。我們在入院介紹、交接班、口服用藥等方面強化了語言規范?；颊呷朐簳r責任護士介紹本人“我叫**，今天由我負責您一切照顧”。離開床前交代“我會經常來看您”;交接班時：敲門入室，交、接班護士目光環視全室并主動問候：“早上/下午/晚上好”，與患者進行交流，交班完畢，交班護士：“*老您先休息”，接班護士：“您先休息，我會常來看您”，離房間前：“您還有什么事需要我幫忙嗎?我們會定時來看望您，您休息吧!”。
3.6 加強護理禮儀培訓,提倡微笑服務:護理禮儀是全面體現新時期護士的良好風范，是護理服務的外在表現。護士給患者第一印象是很重要的。端莊大方的舉止、溫文爾雅的儀表，不僅是護士職業的基本要求，更是給患者以尊重。每天護士長都檢查每位護士的儀表風范，是否具有穩健適度的步伐、文雅端莊的風姿，言談是否輕聲細語、動作是否敏捷輕巧、表情是否自然平和，對不規范處及時指正，使每位護士均能以精神飽滿的狀態投入工作。
3.7 牢記節日和生日，時刻體現溫馨之處:每當傳統節日，我們會為所有的老干送上精心準備的禮物。每位老干過生日的時候，我們全體醫護人員會組織全體住院老干為其召開生日座談會，讓他們聊天敘舊，并送上鮮花，蛋糕和祝福。
4 小結
4.1 開展精細護理，構建了新型護患關系，增強了護士主動服務意識:精細護理在病房實施后，護理服務發生了質的變化，護理隊伍素質明顯提高，護士的創新意識不斷增強，贏得了患者的理解信任。病房內到處充滿了真誠友好的氣氛，這種和諧向上的氣氛也激勵和影響著每位醫生、護士和患者。
4.2 護理質量明顯提高，保證了護理安全:實施精細護理以來，護理質量各項指標大幅度上升，由于護士主動了解和滿足患者需求，對于患者存在的問題及時予以解決，實現了護理質量零投訴，病房滿意度達到99%以上。
4.3 病房通過開展精細服務，轉變了護士服務理念:護士將精細理念融入平時護理工作中，為患者提供細致周到的服務。實踐證明，有目的、有步驟、有計劃實施精細護理，不僅促進整體護理的良性健康發展，更加有助于護理服務質量的持續改進和提高。
參考文獻
老年健康服務理念范文4
風險是指人類無法把握與不能確定的事故發生所導致損失的不確定性，也可以理解為實際情況與預期結果的偏離[1]。風險管理是指對病人、工作人員、探視者可能產生傷害的潛在風險進行識別、評估并采取正確行為的工程[2]。隨著社會老齡化進程，老年人接受骨科手術的幾率趨于增加，普遍存在著其它疾病如高血壓、冠心病等；加之康復時間較長，自理困難。近年來新技術、新項目又不斷地開展，因此，老年骨科病人的護理風險相對增加。筆者科室近幾年在護理工作中，針對老年骨科病人存在的護理風險，制訂并落實各項風險管理措施，確保護理質量，有效地避免了護理風險，現介紹如下。
1 臨床資料
1.1 對象 2007年1月-2010年11月，我科對60歲以上的骨科住院病人實施護理風險管理。
1.2 方法 根據老年疾病的特點、骨科病人的特點、護理人員的因素，通過分析存在的風險問題，制定護理風險管理的對策。組織護士學習并熟練掌握，通過考試、提問等方式檢查護士應急能力，保證每位護士能獨立應對各種護理風險，在工作中嚴格執行，并落實到位。
2 結果
通過實施風險管理后，積極改善服務態度和加強護理風險意識教育，護理人員風險意識明顯增強，嚴格執行各項護理制度和護理風險管理預案，做好班班交接、層層把關，重視對護理環節中不安全隱患的管理，消除各種安全隱患，護理差錯顯著減少，各種投訴明顯下降，病人對護理工作的滿意率達98%以上。
3 討論
3.1 護理風險的原因分析:
3.1.1 老年病人的特殊性老年病人往往同時患有其他疾病，一旦受到外傷，不但機體防御功能受到破壞，引起病理變化，加上創傷疼痛的刺激，精神緊張，易引起其他組織器官連續性病變，如腦血管意外、心梗等。老年人視覺、聽覺、嗅覺、味覺、痛覺及冷熱覺等均有不同程度的減退。許多研究資料顯示，接受外科手術治療的老年人，其術后死亡率和并發癥發生率均顯著高于中青年患者[3]。
3.1.2 骨科病人的護理風險:
3.1.2.1 跌倒、墜床、燙傷因骨折后自理困難，行動不便，易發生跌倒、墜床的危險。骨折后患肢感覺相對遲鈍及年老體弱等原因，使用熱水袋保暖時易發生燙傷。
3.1.2.2 壓瘡骨科病人因長期臥床、截癱或需牽引、全身血液循環差、皮膚抵抗力低下、康復時間長，或護理未到位，如未及時墊海綿墊、未定時給予翻身及床單元不平整清潔等易使病人發生壓瘡。合并糖尿病的老年病人，因血管性和神經性病變致皮膚感覺減退，血液循環不良，增加了壓瘡發生的危險[4]。
3.1.2.3 輸液外滲骨科病人多用20%甘露醇脫水消腫，因該藥為高滲液體，如輸液時外滲，處理不及時，易出現局部軟組織壞死，甚至引起護理糾紛。
3.1.3 護理管理的風險:
3.1.3.1 護理人員風險意識滯后隨著社會的不斷進步，法制日漸完善，以及《醫療事故處理條例》的實施，人們的健康意識和維權意識也日益增強，病人及家屬對醫院及醫務人員的要求越來越高，但由于受傳統護理習慣的影響，護士多按醫囑被動工作，對潛在的、無形的工作重視不夠，護士法律意識淡薄，缺乏危機意識、風險意識。
3.1.3.2 護理專業理論知識欠缺由于老年骨科病人需長期臥床，骨折后限制活動，護理并發癥高，如肺部感染、泌尿道感染、深靜脈血栓等。若對病情變化觀察不及時，無預見性防范，就很容易出現加重病情或并發癥。
3.1.3.3 新設備操作技術欠缺骨科手術發展較快，各種新技術和手段不斷更新，護理人員業務素質參差不齊，若對各種新技術，新業務的護理知識缺乏學習和了解就會在實際護理工作中出錯等。
3.1.3.4 護理工作和服務理念不能很好地結合據文獻報道65%的護理糾紛是護士語言使用不當所引起的。年輕的護士工作經驗欠缺，缺乏與病人溝通的意識與溝通技巧，“以病人為中心”的護理服務理念未付諸實踐，不能設身處地地為病人著想，使病人缺乏信任感。
3.2 護理風險管理對策:
3.2.1 建立護理風險管理小組，制訂風險管理應急預案風險管理小組組長由護士長擔任，組員由護理質控人員、護理骨干組成。根據以往積累的臨床資料進行原因分析，對可能存在的護理風險隱患，再結合老年骨折病人的病史資料進行評估，制訂應急預案。①危險因素的評估：包括護理體檢、心理社會評估、健康教育需求評估、生活自理能力評估、壓瘡高危評估、墜床危險因素評估、輸液外滲評估等。②制訂各種意外事件的應急預案：組織護士學習并熟練掌握，通過考試、提問等方式檢查護士應急能力，保證每位護士均能獨立應對各種護理風險。
3.2.2 轉變觀念、更新護理人員風險管理意識首先組織護理人員學習風險管理應急預案，在護理工作中常見的風險事件范圍、風險管理的流程、風險事件的呈報等知識培訓，使全體人員了解風險管理的作用及目的，正確認識風險的存在，重視風險防范，堅持嚴格事前控制，做到有預見性，對潛在的風險重點分析，改進工作流程，及時杜絕和防范差錯事故的發生，對每例護理缺陷查找原因，提出改進措施。
3.2.3 加強人文關懷、提高病人滿意度:
3.2.3.1 樹立以“病人為中心”的服務理念及時與病人或家屬交流溝通，解決病人的疑問及不適，疏導不良心理反應，滿足病人合理要求，確把病人服務放到首位，強調主動服務意識，取得病人及家屬的理解和信任。
3.2.3.2 加強健康教育，建立良好的護患關系健康教育是使病人依從性增強的有效措施，而依從性增強是減少風險的有效方式，因此，護士要根據病人的情況，給予病人有關環境、疾病、治療、檢查、用藥、飲食、安全等方面的指導，使病人能了解更多住院期間的知識，更好地配合治療及護理，從而減少意外的發生，保證病人的安全，構建和諧的護患關系。
3.2.3.3 認真履行告知義務建立護理風險告知制度，維護病人知情同意權，并實施簽字認可制度，使護患雙方共同承擔起生命和健康的風險，建立抵御風險的共同體，提高病人滿意度。
3.2.4 加強護理管理，健全與落實各項規章制度護理核心制度的培訓必須納入繼續教育的范疇，定期組織護理人員學習應知應會內容，學習掌握是基礎，工作落實是關鍵，故必須嚴格執行各項規章制度，保證在工作中檢查、監督、反饋、記錄，發現問題及時解決，即使出現錯誤，也能最大限度挽回損失，降低對病人的傷害。醫學是不斷發展的學科，常規、制度也必須與時俱進。
老年健康服務理念范文5
1 通過對口支援社區衛生服務將健康防病知識帶入社區
社區衛生服務機構服務的對象不同于醫院，它服務的對象為全體居民，包括病人、亞健康人和健康人群，通過健康教育及健康促進工作的開展，使亞健康人群不變成病人，健康人群不變成亞健康人群，向居民宣傳預防保健知識，提高居民養成良好生活習慣的意識是開展社區衛生服務的一項重要工作，公立醫院醫師可以在支援社區衛生服務的同時，加強宣傳預防保健知識的力度和責任。因為目前社區衛生服務還在起步階段，居民對社區衛生服務機構還沒有產生我們期望的影響力，所以社區居民對上級醫院下來的醫生信任度遠遠高于社區的醫護人員。通過醫生的講解，可以讓居民掌握一些基本的醫療保健知識和保健方法，提高生活質量和自我保健意識，效果非常明顯。因此，上級醫院能夠定期派醫生到社區衛生服務機構工作，對廣大的居民保健意識的提高有很重要的推動作用。
2 通過對口支援社區衛生服務，將優質的服務理念帶入社區
目前，雖然各級政府對衛生事業的投入在逐年增加，醫療衛生條件在逐年改善，但看病難依然是人民群眾普遍關注的熱點問題。人們在醫院看病，從掛號、候診、劃價、付款到取藥，幾乎每一個環節都需要排隊等候，擁擠的就診環境，給老年病人及上班族帶來了更多的不便。另外，緊張的交通也使不少老年人不敢單獨坐車，而子女多又無法經常陪伴老人到醫院，就近求醫是廣大群眾的愿望，更是老年慢性病患者的愿望。通過對口支援的形式可以讓上級醫院高年資的、高水平的醫師來到居民的家門口解決居民的健康問題。隨著一批又一批的醫師赴社區開展衛生服務工作，上級醫院精湛的技術，團結、奉獻、求實、創新的服務理念也會通過各種宣傳形式帶入社區中，使社區內行動不便的、經濟困難、工作時間緊張的等各種得不到及時治療的人群，在社區內切切實實地感受到大醫院專家提供的優質醫療衛生服務。同時，通過大醫院專家的言傳身教，使社區衛生服務的整體醫療服務水平有一個質的飛躍，真正得到居民的認可。
3 通過對口支援社區衛生服務，將優質的醫療質量帶入社區
醫院的綜合實力是社區衛生服務的堅強后盾，為社區醫療提供各方面支持；上級醫院專家見多識廣，有豐富的臨床經驗，可以解決社區內治療不了的、難以治療的健康問題；通過對病人一系列的診療過程，起到對社區醫師傳、幫、帶的作用，從而提高社區整體醫療服務的水平。社區醫療衛生服務中的重點是常見病、多發病、慢性病的治療和管理，針對高血壓、糖尿病、腦卒中、冠心病等慢性病建立相應的雙向轉診機制和綠色通道，保證上轉病人的治療和下轉病人的安全。慢性病人的特點是年高、體弱、病程長，對自己的病情了解不夠，不堅持用藥。提高慢性病人的醫療質量不單是從治療下手，更重要的是人文關懷。上級醫院在病人的康復、健康宣教、療效回訪等方面存在實際的困難，社區衛生服務恰好有這個便利優勢：對病情得到緩解的慢性病人轉回社區，經過住院醫生與社區醫生的交接，衛生服務社區醫生在住院醫生的指導下進一步對回到社區的病人繼續跟蹤服務，指導康復，定期上門巡診，根據病情變化提出用藥、飲食、運動等方面的保健和治療措施，保證治療康復的連續性，讓病人感受到上級醫院就在身邊，感受到上級醫院走進社區給他們帶來的實惠，群眾到社區看病的安全感就會逐步提高。
4 通過對口支援，將醫院健康向上的形象帶入社區提高醫院的社會效益
醫院的形象就是醫院的一面旗幟，醫院在支援社區醫療服務的過程中，將自己的文化氣息傳入到公眾當中，擴大了醫院的宣傳面，提高醫院的社會效益。在深入社區開展醫療衛生服務的過程中，發放一些醫院的簡介，宣傳醫院的歷史文化，讓更多的社區居民了解醫院的發展歷史，加深對醫院的信任感，并可采取懸掛院徽、橫幅標語、健康知識講座等多種形式在社區中創建溫馨和諧的醫療氛圍，將醫院“病人至上，嚴謹求精”的服務理念融入到社區衛生服務當中。
5 通過對口支援，正確引導居民的醫療衛生消費觀念
根據相關調查資料顯示，每年到大醫院就診的人群，有60%～70%都屬于基層醫院能解決的常見病、多發病。人們的醫療消費觀念中，依然保留著“看病到醫院，看病找專家”的觀念，還沒有形成看小病、常見病、日常保健到社區衛生服務機構的習慣。這種消費觀念不僅加重了大醫院負擔，造成了看病困難，也增加了群眾的經濟負擔，也違背各級政府要求大力發展城市社區衛生服務的目的和初衷。加強宣傳力度，改變人們的醫療消費觀念，讓居民了解社區醫療衛生機構更多的功能，小病去社區衛生服務機構治療，常見病、慢性病在醫院取得治療方案后，回社區衛生服務機構進行治療應當成為一種常規的就醫方式，讓廣大居民感受到社區衛生服務的方便、快捷、經濟。因此，社區衛生服務機構在努力提升自己業務水平的同時，公立醫院在支援社區衛生服務的過程中有責任、有義務的做好宣傳，提高居民對社區衛生服務的信賴度，切實緩解轄區內群眾看病難、看病貴問題。
老年健康服務理念范文6
【摘要】：目的 探討老年骨折患者的護理風險因素及管理措施。方法：對老年骨折患者的護理風險因素進行分析，制定有效的護理風險管理措施，實施過程中進行有效的監督指導。結果 降低了護理風險的發生率，為患者提供安全優質的護理服務，減少醫療護理糾紛的發生 結論 對老年骨折患者危險因素評估，制定相應的安全護理管理原則，健全和落實各項規章制度，更新護理服務理念，能夠有效的提高護理服務質量，將護理風險消滅在萌芽中。
【關鍵詞】： 老年 骨折患者 護理風險 管理
護理質量風險管理（risk management,RM）指對經濟損失的風險予以發現、評價，并尋求其對策的管理科學，以減少經濟損失的風險和法律訴訟為目的［1］。隨著人們生活水平的提高，對健康的認識不斷增強，同時人們的法律意識與維權意識空前提高“醫療護理風險無處不在” 伴隨人口老齡化的迅速發展，交通工業也日益發達，因此老年骨折患者日益增多，及時發現和有效處理老年骨折患者護理服務過程中的各類風險，不斷提高護理質量，已成為骨科護理管理者所面臨的新課題。
1、 護理風險相關因素分析
1.1 老年患者的特點 老年患者往往患有其他一種或多種疾病，一旦受到外傷，不但肌體防御功能受到破壞而引起病理變化，而且因創傷疼痛的刺激，緊張焦慮的情緒，極易引起其他組織器官的病變，如腦血管意外、心梗、應急性潰瘍等。
1.2 骨科方面的護理風險因素
1.2.1 跌倒、墜床、燙傷 因骨折后自理困難，行動不便，易發生跌倒、墜床的危險。骨折后患肢感遲鈍以及老年感覺不靈敏等因素而發生燙傷
1.2.2 輸液外滲 骨科患者多用20%甘露醇或甘油果糖脫水、消腫，因該類藥為高滲液體，如輸液時外滲如果處理不及時，發生不良后果，易導致護理糾紛
1.2.3 褥瘡 因長期臥床、截癱或牽引等因素，如護理不到位，及易發生褥瘡。
1.2.4 下肢靜脈血栓形成 長期臥床因肌肉不運動，下肢靜脈血回流緩慢，容易形成血栓，老年患者是血栓發生的高危人群。這是一種嚴重的并發癥。
1.2.5 墜積性肺炎 病人長期臥床，呼吸道分泌物排不出來，墜積于肺內，會導致肺感染。
1.2.6 泌尿系感染及結石 長期臥床病人全身骨骼脫鈣明顯，大量鈣鹽從腎臟排出。如飲水不多，鈣鹽易在腎臟或膀胱形成結石或引起感染。
1.3 護理管理方面風險因素
1.3.1 護理人員專業護理知識缺乏 護理人員由于?？浦R有限，在病情觀察時缺乏預見性護理思維，無個體針對性，致使傷后發生致命的并發癥時才采取對策，容易引起護理糾紛。
1.3.2 護理人員風險意識淡薄 隨著人們的健康意識和維權意識的日益增強，患者及家屬對醫護人員的要求越來越高，然而護士的法律意識淡薄，缺乏危機意識，欠缺風險意，對潛在的、無形的工作重視不夠，而導致護理風險發生。
1.3.3 缺乏溝通技巧 骨折患者為意外損傷較多，患者、陪員及家屬多有急躁情緒，他（她）們不知就診程序，護士缺乏耐心的解釋或態度冷淡易引發糾紛，如溝通不夠也易引發醫療費用方面的矛盾。
2 管理措施
2.1 建立護理風險管理小組，擬訂護理風險管理預案 護理風險管理小組組長由護士長擔任，組員由護理骨干組成。通過以往積累的臨床資料進行分析，針對現存的或潛在的護理風險，結合老年骨折患者的病史資料進行客觀評估，擬訂各種應急預案并組織實施，定期進行評估，針對評價的效果及客觀存在的問題，及時調整方案。
2.2 很抓制度落實，強化“慎獨”精神 護士長抓好規章制度落實，強化“慎獨”精神，教育引導護理人員嚴格遵守護理操作原則，實事求是，明確自己的職責，及時作好每項護理工作，科室由主管護師級或責任心強的護師擔任指控員，指控員發現問題及時向科護士長匯報，以便采取相應措施。
2.3 加強理論學習，培養風險預見性 豐富的理論知識和?？浦R是培養護士風險預見性思維的基礎，科室定期組織理論學習，鼓勵護理人員在崗繼續教育，由經驗豐富的護士針對個案病例進行分析總結，運用護理程序和?？浦R，找出現存的和潛在的護理問題，培養護士敏銳的觀察力和提高預見性護理思維的能力，發現問題及時報告醫生，給予相應的處理，避免護理風險的發生。
2.4 實施人性化護理，和諧護患關系 在護理服務過程中要樹立以患者為中心的服務理念及時與患者及家屬溝通，認真履行風險告知義務，維護患者知情同意權，并實施簽字認可制度，及時解決患者及家屬的疑問，耐心安慰患者的不良情緒，滿足患者合理要求，把為患者服務放到首位，將人性化護理服務貫穿在整個護理進程中，取得患者及家屬的理解及信任，和諧護患關系，將護理風險消滅在萌芽中。
