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績效考核及獎勵分配方案范文1
根據《福州市其他事業單位績效工資實施意見》(榕人薪【20xx】8號),以及《福州市鼓樓區其他事業單位績效工資實施意見》(鼓人綜【20xx】88號)文件精神,為充分調動廣大干部工作的積極性和主動性,切實發揮績效工資的激勵導向作用,結合街道實際,制定本實施方案。
一、指導思想
以事業單位績效工資實施為契機,在區人事局、區財政局核定的績效工資總量內,建立符合街道特點的績效考核機制、工資水平合理決定機制和有效的激勵約束機制,充分發揮績效工資的杠桿作用,真正做到干與不干不一樣、干多干少不一樣、干好干壞不一樣,激勵廣大干部愛崗敬業,扎實工作,開拓進取,積極主動地完成各項工作任務目標,努力推動街道各項工作持續健康快速發展。
二、分配原則
1、堅持“按勞分配、效率優先、兼顧公平”的原則。獎勵性績效考核工資分配以個人年度工作目標責任和日常工作業績作為主要依據,多勞多得,優績優酬,適當拉開分配差距,向責任重大崗位、業績突出的人員傾斜。
2、堅持“公平、公正、公開”的原則??冃ЧべY考核分配實施過程實行陽光操作,考核結果由街道黨政辦定期張榜公布,切實做到公平、公正、公開。
3、堅持“科學合理”原則??冃Э己斯べY分配方案要統籌兼顧街道各類人員之間績效工資分配關系,力求科學合理,并根據街道及工作人員的實際情況,逐步完善分配方案。
三、獎勵性績效工資分配的對象、額度及構成
(一)獎勵性績效工資分配對象:
街道全民事業編制、集體事業編制在冊、在崗工作人員(名單附后)。
(二)獎勵性績效工資分配額度:
街道現有事業編制在崗、在編工作人員16名,20xx年基礎性績效工資總計17690×12=212280元,獎勵性績效工資總計11793×12=141516元。
(三)獎勵性績效工資發放形式:
績效工資由基礎性績效工資和獎勵性績效工資兩個部分組成,其中基礎性績效工資按基金冊每月發放,獎勵性績效工資按實際情況考核后予以發放。
四、獎勵性績效工資的分配辦法
獎勵性績效工資由管理崗位(責任)補貼、日常工作量(任務)補貼和年終業績獎勵補貼三個部分構成。其中管理崗位(責任)補貼、日常工作量(任務)補貼每月造冊發放,年終業績獎勵補貼待年終考核后統籌發放。
(一)管理崗位(責任)補貼
1、管理崗位(責任)補貼總額:管理崗位(責任)補貼占獎勵性績效工資構成的5%,20xx年總額為141516×5%=7075.8元。
2、管理崗位(責任)補貼的計算:街道現有股級干部9名,每月每人管理崗位(責任)補貼65元,全年總計65×9×12=7020元。
此項余額部分(7075.8-7020=55.8元)作為年終業績獎勵補貼。
(二)日常工作量(任務)補貼發放辦法
1、日常工作量(任務)補貼總額:日常工作量(任務)補貼占獎勵性績效工資構成的85%,20xx年日常工作量(任務)補貼總額為141516*85%=120288.6元。
2、日常工作量(任務)補貼構成:包括出勤情況、正常工作量、超時工作量(加班),考核按《東街街道干部管理辦法》實施。
3、日常工作量(任務)補貼發放計算:對遵守考勤制度、按時完成工作任務、無紀律處分的人,每月發放個人獎勵性績效工資的85%;對受街道通報批評的人,扣除當月獎勵性績效50元;對受區級以上通報批評的人,扣除當月全部獎勵性績效工資。
(三)年終業績獎勵補貼發放辦法
1、年終業績獎勵補貼總額:年終業績獎勵補貼占獎勵性績效工資構成的10%,20xx年年終業績獎勵補貼總額為141516*10%=14151.6元。
2、年終業績獎勵補貼發放計算:街道工作人員年終業績獎勵發放按事業單位干部年終考核結果為依據,對年終考核為合格以上等次的人員,全額發放年終績效獎勵補貼;對年度考核為不稱職等次的人員,不發年終業績獎勵補貼。
3、對婚、喪、產假期間的工作人員績效工資予以全額發放。
五、其他需完善調整及未盡事宜,由街道黨政班子會議研究決定后執行。
績效考核及獎勵分配方案范文2
【關鍵詞】 護理;績效管理;護理管理
作者單位:471002 河南省洛陽市第三人民醫院重癥醫學科 績效考核是指運用系統的方法、原理來評定和測量職工在本崗位上的工作行為與工作效果的一項動態性考評工作??冃Э己耸轻t院人力資源管理的一個重要組成部分,搞好績效考核對調動員工的積極性具有十分重要的作用[1],護理人員作為醫院員工組成的重要部分,合理的護理績效管理方式將對護理質量的提升起到重要的推動作用,2012年4月開始我們結合醫院及自己科室的實際情況,制定了科室的護理績效考核管理辦法,通過近10個月的運行取得滿意的效果,科室的護理質量、護士工作積極性、患者滿意度得到提升。
1 背景與思路
11 背景 我科室是我院設置的全院性綜合監護室,設置床位6張,護士12名,年平均床位使用率92%,收治患者病情復雜,護士需要掌握的知識面廣,對護士的技能要求高,護士勞動量大,承擔的護理風險大,對護士的身體素質及心理素質要求高,但是科室的收入處于醫院的中低水平,科室內部績效分配采用院方統一制定的獎金系數分配,只有這一個評價指標來決定護士每月獎金的多少,導致干多干少一個樣,干好干壞一個樣,護士工作積極性不高,經常要求調出科室,導致科室團隊不穩定,護理質量難以提升。
12 思路 隨著優質服務的深入開展,衛生部出臺了關于實施優質護理服務工作標準,文件中提到要探索實施護士崗位管理,完善績效考核辦法,根據護士的工作量、工作質量、患者滿意度等要素對護士進行綜合考評,護士的薪酬分配向臨床一線護理工作量大、風險高、技術強的崗位傾斜,體現多勞多得、優勞優酬。在這樣的行業大環境和院領導的支持下,我們結合衛生部的主要精神,大膽的改革陳舊的分配方法,制定了新的績效管理辦法。
2 方法
21 建立組織 成立由護士長、質量與安全管理組長及骨干護士組成的績效考核小組,負責制定考核標準、確定評價要素、制定制度及分配方案。
22 制定制度 明確科室考核管理制度及數據統計方法,確定崗位系數、職稱系數、護理工作量權重、護理工作質量權重、患者滿意度權重。
23 確定評價要素 以護理工作量、工作質量,單項獎懲項目、日崗位系數、勞動紀律、滿意度為主要評價要素,來綜合評價每個護士的工作狀態,每月評價一次。
24 評價指標的權重分配及計分方法 權重是指某一評價指標在整個指標體系中所占的比重,是以某種數量形式權衡被評價事物總體中諸因素相對重要程度的量值,不同權重的分配往往導致不同的評價結果。一般評價指標越重要,權重的賦值就越高[2]。
241 設計工作量統計表 依據科室工作實際情況設計護理工作量統計表,每人每天每班次統計本班入科人數,出科人數,搶救人數,呼吸機人數,記賬人數、查賬人數等能反應主要工作內容的指標,每一項指標設定獨立分值,單獨計分后每天總記分,每月專人統計每個護士的月度總分。
242 職稱系數計算 護士是07,護師是09,主管護師是10,副主任護士及主任護師20,系數的確定差距不是很大,主要想起到適度調節的作用,鼓勵年輕人積極上進的同時,避免出現拿錢不干活,干活不拿錢的現象。
243 日崗位系數計算 經過大家討論后確定每個白班責護10的系數,夜班責護20的系數,電腦班09的系數,總務班08的系數。
244 制定分配方案 績效考評要注重客觀性和可操作性、獎金分配與直接考評結合、過程公開與公平結合、定性與定量結合,以保證績效考核的科學合理[3],根據這個原則我們確定各個評價要素在綜合評價中所占的比例,制定績效分配方案,其中護理工作量占總績效的10%,護理組長津貼占總績效的5%,除外這兩項后余下績效的60%為日崗位系數,30%為護理工作質量,5%為勞動紀律,5%為患者滿意度。方案確定后經全科室討論通過后試運行。
3 結果
31 統計方法 設置實施績效考核前為對照組,實施績效考核后為實驗組,對護理質量、人力資源利用率、滿意度三個方面列表統計數據。
311 實施前后護理部對ICU護理質量評價結果比較(表1)。
312 績效考核實施前后人力資源利用率比較結果(表2)。
313 績??己藢嵤┣?、后患者對護士評價情況比較(表3)。
32 統計分析 統計結果采用SPSS 100統計軟件進行數據處理。結果P
4 結論
41 實施護理績效管理能有效提升護理質量 隨著人事制度和分配制度的改革,科學的評價護理工作績效是護理管理者的工作重點之一[4],通過實施新的績效考核辦法,護士勞有所得,干得好拿得多,從管理手段上提升了護士工作的主動性、積極性,護士主動參與管理,自我約束力提高,從而帶動護理質量持續改進。
42 實施護理績效管理能提高人力資源利用率 在人力資源管理理論中,績效考核處于一個非常關鍵的環節[5]。通過對本科室護理人員績次考核,科學有效地利用了人力資源,避免了護理人員浪費,減少了重復工作[6]。護士長在工作中根據護理人員數及患者數目,隨時調整班次或工作內容,同時適度授權給各個組長,讓每個組長在獲得組長津貼的同時承擔一定的科室管理職能,使得每個組長可以靈活的調動人力資源,原來一忙就請假的現象得到改善,護士積極主動自己協商進行調班,保證工作的順利運行。
43 實施護理績效管理能提升患者滿意度 科室設計患者滿意度調查表,每月發放,績效考核將患者滿意度水平與個人獎懲結合。對于患者投訴經調查落實納入護士個人績效考核內容,對患者反映中給予肯定表揚的護士實行精神上、物質上的獎勵??苾茸o士逐步形成相互督促、提醒、幫助的氛圍,促進了競爭意識的提高和服務意識及服務態度的改善,工作主動性與服務周到性得到了有效的提高[7],使患者滿意度調查成為護理人員績效評分的標準,成為規范、督促護士行為的有力措施。
參 考 文 獻
[1] 張英,黃春艷論醫院績效考核中國醫院管理,2003,23(12):34.
[2] 許湘華,諶永毅護理績效考核指標體系研究進展.中國護理管理,2012,12(1):84.
[3] 張亞金,李偉明淺析醫院的績效考評科技情報開發與經濟,2006,16(8):1.
[4] 任益炯國有醫院績效管理評價的現狀分析.中國醫院管理,2005,25(4):16.
[5] 蘇麗華,邵霞量化考核在護理管理中的應用.臨床醫學工程,2010,1 (17):9091.
績效考核及獎勵分配方案范文3
一、基本做法
烏海電視臺是烏海市確定的2007年事業單位三項制度改革的試點單位之一。在當年完成事業單位全員聘用制之后,從2008年起,開始了績效工資分配制度改革的嘗試。由于缺乏可借鑒的經驗,這一年的績效工資分配方案比較簡單,全部績效工資年終一次發放,分配合理程度也不盡如人意。2009年,臺領導把完善績效工資分配制度作為一項重要工作來抓,帶領有關部門人員先后到內蒙古電視臺和鄰近地區的地方電視臺進行了考察學習,借鑒了其他電視臺的成功做法,取長補短,并結合本臺的實際情況,重新修訂了烏海電視臺績效工資實施方案,實現了績效工資的按時逐月發放。
(一)績效工資分配遵循的原則。
烏海電視臺的崗位績效工資分配方案是以崗位責任為重點,以績效考核為核心,把職工的工資收入與其工作崗位、績效掛鉤,實行以崗定薪、量化考核為主的工資分配制度??冃ЧべY分配方案的制定遵循了以下原則:
1.堅持效率優先、兼顧公平的原則。向一線采編人員、技術含量高的人員和特殊崗位人員傾斜。
2.堅持多勞多得、優勞優酬的原則??冃ЧべY與員工的工作業績和實際貢獻掛鉤。
3.堅持職、責、利相統一的原則??冃ЧべY與員工的崗位職責相適應。
(二)績效工資考核及發放的基本方法。
1.調整工資結構,把職工工資劃分為3個部分,即:職工工資總額=固定工資+績效工資+各種津補貼。其中,固定工資就是現行檔案工資部分,每月固定發放??冃ЧべY是單位創收中可用于分配的部分,每月發放數量不等,它體現了職工的業績和收入的聯動制約關系。各種津補貼按崗位性質發放,但數量不大。
2.考核方式。臺里對部門進行考核,部門對部門所屬職工進行考核。績效考核以部門職責作為基礎,工作量考核為依據,完成任務的月分值為100分,超額完成任務加分,未完成任務或出現失誤、事故等減分。上不封頂,下不保底。月分值又分為共性目標(包括工作執行力、工作作風、考勤紀律等,25分)和具體目標(各種具體業務目標,75分)。
3.考核標準。依據崗位職責的大小、工作技術含量的高低、工作量的大小、難易程度、工作成果性質等制定不同的分配系數。凡業務部門能夠量化考核的實行量化考核,無法量化考核的部門實行定性考核,且分別制定不同的考核目標進行考核。
4.計算發放方法。部門績效工資額=(100+部門獎罰分值)×部門人數×部門考核系數×每分值績效工資數。其中獎罰分值依據考核目標評定,每分值績效工資數額依據臺里當月收益來確定。
二、取得的效果
(一)崗位績效工資制打破了現行事業單位工資結構,將職工收入直接與崗位責任、工作績效相掛鉤,解決了現行工資體制中職工收入由學歷和資歷決定,只和職務、職稱相關,反映不出崗位的差別和職工的實際貢獻的問題。烏海電視臺的績效工資是按部門崗位性質確定了3個大的等次,部門內部又按崗位性質確定了3個小的等次,不管原來學歷、職稱是什么,現在在哪個崗位只能取得本崗位的績效工資,學歷、資歷一概不論,打破了原有的資歷、職稱及身份界限。
(二)績效工資合理拉開收入差距,調動了職工的積極性??冃ЧべY實施后,工資差距拉開了,個人績效工資最高相差5000多元。一線采編人員、技術含量高的人員和特殊崗位人員的收入明顯增加。新聘記者、節目主持人的績效工資超過了固定工資,在一定程度上縮小了他們與在編職工的收入差距,促進了他們的工作積極性,增強了他們工作的責任感。
(三)績效工資分配制度的實施促進了電視臺基礎管理工作的提高。一是進一步完善了科學合理定崗、定員、定工作量等基礎工作。電視臺在明確核定部門職責、任務、目標責任的同時,重新對部門內部的崗位、人員、工作量進行了核定,進一步明確了各個部門及各部門內部職工的考核目標。二是建立健全了職工考勤制度、節目質量評估制度等與績效考核相關的制度??冃ЧべY的發放需要客觀、科學、合理的考核體系,只有落實好與績效考核相關的制度建設,才能為績效考核提供客觀的考核依據。為加強考勤管理,電視臺實行了指紋機考勤管理系統,再結合平時不定時的查崗制度,使單位的勞動紀律大為改觀。為科學合理地評價節目質量,電視臺推行了節目周評制度,每周定期組織專家對全部自辦節目和欄目進行專門評判,把節目周評結果作為業務部門績效考核的重要依據。與此同時,與節目周評制度相關的策劃選題制度也建立和完善了起來。
(四)促進了職工的業績提升,節目質量有了明顯提高??冃ЧべY是按績論酬,沒有業績數量得不到績效工資,沒有業績質量同樣得不到高的績效工資。在節目考核中,烏海電視臺將過去單一的節目數量考核改為質和量雙重考核,在考核節目的量的同時,更注重考核節目的質。每次節目周評中,凡達到A級標準或獲得好新聞、優秀節目的,當月另行獎勵。在績效工資制度激勵下,全體職工特別是一線的新聞采編人員都在努力爭先創優,由原來的新聞采訪重數量變為數量、質量并重,記者、編輯每個人每月的最大希望就是得到好新聞或好欄目的獎勵。通過幾個月的努力,烏海電視臺的新聞和欄目質量有了很大提高。
三、存在的問題
績效考核及獎勵分配方案范文4
[關鍵詞] 績效管理;醫療質量;績效考核
[中圖分類號] R197.3 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210(2016)01(c)-0185-04
Effect of continuous improvement of clinical performance in our hospital
CHEN Gang
Department of Human Resources, Beijing Xiaotangshan Hospital, Beijing 102211, China
[Abstract] Under the new situation of medical reform, to further improve the performance evaluation, which reflects the "patient as the center" of the public welfare, improve the efficiency of hospital operation,Beijing Xiaotangshan Hospital for trial operation of 3 years of clinical evaluation of the performance of the analysis, finding the problem, and ultimately, through the improvement of clinical performance assessment method, improve the patient satisfaction, improve the medical service ability and quality, and ultimately achieving social and economic benefits of the unity, the hospital keeps a good running state.
[Key words] Performance management; Medical quality; Performance evaluation
隨著醫療體制改革的不斷深入,醫療機構面對的市場競爭日趨激烈,為提高醫院的競爭力,北京小湯山醫院(以下簡稱“我院”)于2011年啟動績效管理,通過績效考核引入優勝劣汰的競爭機制、實施優績優效的的分配制度。臨床科室是醫院的主體單位,擁有醫院的核心人才,故醫院率先對臨床績效考核進行改進,以保持醫院核心競爭力,最終提高醫院的整體績效管理水平,促進醫院健康、可持續發展。
1 明確臨床績效考核的重要性
績效考核是確定勞動報酬的依據,完善的績效考核制度有利于實現多勞多得、優勞優得[1]。從服務角度來說,醫院是一個特殊的服務機構,科室之間也存在著服務與被服務的關系。首先,臨床一線服務于患者,即終端服務對象;第二,醫技科室為臨床提供輔的醫療服務,間接服務于患者;第三,醫院的其他部門可以統稱為公共衛生服務部門,它們也是服務于臨床的,目的是為醫療運行提供多方面的保障。另外,從成本會計角度看,臨床一線科室是醫院創造利潤的中心,而醫技科室經濟效益的創造必須依賴于臨床醫療服務基礎之上,不具備臨床科室的主動性、獨立性。其他公共衛生服務部門是純粹的成本中心,不產生任何的經濟效益。臨床科室是醫院發展的戰略環節,工作量大、風險高、專業技術性強,凝聚著醫院的核心競爭力??傊?,將績效考核重心向臨床傾斜,開創出一套更科學、合理的績效考核管理體系,充分調動醫務人員的積極性、創造性、發揮他們的潛能,是實現醫院戰略目標的手段。隨著我國醫療衛生體制改革的不斷深化,越來越多的醫院管理者意識到,實現醫院可持續發展,必須改變以往的管理模式[2]。臨床績效考核成功與否是績效管理成功與否的重要保證。對醫院來說,績效管理是讓所有員工向醫院的戰略目標努力,也能讓每個員工認識自己的發展方向[3]。
2 以往臨床績效考核存在的問題
2.1 管理者與職工之間缺乏及時有效的溝通
職能科室管理層參考醫管局的相關文件制訂績效考核目標,逐層分解,忽視職工的思想動態,執行過程中遇到問題未得到及時修改,給績效目標的實現帶來阻力[4]??己苏吲c被考核者就績效考評反映出的問題未展開實質性對話,很難得到較高的認同度??剖夜芾碚邲]能將科室及個人考核結果及時反饋給每名職工,致使職工對優勢缺乏肯定和鼓勵,對劣勢缺乏警醒。缺乏雙向溝通和反饋就不利于好的結果的產生。
2.2臨床績效考核指標體系存在缺陷
績效考核內容主要涉及醫務人員的服務項目,考核指標的設置關注經濟效益,而忽略社會效益,導致“過度醫療”現象屢見不鮮??己艘暯菓搹尼t務人員轉向患者,以患者滿意度為考核基礎[5]??己藰藴什患毣?,沒有根據科室工作崗位、性質、貢獻大小等制訂不同的考核機制,嚴重影響職工積極性。公立醫院實施績效管理就必須處理好“維護公益性”和“調動積極性”之間的關系[6]。而績效考核只是管理過程中的局部環節和手段。過多強調考核的重要性,會使醫院更多地強調量化指標,忽略了績效管理的戰略作用,無法達到管理的良性互動[7]。
2.3績效分配缺乏激勵機制
①匯總各科每月量化指標完成情況,計算績效提獎,即科室獎勵=提獎系數×提獎項目工作量×1.54(1.0系數的獎金值)+萬元支出結余獎懲。個人績效獎勵=個人職稱系數×科室1.0系數績效獎。測算及分配方法簡便易行,但是,不符合優績優效的原則,干多干少、干好干壞對個人影響不大,績效獎勵的實質是按量取酬、平均分配。②績效獎勵設置單一,忽略科室創新和個人成長的獎勵,未能激發職工學習新技術、開展新業務的動力,更不利于個人、科室及醫院的長遠發展。③績效獎勵只是和個人經濟利益掛鉤,而忽略了職工的榮譽、職業發展等,由此降低激勵作用。④由于醫院在績效考核指標設置上比較注重經濟指標,忽視社會效益指標,因此造成以“利潤”為導向的分配制度[8],不利于服務意識、醫療質量的提高。
3 持續改進臨床績效考核的方法
3.1 加強醫院內部溝通
①績效辦及時將臨床科室的考核結果向主管院長匯報,讓院領導了解職工的狀態和想法,制訂可行性工作計劃和績效目標。②臨床科室對職能科室的考核結果有疑議時,績效辦負責溝通協調,指出雙方問題所在,必要時重新考核,并指明考核標準和依據。③績效辦實行走動式服務,到臨床科室聽取反饋意見,查找不足,動態調整績效考核的目標值、重點考核項目等,避免目標值的確立過高或過低。解讀績效獎勵的測算方法,聽取反饋,不斷完善測算及分配方法。④科室領導利用晨會時間定期與醫護人員溝通,通報本科室整體考核情況,指出存在的問題,分析需要改進的地方。并將院方的績效指示精神傳達給大家,發揮上傳下達的橋梁作用。
及時溝通、聽取反饋,有助于減小績效管理運行阻力、提高科室和職工績效[9]。
3.2 重建臨床績效考核指標體系
在新的考核方案中,將服務、技術、成長等指標納入考核體系,這就使得對科室的評價更為客觀,弱化了效益和工作量的影響,在一定程度上促進了科室的全面發展[10]。首先,要明確患者的需要就是考核的主要內容,關鍵指標的制訂以回歸公益性為原則,最終達到患者滿意,然后是員工滿意、醫院滿意??己藘热莅◢徫回熑沃坪凸ぷ髂繕?,將職工個人貢獻和收入與所在科室的考核相掛鉤,進而將職工個人利益與醫院經濟利益相結合[11]。在考核過程中,醫療質量、醫療安全是構建績效考核評價體系的主線。根據平衡積分卡明確4個考核方面,即患者滿意度、服務質量即效率、財務指標、科室創新及個人成長。對每項指標進行調整,例如取消原有的科室業務收入定額,避免造成趨利的錯誤導向。調整提獎項目系數,系數高低與技術含量、風險度等呈正比,增加新項目提獎??己藘热莞鶕錂嘀馗叩团判?,正面引導醫務人員的價值觀。
3.2.1 患者的滿意度占35%?;颊叩臐M意度是平衡的杠桿,可以有效防止科室片面追求經濟利益和工作量,而忽視服務品質。因此,將患者滿意度放在最重要的層面,它的權重由15%提高到20%,以此來提高管理效能,對臨床起到正面導向作用,倡導醫務人員樹立“以患者為中心”優質服務的理念。同時,起到規范醫療活動的作用。
3.2.2 服務質量及效率占30%。醫療質量是一個醫院的核心,沒有質量就沒有生存。在臨床績效考核指標設置上既有質量指標又有效率指標。但是,必須以質量為主效率為輔的原則,在各環節的質量監控考核過程中,要求醫務人員力爭做到做到正確診斷、正確治療及檢查、注重療效、處處維護患者的權益。
3.2.3 財務指標占25%。醫院經濟效益的高低是經濟運行的結果,是醫院管理能力的體現,只單純強調弱化經濟效益,醫院就不可能持續發展,也失去了其應有的競爭能力。為避免趨利意識,降低財務指標權重,控制藥品收入在業務收入中的比重,促使藥品加成逐漸推出歷史舞臺,讓經濟效益統一于社會效益。財務指標既要考慮到科室的收入,也要考慮科室的成本,引用全成本核算,將水費、電費、電話費、洗滌費、公車使用等可控成本全部納入績效獎勵核算,超出萬元支出額部分從績效獎金中扣除。從而促使醫護人員自覺控制支出成本。調整可控成本和非可控成本的支出額度,提高醫療耗材的支出限額,防止醫護人員為降低成本而挫傷醫療服務的積極性。
3.2.4 科室創新與個人成長占10%。一個科室有創新才能有發展,才能有鮮活的生命力,不斷創新才能提高服務能力、服務效率。隨著社會的進步,醫學發展日新月異,醫務人員從醫一生就要學習一生,不論是學術理論還是操作技能的掌握上。為此,與上一年度比提高科室創新與個人成長的考核權重。在全院形成重學習、重科研、重創新的良好學術氛圍[12]。
3.3 完善績效考核分配制度
缺乏相應的激勵機制和完善的分配制度,容易導致部分醫院技術骨干工作不安心、積極性不高、服務效率低、患者滿意度下降等問題[13]。為保障績效獎勵的公平、公正,各臨床科室成立績效獎勵分配小組,成員4~5名,要求成員掌握醫院的績效考核體系和分配制度。在以工作量為基礎的前提下,根據有關標準,結合定崗定編試行績效分配[14]。
3.3.1 每月績效獎發放到各科后,科室實行崗位管理,依據職工崗位系數,結合其工作數量、質量、患者滿意度予以分配。
3.3.2 增加季度、年度績效獎勵??冃мk對各科每季度、每年度績效考核完成情況進行綜合評價、分析,并依據考核結果發放季度獎、年度獎,平衡各科由于外在因素對每月績效考核成績的干擾。監督并要求科室上報科室二次分配方案,防止不合理的分配方案損害職工積極性[15]。首先,經科室績效小組討論后寫出書面的績效獎分配方案。第二,此方案要通報每名職工。第三,方案中要圍繞績效分配原則,同時,兼顧公平,適當拉開差距。例如同等級別的醫生或護士之間的績效獎勵差距不能超過1.5倍。
3.3.3 增加科室及個人單項獎??剖以谕瓿杉榷己酥笜酥蠒r給予獎勵。以病床使用率為例,在
4 結果
觀察一系列定量指標,對比臨床績效考核改進前后醫院的整體運營變化。
4.1 患者滿意度
為推進公立醫院改革,堅持公立醫院的公益性,市醫管局委托第三方評價機構對市屬21家醫院進行患者滿意度調查,北京小湯山醫院排名:2013年第15名,2014年第13名。
4.2 服務質量及效率
4.2.1 住院患者好轉率。2013年為88%,2014年為92%,增加4.6%。
4.2.2 平均住院天數。2013年38.52天、2014年34.18天,降低11.3%;床位使用率 :2013年89.14%、2014年107.92%,增加21.1%;門診就診人次:2013年51 078人次、2014年61 437人次,增加20.3%。
4.3 財務收益
4.3.1 醫院業務收入。2013年8779萬元,藥品收入2405萬元,占27.4%;2014年業務收入8788萬元,藥品收入1986萬元,占22.6%。2014年業務收入增加0.1%,藥品收入下降17.5%。
4.3.2 臨床員工年度績效獎勵。門診部人均獎勵22 560元,較2013年增長10.6%;綜內人均獎勵26 568元,較2013年增長24%;康復科人均獎勵36 360元,較2013年增長8.25%。
4.4 科室創新及個人成長
2013年科室開展創新技術服務6項、晉級副高以上職稱4人、發表統計源核心期刊及以上論文8篇;2014年科室創新服務14項、晉級副高以上職稱6人、發表統計源核心期刊及以上論文12篇??剖覄撔路斋@得的績效獎勵較2013年增加123 100元。
5 小結
5.1 從患者滿意度層面分析
新醫改首先要求把人的健康放在第一位,回歸公益性,弱化經濟效益;醫藥分家,取消醫院藥品加成,降低患者經濟負擔;鼓勵社會資本興辦醫院,增加醫療服務的總量及服務能力,緩解群眾看病難的現狀。面對醫改,公立醫院面臨著嚴峻的挑戰。以往的體制養成了醫務人員“坐等患者”的被動服務模式,新的績效考核體系增加了患者滿意度的權重,在新的績效指標的約束與導向下,醫院滿足了患者要求提供安全、高效、快捷、價廉的醫療服務夙求,患者滿意度測評結果是倡導“公益”優先、以“患者為中心”的最好驗證。
5.2 從服務質量及效率層面分析
優質的服務質量指診斷的準確性、治療的有效性、及時性、安全性,療程短,讓患者花最少的錢獲得最大的療效。醫療機構必須以工作質量為核心,在醫療安全的前提下提高效率、增強服務能力。這些都在住院患者好轉率、平均住院天數的縮短、床位使用率的提高、門診就診人次的增加中得到充分地體現。
5.3 從財務收益層面分析
公立醫院的事業單位屬性決定了其使命和社會責任,必須始終以社會效益優先,堅持公益性的價值取向[16]。臨床績效考核改進后,醫院業務收入較去年僅增加了0.1%,藥占比卻下降17.5%,即業務收入結構發生了明顯的變化。從側面說明醫院的診療水平在提高,科室的學科建設和人才引進都在發揮作用,更說明在績效考核的推動下醫院對藥品收入的依賴在有效降低。個人績效獎勵的提高勢必會激勵醫務人員發揮潛能,更好地服務于患者,推動醫院整體業務收入的提高。
5.4 從科室創新及個人成長層面分析
公立醫院運用良好的績效考核體系,實施有效的激勵和績效考核機制,不僅能夠調動員工工作熱情,提高醫院的醫療質量和工作效率,而且能為醫院長期發展培養人才梯隊[17]。改進后的臨床績效考核與分配向臨床傾斜,在績效獎勵上對科室創新、個人成長給予相應的政策鼓勵,績效不僅與科室、個人經濟收入掛鉤,也使個人和醫院的發展緊密聯系在一起。激發醫護人員的創新意識、拓展服務范疇,促進個人、科室、醫院的共同進步。使員工個人的發展與醫院的戰略目標趨于一致,更好地促進醫院績效管理的作用[18]。
醫院臨床科室的績效考核對醫院的發展至關重要,臨床績效考核對醫護人員的導向應以“患者為中心”、追求患者、醫務人員、醫院的三方共贏。對醫院績效考核指標的設計不能一勞永逸,應是一項需要不斷完善、永恒改進的工作[19]。我院改進臨床績效考核方法后,取得了一定的成績,可以為醫療、行政、后勤等部門績效考核的改進提供很好的參考依據,但其自身還存在缺陷,需要不斷借鑒其他醫院臨床績效考核的成功經驗??冃Э己梭w現醫院以發展為導向,以效率為基點,以效益為終點,通過考核重心的調整,最終達到醫院收支結構的合理改善,為區域群眾提供更好的醫療服務,實現社會效益與經濟效益的雙收共贏[20]。
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績效考核及獎勵分配方案范文5
一、適用范圍:各社區衛生服務站聘用人員。
二、考核內容及標準
(一)考核內容
社區衛生服務站聘用人員考核內容主要包括公共衛生服務、基本醫療服務、一體化管理、崗位職責、出勤率、醫德醫風、群眾滿意度等。
(二)考核標準
基本公共衛生服務和基本醫療服務由駐鎮衛生所依據《縣基本公共衛生服務項目績效考核辦法》和《縣基層醫療衛生機構基本藥物制度績效考核辦法》制定相應的考核細則,綜合管理考核細則由駐鎮衛生所依據各鎮實際制定。
三、分配原則:遵循“績效考核、優績優酬、兼顧公平”的考核分配原則,在保障基本的基礎上,合理拉開分配檔次,提高各站聘用人員工作積極性。
四、分配方案
(一)人員管理
以鎮為單位原則上按服務人口1‰的標準核定鄉村醫生崗位數,轄區內統籌安排,年齡老中輕結合,原則上每站配備1名女鄉村醫生,實行動態管理。全面建立人員競聘上崗和到齡退崗制度,實行考核競聘上崗、合同制管理。競聘上崗人員均需取得鄉村醫生執業證書或執業(助理)醫師執業證書和全科醫學知識培訓合格證書,考核競聘情況報縣衛生局備案。截止2010年12月31日,男年滿60周歲和女年滿55周歲原則上退離鄉村醫生崗位。如確因工作需要返聘的,由本人提出書面申請,經駐鎮衛生所統一組織考核并報衛生局審核后由駐鎮衛生所統一返聘。經縣統一考錄的訂單式培養的社區衛生專業畢業生納入轄區內核定總數管理,在未取得國家法定的執業資質前作為見習(試用)人員。
(二)收入分配
實施國家基本藥物制度后,社區衛生服務站收入主要由以下幾方面構成:一般診療費(包括掛號費、診查費、注射費、藥事服務成本等,待市統一出臺調整文件后執行)、基本公共衛生服務項目補助、實施國家基本藥物制度財政補助及其他扶持和捐贈等。各社區衛生服務站財務由駐鎮衛生所統一管理。各鎮在總收入中去除建站償還資金、養老保險(集體繳納部分)、工傷保險、醫療責任保險、福利、運行成本等站務費用后,余額部分用作考核分配。
(1)社區衛生服務站聘用人員(除見習﹝試用﹞、返聘人員):實行基礎性績效工資+獎勵性績效工資制?;A性績效工資含基礎津貼、執業資質津貼和工齡津貼?;A津貼暫核定為1000元/月;執業資質津貼:鄉村醫生100元,執業助理醫師、執業醫師資質依次遞加100元;工齡津貼:自正式聘用起,按每滿1年2元的標準遞加。獎勵性績效工資按績效考核結果發放。
(2)見習(試用)人員:實行見習(試用)工資+獎勵性績效工資制,見習(試用)工資暫定800元/月,獎勵性績效工資按績效考核結果發放。
(3)退崗返聘人員:實行定額工資+獎勵性績效工資制。定額工資由各駐鎮衛生所根據實際情況制定。獎勵性績效工資按績效考核結果發放。為解決退崗返聘人員工作期間意外傷害賠償問題,各鎮可考慮為其辦理商業工傷保險。
(4)站長津貼:為提高社區衛生服務站內部管理水平,各鎮可考慮實施站長津貼,標準掌握在200元左右/月,具體數額由各鎮根據實際情況統籌確定。
(獎勵性績效工資為用于考核分配的資金總額去除基礎性績效工資、見習〔試用〕工資、定額工資、站長津貼部分。)
績效考核及獎勵分配方案范文6
一、總體要求
突出重點,堅持績效優先、按勞取酬的原則,建立起按崗位職責考核與工作實績直接掛鉤的分配機制,從經濟上打破干與不干、干多干少、干好干壞一個樣的局面,收入向勤政務實干部傾斜,促進干部職工綜合素質和工作效能的提高,促進街道全面發展。
二、考核對象
按績效分配的適應范圍為社區全體干部。
三、考核管理
街道成立績效工資考核工作領導小組,由街道黨工委書記張朝富任組長,街道黨工委副書記、辦事處主任代大勇任副組長,朱述熊、冷皓、馮國慶、李貽芳、沈芳、賴苑苑、李俊銘、胡昌盛為小組成員??己斯ぷ黝I導小組負責做好以下幾項工作:
1、將街道考核領導小組對各社區年終考核分數進行統計、核準,并折算出各社區考核得分的百分數。
2、根據社區干部個人年度考核測評得分情況,計算出社區干部民主測評實際得分的百分數。
四、考核原則
(一)客觀、公正、合理、量化的原則;
(二)全面考核與重點檢查相結合的原則;
(三)獎勵與懲處相結合的原則
五、考核辦法
(一)考核程序
1、各社區根據《街道社區干部績效考核實施方案》進行自查,并將自查結果上報街道考核領導小組辦公室。
2、街道考核領導小組組織力量對各社區進行年終考核,考核結果上報街道黨工委。
(二)考核方法
1、現場檢查。采取聽取匯報、查看相關資料、現場考察、檢查等方式進行。
2、計算績效值。對績效考核情況進行定量和定性分析,按照統一的評分方法計算績效值,并將考核結果排名公布。
六、績效工資分配方案
按照責權利相統一的原則,社區干部按主任、副主任兩檔進行區分,具體績效工資的區分如下:
1、績效工資的組成:街道每月將直接從個人工資中扣發50元,街道為個人撥付50元,全年共計1200元,作為社區干部個人績效工資進行考核發放。
2、將街道年終實際撥付績效工資的50%作為保底績效工資人均分配,50%作為浮動績效工資,拉開檔次進行分配。
3、績效工資分配對象浮動績效工資基數及計算方法。
浮動基數:社區主任浮動績效工資基數在基數上上浮10%,社區副主任浮動績效工資基數在基數上下浮10%。
計算方法:社區主任應得浮動績效工資﹦上浮后的浮動績效工資基數×社區年終考核實際得分的百分數×社區干部民主測評實際得分的百分數。