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如何提高溝通技巧范文1
【關鍵詞】 護患溝通 溝通技巧 護理質量
近年來，各種醫療糾紛造成醫患關系緊張，護患關系是一種特殊的人際關系，在臨床工作中，我們會碰到各種各樣的患者，遇到各種各樣的情景，面臨這種特殊的情景，護患溝通技巧的正確運用、良好護患關系的建立有利于更好地實施醫療護理計劃，對提高患者的滿意度，提高患者治療和護理的依從性，減少護患糾紛具有重要意義[1]。現將護患溝通在護理工作中的應用及體會報告如下。
1 資料與方法
對2009年1月至2009年3月在我院住院部工作的200名護士和住院的600例患者，采用自行設計的護患溝通的理解與應用調查表和滿意度調查表進行調查，調查表采用無記名形式，問卷當場收回并檢查完整性，如有空缺或遺漏，及時補齊。調查表分兩部分內容，一部分是護士對互患溝通的理解，包括了解影響互患溝通的因素、掌握如何與新患者溝通、掌握互患溝通技巧、良好互患溝通的必要性；另一部分為患者及家屬滿意度調查表，包括護士服務態度、安全與隱私保護、護理質量、需求滿足。
2 結果
共發放調查表600份，回收600份，有效回收率100 %。
護士方面，了解影響互患溝通的因素為69.0%（138/200）、掌握如何與新患者溝通67.0%（134/200）、掌握互患溝通技巧48.0%（96/200）、良好互患溝通的必要性82.0%（164/200）；另一部分為患者及家屬滿意度調查表，包括護士服務態度74.7%（448/600）、安全與隱私保護75.8%（455/600）、護理質量75.0%（450/600）、需求滿足70.5%（423/600）。
3 討論
患者入院后首先面對的第一位醫務人員就是護士，此時護患溝通便由此開始了。護患溝通是心理護理工作中不可忽視的重要內容，護士只有通過與患者及家屬之間的交流溝通，深入了解患者的心理癥結所在，才能有的放矢地做好患者的心理護理。而良好的互患溝通應包括以下幾個方面：
3.1非語言溝通：非語言溝通是借助與非語言符號，如姿勢、表情、眼神、動作、姿勢轉換、空間距離等在人際關系溝通中包含了豐富的信息，非語言溝通除了能輔助有聲語言的作用外，由于其具有較強的表現力、吸引力，往往比語言信息更有感染力。在實際應用中包含：微笑、目光溝通、儀表端莊、觸摸溝通等。這些都可使患者感受到支持、鼓勵和關注。
3.2語言溝通：語言是護士與患者溝通最基本、最重要的工具，也是護患的心聲，它使人們的溝通不受時空限制，不能用其他任何溝通方式所能替代。護士能正確使用語言溝通技巧，語言表達清晰、準確、溫和，不能使用影響護患溝通的直、快、粗的語言，并應注意說話的態度，方式，創造和諧融洽的氣氛。隨著社會的不斷發展進步， 護理給予病人的已不僅是生活上的照顧和生理上需求，而且是心理和個性的滿足[2]。針對患者住院期間不同的需要，應采取不同的談話內容。在與患者溝通時，還要注意傾聽患者講話，表明尊重他，重視他的意見。同時傾聽也是一種鼓勵，鼓勵患者把心里的感受和壓力說出來，以緩解其心理壓力。同時，還應尊重患者及其家屬。
3.3其他形式溝通：宣傳資料的應用是進一步完善護患溝通的重要手段。病區黑板報、墻報、宣傳欄、健康教育處方等各種衛生宣傳資料，使患者對疾病的康復有了更全面的了解。征求患者意見本的使用，既反饋了護理質量，有利于護理工作的改進，又促進對患者需求的了解。另外高超的護理技術操作也是影響護患溝通的重要因素。在日常工作中，護士應熟練掌握各項操作技能，用嫻熟的技術換取患者的信任，建立和維持良好的護患關系。
要做到以上幾點護理人員就必須加強自身業務和心理素質修養、提高技術操作水平、不斷學習和掌握新知識、新理論、合理安排時間、使用恰當的溝通方式和溝通技巧?？傊?，護患溝通是一種能力和技巧，良好的護患溝通不僅有利于進行正常臨床護理工作，提高護理工作質量，促進患者康復，而且能真正體現以人為本，以患者為中心的整體化護理，提高了患者及家屬對護理人員的滿意度，促進患者康復。
參 考 文 獻
如何提高溝通技巧范文2
一、本文研究方法和路徑
本文主要采取內容比較分析法和訪談法進行研究。筆者在陽光海岸大學學習期間，通過任課教師和在校學生交談，訪問該校網站，獲取大量資料，并對其歸納、整理、分析、進行比較研究，目的是為了對兩院系在課程的開發與建設上做一個全面的理解和比較，找出各自的特點及差異。同時，本文在獲得初步分析結果的基礎上，采取訪談法，對我院相關教師、學生進行訪談，做進一步的研究。通過以上途徑，從陽光海岸大學獲得啟示，找到切合實際的改革途徑。
二、我院與陽光海岸大學《溝通技巧》課程建設與課程教學效果的比較
本文主要從四個方面對該門課程進行了比較，分別是課程性質與課程教學目標、教學內容與教材建設、教學方法與考核方式、教學效果與教學評估等。
（一）課程性質與教學目標的比較
雙方在課程性質和教學目標方面的共同之處在于：第一，都將該課程作為專業必修課；第二，在教學目標上都強調培養學生的能力目標和職業目標，即注重培養學生在溝通中的應變能力和說服能力以及培養學生敬業愛崗和人性化的職業素養。
但是，陽光海岸大學旅游學院將該作為該專業的核心課，每個學生都要求學習這門課程。我院主要是旅游管理和會展管理專業學生修這門課，并且開設在第三學期。另外，兩院教學目標的側重點不同。我院在教學中注重專業知識的傳授；陽光海岸大學注重學習方法的傳授，強調培養學生自主學習的能力、培養學生批判性思維和創新性思維的能力，并且強調在練好寫作基本功的基礎上提高口頭溝通和交流的能力。主要表現在以下三個方面：首先，學會查找信息。即培養學生查找、識別、分析和運用有效的信息的能力。其次，撰寫論文的能力。即學生能獨立撰寫邏輯性強的論文并組織和參與辯論和作口頭匯報。第三，提高自主學習的能力。即培養學生自主學習、終身學習的能力，使學生成為具有創造性和批判性思維的人。
（二）教學內容與教材建設方面的比較
雙方在教學內容安排方面的共同之處在于都包含了人際溝通的基本技巧，如傾聽技巧、說服技巧、如何運用體態語、如何與顧客相處、團隊協作技巧以及處理投訴的技巧等。
我院該課程總學時32學時，共16周次，在第三學期開設。選取的主要教材是《旅游人際溝通》（馬宜斐主編，中國人民大學出版社出版），主要參考教材有《人際關系與溝通》（曾仕強主編，清華大學出版社出版）、《溝通的真理》（丁凡編，九州出版社出版）。我院每周課堂的學習內容基本上按照主要教材內容來安排，例如，第一章為基本概述，占4學時，第二章是自我溝通技巧，占2學時，第三章是傾聽技巧，占4學時等。以上內容的學習主要側重于口頭語言溝通的培養。
陽光海岸大學該課程總學時合計52學時（其中26學時為大班授課，26學時為小班輔導，每周分別由一次大班授課和一次小班輔導組成），共26周，分別在第一、二學期開設。陽光海岸大學使用的主要教材有三本，即在教學內容的安排上，陽光海岸大學《學生學習手冊》（Handbook for students， Nash， G， 2011， John Wiley & Sons Australia， Ltd.）；《撰寫論文指南》（A Guide to Writing Argument Essay， Nash， G， 2011， John Wiley & Sons Australia， Ltd.）；《21世紀溝通》（Communicating In the 21 Century， 2nd Edition， Baden Eunson， John Wiley & Sons Australia， Ltd.）。與我院有明顯不同。該院根據教材的選擇，通常在第一學期的入學之初讓學生學會使用《學生學習手冊》，了解本課程的教學大綱、教學目標、教學安排以及教學方法，知道該如何去學習這門課程。之后，再按照另外兩本教材的內容來安排教學內容，主要分為兩大部分、八個學習情境。第一個部分強調基本功的練習，按照教材A Guide to Writing Argument Essay的內容分為三個情境：情境一，起草、撰寫論文。包括如何運用圖書館、網絡等資源搜集有用的信息、設計論文大綱、組織框架、標點符號的正確使用、參考文獻的使用等，共需12學時。情境二，學生與教師、學生與學生之間的溝通。即學生學習如何與小組成員合作撰寫論文和作口頭報告，并了解提交課程論文和書面報告給教師的途徑等，共需12學時。情境三，準備考試。學生在修這門課之初就應該了解該課程的考核方式，并學習該如何作考前準備以及考試中的注意事項，共需2學時。第二個部分是主體教材內容，強調提高整體溝通能力，按照教材Communicating In the 21 Century的內容分為五個情境：情境一，搜索信息。即學習獲取信息和資源的方法和途徑，共需4學時。情境二，撰寫學術論文。能提出有邏輯、有說服力、有影響力的論據，共需8學時。情境三，溝通技巧的運用。包括人際溝通技巧、談判技巧、跨文化交流、與顧客溝通、團隊溝通技巧、會議溝通技巧等，共需8學時。情境四，口頭匯報的技巧。即將書面報告和學術論文進行展示和交流的技巧。情境五，組織和參加辯論賽，即分小組共同合作組織參加辯論賽，共需2學時。由此可見，陽光海岸大學旅游學院該課程內容體現了書面溝通和口頭溝通相結合的培養模式。
（三）教學方法與教學考核方式的比較
教學方法上，我院對該課程的教學以班級為單位，采用理論講授、案例分析、情景模擬等教學形式，以學生為中心，采取交流討論等教學表現形式。
陽光海岸大學旅游學院主要采取課堂講授與課后小班輔導相結合的教學方法。同時也使用案例分析、課程論文設計、小組討論、舉辦辯論賽等教學方法。該院課堂講授主要是主講教授每周進行1-2小時的課堂授課，然后布置課后作業；然后學生在下一周的小班輔導課上就上一周大課的內容進行提問和討論，由輔導老師指導作業，解決學生關于課堂內容及課程論文設計相關問題。另外，在入學之處，該院教師會親自帶領學生到學校圖書館指導如何使用圖書館資源，并在課堂上指導學生如何訪問相關網站和搜索有用的資料。
課程考核方式方面，我院采取平時成績占總成績的30%，隨堂測試成績占總成績的70%考核方式。平時成績主要指學生的考勤和課堂表現，隨堂測試主要是課程結束后，任課教師利用考試周在課堂上提問，學生回答問題。陽光海岸大學的考核方式是：第一次獨立撰寫約1000字的論文占總成績的20%；第二次獨立撰寫約1200-1500字的論文，占總成績的30%；組織和參加小組辯論賽占總成績的40%；平時成績占總成績的10%。
（四）教學效果與教學評估方面的比較
通過對我院該門課程任課教師和部分學生的進行訪談了解到，從整體上，學生口頭溝通的能力有了一定的提高，對學生未來的職業生涯有了明顯的幫助。但是，據教師反映，在大三開始撰寫畢業論文時，很多學生搜集和篩選資料的能力比較弱，把握論文的整體框架和結構的能力有所欠缺；據在崗學生反映，相當一部分學生在工作中對處理上下級關系和客戶關系時仍然遇到較大的溝通障礙。
筆者在陽光海岸大學學習期間了解到，該校學生由于一開始就對這門課的教學大綱、教學內容以及教學方法比較清楚，經過多次撰寫論文、參加書面和口頭匯報以及辯論，因此，學生能夠比較規范的撰寫商務文書，而公共社交禮儀和溝通能力方面都表現的十分自信。
三、陽光海岸大學旅游學院《溝通技巧》課程建設對我院該課程建設改革的啟示
隨著現代經濟社會的發展，國內外商務交流、人際溝通越來越密切，以商務文書和人際公關為主要形式的溝通方式反映出從業人員的素質，也代表著企業甚至國家的形象。行文準確、規范、科學，舉止文明，是文化、商務交流和人際溝通的基本要求。而我院各專業學生就業崗位主要集中在機場、酒店、旅行社、景點景區等場所，這些工作場所的性質更加突顯了溝通能力對本專業學生的重要性。借鑒陽光海岸大學對《溝通技巧》這門課程建設的經驗，筆者對我院該課程建設與教學改革得到如下啟示。
（一）教學內容應注重書面溝通與口頭溝通想結合
《溝通技巧》課程的前置課程主要有思想道德修養、應用文寫作等，后置課程包括商務函電、涉外禮儀、跨文化交際、畢業論文設計、畢業生就業指導等。良好的口頭溝通能力離不開書面寫作的基本功練習，在教學內容上，可以借鑒陽光海岸大學的經驗，結合本專業的特點，利用至少4個以上學時指導學生書面用語的基本規則，加強基本功的練習。在此基礎之上再教授學生口頭溝通的技巧。另外，我院學生一般在大三時開始撰寫畢業論文，對很多學生而言，可能是他們第一次獨立撰寫論文，根本不知道如何下手。而論文指導老師也沒有專門的課時去指導學生如何撰寫論文。因此，可將如何起草論文的大綱和搭建框架、如何正確引用參考資料等內容加入本課程的教學內容。
（二）教學方法應側重思維方法和學習方法的傳授
我院在教學方法上仍受傳統教學方法的影響，更多的是側重于知識的單向傳授。對該課程的教學應采取思維方法和學習方法的傳授，包括思維的構架、思考的方法和溝通的方法；注重師生之間、學生之間的雙向溝通，采取學生主導式的教學方式，培養學生自主學習的能力。
（三）考核方式應以過程考核與結果考核相結合
過程考核是基于學生課程學習的日常表現及其學習任務完成過程基礎上，對學生課程學習作出總體評價的成績考核方式。簡單的命題的考試很難全面的考核學生學習的效果。
如何提高溝通技巧范文3
【關鍵詞】 門診檢診 溝通技巧 老年患者
近年來，我院門診量不斷加大，門辦也加大了對各科檢診工作的管理。隨著社會老齡化問題的日益突出，如何密切與老年病人的溝通技巧已經成為護士平時工作中不可或缺的重要一環。老年社會的到來，給護理學科提出了新的挑戰。以往對老年人的研究發現，無論是生理功能、精神狀態、還是性格特征、生活經歷等方面在老年人之間都存在著較大差異。大多數老年人性情隨和易于交往。但也有一些性格偏執，難以溝通。因此，護士有必要了解和掌握與老年人進行溝通與交流的基本技巧。
1.學會尊重病人。受人尊重是每個人的需要，尤其是受到疾病折磨的老年人對尊重的需要更為迫切。因為老年人社會交往能力降低，心理障礙增加，甚至失去家庭的幫助，會經常感到不被尊重的威脅。檢診護士在與老年人相互溝通時，首先要尊重他們對他們的稱呼有尊敬之意，如老大爺、老師傅等。
主動打招呼、你好、請坐等。聽他們說話要專心，細心聽取意見，盡力幫助解決提出的意見及問題，使老年病人感到受重視，被尊重，幫助他們樹立自信心。
2.加強情感交流。人到老年由于心理、生理等方面的變化，會給老年人帶來諸多的不適應，情感也會發生改變。其中孤獨與失落感是最明顯的變化，檢診護士與老年病人的溝通技巧在一定程度上能減輕或消除這種孤獨與失落感。在與老年病人的交流中，不要僅僅局限于正式的工作需要，應多聊一些生活、社會、歷史、文化等的話題，適當地引導老年病人對往日生活經歷進行回憶，這樣會大大增加老年病人說話的興趣。
3.多予關懷體貼。老年病人一般都有不同程度的健忘、耳聾和眼花，護士要勤快、細心、耐心周到、不厭其煩、多給予關懷和體貼，尤其對無人陪伴的老人，護士應倍加關心，為老年病人解決實際困難，對病人提出的種種困難盡可能給予滿足，亦應向病人解釋清楚，以取得老人的諒解。
總之，隨著人類社會的不斷進步，人們文化水平的不斷提高，良好的溝通技巧對門診就診的老年病人是非常重要的。溝通技巧可縮短護患距離，減輕病人的焦慮，與此同時有效的溝通技巧還能建立和諧的門診工作環境。因此門診檢診護士應該有一顆博愛之心，真實地向患者表達自己的思想和感受，發自內心的幫助患者，才能達到護患關系和諧穩定，同時還能提升護士的自身價值感。
參 考 文 獻
如何提高溝通技巧范文4
嘉 賓：雷 瓊 西門子管理學院培訓導師
溝通誰不會？
我們每個人每天都在不停地溝通中渡過：在公司里，和老板、同事、下屬溝通；在家里，和老婆、孩子、父母溝通；在路上和陌生人溝通；平時還要和客戶溝通、和競爭對手溝通、和朋友溝通。我們的一生中花費了如此多的時間在進行溝通，但有時我們又驚訝地發現，我們常聽到身旁的人說得最痛苦的一句話是，自己如何不被人理解。
溝通看來真是一門大學問。以至于在西門子管理學院中有一門重要的課程就叫：商務溝通。對于這些有著成千上萬來自世界各地員工的跨國公司來說，有效的溝通不但可以建立一種合諧的企業文化，更可以大大降低由于溝通不暢帶來的巨大的內部交易成本。從這個角度講，溝通可以創造生產力。
辦公室中為什么需要溝通技巧
阿波：對于一個企業來說，溝通為什么那么重要？
雷瓊：我先給你講國外一個權威調查，它顯示，在公司里，老板已經認為自己花了百分之六十、七十時間在溝通，但員工們依然認為，他們與老板之間最大的問題在于溝通不足。這個調查告訴我們，企業中要想溝通好，不只是增加溝通時間，更重要的研究如何改善溝通技巧，進行更有效的溝通。商務溝通講的就是，工作場合的溝通技巧。
阿波：實際上現在許多公司里，雖然同事們每天都在上班、相處，但好像除了工作的事外，沒有一點私人情感的交流。工作完就回家了，像現在大都市里的鄰里，住了許多年不知道對門是誰。
雷瓊：確實如此。心理學家作過觀察，兩個因素（非錢的因素）使員工更努力地工作：一是他的工作能經常得到別人的認可、鼓勵；二是他有好的工作群體和工作伙伴，而這就依賴于員工彼此之間是的信息和情感的交流。
阿波：實際上這是創造一種企業氛圍，更深層次的講一種企業文化吧。
透明溝通減低公司內部交易成本
阿波：說到溝通中出現的問題，最常聽人講到的，就是“不被理解”。在企業中，由于因沒有理解好對方說的話而造成的麻煩和損失不少吧？
雷瓊：說的人認為自己說得很清楚，但聽的人往往把意思理解錯了。在人際溝通中，這會造成朋友、親人之間的誤解，在商務溝通中，就會給組織帶來損失。在企業中，溝通一定要加強透明度。比如我到各地講課經常要用到投影儀，但由于每個地方的投影儀接線、按紐不太一樣，因此每次都要按好一陣子才能調試好，有時想問一問搞技術的又挺麻煩。于是我注意到一個有趣的調查，說投影儀如果是個人使用，壽命一般為7年，但要是放在公司里用，壽命只有2年。也就是說，在公司里，有許多對投影儀不恰當的使用使其壽命大大降低。人們不知道如何使用，但又不知問誰。
阿波：對，這個問題確實有?，F在公司里的財務報銷也挺麻煩，放了一大堆單子，一看就頭昏了，不知先填哪些單子，報什么票該讓哪一級簽字，如果有一個好的指示的就好了。
雷瓊：對，這是一個很好的例子，就是說公司里的一些操作規程能讓大家以最簡單、最容易的方式理解、獲得。
阿波：這種公司內部的信息溝通也是企業內部的交易成本啊。如果小公司只有幾十個人還看不出來，如果是成千上萬人的大公司，每個人多花五分鐘溝通，那總共會浪費掉多少時間啊。
雷瓊：對，通過良好的溝通就可以有效地降低企業內部的交易成本。有調查說，企業中有百分之六十到八十的問題，是由于溝通不暢造成的。
企業如何提高員工的溝通技巧
阿波：既然溝通對企業如此重要，那一個企業可以通過什么方法提高員工的溝通技巧呢，比如西門子管理學院就專門開了這樣一門課來做培訓。
雷瓊：我們會講許多溝通的技巧和原理。比如提問和聆聽，提問分客戶導向的提問，還是人際溝通導向的提問。聆聽采用什么樣的方式。溝通中的不同風格，我們會有一個案例練習，每個人表現真實的自我，有的人直接說出來，有的人會考慮到別人的感受。還有我們做管理溝通的模擬練習，通過換位思考改進溝通技巧。
阿波：從你的學員反饋來看，大家上了這些課后有什么明顯的收獲呢？
雷瓊：起碼學員們都明白了，很多的誤解，是由于你要表達和對方聽到的之間有差距，誤解由于一段時間沒及時清理的話會造成障礙，及時的反饋會減少誤解。記得有一個上海公司老總，在一次管理溝通模擬練習中，他扮演一個下屬。課后他對我感嘆，這才知道做一個下屬真得挺被動，他不知道上面的人忙什么，你也沒辦法知道，這就是溝通中的“同理心”。
阿波：什么叫同理心呢？
雷瓊：同理心就是一種換位的理解。你一直是老板，下屬說這個事情挺難做。老板馬上生氣說，這么簡單的事你都做不成。但有的老板就會體貼下屬的處境。溝通中很重要的一點是理解別人的處境。
阿波：除了培訓之外，提高溝通技巧應該還是企業的一個系統工程吧。
如何提高溝通技巧范文5
1資料與方法
1.1一般資料。觀察組29例患者中男16例，女13例，年齡29-76歲，平均48.7歲，對照組中男15例，女14例，年齡31-74歲，平均52.6歲，兩組患者的一般資料無明顯差異，具有可比性。
1.2方法。
1.2.1對照組：采用常規的溝通方式：患者在ICU治療期間，向其講述如何配合治療及護理，需送治療用物、飲食及患者病情出現變化時需立即通知家屬。
1.2.2觀察組：在常規的溝通方式基礎上重視技巧：①建立溝通框架，明確溝通的要求、標準及各崗位護理人員的職責，并有效落實。院內及科室定期進行溝通技巧的相關培訓，在日常檢查工作中護士長隨時監督和指導護士的溝通工作，及時糾正錯誤和缺失，并納入個人績效考核。②患者入科宣教：可采用口頭介紹及發放書面資料的形式進行簡單、明了、清楚的宣教，內容主要為壓瘡風險告知、探視制度、使用約束帶必要性、患者過敏史、聯系方式等，并作好記錄，家屬確認簽字[2]。③家屬探視時，由護士向其詳細講解患者當日的飲食情況、精神狀態、生命體征等，并認真、耐心回答家屬的問題，在回答涉及到患者的病情治療及預后等問題使應慎重，需與醫生保持一致。若患者皮膚有異常變化、存在壓瘡的高危風險應告知家屬，并作好記錄，家屬簽字確認。④溝通過程中應使用解釋、安慰性語言，并注意語調的柔和，以緩解并穩定患者及家屬的緊張焦慮情緒，減輕其心理負擔[3]。
1.3統計學處理。采用SPSS17.0軟件進行統計處理，計數資料以率表示，采用X2檢驗，以P<0.05為有統計學意義。
3討論
ICU與其他科室相比患者病情危重，多數患者因建立人工氣道而不能發音，患者和家屬極易出現精神焦慮等負面心理，十分擔心疾病的預后，部分患者和家屬對治療報有較高的期望值，此時應尊重患者及家屬的知情權，正確引導其對治療的期望值，所以，護理中掌握良好的溝通技巧尤為重要。所有成功的溝通務必做到換位思考與知己知彼，知彼是需了解患者及家屬的身心狀態，取得最佳溝通效果；知己是利用自己扎實、全面的醫學知識及嫻熟的操作技為患者提供專業、安全的護理服務，取得患者及家屬的配合與信任[4]。
ICU環境較特殊，護理工作中需重視與家屬的溝通，以建立信任、合作的交流渠道，使護患相互理解，促進和諧護患關系的建立。ICU護士與患者及家屬的溝通技巧重點在于落實，監督與培訓是保障。溝通技巧并非一成不變，在不同護士配置、不同醫院、不同醫學的發展時期情況下，溝通技巧應給予補充、修訂，滿足患者及家屬的溝通需求，力爭建立和諧的護患關系。
參考文獻
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如何提高溝通技巧范文6
[關鍵詞]兒科護理；溝通；技巧
計劃生育政策的實施，獨生子女越來越多，患兒生病后，家長的擔心和焦慮很大。如何滿足患兒的各種需要，讓家長放心，護患溝通技巧顯得非常最重要。現將兒科護士與患兒溝通的技巧和方法總結如下。
1 資料與方法
11 一般資料 隨機選擇2011年 5月至2011年 8月我院兒科病區住院患兒200例，均符合以下標準:①有語言表達能力,能正確表達自己的感受。②排除急癥、昏迷及住院期限
12 方法 調查問卷分患兒問卷和護士問卷兩種。在調查前由醫務科和護理部牽頭，對科室護士進行統一解釋，說明此調查問卷只做臨床護理研究之用，對個人無任何影響，消除每個護士的顧慮，以真實反映科室的護理狀況。發放調查問卷時充分征求患兒家長同意，耐心解釋，立即填寫，立即回收，避免護士因顧慮而介入影響調查結果。調查完畢后，由醫務科和護理部配合科室主任和護士長對護患溝通的技巧和方法進行總結歸納分析。
2 結果
21 護患關系認知度 99%的家長認為護患溝通非常重要，有利于患兒的康復。滿意度統計80%非常滿意，12%基本滿意，8%一般。100%的護士認為護患溝通非常重要，30%的護士認為護患溝通有一定難度。
22 呼喚障礙認識情況 55%的家長認為自己對醫療知識了解甚少，護患溝通接受程度受限，溝通效果不好。60%的護士認為時間不足是溝通的最大障礙，其次是專業技術缺乏和溝通技巧欠缺。
3 討論
小兒是一個特殊的群體，兒科護理工作較成人更為復雜，溝通是實施患兒護理的必要條件。有效的溝通應該同時具備信息交換和情感支持兩個方面。
31 積極與患兒家長溝通 患兒理解能力和表達能力有限，要積極主動與患兒家長溝通，對患兒的病情表示同情和理解，主動向家長解釋患兒病情的發生、發展和轉歸。盡可能與家長進行一些疾病預見性的交流。如處于體溫上升期的患兒因血管痙攣收縮，末循環差，手腳冰涼，穿刺容易失??；肥胖、年齡小的患兒，因血管暴露不充分，易造成穿刺困難；阿奇霉素等有消化道反應，可引起惡心、嘔吐；鉀鹽可導致輸液部位疼痛等等，可以提前與患兒家長溝通，取得家長的積極配合。
32 積極與患兒溝通 對于懂事的患兒，可采取親切鼓勵的話語，分散其注意力，要善于抓住小孩容易與護士接近的心理，拉近護患距離，對女孩可以稱贊其漂亮可愛，對男孩可以稱贊其勇敢，并可與家長一起用糖果或玩具哄著，減輕患兒恐懼感，同時也增強了患兒戰勝疾病的信心。
33 用過硬的護理技術溝通 過硬熟練的注射技術是兒科溝通效果的重要體現，“一針見血”是贏得患兒和家長信賴的基礎，因此兒科護士要苦練、多練、巧練基本功，努力提高自己的穿刺技術，穿刺時要鎮靜自如，有條不紊，爭取每次達到“一針見血”。另外要加強兒科護理技術知識和兒科常見病、多發病的學習，認真耐心給患兒家長解釋其心中的疑問，治療時多講解，多溝通，以自己熟練的護理操作技術和扎實的醫學理論知識，取得家長的治療配合。
34 用情感溝通 在溝通時要善于運用面部表情、身體姿勢、眼神和目光等非語言性溝通方式，給患兒一個微笑、一個撫摸、一點鼓勵、一個眼神均可拉近醫患距離，增進醫患情感，要做到用心溝通，讓家長體會到我們的是在用愛心、責任心、同情心為每一個患兒護理，增加患兒和家長對護士的信賴，取得理解和支持，同時也體現了護士的修養和人性。
總之，兒科護士的特殊性更需要護理人員努力學習，拓寬視野，不斷提高和完善自己，靈活運用各種溝通技巧，才能有效減少護患糾紛，確保護理安全。
參考文獻
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