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社區養老意義范文1
當獨立、自助的生活不能再維持時,我們該怎么辦?應該如何優雅地跨越生命的終點?……父母提出要和老伙伴一起去養老院養老,我該支持還是反對呢?
不論是阿圖?葛文德在《最好的告別:關于衰老與死亡,你必須知道的常識 》探討的內容,還是一向搞笑開腦洞的《奇葩說》祭出的一場“扎心”催淚的辯題,都在聚焦養老問題。
泰康保險集團副總裁兼泰康之家CEO劉挺軍經常給身邊人的推薦《最好的告別》這本書,“要真正去了解父母、老人的內心世界。隨著他們年齡的增長,他們身體的機能不斷地退化,如果和社會的接觸沒有一個好的環境支撐,他們會越來越孤獨。所以,養老社區的優勢是排解孤獨感,和社會友好地交往?!眲⑼娪X得,泰康的養老社區在解決這一難題上已經探索出行之有效的道路。
的確,十年前的3月,泰康保險集團董事長陳東升在一次婚宴上感悟到中國老人養老方式必須變革,并提出以如家連鎖酒店的模式改造養老院的創業構思。彼時,泰康進入養老服務行業的思想開始形成。當年,陳東升先后考察了美國著名養老社區Erickson和日本的輕資產居家養老服務體系。
2008年4月,泰康人壽正式向中國保監會提交壽險資金投資養老社區的可行性報告和試點申請。直到2009年11月,泰康人壽養老社區籌備團隊展開了全面的市場調研、投資可行性研究、商業模式研究、產品標準研究,在北京考察200多個備選地塊。
十年后的2017年,在布局養老社區的第九個年頭,泰康的養老項目迎來了盈虧平衡點?!氨本┭鄨@一期今年可以達到盈虧平衡,明年可能開始產生利潤。而隨著養老社區模式的日趨成熟,后面布局的養老社區盈利周期會加快?!眲⑼娬f。
養老社區守得云開
回溯過往,2009年11月,保監會批準泰康人壽提出的養老社區股權投資計劃。經過幾年的積累和探索,2015年 6月26日,“泰康之家?燕園”在北京市昌平開園,開啟了中國醫養融合、保險與養老實體跨界融合的養老新模式。
同年11月11日,國務院總理召開國務院常務會議,決定推進醫療衛生與養老服務結合,以更好保障老有所醫、老有所養。聽到這一消息,陳東升當時就知道“這件事,我們做對了”。 在半個多月之后的11月28日,泰康燕園康復醫院開業,成為泰康探索醫養融合的新嘗試。
用陳東升的話來說,泰康一直關注人的健康、關注人的未來,關注“從搖籃到天堂”一生的健康需求,關注保險資金的風險管控,進而形成養老險與養老社區、健康險和醫療體系、養老金和資管的三大閉環。早在2015年他就表示,未來5年到8年,泰康有能力在養老領域再投1000億元。
目前,醫養結合有三種主流模式,第一種是醫聯體模式,即養老社區自己不建醫院,跟其他的公立醫療機構合作的模式;第二種是養老機構里設置醫務室,提供基礎覆蓋一些小病和常見?。坏谌N就是“泰康模式”,即在養老社區配建一個以康復老年病為特色的綜合醫院,以大??菩【C合為特點的綜合醫院,主要集中于老年康復、老年的全科慢病及日常病的健康管理和家庭保健、老年的急救三大系統。
泰康在投資醫養上專注投資醫院和養老社區,因為最適合保險公司參與。劉挺軍認為,這樣具有很強的產業協同效應,可以將醫療保險、養老保險和醫養結合起來,服務實體經濟;其次是保險資金投資醫療、養老產業,符合它的資金性質,長期資金可以承受醫院和養老社區相對長期的回報期限,一旦成熟以后就如債券一般,常年穩定而不受經濟周期的波動;再有,可將保險的本質發揮得淋漓盡致,形成綜合化解決方案,成為綜合服務提供商。
除了以老年人為核心,在養老社區旁邊配建康復和老年病醫院之外,泰康在中國幾個區域中心城市布局建立醫學中心;再有是參股投資醫療機構和醫院。 2015年,泰康戰略投資南京仙林鼓樓醫院,2016年10月正式接管;已經開工建設的泰康同濟(武漢)醫院預計在2019年投入使用。此外,泰康積極投資參股各類醫療機構,入股和美醫療、百匯醫療等,形成更加廣泛的醫療體系,也將進一步與泰康的醫療保險結合起來,意圖搭建起三級醫院臨床治療+社區醫療中心+CCRC養老社區的三層醫養護康服務體系。
如今,泰康養老保險和養老社區的閉環已經成型,自有醫院與投資參股的醫院一起,能夠與醫療保險相結合,成為泰康圍繞養老產業打造的新的閉環。而這一閉環的機會在于國內商業保險市場增長。比如,健康險保費收入從2015年的1500億元到2016年的4000多億元,但是從總規模來說,通過商業保險支付的醫療費用只占整個醫療費用的1%?!叭绻覀冇泻玫慕】惦U的產品和服務,其實是可以把這部分轉化的?!眲⑼娬f。
目前,北京燕園一期獨立生活區已經基本住滿,劉挺軍笑稱“找我也沒用,沒房間了”;上海申園一期在不到半年時間的入住率已經超過70%;廣州粵園開業的時間在春節左右,但是僅僅20多天便已入住100多人。泰康已在北京、上海、廣州、三亞、蘇州、成都、武漢、杭州等八城落子,總投資約在200億元。
康復醫療國際標準落地
在北京泰康燕園康復醫院四層,有一片日常生活能力(ADL)訓練區,囊括了廚房、臥室、餐廳等居家場景,在物理治療師、作業治療師、言語治療師等康復團隊的專業治療下,為患者提供過渡性出院計劃,為早日回歸家庭做準備?!耙郧翱偸强磩e人的,現在我們終于也有這樣專業的康復區域了。”經常出國考察養老產業的劉挺軍不禁感慨道。
這個場景的實現也得益于泰康與美國健瑞仕GRS(Genesis Rehab Services)的合作。5月,北京泰康燕園康復醫院引入GRS康復模式并且實現本土化落地運營。GRS是美國規模最大的康復機構之一,擁有超過1700家康復機構,據第三方評估顯示,由GRS治愈的患者獨立生活指蹈哂諶美近99%的康復機構。
在常人的理解中,老人護理就是喂飯、換尿布等服務瑣事,其實康復是護理中的重頭戲。泰康養老社區的護理是將機能治療、精神治療、語言治療和身體運動的物理治療等多方位康復納入其中。泰康燕園康復醫院此次引入的是GRS的powerback康復模式,從流程管理、評估體系、服務理念等方面均按照美國GRS標準。同時,康復治療設備、設施體系都向國際看齊,可以開展物理治療、作業治療、言語治療、文娛治療等。患者從預約門診、院前評估、入住病房、全面康復評估到治療師執行康復計劃等全流程都達到國際康復水準。
如此一來可以解決康復患者兩大痛點:一是以往沒辦法展開針對性、系統性的康復治療,另一方面是漫長而拖沓的康復期。以轉診到醫院的患者為例,powerback專業的康復團隊會從心理、行為、習慣各方面為患者提供合適的指導,并制定一個全方位的康復方案,患者將會以最快的速度實現從傷病到全面康復,并能夠獨立、自理和有尊嚴地生活,盡早回到家庭和工作環境中去。
“這個合作我們不單單是一個技術的合作?!盙RS亞洲區總裁侯文璋說,“這個是一個康、養、險體系的代表,如此才能達到預防為主,看護為主的亞急性醫療體系?!?/p>
的確,國家醫療費用支出一直降不下來的主因之一就是缺少亞急性治療機構,導致患者的急性期與亞急性期治療都擠在大醫院內,患者平均住院時間太長,床位周轉率低,導致醫療資源緊張。我國綜合性醫院床位的平均住院天數在10天左右,其中老年慢性病人占據了相當比例。但慢性病更多需要的是醫療保健、康復和長期護理,多數情況下住在治療急重癥的醫院是對醫療資源的浪費。
在西方發達國家,大型醫院專注于救治急危重癥,大量的慢性病日常的護理分散給??漆t生、后端的康復機構、護理機構和養老機構。以美國為例,綜合性醫院床位的平均住院天數為4~4.5天。美國一項研究發現,在康復上每花1塊錢,可以省掉未來11塊錢的治療費用。
“從長遠看,康復治療的費用一般比急性治療要少?!?侯文璋舉例說,“一個中風的病人,你沒有給他做康復,他就是一個失能的人,失能以后你長期照顧他的費用是非常高的。再如,一個人手術做完了以后做康復,他再住院的幾率減低很多。”
而我國床位數比起發達國家并不少,但主要集中在三級醫院內,發展康復醫療可以形成急性期在三級醫院,亞急性期轉到康復醫院,恢復期回社區的三級康復醫療體系,最終實現降低醫療費用的目的。
劉挺軍覺得,如果沒有一個好的康復和醫療保障體系,就像一個沒有剎車,沒有安全氣囊的車,外面再漂亮,開起來很危險。但是如果天天想著治療、用藥,而不是從個人的需求綜合考量給出方案,那就違背了老年人養護基本需求。而引入GRS讓泰康的康復和臨床以及服務的系統可以快速和際接軌,也一定程上符合董事長陳東升“創新就是率先模仿,找最好的葫蘆畫最好的瓢”的理念。
社區養老意義范文2
內容摘要 面對我國的快速老齡化,必須構建包括養老保險和養老服務在內的老年保障體系。從老人居住方式來劃分,養老只有居家養老和機構照料兩種方式;社區作為平臺和紐帶,可以將家庭和機構有機地銜接起來,將居家養老和機構照料都轉變成社會化養老服務。這種以居家為基礎、以社區為依托、以上門服務和社區日托為主要形式,并引入養老機構專業化服務的社會化養老模式,可稱之為“社區居家養老”。社區居家養老要超越社區本身的狹小空間,充分利用社區外的資源為社區內的居家老人服務,就必須走“互聯網+”的道路。為了助推“互聯網+社區居家養老服務”的發展,應當發揮政府、市場、社會“三管齊下”的作用,建立健全社區組織、社會組織、社會工作“三社聯動”的機制。
關鍵詞 養老服務 居家養老 機構養老 社區居家養老 “互聯網+” 三社聯動
作 者 童星,南京大學政府管理學院教授、博士生導師。(南京210093)
“2014年度中國十大學術熱點”,其中第八個就是“老齡化背景下的養老服務體系優化”,其入選的理由在于,2014年度有數以千計的論文、評論和報道關注養老服務問題。相關的研究議題主要有四:一是澄清對養老服務的認識誤區。學者們主要澄清了“將居家養老等同于家庭養老”、“將社區養老等同于機構養老”、“將機構養老等同于市場化養老”等誤區。二是考察養老服務體系建設的國際經驗和教訓,重點總結了美國、英國、德國、瑞典、荷蘭、加拿大等國家養老服務構建的經驗與教訓。三是完善養老服務結構體系,重點探討了三類養老服務方式的功能定位、互動配合、協同推進等內容。四是優化養老服務責任體系,以傳統“孝道”文化為基礎,著眼于政府、社會、國民個人等主體在養老服務體系改革與發展中的責任分割,具體勾勒了政府財政、社會組織、民間資本、家庭與個人的責任內容、承責路徑和方式。然而,現有研究在澄清一系列認識誤區的同時,仍然把社區養老和居家養老、機構養老視為三類并列的基本養老服務方式;在總結國際經驗教訓的時候側重于歐美,忽視了與中國國情、歷史、文化較為接近的日韓和東南亞各國;在探討養老服務體系時,尚未直面絕大多數社區在資源匱乏、人才短缺、所得政策扶持不力等方面的現實困境,有必要進一步深入研究。
問題:老齡化,抑或對老齡化準備不足?
我國社會當前正在快速老齡化。統計資料顯示,截至2014年底,我國60周歲及以上人口達21242萬人,占總人口的15.5%;65周歲及以上人口達13755萬人,占總人口的10.1%;失能半失能老人達3750萬人,占總人口的2.80/0。預計2025年前,高齡老年人口將保持年均100萬的增長態勢,他們從失能半失能到離世往生,平均時長3.3年;到2050年,60周歲及以上人口將達到4億,幾乎每四人中就有一個老年人。可見,今后一個相當長的時期內,我國養老服務的對象將激增,需求會出現“浪涌”。
自1980年以來,獨生子女政策持續實施了35年,伴隨著改革開放的深入,人口流動也不斷加劇,導致家庭小型化、空巢化,傳統的家庭養老模式難以為繼;原本許多單位提供的具有福利性質的養老服務,隨著市場經濟大潮中單位制的解體,基本上不復存在;專門的養老機構則總量不足,結構失衡,公辦的人滿為患,申請入住者往往排隊要等數年,民營的則入住率不高,許多床位空置,并由此導致老人護理占用了大量的公共醫療資源。老年服務業發展滯后,加上與子女教育相比,公眾對老年照料問題的關注和認知度比較低,又使得許多老人的養老金成為年輕人“啃老”的對象,嚴重影響了老人的生活質量。
現在討論養老服務乃至老年保障問題時,似乎給人一種感覺:問題就出在老齡化,而且是快速老齡化、未老先富的老齡化。其實.老齡化本身并不是社會問題,健康長壽乃是每一個人的美好向往,也是國家公共政策的倫理指向。老齡化社會有何不好?!對快速老齡化準備不足,社會養老保障跟不上,才是問題之真正所在。公共政策不是要阻止老齡化,而是要尋找最佳的老齡化應對之策。應對老齡化之策是一個復雜的系統工程,本文只是重點討論其中的養老服務體系優化,不涵蓋養老服務體系優化的全部,側重討論養老服務體系優化中的一個關鍵環節,即大力發展社會化的社區居家養老服務。
老年保障:養老保險,抑或“養老保險+養老服務”?
長期以來,我國社會保障體系建設的關注點一直集中在經濟保障即社會保險上,忽視了服務保障,甚至政府主管社會保險的部門就直接以社會保障部(廳、局)來命名。相應地,在養老保障領域,就表現為養老保險不斷擴大覆蓋范圍(如城鎮職工養老保險持續擴面,農村居民新型養老保險由試點到全覆蓋等)、提高待遇標準(如城鎮職工養老保險金10年連續10次、每次上調10%,城鄉居民養老保險待遇并軌、將農民的養老保險待遇提高到城市居民的水平等),卻忽視了發展養老服務;相對于養老金的發放數量,投在老年服務上的財政支出明顯偏少。
這在由貧窮走向溫飽、由溫飽走向小康的歷史階段,既可以理解,也情有可原。然而,隨著國民經濟持續發展和人民生活水平不斷提高,現在政府“不差錢”,許多家庭和老人也“不差錢”,但有錢卻不一定就能購買或享受到養老服務。一方面是養老服務需求的浪涌式增長,另一方面是養老服務供給的相對滯后乃至萎縮,這就迫切要求我們調整思路,在完善養老保險制度的基礎上,大力發展養老服務業,構建“養老保險+養老服務”的老年保障體系。
早在2000年,國務院辦公廳就轉發了民政部等十部委《關于加快社會福利社會化的意見》,明確提出發展“多種所有制形式的社會機構”的目標和設想,制定了社會力量舉辦社會機構的優惠政策,標志著我國包含養老服務在內的社會福利事業發展進入了一個新階段。特別是在2013年,《國務院關于加快發展養老服務業的若干意見》出臺,要求堅持以政府為主導,發揮社會力量作用,著力保障特殊困難老年人的養老服務需求,確保人人享有基本養老服務的原則;明確規定了六個方面的主要任務,即統籌規劃發展城市養老服務設施、大力發展居家養老服務網絡、大力加強養老機構建設、切實加強農村養老服務、繁榮養老服務消費市場、積極推進醫療衛生與養老服務相結合。當前,我國發展養老服務恰逢經濟產業結構調整、大力發展現代服務業的宏觀背景,其為養老服務的發展提供了極好的機遇和外部條件,養老服務本身也成了現代服務業新的增長點,養老服務消費市場也成了擴大內需、促經濟增長新的著力點。也就是說,養老服務既屬于改善民生之舉,又成為經濟發展的重要舉措。
社區養老:其與居家養老、機構養老是并列關系,抑或統攝關系?
現在許多地方都將居家養老、社區養老、機構養老視為三個相互獨立、平行運作的養老服務模式,以它們各自所占的百分比確定本地養老服務業發展規劃,如上海市的“9073”(即居家養老占90%、社區養老占7%、機構養老占3%,下同)、北京市的“9064”、武漢市的“9055”等,并對社區養老提出了一系列量化考核指標,如服務用房面積、康復場所建成率、服務設施開放率、床位數、從業人員數等。這豈不是在助推“社區辦機構”?!
其實,將社區養老視為與居家養老、機構養老并列的第三種養老模式,這也是一種認識的誤區。從老人居住方式來劃分,養老只有居家養老和機構照料兩種方式,當然機構可以是公立的、私營的,也可以是社區辦的,但它們都屬于機構照料。
純粹的居家養老并不具備社會性,只是傳統的家庭養老,不屬于社會化養老。社會化養老也不排斥居家方式,在可以預見到的相當長時期內,絕大多數老人還會以“居家”的形式養老,子女還要承擔贍養老人的義務;不僅世界各國如此,東亞社會(包括中、日、韓以及東南亞各國)更是如此,這是由東亞各國(和地區)的現實國情、歷史傳統和文化習俗決定的。社會保障學界有一種流行的說法,“遠學德國,近學日本”。具體到老年保障,則可以表述為:養老保險主要學德國,養老服務則主要學日本。
純粹的機構照料如果不和面廣量大的居家老人相聯系,不僅發揮不出白身的示范和引領作用,而且必然陷入或高收費、僅滿足少數高端老人之養老需求(現在絕大多數私營養老機構即如此),或低收費、僅能滿足少數老人甚至是關系戶老人之養老需求(現在許多公立養老機構即如此)。這樣的機構養老也不具備社會性,不能滿足浪涌式增長著的社會養老服務需求。
社會化養老超越家庭養老之處在于,在家庭成員老人自養、老伴互養、晚輩贍養的同時,還有政府主導、社會參與和全民關懷。社會化養老超越機構照料之處則在于,通過社會網絡可以發揮機構照料專業化服務的示范和引領作用。社會化養老服務的落腳點只能是社區,即以居家為基礎、以社區為依托、以上門服務和社區日托為主要形式,并引入養老機構專業化服務的社會化養老模式,可稱之為“社區居家養老”。社區作為平臺和紐帶,可以將家庭和機構有機地銜接起來,將居家養老和機構照料都轉變成社會化養老服務。這是一種“不離家的社會養老”,或者是一種“沒有圍墻的養老院”。在社區居家養老服務的統攝下,居家老人不再屬于傳統意義上的家庭養老,而是通過社區被納入進社會化養老服務體系;機構照料也有了新的功能定位,公立養老、護理、醫療、康復機構著重承擔失能半失能老人和低收入困難老人的基本養老服務,私營養老、護理、醫療、康復機構則負責高端老人多樣化的養老服務,同時它們都還要通過社區,將自身的專業化養老、護理、醫療、康復服務輻射到有需要的居家老人。
當然,社區也可以在居家與機構之間獨立承接一些臨時性、過渡性的服務工作,如“助餐中心”、“日托中心”等。這樣做的目的不是模仿、復制機構,而是方便居家老人;因此,主管該項工作的民政部門也不應簡單參照對機構的考評指標和優惠政策來要求、扶持社區,而應探索一套適合于社區的新的考核指標辦法和優惠扶持政策。
社區居家養老:自成體系,抑或“互聯網+”?
目前的社區居家養老服務普遍存在如下一些缺陷:供求信息不對稱,社區服務內容有限,導致老人許多需求得不到及時有效的滿足,現有的服務項目和內容并非社區老人之真正所需;政府支持力度不夠,資金來源渠道單一,未能充分發揮社會力量的積極性;服務資源分散,缺乏有效整合,各個養老服務主體之間的互動、溝通、配合不夠;服務人員素質不高,缺乏專業技能,以及不怕臟和累、甘愿受委屈的心理準備等。
這些問題產生的根源來自涉及社區的體制、機制、法制不完善,關鍵在于社區所能掌握和調動的資源太少。精英云集、資源豐厚的機關事業單位和國企不歸任何社區管轄;并行的三部法律法規《城市街道辦事處工作條例》、《居民委員會組織法》、《物業管理條例》分別出臺于計劃經濟時期、改革開放初期、社會主義市場經濟確立期,其立法背景、理念、宗旨各不相同;涉及到的街道辦事處、社區居委會(工作站)、業主委員會、物業管理公司等主體的職責既交叉重疊,又矛盾沖突;街道辦事處和社區工作站所遵循的行政邏輯、社區居委會所遵循的自治邏輯、業主委員會和物業管理公司所遵循的市場邏輯常?!按蚣堋保辉趶姶蟮男姓褪袌鲞壿嬅媲?,真正代表社區自治的居委會手中幾乎沒有任何資源。在這樣的背景下,社區居家養老服務要么體現出追求政績、做表面文章的行政色彩,要么迎合追逐利潤、借養老服務來“圈地”要優惠的資本的胃口。
當然,在相關體制、機制、法制以及資源配置方式沒有作出重大調整之前,社區并非完全無能為力。事實上,許多社區也在積極開動腦筋,想方設法引入社區外資源為社區內老人服務,如搭建平臺引入社會組織開展服務,與駐區單位搞好關系、簽訂互助合作協議等。其實,社區居家養老要超越社區本身的狹小空間,真正彰顯社會化的本質,就必須走“互聯網+”的道路,充分利用現成的互聯網、物聯網和移動通信網?;ヂ摼W的本質特征就是其開放性、平等性、兼容性,信奉“不求所有,但求所用”;互聯網技術具有創新性、擴散性、即時性,追求“服務極致,客戶滿意”;物聯網的加盟,使互聯網的信息聯通功能進一步擴展為信息流和物流的聯通互融;移動通信網則進一步推動了互聯網的空間拓展和運用普及,密切了互聯網與人民日常生活的聯系??傊叭W合一”大大加強了互聯網的集成和優化作用?!盎ヂ摼W+”就是充分發揮互聯網的集成和優化作用,將互聯網技術的創新成果深度融人經濟社會生活中,從而改變傳統的生產生活方式和服務管理方式?!盎ヂ摼W+社區居家養老服務”,可以促使社會各方面資源進入社區為居家老人服務。比如,社區借助于互聯網,加強養老服務需求與供給信息資料庫建設,內聯轄區內各個老人家庭的實時需求,外引駐區單位資源、機構照料技術和志愿者服務,提供豐富多彩、講求實效的中介服務;政府從政策扶持、標準規范、監管保障等方面鼓勵社會養老機構、護理機構、醫療機構、康復機構,以各種行之有效、機構社區雙贏的方式進入社區為居家老人服務,充分發揮社區連接家庭和機構的紐帶作用。又如,為了實現社區作為政府、市場、社會、家庭多元合作的平臺功能,可以立足于互聯網、物聯網和移動通信網,本著服務管理科學透明的原則,建立健全社區管理網;本著供求信息有效銜接的原則,建立健全社會服務網;本著多方資源合理配置的原則,建立健全社會參與網。
實際上,近年來各地都已開始了這方面的實踐探索,空間范圍有的已超越社區,服務內容也不僅限于養老服務。早在2006年,北京市東城區就依托大數據技術,建立了社區衛生服務系統,實現了對醫療衛生資源、居民健康和疾病預防的綜合管理。該系統承載的大數據,涵蓋38個社區衛生服務中心約100萬人(其中相當比例的是老年人)的個人醫療檔案和220多萬份的電子病歷檔案,以每天新增3000多條記錄的速度更新;正是這些醫療檔案和電子病歷,為大數據挖掘提供了基礎。在慢性病的防治中,東城區組建團隊把慢性病的患病和發病情況與人們的日常生活習慣建立模型,進行相關性分析,挖掘出某些日常生活習慣如飲食結構、飲酒量、睡眠習慣等與慢性病之間的關聯性,給社區醫生的診治提供決策依據;大數據技術還為季節性流行病和突發性傳染病的預警和應急管理提供了有力的支撐。如果再運用上最新的高科技產品如“體況智慧腕表”,就可以在醫療機構和居家老人之間建立起直接且快捷的聯系,進一步提升老人醫療服務的質量。
助推社區居家養老:三管齊下,三社聯動
為了助推“互聯網+社區居家養老服務”的發展,須三管齊下,充分發揮政府、市場、社會三方面的積極性。
第一,作為政府來說,一是要制定并落實養老服務信息化規劃。國家老齡事業發展“十二五”規劃要求“做好居家養老服務信息平臺試點工作,并逐步擴大試點范圍”;國家社會養老服務體系建設“十二五”規劃也強調,“加強養老信息化建設,依托現代技術手段,為老年人提供高效便捷的服務,規范行業管理,不斷提高養老服務水平”。今年是“十二五”收官、“十i五”即將開局之年,需要認真總結前五年、精心謀劃后五年。二是要制定并落實相關扶持政策,按照“誰投資、誰管理、誰受益”的原則,鼓勵和支持不同所有制性質的單位和個人以獨資、合資、合作、聯營、參股等方式興建適宜老年人集中居住、生活、學習、娛樂、健身的老年公寓、養老院、敬老院等,并與社區訂立互助合作協議,為協議社區的老人提供良好的養老服務,吸引市場力量和社會力量投入到“互聯網+社區居家養老服務”中來。三是要制定準入標準,加強規制監管,以法治來保障“互聯網+社區居家養老服務”;并且發揮“托底”作用,以公辦養老機構或低保救助等方式,保障困難老人(尤其是失能半失能老人)群體的基本養老服務需求。
第二,作為市場主體的企業來說,一是要積極介入社區居家養老服務領域,尋求經濟效益和社會效益的最佳結合點。不少介入養老服務業的企業熱衷于辦高檔老年公寓和大型養老城,其實是把成千上萬的老人集中在一起,使其離開家庭、鄰里、社區,既不符合老人的意愿,也有礙于老人的身心健康。可以考慮連鎖經營的形式,以老年公寓、養老機構為樞紐,以社區養老(助餐、日托)中心為節點,輻射更多的居家老人。二是要積極開發、運用智慧養老系統。建立養老電子服務平臺,開發便攜式養老服務軟件,完善養老服務熱線、養老服務求助系統和救援系統、養老服務反饋評估系統。例如,可以對老人家庭設施進行無障礙改造;開發助便、助浴器械以及各種類型機器人;在家中臺階或者床邊安裝壓力傳感器,檢測老人是否摔倒并發出警報;用聯通到定點醫療機構的“體況智慧腕表”等對老人的生命體征進行遠程監測,幫助老人提早發現疾病并進行治療;通過安裝煙霧探測器、可燃氣探測器等,防止老人在家中出現安全事故。
第三,作為社會來說,要實施“三社聯動”(即社區、社會組織、社會工作聯動)。其中,社區是平臺,社會組織是載體,社會工作人才是隊伍。如前所述,社區是社會化養老的平臺,它要引入社區外資源來為社區內居家老人服務,而資源中的第一要素就是人才,特別是社會工作人才。社會工作者既是一類特殊的志愿者,又優于一般的志愿者,他們往往都具備某項特殊的專業技能,以及“助人自助”的理念。社工人才不是一個個獨立的“原子”,往往需要加入某個社會組織,特別是社區福利服務類社會組織,通過社會組織進入社區、開展社區居家養老服務。當務之急是,要培養和吸引專門從事養老服務的專業社工人才,創新激勵機制,加強職業操守培訓,提升服務者的業務素質和職業水平。俗話說“久病床前無孝子”,這既說明養老服務人力資源的培養任重道遠,又提示我們要充分發揮家庭成員贍養照料老人的責任和義務,并考慮建立照料者津貼制度,以激勵家庭成員和社會人員參與社區居家養老服務,發揮家庭養老和社會養老的合力。此外,還要向老人普及網絡知識和操作技能,任何能夠得到廣泛運用的科技成果一定兼具“技術高新化”和“操作傻瓜化”,以便讓更多的老年人分享到“互聯網+養老服務”。
注釋:
①浙江省是一個例外,他們的“9732”計劃是指97%的老人居家養老,3%的老人入住機構養老,至少2%的老人享受養老服務補貼,即養老服務由政府出錢購買。筆者比較贊同這一計劃。
參考文獻:
[1]學術月刊編輯部、光明日報理論部、中國人民大學書報資料中心.2014年度中國十大學術熱點.學術月刊,2015(1).
[2]楊翠迎.社會養老服務體系建設中的政府行為與責任,中國社會保障30人論壇年會(2014)論文集,2014.
社區養老意義范文3
關鍵詞:社區教育老年教育文化養老模式研究對策
一、文化養老的理論闡述
“養老”是一種滿足老年人物質生活、生命需求的經濟和社會活動,包括物質養老和精神養老。社會參與理論認為,社會活動是社會生活的基礎,老年人只有保持充分的活力和積極參與社會活動,才會生活得更好,獲得更加積極的自我形象,體現出自身的社會價值[1]。在參與理論的影響下,世界衛生組織提出了健康老齡化應向積極老齡化轉變的理念。我國老年人權益保障法提出的老有所為的老年教育發展理念就是社會參與理論的具體體現?,F代經濟學著名的“恩格爾系數”和馬斯洛關于五個需求層次的心理學理論則認為,當經濟發展和社會進步到一定階段,人們對于文化的需求,將高于對物質的需求,老年人也不例外。老年人的養老需求一般包括三個方面:物質生活需求、文化生活需求、精神慰藉需求。這三個層次的需求按個人發展、融入社會、產生影響逐級上升,對老年人自身和外部環境都有了更高的要求。盡管馬斯洛需求層次理論存在一些缺陷,但對于我們分析文化養老需求還是有著重要的借鑒意義的。
文化養老是一種能體現傳統文化與當代人文關懷的養老方式。它是以社會文明與發展為前提,以滿足精神需求為基礎,以溝通情感、交流思想,擁有健康體魄與心態為基本內容,以張揚個性,崇拜獨立,享受快樂,愉悅精神為目的,是一種具有高境界、高品位的養老方式[2]。我國政府提出的“老有所養、老有所醫、老有所教、老有所學、老有所為、老有所樂”,構成了文化養老的基本內容和持續發展的基礎,已被正式納入《老年教育發展規劃(2016—2020年)》。
二、湖州市發展文化養老的現狀分析
(一)面臨的形勢分析
近年來,湖州市文化養老面臨的形勢挑戰與機遇并存,整體發展喜大于憂,樂觀其成,文化養老條件日趨成熟,主要表現在以下幾方面:
1.人口老齡化趨勢日益加劇。按照國際標準,當60歲及以上人口占總人口的10%,或65歲及以上人口占總人口的7%就意味著該國家或地區已進入老齡化社會。湖州市自20世紀80年代末就進入老年型社會,比全國早9年步入老齡化社會,成為最早進入老齡化社會的城市之一。截至2015年年底,湖州市60周歲以上老年人口達到61.15萬人,占總人口的23.19%,人口老齡化程度位列全省第三位,是浙江省老齡化程度最高的地區之一。隨著人口老齡化加劇,在帶來巨大養老壓力的同時,養老服務需求也進一步擴大,養老服務的發展面臨著巨大的機遇和挑戰。
2.政府政策制度環境導向驅動。黨的十對“積極應對人口老齡化”做出了戰略部署;新修訂的《中華人民共和國老年人權益保障法》將“積極應對人口老齡化”上升到法律高度。近年來,湖州市先后出臺了《關于加快推進養老服務體系建設的實施意見》、《關于進一步深化養老服務體系建設的實施意見》、《關于加快發展養老服務業的實施意見》等一系列惠老政策。《湖州市“十二五”規劃綱要》、《湖州市老齡事業發展“十二五”規劃》則明確提出加強老年教育工作的要求。這些政策的出臺,推進全市敬老愛老的社會風氣逐步形成,為推進文化養老創造了積極條件。
3.社會環境與經濟水平日趨向好。湖州曾先后獲得國家級環保模范、衛生、園林、優秀旅游、魅力、森林、最幸福等城市榮譽稱號,已成為全國首個地市級生態文明先行示范區、首批國家級老年友好型試點城市。湖州是全國城市綜合實力百強市,經濟發展水平日趨成為養老支撐,老年群體物質生活條件大為改善。同時,湖州社會安定有序,群眾安全感和滿意度位居全省前列。據一項針對全市“養老社會氛圍”評價的抽樣問卷調查顯示,96.1%的人認為“很好”、“較好”或“一般”;對所在社區提供的養老服務評價中,近三分之二的人認為“很滿意”或“比較滿意”。
4.老年教育健康發展呈多元趨勢。老年教育是文化養老的重要內容,也是終身教育體系和老齡工作體系的重要組成部分。目前,湖州市老年教育發展態勢良好。一是老年教育辦學規模逐年擴大。根據最新的全市老年人口和老齡事業統計公報顯示,全市建有市老年大學、電大分校、老年學校共96所,651個教學點。為積極應對老齡化,2016年湖州啟動了老年大學新建擴建工程。二是社區教育為老年教育發展帶來新契機。當前,浙江省基于社區教育辦學主體大力推進老年開放教育,根據全省統一部署,2016年湖州老年開放大學依托湖州社區大學掛牌成立,全省各地依托社區教育辦學主體基本建成老年開放教育辦學新格局。
(二)存在的問題分析
雖然湖州市現階段文化養老的條件日趨成熟,但是與傳統養老相比,還面臨一系列亟待解決的問題,主要表現在以下幾方面:
1.傳統養老觀念根深蒂固。無論是家庭養老還是機構養老,傳統養老存在著重物質養老、待遇養老、輕文化養老、輕精神慰藉的思想,傳統老年人的養老理念根深蒂固。一項曾經針對湖州市352位老年人閑暇時間的調查報告顯示,“看電視、聽廣播”成為90%的老年人生活中必不可少的內容?!扒倨鍟嫛薄肮婊顒印薄盎ú蒴~鳥”比例在10%以下??梢?,一些老年人對文化養老缺乏了解,意識淡薄,更缺乏參與,社會給予的宣傳與關注度不夠,這種認識上的偏差必然帶來工作上的滯后。
2.政府統籌有缺位管理不到位。文化養老同其他工作一樣,認識到位、領導重視是關鍵。當前,政府側重于傳統養老服務領域,對文化養老缺乏重視。一是文化養老頂層設計缺位。地方政府多圍繞傳統養老出臺政策制度,偏重于傳統養老領域,少有惠及精神與文化領域的養老政策,更沒有專門針對文化養老做好頂層設計與科學規劃;二是投入保障機制不完善。從某種意義上講,資金的投入與文化養老工作的開展成正比。目前,湖州市對傳統養老領域的投入逐漸重視,而對文化養老的建設資金投入不足。據統計,2015年度湖州市老齡事業事業經費6811.07萬元,然年度經費劃撥力度比往年加大,但是資金普遍用于傳統養老支出,實際用于教育支出或文化養老支出所占比重較低。三是老齡工作管理多頭。傳統以各地老齡辦牽頭,民政、老干局、教育局、人力社保局等多部門參與的管理體系及機制,缺乏對文化養老工作的規劃統籌與整體推進,阻礙并影響著全市文化養老服務水平的提升和為老服務形式的創新。
3.老年教育問題日趨突出。雖然近年來湖州市老年教育有了健康發展,但是問題仍然突出。一是現有老年教育辦學主體單一?,F有的老年教育以老年大學、老年電大及各類老年活動中心為主,實施主體比較單一,教學形式不夠多樣,老年大學資源緊缺,“僧多粥少”,存在“一位難求”、“干部學?!爆F象。二是老年教育資源與師資條件薄弱。傳統的老年教育辦學體系固守老年學校的有限資源,辦學條件比較落后;沒有建立一足夠數量的穩定的師資隊伍,老年大學多靠外聘和兼職老師承擔教學任務,與逐年增長的老年教育需求形成鮮明的對比,形成了辦學瓶頸。三是老年教育供需矛盾突出?,F有老年教育辦學層次低、資源分散、內容單一、容量有限等問題突出,在覆蓋面上遠不能滿足廣大老年同志“求知、求樂、求健、求為”的欲望,與實際需求矛盾日益突出。據不完全統計,目前,湖州市各類老年學校的入學人數占老年人總數比例低于一般地區規定的10%以上,而與條件好的地區力爭達到15%甚至30%存在著明顯差距。因此,全市多元化的老年教育辦學格局尚未形成。
三、當前社區教育推動文化養老發展的優越性與新模式
(一)社區教育推動文化養老發展的優勢
老年教育從一開始就具備文化養老的功能,發揮著文化養老的作用。文化養老有賴于老年教育,沒有老年教育的文化養老是不完整的。社區教育是構建終身教育體系的基礎工作,承擔著滿足市民多樣化學習需求的重要使命。它具備屬地性,是一種涵蓋“全員,全程、全面”的教育,要為社會成員提供“時時、處處、人人”的學習環境和機會,在一定程度上契合老年教育的發展目標和理念[3]。當前老年人以居家養老為主,活動空間主要在社區?,F階段,社區教育的主要陣地在社區,主要對象是老年人,有著比其他教育平臺更廣泛的群眾基礎和資源優勢。因此,老年教育是社區教育的重要組成部分,社區教育是實現“老有所學、老有所教、老有所為、老有所樂”的重要途徑。事實證明,完善的社區教育網絡體系將為老年教育發展提供基石。把老年教育與社區教育結合起來,可以讓更多的普通老年人獲得學習機會,接受普惠制老年教育。老年教育只有與社區教育相結合,才能從發展社區教育、整合社區資源中,尋求更大的發展空間,才能夠更充分地推動文化養老事業發展。
近年來,國家對社區教育的支持力度日益加大,已在全國各地廣泛開展并取得良好成效,據統計,全國有700多萬老年人在老年大學等機構學習,另有上千萬老年人通過社區教育、遠程教育等各種形式參與學習,以浙江省為例,2014年社區教育機構開展老年教育培訓達215.83萬人次,各地初步形成了多部門推動、多形式辦學的老年教育發展格局,老年教育已成為社區教育的重要工作內容。目前,湖州市有全國社區教育示范區1個,省社區教育示范區2個、省社區教育實驗區1個,省級社區教育示范學校11所。全市建有社區大學1所,社區學院5所,社區學校57所,并在1016個行政村(社區)設立了村(社區)市民學校,社區教育網絡覆蓋率達到97.55%,已基本建成以社區大學為龍頭,社區學院為主體,各城鄉(街道、社區)社區學校為基礎的三級網絡體系。全市社區教育總體發展態勢良好,各級社區學校面向廣大社區居民,特別是老年人開展教育服務活動,成效顯著。隨著社區教育的持續發展,特別是老年開放大學掛牌成立,在推進普惠制老年教育、促進文化養老方面社區教育將大有作為。
(二)“多位一體”文化養老發展模式內涵
實現文化養老,必須依靠政府、社會、學校、社區、家庭和個人的共同力量,采取多種措施。從社區教育職責角度,理清各級關系,探索新形勢下老年教育的組織管理體系與運行工作機制,對廣泛推動文化養老具有重要意義。從機構與功能上來講,“多位”主要指各級力量及其職能,包括政府與統籌、學校與資源、社會與服務、社區與活動、家庭與保障、個人與需求等,而“一體”指的是構建文化養老公共服務體系?!岸辔灰惑w”模式是指從教育的視角,依托社區教育載體與優勢,通過緊密型行政手段與廣泛性社會合作的相互支撐模式,理清職能,協同工作,凝聚各級力量整合各方資源,全面構建“政府主導、部門協同、資源共享、社會服務,老年人廣泛參與”的公共服務體系,積極推動老年教育多元化發展,突破傳統文化養老的局限,促進普惠制文化養老發展,形成各級力量參與共建共享的積極養老工作新格局,促使文化養老,形成良性循環,全面提高質量。
文化養老具有廣泛性、共享性的特點,絕不是富裕老人享有的特權,更不是某些人的專利,而是老年人都應享有的一種普惠性的福利[4]。如果說傳統以老年大學為主的老年教育開啟了以離退休老干部為主的少數人的文化養老階段的話,那么,以社區教育為載體的老年教育則標志著更廣泛的普惠型老年教育新時代的到來。
四、湖州市社區教育推動“多位一體”文化養老發展的對策分析
在實際工作中,文化養老依然面臨諸多困境,如對文化養老的緊迫性與重要性認識不到位,文化養老陣地建設滯后,文化養老體制建設尚未健全,等等,這無疑嚴重影響了文化養老的健康快速發展[5]。發展是硬道理,隨著社區教育持續發展,社區教育依托自身優勢,通過不斷提高服務能力,將推動普惠制老年教育不斷突破,對全面構建“政府,學校,社會,家庭,個人”積極參與的“多位一體”文化養老公共服務體系起到重要作用。
(一)發展社區教育,營造濃厚氛圍,積極倡導文化養老理念。
一是營造和諧文化養老濃厚氛圍。社區教育承載著終身教育與全民學習的重要任務。發展社區教育,發展老年教育,將積極營造和諧文化養老的濃厚氛圍,奠定文化養老堅實群眾基礎。因此,政府要加大“文化養老”宣傳的力度,既要注重文化養老的社會宣傳,提高全社會對“文化養老”工作的關注度,又要注重“文化養老”參與群體與社會的雙向交流,進而在全社會弘揚慈孝文化,營造尊老助老氛圍。二是積極倡導文化養老理念。理念是工作的先導,決定著工作的成效。推進文化養老,首先要推動文化養老的理念先行一步,讓老年人認識文化養老的重要性,并堅決做文化養老的積極倡導者。要使老年人樹立積極的養老理念,樂觀地面對晚年生活,提高晚年的生活質量。依托社區教育的宣傳媒體,強化文化養老的輿論引導,暢通內外交流渠道,大力倡導老年人改變傳統養老觀念,注重培養文化養老的新理念,提高文化養老工作的關注度,增強全社會的“文化養老”意識,使文化養老深入人心并成為廣大老年人的追求目標。三是激發老年人的參與意識。倡導文化養老,要激發老年人“老有所學、老有所為”的參與意識,引導其融入社會。充分調動老年人參與學習的積極性和主動性,積極培育老年學習文化,使學習風尚融入老年人生活,使老年教育成為增進老年人福祉的重要內容,激發他們參與社會的熱情,發揮樂于奉獻的精神。
(二)發展社區教育,完善工作體系,構建文化養老頂層設計。
“文化養老”是一個系統工程,需要全社會共同關注,相關部門協同配合,首先必須做好頂層設計。一是全面構建文化養老組織體系。如果文化養老沒有一個清楚的組織體系與職能劃分,沒有具體的落實主體和職責的區分,就很難達到良好的效果,這需要政府的支持。各級部門及社會力量的通力配合,合力推進,構建一個完善并高效運行的組織管理體系是關鍵。要明晰文化養老的實施主體地位,成立文化養老領導機構。充分依托社區教育的領導組織體系,建立政府主導,教育統籌、多方參與的文化養老領導小組組織管理體系,在確立原有老齡委組織架構為管理主體的基礎上,進一步完善體系結構,將社區教育辦學體系作為實施主體一并納入,以社區教育為載體,建立管委會工作負責制,制訂工作計劃,完善政策制度,具體落實日常工作,解決各類問題。二是完善文化養老運行機制。要讓組織體系積極發揮作用,需建立健全有效的運行機制。在新模式下,政府應加大投入社區教育,引入市場機制,鼓勵和引導企業、其他社會力量共同投入文化老年事業,充分發揮國家、社會、個人三方面的積極性。加快推行老齡化管理體系重構,明確文化養老管理主體與實施主體職能,堅持政府與社會雙軌運行機制。在老齡委與新的體系的領導下,政府應充分發揮政策扶持、資金支持、工作統籌、市場培育、監督管理等職能宏觀調控文化養老事業的發展速度和發展方向,建立“文化養老”長效機制。要在思想上切實高度重視,將文化養老工作列入全市各縣區和相關職能部門的考核目標。三是科學制定文化養老政策與規劃。湖州老齡化已日趨嚴峻,政府在養老政策上要加大扶持力度,大力鼓勵民間資本參與養老服務業的發展,降低門檻、簡化手續、公開信息。在推進傳統養老服務體系建設的同時,應將文化養老作為重要內容,并納入老齡事業發展十三五規劃,出臺相應的實施意見與計劃,進一步明確發展任務、各方職責及社會參與文化養老的優惠政策。同時,將老年教育納入社區教育整體發展的規劃中,在規劃上要立足科學長遠,運用大數據及時分析養老需求,科學制定全市文化養老發展規劃,合理布局文化養老機構建設。
(三)發展社區教育,搭建多元載體,為文化養老提供活力。
文化養老必須強化活動、學習陣地基礎建設,讓老年人學有陣地、玩有項目、樂有舞臺。在注重教育與組織活動方面,社區教育平臺比傳統養老服務平臺更廣泛,更具有教育功能,群眾基礎更扎實。一是充分發揮各類文化陣地作用。圖書館、博物館、文化館、藝術館等現有的各類文化設施是老年人開展文化養老的主陣地,社區、老年活動中心、養老機構等是老年人日常生活的主要場所,社區教育要做文化活動活動的積極推行者,充分利用現有各類公益場館或場所,開展老年文化活動。二是推動活動載體與活動品牌建設。社區教育要成為文化養老活動的有力組織者。大力倡導文明、健康的養老方式,以社區教育的號召力與凝聚力,通過定期舉辦老年合唱節、社區文化藝術節、老年人文化藝術節、老年人文體賽事等系列活動,積極拓展老年人的“唱、寫、講、展、賽、送、傳”等不同文化元素板塊,提高老年人的生活生命質量,努力探索實現“老有所為”的新形式,培育一批老年文化的優秀教育品牌。三是發展壯大一批老年組織與社會團體。按照“學有陣地、樂有載體”的要求,社區教育發展壯大一批老年組織與社會團體,為推動“文化養老”工作奠定扎實基礎。社區教育的職能是充分發揮老年群眾組織的作用,做好新形勢下的老年教育工作。依托社區教育平臺優勢,要超越傳統養老重在場所與硬件設施的一貫思維定式,突破局限,充分發揮這些團體協會的積極性,注重加強文化養老陣地建設,以組織或自發等方式廣泛開展各類文化養老活動。
(四)發展社區教育,推動資源整合,為文化養老提供多元內容服務。
近年來,隨著國家日趨重視,社區教育在推動社會資源整合共享,豐富優質教育資源等方面具有明顯的優勢,面臨新的老齡化機遇,應不斷加大投入豐富文化養老教育資源。一是加速推動老年教育資源整合。社區教育通過“盤活存量、擴大增量”,打破教育資源所有制界限,加大資源整合力度,實現資源共建共享,推動轄區內公共資源向社區開放,為社區教育同時也為社區老年教育可持續發展服務,在全國各地早已有好的示范,這正是當前各地社區教育資源建設努力推進的目標。依托社區教育的資源整合功能,大力推進文化養老公共資源整合,為老年人開展學習教育提供優秀資源。二是推動老年教育數字化資源建設。隨著信息化技術與移動終端的發展,數字化資源越來越成為老年教育的重要內容。社區教育信息化發展水平較高,特別在數字化資源建設方面具有明顯優勢。隨著老年教育需求不斷高漲,社區教育要勇擔文化養老教育資源的提供者和開發者,積極推動適應老年人個性化、多元化、多樣化需求的數字化資源建設,推動老年數字化教育發展,可以通過持續購買、共建,自建等方式不斷充實老年教育資源庫。同時積極倡導鼓勵社會各方力量參與課程資源建設、文化活動組織、項目開發實踐等領域。三是推動老年教育資源有效利用。資源建設的目的是有效利用,讓受地域限制或能力限制無法就近學習的老年人通過網絡平臺或移動終端也能受惠于老年教育,享受文化養老服務??梢酝ㄟ^社區教育豐富的活動形式、數字化學習的方式推進資源的利用,同時組建地區資源共享聯盟,通過數字化平臺推動資源在電腦或移動終端的有效利用,充分發揮資源服務文化養老的作用,并以使用反饋的方式獲取資源評價,進一步提高資源建設的針對性和質量。
(五)發展社區教育,推動團隊建設,為文化養老提供人才支撐。
老齡化社會面臨嚴峻的形勢,如何提高傳統養老服務質量與文化養老發展水平,關鍵在于加強養老服務人才隊伍建設。社區教育要積極發揮人才孵化器功能,成為文化養老人才隊伍建設的打造者。一是面向社會擇優選聘專兼職教師。師資隊伍建設是老年教育辦學的根本,也是文化養老的核心團隊,鼓勵與政府、高校、企事業單位、社會團體等合作,選聘有一定專業特長的專家、教師、專業水平高的人參與到老年教育隊伍中,組織專業隊伍開展文化養老輔導,確保文化養老達到一定層次。同時,要加強老年人才隊伍建設,建立老專家數據庫,遴選一批退休老干部、優秀的老年志愿者、老年學員、老年文化愛好者,充實文化養老師資隊伍。二是培育文化養老專業管理團隊。社區教育承擔了社會培訓的義務,應積極參與社會工作專業人才、養老服務人員的培訓過程。湖州早在“十二五”期間就對社會工作專業人才隊伍建設制定了規劃,截至2015年年底,全市社會工作人才總量達到8000人,占全市常住人口的2.76‰,高于全國和全省平均水平。社會工作專業人才為文化養老管理人才提供了強有力的支撐,要鼓勵一部分專業社工等參與從事老年教育推動文化養老工作,全力造就一支數量足、結構優、能力強、素質高的社會工作專業人才隊伍。同時,也要依托地方高校和中職、技工院校培育養老服務專業人才,開設老年服務和管理類專業,培養專門人才,對中高職以上學歷相關專業畢業生到養老機構實施入職獎補政策。三是培育文化養老服務志愿者隊伍。志愿者隊伍是開展文化養老服務的重要力量,要積極發揮志愿者隊伍特別是老年人志愿者的作用,讓老有所為。老干部工作者應是“文化養老”的引導者、組織者、推動者,要發揮老干部余熱,積極支持老年人廣泛開展自助互助活動,建立廣泛的“文化養老”志愿者隊伍,將“奉獻、友愛、互助、進步”的志愿精神與開展各類為老服務活動相結合,實現志愿者服務的經?;⒅贫然?。同時,要積極發揮高校志愿者與社會志愿者的作用,投入文化養老服務隊伍。
(六)發展社區教育,凝聚各方合力,推動惠普制老年教育發展。
實踐證明,社區教育推動了老年教育發展,老年教育促進了文化養老,文化養老離不開老年教育,三者相輔相成、相互促進。一是加大老年教育政府經費投入。各級政府應將老年教育經費投入納入各級政府的年度教育財政預算,建立健全老年教育支出與財政收入相匹配的動態增長機制,加大對老年大學(學校)建設的財政投入力度,建立以各級政府的財政投入為主,各級單位、受教育者合理分擔成本,多渠道籌措經費的投入機制。對一些支持老年教育或老年文化的重大項目(如學習資源建設項目、師資隊伍建設項目、學習平臺建設項目等),政府可通過財政補貼,在文化事業建設費中列專項,加大福彩基金、慈善總會資金扶持力度等形式加大財政投入力度,為滿足老年人的教育需求提供必要的經費支持。同時,隨著社區教育飛速發展,人均投入經費將不斷提高,投入老年教育的經費將水漲船高。二是完善老年教育多層次辦學體系?!独夏杲逃l展規劃(2016—2020年)》明確提出,到2020年,基本形成覆蓋廣泛、靈活多樣、特色鮮明、規范有序的老年教育新格局。老年教育并不僅僅是老年大學、老年學校。在推進現有老年教育轉型升級與規模擴張基礎上,依托社區教育辦學網絡,將老年教育服務延伸到社區,為更多的老年人就近或居家接受教育創造有利條件。同時依托電大、地方高校、社會等各級力量,大力加強基層老年教育工作,形成發展老年教育的合力,不斷完善老年教育多層次辦學體系,推進普惠制老年教育供給,擴大老年教育的覆蓋面。三是大力發展老年數字化教育。傳統老年教育的信息化水平比較薄弱,也不受重視。為了緩解“入學難”的問題,滿足老年人求學愿望,憑借社區教育發展優勢,可以通過開辟網絡陣地,依托“互聯網+”為老年教育注入新活力。如通過三網融合技術,積極探索開發遠程教育應用系統,實現電視、手機、網絡的同步優化服務。借助網絡平臺,可以擴大老年教育的覆蓋面,老年人不用進校園就能學到大學課程,實現遠程可視互動教學,讓老年人真正享受到遠程教育帶來的樂趣和便利。
社區養老意義范文4
人口老齡化是當今人類社會所面臨的一項重大機遇和挑戰。我國60歲及以上老年人口占全世界老年人口的1/5,占亞洲老年人口的1/2。2000年第五次人口普查數據顯示,我國65歲及以上老年人口達到8,811萬人,占總人口的6.96%,標志著我國基本進入老年型國家的行列。因此,如何養老成為我國老齡化社會不可回避的,且必須慎重面對的課題。
二、傳統養老模式難以適應日益增長的養老需求
近幾年,隨著我國生育率的下降,縮小了家庭的規模,其直接后果就是空巢家庭的增加,使得家庭照顧老年人更加困難。人口老齡化加劇,給傳統養老模式帶來很大的壓力。千百年來,我國一直采用家庭養老的傳統模式。但是,隨著人口老齡化現象加劇,特別是“四二一”家庭的增多,子女贍養老人的負擔越來越重。工作競爭壓力越來越大,也使一些子女對老人無暇顧及。同時,生活觀念的轉變,一些老年人也不再和子女住在一起,許多老年人家庭變成了空巢家庭或獨居家庭。據全國老齡委調查,2008年全國城市老年人空巢或獨居比例高達49.7%。在這樣的背景下,繼續沿用傳統的家庭養老模式已很難適應當前社會養老的需求,探索新的養老模式刻不容緩。
三、養老需求多樣化要求養老模式多樣化
當今是一個多元化的社會,由于老年人的年齡、收入、文化水平等具有較大差異,個人愛好也有較大差別,老人希望的養老模式也會有所不同。如健康狀況良好且有工作意愿的老年人希望能找到工作機會,經濟狀況良好且注重生活質量的老年人希望享受舒適、高品質的生活,有愛好和特長的老年人則希望展示自己的才華,高齡、殘疾、生活不能自理的老年人希望得到長期護理,等等。因此,應構建多樣化的養老模式體系,從而滿足每位老年人的需求。
綜合來看,老年人的需求主要包括四個方面:一是經濟提供;二是生活照顧;三是醫療護理;四是精神慰藉。
四、以家庭養老為單位的社區養老初級模型研究
(一)關于社區居家養老服務的內容、時間、方式。鄭州有十八個社區,每個社區有若干街道辦事處,筆者認為以街道辦事處為單位進行區域管理養老為益。首先,由街道辦事處對所轄的家屬院、商品房小區的60歲以上人員進行統計,如不能上門統計,也可與相應派出所戶籍人員聯合統計。然后,根據統計數字進行上門走訪、問卷。對60歲以上老人的吃、住、行各方面進行統籌服務安排。
1、服務內容:(1)即由政府資助,為符合條件的老年人提供日常生活照料、家政服務、康復護理和精神慰藉等方面的服務,主要有洗衣做飯、買菜購物、衛生保潔、看護聊天、陪醫助咨等;(2)視情開展延伸服務。街道、社區及居家養老服務機構,在做好居家老年人日常生活照料服務的基礎上,可以充分整合轄區資源,以奉獻、服務為宗旨,逐步拓展、延伸為老服務內容。一是為特困、獨居、空巢家庭及80歲以上高齡老人提供免費或價廉的醫療服務,主要有為老年人建立健康檔案、定期體檢,開展巡診、送醫、送藥、普及健康知識,做好疾病預防工作;二是開展溫情服務。社區和居家養老服務機構與需要服務的老年人建立“愛心電話”聯系制度,隨時掌握老年人信息,及時了解老年人生活、身體等情況;協調轄區有關餐館、超市開設“愛心餐桌”和“愛心超市”,為老年人居家養老提供優惠、便捷服務;組織志愿者為老年人適時提供志愿服務;三是為60周歲以上有經濟來源、自愿購買服務的老年人提供有償服務。
2、服務時間:服務時間按小時計算。參照目前家政市場服務收費標準,每小時10元。服務對象按一個家庭戶計算,夫妻雙方均符合條件的不累計計算。
3、服務方式:上門入戶服務。
(二)關于居家養老服務的資助方式及經費來源。為讓老年人切實享受到政府購買的居家養老服務,資助方式采取“代幣券”的形式,即由社區居委會向每位資助對象每月發放面值相當于資助金額的“代幣券”?!按鷰湃敝荒苡糜谫徺I居家養老服務,當季使用,不得轉讓,過季作廢。“代幣券”每張面值10元,由市民政局監督印制并同試點經費一同下撥區民政局。對符合條件的老年人,根據實際需要狀況,每人每月資助250元,基本達到每人每周享受服務2次,每次服務不少于3個小時。
(三)社區居家養老服務人員的選聘。社區居家養老服務組織由區民政局、街道與社區居委會擇優選聘。所確定組織應是民政部門批準注冊的民辦非企業單位、公商部門批準的家政服務組織。其服務人員應熱愛老年工作,經過專業培訓,獲得市勞動部門頒發的資格證書和技術等級證書,體檢合格。持有再就業的社區下崗“4050”人員和職(院)校護理專業畢業生優先。
(四)社區居家養老服務員服務費的計算與支付
1、服務費計算方法。服務人員服務費計算以時間為標準。每人每天服務x位老人,為每位老人服務x小時,每小時服務費用10元。
社區養老意義范文5
關鍵詞:醫養融合;養老社區;泰康之家
中圖分類號:D632.2 文獻識別碼:A 文章編號:1001-828X(2017)001-0000-02
一、研究背景
國家統計局近日《國民經濟和社會發展統計公報》,截止2016年末,中國60周歲及以上人口已超過2.1億,占總人口的15.5%,其中65周歲及以上人口1.3億,占總人口的10.1%。隨著人口老齡化的形勢日益嚴峻,探索滿足老年人需求的新型養老服務模式日漸成為我國政府關注的重點問題。2013年9月國務院下發了《關于加快養老服務業發展的若干意見》,文件指出到2020年全面建成以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐的功能完善、規模適度、覆蓋城鄉的養老服務體系。巨大的市場需求,加之政府的鼓勵,使得許多地產、保險、金融企業紛紛涉足養老產業,通過結合企業自身經營特點,不斷探索先進的養老理念,建設高品質的新型養老社區。
二、“醫養融合”養老服務模式
隨著失能、半失能老年人口的增長以及人口高齡化、空巢化,失能老人照料、護理和醫療問題日益突出,一種能夠滿足老年人養老需求和醫療需求的新型養老服務模式成為社會關注的熱點問題。近幾年美國以提供“養老社區+康復醫院”整合型醫養服務為主的“凱撒模式”引起了國人的關注,不少企業在結合我國國情的基礎上,逐漸建立起符合中國人價值理念的“醫養融合”養老服務模式。
1.“醫養融合”的內涵
區別于傳統模式的單一生活照料服務,將老年人的醫療衛生服務需求放在更重要的位置。合理規劃醫療資源和養老資源,在醫院毗鄰位置建設養老社區,引入優質醫療設備。老年人在健康狀況發生變化或是遇到一些突發問題時,能得到及時優質的醫療服務,減少了老年人在養老機構和醫療機構間周轉的時間,降低老年人陷入不必要生命危機的風險。在提供必要養老服務的同時,提升了養老床位的綜合功能和醫療資源的利用效率,不僅實現各項資源的合理配置,還加強了養老社區的市場競爭力。
2.“醫養融合”模式框架
服務供方以社區衛生(養老)服務中心、養老院、醫院、護理院等機構為主;服務需方為面臨慢性病、殘障、大病恢復期、絕癥晚期等情況的依賴中長期醫療衛生服務的老年人;服務項目涵蓋了日常照料和醫療護理服務的方方面面,諸如專業預防、保健、康復、護理及臨終關懷;服務形式主要有整合照料、聯合運行及支撐輻射三大類。
三、“泰康之家?申園”醫養社區介紹
1.社區概況
泰康之家?申園位于上海歷史發源地松江,總投資42億元,占地面積9萬平方米,建筑面積約22萬平方米,可容納2400戶居民。作為上海首個大型“醫養融合”社區,申園在提供基本生活照料的同時,創建具有二級資質的老年康復醫院。圍繞高齡老人的健康需求,創新“多學科聯合診療”方式,打造“1+N”管家式標準化服務團隊,為老年人提供從“預防―治療―康復―長期護理”高質量的閉環整合型醫養服務。
2.“醫養融合”特色醫療服務模式
不同于其他養老社區,泰康之家?申園一開始就瞄準綜合高端醫養社區的定位。對內設立上海申園康復醫院,對外與全球最著名的醫療機構霍普金斯醫院建立國際轉診綠色通道,為老年人開通“全球醫療直通車”服務。此外,泰康也與國內多家知名醫院簽訂了合作協議,逐步搭建起“三甲醫院臨床診療+社區配建二級康復醫院+多功能持續關愛養老社區”三層次的醫療養老服務體系。
四、醫養社區所面臨的問題分析
1.營利性醫養社區的政策導向不明確
盡管政府已出臺相關政策鼓勵各類型企業開發養老社區,但這些政策支持仍然停留在起步階段,并未細化,沒有實質性的優惠政策支持企業建設養老產業,不管是在土地、金融方面,還是民眾最關注的稅收方面,政府并未給出明確支持的信號,這對以營利為導向的醫養社區來說是一個考驗。
2.醫療護理專業人才缺口大,易陷入人才儲備困境
醫養社區整合了醫療和養老兩方面的資源,因此無論是專業醫生還是職業護工,醫養社區對人才都有超越其他類型養老企業的極高的需求度。據統計,我國取得養老護理職業資格的人員僅有3萬人,而老齡護理專業人才應占勞動力市場的10%。根據中國國情,一個醫護人員服務兩到三個老人,那么勞動力市場上應該有3000萬人從事這個行業,可現在的情況是,不管有沒有取得職業資格證,護理人員的現有數量最多也不超過200萬人,人才缺口非常大。此外,由于我國缺乏對養老護理人員的規范化培訓和指導,且機構內工作人員整體學歷偏低,嚴重影響了護理服務的質量和水平。
根據上海市的一項統計發現,由于養老護理行業人員工作強度大,但是薪酬水平較綜合性醫院偏低,加之社會上對該職業認可度低,使得從業人員工作積極性差,人員流失率高,各養老機構很難招聘到合適的人才,不得不放寬一定的年齡和技能要求,養老護理人員低素質化和老齡化程度更加嚴重,人才儲備困難。
3.產品風險
醫養社區屬于新興產業,因為龐大的市場需求推動著它的發展,同時也因為市場的不確定性而不斷調整其產品。社區不僅對建筑產品提出高要求,還需對養生、醫療、護理、娛樂、保險等多個領域的產品質量負責。由于資金供需市場、宏觀經濟環境的變化,社區在財務活動方面始終面臨著一定的流動性風險,這對各個環節的產品購買和兌付也帶來了不確定影響。
五、醫養社區未來發展的優化建議
1.健全政策管理機制,引導醫養社區良性發展
盡快出臺與醫養產業相關的優惠政策及法律條文,在土地、稅賦等方面明確政府的支持條件和程度;其次,在法律上明確界定醫養社區中老年人具有的權利和義務,做好醫療機構和養老機構間的銜接工作,并針對醫養企業提供的產品及服務設立規范,更合理、科學地維護老年人的權益。最后,以老年人利益為切入點,完善醫療保險報銷制度。針對那些符合醫保條件并內設醫療機構的養老社區,應將其納入醫保定點范圍,并簡化報銷手續,切實改善老年人的養老環境。
2.多層次、高質量構建醫養企業人才庫
一方面,政府出資開展培訓和技能鑒定,充分動員因結構性調整而等待就業的產業工人,為他們提供培訓、特崗津貼、公益崗位扶持和社會保險補貼等多種資助,鼓勵他們拋除偏見,加入到養老護理人才隊伍中來。另一方面,醫養企業內部應當設立培訓機制,為員工定制合理的職業發展規劃,提升員工的專業技能水平,并鼓勵員工學習新的技能增長項目,使其護理行業有深刻地、客觀地認知,發現自我價值,同時也能獲得豐厚的回報,減少員工流失率。
此外,醫養企業可與國內大中專職業院校形成良好的合作關系,通過簽訂定向人才培養協議確保企業在人才的數量和質量上都有穩定的保障。針對醫學院“兄弟學科”的畢業生,企業也可以通過自己的內部教育培訓系統,對他們進行康復醫學、老年醫學、長期護理等方面的訓練,幫助他們轉型為合格的護理從業人員。
值得一提的是,有部分企業在國外考察時發現,醫養行業做的最好的社區一般都是由宗教團體在運營。雖然中國大環境和國外有一定的差距,但在員工招聘時,除了考察個人的綜合素質,還可以在個人方面予以考慮。
3.監測風險,提升經營能力
針對醫養社區產品的特點和市場的外部性,建立風險預警制度,對重大風險如資金風險等進行持續不斷的監測。根據社區內的消費水平及成熟度,靈活調整投資方案,采取差異化的市場定位,借鑒國外最新養老資訊,結合我國經濟發展、人口老齡化和高齡化的實際情況,在不同地區實施差異化的市場營銷策略,降低經營風險。
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社區養老意義范文6
(蘭州商學院 金融學院,甘肅 蘭州 730020)
摘 要:保險公司的介入對我國養老產業的發展具有舉足輕重的作用.其不僅可以為養老社區項目帶來大量穩定的資金支持,也可以幫助保險公司拓寬自身資金的投資渠道.本文從宏、微觀角度分析了我國保險公司發展養老社區的意義,并對泰康人壽正在推行的養老社區建設進行分析,以此提出我國保險公司發展養老社區的策略建議.
關鍵詞 :保險公司;養老社區;投資模式;策略選擇
中圖分類號:F840;C913.6文獻標識碼:A文章編號:1673-260X(2015)04-0104-03
從一般的意義上講,社區是以地域為基礎的生活共同體.而按照上述解釋,我們可以將養老社區定義為:在一定的地域范圍基礎上,成立的由以養老為目的的一般社區居民(主要包括老年人和服務者)所組成的社會生活共同體.這種社區是一種與普通社區不同的生活方式,具有獨特的地域范圍、相關利益和歸屬感.
1 中國保險公司發展養老社區的可行性分析
1.1 我國養老市場賣方市場時代已經來臨
1.老齡化形勢嚴峻催生養老產業的快速發展
2013年,中國老年人人口數量已經突破2億大關,達到了2.02億,老齡化水平達到14.8%.事實上,我國自2000年起就己經開始步入老齡化社會,而且隨著時間推移,老齡化程度逐年加重.伴隨著老齡化的逐步深入,我國人口中空巢老人、獨居老人以及失能、失智老人占比逐年上升,由此帶來的對養老服務的需求也越來越強烈.
2.家庭結構的改變增加了對養老社區的需求
目前我國的養老模式仍然是以“居家養老”為主.然而,隨著國民工作強度與經濟生活水平的改變,這種傳統的“家庭養老”模式,己經無法適應不斷發展的養老需求.
在計劃生育政策不斷推進的30年中,我國的家庭結構始終維持在小型家庭水平,大部分屬于“四二一”結構,即一對夫婦需要贍養四個老人,還要撫養一個孩子.與此同時,主要的工作群體在生存競爭壓力不斷加劇的情況下,跨地域流動越來越頻繁,無法給予父母及時的照料;父母要求的生活水平也在不斷改變,子女在贍養父母方面的時間與經濟壓力越來越大,急切需要專業的養老團隊給予幫助.
3.通過養老社區項目可以拓寬家庭的自有資產投資渠道
不僅如此,隨著我國經濟水平的不斷發展,大部分家庭已經擁有一定資產,大部分家庭希望通過投資減少資產貶值帶來的損失,而在我國投資市場不健全、投資渠道較為單一的現實情況下,將資金應用于一些有長期規劃、安全性及流動性較高的項目是一個非常好的選擇,保險公司開展的養老社區項目正符合這些要求.
4.養老機構供給不足,養老供需關系失衡嚴重
在不斷增長的養老需求面前,我們不得不面對我國養老機構數量嚴重不足的現實:護理床位,護理人才嚴重不足,而現有的護理人員也存在著質量上整體素質偏低,專業技術水平不足,服務未形成系統化,無有效監督等亟待解決的問題.2012年底,我國養老機構達到約4萬家,但仍舊遠遠落后于發達國家.由此可見,僅靠現有的養老機構,根本無法承擔起解決中國養老問題的重任.
1.2 從保險公司自身的角度需要發展養老社區業務
1.我國保險資金運用存在的諸多問題可以通過發展養老社區得到改善
我國養老社區的發展前景極其廣闊,但資金缺口嚴重,得不到有效的資金投入,無法快速展開業務;反觀保險公司,我國絕大部分壽險公司卻面臨著大量的壽險資金無法得到有效使用的窘境.
一直以來保險公司的投資渠道都集中于銀行存款、債券和股票.到2011年底,保險資金可使用余額55192億,其中銀行存款17692億、債券25916億、證券基金2909億元,與發達國家相比我國保險公司資金投資結構略顯單一.2012年,保險行業實現投資收益2085億元,投資收益率僅為3.39%,為近年來的低點.
由于我國保險法的約束,保險公司的資金運用會受到很多限制,而可以予以投資的項目無不面臨投資結構單一、投資收益率低以及風險大、資產負債不匹配等問題.選擇養老社區,既可以利用自身豐富的壽險管理經驗支持養老市場,同時也拓展了壽險產業鏈,對改善我國養老產業窘境、緩解國家養老壓力有相當大的幫助.
2.保險資金能夠與養老社區有效契合
保險公司投資最注重的是投資項目的安全性及穩定性,因為保險公司只有選擇具有穩定收益的投資渠道,才能有效抵御經濟周期和壽險理賠需求給公司經營帶來的風險.
養老社區的回收期長,與保險公司可運用的中長期資金具有良好的匹配性.養老社區投資回收期可長達10-15年且初期投資規模巨大,對經濟實力與資金規模要求嚴格.據統計,目前我國的保險公司可用資金為6.85萬億元,而壽險資金占比達到80%,且壽險資金中約一半是20年以上的長期資金,完全可以達到養老社區的投資要求.
3.養老產業能與保險公司主營業務互動
在發展養老社區方面,保險公司具有天然優勢:首先,壽險公司的相關產品很多是以長期護理以及醫療和養老保險為主的,而這些產品的需求者正是老年人,通過這種客戶優勢,保險公司可以借助自身知名品牌形象迅速打開養老社區市場,成為該行業的領軍者.其次,在吸引眾多客戶的同時,保險公司也會產生巨大的規模經濟.保險公司通過發展養老產業,豐富了壽險產品種類,不斷延伸相關產業鏈,可為客戶提供更加全面的醫療服務、健康管理、金融理財增值服務,提高了市場競爭力,增加了客戶忠誠度,最終促進公司主營業務發展.而保險公司可以通過保單來鎖定住戶,而未來養老以及醫療保險方面的政策也都會引導商業養老進入社會養老領域,并且給予的支持力度還將提升.再次,保險公司在客戶管理,尤其是全產業鏈條塑造方面具有較強的能力,在產品定價方面具有數據處理和綜合考察的能力,這是其他產業無法比擬的.
4.國家政策大力支持保險公司開展養老服務
2012年7月,保監會《關于保險資金投資股權和不動產有關問題的通知》,細化規定了保險金投資養老地產問題.2013年9月底,保監會下發了《關于加強和改進保險資金運用比例監管的通知(征求意見稿)》,明確保險資金運用監管將實施大類比例監管,而減少了針對具體的投資品種設置投資比例限制.2014年8月13日,國務院下發《國務院關于加快發展現代保險服務業的若干意見》(業界稱為保險業新“國十條”).養老產業得到明確的政策支持,作為保險、地產兩大行業的結合,養老地產領域已被多家保險公司盯牢.
2 我國保險公司投資養老社區案例研究
根據相關統計,我國目前共有七家保險公司投資養老社區,從2010年以來,,國壽、平安、新華、泰康、太保和太平均有大手筆投入,總投資額在1000億人民幣左右.
從投資規模來說,中國平安保險投入270億人民幣,合眾人壽緊追其后約為200億人民幣,中國人壽和泰康人壽的投資額分別為100億和90億人民幣.新華保險以及中國太平的投資較少,大約為20億人民幣;而中國人保目前僅有投資計劃,還沒有實際的養老社區建成.
現以泰康人壽養老社區為例,對我國的保險公司養老社區業務進行分析.2009年泰康人壽旗下養老社區投資與運營機構成立.2010年6月“泰康養老股權投資計劃”獲保監會批準試點,泰康人壽購置北京昌平土地2000畝規劃建設高級養老社區,項目于2012年6月動工,一期投入約40億元.
2.1 功能板塊
泰康人壽根據科學設計,以不同老人不同的自理能力劃分,在泰康之家為老人提供個性化的服務.
2.2 運營管理
由泰康之家成立管理公司,采用押金+月服務費收費模式,并聘請專業團隊進行專業管理.為老人提供細致周到的一站式管理服務,不論在哪里,只要購買產品,即可入住泰康的任意一家養老社區,稱為候鳥式養老模式.
2.3 商業模式
采用“直接入住+保險產品掛鉤”的形式,對于那些保守、無風險意識的客戶,這種形式是一個很好的選擇.也可選擇“自選計劃”增加資金運用自主性,但要承擔養老金沒有保底保障的風險,對于風險偏好較強的客戶來說,“自選計劃”更加合適.
綜上所述,泰康人壽養老項目擁有以下幾點優勢:(1)投資方式自由組合,覆蓋全面且靈活多樣.(2)結合生存保險方式,按月給付養老金,降低了長壽帶來的各種風險.(3)被保險人可以安逸的通過委托保險公司進行資產投資,輕松獲得資金回報.(4)養老計劃設計具有嚴謹的科學性.通過對養老市場詳細的調研基礎上,設計出有針對性的優秀產品.
然而,我們也必須意識到,這種模式也存在不容忽視的缺點,現有產品不適合即期養老客戶.保險公司不可能放棄如此巨大的即期市場,所以應該繼續完善產品,為現在的老人提供適合的產品.
3 我國保險公司發展養老社區所面臨的問題與策略選擇
3.1 保險公司所面臨的問題分析
1.營利性養老地產的政策導向模糊
保險公司進入養老產業的目的是為了盈利,但是由于存在資質的制約,保險公司開發養老社區存在很大的困難.政府相關政策措施剛剛出臺,還沒有來得及細化,保險公司投資養老地產阻礙重重.盡管相關政策已經出臺,從中央到地方的各級政府都表示會大力支持保險公司涉及養老產業,但這些支持都處在起步階段.
2.面臨專業化管理難題
養老社區在我國是一種全新的養老方式,相關研究與著作鮮見于市,所以在大力發展該產業的同時,也必然面臨相關專業人才匱乏的局面.另一方面,伴隨著我國人口老齡化加重,養老產業賣方市場加劇,急需相關專業護理人才.日益壯大的養老需求與相關人才物質匱乏的矛盾,成為保險公司在發展養老社區時必須面對的問題.
3.2 保險公司發展養老社區的策略選擇
1.全力爭取政府政策支持
首先,建議國家盡快制訂具體的管理細則,以政策指引方式鼓勵保險公司投資養老服務.其次,在土地出讓和建設以及城市規劃方面,可以針對養老產業制定一些優惠政策.再次,加快推廣“以房養老”等相關試驗模式,以此方式向即期養老人群提供大量閑置資金,為其購買保險產品提供資金支持.或者可以效仿美國,開發REITs模式,完成該模式政策資金落實.
2.關注中高端需求注重產品服務創新
現階段,我國的養老需求已經發生改變,通過比較不難發現,收入較高或文化水平較高的人群對于服務養老、專業養老的接受程度與需求遠遠大于低端水平人群,對于中低端收入人群的養老服務,建議仍舊以政府主導為主,社會扶持為輔的方式,保障其基本養老,而在我國一些經濟發展水平較高的城市,政府提供的基本保障明顯無法滿足居民們日益提升的物質精神需求,建議保險公司可從中高端需求客戶人群入手,待其盈利模式明晰,再繼續拓展市場.
高端養老人群對保險公司提供的養老社區服務提出了更高的要求,這就要求保險公司在完善服務的同時,要更加細致周到人性化:一是配置完善優質的基礎設施,住房、綠化、醫療都要達到優質水平;二是設置專門的生活區,提供休閑娛樂場所,滿足老年人的精神需求;三是組成高素質的專業團隊,一切以客戶為中心,提供人性化服務;四是提升社區科技含量,借助先進技術使入住老人得到及時的無微不至的照顧與保護.
3.創新產品銷售與養老社區掛鉤保險產品“預銷售”
建議保險公司采用預銷售的方式,不必等到房屋建成,配套設施都齊全時才開始銷售產品,例如泰康人壽與合眾人壽就已經開始銷售在建設中的部分養老社區,用以緩解回報周期過長所帶來的風險.同時保險公司也可借鑒國際經驗,學習日、美等以租賃形式為主的養老社區經營方式.
4.增加專業機構設置,提升管理服務水平
保險公司可以通過創建專業業務團隊,分部門分職責對養老社區進行管理,例如配置專業的醫療團隊,護理團隊,也可以采用范圍經濟方式,投資專業的護理培訓學校,使大量的護理人才可以在校內就業,將實踐與學習結合起來,不僅解決了人才不足問題,也加快了就業速度,為我國就業市場解決了一大難題.由保險公司進行總體調度與規劃,而具體的細節服務可以做到責任到人,以減少社區管理上的風險,在此基礎上養老社區也得以快速成長,減少投資回報期過長帶來的風險.
除此之外,保險公司也應該注重人才儲備,著力培養物業、投資、醫療護理等各方面的人才,以解決現有人員不足問題.如此這樣,保險公司才能有序的可持續發展養老服務產業,為老人提供切實完善的晚年養老生活服務,為我們的父母營造更幸福的晚年生活.
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