對藥理學的認識和感受范例6篇

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對藥理學的認識和感受

對藥理學的認識和感受范文1

[關鍵詞] 藥理學;學習興趣;素質教育;教學

[中圖分類號] G642 [文獻標識碼] C [文章編號] 1674-4721(2011)11(c)-134-02

藥理學是一門重要的醫學基礎學科,是聯系基礎醫學與臨床醫學的橋梁課程,在醫學教育中占有重要地位。藥理學知識體系龐大,藥物數目超過400余種,由于藥理學存在著內容零碎、抽象、藥物種類繁多、藥名難記等特點,學生普遍反映難學,以致產生厭學情緒。托爾斯泰曾經說過:“成功的教學,所需的不是強制,而是激發學生學習的興趣?!比绾渭ぐl與培養學生濃厚的學習興趣是一門重要的學問,也是學好藥理學的根本所在[1]。尤其針對現在醫療事故頻發,有很多是因為用藥不合理引起的現狀。如何在教學中加強學生對未來從業的職業道德感,也是教師在教學中需要思考的問題。筆者認為,要培養學生對藥理學的學習興趣,激發他們的未來的職業道德感可從以下幾個方面入手。

1 首次課進行希波克拉底誓言宣誓,激發學生的學習興趣及職業道德感

首次課利用希波克拉底誓言(申明三原則:①傳承千年,這是職業道德和從業良知的代名詞;②保持神圣性,用其原文翻譯;③我們是無神論者,誓言中的希臘諸神對于我們來說是我們要為之服務的大眾和我們的良心),集體宣誓,生生、師生之間簽字構建“心理契約”,并在后續學習中強化。并通過介紹臨床因用藥不當引起的不良反應引發的醫療糾紛的實例,引導學生充分認識學好藥理學的重要性,初步感受未來職業道德責任感,產生學好藥理學的愿望,端正學習態度,培養學習興趣,增強學生克服困難,努力學好藥理學的信心。

2 在理論課堂充分運用多種教學方法

2.1 合理應用多媒體,讓抽象的知識具體化、形象化

藥理學的學科特點之一就是藥物作用機制理論抽象、枯燥、難懂,合理運用多媒體教學可以將難以想象和理解的抽象內容具體、形象化,有利于學生對學習內容的理解。如講到硝酸甘油作用機制時,我們通過動畫,讓學生形象地看到擴血管效應的過程,這些動態過程使學生學起來更加直觀,容易理解,也增強他們的興趣。

2.2 教學中應用歌訣記憶的形式,使藥理知識趣味化

藥理學內容繁多復雜,若采用常規方法記憶,不但收效甚微,學生也會感到枯燥無味,充分運用歌訣來總結每一章的內容,并鼓勵學生自己進行擴展。例如,解熱鎮痛抗炎藥不同劑量治療不同疾病,而且不良反應也較多,為便于記憶,可以總結為:解熱鎮痛療效強,緩解風濕大劑量;小量抗凝防血栓,冠心中風近提倡;不良反應不算少,為您揚名總記牢。其中為是胃腸道反應,您是凝血反應的諧音,揚是水楊酸反應,名是變態反應,總是瑞夷綜合征。短短六句話包括了水楊酸類藥物藥理作用、臨床應用和不良反應,易記易背。

2.3 結合臨床用藥實例,使理論緊密結合實踐

在教學中引入藥物應用病例,啟發同學分析用藥合理性。例如抗膽堿藥物,列舉一真實病例,李某因腹痛入住某市第一人民醫院,被診斷為急性胰腺炎。主治醫師劉某開出長期醫囑,每小時肌注阿托品0.5 mg。連續用藥2 d后李某自覺視物不清、雙眼脹痛,后出現頭痛、惡心癥狀,經眼科醫生會診,結論為“原發性閉角型青光眼,禁用阿托品?!倍悍结t囑單上阿托品并未停用。9月4日,市第一醫院給李某做了左眼青光眼“鞏膜下咬切術”。9月20日,市第一醫院邀請眼科專家會診,眼科專家教授認為,李某系“胰腺炎使用阿托品后誘發青光眼”。但院方并不認可此結論,他們認為屬“醫療意外”,院方不應承擔責任。不過,為了拯救李先生的眼睛,市一院于同年9月23日、10月4日先后為李手術,但李某的左眼最終失明,右眼視力急劇下降。出院后,為治眼睛李某先后在省內外12家醫院治療,最終不得不將左眼球摘除,右眼視力為0.06。通過此病例不僅直觀的說明醫生應該嚴格按照藥物適應證用藥,否則會帶來不可估量的后果。在獲得知識的同時,也提升學生尊重生命的信念。激發他們努力學好藥理學,只有牢牢的掌握知識,才能熟練及正確應用,才能真正做到治病救人,因為急診來了,是沒有時間現翻書現學習解決辦法的,要讓他們懂得時間就是生命。

2.4 在教學中適時與社會熱點結合,激發學生的社會責任感

與社會熱點問題緊密結合,在講授平喘藥鹽酸克倫特羅的時候,我們可以通過此藥平喘以外的另一個作用,引出食品安全問題。鹽酸克倫特羅屬于腎上腺素受體激動藥中的β2受體激動藥,不但對于支氣管平滑肌有擴張作用,可產生強大的平喘作用,還會使機體代謝加快,使蛋白質合成增加、脂肪分解增加,因此當克倫特羅添加到豬飼料中給豬食用,可以提高豬的瘦肉率,也叫“瘦肉精”。但人如果吃了含有瘦肉精的豬肉則會中毒,只需攝入20 μg,就可出現頭昏、乏力、惡心、嘔吐、心悸、四肢肌肉顫抖等反應,并可誘發心律失常。對患有高血壓、心臟病等的患者危險性尤其大,嚴重的可以導致死亡。所以國家要求任何單位和個人不得將這種藥出售給非醫療機構和個人。還有諸如火鍋福爾馬林事件,硫磺熏銀木耳事件,金華火腿的敵敵畏事件等,因此作為學生則應該提高自己的在藥品食品安全方面的知識水平,增強對于假冒劣質食品藥品的辨別能力,并參與到這些食品安全問題的協管監督上來[2],增強自身的社會責任感。

2.5 擅用類比、比較方法,幫助學生鞏固記憶

擅于應用類比對比,例如講解受體有特異性、靈敏性、飽和性、可逆性四個特點,為了便于理解記憶,可以類比坐公交車,比如把到達目的地只有7路車比作特異性,因為經常坐比較熟悉,只要在站點遠遠的看到它便能識別是7路車,比作敏感性,如果只允許坐著,不賣站票,車內座位是固定的比作飽和性,到站后可離座下車比作可逆性,通過與現實生活實際例子類比加深理解,使抽象的內容具體化。

藥理學的教與學中應用比較方法可以幫助學生快速記憶以及使記憶牢固并維持長久[3]。例如在學習中樞鎮痛藥、解熱鎮痛藥以及外科時,可以通過橫向比較三類藥物的鎮痛特點、作用機制、臨床應用、不良反應等,加深學生對幾類鎮痛藥的認識,同時教會學生把所學知識點聯系起來,不要因章節而割裂。

3 利用課外組織以藥理學知識為主題的“擬劇”,激發興趣同時深化素質教育

與輔導員及班干部進行溝通,利用周班會時間,把藥理學的傳出神經、中樞神經、心血管、呼吸和消化、內分泌、化療藥物六大系統知識,組織班干部把班級人員分為六大組,在上述六大系統中分別選題,根據藥理學內容聯系生活實際自編自演,主要以寢室為單位,寢室之間可以自愿組合,例如對傳出神經系統部分藥理內容,小組人員根據有機磷酸酯類農藥中毒癥狀及解救設計劇情,從同學扮演路人不講究衛生,食用撒農藥的黃瓜中毒,被送進醫院診斷治療的過程,把有機磷農藥中毒的途徑、癥狀、輕重分度、治療用藥、不良反應、禁忌證等都巧妙地融入到劇情中;心血管系統用藥同學們則采用模仿電視節目中專家訪談節目來演繹抗高血壓藥物應用注意特點,抗心絞痛藥物應用方法等。有的小組則是從藥物應用后的不良反應入手,在每次活動中同學們都精心準備,積極參與,對這種形式的課外活動表示認同。通過這種擬劇形式不僅激發了學生學習興趣,鞏固了所學的藥理知識,同時在組織活動中也收獲了同學和老師之間的友誼,促進了同學之間的交流,鍛煉了學生的表達能力,加強了學生的團隊意識,促進了班級學風,有效地提高了教學質量和效果,同時深化了素質教育,達到了“一石二鳥”的效果。

總之,藥理學理論知識紛亂復雜,涉及領域較多,為了達到更好的教學效果。在藥理學教學過程中教師必須根據其特點,運用靈活多樣的教學方法,啟發學生活躍思維,培養學生自信心,點燃學生創造思維火花,激發學生學習興趣,并使之興趣得以持久性維持[4]。同時也應加強與學生課外的溝通與交流,尊重他們,信賴他們,增強他們未來職業道德感,增強當代年輕人的社會責任感和主人翁意識,只有這樣,才能提高學生的基本素質水平和綜合能力,為以后的實習就業工作和人生旅程打下堅實的基礎。

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對藥理學的認識和感受范文2

關鍵詞:藥理學;教學;大學生;科研能力

中圖分類號:G642.0 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2014)29-0238-02

高等醫藥院校是培養高級醫學和藥學實用人才的重要基地,目前醫藥行業畢業生考研繼續深造占了很大一部分比例,選擇就業的主要分配到各醫院、醫藥公司、制藥廠、研究單位等,工作的具體內容可能會涉及醫藥研究的眾多領域,如:藥物對疾病的干預及其干預機制、研究開發新藥、對中藥有效物質基礎的尋找、毒性成分及毒理機制、工藝和劑型的改革對臨床療效的影響等,這就意味著相當一部分學生今后要獨立開展科研和完成研究課題。而科學研究是一種創造性的活動,要完成預定的科研任務,必須具備以下能力:發現和提出問題的能力、檢索文獻的能力、收集資料的能力、閱讀和鑒別文獻資料的能力、邏輯思維和分析綜合能力、創新能力、文字表述能力[1]。但經過長期觀察證明,很多大學生科研能力不強,有些大學生甚至不會查閱整理資料,對于實驗論文和綜述寫作的基本格式都不知道,更不用說發現問題和解決問題了。因此,學校非常有必要通過教學來培養大學生的科研創新能力,從而使其能適應社會發展的需要。本文擬從藥理學教學出發,談談藥理學教學對大學生科研能力的培養。

一、藥理學理論教學對大學生科研能力的培養

1.在藥理學理論教學中采用以問題為基礎的案例式、討論式教學,培養學生的創新能力藥理學是研究藥物與機體相互作用及其作用規律的。一門學科,是將基礎醫學和臨床醫學、醫學和藥學聯系起來的一門橋梁學科。傳統的教學模式是“教師為中心、課堂為中心、書本為中心”,在課堂上以教師傳授為主體,教師單向的講授知識,學生被動接受,重知識傳授,忽視教學中的感受、體驗和雙向交流過程,學生缺乏學習的主動性與參與性,制約了學生創造性和主動性的發揮。[2]這種“填鴨式”的教學,導致學生對知識的運用能力較差,實際動手能力不強,從而難以適應日后的實際工作。因此,必須改變傳統的教學模式,使學生發揮主觀能動性,提高學生思考和解決問題的能力。在教學中,可以采用以問題為主線的教學模式,問題的拋出形式可以多種多樣[3],譬如超前式提問、探究式提問。如在講到抗心絞痛藥物時,開篇首先利用兩、三分鐘介紹諾貝爾的心臟病史,然后就拋出問題:為什么他沒有采用藥物有效控制心絞痛的發作?哪些藥物具有抗心絞痛作用?抗心絞痛的作用機制是什么?”然后,如回答問題似的展開全章節內容教學。在教學中還可以采用案例作為教學材料,以案例作為主線展開教學,以案例的分析材料帶出教學內容,通過案例教學把抽象的內容具體化、形象化。在案例式教學中結合教學主題,通過討論問題等師生互動的教學過程,讓學生了解與掌握該章節相關的內容,并培養學生高層次能力。如在學習難逆行抗膽堿酯酶藥時,結合案例教學進行討論式學習?!盎颊撸?,45歲,農民,既往健康。3小時前在田間噴灑農藥昏倒在地,家屬將患者急送如院。體查:呼吸24次/分,脈搏110次/分,血壓90/60mmHg,昏迷,角膜反射消失,雙瞳孔針尖大小,呼氣有蒜味,多汗,流涎雙肺可聞及濕音,肌肉間斷顫動”該病人最有可能的醫療診斷是什么?患者為什么會出現瞳孔縮小、多汗、流涎的癥狀?肌肉間斷性顫動的原因是什么?有機磷農藥中毒的機制是什么?有機磷農藥急性中毒如何解救?在解救有機磷農藥中使用阿托品的作用原理是什么?阿托品化的標志是什么?與阿托品中毒有何區別?為什么有機磷農藥輕度中毒單用阿托品,而中重度中毒時阿托品必須聯用解磷定?這種應用病例進行討論式學習,既可讓學生理論聯系實際,又可提高分析問題、解決問題的能力。這種教學方式改變了傳統教學從書本到書本、從概念到概念的注入式教學方式,不僅只是對學生“授之以魚”,而是更注重對學生“授之以漁”。在這種教學過程中,師生之間、學生之間可以相互溝通,相互交流,充分調動學生學習的積極性,提高其發現問題和解決問題的能力,提高創新意識。

2.在藥理學理論教學中注重學生自學能力的培養。自學能力是指在沒有教師指導的情況下自我提高學識、自我長進的能力[4]。在課堂教學中,教師的作用相當有限,教師不可能在課堂內將所有的知識都傳授給學生,而只能把一些非常重要的基礎性知識傳遞給學生,教師在課堂內所能講授的內容少之又少,而當今醫藥科學發展迅速,知識信息量龐大,做科學研究必須了解本學科最新的發展前沿。因此,大學生補充新知識就必須依靠自學,這樣才能在走出學校后不斷的去學習,不斷的增強自己的核心競爭力,所以在教學中教師必須注重學生自學能力的培養。在課堂教學中,教師可以指定部分內容讓學生自學,在學生自學之前,教師可就自學內容中學生必須掌握的知識點提出一些問題,比如在講授完阿托品的體內過程、藥理作用、臨床應用和不良反應后,讓學生自學阿托品的合成代用品,在學生自學之前,教師提出問題,比如為什么要合成阿托品的人工代用品?人工合成的擴瞳藥和阿托品相比其特點是什么?普魯本辛和貝那替嗪的異同點是什么等,讓學生帶著問題去學。在自學之前,教師也可以不提出問題,在學生自學完指定內容之后,就學生所要掌握的基本知識進行提問,使學生在回答問題的同時學會自學內容中學生必須掌握的內容。在學完一個系統的內容后,還可以要求學生進行歸納總結,通過這些學習方法,既可提高學生的理論水平,又可提高學生分析和解決問題的能力。

二、針對特點在藥理學實驗教學中培養學生的科研能力

藥理學實驗課是藥理學教學過程中必不可少的一個重要環節,通過實驗課,不僅可以讓學生驗證理論課所學的基本知識,把理論與實踐緊密聯系起來,而且可以讓學生掌握藥理學實驗的一些基本方法和技能;通過藥理學實驗課,可以提高學生的綜合素質,提高學生的動手能力,提高學生分析問題和解決問題的能力。而傳統的實驗課,往往是教師先介紹實驗目的、實驗方法、實驗結果、分析討論、注意事項等,然后學生才開始實驗。這種傳統的實驗教學方式導致學生對實驗課敷衍了事,使其在實驗前不愿預習,在教師講解時不愿聽講,在實驗時不愿動手,在課后不愿獨立思考問題而相互抄襲實驗報告,對于理論知識不相符合的實驗結果不愿也不會去分析問題,或出現結論與實驗結果相互矛盾的現象,有的學生甚至不上實驗課。因此只有改變傳統的實驗教學模式,才能提高實驗教學的質量,提高學生的綜合運用能力。我們可以將實驗課分為三類:基本技能實驗、綜合性實驗和設計性實驗。通過基本技能實驗如小鼠的捉拿與給藥、鈣鎂對抗實驗、半數致死量的測定、抗驚厥實驗等,讓學生掌握藥理學基本的實驗方法和技能,提高學生的科研動手能力;通過綜合性實驗將多門學科聯系起來,讓學生了解學科之間的內在聯系,提高學生綜合分析問題的能力。如狗血壓實驗為聯接解剖、生理、藥理等多學科知識的綜合設計性實驗,可以觀察出神經系統不同藥物對血壓、心電圖和呼吸的影響,可以觀察α、β激動劑和拮抗劑對血壓的影響有何不同,觀察受體拮抗劑對受體激動藥的影響,在實驗前要學生將設計的給藥順序寫在黑板上,大家討論,其余同學可發表不同意見,并說出其理由,經過討論,意見基本統一后,老師再把學生的意見綜合、分析,統一制定實驗的給藥步驟。又比如離體蛙心實驗,在實驗過程中,可以結合中藥學分析觀察,讓學生觀察強心苷和熟附片對心衰的作用有何不同,中藥的生附片及炮制后的熟附片對離體蛙心的作用有何不同,為什么?通過這些綜合性實驗有利于培養學生綜合分析問題的能力。而通過設計性實驗教學,可以使學生逐步認識、理解和掌握藥理學的有關研究方法,從而使學生能夠有效地將其所學的理論知識與實際運用結合起來,實現其由書本到實踐、由實踐到創造的轉化。在學生進行設計性實驗時,教師可以給出幾個由學生能夠完成的特定實驗題目,讓學生自主選擇,也可讓學生自行選題。實驗題目定好后,教師指導學生如何查閱文獻,如何撰寫文獻綜述,要求學生在提交文獻綜述的同時提交實驗方案,實驗方案經學生討論教師修改后進行實施,在實驗完成后學生不是提交實驗報告而是提交實驗論文。通過這種設計性實驗教學,可以進一步加強學生對理論知識的理解與掌握,充分調動學生做實驗的積極性和主觀能動性,大大提高學生的實踐能力和科研能力;通過這種設計性實驗教學,可以使學生能夠有效地掌握和運用信息工具,提高其處理信息和獲取信息的能力,也使學生能夠掌握綜述性文章和實驗性論文的寫作方法,從而提高其論文的寫作能力,提高學生的綜合素質。

綜上所述,教師在教學中,要根據學生的專業特點和藥理學這門課程的特點,有針對性地采取相應的教學手段,開闊學生的視野,提高學生分析問題和解決問題的能力,增強其科研能力,從而使之能適應其自身和社會發展的需要。

參考文獻:

[1]劉旭剛,徐杏元,祈曉巖.運用研究式教學模式培養警官大學生科研能力的探索[J].中國監獄學刊,2009,(3):130-133.

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對藥理學的認識和感受范文3

藥理學是研究藥物與機體間相互作用的規律及其原理的一門學科,是醫學、藥學等各類專業學生的重要課程。藥理學研究方法是實驗性的,藥理學實驗是藥理學教學不可分割的一部分,是提高學生動手能力、培養學生觀察分析和解決問題能力的重要環節,是提高藥理學教學質量不可忽視的一部分。加強藥理實驗教學有助于學生理解藥理學的理論知識,因此深化藥理實驗教學改革是擺在藥理學教師面前的緊要問題。

1 實驗前預習,明確實驗內容

實驗教學的成功有賴于學生的參與,而能否成功參與,又與學生是否為每次實驗做了充分的準備有關。傳統的藥理實驗注重教師的指導,按部就班地由老師先講實驗原理,操作步驟及演示,注意事項,然后學生按照實驗指導自己動手,可以不動腦筋就完成整個實驗,學習很被動,不能激發自己的興趣,最后對所做實驗的原理及觀察到的現象無法給出合理的解釋,收獲不大。為了改變這種現狀,實驗前應將所做實驗告知學生,讓他們分組預習,事先了解實驗目的、實驗步驟、實驗原理及設計,并運用所學的知識,初步擬出可能或應該出現的實驗現象。實驗時老師聽取各組的匯報,及時了解情況,糾正學生錯誤之處并強調實驗的重點和難點及注意事項。經改革后學生參與實驗的積極性增加,充分發揮了學生的主體意識,培養了學生自學能力和認真學習的態度,做實驗時思路更清晰,成功率大大提高。

2 及時糾正操作錯誤,促進實驗教學正遷移

藥理學實驗是一種技巧性較高的實驗,實驗操作技巧是決定實驗成功與否的一個重要因素。實驗的操作技能需要學生在實踐過程中自己體會,這就要求學生在實驗過程中多動手,反復實踐。實驗課中必須改變“老師一包到底,學生只是旁觀者”的教學方法,少講多做,老師大膽放手,真正做到以學生為主體、教師為主導,讓學生獨立操作、獨立完成實驗課。實驗時老師要來回巡視,不斷糾正學生存在的操作錯誤,促使學生規范操作,反復練習。操作不規范易引起實驗失敗,對后期實驗也將造成負面影響。對操作不對的同學應予以糾正并示范給他們看。藥理實驗主要是動物實驗,捉拿動物不規范易造成動物傷人的事故。通過不斷糾正錯誤的實驗操作對后續的實驗操作產生正遷移,避免了由于前面實驗操作不熟練導致后期的實驗難以實施。

3 理論聯系實踐,激發學生的興趣

興趣作為心理傾向是一種穩定的,而非偶然的、暫時性的指向[1]。興趣在教學活動中有重要的意義,主要表現在學生一旦產生興趣,就會對所學學科有強烈的求知欲望,明顯地表現出對所學內容必須理解,必須掌握的心理傾向,從而積極主動地學習。藥理學實驗教學中理論聯系實踐,可激發學生的興趣。例如在“不同給藥途徑、不同劑量、不同劑型對藥物作用的影響”的實驗里,可組織學生討論所觀察到的現象及結果,分析不同給藥途徑、不同劑量、不同劑型對藥物作用的影響情況,并結合自身的醫療常識、自身感受、生活經驗討論影響藥物作用的其它因素,如年齡、性別、病理生理狀態、藥物相互作用等因素。硫酸鎂口服產生導瀉、利膽的作用,肌肉注射和腹腔注射則產生抗驚、降壓的作用,這是不同給藥途徑對藥物作用影響的經典例子。臨床上硝酸甘油口服吸收首過消除太大,故采取舌下含化,這樣可增強其吸收而發揮抗心絞痛作用。由此可見不同給藥途徑,藥物作用的強弱不同,藥理作用也不一樣。另外還可結合硝苯地平分析藥物劑型對藥物作用的影響,硝苯地平緩釋制劑與硝苯地平傳統片劑比較其顯效慢,作用溫和、持久,無反射性心率加快等不良反應,促使同學們認識到藥物劑型對藥物作用影響的重要性,增強藥學生的責任感。引導學生舉一些血漿蛋白結合率比較高的藥物相互配伍可彼此增強作用及毒性的例子,還可舉一些年齡、性別、病理生理狀態等因素對藥物作用影響的例子,進一步鞏固理論知識。通過這樣理論聯系實際大大激發了學生學習藥理學的興趣,加深了對藥理理論知識的理解,做到了觸類旁通,極大地提高了實驗和理論教學的質量。

4 嚴明組織紀律,培養嚴謹務實的求學態度

實驗教學中常常發現許多同學作風散漫,學習態度不端正。這對提高藥理學實驗的教學極端不利,對理論的學習也將產生負遷移。嚴明的組織紀律,嚴謹務實的求學態度是提高教學質量的良好保證,因此在實驗課里一定要強調組織紀律。老師和學生都必須穿工作服方可進入實驗室;實驗時學生應嚴格按照老師的要求規范操作,積極主動做好實驗,禁止大聲喧嘩,嚴禁打鬧;實驗時組內同學要團結協作,實驗完后要清點好器械并做好本組的臺面清潔,善始善終,養成良好的實驗習慣;實驗記錄要準確、真實,要求學生必須把實驗過程中一切實驗現象與實驗數據記錄下來,讓學生養成良好的科學習慣,根據實驗記錄分析實驗的成敗得失,培養嚴謹務實的求學態度。實驗完成后,值日生必須做好實驗室清潔。只有這樣嚴明組織紀律,才能培養嚴謹務實的求學態度。

5 改革教學方法,靈活機動做好實驗教學

在教學過程中應多種教學形式交叉使用,即采用靈活多樣的教學方法。例如:啟發式教學法,引導學生觀察現象,發現問題,分析問題,解決問題,提出不同實驗設想,結合實驗予以討論,培養獨立思維和批判性思維能力。歸納式教學法,通過仔細觀察、分析零亂的實驗現象,得出抽象的規律和原則,讓學生透徹理解所學的知識,使之真正變成自己的知識,鍛煉學生邏輯思維能力和開放性思維能力。討論式教學法,使學生成為教學的主體,多發揮他們的主觀能動性和創造性。結合藥理學的實際情況,對一些臨床疾病的發生、發展的過程,藥物常見的不良反應,藥物的發展史等可結合多媒體教學。多媒體教學能夠融聲、形、像、文字、動畫于一體,這種教學方式以它特有的魅力誘導、剌激學生的視覺、聽覺等多重感官,將枯燥的教學過程變成生動活潑的教學方式,大大激發了學生的學習熱情,減輕了學生的學習負擔,使學生在輕松愉快的情感體驗下積極主動參與學習[1]。通過以上靈活多樣的教學方式,將極大地豐富實驗教學手段,培養學生各種思維能力,提高藥理實驗的教學質量。

6 及時小結,加強記憶,減少遺忘

根據艾賓斯記憶規律曲線,人們在學習中的遺忘是有規律的,遺忘的進程不是均衡的,記憶的最初階段遺忘很快,后來就逐漸減慢,到了相當長的時候后,幾乎不再遺忘,這就是遺忘的發展規律,即“先快后慢”的原則[2]。藥理實驗的目的是幫助學生理解和記憶理論課所學的內容。做完實驗后立刻小結,可以加深學生對剛做完試驗的印象,通過以上各種教學方式,聯系與實驗相關的理論知識,加強記憶,減少遺忘。例如藥物的鎮痛實驗可聯系理論課中的鎮痛藥和解熱鎮痛藥的知識,同時結合實驗結果啟發學生思考為什么嗎啡比阿司匹林的鎮痛作用強,并以討論的形式從作用部位、作用強度、作用機理、臨床應用、不良反應等多方面比較兩類藥物的區別,這樣既幫助學生理解理論知識,又利于同學們明晰思路,分析實驗的成敗。由此學生對鎮痛藥和解熱鎮痛藥理解和記憶得以加深,極大地增強了教學效果。

參考文獻:

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對藥理學的認識和感受范文4

1藥學心理學的概念及其作用

早在1979年,藥學界的心理學家就開始綜合運用藥理學與心理學的相關知識解決在衛生服務體系的配藥過程中出現的一些問題,從而出現了藥學心理學這一概念;隨著衛生服務制度和行為科學方面的發展,藥學心理學逐漸具備了成為一門獨立學科的可能性[1]。藥學心理學(pharmaceutical psychology)是遵循心理學和藥理學的基本理論,利用一定形式的非藥品本身的信息刺激,產生與用藥相當的治療效果或者增強藥物療效的一門新興的藥學與心理學相結合的學科。其分支學科心理藥效學是近年來提出的臨床藥學新概念,是集醫學、心理學和藥理學于一體的綜合學科。它是指同一種藥物,在不同的心理誘導下,出現不同的藥理效應[2]。其目的是通過醫者的良好心理誘導作用,充分調動患者抗御疾病的內在潛力,以獲取最佳的藥物療效。

在實施心理藥效學過程中,心理因素在先,患者是心理藥效學發揮作用的內因基礎,通過醫師、藥師和護理人員等這些主導動力因素的心理誘導作用,使藥物發揮最佳臨床效果。心理藥效最直接的表現就是“安慰劑效應”,不同個性的病人對藥物的反應不同。熱情、愛說、善交際的人對安慰劑會產生明顯的心理效應;而急躁、耿直、好勝的人則不明顯。一般說來,治療感染性疾病時藥物的生理效應占主導地位;而治療與心理因素有關的疾病時藥物的心理效應占主導地位,特別是在治療冠心病、高血壓、神經衰弱、潰瘍病、糖尿病、月經病以及痛癥等疾病時更為明顯。有關資料表明,安慰劑對疾病的改善率可達30%~50%;國內有學者對127名高血壓、慢性肝炎、神經衰弱和潰瘍病等患者調查發現,由于純粹的心理效應而自覺癥狀好轉者超過50%,其中高血壓患者的改善率達81%[3]。

但心理藥效學并非適用所有患者。根據患者就醫心理,大體可將其分成兩大心理類型:主動求醫型和被動求醫型。主動求醫型患者能主動到醫院就醫,愿意接受治療。其特點是心理負擔較重,病情未必嚴重,這類患者是心理藥效學的主要群體。被動求醫型患者多見于急性和重癥精神疾病、急性腦外傷性精神障礙、各種疾病所致的意識障礙等,他們不是心理藥效學的主要群體,心理藥效學多用于某些重癥精神疾病患者的康復期。相對而言,心理藥效學在精神科應用最多,亦常用于神經內科、心內科、消化內科。

臨床觀察亦表明:給藥醫生的權威性,給藥的時間,藥師、護士發藥時的語言、神態,藥物的名稱、商標、包裝、產地、顏色、劑型以及價格等均可使患者對藥物產生不同程度的心理效應。藥物的包裝是否精致以及顏色和味道亦能影響病人的感受,如大多數人喜歡乳白色或橘黃色,偏愛檸檬味、蘋果味或橙味。

2藥學心理學在藥學服務中的應用

隨著生物醫學模式向生物―心理―社會醫學模式的轉變,人們越來越關注藥物的心理效應和心理藥效學的應用[4]。由于患者的身心、體能、心理都與正常人有較大差別,在就醫過程中存在大量的預期要求,需要藥學工作者加以識別和確定[5]。藥師在藥學服務中要以人為本,不僅要關心患者的生理狀況,同時要關注其心理和精神狀況,了解掌握患者的心理活動,調節和提高患者的情緒,建立起相互信任、相互理解的藥患關系,有針對性地為其進行藥學服務,為其提出較為合理的用藥建議,達到保障患者身心健康、提高生命質量的目的,從而促進藥學服務水平的提高。在實際工作中可從下面幾個方面做起。

2.1與患者多交流,贏得信任關心同情患者,與患者及其家屬多交流,使他們對藥師的專業知識和服務水平較為信賴,愿意傾訴自己的感受和與用藥有關的問題(包括自己的家庭、隱私和社會關系等)。獲得信任后就能深入了解患者的病情,摸清患者的心理脈搏,利用心理科學知識,及時正確地給患者以同情、解釋、鼓勵和保證。充分調動患者心理積極性并加以支持和幫助,使他們加深對其疾病治療迫切性的認識,改善心境,建立戰勝疾病的信心從而促進心身康復,最終取得更好的治療效果。

2.2明確告知治療方案,有利于取得配合對于主動求醫型患者或被動求醫型患者的家屬,講明所患疾病與病因、治療方法,指導他們配合治療以及以后如何預防等,增強患者用藥的依從性以提高藥物的治療效果。

2.3暗示療法醫護人員特別是影響力大的醫護人員對患者具有暗示性的治療作用。通過心理上的積極暗示能明顯改善患者的心身反應過程。以技巧性的言語和表情給患者以誘導和暗示,其接受暗示的過程就是內心的邏輯活動過程,結果改變了原有的病態感覺和不良態度。藥師可根據患者的文化程度、疾病狀況等對藥物的藥理作用作一定的解釋和暗示,使藥物的生理效應與心理效應達到最佳結合。

隨著社會競爭日益激烈,在社會精神健康服務體系中患有精神疾病和心理障礙的人員也日益增多,這就要求我們藥學人員在提供藥學服務的實踐中,深入研究藥學與心理學交叉問題,不斷探索并充分利用心理藥效學在藥物治療中的有益作用,使其得到推廣和發展。如為了加強藥師與患者交流,增加親切感,提倡門診藥房為患者提供零距離藥學服務的工作模式。把發藥窗口作為一個與患者面對面交流的平臺,通過藥物咨詢、用藥指導等服務,使藥學服務在保障用藥安全,提高患者用藥依從性,增加患者戰勝疾病和早日康復的信心等方面與醫學同等重要。藥師通過愛心、耐心和責任心與患者實現優化的心理整合,從而提高藥學服務質量,提高藥物治療的整體水平,減少藥物不良反應和藥源性疾病,降低醫療成本,并最終達到提高醫療質量的目的。

參考文獻

1Donna D.Pharmaceutical psychology[J].Am J Pharm Educ,1979,43:261-266

2李惠平,郭曉霞,王忠英,等.試論心理藥效學在精神科的應用[J].中國臨床心理學雜志,1994,2:64

3左其容.藥物的心理效應[J].精神衛生通訊,1994,5:4

4Crismon,ML.Clinical psychopharmacology:advances and challen-ges from 1965 to 2006[J].Ann-Pharmacother,2006,40:1649-1650

對藥理學的認識和感受范文5

目前我國高校實驗教學考核存在問題之一是考核方法單一,實驗成績是由實驗指導老師依據實驗報告來確定,很多老師判分的主要依據是實驗是否成功。這種考核方式導致多數學生不重視實驗過程,做實驗不認真,只重視實驗報告的書寫。很多學生的實驗結果并不理想,但是可以根據理論推測出的理想結果,出現很多造假現象,甚至有同學抄襲實驗報告,這就導致出現沒有做或沒有好好做實驗的學生獲得的成績比認真做的還要高的怪現象。對于這種怪現象的的解決方法筆者認為可以通過兩個方面,一是改革實驗教學的考核方法;二是在驗教學過程中引導學生,使學生對實驗有正確的認識。

本篇文章主要通過第二個方面解決。在藥理學實驗過程中,筆者沒有給學生太高的目標,而是將目標分解,使學生在簡單項目上得到成就感。首先讓他們做到的是實驗操作規范、結果要真實,只要學生在實驗中認真操作,即使實驗結果不是很理想,只要將真實的結果寫出來,就能得到較高的分數,對于這個要求學生都能容易做到。

接著再提出一個更高的要求,尋找成功和失敗的原因,讓學生仔細分析實驗設計及操作過程中的亮點和不足。如果學生分析的原因不合理也不能完全否決,應首先表揚他仔細思考,然后再把不合理的地方指出。學生在實驗中基本感覺不到挫敗感,會對實驗越來越感興趣。最后一步要求學生根據老師的引導能夠設計實驗方案。通過賞識步步引導,讓學生在實驗中體會到成就感,不斷地追求成功。

2作業批改

作業批改是繼備課、上課之后的又一基礎環節,是課堂教學的延續,是教學過程的重要組成部分。筆者在布置作業時并不是像其他老師給學生同樣程度的作業,而是將作業分為難中易三個程度的作業,由學生根據自己的學習情況來選擇難易程度。在批改作業時,不管學生選擇的是哪種難度的,只要按時正確的完成都能得到高分,大大提高了學生獨立完成作業的信心。這種作業方式會導致學生選擇簡單程度的作業,為解決這一問題,筆者根據作業完成的程度及課堂學生的表現,單獨找表現比較好的同學,鼓勵他們逐漸選擇更高難度的作業。

3日常生活

很多人在上學時可能會有這樣的感受:如果討厭一個老師,即使這位老師的課講的再好也不愿意聽;如果一個學生在日常生活中喜歡老師,那么他對這門課也會喜歡,從而課堂上他也會專心聽講。可見日常生活中與學生的溝通也是上好課的一個重要條件。課下老師可以放下架子,同學生做好朋友。與學生溝通的話題不僅是學習方面的,還可以談時事、音樂、明星等話題。

對藥理學的認識和感受范文6

1.1對象

為全國統招的高中畢業參加高考入學的全日制在校生,第二軍醫大學2012級醫療系和護理系學制5年的本科生122名,男,65名,年齡(21.9±2.1)歲,女,57名,年齡(22.1±2.6)歲,已完成醫學基礎課程學習。

1.2方法

1.2.1優化臨床營養教學內容

臨床營養是針對各種疾病和醫學治療引起的營養與代謝異常的患者,因此要重視營養生理、生化、病理及藥理學的相關知識的教學,加深了解人體重要臟器在營養代謝過程中的重要作用;通過對營養檢測和評價教學,培養和提高學生營養診斷能力;通過膳食營養、腸內與腸外營養教學,掌握不同路徑營養的適應癥,采取合理營養改善患者營養狀況、降低并發癥的發生率,縮短平均住院時間,減少醫療費用,同時介紹營養不良或營養治療的典型病例,加深學生對臨床營養學的理解;課堂講解與課后自測題相結合,提高學生對臨床營養學知識的掌握。

1.2.2培養學生實踐技能

(1)通過人體營養狀況的評價,制作平衡膳食等實驗,學會制定膳食營養調查表,參照“中國食物成分表”和“中國居民膳食指南”,計算攝取的食物量,營養素和能量,與供給量標準對照了解營養需要的滿足程度,這種實驗3~4次,讓學生熟練掌握膳食營養調查方法。(2)通過營養評價和營養風險篩查,制定營養治療方案;根據基本膳食和治療膳食營養原則,編制各種疾病治療膳食食譜及營養素計算等實驗,培養學生實施營養干預技能。(3)通過學習腸外與腸內營養制劑的配制、藥物的配伍禁忌,了解營養制劑的理化性質。(4)通過實習營養會診、營養醫囑、營養查房、病例討論及并發癥的處理,培養學生實施營養支持治療計劃的能力。

1.2.3提高對臨床營養學的重視

將臨床營養學由考查課改為考試課,加大考核力度;通過錄像教學、例舉典型病例,使學生認識到臨床營養的重要性,同時強調醫護人員在患者營養診治過程中扮演的重要角色;增加考核內容,改變單一的營養基礎理論知識考核,增加基本技能與實踐能力的綜合考核。成績由平時成績(占30%)與期末考試成績(占70%)兩部分組成。

1.2.4改進教學方法

教師的教學內容應從日常關注的營養問題開始,鼓勵學生多提問題,提高學生主觀能動性,避免“滿堂灌”。采用多種互動教學方式增加教師和學生之間的交流。采用現代化教學手段,實現多媒體實驗教學和傳統教學模式相結合,充分利用網絡資源,提高實驗教學效果,例如在糖尿病患者食譜制定課中,就可以讓學生充分利用網絡,查找資料,自行制作幻燈片,設計調查問卷,在課堂上展示和講解,最后再由教師進行評價,讓師生之間充分互動。

2結果

臨床實習結束時,問卷調查結果為:82%學生表示對臨床營養學感興趣,80%學生臨床營養學綜合考試成績為優秀;90%學生對膳食營養、腸內營養、腸外營養有全面了解;78%學生認為教學內容與方法的改進增加了他們對臨床營養學習的積極性與主動性;97%學生認為實驗和臨床教學自己的實踐能力;98%學生表示基本能對患者進行有針對性的膳食營養指導;95%學生表示掌握了對患者進行營養風險篩查、營養評價、營養會診、營養醫囑及營養查房的基本知識和技能;82%學生主動為患者進行營養健康教育,85%學生能為患者處理營養相關并發癥。

3討論

隨著醫學的發展和醫學模式的轉變,臨床營養在疾病治療中的作用,越來越被人們了解和重視,營養治療是各臨床學科疾病的基礎治療,疾病發生之后,機體對營養素的需求及分解、合成代謝也發生了改變。臨床研究表明,幾乎每一位住院患者都存在營養風險或代謝性問題,因此,根據患者的營養和代謝指征進行科學合理營養治療和干預,達到治療相關疾病,增進健康,延緩衰老目的,醫療系和護理系本科生是臨床醫療的主要力量,加強臨床營養學的教學,讓學生學好《臨床營養學》,對增加臨床營養的知識和技能,發揮專業特色,提升醫護人才的專業價值具有重要意義。目前教學中存在的薄弱環節包括:(1)對臨床營養課程不夠重視。將《臨床營養學》列為醫療和護理專業的考查科目,而非必修課,學生投人精力和時間相對少。(2)《臨床營養學》安排在進入臨床實習之前,由于學生對臨床營養的國內外現狀和進展缺乏了解,學生很難認識到充分掌握臨床營養學知識和技能對他們將來從事臨床工作的重要性。(3)教學方式單調,不能激發學生學的積極性,《臨床營養學》是一門理論性和應用性很強學科,內容涵蓋農業學,生物學、藥理學、環境學及社會學,但教學課時數安排偏少,教師為完成教學內容,基本上是采取“滿堂灌”的授課方式,學生難免感到枯燥乏味,教學質量得不到保證。(4)忽視對學生應用知識能力的培養。沒有開設臨床營養學實驗課,課堂教學以理論講授為主,教學對實踐技能的培養不重視,導致學生不具備營養風險篩查、營養評價、營養會診、營養醫囑及營養查房的能力。(5)許多院校醫護專業不設臨床營養課程,在國外約1/4醫學生要求修一門營養學課程,接受20余學時的專業指導,而在我國大部分醫學院僅在預防醫學系有營養學內容,結果導致大多數醫護人員缺乏臨床營養知識和技能,不能為患者制定營養支持治療計劃。通過本次教學改進,學生充分認識營養治療在疾病防治中的重要作用,增加了學生對臨床營養學習的主動性,提高了學生運用膳食營養、腸內營養、腸外營養知識和技能解決問題的能力。

4結語

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