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社區教育的重要性范文1
【摘要】目的:有效提高高血壓患者知曉率,治療率,控制率{三低}。方法:運用相關文獻資料,臨床經驗和醫院條件,成立了“高血壓健康之友”活動教室,針對患者提出的許多問題科學的對患者進行評估,個別咨詢,集中授課等形式進行健康教育。結果:患者對特定知識的知曉率為98%,治療依從性為89%,血壓控制在穩態為91%。結論:社區護士科學的健康教育高血壓病人可有效改變患者“三低”的狀態。
【關鍵詞】社區護士;健康教育;高血壓
1 WHO高血壓診斷標準
平時血壓波動在正常與異常的邊界中,能否肯定是高血壓?高血壓的診斷標準:如果靜息狀態下,有過三次測量的血壓值在不同時間及一定時間是超過或等于140毫米汞柱{收縮壓}/90毫米汞柱(舒張壓)時應界定為高血壓。如血壓值在130-139毫米汞柱/85-89毫米汞柱,即為臨界高血壓或正常高限。故正常人血壓應<130毫米汞柱/85毫米汞柱。
不少人已有高血壓,可無任何癥狀,常是在體檢中及社區護士常規監測血壓時發現,因而延誤了診治造成嚴重后果,其危害由于長期未受控制的高血壓,容易引起人體主要臟器及全身動脈損害。同時,其受損如心臟損害可致心肌肥大,室腔擴大,繼而引起心力衰竭及心臟冠狀動脈粥樣硬化,管腔狹窄,甚或粥樣硬化破裂,形成血栓阻塞冠脈導致心肌缺血的心絞痛及心肌梗死。腦血管損害可致腦卒中而致殘甚或傷亡。
2 臨界高血壓的應對措施
如果臨界高血壓,首要應改變生活方式及控制與血壓增高的有關危險因素。
改變生活方式:重在生活及心理狀態的調整,如平時工作壓力過大,節奏過快及情緒緊張,心理素質應對差,又不善于自我調控,平時缺乏應有的活動,常是導致血壓增高及血壓波動的主要因素,戒除生活中有害習慣(吸煙及過量飲酒)。
另外,不當的食鹽攝入過多也是危險因素之一,因食鹽中的鈉離子是促使血壓升高的因素,比如鹽的攝入明顯存在“北咸南甜”故北方地區高血壓患病率明顯高于南方。一般每天鹽的攝入量應低于5克。另外,個體中存在鹽過敏基因,也容易導致高血壓。
高血壓人群中,肥胖約占50%。肥胖可誘發不少疾?。喝绺哐獕?,冠心病,糖尿病,心肌肥厚,脂肪肝,結石,骨關節炎,睡眠呼吸暫停綜合征,脂質代謝紊亂,部分婦科疾病,甚或某些腫瘤等。
超重或肥胖的標準:標準體重{千克}=(身高(厘米)-100)X0.9;或者標準體重(千克)=身高(厘米)-105。體重超過標準體重10%就是超重,超過20%就是肥胖。
目前常以腰圍來評估是否肥胖,亞洲人的腰圍初定為男≤90厘米,女≤80厘米。
3 避免多重危險因素
有高血壓,肥胖雙重危險因素,該怎么辦?應采用科學,切實可行的方法控制體重,不宜過急,更不要盲目采用減肥方法,如抽脂,服減肥藥等。
以6個月減輕10%的體重為宜,不要為減重而過度限制飲食,每日主食不超過6兩,更多應以限制碳水化合物攝入量(應占總入量的50%-60%),盡量少吃糖和甜食,因糖多就轉變為甘油三酯。每餐提倡七八分飽。多吃粗糧及富含維生素和纖維素的食物及鮮果蔬菜,如酸牛奶,大蒜,綠茶,山楂,綠豆,洋蔥,香菇,金針菇,蘑菇,木耳,銀耳,猴頭等食物有降脂作用。
食物成分主要限制脂肪及油的攝入量(應少于總熱量的1/3),更要限制膽固醇(動物內臟及無鱗魚-帶魚,蛋黃)及脂肪(肥肉,豬油,黃油,雞油及雞皮等)的攝入量。因這些食物含較多的飽和脂肪酸,易沉積在血管壁上及增加血液黏稠度,又能增加膽固醇吸收和肝臟膽固醇的合成,使血中膽固醇升高。
增加體力活動;每日堅持快走,游泳等健身運動30-40分鐘,即每周4-5次的有氧運動。除體重減輕外還可改善脂代射紊亂及使血壓下降。不服藥單純體重減輕5%,可使高血壓病人出現臨床有意義的血壓下降,并可增強降壓的效果。
通過科學指導改變生活方式、飲食、心理調整和增加活動約3-6個月,如體重下降有限(少于6公斤)或仍超重及血壓仍高于正常值時,應及時找醫生加用適合你自己的藥物治療,定期檢查,堅持治療。
4 結果
由于高血壓患者在中國乃至世界是一個龐大的人群,據統計全國有近1.3億的人患有高血壓。與高血壓相關的心腦血管疾病已成為超過腫瘤的最主要殺手?;疾÷试诔掷m上升,作為社區護士關注和健康教育患者改變生活習慣(控制體重,戒煙限酒,限制鈉鹽攝入,調整心理狀態),在用于高血壓患者的教育過程中,針對患者認識存在的誤區及薄弱環節進行宣傳教育,從而有效地提高了高血壓患者的知曉率,治療率和控制率,減少了心血管意外事件的發生,提高了高血壓患者的生存質量,取得了滿意的效果。由此可見社區護士關注和健康教育高血壓病人的重要性。
5 討論
做到:1.把高血壓病人篩查出來。2.評估病人的總危險,其中包括心血管總危險和心臟代謝總危險兩方面。3.建立醫護與病人之間相互信任的良好關系。4.讓每位患者都能治療達標。5.建立一個支持性環境,在這個環境中,保證病人終身可以得到放心方便的治療和隨訪。
參考文獻
[1] 武陽豐,王增武,高潤霖,等.中國醫療衛生人員高血壓防治觀念和防治知識調查[J].中華心血管病雜志,2004,32:264-269
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[3] 張學安,程維明.高血壓防治200問.北京:中國中醫藥出版社,1998.9
社區教育的重要性范文2
【關鍵詞】新農村建設 農村 社區教育 必然意義
【中圖分類號】G71 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089(2012)10-0024-01
新農村建設下的農村社區教育理念的提出并非歷史必然,其是在“三農”問題的環境背景下,黨與政府為了針對性地解決農村精神面貌,切實以科學理論指導農民發展而做的政策體系規劃。黨在十六屆六中全會中強調新農村建設時明確指出:應就當前農民做好教育宣傳,加快新型農民的培養,充分調動農民在新農村建設中所具有的主體作用。由此可見農民作為建設主體,其受教層次的差異會直接影響到新農村的建設水平與綜合進度,因此在新形勢下為農民進行各種教育及必要技能知識的提供,構建農村范疇內的終身受教體系,存在著必然的實施發展意義。
一、農村教育的具體內涵分析
農村社區教育的概念可以定義為:黨在發展中,為了提升農村居民的文化素養、職能素質及思想素質,促進社會經濟文化和諧發展,而在既定社區對所有社區居民,進行由家庭教育和學校教育與社會教育,所組成的綜合教育體系下的教育工作普及。但是農村的社區教育又與傳統概念上的學校教育不同,也不是單一的職業技術教育培訓或者成人教育。其是以統籌關注農村居民的技能、知識與情感態度和價值觀念等具體而進行的全面培育開發,規避了勞動能力與生產技能的培訓局限,將教育工作做到了深層次的宣傳推廣。
二、農村社區教育的發展必要性分析
(一)學習型社會的構建要求
當前的學習型社會構建,需要廣大的農民共同參與方可完成既定的目標,滿足其所倡導的終身學習理念。在農村的發展中,因經濟水平的制約,存在著極為明顯的受教程度不平衡及不公平現象,農民整體文化素質相應較低。因而在農村若想大力倡導終身學習理念,那么發展社區教育也成為必然,農村社區教育可以保障農民群體即時即地接受教育,充實知識理念,由此為學習型社會的構建奠定堅實的群眾基礎。
(二)農民的自主學習意愿所趨
農村經濟的不斷發展下,農民的收入也有了很大改觀,人民在物質方面及精神方面的生活水平都相應有了新的提升,在此良性的發展環境下,人們的教育求知欲望及健康文化熏陶愿望,也被逐步激發出來,促進了農村社區教育在產生與發展中的重要因素。
(三)鄉鎮經濟的職工素質提升需求
眼下許多地方鄉鎮陸續建立了工業園區,進行鄉鎮經濟的發展,隨著不斷的招商引資,而逐步發展壯大,同時也帶來了大量的勞動力需求。而生產中,因勞動力多采取就地選擇本地人員,所以在職工間存在著務工人員文化水平低,知識技能使用效率差的現象,為了促使鄉鎮企業的現代化水平提升,必須要就職工的科技文化素質水平加強教育培訓,促使他們把握良好的科研技術能力。
(四)農村剩余勞動力就業技能要求所需
農村產業結構調整及產業文化要求提升下,使農村出現了大批剩余的勞動力,這些勞動力在此形勢下進行非農產業的就業轉移勢在必行,但轉移過程中,因技術差,知識把握能力低,往往很難適應新崗位要求。因而在此情況下做好農村的各類教育有效資源的整合,大力發展農村社區教育,為社會進行新型農民的培養,促使其掌握非農產業就業及城鎮就業的基本技能,成為時展下的必然所需。
三、農村社區教育在新農村建設環境下的發展策略分析
(一)加強政府部門認識
農村社區教育的推進中,地方政府應當就教育發展認知不斷提升,建立健全社區教育的運行機制,并大力就相關的基礎教育設施進行完善建設配備,積極探索尋求一套與農村經濟發展整體相匹配的社區教育模式。從培養傳統勞動人員與簡單勞動技能培訓的觀念,轉變為培養適應現代化農業所需的全能型人才為目標的農村社區教育理念。
(二)強化師資隊伍建設
在當前的農村社區教育工作中,必須就教師的業務能力進行全面把握,在工作中增設考核機制,加強對教師的培訓與教育,適時提升教育的薪資待遇水平,并改善優化教師隊伍的工作環境,以吸引更多復合型人才投入到農村社區教育的建設中來。
(三)加大社區教育的資金投入
農村社區教育的發展需要一定規模的資金投入。因此國家相關財政部門應適當考慮建立專項的下撥資金予以保障和扶持社區教育的發展,同時地方政府也因做好資金的單獨立項,加大師資引進及圖書館建設等方面的資助力度,并適時引進網絡教育等新型教育形式。協調教育資源方面的合理配置,以此來確保充足的資金用于農村社區教育,促進社區教育的整體教育效果。
(四)統籌城鄉教育資源
相對城市而言,農村的教育資源明顯缺乏,因此在農村社區教育的推進過程中,應當做到與城市教育資源的有效整合,特別是做好地方學校教育資源的有效利用,積極地探究城鄉互動的社區教育模式,以此實現資源方面的充分共享。其次政府部門還應良性發揮主導作用,充分就各社會團體與單位企業和個人的積極能動性進行調動,為城鄉教育資源的合理配置提供強有力的物質支持。
參考文獻:
[1]崔玉良.如何構建農村社區教育[J].中國科教創新導刊,2007,(2):40-41.
[2]陳興榮.辦好農村社區教育推動新農村建設[J].新農村,2009,(12):30-31.
社區教育的重要性范文3
今天,*街道辦事處與市健康教育所在這里舉辦社區健康教育骨干培訓班,這對進一步促進*街道的健康教育工作向縱深發展、推進和諧社區建設具有十分重要的意義,是搞好20*年*社區健康教育工作和提高社區健康教育工作者業務水平和工作技能的一個重要舉措。這次培訓班得到了市疾控中心、市健康教育所、仁濟醫院及*成校的大力支持和積極參與,為此,我謹代表街道黨工委、辦事處向光臨今天培訓班的各位同仁和專家表示熱烈的歡迎和衷心的感謝!下面我先講三方面的意見,與同志們共勉。
一、充分認識開展社區健康教育工作的重要性
社區健康教育作為社會公益事業的重要組成部分,在今后一個時期內乃至在整個和諧社區建設中,我們要以提高全民整體健康素質為宗旨,繼續加強全民健康教育工作,認真組織實施“全國億萬農民健康促進行動”和“宜城社區健康行”活動,建立起街道相關部門和各居(村)委負責以及全社會參與的健康教育工作機制,做到健康教育與常規工作同步實施,同步發展,努力形成全方位、多層次、全社會通力配合的健康教育新格局。健康教育是幫助居民掌握保健知識,樹立健康觀念,自覺采納有益于健康的行為和生活方式,預防疾病、促進健康、提高生活質量的有效手段。社區健康教育是構建和諧社區的一個重要領域,開展社區健康教育,為社區和諧目標服務,是宜城街道衛生保健事業的一個重要組成部分。這次健康教育培訓班的目的就是要不斷提高居(村)委健康教育專(兼)人員的業務水平和工作技能,旨在建立起一支精干高效、扎根基層的健康教育工作隊伍。我們要充分認識社區健康教育工作的重要性、必要性,有組織、有計劃地開展社區健康教育活動,促進社區水健康教育平的不斷提高。
二、扎實推進和做好社區健康教育各項工作
要扎實推進和做好20*年的社區健康教育工作,必須做到“四個”到位:
一是思想認識要到位。今天在座的各位都是各居(村)委健康教育工作的骨干人員,在充分認識健康教育工作的重要性和必要性的同時,還要充分提高健康教育工作的思想認識,做到熱愛本職工作、鉆研業務技能、研究工作思路、探索活動載體、增強工作責任,切實把社區健康教育工作做深、做細、做實、做好、做優,要結合社區自身條件和特點,創造性地開展社區健康教育工作。
二是工作目標、計劃要到位。通過這次培訓班,各居(村)委要根據街道辦事處20*年健康教育工作意見、任務,認真制訂好居(村)委健康教育工作長遠規劃和年度工作計劃,明確工作目標,并按計劃有序開展好各項健康教育工作。
三是工作措施、效果要到位。要進一步建立、健全健康教育工作網絡,明確工作任務,落實工作職責,加強工作檢查考核。要結合社區“兩工程”建設,進一步完善健康教育學校、畫廊、專欄、黑板報、電化教育、照相機、活動場所等硬件配套設施建設。要形式多樣地組織開展健康教育活動,拓展健康教育載體,提高健康教育效果。首先,要強化健康教育宣傳,充分發揮健康教育宣傳陣地作用,以懸掛橫幅、張貼標語、出刊專欄板報、開展電化教育和發放資料、手冊、社區簡報等多種形式的健康教育宣傳活動;其次,要定期組織開展健康咨詢、專題講座、專項培訓及健康教育進校區、進單位、進家庭等形式的主題活動;第三,要把健康教育活動向縱深發展,組建“健康俱樂部”、“社區健康教育志愿者隊伍”、“社區衛生義診服務隊”等民間組織,創特色、樹品牌。
四是軟件臺帳要到位。各居(村)委要指定專人
及時收集、整理好各種健康教育工作資料(特別是照片等原始資料),要按照規范要求認真記載好健康教育工作臺帳,確保各類創建工作復查和年終考核時有詳實的軟件臺帳可看、可查,要堅決杜絕弄虛作假,臨時補做假臺帳的行為發生。
三、切實提高培訓效果和強化工作考核
一是希望同志們要集中思想,遵守紀律,認真聽講,以這次培訓班為契機,認真學習,掌握技能,提高水平,確保培訓效果。
二是通過今天的培訓,務請同志們回去后將這次培訓班的精神及時向書記、主任認真匯報,特別要按照街道辦事處20*年健康教育工作意見,認真研究制訂好本單位的健康教育工作計劃。今后,各居(村)委財務上要設立健康教育科目,籌措專項健康教育經費,確保各項健康教育活動的正常展開。
社區教育的重要性范文4
1對象與方法
1.1一般資料:選擇我社區年1月至年12月參加兒童保健的約3862名兒童作為研究對象,其中男2318名,女1544名,年齡(0-4)歲。
1.2兒童保健方法:社區兒童保健工作的開展主要包括以下幾個方面:(1)在社區配置1名具有醫師資格的專職兒童保健人員,定期接受相關保健知識的培訓。(2)兒保醫生為社區內兒童提供醫療保健,每年對社區兒童進行身高、體重、心肺檢查等。(3)為兒童家長提供健康咨詢服務,教育兒童跟母親母乳喂養的重要性及喂養方法,兒童營養搭配注意事項,兒童日常衛生指導,意外傷害等。(4)配合上級單位工作,對社區兒童的健康狀況進行入戶調查及電話隨訪,對社區兒童的常見病、多發病進行預防和監測。為社區0-4歲的兒童建立4-2-1卡,進行系統化管理。(5)不定期召開兒童健康知識講座和各種形式的親子活動。(6)對兒童智力進行早期篩查,對高危兒、出生缺陷兒進行專項管理和綜合干預。
2結果
各年的建卡率、母乳喂養率和系統管理率均有上升趨勢,目前轄區內0-4歲兒童建卡率已為100%,母乳喂養率為85.9%,系統管理率已達90%以上。對中重度貧血、體弱兒、重度肥胖、佝僂病、出生缺陷兒及高危兒的檢出人數較前幾年明顯增加。
3討論
3.1社區兒童保健的現況分析:社區兒童保健是對社區范圍內的兒童進行持續性、整體化的健康管理,以保證兒童健康的生長發育,具有良好的身體素質和健康的心理。為兒童提供更好的健康保健服務,是整個社會對衛生保健工作的基本要求。社區是兒童生長的主要場所之一,社區兒童保健工作的好壞,與兒童今后的成長和發展息息相關。我們為社區兒童提供醫療保健、健康知識教育等多方面的醫療服務,以全科醫學的觀念指導兒童保健工作的開展。從本研究的數據分析結果來看,兒童保健工作取得了一定的成效,目前轄區內0-4歲兒童已建立4-2-1卡,建卡率為100%,定期對兒童進行健康體檢,母乳喂養率已達85.9%以上,系統管理率已達90%以上。
對中重度貧血,體弱兒,重度肥胖,佝僂病等疾病進行了專案管理,對常見病和先天性疾病的檢出人數得到提高,發育異常、高危兒、體弱兒童得到了及時的診斷,每年的智力篩查人數穩定上升,兒童健康狀況得到了保證,整體素質得到了提高,說明社區兒童保健取得了較為滿意的效果。但也存在一些問題和不足之處。首先,兒童保健人手較少,檢查儀器設備受到限制,僅能進行簡單的身高、體格檢查、心肺聽診、智力篩檢等,對兒童生長發育情況進行簡單的評估。其次是母乳喂養率還有待于進一步提高,家長對母乳喂養的重要性認識尚有不足。這有多方面的原因,一方面有的家長缺乏育兒知識,文化層次較低,也不愿意學習相關知識。另一方面有的母親即使通過健康教育,知道了母乳喂養的重要性,但為了保持產后體形,仍拒絕母乳喂養。因此母乳喂養的宣傳力度還有待于加強,宣傳重點和方法還有待于改進。再次,隨著社會的發展和流動人口的增多,給社區兒童的管理帶來了壓力。流動人口的住所和聯系方式頻發更換,限制了兒童保健工作的持續性和系統性。
社區教育的重要性范文5
【關鍵詞】 社區健康教育;心臟??;保健
健康教育是通過信息傳播和行為干預,幫助個人和群體掌握衛生保健知識、樹立健康觀念、充分利用醫療衛生資源、自覺采納健康的生活行為和生活方式的教育活動與過程。健康教育的目的是消除或減輕影響健康的危險因素,預防疾病,促進健康,提高生活質量。
1 社區健康教育的定義
社區健康教育是以社區為基本單位,以社區人群為教育對象,以促進居民健康為目標,有計劃、有組織、有評價的健康教育活動。社區健康教育的目的是挖掘個人、家庭、社區以及社會的保健潛力,從而增進健康,減少殘障。社區健康教育的特點:①社區健康教育以健康為中心。以健康為中心、以促進健康為目標,是社區健康教育與醫院健康教育的最根本區別。②社區健康教育具有廣泛性。社區健康教育的對象是社區的所有居民,包括患者和健康人。③社區健康教育具有連續性。社區護理健康教育將貫穿人的一生,即從出生到死亡。
2 社區健康教育服務對心臟病患者保健的作用
2.1 建立健康檔案-規范社區居民的健康管理 通常談到的健康管理是指狹義的健康管理概念,是對個體或群體的健康進行全面監測、分析和評估,提供健康咨詢和指導以及對健康危險因素進行干預的全過程。它是在建立個人健康檔案基礎上進行的個性化健康事務管理服務,是運用現代生物醫學和信息化管理技術的模式,從生物、心理、社會的角度,對每個人進行全面的健康保健服務。健康管理是對服務對象的健康危險因素進行全面管理的過程,必須不斷循環運行。在健康管理期間,同時開展健康教育,及時發現危險因素,確定高?;颊?,定期評價與干預,預防發生心血管疾病危險。疾病管理是著眼于一種特定疾病,如高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中等,以疾病發展的自然過程為基礎的綜合的、一體化的保健和費用支付體系。其特點是以人群為基礎,重視疾病發生發展的全過程,強調預防、保健、醫療等多學科的合作,提倡資源的早利用,減少非必需的發病之后的醫療花費,提高衛生資源和資金的使用效率。目標是建立一個實施醫療保健干預和人群間溝通,與強調患者自我保健重要性相協調的系統。
2.2 開展健康教育-提高社區居民防治慢性心血管疾病意識 健康教育是一門研究保健知識傳播技術及針對不健康行為的教育和干預方法,以期通過改變不健康行為和建立健康行為來達到促進健康目的的一門科學。健康教育以傳播、教育、干預為手段,以幫助個體和群體改變不健康行為和建立健康行為為目標,以促進健康為目的所進行的系列活動及其過程,核心是使被教育者摒棄不良行為,實行健康行動。健康教育能夠有效地預防慢性心血管疾病。心血管疾病是一種生活方式性疾病,缺乏運動、吸煙、精神緊張、過度疲勞、過度飲酒、過少使用蔬菜、高脂飲食等不健康的生活方式直接或間接與多種慢性心血管疾病有關,如高膽固醇血癥、肥胖、糖尿病、高血壓和冠心病等。健康教育應教育居民健康的生活方式,保持平衡心態,堅持有氧運動,合理膳食,少量飲酒,戒煙,勞逸結合。同時應教育患者正確理解和認識心血管疾病,了解科學治病方法,掌握基本的疾病常識和自救方法,綜合提高防治慢性心血管疾病知識。健康教育的作用就在于把健康知識轉變成健康行為,健康教育幫助人們建立健康的生活方式,其中樹立良好的健康信念至關重要。在衛生保健領域,健康教育是以消除或減少不健康的行為因素來達到預防疾病、促進健康為特點的。健康教育通過信息傳播、認知教育和行為干預,重點是幫助個人和群體掌握衛生保健知識和技能,樹立健康觀念,自愿采納有利于健康的行為和生活方式。健康教育的最終目的是達到提高居民對慢性心血管疾病的知曉率、治療率與控制率,并進一步降低疾病發生率、致殘率和死亡率[1]。
2.3 培訓社區醫生-提高社區醫生防治慢性心血管疾病水平 社區醫生是社區防治慢性心血管疾病的主力軍,提高社區醫生的技術水平是提升社區慢性心血管疾病的關鍵。但是,社區醫生是全科醫師,他們的知識背景不同于專科醫師,因此,培訓社區醫生需要特殊方式。強調預防、保健、醫療等多學科的合作,提倡資源的早利用,減少非必需的發病之后的醫療花費,提高衛生資源和資金的使用效率。目標是建立一個實施醫療保健干預和人群間溝通,與強調患者自我保健重要性相協調的系統。
社區教育的重要性范文6
【關鍵詞】社區;兒童;保?。幌到y管理;母乳喂養;高危兒
隨著經濟社會的發展,社區衛生服務中心在社會醫療體系中扮演的作用越來越大,成為了兒童保健的一個重要組成部分[1]。為了發現目前社區兒童保健工作中存在的問題,提高社區兒童保健的工作績效,本文對近年來我社區兒童保健工作進行了分析,現報告如下。
1 對象與方法
1.1一般資料:選擇我社區2007年1月至2010年12月參加兒童保健的約3862名兒童作為研究對象,其中男2318名,女1544名,年齡(0-4)歲。
1.2 兒童保健方法:社區兒童保健工作的開展主要包括以下幾個方面:(1)在社區配置1名具有醫師資格的專職兒童保健人員,定期接受相關保健知識的培訓。(2)兒保醫生為社區內兒童提供醫療保健,每年對社區兒童進行身高、體重、心肺檢查等。(3)為兒童家長提供健康咨詢服務,教育兒童跟母親母乳喂養的重要性及喂養方法,兒童營養搭配注意事項,兒童日常衛生指導,意外傷害等。(4)配合上級單位工作,對社區兒童的健康狀況進行入戶調查及電話隨訪,對社區兒童的常見病、多發病進行預防和監測。為社區0-4歲的兒童建立4-2-1卡,進行系統化管理。(5)不定期召開兒童健康知識講座和各種形式的親子活動。(6)對兒童智力進行早期篩查,對高危兒、出生缺陷兒進行專項管理和綜合干預。
2 結果
各年的建卡率、母乳喂養率和系統管理率均有上升趨勢,目前轄區內0-4歲兒童建卡率已為100%,母乳喂養率為85.9%,系統管理率已達90%以上。對中重度貧血、體弱兒、重度肥胖、佝僂病、出生缺陷兒及高危兒的檢出人數較前幾年明顯增加。
3 討論
3.1 社區兒童保健的現況分析:社區兒童保健是對社區范圍內的兒童進行持續性、整體化的健康管理,以保證兒童健康的生長發育,具有良好的身體素質和健康的心理。為兒童提供更好的健康保健服務,是整個社會對衛生保健工作的基本要求。社區是兒童生長的主要場所之一,社區兒童保健工作的好壞,與兒童今后的成長和發展息息相關[2]。我們為社區兒童提供醫療保健、健康知識教育等多方面的醫療服務,以全科醫學的觀念指導兒童保健工作的開展。從本研究的數據分析結果來看,兒童保健工作取得了一定的成效,目前轄區內0-4歲兒童已建立4-2-1卡,建卡率為100%,定期對兒童進行健康體檢,母乳喂養率已達85.9%以上,系統管理率已達90%以上。 對中重度貧血,體弱兒,重度肥胖,佝僂病等疾病進行了專案管理,對常見病和先天性疾病的檢出人數得到提高,發育異常、高危兒、體弱兒童得到了及時的診斷,每年的智力篩查人數穩定上升,兒童健康狀況得到了保證,整體素質得到了提高,說明社區兒童保健取得了較為滿意的效果。但也存在一些問題和不足之處。首先,兒童保健人手較少,檢查儀器設備受到限制,僅能進行簡單的身高、體格檢查、心肺聽診、智力篩檢等,對兒童生長發育情況進行簡單的評估。其次是母乳喂養率還有待于進一步提高,家長對母乳喂養的重要性認識尚有不足。這有多方面的原因,一方面有的家長缺乏育兒知識,文化層次較低,也不愿意學習相關知識[3]。另一方面有的母親即使通過健康教育,知道了母乳喂養的重要性,但為了保持產后體形,仍拒絕母乳喂養。因此母乳喂養的宣傳力度還有待于加強,宣傳重點和方法還有待于改進。再次,隨著社會的發展和流動人口的增多,給社區兒童的管理帶來了壓力。流動人口的住所和聯系方式頻發更換,限制了兒童保健工作的持續性和系統性。
3.2 提高兒童保健工作的成效:針對以上發現的一些問題,我們認為應積極做好產后訪視工作,進一步加強對母乳喂養的宣傳。兒童家長對母乳喂養重要性的認識,是一個長期的過程。因此應從產前健康教育做起,擴大健康教育的范圍,使整個家庭對母乳喂養加深了解和認同,形成良好的宣傳教育氛圍。從醫院、疾控中心、社區等多個層面為每位母親或準母親提供宣傳教育,使其從觀念上真正接受母乳喂養[4]。社區兒保人員應促進兒童家長的交流溝通,增加彼此了解和信任。兒保工作應繼續將患有中重度貧血、佝僂病等疾病,和體弱兒童,重度肥胖兒童作為社區兒童保健的重點之一,為其提供定期的檢查。對每一位兒童每年的健康檔案進行統一整理,歸納總結,對兒童的身心健康狀況進行縱向的評估和橫向的比較,從而提出符合本社區兒童實際情況的保健干預措施,找準本社區兒保工作的重點,并從中發現問題,及時糾正。對體檢篩查出有問題的兒童,應及時轉診進行進一步檢查。通過與上級單位合作,增加兒童保健的服務范圍,開展血微量元素檢測等項目的檢測。在現有流動人口管理體系下,社區保健醫生應增加社區調研次數,了解兒童的去向,更新聯系方式,以提高系統管理率。
總之,應充分發揮社區兒童保健的地區性和可及性優勢,加強完善社區兒童保健工作,提高社區居民對兒童保健的認識,將兒童保健工作系統化,及時發現兒童的健康問題并加以預防控制,促進兒童健康發育成長[5]。
參考文獻
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