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醫保業務培訓制度范文1
(一)以《社會保險法》的宣傳貫徹為契機,擴大社會保障覆蓋面?!吨腥A人民共和國社會保險法》將于20__年7月1日起施行。《社會保險法》是我國第一部全國性、綜合性的社?!盎痉ā保@是實現我國社保制度由實驗性階段向定型、穩定、可持續發展的重大步驟。我們將把《社會保險法》的宣貫工作當作明年的首要任務來完成。同時以《社會保險法》的宣傳貫徹工作為契機,完善被征地農民基本生活保障,落實“村改居”居民生活保障待遇,加強城鄉居民養老保險宣傳力度,提高各險種參保人數、參保率,提高覆蓋面。
(二)圍繞醫改,做好醫保政策修訂和完善。積極推進醫療體制改革,完善我市醫療保險政策,提高醫療保障待遇,逐步實現城鄉居民醫療保障政策一體化。明年醫保政策修訂和完善的重點是:一是進一步完善職工基本醫療保險、新農合醫療保險和城鎮居民醫療保險政策。二是做好新農合與城鎮居民醫療保險制度之間的銜接,逐步實現城鄉醫保政策一體化,提高醫保待遇。
(三)做好城鄉居民養老保險參保繳費工作。今年是城鄉居民養老保險實施第一年,主要重心在45-60周歲的參保繳費和60周歲以上的參保和待遇發放工作上。明年的主要工作是抓參保,做好政策宣傳和業務培訓,提高參保率和服務水平,確保46-60周歲參保率達到95%以上,16-60周歲參保率達到80%以上。
(四)配合市民卡建設,提高社保信息化水平。立足社保信息化系統多險種“同城同庫”的數據庫,結合市民卡這一社會保障和社會公共服務的共同平臺,做好社保各險種人員參保數據的分析、整合和與其他部門之間的聯網銜接,實現數據共享,提升社保公共服務效能,為市民卡順利啟用做好本職工作。
醫保業務培訓制度范文2
(一)加強領導,落實責任
區成立新華區城鎮居民基本醫療保險工作領導小組,建立聯系會議制度,與各鎮街道(管委會)簽訂年度目標責任書,把城鎮居民基本醫療保險納入政府目標考核體系,以加強對此項工作的組織領導。
(二)廣泛宣傳,深入動員
采取多種有效形式,深入宣傳居民基本醫療保險各項政策,引導城鎮居民增強參保意識,提高廣大城鎮居民參加城鎮居民醫保的積極性。一是專門成立了宣傳動員小組,實行分片包干、責任到人,深入各鎮、街道,各單位、個體工商戶、學校、社區居民家中逐門逐戶進行宣傳。二是充分利用新華公眾信息網和手機短信相關信息;在臨街、廣場等設立咨詢臺,發放宣傳資料、現場解答等形式,廣泛宣傳參保目的意義、籌資政策、保障水平及待遇支付等相關內容。三是聯合教育部門作出統一部署,積極做好各中小學學生參保登記工作,實現全區中小學生全員參保。
(三)網絡覆蓋,強化服務
2010年,我們將盡快實現醫保經辦機構與社區平臺、醫療機構以及繳費網點的全面聯網,同時在社區建立公共服務信息共享平臺,實現參保人員醫療信息共享,醫療費用直接結算,居民登記參保、信息變更、政策咨詢、就醫管理一條龍、一站式服務。一是以社區勞動保障平臺為依托,以管理信息系統為支撐,建立社區醫保服務網絡平臺。把宣傳醫保規定、提供政策咨詢、匯集醫保信息、經辦醫保業務、監控費用支出等延伸到社區平臺;二是完善信息化辦公手段,提高業務數據電算化管理水平,推進基金管理規范化和科學化。三是利用金融系統的網絡資源,開展社會化服務,方便居民繳費。四是加強經辦機構和社區經辦人員業務培訓和考核,建立經辦機構與社區服務機構職責明確、相互銜接的服務體系,強調服務意識,不斷提高服務質量,為廣大參保居民提供方便、高效、優質的醫療服務。
(四)規范管理,嚴密監督
去年以來,區城鎮居民基本醫療保險管理辦公室嚴格執行《平頂山市城鎮居民基本醫療保險辦法(試行)》等社保基金管理的各項制度,將醫?;鸺{入社保基金財政專戶,實行單獨建賬、單獨核算,切實做到了應收盡收、管理規范。今年,我們將充分借鑒其他社?;鸨O管的做法和經驗,加強基金管理,確保運行安全。一是建立健全城鎮居民基本醫療保險基金預決算制度、財務會計等制度,促進基金管理的規范化、制度化;二是合理確定基金的支付范圍和比例,加強醫療費用支出管理,提高基金使用效率;三是建立基金風險防范和預警分析機制,增強基金的抗風險能力;四是加強經辦機構內控制度建設,強化對基金的財政監督、審計監督,有效控制基金管理風險;五是建立基金管理使用情況公示制度,定期向社會公布城鎮居民基本醫療保險基金收支、結余情況,主動接受社會監督;六是建立健全醫保基金責任追究制度。財政、勞動、審計、監察四家部門定期對城鎮居民基本醫療保險基金收支情況進行監督檢查。
醫保業務培訓制度范文3
關鍵詞:醫療保險;屬地管理;社會保障
醫療保險的屬地移交工作成為神東煤炭集團公司(以下簡稱“神東公司”)近年來的重點工作。因醫療保險屬地移交工作關系著萬千員工的切身利益以及企業的成本控制,如何有序推進、順利移交是擺在神東公司面前的重要課題。
1神東公司醫療保險封閉運行現狀
為了保障職工健康和基本醫療需求,實現職工醫療保障水平與企業發展相協調,根據《國務院關于建立城鎮職工醫療保險制度的決定》(國發[1998]44號)和《國務院關于印發醫藥衛生體制改革近期重點實施方案(2009—2011年)的通知》(國發[2009]12號),參照周邊地區醫療保險政策現狀并結合企業實際,神東公司自2004年9月起開始實施醫療保險內部統籌管理。截止2017年,神東公司共有參保單位65個,參??側藬?6,207人,其中在職22,308人,退休3899人。在職人員單位繳費按職工工資總額的6%繳納,個人繳費按個人繳費基數的2%繳納;退休人員單位繳費按上年度退休金、生活費總額的18%繳納,退休人員個人不繳費。參保職工可自主選擇地方定點醫療機構進行醫療消費。
2神東公司與地方醫保政策差異
神東公司地跨蒙、陜、晉三省區,因三省區目前沒有實行省級統籌,按照屬地管理原則,神東公司醫療保險參保地可選擇的有鄂爾多斯市、伊金霍洛旗、榆林市、神木縣、府谷縣、保德縣。2015年神東公司將6地醫療保險參保條件、報銷待遇、個人賬戶待遇標準、繳費基數、兩定目錄、就醫管理、繳費年限規定、生育保險等政策標準編制成冊,發放員工參保地調查問卷,要求員工根據政策標準及就醫習慣做出參保地選擇。統計結果顯示,選擇鄂爾多斯市參保的職工有18,120人,選擇榆林市參保的職工有8240人,其余人員分散其他幾個地區參保。按照相對集中原則,初步確定鄂爾多斯市、榆林市為神東公司醫保參保地。目前神東公司醫療保險的待遇框架與鄂爾多斯市、榆林市統籌基本相同,但在支付標準上略有差距,在待遇支付標準上均高于各地水平。
2.1繳費比例不同
神東公司醫保政策規定在職、退休人員單位繳費按職工工資總額的6%繳納,在職個人繳費按照繳費基數的2%繳納,退休人員不繳費;鄂爾多斯市醫保政策規定在職人員、退休人員單位繳納6%,在職個人繳納2%,退休人員個人不繳費;榆林市醫保政策規定在職人員單位繳納8%,在職個人繳納2%,退休人員滿足繳費年限的單位、個人均不繳費。鄂爾多斯市的繳費比例與神東公司醫保繳費比例一致,榆林市對于在職人員的單位繳納比例的規定要高于鄂爾多斯市與神東公司。
2.2個人賬戶劃撥比例不同
神東公司醫保政策規定在職個人繳費全部記入社保個人賬戶,單位劃入部分為本人基本養老保險繳費基數的2%,剩余部分記入社保統籌賬戶。退休人員按本人退休金、生活費總額的13%劃入社保個人賬戶,剩余部分記入社保統籌賬戶;鄂爾多斯市醫保政策規定在職個人繳費全部記入社保個人賬戶,單位劃入部分為2%,其余記入社保統籌賬戶,退休人員按照上一年度社會平均工資的4%記入社保個人賬戶;榆林市醫保個人賬戶劃撥比例按照年齡段不同,分別為在職40歲以下,劃入比例為3.3%,41~50歲,劃入比例為3.6%;50歲以上,劃入比例為4.5%,退休人員劃入比例為5%。
2.3起付標準不同
神東公司在職人員在榆林地區、鄂爾多斯地區、包頭地區及忻州地區內住院治療的執行住院標準,起付標準為300元。不在上述地區住院的視為轉院,起付標準為1000元;鄂爾多斯市不分地區內和地區外,起付標準為第一次入院600元,年度內以后每次降低200元,最低不低于200元;榆林市在轄區內,初次住院起付標準為三級醫療機構500元,二級300元,一級200元,社區衛生服務機構150元,一個參保年度內多次住院起付標準依次降低20%,一個年度內三次住院后,最低起付標準為三級300元,二級150元,一級100元,社區衛生服務機構0元,轄區外不分醫院等級起付標準為1000元,自主選擇的非定點醫療機構起付標準為2000元。
2.4報銷比例不同
神東公司職工在二級及二級以下醫院住院通過統籌賬戶支付比例為95%,在三級醫院住院為90%。退休人員在二級及以下醫院住院通過統籌賬戶支付比例為96%,在三級醫院住院為92%;鄂爾多斯市規定在職人員在三等乙級以上醫院住院治療的報銷比例為90%,其他92%,退休人員在三等乙級以上醫院住院治療的報銷比例為92%,其他94%,在職人員轉外的均為88%,退休人員轉外的均為90%;榆林市規定轄區內三級醫院在職90%,退休92%,二級醫院在職92%,退休94%,一級醫院及社區衛生服務機構在職94%,退休96%。轄區外在職87%,退休89%。非定點醫療機構無論轄區內外,在職82%,退休84%。
2.5床位費標準不同
神東公司醫保政策規定三級醫院床位費為60元/天,二級及以下20元/天;鄂爾多斯市醫保政策規定三級醫院床位費標準為60元/天,二級醫院50元/天,一級40元/天;榆林市規定三級醫院30元/天,二級20元/天,一級15元/天。
2.6慢性病門診待遇不同
神東公司醫保規定了21種慢性病的病種和支付標準,個人賬戶支付標準從2000元至3500元不等,統籌賬戶支付限額從1.5萬元至12萬元不等,報銷比例按照住院比例報銷;鄂爾多斯市醫保規定城鎮職工門診慢性病暫不限病種,在職人員超過2000元的部分,按50%的比例支付,退休人員超過1500元的部分,按70%支付,在職和退休人員最高支付額為5000元,癌癥、器官移植等重癥患者的門診費用比照住院結算;榆林市醫保規定統籌基金支付限額為2000元至5000元的,按80%報銷,支付限額為8000元的,按照85%報銷,其他規定的重大慢性病病種支付限額上不封頂,按照90%的比例報銷。
2.7生育保險待遇不同
神東公司未設獨立的生育保險。女職工因生育發生的直接醫療費用不執行起付標準,在規定額度內持票據實報銷。順產報銷額度為2500元,剖腹產報銷額度為5000元。超過此額度的按基本醫療保險的規定報銷;鄂爾多斯市生育保險單位繳費比例為0.8%,繳費滿1年才可享受生育待遇,生育津貼為女職工3個半月,男職工1個半月;榆林市生育保險單位繳費比例為0.5%,繳費滿1年才可享受生育待遇,生育津貼為女職工90天,男職工無。
3目前存在的問題及解決措施
3.1移交方式帶來的問題及措施
從移交方式看,可分為分散屬地和整體參保兩種,分散屬地參保的特點是同公司職工享受不同的基本醫保待遇,最終又由企業補充醫療保險“削峰填谷”,保證全公司待遇的基本一致。這種方式帶來的困難:一是不僅要平衡神東公司與地方的差異,還要平衡鄂爾多斯市與榆林市兩地的差異,而兩地的起付標準、基本醫療保險最高支付額、個人賬戶劃入比例、統籌賬戶支付比例、異地待遇、兩定機構、藥品目錄等都存在一定差異,如何測算差異,怎樣平衡差異,操作起來比較困難。二是醫療保險轉移時,鄂爾多斯市不接受統籌區外的醫療保險關系轉入,對其他地區的繳費年限不予認定。對于神東公司這種下屬單位分散、跨地區、跨省流動較為頻繁的,這種方式某種程度上限制了員工內部流動。相比之下,醫保整體移交鄂爾多斯市保證了全公司職工的基本醫療待遇統一,且給企業補充醫療保險運行提供了便利。選擇分散屬地參保需要提前測算兩地參保的差異值,計算補充醫療保險的補償比例。同時要與鄂爾多斯市醫保部門協調繳費年限認定的事項。若選擇整體移交,需要對參保地的選擇做出詳細地政策解釋,爭取最大認同。
3.2移交后的管理方式帶來的問題及措施
移交后的管理方式,即移交后是地方直接管理還是委托神東公司管理。神東公司參保群體大,內部單位多、職工內部調動頻繁,流動性大且異地工作居住職工多,職工到地方醫保機構辦事有諸多不便,同時也增加了地方醫保部門的工作難度,選擇地方直接管理不易于工作的順利開展。而委托神東公司管理對企業、職工和地方管理都有利,可以把移交帶來的波動降到最低點。建議通過與地方社保系統聯網或在神東公司周邊設立經辦點,保留神東公司醫保部門的事項。若選擇醫保人員在地方社保機構業務,則需要進一步考慮業務人員的管理、考勤、住宿、通勤等問題。
3.3移交前后政策差異帶來的困難及措施
一是若直接按榆林、鄂爾多斯市兩地分別移交的話,會存在參保人轉移責任的風險。前期參保地意向選擇已過2年,期間參保人員的就醫習慣、單位住址是否發生了變化。當醫保從榆林市轉入鄂爾多斯市時,會面臨著鄂爾多斯市不接受統籌外關系轉入的風險。二是神東公司醫保政策較地方寬松,各地的藥品目錄、兩定機構、繳費基數等政策差異解釋、宣傳工作將是一項大工程,所有利益相關者,包括醫保業務人員、下屬單位勞資人員、員工都需要了解相關政策以及進行必要的業務培訓。盡快建設集政策宣傳、自助服務及交流互動于一體的醫療保險微信公眾號,及時對醫保政策提供系統、權威、透徹的解答。在多種渠道中除宣傳神東公司、榆林、鄂爾多斯市三地的政策差異外,提前制定移交后的醫保制度以及具體操作流程。建議再次進行移交宣傳,慎重選擇移交方式,并確保員工充分地了解兩地參保的優缺點之后再重新做出選擇。另外所有相關的業務人員都要進行系統的醫保政策培訓,以應對后續的大量解釋工作。
3.4補充醫療保險與基本醫療保險銜接的困難及措施
補充醫療保險需要提取基本醫療保險的數據做測算。數據的準確性以及有效、及時性決定了補充醫療保險。移交后的補充醫療保險的運作因管理方式的不同而采取不同運行模式。移交后地方直接管理的,釆用定期到地方醫保部門提取本公司職工基本醫療保險的數據,然后按規定計算補助的辦法,實現企業補充醫療保險對職工的二次報銷。為提取數據方便可以和地方醫保實現聯網,按網絡數據計算,二次報銷。實現委托管理的,基本醫療保險和補充醫療保險還在公司醫保系統中運行,仍然是基本醫療和補充醫療無縫銜接,凸顯了準確、便捷、及時的特點。
3.5慢性病移交面臨的困難及措施
神東公司內部統籌的基本醫療保險對慢性病的病種、待遇、鑒定有明確的制度規范,規定需特殊門診醫療待遇的職工由本人提出申請,并提供近兩年相關的檢查、治療資料,神東公司醫保管理部門每年組織神東總醫院醫療專家鑒定小組對特殊待遇慢性病職工進行鑒定和復查。原在神東公司已鑒定為慢性病,且已享受慢性病待遇的職工,在醫保移交后,由地方統一安排重新組織鑒定慢性病易引起職工隊伍不穩定,不利于順利移交。鑒于神東公司對于慢性病管理較為規范,建議與地方醫保部門多溝通、多匯報神東公司特點、政策體系、管理模式以及管理成效等,積極爭取對慢性病鑒定結果的認可,避免因重新組織鑒定引發職工隊伍的不穩定。
3.6繳費年限認定面臨的困難及措施
醫療保險關系轉移時,限于當前政策規定,鄂爾多斯市不接受統籌區外的醫療保險關系轉入。轉移關系時,對于鄂爾多斯地區以外的暫不認定繳費年限。若神東公司最終采取榆林市與鄂爾多斯市兩地分散參保,首先必須確保兩地對神東公司參保職工2004年9月1日起的繳費年限認定;其次為了不影響調出人員的醫保待遇,由神東公司負責開具醫保繳費年限證明,積極爭取調出人員繳費年限認定的工作;再次在爭取鄂爾多斯市對其他地區醫療保險關系轉入的認可政策外,要確保每位參保職工了解鄂爾多斯市這項政策規定,避免損害職工權益,不利于內部勞動力流動。
3.7公司職能轉變面臨的困難及措施
移交后神東公司的定位和職責發生轉變,需要與地方提前確認,以便業務的分工開展。移交過程中,要明確地方和公司的職責,做好銜接。針對神東公司職能的轉變,要眼睛向內,及早動手,制定相應的流程和制度。建議先將兩地的醫保流程分類對比,確定哪些環節是神東公司負責的,爭取到方便職工的操作流程;提前對流程進行模擬,確定各個環節的周期,可能存在的問題,防患于未然;將若最終確定采取委托神東公司管理的方式,那么神東公司應重點考慮對定點醫療機構、定點藥店履行服務協議情況監督業務,對急診、轉診、異地就醫等在非定點醫療機構醫療費用的審核、報銷業務;內部醫保資料進行整理存檔,提前做好數據基礎性工作,為審計、地方調研工作做好準備工作;提前與地方醫保協商請第三方審計機構審計醫?;鹗乱耍_?;鸢踩?,杜絕違規轉移、挪用基金行為的發生。屬地化是醫療保險改革的大勢所趨,在明確了既符合國家政策,又能維護職工利益、企業利益的移交原則的前提下,確定合理的過渡時間和辦法,避免一刀切。留存部分結余基金用于解決過渡期的支付標準不統一及特殊情況等問題,做好風險分析和相關問題的處理預案。嚴格按照法律、法規,對移交的參保人數及結構、繳費比例、繳費基數、基金收支、滾存結余、待遇標準、欠繳欠發等納入地方統籌管理的數據共同清理核實,妥善解決有關問題,確保移交工作有序開展。
參考文獻:
[1]韋娜.行業統籌保險納入地方管理存在的問題及對策[J].貴州電力技術,2014(12):89-90.
醫保業務培訓制度范文4
一、不斷擴大社會保險覆蓋面,社會保險體系進一步完善
(一)被征地農民基本養老保障工作獲得歷史性突破
為全面加快推進被征地農民基本養老保障工作,我們積極組織業務骨干赴溫州市局及兄弟縣市取經學習,結合我市實際,制定《*市人民政府關于深化完善被征地農民基本養老保障工作的通知》,并以市府辦名義予以轉發具體實施方案,進一步明確擴面工作的目標任務、方法步驟及工作措施等;在大張旗鼓開展宣傳工作的同時,加強與國土資源部門合作,摸清全市各被征地村的被征地面積和人口等情況,耐心細致地做好參保對象的思想工作,逐一核定各被征地村應參加被征地農民基本養老保障的人數,并通過各鄉鎮將參保名額落實到各被征地村;以市政府名義下發兩期《督查通報》,對各鄉鎮的擴面進展情況進行專門通報;9月份市政府出臺《〈*市征收農民集體所有土地管理辦法〉的通知》,對20*年以后被征地農民政策進行補充完善;完成對被征地農民基本養老保障信息系統的升級改造工作,進一步健全被征地農民基本養老保障信息系統;根據我市城鎮居民最低生活保障水平和農民人均收入增長因素,適當提高被征地農民基本養老保障待遇標準。截止12月底,全市共有37948人參加被征地農民養老保障(其中,參加基本養老保障5639人,生活補助32309人),比上年凈增34673人,增長率達到1059%,完成目標任務數2.6萬人的146.0%。已有18188人享受被征地農民基本養老保障待遇,歷年雷擊籌集被征地農民基本養老保障基金11973.9萬元,累計支出2216.14萬元。
(二)工傷保險工作取得重大進展
深入貫徹《*市關于事業單位、民間非營利組織工作人員工傷有關問題的通知》,實現工傷保險在我市全民事業單位、民間非營利組織的全覆蓋。出臺實施《關于全面推進工傷保險的通知》,暢通農民工優先辦理工傷保險業務的渠道。根據銷售額、行業特點及從業人數等狀況,對全市1萬多家企業的應保人數進行測算,以簽訂責任書及發放核定通知書的形式將溫州市下達的全年凈增12萬人的任務全面分解落實到各鄉鎮及企業。通過督促各鄉鎮召開宣傳動員大會、開辦業務培訓班、深入企業講解政策法規、在各項主要街道懸掛橫幅標語、在《*日報》上刊登工傷保險知識問答等措施,大張旗鼓地進行廣泛宣傳,全面營造良好的擴面氛圍。成立專門督查組,對各鄉鎮及企業的擴面參保工作進行全面檢查,對未在規定時間內辦理參保手續或拒不參保的單位,開展工傷保險專項勞動監察。截止12月底,全市參加工傷保險人數為226655人,比上年凈增128127人,完成溫州下達任務數12萬的106.8%。1-12月份基金收入1113萬元,支出247萬元,本年結余866萬元,歷年累計結余2292萬元。同時,扎實做好工傷認定工作。面對日益復雜的工傷認定案情及成倍增長的案件量,我們一方面及時抽調人員,集中力量,切實提高工傷認定效率;另一方面按照《工傷保險條例》、《浙江省工傷保險藥品目錄》等規定,嚴把工傷案件審理、調查認定、待遇審核關,積極做好來訪群眾及用人單位的政策解釋和業務指導工作,逐步建立以工傷補償為主體,向工傷預防、工傷康復延伸的“三位一體”的工傷保障體系轉變。全年共受理工傷認定申請863起(其中11-12月份受理184起),已作出工傷認定563起,不予受理的案件93起,受理后主動撤回的69起,核定工傷保險待遇285起247萬元。
(三)企業退休人員社會化管理服務面實現全覆蓋
為實現20*年底我市企業退休人員全部納入社區管理的目標,在樂成等五大集鎮企業退休人員社會化管理服務工作取得實質性進展的基礎上,針對五大集鎮與其他二十六個鄉鎮不同的情況,采取分類指導,強化督導,全面實施:對五個集鎮存在發展不平衡,有些社區(居委會)人員結構老化、管理松散、服務形式和內容過于簡單等問題,除制定《企業退休人員社會化管理服務工作流程》,健全專人值班、走訪慰問、會議、學習、文體活動等制度和臺帳,督促鄉鎮調整機構、配齊人員、落實場地外,以規范經費的使用管理工作和豐富企業退休人員社會化管理服務內容為重點,有計劃有組織地做好力所能及的社會化服務活動,真正實現“機構、人員、經費、場地、制度、工作”六到位,為全市其他鄉鎮樹立學習典型;對其他二十六個鄉鎮,通過召開全市企業退休人員全覆蓋工作現場會,交流推廣成功經驗,利用各種行之有效的宣傳手段大力宣傳實行企業退休人員社會化管理服務的重要意義,營造良好氛圍,督促各鄉鎮成立工作領導小組和強化考核驗收,落實組織機構、人員和場地等措施,使26個鄉鎮及其社區(居委會)快速進入角色,確保目標任務的完成。11月底,我市31個鄉鎮的企業退休人員已全部順利納入社區(居委會),企業退休人員社會化管理服務率達100%。
(四)養老保險制度進一步完善
6月份報請市政府出臺實施《*市完善企業職工基本養老保險制度實施辦法》,穩妥改革養老金計發辦法,實現新舊政策平穩過渡。認真細致地做好企業退休人員養老金調整工作,在8月底前將符合條件的11608名企業退休人員的養老金全部調整到位。以非公有制企業為重點,繼續加大養老保險擴面力度。截止12月底,我市參加企業職工養老保險人數為153414人,與上年底相比凈增19*5人,完成溫州下達任務數8800人的216.3%。全年企業養老保險基金各項收入為36042萬元,支出19063萬元,本年結余16979萬元,歷年累計總結余7**萬元,支付能力達44.3個月;全市12302名企業離退休人員享受養老待遇,社會化發放率保持100%。
機關事業單位養老保險著重抓好查漏補缺工作,截止12月底,全市機關事業單位參保人數達28179人,其中在職參保職工22588人;全年共收繳養老保險基金11378萬元,支出11715萬元,本年結余-337萬元,歷年累計結余1*08萬元。5591名離退休人員全部實行社會化發放。
(五)醫療保障體系取得長足進步
出臺《*市靈活就業人員基本醫療保險暫行辦法》和《*市城鎮居民醫療保險暫行辦法》,將靈活就業人員和老年居民、喪失勞動能力的殘疾人、低保對象納入基本醫療保險范圍,我市“三位一體”的醫療保障體系已初步形成。調整參保人員的住院床位費支付標準,擴大特殊門診病種范圍,切實提高我市參保人員醫療保險待遇。認真做好企業醫保證歷卡的換發工作,并組織醫療專家對33名申請慢性病和122名特殊病種確認的參保公務員進行鑒定,對其中核定的27名慢性病患者和122名特殊病種患者發放特殊病種專用證歷,方便醫?;颊呒皶r就診。增加北白象、芙蓉、白石等三家衛生院為定點醫療機構,合理調整定點醫療機構布局;聯合市衛生、財政部門對全市8家定點醫療機構進行了基本醫療保險服務管理考核,促使其進一步加強服務質量和提高管理水平。按照“以點帶面”的工作思路,狠抓非公企業醫保擴面工作,正泰等幾家深具影響力的民營企業率先實現了全員參保。截止12月底,全市參加基本醫療保險人數為64700人,比上年底凈增2*32人,完成溫州下達任務數1.7萬人的119.6%。全年醫療保險各項基金收入14828萬元,支出8023萬元,本年結余6805萬元,歷年累計結余20019萬元。此外,進一步做好離休干部的醫療服務工作,全年共支出公療費用2082萬,有21位符合條件的抗戰前機關離休干部的配偶、遺孀相繼納入公療體系,繼續推行每雙月14-17日直接上門為離休干部提供住院醫療費報銷服務的舉措。
(六)失業保險信息化建設躍上新臺階
由于我市失業保險待遇支付信息化程度較低,致使不應享受失業保險待遇和隱形就業人員領取失業保險金的現象偶有發生。為此,我們于10月即著手失業保險待遇支付信息系統的建立工作。經過近半年的研究論證和調試后,于12月份率先在溫州地區(除市區外)建立起失業保險待遇支付信息系統,進一步規范失業保險基金管理使用。切實做好非公企業的失業保險擴面和國有、集體改制企業職工的失業保險金發放工作。截止12月底,全市參加失業保險人數達74305人,比上年凈增19356人,完成溫州下達任務數1.45萬人的133.54%。1-12月份基金收入2656萬元,支出946萬元,本年結余1710萬元,歷年累計結余6931萬元。共為對符合失業保險金發放條件的1881人發放失業保險金及醫療補助金等797.26萬元。
(七)生育保險工作保持平穩推進
認真實施《*市職工生育保險暫行辦法》,進一步規范業務流程,完善業務檔案,嚴把待遇支付審核關。在做好政策宣傳和實施的同時,擴面工作繼續與醫療保險協同推進。截止12月底,全市參加生育保險人數為30204人,比上年凈增15001人,共核定生育保險待遇168起支付99萬元。全年基金共收入302萬元,支出99萬元,本年結余2*萬元,歷年累計結余393萬元。
(八)社?;鸨O管力度進一步加大
健全完善基金管理制度,嚴格執行社保基金財務、會計制度,除做好基金的自查及對各社保所銀行帳、現金帳的檢查等工作外,按照上級要求,積極配合審計部門完成了我市2006年度社會保險基金審計、被征地農民基本養老保障基金專項審計工作,并對社保基金管理、經辦機構內部控制建設、抵費資產、代管資金等情況進行了自查,確?;鸢踩c完整。
二、大力實施積極就業政策,就業再就業工作進一步深化
一是貫徹落實新一輪就業再就業政策,建立健全就業再就業工作目標責任制,重點落實好小額擔保貸款、崗位補貼等各種扶持政策,全年共為10人發放小額擔保貸款20萬,共為41人次發放2006、20*年度公益性崗位補貼資金14.58萬元,對符合享受社會保險補貼的,已核準(公示期內)5人。二是高度重視就業困難人員和“零就業”家庭的就業,通過開發各種公益性就業崗位等手段對其實施再就業援助,全年安排就業困難人員在社區公益性崗位就業共24人。三是春節期間,對全市457名下崗失業特困職工發放生活補助費45.7萬元。四是3月份在柳市盛金客運站內舉行*市勞動力交流洽談會,提供崗位5384個,進場求職應聘2320人,達成意向413人。五是分別于4月份和8月份開展“零就業家庭”和“農村低保家庭”調查工作,為全面掌握我市零就業家庭和農村低保家庭勞動力基本情況,制定有效措施提供科學依據。六是舉辦失業人員再就業指導培訓班,全年共舉辦12期再就業指導培訓班,有318名失業職工參訓,完成目標任務數100人的318%。七是加強民辦職業介紹機構的管理。10月份組織舉辦第四期職介機構資格認可培訓班,共有56名職介人員參加培訓,進一步提高職介人員的業務素質?,F有職業介紹機構41家,其中分支機構5家,全年職業求職登記48311人次,介紹成功23550人次,成功率達48.75%。八是建立市外來機動車駕駛員管理中心,會同市公安部門出臺《*市外來機動車駕駛人聘用備案登記管理辦法(試行)》,以規范外來機動車駕駛人聘用管理和就業服務。九是為改制企業下崗職工提供免費人事檔案托管服務,全年共接受檔案2808份,切實解決失業人員檔案管理的后顧之憂。
據統計,全年我市城鎮新增就業人數8152人,完成目標任務數5800人的148.2%,城鎮下崗失業人員實現再就業658人,完成目標任務數500人的131.6%,其中困難人員再就業人數2*人,完成目標任務數150人的135.3%,城鎮登記失業率為3.02%。
三、切實規范勞動用工綜合管理,勞動關系協調能力進一步加強
(一)加大勞動保障監察執法力度
今年以來,我市相繼開展了一系列勞動執法和勞動用工專項檢查活動:一是元旦春節期間開展為期40天以清欠工資為重點的“春雨”行動,重點檢查了北白象、虹橋等鄉鎮生產密集型企業,并對慎海頭盔業、白石橡膠業、北白象及磐石服裝業、湖頭膠木壓鑄業、北白象標準制造等家庭作坊進行重點排摸。共檢查用人單位347家,處理案件82起,清欠工資63萬元,清退押金6.1萬元。二是3—4月份開展對全市勞動力市場進行專項整治的“春雷”行動,在檢查的過程中,發現中介機構存在行為不規范、超標準收費、超范圍經營、服務質量差等問題,當場責令整改。共檢查了27家職業介紹所,取締無證職業中介5家,并對4家存在違法問題的職介所進行處罰。三是5-6月份開展以勞動合同簽訂、工資支付、工時休假以及女職工和未成年工特殊勞動保護等情況為重點的勞動用工情況檢查活動,重點檢查私營企業、個體工商戶等非公有制企業。共檢查用人單位200余家,對47家未辦理用工手續、未簽訂勞動合同的企業發出限期整改指令書,并當場受理企業職工投訴案件29起,為勞動者追回工資24萬元。四是5-7月份在全市范圍內開展勞動保障書面審查工作,對近2000家用人單位報送的上年度勞動保障情況的有關材料進行實地抽查和審核定級。以建立健全用人單位勞動保障守法信用檔案。五是6月份開展摩托車頭盔業勞動保障專項整治行動,共檢查企業167家,同時對35家企業發出限期整改指令書,檢查期間現場處理投訴案件15起,追回被拖欠的工人工資11萬,清退押金3.5萬,查處童工3名。六是8月份開展整治非法用工打擊違法犯罪專項行動,共檢查企業362家(其中小磚窯、小礦山51家,小作坊和其他企業311家),查處童工4名。七是12月份在全市范圍內開展一次農民工工資拖欠問題的全面摸底排查。對招用農民工較多、糾紛較多的建筑施工、裝飾裝潢、餐飲服務和服裝、頭盔、橡膠制品生產等中小型勞動密集型企業進行重點檢查;對曾經發生拖欠農民工工資投訴以及生產條件差、管理不規范的企業予以重點監控;對農民工反映的工資拖欠等問題依法從快處理,并制訂切實可行的清欠工作方案。截止12月底,全市共檢查用人單位3715家120519萬名職工,發現存在拖欠工資現象的用人單位18家,涉及職工人數336人,涉及金額132.3465萬元,共為251名職工清欠工資共91.15萬元。
據統計,全年共受理投訴案件1230起,結案1191起,結案率達到96.8%,涉及勞動者3641人,為務工者追回工資326萬元,查處童工24人,清退押金16.1萬,較好地處理用人單位和勞動者雙方關系,促進了我市勞動關系的和諧發展。
2.加大勞動爭議辦案力度。在處理勞動爭議案件過程中嚴格按照《企業勞動爭議處理條例》、《勞動爭議仲裁辦案規則》等規定,做到操作規范、程序合法、事實清楚。全年共立案處理勞動爭議仲裁案件406起,已結案404起,涉及經濟標的780.5萬元,勞動爭議處理結案率為99.6%。
3.加大勞動用工管理力度。大力開展勞動合同法宣傳培訓工作,通過召開實施動員大會、舉辦業務培訓班、深入用人單位講解、印發勞動合同書樣本、在主要街道懸掛橫幅標語和開辟專版專欄等措施,大張旗鼓地進行廣泛宣傳,使廣大用人單位和勞動者真正做到懂法、知法、守法,從而為《勞動合同法》的順利實施奠定良好的社會氛圍。加強勞動合同管理基礎工作,全年共簽訂勞動合同23.67萬份,合同簽訂率達92.6%;7月份在大荊鑄造行業率先推行工資集體協商制度,114家會員企業的7600多員工實行“同工同酬”,有效維護了職工的合法權益。5-7月份對全市部分企業的工資情況開展調查,并公布我市20*年度企業工資指導線和部分勞動力市場工資指導價位,為用人單位提供參考依據。繼續做好國有企業的工效掛鉤決算工作。積極配合民政部門做好退伍軍人公開招工工作;做好10名干部隨調家屬的安置工作。
四、重視職業技能人才開發,尊重人才、崇尚技能的氛圍進一步形成
一是開展職業技能競賽活動。2月份會同市委農辦組織經過培訓的優秀選手參加全省農村勞動力轉移就業職業技能大賽;4月份與市教育局聯合舉辦了第三屆“培英林立杯”中等職業學校專業技能競賽,全市職業學校計算機、電子電工、機械、餐廳服務員、客房服務員等六個專業373人參加了本次比賽,共有170名學生獲獎,并對獲得一、二等獎的選手頒發中級職業資格證書,獲得三等獎的選手頒發初級職業資格證書。8月份開始與總工會聯合籌辦“*市首屆技能運動會”,設立團體獎和個人獎,共有300多人報名參加,共有200多人參加比賽,對個人獎前6名頒發高級職業資格證書,前3名授予“*市技術能手”榮譽稱號。
二是實施職業技能培訓工作。根據農村勞動力及區域經濟的特點,以就業訓練中心為主導,利用各種社會力量培訓資源,在全市各鄉鎮開展多種形式的農村勞動力就業技能培訓,截止12月底共開展農村勞動力轉移就業培訓6510人,轉移就業4010人,轉移就業率達61.6%;4-5月份協助溫州市局做好我市200多名機關、事業單位工人的技術等級培訓報名及初審工作;9月份舉辦機關事業單位技術工人線務員、機務員培訓班,共64人參加;繼續加強對外來務工人員集中的服務行業進行拉網式的技能提升培訓及高技能人才培訓,培訓人次分別達3358和820人(完成目標任務數800人的102.5%),社會反響良好。
三是加大技能鑒定考核力度。嚴格執行國家職業資格證書核發與管理規定,繼續做好面向職校生的職業技能鑒定及面向社會的通用工種及電工、電焊工等特殊工種進行鑒定。截至12月底,共鑒定考核8517人次,完成目標任務數7000人的121.7%,發放職業資格證書7240個。
醫保業務培訓制度范文5
大唐國際發電股份有限公司自創建以來,始終堅持以電力報國為企業宗旨,以發展為第一要務,抓住國家電力體制改革難得的歷史機遇,不斷實現跨越式發展,公司實力不斷增強?,F已上榜全球能源公司250強,綜合排名中位居第179位;首次進入全球獨立發電企業前十名,在分類排名中位居第9位。
創新發展 成效卓著
大唐國際始終高舉科學發展的旗幟,近年來在節約資源,減少有害物質排放,優化能源結構方面做了大量卓有成效的工作。
節約資源。大唐國際要求所屬企業要把“節水、節煤、節油”作為重點工作來抓,三項指標要求逐年提高,節約額度被列入年終基層企業考核的重要內容之中。在“節水山西”戰略大背景下,公司投產建設的云岡熱電,率先進行了國內大容量機組直接空冷技術;王灘電廠2臺60萬千瓦機組采用了海水淡化技術,新技術的采用大大節約了國家的淡水資源;云南紅河開遠電廠,引進國外30萬千瓦循環硫化床鍋爐技術,可以采用低質煤作為燃料,不僅節約大量優質煤,還減少二氧化硫、氮氧化物的排放。
保護環境。大唐國際加大環保設施的投入,全公司新建電廠直接和間接用于治理廢氣、廢水、噪聲、粉塵等環保方面的投資達50億元,占總投資的12%。近五年內,已累計投資約25億元用于老電廠的環保治理改造工程,使運行老電廠的污染物排放水平提前達到或優于國家標準和更嚴格的地方標準。大唐國際分布在10個省市15家電廠的53臺機組中,已實現脫硫的機組有32臺,容量為1284萬千瓦,脫硫容量占公司火電機組總容量的67.61%,遠遠大于全國平均33%的水平。公司在建脫硫工程13臺機組,完工后,可消減二氧化硫排放量約為20萬噸。2008年,公司將在全國電力系統范圍內率先實現全部火電機組的脫硫改造。同時,公司配合地方經濟的發展,將部分純發電機組改造成為熱電聯產機組,集中供暖取代了一大批低效高耗的供熱小鍋爐,使各地居民區上空的空氣更加潔凈。
公司目前正在推廣實施脫硝工程,北京高井熱電廠將在2007年底完成所有工程改造,屆時,煙囪中所排放煙氣中的有害物質將全部被清除。據不完全統計,大唐國際僅北京高井熱電廠一家,自2003年以來的環保投入就高達17億元。
優化能源結構。大唐國際不斷優化公司能源結構,強化清潔能源發電。從2003年開始,公司進軍水電領域。目前已經著手開發重慶烏江流域、云南李仙江流域和四川大渡河流域的水電項目,公司在建和籌建的水電項目已近800萬千瓦。公司已經涉足風電、核電等清潔能源開發利用。公司卓資風電一期32臺風機已投入商業運行,目前在建風場5個,已建和在建規模達到30萬千瓦。此外公司還在全國十幾個地區開展了測風工作。另外,大唐國際參股建設寧德4臺100萬千瓦級核電機組項目即將開工建設。公司近期大舉進入煤化工領域,在內蒙古錫林郭勒盟多倫縣投資建設了煤化工項目,總投資額為人民幣162億元。該項目是以公司目前已參與開發的勝利煤田的煤炭為原料,利用世界上先進的粉煤氣化等技術生產化工產品,既可為國家替代日趨短缺的石油資源,又將有機會分享到新興產業的良好投資機遇,為公司的長期盈利前景奠定了更堅實的基礎。
大唐國際的水電事業是公司科學發展戰略的一個重要組成部分,也是利用可再生能源的重要手段。目前,大唐國際共有水電工程項目14個,其中已經建成項目5個,在建項目6個,籌建項目3個。
進軍水電 穩扎穩打
大唐國際的水電事業是公司科學發展戰略的一個重要組成部分,也是利用可再生能源的重要手段。2001年,公司接收了原華北電力集團公司的豐寧水電項目。當年12月12日公司第一個水電項目――河北大唐國際華澤水電開發有限公司兩臺1萬千瓦機組投產,實現公司水電領域零的突破;但大唐國際的水電事業真正大發展卻是在2002年底。當時中國電力體制改革為大唐國際的發展提供了前所未有的發展機遇,大唐國際獲得了在華北以外的地區開發電力項目。公司高層迅速決斷,在我國西南地區大力開發水項目。公司總經理張毅親自奔赴云南,實地考察。
大唐國際水電事業起步時,還有一段插曲。當年公司進軍水電領域的消息披露以后,立刻引起海外投資者的注意,他們立即質詢,大唐國際火電開發擁有豐富的經驗和雄厚的實力,為什么偏偏要進入水電這個完全陌生的領域?為此,香港聯交所將大唐國際股票交易停牌一天。隨著中國電力改革的不斷推進,水電資源開發權的爭奪日趨激烈以及公司水電事業的發展,海外投資者這才理解大唐國際進軍水電的意義,無不欽佩公司高層的遠見卓識。
目前,大唐國際共有水電工程項目14個,其中已建成項目5個,在建項目6個,籌建項目3個,包括位于云南的李仙江流域崖羊山水電站、石門坎水電站、龍馬水電站、居甫渡水電站、戈蘭灘水電站、土卡河水電站共六座梯級電站以及那蘭水電站、馬鹿塘二期水電站;位于重慶的彭水水電站、銀盤水電站;位于四川的長河壩水電站和黃金坪水電站??傃b機容量771.1萬千瓦。
打造環境和諧的水電工程
大唐國際自進入水電開發領域以來,堅持尊重自然規律,重視保護生態環境,采取各種技術和政策措施,在利用自然資源的同時,力爭把環境治理的更好。
落實環境保護措施。大唐國際所有水電項目在工程的招標設計和技術施工設計中,將環保要求納入招標、施工承包合同,要求嚴格執行環境保護設施與主體工程同時設計、同時施工、同時投入使用的環境保護“三同時”制度。
大唐國際高度重視環境影響評價工作,所有開發項目均委托國內知名研究院所編制環境影響報告,對水生生物進行調查、監測及保護措施進行專題性分析論證。各水電公司專門設置了環保移民部,配有環保專管人員。
從項目準備工程開始,大唐國際就積極開展環境監理、監測工作。已委托當地環境監測部門對水質、環境空氣、聲環境、水土保持進行監測;委托專業公司,進場開展環境監理工作。各項目對施工區產生的廢水廢渣進行處理,對營地和施工區進行綠化,做法得到了當地水土保持和水利部門的肯定。
保護周邊生物。水電建設往往對周邊的生物生態產生不同程度的影響。大唐國際依據環境影響復核報告以及相應的專題報告,采取積極措施,盡最大能力對生物進行保護。
重慶彭水水電站庫區將抬高麻陽河黑葉猴國家級自然保護區的河道水位,影響到部分野生黑葉猴。黑葉猴是國家一級保護動物,貴州麻陽河是國內黑葉猴種群繁育狀況較好、數量最多的保護區。彭水水電公司依據相關報告,對保護區進行了補償,并督促其管理單位積極落實種植食物林、建立救護站、開展監測與研究等黑葉猴保護措施,使黑葉猴及其生存地得到了最大程度的保護。
水電站修建后,由于淹沒、阻隔、徑流調節等原因,魚類生存環境發生了很大改變。大唐國際積極行動,保護魚類生存繁衍,對珍稀魚類和一些受影響大的魚類,采取過魚措施、禁捕措施等手段。同時采用人工增殖放流措施增殖以遏制資源的衰退。彭水水電公司在業主用地內建立魚類增殖放流保護工作基地的同時,在沿河縣補助建立魚類人工增殖放流站。通過建設兩個增殖放流站,加大魚類增殖放流規模,增強魚類物種資源保護措施。目前,沿河縣魚類增殖放流站已經完成基礎建設,落實了管理人員。營地的增殖放流站正在進行地基處理。云南李仙江流域水電開發,共涉及8種珍稀魚類。電站建設前由于過渡捕撈等原因,上述魚類的數量已相當稀少。為了保護珍稀野生魚類,李仙江水電公司委托中國科學院昆明動物研究所編制了《李仙江流域珍稀特有魚類繁殖育苗放流委托研究實施方案》。公司投資330余萬元委托中國科學院昆明動物研究所實施李仙江珍稀特有魚類繁殖流放工作。李仙江的魚類保護工作得到了國內專家一致好評,受到省環保局的高度贊賞。目前,此項工作進展順利,部分魚類已繁殖成功。
對于水電項目周邊的珍稀植物,大唐國際也制定了嚴格的保護措施。如貴州省沿河縣思渠鄉坪江村鯉魚池組的中華蚊母古樹群處于彭水電站淹沒區。彭水水電公司通過委托研究表明該植物在潮濕、喜光和耐貧脊的環境生活,是極易移植和保存的樹種,可采取遷移保護措施,于是在沿河縣建立了中華蚊母古樹保護園。四川甘孜水電也將對于長河壩庫區293株天然岷江柏,采取異地移植保護。
創建互利共贏的水電開發模式
大唐國際自開發重慶彭水水電站以來,極大地拉動了當地經濟的發展。據不完全統計,自2003年4月,彭水水電站準備工程開工至今,僅建安稅就上繳地方1.123億元。電站投產發電后,每年將上繳國家和地方增值稅2.568億元,城建稅1798萬元,教育費附加770萬元。彭水水電的建設還大幅增加了地方經濟收入。在彭水水電未開發的2002年,庫區彭水、酉陽、沿河三縣財政收入共計2.0億元。而到2006年,三縣財政收入已達到3.988億元。
大唐國國際已建成的云南那蘭水電站、羊崖山水電站的實踐說明,水電站的建對當地的農業有巨大的經濟拉動效應。
首先,電站建設發展了區域農業經濟,對“三農”投入力度增強,提高了農業生產力。同時也改善了當地基礎設施建設和工作條件。如羊崖山水電站的興建,使當地的交通、通信、供電和鄉鎮建設,都有了天翻地覆的變化。當地人說:過去三十年的發展也沒有這三年的發展變化快!同時大唐國際在水電建設中都要捐資助學,有力促進了當地教育事業的發展。
其次,電站建設促進了當地產業結構調整。尤其是,有利于農業內部產業結構的優化調整。例如,那蘭水電站建設之前,當地村民以種植業為主。電站開工建設以來,有不少農民跑運輸,辦工廠,搞貿易,做餐飲,鄉村集鎮貿易較以前繁榮許多倍。
第三,電站建設推動了農村電氣化發展。這樣,可以提高農業生產率,加快實現農業現代化。例如,羊崖山所在山區,過去有許多自然村不通電。在當地,以前依靠人工加工大米、面粉和飼料以及脫粒和榨油等,而現在,均被電力取代。
第四,電站建設增加了就業機會。這樣,有利于吸納農村剩余勞動力,實現農民增收。例如,那蘭、羊崖山附近的村民,通過務工經商,直接間接地服務水電建設,獲得了可觀的收入。許多村民蓋起新房,購買了車輛和電器,他們的生活質量得到極大的改善。
讓移民過上幸福生活
大唐國際認真貫徹執行國務院移民新條例,把移民工作放到與工程建設、生產經營和前期工作同等重要的位置來抓。
彭水水電站地處渝黔交匯處,淹沒影響的三縣均是國家級貧困縣。2005年國家核準彭水水電建設征地移民補償投資22.7億元。2007年初,彭水水電公司依據國務院第471號令精神,在兩省市發改委和移民主管部門的指導下,調整了移民補償投資概算。目前,貴州庫區調概工作基本結束,增加移民投資6.7億元,并將有關資料報國家發改委;重慶庫區正在進行,預計增加移民投資4.5億至5億元。在已經建成的房屋中,框架、磚混結構房屋占到了90%以上,房屋質量較之以前有很大提高,且面積大大增加。僅有不足10%的移民維持原有的磚木房屋。
大唐國際云南水電對集中搬遷安置的移民,盡力改善水、電、路等基礎設施,建設醫院和學校等配套設施。這些費用在項目立項時就已列入工程投資概算,并經移民主管部門和投資主管部門審核批準。以李仙江崖羊山水電站為例,《工程可行性研究報告》中征地移民費用就占到了工程總投資的10%,由于政策的變化,此項費用可能還會提高。其次,移民每人每年補助600元,扶持20年的政策,對于提高移民生活水平提供了保障。電站的建設也帶動當地醫保、社保問題的解決,通過從征地費用中按比例、數額結合當地實際列支相應費用加入社保、醫保等方式,解決了移民醫療、社會保障的問題。