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醫院后勤物資采購實施方案范文1
無錫市第二人民醫院(下稱“無錫二院”)自2010年就開始了事業部制改革的探索,并在2014年以“醫院事業部制改革――扁平化提高執行力”這一課題,獲得了亞洲醫院管理大獎。
組織結構扁平化
目前大多數公立醫院實行的是一種直線職能式結構,雖然注意到了管理職權的適當分工,有助于提高醫院管理的條理性,但仍然是一種集權式結構。職能部門所起到的只是參謀性、輔作用,而醫院領導仍然難以從日常的經營決策中解脫出來,從而缺乏足夠的精力來考慮醫院的長遠發展問題。而隨著醫院管理事務的復雜化、多元化,各部門之間的協調難度急劇上升,再加上醫院規模不斷擴大,管理層次也在增多,信息損失和效率損失也大大增加,阻礙了醫院領導層對信息的實時感知和決策的及時干預。
這種情況下,組織結構扁平化是解決這一問題的有效方式。這種類似金字塔型的組織結構,通過減少中間環節、增加管理寬度、減員增效,形成一種縱向變短、橫向加寬的扁平組織結構。其真正意義在于組織決策重心的不斷下移,讓組織決策盡可能產生于發生信息的地方,減少決策在時間與空間上的滯后。
具體說來,無錫二院在堅持部門內設科室總數不變的前提下,按照事業部制要求,將醫院原有20多個職能部門和臨時機構整合重組為7個部。第一是醫療發展部,負責全院醫療質量、教學科研、醫患溝通及信息管理。第二是護理部,負責全院護理管理工作,加強院感管理,完善客戶服務系統。第三是綜合部,負責醫院日常行政事務、人力資源管理以及機關日常事務管理。第四是黨群工作部,負責醫院日常黨務工作、群團組織工作、黨風廉政管理工作。第五是資產財務部,負責醫院經濟管理、醫保管理、績效管理、審計管理工作等。第六是建立了保障部,增掛采購中心,負責全院后勤保障系統的管理、基本建設的管理、安全保衛的管理、三產的管理,以及藥品采購、設備采購、耗材采購、后勤物資采購等工作。第七是門診部,負責門急診部的日常管理、預防保健工作管理、職工醫療工作、體檢工作等。
各大部在整合的基礎上,依據科內人員情況合理分工,制定各部的職責、分工、實施方案和具體工作計劃。各大部實行部主任負責制,由部主任統一協調、統一管理,并直接對院領導班子負責。在人員設置上,各部設部長1名,副部長1~2名,原科長助理作為部委員充實到部門管理團隊。
部內原職能科室對外仍履行先前管理責任,相關負責人仍保持原有職級不變,并負責做好本業務范疇和條線內相關工作,在此基礎上按照部主任統一領導,協同做好部內工作。
集權分權相互平衡
無錫二院自實施事業部制改革以來,已取得了明顯成效。例如,機構設置得到了精簡,但辦事效率逐步提高;人力資源得到了優化,人員結構趨于合理;管理幅度變寬,管理層級適度減少,管理架構更顯合理化、科學化,而垂直管理使信息更加暢通,各項工作落實更到位。另外,優化辦事流程、采取集中辦公、以服務臨床一線為主導的做法,使臨床科室對各部門的服務滿意度逐步提高。此外,組建事業部制改革的過程,既是體制和機制變革的過程,也是全體員工更新觀念的過程。團結協作的觀念、資源優化配置的觀念、信息互通的觀念、效率優先與兼顧公平的觀念比任何時候都深入人心。
事業部制改革的成功,離不開集權與分權的適當平衡。
對事業部來說,必須專注于自己的管理職能所在。對醫院領導層來講,采取的則是多元化的管理策略,即通過多事業部的協同,擴大規模,壯大實力,增強抗風險能力。因此,從某種意義上說,推進事業部制是醫院發展戰略在管理組織上的一種落實,是醫院管理發展進程的一種必然選擇,而其本質是一種分權模式。
事業部制以分權為手段來實現醫院的戰略目標,為了確保事業部可以像獨立個體一樣保持靈活性和專業化,必須給予其足夠的組織職權。與此同時,醫院領導層又必須保留若干戰略性管理權,以保持對事業部足夠的控制力,使之不至脫離醫院的整體發展軌道。在事業部體制下,醫院領導層與事業部之間的關系事實上是一種委托與關系。作為人的事業部必然傾向于減少自己的核心職責,而要求更多的組織職權,呈現出一種部門本位主義,與醫院領導層在組織職權的劃分方面潛在地存在沖突。因此,組織職權的適當劃分、集權與分權的適當平衡是醫院事業部制成敗的關鍵。