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醫保檔案整理規范范文1
1.1 維護參保人員合法權益的重要體現
各個參保者從辦理保險手續開始，到退休再到死亡，十幾年的參保繳費、待遇享受都必須構建健全的醫保檔案進行記錄。比如，參保資料即為參保人員的原始資料，其記錄了信息變更的準確情況，產生費用和繳費年限等信息，為醫保的日常正常管理奠定了理論基礎。在我們實際工作中經常遇到有的參保人員既參加了基本醫療保險又參加了商業保險，出現兩頭報銷的情況，參保人員當時不知道要將發票、醫療費用明細清單、住院出院小結等資料復印下來，事后就需要到醫保經辦機構來調閱檔案；還有的參保人員轉外診到外地大醫院治療，待病情穩定后轉到參保地進行康復性治療，而參保地醫院的醫生往往需要參照參保者當時在外地醫院的診斷、用藥情況作出新的診斷，這時也需要參保者到醫保經辦機構調閱檔案；參保人員辦理醫保退休手續需要調閱檔案等等。如果我們醫保經辦機構對這些重要的檔案保管不慎，勢必會影響到參保人員的利益，進而影響整個社會的和諧穩定。
1.2 醫保發展的歷史憑證
醫療保險即為一項有較廣覆蓋面全新的工作，具有較強的專業性和政策性，涉及大量的工作環節，業務管理復雜性較大。醫療保險檔案不但記錄了參保單位參保人員真實的基本信息，并且為各種醫療保險待遇與錄入計算機數據提供憑證。而且，醫療保險檔案在醫療保險制度的改革發展和不斷完善中更是起著舉足輕重的作用。醫保檔案是社保檔案的重要組成部分，是真實記錄醫保業務工作的重要資料，可以全面反映參保人履行繳費義務、享受醫保待遇的真實情況。由此可見，醫保檔案是以各種不同的形式真實而客觀的記載著醫療工作的每一個環節，是凝結全體醫保工作者智慧和經驗的結晶，是認識和把握醫療保險工作客觀規律的重要依據。
2 醫保檔案管理工作中存在的問題
2.1 管理不夠規范
作為一項新型的檔案管理工作，在醫保檔案管理的日常管理中，從上到下都缺乏對醫保檔案管理的意識，并且存在不規范管理的現象。醫保檔案作為一項不可再生資源，而醫保檔案工作人員缺乏對這一概念的深入認識，造成缺乏檔案管理知識，并且因為大多數領導忽視了這項工作，所以，醫保檔案管理工作缺乏足夠的投入，難以確保工作的順利進行，難以保證工作人員足夠的經費。大部分檔案管理人員的管理水平停留在經驗上，他們的思想觀念、管理水平無法跟上時展的節奏；有些只是在口頭上表示要進行醫保檔案工作，但是到現在為止，具體的軟、硬件設施卻沒有落實到位，最終會影響整個醫保工作的有序進行。
2.2 管理技術較滯后
醫保業務的飛速發展要求工作方法進一步創新。原本采用手工進行醫保檔案管理的方式已經跟不上時展的要求，醫保檔案信息化管理被廣泛地采用。但是，網上檔案管理軟件眾多，各醫保部門使用的檔案管理軟件并不統一，這就增加了檔案管理的難度，而醫保政策在實際的檔案管理操作中又比較靈活，再加上沒有專業的人員進行指導交流，很多醫保檔案管理功能軟件并不適用于醫?，F狀。這種情況下，很多醫保部門往往通過自身的經驗來對眾多的醫保檔案進行管理，這勢必會埋下一些隱患。
2.3 人員配備不齊全
由于增加了醫保險種，進而增加了檔案數量。面對巨大的檔案數據，醫保部門中從事相關檔案管理工作的人員較為缺乏。醫保檔案存在復雜的內容，在貫徹執行醫保政策后，大量的檔案不僅要根據工作性質進行劃分，而且需要部分單位或集體進行參保，而在這些檔案中存在部分特殊的人員；醫院部門在龐大的醫保檔案面前，配備的管理人員嚴重不足，其中還有一些是兼職人員，所以，難以達到工作的實際需求。
3 強化醫保檔案管理工作的有效措施
3.1 建立工作制度
以真實、安全、完整，適應社會各方面利用醫保業務檔案信息的要求為原則，醫保部門必須建立收集、接受、整理、鑒定、歸檔等文件材料的相關制度，并完善借閱、利用、移交、銷毀制度，進而對上述一系列工作進行完善，做好管理和利用檔案管理的工作。必須抓好以下兩方面工作：第一，建立專用檔案庫房。根據相關要求，專用檔案庫房配置防潮、防光、防火、防高溫、防盜、防有害生物等設施設備，保證庫房滿足標準濕度與溫度，進而安全地管理醫保業務檔案。二是使用密集架。按照歸檔范圍，將標注保管期限的各科室所涉及的專業性文字材料、電子文檔、圖表等業務檔案全宗卷，上密集架歸檔，這樣做就保存了歷史記錄，保持了檔案連續性。三是加強歸檔文件材料的收集整理工作。按照“年度-險種-業務環節”的分類方法，將真實、合法、有效的材料收集齊全，進行分類、排列，再結合保管期限進行組卷，編頁號、目錄。
3.2 規范流程
人社局要按照國家檔案管理的要求建立業務檔案室，設置專職檔案管理人員，對檔案進行規范準確的整理、歸檔，確保檔案齊全、完整、準確、系統、全面；制定《醫療保險管理業務檔案管理工作制度》，把醫療保險文件材料的形成、收集、整理、歸檔和保管工作納入相關工作程序，列入相關人員的崗位責任，做到制度健全，措施到位、責任落實；建立健全責任，要將檔案管理工作任務分解落實到各自分管的業務科室及具體人員，把檔案管理列入各科室日常工作，確保新產生的業務檔案與業務經辦的無縫對接；進一步優化業務檔案立卷歸檔流程，使檔案整理歸檔職責清晰、移交順暢。
3.3 建立電子健康檔案
通過信息化的推動，逐步實現勞動保障資源與衛生資源、信息和服務的共享?？梢愿鶕t保參保人員的年齡層次不同，免費提供一般檢查、常規檢查，心電圖、胸片、B超和包含血糖、血脂、肝腎功能、腫瘤篩查在內的實驗室檢查項目服務，并根據體檢結果為每位參保人員建立電子健康?n案。同時，對建檔人員免費提供健康教育、咨詢服務。為醫保人員建立電子健康檔案，既能讓每位參保人員了解自己的身體狀況，對疾病進行提前防治，有效降低發病率，達到實現醫保跟蹤一生、服務一生的目的，同時，也為醫療保險運行情況分析提供了第一手原始資料。
3.4 加強人員培訓學習
在醫療保險經辦機構中，醫療保險檔案管理是一項重要的基礎工作，所以必須對檔案管理人員的業務培訓給予高度重視。通過“走出去”的方式學習具有成功經驗的檔案管理單位，深入學習檔案管理法規、檔案管理標準與各項具體業務，完善相關的業務程序，進而提升本單位檔案管理水平。
醫保檔案整理規范范文2
關鍵詞：醫保檔案 民生檔案
中圖分類號：G270 文獻標識碼：A
文章編號：1005-5312（2012）20-0279-02
生老病死是人生無法逃避的成本，如何讓自己對未來的身體和未來的生活更安心？醫療保險走進了我們的生活。山海關區基本醫療保險制度改革起于1997年初，迄今已有15個年頭，經歷了職工醫保、特殊人群醫保、居民醫保三個階段的政策完善，服務對象已突破16000人，年基金收支1800萬元以上。因為它記載著醫療保險基金的主要流向，是記錄參保職工就醫、購藥、結算的第一手資科，同時還直接涉及到廣大參保人員的福利和健康保障。所以建立原始性、真實性、全面性、可查詢性兼具的醫保檔案工作體系,是保證醫保工作有效推進的客觀要求,對醫療保險事業的發展具有不可低估的重要作用。
一、立足實際，做好檔案管理基礎工作
（一）研究醫保特點，增強檔案意識
1、醫保檔案涉及單位和人員多
醫療保險的覆蓋范圍為城鎮所有用人單位，包括各類企業、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位，在社會保險五大險種中覆蓋范圍最廣，涉及的人員類別也最多，既有在職和退休人員，又有靈活就業人員、國有企業下崗職工等特殊人群。
2、醫保檔案內容復雜
醫療保險主要涉及“醫、保、患、藥”四個大的方面，“醫”是指定點醫療機構，主要包括資格認證資料、醫療保險服務協議，各種醫療費用清單和結算憑證，門診慢性病認定資料，轉診、轉院審批備案表等?！氨！奔瘁t療保險經辦機構，除了一般的綜合檔案外，業務方面主要包括參保單位基本情況、基金征繳及基金支付檔案等?！盎肌笔侵竻⒈２∪?，主要包括個人基本信息，個人帳戶每月劃入金額明細單、醫療保險關系接續與基金轉移等?！八帯敝付c零售藥店，檔案主要包括資格認證資料、服務協議、藥費清單及結算憑證等。可看出醫保檔案涉及內容多且專業性強。
3、醫保檔案實用價值大
醫療保險檔案是參保職工享受醫療保險待遇的唯一憑證，一個參保人從辦理參保手續到繳納基本醫療保險費，到定點醫療機構就醫購藥以及費用報銷結果要經過諸多環節，有時還要調整繳費比例，繳費基數及報銷范圍和標準等。所有這些都需根據每個人來完整、詳細的信息資料，依照醫保政策規定才能完成待遇支付，檔案的準確完整與否，直接關系到參保職工的切身利益。
（二）加大宣傳力度，保證監督機制。
基本醫療保險制度，是一項重要的社會保障制度，也是政府為民辦的實事之一。其本意是為了讓更多的人享受醫療保障，滿足就醫看病的基本需求。但有人在認識上存在偏差，所以我們要做好積極的宣傳工作，讓全體市民成為積極的社會保障參與者，使“基本保障人人有責、量入為出逐步積累、效益優先維護公平、社會服務公眾監督”等醫保理念深入人心。同時還建立監督機制，要嚴把檔案審定關，對參保人員的審核，通過保障中心初審和醫保辦復審兩道關，對其參保資料進行逐一審查核實，保證真實，把虛假，騙保等杜絕于最初階段。
（三）完善建檔制度， 規范檔案管理
結合醫保工作特點,加強醫保檔案的形成、收集、保管、利用等各工作環節的研究,制定操作性強的醫保檔案管理制度體系,切實做到收集齊全、分類科學、保管安全、利用方便。
醫保檔案是指醫保經辦機構在擴面、征繳、基金管理業務運行過程中形成的文字、數據、報表等資料的總和。其構成主要為醫保經辦部門收集保管的檔案為一級醫保檔案；由醫保定點醫療服務機構負責保管的醫?；颊咴\療憑證為二級醫保檔案；由社區保存的居民參保相關資料為三級醫保檔案；由參保人員個人保存的參保和就診記錄為四級醫保檔案。
醫保檔案的歸檔范圍,主要應包括以下幾個方面:1、文件標準類。文件和標準是醫療保險啟動運行的依據和綱領。主要是國家和省、市下發的有關醫療保險、工傷保險、生育保險以及城鎮居民保險的政策文件,如市醫療保險管理部門和經辦部門研究制定的相關實施方案、細則及操作程序等等。這些資料,醫保中心必須妥善保存,為以后研究分析醫保改革和發展提供歷史素材。2、基礎信息類。由于醫療保險業務的特殊性,醫保檔案的內容主要由參保擴面、基金征繳和基金管理等三大要素構成。這樣,就決定了它的基礎信息容量大、項目多,既對繳費單位又對參保個人,這是醫保檔案的中心部分。
醫保檔案的整理規范：按不同人員類別清理歸檔，包括①重度殘疾人 ②低保家庭成員 ③60歲及以上低收入老人 ④在校學生 ⑤其他18周歲以下居民 ⑥18周歲以上居民等六大類，打印居民醫保檔案資料目錄，內容包括序號、姓名、身份證號、醫保號、備注。兩種身份以上人員歸類，取序號在前的類別，例如一名18周歲以下的居民，為低保家庭成員，又是重殘，則歸在“重度殘疾人”類別。對檔案內容不清楚，不完善的要進行調查，增補完善，同時，為便于管理和聯系，應增加參保人員住址變更；健康狀況、聯系方式等有關內容。
（四）建立網絡體系，實現資源共享
全民醫保檔案覆蓋全民，數量大，內容廣，立卷歸檔范圍寬，給檔案收集整理工作帶來相當大的繁瑣復雜的工作量，這就要求我們建立醫保檔案的網絡體系，以檔案網絡建設為基礎，以檔案信息資源建設為核心，以開發利用檔案信息資源、促進公共服務為目的，建成醫保檔案數據庫，形成互動網絡，這樣既可節省時間、便捷工作、提高效率，又能實現信息資源共享，在更大范圍、更大程度上發揮醫保檔案的服務功能，實現資源共享，為參保單位和個人的醫?；顒犹峁﹨⒅\意見。
二、建立一支有專業水準的檔案管理隊伍
醫療保險是一個新生事物，它涉及面廣，政策性、專業性強，工作環節多，業務管理繁雜，而且醫療保險檔案是參保職工享受醫療保險待遇的唯一憑證，一個參保人從辦理參保手續到繳納基本醫療保險費、到定點醫療機構就醫購藥以及費用報銷結算要經過諸多環節，有時還要調整繳費比例、繳費基數以及報銷范圍和標準等，所有這些都需要根據每個人完整、詳細的信息資料，依照醫保政策規定才能完成待遇支付。這就要求我們建立一支有專業知識、有文化素質、政治強、業務精、紀律嚴、作風好的檔案干部隊伍可靠、高效的檔案管理隊伍，即要了解和掌握有關檔案工作的方針政策、法律、法規，還要結合醫保工作的實際，保證產生于不同部門、不同門類、不同載體的歸檔材料齊全完整，保證各類歸檔信息能被有效利用。做好醫保檔案管理工作。
醫保檔案整理規范范文3
準確把握醫療保險檔案的特點，是做好醫療保險檔案工作的前提。醫療保險檔案在內容、形式、構成和價值等方面具有自身的規律和特點。
1.1內容豐富醫療保險檔案是社會保險五大險種中覆蓋范圍最廣、涉及人員類別最多的險種，同時，內容也十分復雜，涉及到“醫、患、保、藥”四個方面，即指定醫療機構、參保病人、醫療保險經辦機構和指定點零售藥店。包括綜合性、政策性、法規性的文件材料，更涉及這四個方面各個環節的文件材料，如參保人員檔案就含有申請、變更、繳費、結算、清算等方面的材料；參保單位檔案含有單位基本信息、參保申請、單位登記調查表、參保人員基本情況表、上年度工資表、營業執照或成立批文復印件、銀行賬戶證明等。因此，醫療保險檔案內容豐富，專業性強。
1.2形式多樣醫療保險檔案是由多門類、多形式和多種載體形態的檔案組成的集合體。不僅有文書檔案，還有會計檔案、科技檔案、實物檔案、業務檔案、照片檔案等。一個地區的各種不同門類與載體的醫保檔案，以不同形式，從不同角度和側面，能夠全方位地反映出這個地區醫保事業發展的全貌。
1.3來源廣泛醫保檔案是各級醫保經辦機構在醫療保險工作中形成的文字、圖表、照片、電子、數據等形式的具有保存價值的原始記錄。來源廣泛，既有自身形成的，又有上級部門制發的，還有參保單位、參保人員、定點醫療機構等針對醫保自行制定的。因此，要最大限度地保證歸檔文件的齊全、完整和系統。
1.4價值多元醫保檔案具有價值的多元性，首先表現在具有較高的憑證價值，其次是具有較強的史料價值，第三是具有廣泛的參考價值。
2我國醫療保險檔案管理存在的問題
2.1資料收集不及時，歸檔不全由于醫保檔案的內容豐富、形式多樣，形成了各種類型的基礎檔案。或因工作人員工作疏忽，或因工作人員工作崗位變動，或因參保人員提供資料不全而工作人員把關不嚴等原因，導致醫療保險檔案收集不太全，或醫保資料歸檔不及時甚至遺失，影響檔案的完整性，更使檔案的利用和醫保社會化服務受到影響。
2.2領導重視不夠，管理制度欠缺雖然各級醫保機構都加強了領導，配備了專（兼）職管理人員，但由于對檔案工作認識不高，個別領導存在重業務工作，輕檔案管理工作的傾向．加之管理制度不健全，不少工作人員檔案法規知之甚少，檔案管理整體意識仍然薄弱，以致網絡平臺建設滯后，冒名頂替住院、掛床現象時有發生，嚴重影響了檔案管理質量，也制約了醫保事業的發展。
2.3管理人員素質不高，責任心不強我國醫保工作開展時間不長，很多工作人員都是從相關單位抽調而來，沒有經過專業的培訓，對檔案業務工作不是很熟悉，甚至個別人員是通過關系而來，責任心不強，導致整理檔案資料時常常出現誤差，更談不上規范管理。
2.4管理手段、方式落后，硬件設施較差科技正在快速發展，但仍有不少醫保機構還在用手工抄寫的檔案立卷歸檔工作，重紙質檔案輕電子檔案現象依然存在。同時，硬件設施不齊全，“六防”設備不配套，現代化設備少，即使有部分硬件設備，也因軟件系統落后和不配套，出現電子檔案和手工紙質檔案并存現象，既耗時費力，影響檔案工作的達標升級和科學規范，又阻礙檔案管理的信息化、現代化的發展。
3醫療保險檔案管理的對策
隨著醫療改革的不斷深入，我國醫保檔案管理工作必將進一步得到發展，作為醫保檔案管理工作人員，應針對目前存在的問題，不斷提高檔案工作科學管理水平和服務能力，逐步實現檔案工作的規范化、科學化和現代化。
3.1大力宣傳檔案法規，不斷增強檔案意識領導重視支持是做好檔案管理工作的關鍵，要讓領導真正將醫保檔案管理工作放在重要位置，納入規劃，定期檢查考核，獎懲兌現。同時，要大力宣傳檔案法規以及檔案工作的重要性，要讓工作人員（甚至參保人員）的檔案意識不斷提高，責任心不斷增強，樹立大局意識，及時準確地提供信息資源，從而提升檔案工作的知名度和影響力。
3.2完善各種規章制度，制定切實可行目標完善規章制度是做好檔案工作的基礎，諸如對檔案工作人員的崗位責任制，對檔案資料歸檔制度、保管制度、借閱和利用制度、保密制度、鑒定銷毀制度等，均要體現合理性和科學性；還要簡明實用，具有可操作性；更要堅持制度約束的雙向性和制度執行的嚴肅性，既約束領導又約束職工。同時，要因地制宜，制定檔案達標升級規劃和具體措施，統一規范管理。
3.3加強檔案隊伍建設，不斷提升其業務素質醫保檔案管理工作是一項政策性、業務性很強的工作，要求檔案管理人員必須具備較高的政治思想素質、較強的專業技術知識和熟練的操作技能。因此，檔案隊伍建設時嚴把入門關，配齊配足檔案管理人員，并對其進行崗位培訓，使其在專業技能、法律知識以及醫保管理流程和軟件操作等業務素質和專業技能得到提升。
醫保檔案整理規范范文4
[關鍵詞]醫療保險；檔案管理
中圖分類號：TD327.3文獻標識碼：A文章編號：1009-914X（2015）38-0168-01
醫療保險作為我國社會保障制度的重要組成部分，當人們受到重大傷害或重大疾病之后，國家給予他們一定的經濟幫助，減輕居民的經濟負擔。醫療保險檔案是對參保單位和參保人員繳費、享受醫療保險各項待遇的真實情況的反應，是支付各種醫療保險待遇的唯一依據，所以醫療保險檔案管理的工作對居民生活有著重要的影響。
一、醫療保險檔案管理的現狀
1、對醫療保險檔案管理不夠重視，缺少對醫療保險檔案管理重要性的正確認識。隨著醫療保險參保人數的逐年增加，導致醫療保險檔案的數量也急劇增長，因為醫療保險檔案工作比較復雜，有些領導對醫療保險檔案管理不夠重視，缺少資金的投入導致人員配備不足，導致檔案缺失的現象比較明顯。業務員對醫療保險檔案管理意識薄弱，認為檔案管理對自己沒有意義而松懈。
2、醫療保險檔案的材料沒有收集齊全，醫療保險檔案是參保過程中具有保存價值是醫保事業的真實記錄和歷史反應。但是由于人員調動時沒有及時交接，導致有些檔案不完整甚至丟失。
3、對醫療保險檔案沒有專業的管理和統一的標準。每個地區的醫療保險檔案管理不一致，那些資料需要歸檔，怎樣歸檔；那些資料需要分類，怎樣分類。目前尚沒有一個統一的規范。所以很容易造成檔案的遺失或者歸檔錯誤的情況發生。
4、醫療保險檔案管理人員沒有進行過專業培訓，檔案管理水平比較低。目前醫療保險大多為兼職人員，并沒有接受過專業的檔案管理的訓練，缺少檔案管理的基本知識，另外他們的業務水平低，所以在管理檔案是缺少責任心，直接影響檔案管理的工作。
二、醫療保險檔案管理的必要性
醫療保險作為我國社會保證體系的重要組成部分，是對未來不確定疾病或意外的一種幫助制度，醫療保險制度的建設是由國家立法，強制實施的。醫療保險檔案是在醫保過程中形成的文字、電子文檔等具有保存價值的原始記錄。醫療保險是參保人員重要的原始資料，更是參保人員享受醫療保險各項待遇的重要依據，很多人對于醫療保險檔案管理工作存在很多誤區，他們認為沒有必要成立醫療保險檔案管理部門。其實，醫療保險檔案管理對我們的身體健康有著重要的作用。電子文件的管理形式優于傳統的檔案管理方式。
對醫療檔案有一個科學的管理能夠有效提升管理水平，只有做好醫療保險檔案管理的開發，并且充分利用它進行工作，才能實現檔案管理工作的價值而且可以為醫療保險檔案管理打下堅實的基礎。所以，要對醫療保險檔案管理有一個標準，使其具有科學性、及時性和準確性，保證檔案的真實性和完整性，可以使醫療保險檔案管理規范化、信息化和專業化。
醫療保險作為一項民生工程，涉及面廣，政策性、專業性強，工作環節多，業務管理繁雜。所以醫療保險檔案管理的發展具有舉足輕重的作用。一方面可以給領導提供依據，醫療保險檔案管理主要是基金的管理，建立系統的、規范的醫保檔案管理體制，不僅可以為數據統計、會計核算和基金收支提供詳細的資料，而且對于建立科學、高效的醫療保險基金管理提供有力的信息支持。因為醫療保險成立時間短還有很多不切實際的問題，需要不斷地完善有關的政策，方便成立和群眾的需求相適應的的制度，醫療保險檔案管理便為領導的決策提供了資料。另一方面可以為參保單位和參保人員提供服務。醫療保險檔案能清楚的寫明參保單位和參保個人的參保情況、費用記錄和年限計算依據。其中，現金結報資料作為基金支付的重要憑證，能夠為參保人查閱提供方便；政策宣傳資料為參保人員了解醫療保險參保辦法及享受的待遇做了詳細的介紹。這些檔案能夠讓參保人員學習一般知識、了解醫保信息并且可以為維護自身權益提供直接憑據。
三、醫療保險檔案管理的措施和辦法
1、提高對醫療保險檔案管理的程度。對檔案管理的高度重視是保障檔案管理工作順利進行的基礎和前提，在平時的管理中，需要加強宣傳和教育檔案管理的重要性，讓領導和員工意識到檔案管理的重要性，檔案管理水平不斷提高。
2、提高檔案管理人員的管理技術水平。因為目前檔案管理的人員很多是兼職人員，管理水平都比較低，所以要對檔案管理人員進行培訓。一方面讓他們掌握基本的法律和專業知識，使他們的管理能力不斷提高，可以完成復雜的醫療保險檔案管理的工作。另一方面，還要對他們進行思想教育工作，讓他們端正自己的工作態度。要為醫療保險檔案管理打造一支高水平、高素質的隊伍。
3、要對檔案管理工作方法進一步完善。我們要盡可能的利用各種先進技術來改善檔案管理的方法。例如，在醫療保險檔案管理中，一方面我們可以投入大量的微機設備，這樣我們可以為各種先進技術的應用提供必要的硬件設備。另一方面我們要應用各種技術和相應的軟件的開發，這樣可以建立一個醫療保險檔案管理的工作平臺。通過對檔案管理工作方法的改進，實現了對檔案檢索、統計以及借閱管理的自動化，在很大程度上提高了檔案管理的效率。
4、要對檔案管理制度進一步完善。我們應該從實際出發，根據《檔案法》和《保密法》等，對檔案管理制度進一步完善。因此，我們科以在以后的檔案管理中，可以對檔案的收集、存檔、保管、整理和移交有章可循，工作流程清晰，不僅提高了工作效率，而且還能保證檔案管理的質量。
5、要積極推進檔案管理的信息化建設。傳統的檔案管理是由工作人員手工收集、整理，不僅工作量大，而且效率低。這就要求我們極力發展檔案管理信息化建設，來提高檔案管理的效率和水平。這就要求檔案管理人員必須熟練掌握和運用計算機軟件，這樣不僅減少了工作人員的工作量，而且也便于參保人員的查詢。
四、總結
綜上所述，我們在醫療保險檔案管理中存在著一系列的問題，我們在解決這些問題時要堅持科學、合理、有序的原則，還要國家相關部門統籌兼顧，強化引導，建立一個交流的平臺，可以提高醫療保險檔案管理的工作效率。
參考文獻
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醫保檔案整理規范范文5
2、扎實推進美好鄉村建設檔案工作。
上半年我局在分管副區長、局長的帶領下，安排抽調業務人員，對2014年12個美好鄉村點的檔案工作進行了一次回頭看，同時對2015年新確定的12個省級美好鄉村點堅持村村必到，對它們的檔案工作進行了現場的整理指導。
3、指導全區部分財政所和律師事務所的檔案目標管理升級工作。
上半年，我局業務人員多次深入__、__、__，對三個鄉鎮財政所的檔案管理工作進行了全面細致的清理，經規范整理完善后，這三個財政所的檔案工作均已達到了目標管理省一級的先進標準，目前已上報市局安排驗收。
除此之外，業務人員對新成立的安徽殷平律師事務所的檔案工作也進行了多次的現場指導，目前該所正在對檔案工作進行最后的整理完善，下一步將爭取進行省二級的檔案工作目標管理認定。
4、持續推動檔案基礎工作的開展。
一是指導全區各單位的檔案整理工作。印發了《關于做好2015年文件材料歸檔工作的通知》，督促全區各單位按時完成建檔工作；對各單位檔案工作開展指導，確保工作質量。二是做好破產企業的檔案指導工作。現場指導并督促健康食品廠做好破產后的建檔立卷工作，下一步將接收進館。三是加強醫保、社保、土地等部門專業檔案的指導。四是做好土地確權工作的檔案業務指導。五是對__鎮、地稅局、律師事務所的檔案目標管理工作進行了重新認定。
5、切實做好檔案調閱利用工作。
上半年共接待涉及企業招工、婚姻登記、土地承包、計生資料等方面調閱人員790余人次，查閱檔案資料1460余卷（件），復印檔案2300余張，充分發揮了檔案的社會效益。
6、完成區委、區政府交辦的重點工作。
1、強化檔案法制宣傳，開展執法檢查，加大檔案監督力度。
2、加強檔案業務指導，舉辦業務培訓班。
3、強化檔案資源、利用和安全體系建設，加大檔案信息共享平臺的建設力度；
4、積極參與重點建設項目檔案的專項指導與管理工作；
5、有重點地開展檔案的征集、搶救和維護工作；
6、繼續做好各鄉鎮財政所的達標升級工作。
7、指導土地確權檔案的同步收集與整理完善工作。
9、持續做好檔案服務利用工作。
醫保檔案整理規范范文6
關鍵詞：體檢檔案 管理 對策
健康是社會和個人的資源。各級政府和人民群眾越來越認識到身體健康的重要性，同時隨著社會保障體系的不斷完善，我們體檢工作任務越來越繁重，我中心自2006年成立體檢中心以來，擔負著上級部門要求的參合農保健康體檢、城鎮醫保健康體檢、學生體檢、食品和公共場所從業人員的健康體檢、工礦企業體檢和婦女健康促進工程、兩癌篩查等任務，2010年的體檢人數已達到3萬余人，面對形成的如此眾多龐大的體檢檔案，如何進行管理已成我們檔案工作者需要面對和思考的問題?，F對此談幾點粗淺的看法。
1.存在的現狀
目前，醫院其它門類的檔案管理制度較為健全，但是對近幾年形成的體檢檔案的管理制度還有欠缺，加之檔案人員意識不夠強，經驗不足，檔案軟件信息化的利用不夠，科技手段未能在體檢檔案管理中發揮應有的作用，與醫院的快速發展差距較大[1]。具體表現在以下方面：
1.1重要性認識不足，相關制度不夠健全，工作人員意識淡薄
由于體檢檔案制度的欠缺，做體檢的人員往往重視體檢工作，而忽視體檢后形成的健康檔案的管理工作。有的為圖方便，甚至將檔案材料隨意堆放，造成材料的丟失或損壞；有的因意識不強，在體檢檔案形成過程中存在、漏交、補交等現象，諸此種種，不僅影響檔案質量，還給以后的查閱利用帶來了隱患。
1.2業務素質偏低，專業知識薄弱
中心的檔案人員都是半路出家，多數還是兼職，且進修和培訓的機會不多，所以業務水平和知識理論都不夠高，對健康檔案的歸檔范圍把握不是很準確，導致歸檔質量不高。
1.3 信息化程度不高，硬件條件差
目前我中心的檔案專業軟件與體檢工作專業軟件各自成塊，單機操作，不能共享信息，檔案歸檔的信息化還是處于基本的簡單錄用、從手寫歸檔案卷到計算機打印的起步階段，無紙化、電子化、網絡化的程度不高。
2.建議與對策
2.1領導重視，提高各類人員對檔案管理工作重要性的認識
2.1.1檔案是人類的寶貴財富，也是醫院的重要的資源之一。中心負責人應提高認識，重視檔案工作，將檔案工作納入中心的年度計劃和各科室的工作職責，并根據上級部門的檔案考核細則，層層細化，逐條分解，制定適合本單位的檔案管理制度和考核細則，并進行定期考核評價。
2.1.2普及檔案知識。通過中心OA內網上的教育園地，以集中學習和個人自學相結合，組織相關人員認真學習《中華人民共和國檔案法》、浙江省實施《中華人民共和國檔案法》辦法、《寧波市檔案工作條例》、《醫學科學技術檔案管理辦法》等檔案相關法律法規，營造學習的氛圍、宣傳檔案的重要性。
2.2 改善硬件條件
重新規劃體檢中心的業務用房，設立體檢檔案專門的存放地點，按照體檢種類進行分類存放，規范管理。
2.3加快檔案管理方面的人才培養，以提高管理人員的素質和水平
2.3.1加大中心檔案人才的培養和引進。通過全員競聘，將真正熱愛檔案工作的優秀人才充實到檔案管理工作崗位上，以實現人盡其才，才盡其用，提高檔案隊伍的整體實力。
2.3.2加強檔案人員的培訓。定期邀請上級檔案部門的專業技術人員來中心講座，鼓勵檔案人員積極參加繼續教育和檔案部門組織的各類專業知識培訓，不斷增強個人的技能和專業水平，提高其綜合素質。
2.3.3提高檔案人員的工作自覺性，將平時收集和年終歸檔結合起來，體檢中心的檔案人員加強平時的收集工作，中心的綜合檔案專職人員從辦公室坐等接收轉變為主動上門催收，指導體檢檔案的錄入、收集工作，各部門檔案人員協同配合，從源頭上把握檔案收集的完整性。
2.4加強信息化工程建設，以實行信息資源共享
通過建設體檢信息系統，將先進的信息處理技術應用于體檢的業務管理中，進一步提高體檢質量，并使之成為醫院信息化建設的一個重要組成部分[2]，為早日實現體檢中心的醫療平臺和檔案系統的網絡互通打下基礎。
2.5依據上級部門的檔案考核細則，參照文書檔案的歸檔要求，制定完善體檢中心檔案工作制度，明確體檢檔案的分類大綱、編目方法和具體歸檔范圍。
分類大綱：體檢檔案為T，保管期限為永久。
分兩級目錄，一級目錄為T；再以類別為單位，二級目錄為參合農保健康體檢T1、城鎮醫保健康體檢T2、學生體檢T3、食品和公共場所從業人員的健康體檢T4、工礦企業體檢T5、婦女健康促進工程T6、兩癌篩查T7，以此類推。
每種類別以村或公司為單位進行整理、裝盒、編號，參照文書檔案的歸檔方法將紙質資料進行規范整理；非紙質按年度進行光盤刻錄備份，按光盤檔案規范整理。
體檢檔案是醫院檔案的重要組成部分，更是人民群眾預防疾病，保持身體健康的重要參考資料。醫院領導應將此項工作納入議事日程，加以重視，建立健全體檢檔案的各類制度，檔案工作人員應加強學習，不斷提高自身素質，改革創新，更新檔案觀念，為實現體檢檔案管理的規范化、科學化、現代化而貢獻自己的力量。
參考文獻：
