前言：中文期刊網精心挑選了醫保辦管理工作制度范文供你參考和學習，希望我們的參考范文能激發你的文章創作靈感，歡迎閱讀。
醫保辦管理工作制度范文1
一、充分認識醫保檔案管理工作的重要性
1.醫保檔案是醫保發展的歷史憑證
醫保檔案是社保檔案的重要組成部分，是真實記錄醫保業務工作的重要資料，可以全面反映參保人履行繳費義務、享受醫保待遇的真實情況。由此可見，醫保檔案是以各種不同的形式真實而客觀的記載著醫療工作的每一個環節，是凝結全體醫保工作者智慧和經驗的結晶，是認識和把握醫療保險工作客觀規律的重要依據。
2.醫保檔案是維護參保人員合法權益的重要體現
每個參保者從辦理參保手續之日起，到退休直至死亡，數十年的參保繳費、待遇享受，都需要建立完整的醫保檔案來記錄。在我們實際工作中經常遇到有的參保人員既參加了基本醫療保險又參加了商業保險，出現兩頭報銷的情況，參保人員當時不知道要將發票、醫療費用明細清單、住院出院小結等資料復印下來，事后就需要到醫保經辦機構來調閱檔案；還有的參保人員轉外診到外地大醫院治療，待病情穩定后轉到參保地進行康復性治療，而參保地醫院的醫生往往需要參照參保者當時在外地醫院的診斷、用藥情況作出新的診斷，這時也需要參保者到醫保經辦機構調閱檔案；參保人員辦理醫保退休手續需要調閱檔案等等。
3.醫保檔案是領導作出科學決策的重要依據
隨著醫保事業的不斷發展，檔案數量的增多，檔案承載的信息量也在不斷增加，醫保各項政策的制定、調整、完善都需要充分、完整、高質量的資料，領導如果在決策前準確掌握了第一手資料，就能開闊決策視野、增強決策的前瞻性、提高決策的效率，從而作出符合實際的、科學的、切實可行的決策。醫療保險管理主要是對醫?；鸬墓芾?。科學、規范的檔案，有利于數據統計、會計核算和基金收支分析，可以及時向領導報告基金運行情況，有利于領導作出科學的決策。
二、當前醫保檔案管理中存在的主要問題
1.檔案意識淡薄，業務水平不高。有些工作人員對檔案是不可再生的寶貴信息資源的認識程度不夠，對檔案管理的知識所知甚少，僅考慮個人或科室平時工作的方便，經常將一些重要的檔案資料隨意存放在科室里，導致日常許多有價值的檔案丟失或者損壞。檔案管理人員業務不精通，缺乏系統的檔案知識培訓，出去交流學習的機會不多，致使檔案管理工作許多的新的做法和經驗得不到及時的學習和借鑒。許多檔案管理人員的管理水平仍停留在經驗上，思想觀念和管理水平跟不上時代的發展。
2.檔案基礎設施投入不足，現代化管理水平不高。良好的檔案基礎設施，是檔案信息化管理的重要條件。一些單位由于辦公用房緊張，致使檔案用房狹小，不符合檔案保管的標準。另外，有的醫保經辦機構檔案管理設備陳舊，計算機、掃描儀、復印機、互聯網等現代化辦公設備都沒有配備到位，更不談上使用檔案管理軟件對檔案進行科學規范的管理，這些都制約了醫保檔案事業的發展。
三、對醫保檔案管理的一些設想
1.強化工作人員檔案意識，提高檔案管理員素質。醫保檔案管理是醫保管理的重要組成部分，各級醫保經辦機構要切實加強對檔案工作的領導，把檔案管理工作列為議事日程。要通過會議、參觀學習、典型事例等各種形式來加強檔案業務的培訓，使全體干部職工都能充分認識到醫保檔案與自己日常工作和生活密切相關，建立全員檔案意識。檔案管理員要認真學習關于檔案管理工作的法律、法規、文件，不斷加深對檔案工作重要性和必要性的認識，充分認識檔案的價值，增強做好檔案工作的責任感和緊迫感，同時要加大對兼職檔案員培訓力度，使其在工作中有的放矢，注意保存有價值的資料。
2.完善各項檔案管理規章制度，規范檔案管理工作。各醫療保險經辦機構要根據醫保工作的實際，制訂一套比較科學、完整、系統、切實可行的檔案管理制度。把檔案工作制度建設作為完成檔案工作任務的前提，堅持制度上墻、制度歸檔，嚴格遵守、定期檢查。按照制度認真細致地鑒別、收集、分類、整理，實行檔案綜合管理，對各種門類、不同載體的檔案及有關資料實行統一管理，集中保管，始終把問題解決在檔案歸檔之前，確保案卷質量。對檔案的轉入、轉出、檔案的查（借）閱等都要嚴格按照規定履行，保證檔案工作井然有序地開展，使檔案管理與醫療管理同步發展。
3.建立健全檔案管理機制，夯實檔案管理基礎。各醫療保險經辦機構要結合自身組織架構、建立由專人負責的檔案管理工作小組，設立專職檔案管理人員，加強對檔案工作的管理。在設立專職檔案管理人員的同時，協調內部各部門配備兼職檔案員，共同負責做好醫保各類檔案的收集和傳遞。形成上下配合、左右協作、縱橫交織的檔案管理網絡體系。這樣不僅可以有效防止檔案資料的流失，而且可以切實提高檔案管理的質量和效率。
4.加大檔案管理信息化建設力度，提高檔案管理水平。進一步完善電子檔案，將參保單位、參保人員、醫療待遇享受、門診慢性病資料、定點管理信息等檔案進行數字化。充分利用計算機在檔案管理工作中的作用，運用計算機對檔案進行收集、整理、編制檢索工具、內容介紹和編制目錄，還可用于庫房的管理。
綜上所述：各級醫療保險經辦機構要有針對地做好檔案編研工作，將零散的、雜亂的信息，轉變為系統的、成專題的、分類有序的、可直接利用的信息資料，不僅要為本部門提供有價值的檔案信息，更要做好涉及民生方面檔案利用的各項工作，借助“醫?！惫こ痰慕ㄔO，將涉及民生的檔案信息及時提供給社會大眾，使檔案工作更好地貼近社會、融入社會、服務大眾，創造出更好的社會效益和經濟效益。醫保檔案管理工作是一項基礎工作，在全民“醫?！钡絹淼臅r代，人們對檔案利用的需求日益增強，范圍不斷擴大，各級醫保經辦機構只有把人民群眾最關心、最直接、最現實、最敏感的檔案作為為民服務的重點，緊貼群眾需求，有效開發檔案信息資源，逐步實現醫療保險檔案資料社會共享，才能真正地在關注、改善和解決民生問題上體現其應有的價值。
醫保辦管理工作制度范文2
隨著經濟和人民生活水平的不斷提高，我國醫療保險事業也得到了飛速的發展。醫療保險檔案是記錄人們參保情況的重要檔案，也是判斷醫保工作成效性的重要憑據。因此，醫療保險檔案的管理工作是醫保工作的重中之重。
關鍵詞：
檔案管理；醫療保險；醫療保險檔案管理
一、我國醫療保險檔案管理的現狀
1、對醫療保險檔案管理工作的重視程度嚴重不足
隨著醫療保險參保人數的不斷增長，醫療保險檔案的總體數量也與日俱增，但是由于醫保檔案的管理工作比較繁瑣，加之領導對檔案管理工作的不重視，導致相應的軟硬件投入不足，人員和經費也嚴重不足，更為突出的問題是管理人員對自身工作的認識不足，認為檔案管理的意義不大，不去投入時間去整理業務檔案，這些都直接導致了醫保檔案管理工作的效率極為低下。
2、醫療保險檔案材料收集不齊全
醫療保險檔案是醫療保險經辦機構在長時間的累積工作中形成的檔案記錄，由于我國醫療保險事業的高速發展，大量的基礎檔案隨之產生，但是由于工作人員的疏忽懈怠，導致有相當一部分的醫保檔案資料缺失，這些重要檔案的缺失不僅損害了參保人員的利益，也為我國醫保事業的發展帶來了多種安全隱患。
3、缺乏專業的管理和規范標準
目前，我國對醫保檔案的管理工作缺乏統一的規范和標準，不同的地方行使不同的檔案管理標準。哪些檔案需要整理，如何整理，這些檔案管理方面的基礎問題都沒有統一的標準。這些問題都極易導致醫保重要檔案材料的遺失，甚至導致醫保檔案的管理出現難以糾正的錯誤歸檔情況。
4、醫療保險檔案管理人員仍缺乏專業素質
目前，我國醫療保險工作的相關機構在檔案管理專業方面的人才嚴重缺乏，大多數醫保檔案管理工作都是由人事行政等等非專業人員兼職，缺乏基檔案管理方面的相關知識。由于自身業務水平較低，導致醫保檔案的管理工作始終沒有進入信息化階段，仍然使用過去的純手工的陳舊管理模式，這就直接導致了工作效率的嚴重低下，制約了醫保工作的進一步發展。
二、強化醫療保險檔案管理工作的相關舉措
1、強化醫療保險檔案管理人員的工作意識
具有一定的醫療保險檔案管理意識是開展醫保檔案管理工作的重要前提，如果從事檔案管理的工作人員不具備良好的管理意識，就非常容易出現醫保信息泄露、檔案文件丟失等等醫保檔案管理方面的嚴重問題。想要提高醫療保險檔案管理人員的管理意識，一定要從兩個方面入手：第一，增強醫保檔案管理領導層面的管理意識；第二，是從檔案管理的基層人員方面入手提高檔案管理意識。這兩個方面可以簡單的理解為“自上而下”和“自下而上”兩種模式，增加檔案管理工作領導者的管理意識是從“上”入手。只有領導層對醫保檔案的管理工作提起足夠的重視，才能從資金、設備和人員培訓等方面全面提高工作人員的整體素質，才能最大程度的提高醫保檔案的管理工作效率。提高檔案管理人員自身的檔案管理意識是從“下”入手。檔案管理人員是直接管理醫保檔案的工作人員，他們的最常見的工作在就是醫保檔案的管理，他們的工作效率直接決定著醫療保險檔案管理的成敗，而基層工作人員的醫療保險檔案的管理意識就會直接的影響到他們在日常工作中的管理規范性，因此，提高基層醫療保險檔案管理人員的檔案管理意識，是提高醫保檔案管理工作效率的重要手段和必要程序。
2、提高我國醫療保險檔案管理人員的管理技術水平
在當今社會全面現代化高速發展的時代，醫保檔案管理人員的管理技術水平對檔案管理的工作效率的影響日益增大，想要切實有效的提高醫保檔案管理工作的效率，就一定要從提高相關工作人員的技術水平入手。特別是在如今網絡信息化的迅速發展，給檔案管理工作帶來了新的挑戰，如果醫保檔案管理人員的工作水平一直保持在原始的層次，那么現代化的設備也就沒有了用處。因此，醫保機構一定要注重對于檔案管理人員的相關技術的培訓工作，只有通過合理的信息化管理培訓，才能培養出能夠熟練運用現代化設備的合格人才，才能更好的完成信息化檔案管理的日常工作。
3、完善我國醫療保險檔案管理的制度和規范
除了從以上兩個方面入手之外，還一定要完善醫保檔案管理制度和規范入手。醫保檔案管理的制度是相關人員日常工作的重要依據，只有我國醫療保險檔案管理的制度不斷規范化、標準化、科學化、完善化，只有這樣才能保證醫保檔案管理工作的順利進行。具體完善醫療保險檔案管理工作制度可以從引進歐美先進的科學管理理念、完善檔案庫的設備信息化和建立不同崗位的管理職責等等幾個環節入手，只有這樣才能逐步的行程一種切實有效的、符合自身實際情況、系統有序的醫療保險檔案管理制度。當然，在合理的管理制度完成之后，還應該適時的組織醫保檔案管理人員學習相關的管理制度，只有合理的培訓才能讓完善的管理制度落實到實際工作的任何一個環節，讓所有參與醫保檔案管理工作的人員能夠做到真真正正的有據可依、有章可循，這樣才能避免出現檔案管理工作不符合制度從而影響管理工作效率的情況。
4、做好醫療保險檔案管理的查漏補缺工作
醫保檔案管理的查漏補缺工作，其根本目的是為了防止在以往的工作過程中頻繁出現的醫保檔案信息不完整的問題，特別是在目前的工作階段，隨著信息化技術的不斷完善，醫保檔案也進入了信息化管理的階段，一定要將紙面的記錄信息幻化為網絡數據信息加以存儲管理，一些原有的檔案記錄中的文字、照片、圖表和其他信息，一定要做到充分的整理查漏。當然，除了保證檔案信息的準確無誤之外，也應當對原有的檔案材料做出比較妥善的保存，保證在信息化存儲的過程中出現的小概率錯誤能夠得到及時的改正。當然，為了保證原始材料的有效保存，相關單位應該將材料按照一定的標準分類管理，并對管理進行詳細的記錄。
三、結語
綜上所述，醫保檔案管理是我國醫療保險事業的重要組成部分，醫保檔案管理工作的順利與否直接關系到我國醫療保險事業的發展速度，醫療保險相關單位只有做好醫療保險檔案管理工作，才能最大程度的促進我國醫療保險事業信息化建設的步伐，才能全面提高我國醫療保險服務的水平，做到我國醫療保險事業的可持續發展。
作者：劉洪云 李冬 單位：吉林省汪清縣醫療保險管理中心
參考文獻
[1]李華，新形勢下強化醫療保險檔案管理的對策研究［J］．卷宗，2014，(4):49
[2]蘇毅，淺談醫保檔案的規范化管理［J］，黑龍江檔案;2000年02期
醫保辦管理工作制度范文3
一、檔案服務工作
1.認真做好全面深化改革中的檔案處置工作和指導好新設立部門的規范建檔工作。注意做好黨的群眾路線教育實踐活動中檔案工作的指導。
2.做好全區重點建設項目建檔的服務工作。選擇1個重大建設項目進行跟蹤指導建檔工作，使該項目檔案規范化，通過以點帶面，力爭形成全區的重點建設項目檔案工作規范管理的常態機制。繼續做好入園企業的規范建檔，指導有條件的入園企業開展檔案規范化管理工作。
3.加強與民政、房產、社保、醫保、公證等涉民檔案部門的配合與協助，指導并不斷完善相關的民生檔案的建立，并適時移交進館，使館藏檔案服務民生能力不斷深化。
二、狠抓三個重點建設
4.做好檔案館擴容工作。一是爭取上級檔案部門和同級政府支持，使檔案館面積在現有基礎上有所增加。二是認真做好檔案資源摸底工作，對全區涉及專業檔案的部門開展一次調研，摸清家底，進一步整合并優化全區檔案資源。
5.繼續加強到期檔案資料接收征集工作。加大民生檔案移交進館力度，接收2種以上專業檔案，建立5種以上民生檔案目錄，主動記錄城市發展變遷，有計劃地接收重大活動、舊城改造等檔案進館，確保年內實現館藏總量較上年增長7%。
6.大力推進檔案數字化工作。完成館藏檔案案卷級目錄和50%以上的文件級目錄數據庫采集任務，完成2個以上館藏全宗檔案的全文數字化工作，繼續推進電子檔案接收工作。
三、積極推動四項工作
7.加強檔案法及相關法律法規的學習宣傳和貫徹。加強檔案執法力度，今年會同區人大、區政府法制辦進行一次針對民生、重點工程項目檔案進館和安全保管為內容的執法檢查活動。繼續深入貫徹執行國家檔案局8號、9號和10號令。完成3個單位的檔案室規范化管理目標認證。
8.完善檔案安全體系建設。進一步建立并不斷完善檔案安全應急預案和各項安全管理制度，加強指導監督搬遷單位做好檔案資料安全管理工作，嚴格執行開放檔案鑒定工作制度，對已上網政府公開信息和開放檔案進行復核審查，嚴格抓好檔案移交、利用和數字化過程中的敏感信息和檔案的監審工作，啟動數字檔案異質異地備份工作。
醫保辦管理工作制度范文4
——省市聯動開展定點醫療服務行為專項檢查
為確保基本醫療保險健康運行，查找醫療保險基金支出管理中存在的不足和風險，全面整治定點醫療服務中的違法違規和欺詐行為，進一步提升定點醫療服務管理水平，根據福建省人力資源和社會保障廳《關于開展定點醫療服務行為專項檢查的通知》要求，2012年7月到8月，省、市醫保經辦結構聯合對基層定點醫療機構進行專項檢查，重點查處偽造醫療文書、冒卡（名）就醫、將自費項目修改為醫保內項目、空刷社會保障卡套取現金、將非定點醫療機構發生的費用納入醫保結算等套取騙取醫療保險基金的行為。
此次專項檢查省、市人社部門高度重視，為確保專項檢查行動落到實處、取得成效，省人社廳召集市人社局、省市醫保經辦機構的有關負責同志對專項行動進行了全面的部署，制定了周密的方案，同時成立了專項檢查工作領導小組。省醫保中心、市人社局、福州市醫保中心還分別抽調政策熟、業務精、責任心強的專業人員組成3個聯合專項檢查小組，每天分赴3～5家醫療機構開展專項檢查工作。目前，省、市聯合專項檢查組已對福州市區103家省、市基層定點醫療機構進行了專項檢查。
對本次專項檢查中發現的違規問題，省、市醫保中心本著公平、公正原則，嚴格依法依規和依服務協議進行嚴肅處理，并通過媒體予以曝光。觸及法律的，按規定移交有關部門查處。同時要求各點醫療機構引以為戒，嚴格執行醫保政策和醫療機構相關法律、法規，嚴禁弄虛作假。醫?；鹗抢习傩盏木让X，通過此次專項檢查，也發現一些日常稽核監管中存在的薄弱環節，醫保經辦機構和衛生管理部門應協同加強對定點醫療機構的服務管理，組織定點醫療機構開展自查自糾，積極推進行業自律，促進醫療服務行為的自我約束和規范，從源頭上防范醫療保險基金支出風險，維護醫療保險基金安全平穩運行，有效保障廣大參保人員的合法權益。
（福建省醫保中心 福州市醫保中心）
龍巖市確定2012年度城鎮居民商業補充醫療
保險承保公司
為進一步落實城鎮居民大病醫療保障，龍巖市按照公務采購有關要求，對城鎮居民2012年度商業補充醫療保險進行公開招投標，并于8月14日最終確定中國人民財產保險股份有限公司龍巖市分公司為承保公司。保費為每人每年14元，城鎮居民參?；颊吣甓壤塾嬚叻秶鷥荣M用自付超過1.5萬元以上部分，由商業保險公司按50%給予賠付，年度最高賠付15萬元。
（龍巖市醫保中心）
福州市醫保中心樹立“六個零”依法行政
服務品牌
在2012年依法行政綜合監察活動中，福州市醫保中心在加大行政指導力度、創新行政監管模式，預防化解矛盾糾紛、提高行政管理效能等方面狠下功夫，全新打造了“六個零”服務品牌：
一是工作流程“零障礙”。對國家法律、法規、規章賦予中心行使的非行政許可等事項進行認真的梳理，并為每一個事項制定了相應的工作流程圖，明確了每個環節的工作職責和服務時限，每個工作人員必須嚴格按照工作流程規范操作，不得設置任何障礙，確保每個流程和工作環節通暢無阻。
二是服務群眾“零距離”。要求每個工作人員把群眾的呼聲作為第一信號，把群眾的需求作為第一選擇，把群眾的利益作為第一考慮，把群眾是否滿意作為工作的唯一標準，事事站在群眾的角度去思考問題。對群眾提出的要求，在不違反政策法規的前提下，要盡一切可能為群眾提供便利，讓群眾滿意。
三是履行職責“零缺失”。中心按照工作職責所設定的崗位，制定了相應的崗位職責和工作制度，所有工作人員在履行職責過程中，必須嚴格按照規定的職權范圍做好服務，決不允許錯位、越位，爭權、越權的現象發生。同時必須做好自己職責范圍內的每一件事，決不允許出現推諉扯皮的現象。與此同時，建立和完善“首問負責制”、“限時辦結制”等相關制度。
四是行政服務“零差錯”。把規范行政行為與為群眾提供優質服務有機地結合起來，進一步理順規范業務經辦流程，從登記、變更、轉移、基數核定、稽核、報銷結算各個環節入手，降低出錯概率。深入開展效能提速活動，修訂了政務公開、限時辦結、一次性告知、延時服務、AB崗工作、效能考評、勤廉公示等制度，大大簡化了辦事程序，提高了辦事效率。
五是依法行政“零投訴”。中心經辦業務項目、行政權力和辦事程序都依法在市政府政務網和中心網站上向社會公開，透明運行；依法細化和量化行政處罰自由裁量基準，處罰案件都公布于眾，確保行政執法的公平、公正、公開。
六是舉報“零門檻”。中心設立主任值班電話、投訴電話，開通騰訊、新浪微博，暢通渠道，建立首問負責制、限時辦結制和過錯追究制等多項制度。在相關工作中做到辦事不拖拉，矛盾不回避，問題不推諉，工作講原則，及時妥善解決問題，嚴格杜絕出現越級訪現象，自覺接受群眾和社會監督，做到事事有著落，件件有回音。
（福州市醫保中心）
抓控費 嚴管理 優服務 惠民生
——三明市推進醫保付費方式改革，緩解看病“難、煩、貴”
“看病難、看病貴、看病煩”是近年來群眾關注的熱點問題之一，三明市從推進付費方式改革，方便群眾就醫著手，致力于緩解群眾看病難題。
近年來，三明市相繼出臺《關于轉發三明市城鎮職工基本醫療保險付費結算暫行辦法的通知》、《關于調整三明市城鎮職工、城鎮居民基本醫療保險有關政策的通知》等政策，強化醫藥總費用和藥品總費用 “雙控”管理，規范醫療行為，加強監管督查，遏制醫療費用不合理增長，緩解基金支付壓力，促進公立醫療機構回歸公益，緩解參保人員看病“難、煩、貴”問題。在醫療保險付費方式改革中，三明市堅持把參保患者的利益放在第一位，在服務的可及性、服務成本和服務質量三者之間取得平衡。
目前，三明市各項控費指標運行良好，醫療保險基金收不抵支現象得到一定程度緩解。醫院和醫保經辦機構雙方都參與到醫療服務行為的管理中來，參保人員就醫便利，享受實惠，“醫”、“?！薄ⅰ盎肌被セ莨糙A，和諧發展。
（三明市醫保中心）
陳成武主任在電力分中心調研醫保
信息系統建設工作
近日，福建省醫保中心陳成武主任、康建設副主任攜信息管理科、辦公室有關同志一行前往省醫保中心電力分中心，就如何轉變電力醫保管理模式，定制開發福建電力醫保信息管理系統納入全省醫保信息系統統一管理等工作進展情況進行了深入的調研。
截至日前，福建省醫保中心電力分中心參保人數3.7萬人，贍養比2.67∶1，2011年發生醫療費1.4億，其中在福州市醫療機構產生的醫療費0.68億，約占總費用的一半。2011年根據福建省人社廳就醫結算即時化的要求，為轉變手工報銷醫保管理模式，電力分中心在福建省醫保中心的指導下，向國家電網公司申報開發福建電力醫療保險信息管理系統項目，力求通過實現電力醫保與全省醫保信息系統平網，方便電力系統參保人員實時刷卡就醫。該項目現已完成立項招標，計劃于2013年1月1日起正式啟用。
（福建省醫保中心）
寧德市第二批醫保業務檔案達標驗收迎檢單位順利通過省級驗收
醫保辦管理工作制度范文5
(一)機構名稱。街道、鄉鎮、社區勞動保障工作機構名稱統一規范，正式掛牌。其中，街道、鄉鎮工作機構名稱為勞動保障服務所，社區工作機構名稱為勞動保障服務站。
(二)辦公場地。有固定的辦公場所。鄉鎮、街道勞動保障服務所場地面積不少于30平方米，社區勞動保障服務站不少于土5平方米。
(三)設備配置。配備專用電話，逐步配備自動化辦公設備?？h以上勞動保障部門與街道、鄉鎮、社區勞動保障工作機構實現信息聯網。要建立數據庫，統一數據軟件，實現信息傳遞網絡化。街道、鄉鎮、社區勞動保障信息網絡要與多種服務組織信息網做到互聯互通、資源共享。
(四)人員配備。鄉鎮、街道勞動保障服務所工作人員編制不少于2人，社區勞動保障服務站至少配備1名專職工作人員?；鶎觿趧颖Ｕ瞎ぷ魅藛T面向社會公開招聘，競爭上崗，擇優錄用，在同等條件下優先聘用下崗失業人員。工作人員應具有高中以上文化程度，熱愛勞動保障工作，熟悉有關政策規定和業務知識，參
加縣以上勞動保障部門組織的。業務培訓并取得相應的證書。
二、明確工作職責
(一)政策咨詢。向社區居民和單位提供勞動保障政策法規和具體業務咨詢服務。
(二)調查登記。逐戶逐人登記造冊，掌握轄區內各類就業人員、下崗失業人員、離退休人員及其家庭的詳細情況，及時向上級勞動保障部門報送有關統計報表。
(三)就業再就業。搞好下崗失業人員管理服務工作，努力開發社區就業崗位，積極組織有關方面創辦社區就業型的經濟實體，多形式、多渠道幫助下崗失業人員再就業。傳遞職業供求信息，進行職業指導和職業介紹。搞好《再就業優惠證》和小額擔保貸款的申報工作，協助有關部門落實下崗失業人員再就業扶持政策。進行就業登記、失業登記，審核失業人員領取失業保險金的資格。
(四)職業培訓。組織轄區下崗失業人員參加職業培訓和創業培訓，協助上級勞動保障部門做好職業技能鑒定工作。
(五)社保擴面。宣傳社會保險政策，協助上級勞動保障和稅務部門做好社會保險擴面征繳工作。協助下崗失業人員接續社會保險關系。
(六)退休人員社會化管理服務。按中辦發（20****)土6號文件規定，接收企業移交的退休人員，提供相應的管理服務。著重配合社保經辦機構做好退休人員養老金按時足額發放、生存狀況調查、養老金待遇調整、死亡者家屬領取津補貼申報等工作。同時
協助有關方面組織學習教育，提供生活護理、衛生保健服務，開展文化娛樂、體育健身等活動。
(七)醫療保險。聯合轄區內醫療衛生服務機構：，為參加醫保人員建立健康檔案，有計劃地開展健康教育、疾病預防指導和保健工作。協助醫保經辦機構對轄區內定點醫療機構的服務質量、收費標準進行管理監督。
(八)權益維護。指導監督轄區內用工單位與勞動者建立規范的勞動關系，協助上級勞動保障部門開展勞動保障監察，為勞動者和用人單位調解勞動爭議，維護雙方合法權益。
(九)勞動保障。受上級勞動保障部門委托，為轄區各類人員提供勞動保障事務服務。
(十)三條保障線銜接。與民政部門定期互通三條保障線落實的情況，做到應保盡保。
三、健全工作制度
(一)公開透明。公布機構職責、辦事制度和有關政策法規，嚴格按規定辦理有關事項，做到政策規定公開、服務內容公開、辦事程序公開、辦理結果公開。凡需要公示的事項，在規定范圍內及時公示，接受群眾監督。．
(二)主動服務。熱情接待群眾來訪，定期上門了解情況，及時滿足居民需求。凡服務對象提出的要求，要做到件件有登記、有回音。
(三)據實報告。按上級勞動保障部門要求，及時、準確調查統計有關情況，按統一格式造冊登記，建立臺賬，并及時報送。對轄區內居民就業狀態和社會保險享受資格的變動，社區勞動保障服務站在5個工作日內報送街道(鄉鎮)勞動保障服務所，街道(鄉鎮)勞動保障服務所在2個工作日內分別報縣(市、區)就業管理服務機構或社保經辦機構。
(四)嚴格管理。認真貫徹執行勞動保障政策法規和業務規定。各種證件發放、資格審核、統計結果和情況報告，必須經所(站)負責人簽字，然后加蓋公章。妥善保管各類檔案和資料、臺賬。對不負責任造成錯誤或損失的，按規定追究經辦人和負責人責任。
四、加強組織領導
(一)管理體制。街道、鄉鎮勞動保障工作納入街道辦事處和鄉鎮政府的行政管理工作體系，社區勞動保障工作納入社區居民委員會整體工作，統籌安排?？h以上勞動保障部門在業務上對基層勞動保障工作機構實行指導和管理。
(二)指導方式。各級勞動保障行政部門要成立社區勞動保障工作領導小組，各業務職能部門和社保各經辦機構主要負責人參加，辦公室統一設在所屬就業服務機構。要明確各部門職責，統一工作部署和制度。要結合本地實際制定基層勞動保障工作的發展目標、任務和措施，請黨委、政府納入當地國民經濟和社會發展規劃。要及時研究解決基層勞動保障工作中的實際困難和問題。層層實行目標責任制，按期考核，獎懲兌現。
醫保辦管理工作制度范文6
一、指導思想
堅持以科學發展觀為指導，以穩定低生育水平為核心，以提升技術服務精細化管理服務水平為主線，緊緊圍繞提升質量、優質服務、改善民生的目標，增強服務意識，創新工作方式，轉變工作作風，深入開展人口計生系列化優質服務，努力提高群眾滿意率，為建設“美好”創造良好的人口環境。
二、工作目標
1、確保國家優質服務先進縣創建按時達標。已創建達標的縣區要鞏固創建成果，繼續提高服務水平；鎮縣要確保按期達到國家優質服務先進縣創建標準；其他縣區要做好創建前期準備工作。
2、加快完成人口文化陣地建設任務。各縣區建成“人口文化一條街”或“人口文化園”，啟動鎮（辦）“人口文化大院”建設。全市建成20個人口文化陣地建設暨生殖健康進社區示范點。
3、全力做好“兩項工程”。各縣區完成第三輪農村“母親健康工程”檢查任務60%以上，患病率比上年降低2個百分點，“優生促進工程”孕前優生健康檢查覆蓋面達到85%以上，出生缺陷發生率比上年降低0.5個千分點。
4、大力開展出生人口性別比綜合治理。聯合相關部門開展打擊“兩非”專項整治活動不少于3次，全面落實二孩全程優質服務和出生實名登記制度。出生人口性別比高于107的縣區，完成年度下降超出部分10%的目標任務。
三、活動內容
（一）加強計生服務陣地規范化建設。各縣區要保障轄內30%以上的鎮辦中心計生服務站配齊“母親健康工程”檢查設備和“優生促進工程”實驗室常規檢驗設備,具備開展“兩項工程”的基礎條件,30%以上的村（社區）計生服務室達到“123”的標準要求，即:“一塊全市統一標識牌、兩間工作用房、三個服務設備（一張B超檢查床、一套桌椅、一個藥具發放專柜）”。縣區計生服務站要按照“兩項工程”的實際需要，配齊重點服務設備，建成孕前優生健康檢查實驗室，其中漢濱區、旬陽縣計生服務站要按時啟動新建項目。各級計生服務機構要提高人口信息數據庫的應用水平，推進全市計生技術服務信息管理系統建設，實行計生技術服務信息及時錄入、科學管理，提高服務效率。
（二）加強人口計生隊伍職業化建設。各縣區要推進成立綜合治理出生人口性別比的工作機構，滿足綜合治理出生人口性別比經常化工作的需要。按照《省縣級、鄉鎮計劃生育服務站管理辦法》的要求，以每萬人設置0.8至1.5個的標準，確定縣區計生服務站的專業技術人員編制數量，至少應確保有18名以上的醫療技術人員，編制不超過50個。鎮辦計生服務站要配備4名以上的醫技人員，滿足經常性計生技術服務的需求。人口計生等部門要加強計生專業技術人員執業準入、職稱晉升、考核獎懲為一體的職業化管理，新招錄和選調人員中，通過國家職業資格考試人員不得低于新進人員總數的80%。同時，要積極開展專業學歷教育和繼續再教育，定向培養適用人才，并建立分級分層業務技能培訓的工作機制，完成各項專業技術培訓任務。
（三）加強依法服務、依法管理力度。人口計生、衛生、公安部門要全面落實二孩全程優質服務和出生實名登記，健全完善出生人口住院分娩、戶籍登記信息的月通報、季報表制度，健全完善鎮辦摸底排查、部門日常自查、季度聯合督查、個案深入調查為一體的打擊“兩非”長效工作機制。嚴格按照人口計生法律法規開展服務,支持符合條件的計生服務機構參與城鎮醫保和農村合作醫療。嚴格實行計生技術人員執業準入制度，嚴懲無證和超范圍執業的違法行為?？h區計生服務站要成立質量控制室，建立縣區、鎮辦計生服務站聯查幫扶制度，實行計生技術服務規范和服務質量的日常評估考核。計生技術服務檔案資料要達到“縣有信息庫、鎮有健康檔案、村有統計表卡、戶有健康手冊”的管理標準。
（四）健全計生服務機構服務管理工作機制。按照《市計劃生育技術服務機構星級動態管理辦法》，各縣區要全面建立縣鎮計生服務機構星級動態管理機制，落實星級差別的免費服務補助資金，縣區計生服務站要達到四星級標準，轄內30%以上的鎮辦中心計生服務站達到三星級標準；建立計生服務機構科學管理、事務公開、民主監督的工作機制，實行目標責任制考核，全面推行全員競聘、以崗定人、績效考核、能進能出的用人制度，增強發展動力；健全完善村（社區）計生干部的管理服務機制，落實村級計生專干、中心戶長“公開選聘、教育培訓、考評獎懲、待遇保障、分流辭退”五項管理制度，健全完善城區—街道辦—社區—樓院人口計生四級管理服務工作體系，充分發揮基層網底作用。
（五）打造人口計生優質服務品牌。各級各有關部門要深入推進“兩項工程”，健全完善“母親健康工程”查、防、治為一體的長效工作機制，推進建立“優生促進工程”的出生缺陷一級預防服務體系建設，打造人口計生民生品牌；深化新型人口文化宣傳，充分發揮各級各類新聞媒體的輿論導向作用，全面推進人口文化宣傳陣地建設，積極組織引導成立村（社區）文藝宣傳隊，開展經常性的民間人口文化文藝宣傳活動，打造特色突出的人口文化宣傳品牌；扎實開展生殖健康“五進”（進機關、進企業、進學校、進軍營、進社區）活動，以社區為單位，以家庭為核心，以“兩項工程”為載體，充分發揮社區服務中心的綜合服務職能，開展多種形式的社區生殖健康宣傳教育和技術服務活動，打造生殖健康服務城鎮品牌。
四、實施步驟
（一）宣傳動員階段
1、成立領導小組，制定具體實施方案。
2、將“優質服務提升年”活動的目標任務細化分解，納入年度人口計生綜合考核。
3、組織計生專業技術人員認真學習計劃生育及相關法律法規，開展計生技術服務規范、管理的全員培訓。
（二）組織實施階段
1、認真開展自查。按照活動內容逐項開展調查摸底，認真查找存在的問題。
2、落實推進措施。針對發現的問題，落實切實可行的推進措施，制定工作計劃，細化責任到人，狠抓工作落實，確保活動有序推進。
3、加強督促檢查。對活動進展情況進行定期督查評估，落實整改措施，確保完成任務。
（三）考核評估階段
結合年度人口計生綜合考核，對“優質服務提升年”活動的目標任務逐項進行考核評估。市上將對成績突出、具有典型示范作用的縣區給予表彰。
五、工作要求
（一）加強領導，明確任務。各級黨委、政府要把“優質服務提升年”活動納入到人口計生目標責任考核當中，夯實工作職責任務，實行綜合考核獎懲。針對存在的主要困難和問題，深入開展調查研究，落實工作措施，確保完成目標任務。
