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醫院發展總結范文1
(一)學習教育階段。此階段主要抓好三件事。一是組織全體職工學習有關報刊文章:
⑴《健康報》98年11月20日刊登的《觀念一變天地新》;
⑵《光明日報》99年1月25日刊登的《衛生系統行業建設的突破口》;
⑶《健康報》99年2月6日刊登的《醫學走向何處》;
⑷《健康報》99年2月20日刊登的《對醫改的倫理學思考》;
⑸《健康報》99年2月20日刊登的《病人利益第一》。
全院職工在學習中結合本單位實際對照學,結合個人醫德表現干中學,并做到四有:人人有學習的認識體會,人人有對照檢查找差距,人人有改善服務的決心和措施,人人在實際醫療工作中見到行動(檢查時以科室工作記錄為準)。
二是進行全員禮儀培訓。在前幾年護士禮儀培訓的基礎上,采取送骨干外出培訓,依靠骨干自己搞培訓的方法。從院領導、機關干部到每個醫生、護士,實施全員培訓,每人培訓不少于10小時,全院共舉辦了12期禮儀培訓班,有588人參加培訓并參加了書面考試,在全院范圍內又開展了以“問好”、“敲門”、“交接班”和“服飾”四項內容為主的“禮儀推廣月”活動,我們還將以禮儀競賽的方式進行驗收以提高全院醫護工作人員的文明素養和整體素質。
三是刻樣板樹立服務明星。用身邊的榜樣做示范,用身邊的事教育自己。以內外結合,群眾推薦的方法,把身邊服務好、醫風正、群眾贊譽的好醫生、好護士、好藥師、好收費員選出來,作為學習的榜樣和行業典型。從活動一開始,就使群眾學有榜樣,趕有目標,奮斗有方向。
(二)創建落實階段。該階段工作重點是落實六項措施:
1、整體護理在主要臨床科室推廣。以外一科為整體護理示范區,向主要臨床科室輻射推廣,已逐步在全院全面實施整體護理。
2、窗口服務競技。在掛號室、收費處、住院處、中西藥房開展服務速度、準確率、語言藝術的綜合技能競賽,以此提高窗口服務質量。如導診員、掛號員競賽試題全部為醫院醫療優勢和特色為主要內容,競賽直接促進了服務。
醫院發展總結范文2
當領導把導醫這個任務交給我時,我和大家一樣,根本不知道導醫是什么意思,具體該怎么做,做哪些事,只好求助外院,去參觀、學習,然后將看到、學到和悟到的帶回來結合本院的具體情況,通過工作中所遇到的逐步加以完善形成了今天的模式,實踐證明這種模式是很有成效的,與病人近距離的接觸對病人的幫助是最大的,我認為我是做出了成績,而且最讓我自豪的是受到了委領導的認可并給予了高度的評價。
有人說導醫不成樣子,站在掛號室窗口,被病人圍著,怎么怎么不好,應該怎么樣怎么樣。但他們知道嗎?醫院醫保、掛號系統復雜給病員和掛號室帶來了多大的麻煩?作為掛號室工作人員,對于系統的復雜要努力去克服,盡快適應并熟練掌握操作系統,加快服務速度,提高服務質量。但對病員憑什么能要求他們也去克服?我們必然要盡力的去幫助他們從而減輕病員因醫保、因掛號而引起的煩惱,而且在掛號室窗口工作既解決了病人掛號麻煩的問題,同時又主動的在第一時間為病人進行了分診,掌握病人的病情和就診情況,從而盡快做好導向工作。
因為掛號是病人來醫院看病的起始環節,是第一印象,我不能為其它環節做好工作,但我可以為我所能管理的環節做好工作?,F在我們已被列入服務行業,思維觀念也應因此而改變,服務意識也必須提高,病人也成為了我們的顧客而奉為“上帝”,導醫的工作理應時刻為顧客作想,為顧客提供方便,盡力解決困難。
新醫院剛成立,很多制度還不夠完善,不少人和個別領導因不了解導醫的具體工作,更不清楚作為導醫負責人又該如何管理,從而加大了我工作的難度,他們認為我的工作崗位就應該只是在大廳,但他們忽略了我還擔負著導醫的管理工作,我還肩負著二樓、三樓的導醫管理包括專家門診。一次我在二樓巡視,一領導對我說:你上班怎么跑到二樓來了?你的崗位在哪里?上班是不能串崗的。我也一直在想這個問題:我的崗位在哪里?我的具體工作是什么?又該如何去做?既然由我來負責導醫工作,那么二樓、三樓包括專家門診的導醫的工作狀況我必然也要有所了解,如果這屬于串崗,那么我該怎么去管理?我的工作又該如何去做?
專家門診是張院長也就是當時醫務科的張科長交給我負責的,并要我指派一人負責專家門診的工作,當時張院長并沒有要求我固定一人只管理專家門診。我考慮到“吳”年長一些,身體狀況差一些又是三樓的導醫,工作也較為輕松一些,便安排她做了三樓導醫兼管專家門診并做專家所需用的棉簽,二樓及功能科、放射科較忙一些,就交給“朱”負責,大廳主要是我和新聘導醫負責,如果新聘導醫出現青黃不接時,也安排二樓、三樓導醫替代,我認為我的安排是合理的,并且內部的工作也一直較為穩定,兩位老同事也很支持和配和。
但在今年的工作卻出現了三樓導醫不服從管理及安排的現象,這和眾多的外在人為因素有關,她認為我無權管理專家門診,無權安排她的工作,對我產生了極大的抵觸甚至影響到了工作,護理部李主任多次協調未果,當然我也有責任,我成熟不夠,經驗不足,工作方式也有不當。最終以劃出專家門診而告終。說心里話,劃出專家門診我非常心疼,那是我在張院長的指揮下親手建起的,當初為了診斷床的事,我都花費了很多腦筋,一點一滴的置辦也不容易啊。
今年一開始導醫人員就出現了危機,新聘年青導醫只剩下一人,“吳”又要補休,我、“朱”和一名小導醫既要管理大廳還要管理二樓和專家門診,三人齊心協力工作完成的不錯,也得到兩位教授的好評。
春節剛過就開始上醫保,掛號室的工作量增大,導醫的工作量自然也同時增大,這時輸液中心的護士也嚴重缺乏,為確保醫療質量,調走了唯一的小導醫,大廳的任務就全壓在我一個人身上,長達兩個多月之久,而期間又恰遇全省醫療價格調整,所有的價格代碼又須重改,掛號室人員又要重新適應新的價格和新價格的代碼,病人排隊成了長龍,由于我學會了掛號收費,便能幫忙解決很大一部分掛號,一會在掛號室,一會在大廳,里里外外非常忙。接著掛號室的人員又要學習考試,我又頂替了不少工作,有的人說我不好好做自己的導醫跑進去掛號,但有誰知道掛號室工作和導醫工作是緊密而不可分的,有誰知道在我費盡口舌和病人解釋的功夫,可以幫病人掛好多號,即刻解決了病人的煩躁,不論別人怎么看我,我只想說,只要工作需要、病人需要我就會去做。
自從上了醫保后,電腦也經常出故障,甚至有兩次大的故障,一個下午掛號室、藥房的電腦全都癱瘓,無法劃價、交費,于是我立即與藥房人員進行溝通,又與掛號室人員一起根據藥房人員的估價,用手寫發票完成收費工作,待電腦恢復后又加班幫忙打印發票,便于病員來換取。
及時協調并解決了大量的醫患之間的矛盾糾紛,發現問題及時處理,對病人的投拆進行合理的解決,必要時反饋給有關部門。在為病人服務的同時也為醫院、為醫院的工作人員作了大量的宣傳工作,醫院又進了哪些新設備,又引進了哪些新技術,醫院的環境條件,醫院還將怎么發展,哪些項目我們醫院做得很不錯,醫生們有哪些特點、專長等等等等。有時我心里真是不好想,就在大家指責我的同時,我卻在為你們說著大量的好話。
由于年青導醫人員流動平凡,從開業到現在已不少于20人了,做得最長的也超不過一年,最短的只有一天,每來一位新任導醫,我都要進行全面的培訓和指導,把我所學、所理解的服務理念言傳身教給她們,并通過她們發揮在工作中,為了讓新任導醫快速適應并熟悉工作,我還將全院的職工按所在門部列出了一張表。
還做了一些其它的工作,如:為保健部打印文件等等,我就不一一說了。
醫院發展總結范文3
深入學習實踐科學發展觀是用中國特色社會主義理論體系武裝全黨的重大措施,是黨的思想理論建設的重要戰略任務。高等教育改革開放30年的實踐,深化了我們對科學發展觀的認識,為推動我國教育事業發展積累了寶貴經驗,提供了重要啟示。我作為1977年恢復高考第一批考入哈醫大的考生,30年來見證、參與哈醫大的發展變化,在此方面深有體會。
一、科學發展觀是實現發展目標的思想保證
30年的發展實踐告訴我們,只有堅持科學發展,才能又好又快實現既定的發展目標。哈醫大始終堅持科學發展,根據全面、協調、可持續發展思想,制訂了哈醫大“十一五”發展規劃,以學科建設為龍頭,統籌本科生教育和研究生教育,為可持續發展打好基礎。20xx年哈醫大在全國高等醫學教育七年制評估中名列前茅,20xx年順利通過國家教育部本科教學工作水平評估。20xx年,全球醫學教育質量試點性評估中,哈醫大的優秀指標高達24項。在中科協的中國高校百強榜中,哈醫大居全國千余所院校學術地位第54位。在中國科學評價研究中心一般大學競爭力排行榜中,哈醫大排名第3位。從無到有,從小到大,從弱到強,哈醫大走出了一條獨特的可持續發展道路。
二、科學發展觀是培養人才的戰略指針
科學發展觀強調以人為本,強調實現經濟社會,全面、協調、可持性發展。高等學校是培養人才的重要陣地,社會經濟的發展,對人才的要求越來越高。高等學校只有與時俱進,用科學發展觀指導教育教學工作,才能全面提高人才培養質量。只有堅持用科學發展觀指導人才培養工作,堅持以人為本,堅持人的全面發展,不斷深化教育教學改革,才能全面提高人才培養質量。近些年,全國高校大量擴招,哈醫大堅守“嚴把學生質量,辦高質量的一流醫科大學”的信念,不降低分數線和錄取標準,適度擴招,注重質量,穩定規模,注重層次,使哈醫大的醫學畢業生質量始終保持國內前列。為確保教學質量,緊跟科技、教學發展,哈醫大不斷加強師資人才建設,現有中國工程院院士1名,獲南丁格爾獎1人,全國留學歸國先進個人等人才近百名。
三、科學發展觀是科研工作的重要指導
科學發展觀就是要講發展,講求科學的發展??茖W的發展,就要從實際出發,實事求是,求真務實。哈醫大用科學發展觀統領全校教育科研工作,并使之貫穿于教育科研工作的各個方面。近五年來,承擔國際項目和國家、省廳級課題259項。獲得國家級教學成果一等獎1項,二等獎5項;獲國家科技進步二等獎3項、國家自然科學二等獎3項、部省級科研成果獎240余項;承擔國家“973”項目、“863”項目、國家自然科學基金重點項目及國家自然科學基金資助項目250余項。其中,中國人類基因組計劃、實體瘤的細胞遺傳學研究、系列性脾保留性手術的基礎與臨床研究、同種原位心臟移植的實驗和臨床應用研究、抗心律失常藥物作用最佳靶點的研究、大骨節病病因學研究等研究領域取得突破性進展。
醫院發展總結范文4
【關鍵詞】 原發性肝癌;介入治療;術后栓塞綜合征;護理
經肝動脈灌注化療栓塞術(transcatheter arterial chemo-embolization,TACE)是通過栓塞腫瘤供血動脈、局部緩慢釋放抗腫瘤藥物以達到腫瘤缺血壞死及局部化療的雙重作用,從而達到治療肝癌的目的,是臨床不能手術治療的中晚期肝癌的首選方法。特別是隨著微導管的應用,超選擇性節段性肝動脈栓塞可達到動脈與門靜脈雙重栓塞作用,使部分肝癌治愈。但大多數患者單次治療后往往腫瘤壞死不完全,這與多支動脈供血、栓塞不完全及術后側支循環形成等因素有關[1],常需要反復多次進行治療。TACE術后常出現惡心、嘔吐、發熱、疼痛等栓塞后綜合征[2],給患者帶來很大痛苦[3,4],對患者造成身心傷害,降低生存質量,甚至導致一些患者因無法耐受其反應而拒絕接受再次治療貽誤病情。因此做好介入術后的護理、預防和減少并發癥的發生,是當前肝癌臨床護理亟待解決的問題。
1 化療栓塞術后綜合征
TACE術產生治療作用的同時,可以導致患者出現不同程度的發熱、肝區疼痛、腹脹、惡心嘔吐、黃疸、轉氨酶升高等癥狀,稱為栓塞綜合征。付玉萍等[5]報道4 841例中晚期肝癌患者行TACE術后出現發熱1 241例,疼痛592例,頑固性呃逆26例,惡心、嘔吐798例,尿潴留和便秘131例。常啟佳[6]報道128例中晚期肝癌患者TACE術后并發癥的發生率為:發熱100%,疼痛75.8%,惡心嘔吐72.7%,呃逆32.8%,尿潴留6.3%。
1.1 發熱 介入治療后的發熱一般認為與術中注入大劑量化療藥及用碘油栓塞供血動脈后,局部腫瘤組織缺血壞死、短期內肝組織水腫、炎癥及對栓塞劑的反應等有關,其持續時間多與腫瘤大小相關。發熱一般可達38.0 ℃~39.5 ℃,常在午后發熱,1周后逐漸恢復正常。
1.2 惡心、嘔吐 主要是由于化療藥物對胃腸道黏膜的直接毒性損害所致,也可因化療藥或栓塞劑反流入胃十二指腸供血動脈導致。惡心嘔吐多發生于術后第一天,24h后逐漸減輕,2~3天后可緩解或消失。反復嘔吐會導致患者攝入不足,甚至水電解質紊亂,同時加重患者的恐懼、焦慮心理,而這種心理反之又能刺激惡心嘔吐的發生[7],使患者體質下降,術后恢復期延長,抗病康復能力下降。
1.3 疼痛 TACE術后疼痛部位多在肝區,也有部分可反射至右側肩背部,主要是由于肝動脈栓塞導致肝血供減少,造成肝臟組織細胞缺氧壞死,局部組織炎性水腫,肝包膜緊張度增加所引起,一般持續2~5天后緩解。尤其是中晚期肝癌患者由于體質弱、機體耐受性低,在介入術后一般都有肝區持續性鼓脹感及疼痛等癥狀,極大影響其生活質量[8,9]。
1.4 呃逆 呃逆主要為化療藥物刺激膈肌所致。多見于一些鄰近膈面的腫瘤,部分或全部由膈動脈供血,或腫瘤經數次栓塞以后原不參與供血的膈動脈參與腫瘤供血,對此進行栓塞后因膈動脈供血不足致使膈肌缺血性痙攣,引起頑固性呃逆。此外操作過程中的血管痙攣、局部暫時性缺血、刺激膈神經、迷走神經分支、術后胃腸功能紊亂、精神焦慮、緊張等均可誘發或加重呃逆的發生[10]。
1.5 其他并發癥 介入術中由于使用肝素抗凝或術畢拔管時按壓不當、患者過胖無法充分加壓包扎、術后過早活動等原因,還會導致傷口出血或皮下血腫。栓塞化療后還可引起肝細胞進一步受損破壞而致肝功能一過性異常。大量化療藥物不良反應和大量癌細胞壞死由腎臟排出又會致腎功能受損[11]。
2 化療栓塞術后綜合征的中西醫結合護理
目前臨床在控制TACE術后不良反應方面的措施集中于術后針對單個癥狀的對癥處理,采用藥物起到改善癥狀的作用。近年來中醫藥措施在參與TACE術后栓塞綜合征防治中發揮著越來越重要的作用。臨床護理工作者也在西醫護理的基礎上,結合中醫護理簡、便、廉、效的特點,充分發揮中西醫結合護理獨特的優勢,縮短了病程或緩解了西醫治療的副作用,具有一定的經濟價值。
2.1 發熱的護理 發熱一般在38.5℃以下,持續5~7天,囑患者多飲水,也可給予靜脈補液。體溫高于38.5℃,可行物理降溫或藥物降溫,如遵醫囑給予吲哚美辛栓塞肛緩解癥狀。如持續高熱,應檢查有無感染,檢查白細胞計數,并行血培養和藥敏試驗。確診為術后感染者,應用抗生素控制感染。
2.2 惡心嘔吐的護理 惡心、嘔吐者可使用5-羥色胺拮抗劑甲氧氯普胺、鹽酸恩丹西酮等藥物止吐。臨床中醫護理有時采用穴位按壓、中藥口服外敷等方法輔助治療,陳梅花等[12]在術前30 min指壓患者的內關、合谷、足三里穴位,術后繼續指壓穴位3次/d,連續1周,對介入后惡心嘔吐的治療有效率達93.55%。董惠娟等[13]采用干姜、半夏、菖蒲、麥冬研粉用水調成糊狀,用代溫灸膏固定敷貼合谷、內關、足三里處用于防治TACE引起的惡心嘔吐,其療效優于單純的格蘭西隆組。陳喆等[14]四生湯口服液用于減輕TACE術后不良反應,發現其可明顯改善消化道反應。
2.3 疼痛的護理 疼痛常可根據疼痛的不同程度采用藥物止痛,重度疼痛時可使用阿片類鎮痛藥。中藥外敷止痛是中醫護理特色之一,黃安樂[15]對102例術后肝區疼痛的患者單純采用蟾烏巴布膏外敷,對輕度疼痛的有效率為100%,中度疼痛89.6%,重度疼痛為64.3%,總有效率為84.6%。
2.4 呃逆的護理 呃逆時可予肌肉注射氯丙嗪或利他林等。針灸止呃在中醫臨床護理中較為常用,石躍[10]采用針刺太沖、內關、足三里、公孫穴,聯合服用柴胡莪術湯治療呃逆,有效率達到87.10%。孫麗華[16]等運用足三里穴位注射氯丙嗪治療介入后呃逆的有效率達98.3%。
2.5 其他 中醫認為人體任何局部的病變都是整體功能失調的體現,因此針對整體采用中西醫綜合方案護理介入術后患者也較為常見。葉安娜等[17]以小柴胡湯治療介入術后出現的嘔吐、肝區疼痛、消化道出血150例,癥狀改善率明顯高于西藥對照組。封穎璐等[4]應用地塞米松聯合人參皂苷預防患者TACE術后栓塞綜合征,結果顯示可顯著降低惡心、嘔吐、發熱等癥狀的發生率和癥狀持續的中位時間,并具有緩解骨髓抑制的作用。全小明等[18]將72例中晚期肝癌介入治療后的患者隨機分為對照組(采用西醫常規護理)和觀察組(在西醫常規護理的基礎上,采用中藥外敷、電針、情志疏導等一系列的中醫護理措施),結果發現觀察組的并發癥發生率明顯低于對照組,得出采用中西醫結合護理方法可降低介入治療術后并發癥發生率的結論。
3 小結
綜上所述,目前臨床在控制TACE術后不良反應方面的措施大多集中于術后針對單個癥狀的對癥處理,這些藥物雖能起到改善癥狀的作用,但同時又大多存在著一些不良反應,如引起頭暈、惡心嘔吐、便秘、尿潴留、肝功能損害等,甚至部分患者擔心藥物在代謝過程中會加重肝功能負擔而拒絕用藥,致使術后栓塞綜合征不能得到及時有效地處理,延長住院及康復時間,也增加了家庭和社會的經濟負擔。近年來中醫藥措施在參與TACE術后栓塞綜合征防治中發揮著越來越重要的作用,中西醫結合護理則運用現代科學知識,結合中醫理論知識和方法,取中醫護理和西醫護理研究之長,用中醫護理的優勢來豐富西醫護理的內涵、充實西醫護理的技術,有助于護理質量的提高,也以其獨特的優勢在臨床護理中受到普遍關注。
參考文獻
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15 黃安樂.蟾烏巴布膏治療肝癌介入術后肝區疼痛的觀察及護理.解放軍護理雜志,2007,24(11B):51.
16 孫麗華,王金娜,趙紅兵.氯丙嗪穴位注射治療肝癌介入后呃逆58例.護理研究,2007,21(12):3243.
醫院發展總結范文5
首先,由今年申報“北京市模范職工小家”的藥劑科支會主席楊振濤發言,介紹了藥劑支會建家理念和工作經驗,用生動的實例和豐富多彩的圖片向各位委員展示了“模范職工小家”的風采。之后,各支會主席通過介紹科室特色、建家思路及工作經驗,匯報了一年來的工作;同時,為申報XX年院級“模范職工小家”的八個支會,對照“模范職工小家”標準,進行了評分。
會上,劉雁主席結合醫院建家工作,對XX年工會主要工作進行簡要回顧,對來年工作提出初步意見。強調建全院模范之家是工會重要工作之一,建家要圍繞醫院工作大局,服務醫院科學發展。堅持把建家活動與醫院建設發展相結合,通過促進民主管理、維護職工權益、豐富文化生活、提高職工素質、關心職工生活和為職工服務等方面工作,凝聚人心并把廣大職工的智慧和力量凝聚到醫院建設和發展上來,是我們工會干部履職的出發點和落腳點。
期間,為達到廣泛交流與互動,會議增加了分組討論。在討論中,委員們對劉主席的工作總結給予了積極肯定,就來年工會工作展開了熱烈討論,大家為來年工作提出許多建設性的意見和建議。
醫院發展總結范文6
1、以“三個代表”重要思想為指南,以社會需求、群眾滿意和醫院自身發展的需要為標準,扎實抓好醫院建設。
2、主動適應市場和社會、群眾的需求,改變營銷觀念和服務模式,尋找新的業務增長點。重塑自身形象,提高醫院競爭力。
3、行風整頓建設要繼續深化,選準切入點,主動融入醫療質量監控的全過程,從重塑自身形象,提高醫院競爭力的高度去認識問題、解決問題。結合綜治和愛衛、創衛工作,努力營造溫馨、舒適的醫療診療環境。
4、配合學科建設,相應的輔助醫技科室的人才引進及科室業務建設要進一步加強,特別是幾個新增輔助的醫技項目,要加大宣傳力度,在提高疾病確診率的同時,提高設備的利用率。
5、繼續開展“誠信醫院”創建活動,要求醫生看病講誠信,合理檢查、合理用藥和合理治療,控制醫藥費用,減輕病人負擔。
6、重視信息管理,加強病歷、財務、文書檔案管理,做好his網絡系統日常維護,發揮網上實時、動態查詢和信息統計等多種功能。
7、要徹底解決制約醫院發展的瓶頸。應積極籌集并運用資金,建設住院大樓、綜合傳染病區。