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腦腔梗的康復鍛煉方法范文1
1 資料
1.1 一般資料
選取我院2009年6月~2011年6月收治的40例老年腦?；颊?，男26例，女14例，患者年齡62～76歲，平均年齡65.6±3.4歲。所有患者診斷過程均按照腦梗塞診斷標準并通過腦部CT輔助診斷[1]。40例患者中，患有原發性高血壓25例，高脂血癥14例，冠心病6例，Ⅱ型糖尿病2例，慢性心房纖顫2例。對照組選擇為40例同年齡分布的健康患者，對照老年患者選入標準均遵循1982年中華醫學會修訂的老年人健康標準。
1.2 方法
1.2.1治療方案 治療上根據不同患者的情況制定個性化方案。急性期治療上以溶栓、降纖、抗凝治療為主[2]，以達到改善患者微循環、降低顱內壓的目的；穩定期治療上以促進恢復的訓練為主，根據患者的功能情況制定專門的康復計劃，以達到促進患者神經恢復的目的?？祻陀柧毞桨赴凑栈颊卟∏樽兓M行及時調整，治療時間為3~6個月。
1.2.2左心功能檢測 使用超聲心動圖進行記錄。在患者入院接受治療時及治療3個月后分別進行左心血流動力檢測。受檢時患者選取平臥位姿勢，在二維左室長軸切面對左心房的收縮末內徑(LAD)進行測量；M型取樣過程為，在二尖瓣處，對二尖瓣前葉舒張期E峰至室間隔的距離(EPSS)進行測量[3]；在此情形下對患者的收縮末內徑、左室舒張末內徑、心率分別進行測試，得到左室短軸心肌縮短率(FS)、左室射血分數(LVEF)；在心尖四腔切面處，通過彩色多普勒形式對二尖瓣口舒張期血流頻譜A峰和E峰的血流速度進行測量[4]，得出E/A的值。對照組老年人數據采取相同方法進行檢測。
1.3 統計學處理
使用SPSS13.0統計軟件進行數據處理，當P＜0.05時，認為差異有統計學意義。
2 結果
見下表1：治療前患者與健康組比較：LAD增加，EPSS增加，E/A減小，LVEF減少，FS減少，P
3 討論
本組所選患者均伴有不同的其它疾病，如原發性高血壓、高脂血癥、冠心病、Ⅱ型糖尿病、慢性心房纖顫等，當老年患者腦梗塞急性發作時，由于老年人處于生理衰退的時期，加之患者血液循環系統不同程度的表現，如動脈硬化、血管變形（閉塞或者狹窄）、血管內皮組織細胞的損傷等，可導致老年患者心臟功能的變化，當心臟處于較重的工作負荷時可表現為血液動力學的變化。有學者研究得到[5]，通過一定的恢復性訓練，可逐步改善老年患者的心臟功能，提高心肌供血、供氧量，增加心肌ATP酶的活性，增加心電傳導中Ca2+的轉運速度，提高心肌的收縮能力，從而達到改善老年患者心臟功能的目的。值得指出的是，康復訓練對左心室的射血分數提高有明顯作用。針對老年的腦梗塞患者，急性期積極進行藥物治療，康復期配合運動鍛煉，可達到促進肌力恢復的目的，從而避免疲用現象的出現[6]，同時有氧運動的進行，對自主神經的恢復有著很好的作用，可明顯提高患者全身的血液循環速度和心肌供氧量。
本文通過研究得到，在各項指標的對比上，治療前的老年腦?；颊吲c健康老年組有明顯差異，數據表現上為衰退(P
參考文獻
[1] 田鳳臣.腦卒中患者早期康復效果觀察[J].中國臨床康復，2002，6(15)：2317．
[2] 謝財忠，陳光，唐軍凱．急性腦卒中患者早期康復的臨床研究[J].現代康復，200l，5(11)：72―73．
[3] 錢蘊秋．臨床超聲診斷學[M].北京：出版社，1991．415―416．
[4] 北京神經病學學術沙龍．BNC腦血管病臨床指南[M].北京：人民衛生出版社，2003．45―56．
腦腔梗的康復鍛煉方法范文2
結果：觀察組進行早期護理干預后有效病例為31例，總有效率為96.86%，對照組有效病例為22例，總有效率為68.75%，觀察組的臨床療效顯著優于對照組，差異具有統計學意義（P
結論：對腦梗塞患者采取早期護理干預措施，具有顯著效果，值得臨床推廣。
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.023
Clinical Effect Observation of Early Nursing Intervention for Patients with Cerebral Infarction
Shi Xiaoyan
Abstract：Objective：To discuss the effect of early nursing intervention for patients with cerebral infarction.
Methods：64 patients with cerebral infarction were chosen as research objects and randomly divided into observation group and control group. Control group was given routine nursing intervention while observation group was given early nursing intervention on basis of routine nursing. After 3 months nursing， nursing effects and satisfaction rates of the 2 groups were observed.
Result：Total effective rate of observation group was 96.86% （31 cases） while control group was 68.75% （22 cases） （P
Conclusion：Early nursing intervention for cerebral infarction has an obvious effect and is worth of being popularized clinically.
Keywords： Early Nursing Intervention Cerebral Infarction Nursing Effect
【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1671-8801（2014）11-0018-02
腦梗塞是指腦部的動脈系統中，形成動脈粥樣硬化和血栓，造成動脈管腔閉塞、狹窄，引發該動脈供血區域腦組織局部壞死 [1]，為中老年人的常見病，尤其在60歲以上的老年人中居多，腦梗塞發病急，恢復慢，常有不同程度的功能障礙殘留，多為肢體功能障礙，常伴有心理障礙、失語等 [2]，使患者部分或全部喪失生活和工作能力。本研究選取2013年8月-2014年5月我社區的64例腦梗塞患者作為研究對象，探討早期護理干預應用于腦梗塞患者中的效果，現報道如下：
1 資料和方法
1.1 臨床資料。將64例腦梗賽患者隨機分為兩組，每組32例，其中觀察組男18例，女14例，年齡55-85歲，平均年齡64.3±4.6歲；對照組男17例，女15例，年齡51-86歲，平均年齡63.2±4.3歲。兩組患者在年齡性別等一般資料上，差異無統計學意義（P>0.05）。
1.2 護理方法。對照組采取常規護理措施，觀察組在常規護理措施的基礎上，給予早期護理干預措施。具體如下：①心理護理。主動地給病人講解疾病發生的原因，發展的過程，可治愈性，使患者掌握預防知識與康復知識，養成良好的生活習慣，并制定相應的康復計劃，增強其康復的信心。②飲食護理。指導患者合理進食易消化、低鹽、少油、清淡的食物，油炸食品少用或不用，盡量食用半流質食物或軟飯，少量多餐，進食低脂肪、高蛋白、低鹽、高維生素食物。③訓練記憶思維。護理人員指導患者家屬，從患者的生活方式、行為，習慣等方面著手；反復的提醒最親近的人，事和物，牢固記憶，持續刺激大腦；同時也鼓勵患者有疑問時多問，護理人員及時給予解答。④生活護理。按照每個患者的生活方式，制定休息，飲食，活動，睡眠以及訓練等安排，避免患者產生疲勞，保持情緒穩定。睡前盡量喝開水，睡醒叮囑病人不可立即起床。⑤早期進行綜合康復訓練。由護理人員指導鍛煉，同時將方法教授給家屬或陪護輔助訓練，每日可訓練2至3次，每次時間控制在45min內。
1.3 療效標準。腦梗塞患者早期護理干預療效評價參考1995年學術會議上的指導標準。評價等級分為：基本痊愈、顯著進步、進步、無效及惡化。
1.4 統計學方法。采用SPSS18.0統計軟件進行統計分析，兩組數據之間的比較用t檢驗，P
2 結果
觀察組進行早期護理干預后有效病例為31例，總有效率為96.86%，對照組有效病例為22例，總有效率為68.75%，觀察組的臨床療效顯著優于對照組，差異具有統計學意義（P
表1 64例腦梗塞患者的臨床療效[n，%]
3 討論
腦梗塞的發病原因有很多 [3]，主要包括風濕性心瓣膜病、慢性心房顫動、心房粘液瘤、心肌梗死、二尖瓣脫垂、心臟手術等心源性病因或者是肺靜脈凝塊或血栓、頸動脈纖維肌肉不良發育、敗血癥、肺感染等非心源性病因。腦梗塞臨床上多不伴顱內高壓癥狀，突然起病，常發生腦疝、偏癱、有意識障礙、眼球運動麻痹、偏盲失語甚至死亡等癥狀 [4]。神經受損導致的腦梗塞運動障礙與其開始治療的時間有很大聯系，一般來說，治療時間越早，療效越好。
腦腔梗的康復鍛煉方法范文3
【關鍵詞】康復治療；常規治療；腦血栓；臨床效果
文章編號：1004-7484（2013）-11-6409-02
腦血栓在臨床上是較為常見的一種腦血管疾病，發病率、致殘率以及死亡率均較高，患者在病后容易在不同程度上出現后遺癥，對患者的身體健康和生活質量造成了極大威脅[1-2]。合理有效的康復治療能夠提高臨床治療效果，降低了并發癥發生率、致殘率以及死亡率，抬高了患者的生活質量，被廣泛應用于臨床治療中，效果顯著?，F在對我院在2010年01月到2012年12月收治的90例腦血栓患者給予常規治療的基礎上使用康復治療的臨床資料進行回顧性分析，探討腦血栓康復治療的臨床效果，報道如下。1資料和方法
1.1一般資料對我院在2010年01月到2012年12月收治的90例腦血栓患者給予常規治療的基礎上使用康復治療的臨床資料進行回顧性分析，所有患者均經過臨床檢查確診，符合腦血栓的相關診斷標準[3]。90例腦血栓患者中男性患者占49例，女性患者占41例，患者的年齡在45歲到76歲之間，病程在3-40天之間。從病情的程度分析，出現大面積梗死癥狀的患者占21例，出現中面積梗死癥狀的患者占25例，出現小面積梗死癥狀的患者占44例；從患者的并發癥分析，并發高血壓的患者占23例，并發糖尿病的患者占20例，并發肺部感染的患者占17例，并發尿路感染的患者占15例。通過回顧性分析90例腦血栓患者給予常規治療的基礎上使用康復治療的臨床資料，探討腦血栓康復治療的臨床效果。
1.2方法
1.2.1常規治療首先通過尿激酶頸動脈給藥的方法給予腦血栓患者溶栓治療，根據患者發病的原因給予相應的藥物對癥治療，常規使用降血脂、降血壓以及降血糖等藥物進行治療，通過建立側枝循環中藥，對患者的腦血流量進行增加。根據患者的具體情況可以使用高壓氧治療，能夠降低致殘率。
1.2.2確定康復治療的時間對于腦血栓患者何時給予康復治療目前缺少統一的認識，針對中樞神經損傷需要修復的患者通常認為在腦血栓發病3-6個月以內給予早期康復治療，6個月后由于關節痙攣和肌肉萎縮等癥狀增大了康復難度；針對病情較輕沒有意識障礙的患者通常認為在腦血栓急性發作期可以給予康復治療，若患者的病情較嚴重，出現意識不清則需要患者恢復意識1-2天之后給予康復治療。對于腦血栓患者生命體征較穩定，可以在48小時之后給予康復治療，康復治療必須要遵循心理、生理規律和功能負荷量，緩慢增加。
1.2.3制定針對性的康復訓練計劃，主要包括初期訓練、中期訓練以及后期訓練。初期訓練主要包括以下幾個方面：初期訓練以臥床為主，使用傳統的推拿手法通過按、捏、拿等手法對患者的肩部、肘部、髖部、膝部以及足踝關節等肢體關節進行被動運動，能夠促進患者血液和淋巴的回流，改善患者的運動功能，減輕水腫癥狀。避免使用強刺激性的手法，動作要緩慢、輕柔，力度中等。每天2次，每次持續30-40分鐘；中期訓練包括以下幾個方面：針對病情較為穩定的患者給予肌力練習指導，注意協調肢體關節的伸屈，降低外展的肌張力，通過端坐位、良肢位、肌力訓練、翻身、患肢被動訓練、仰臥到坐位訓練以及下肢控制等訓練，制定中期訓練方法，每天2次，每次持續30分鐘。被動活動以不造成關節疼痛為宜，避免肩關節因為過度活動而受損，避免受牽拉部位脫出以及肘部受壓癥狀；后期訓練以行走為主要訓練方法，患者出現行走意識時給予行走訓練，初期可以借助外力的支持在室內做行走訓練，指導患者有意識地把患肢抬高，做跨越以及上階運動，增加患肢的靈活性以及自主性。之后逐漸進行室外運動，減少對支撐物的依賴性，調整身體平衡，每次訓練持續30分鐘左右，根據患者的具體情況可以適當地延長訓練時間。
1.2.4鍛煉患者的語言功能，腦血栓患者在不同程度上會出現失語癥狀，因此語言鍛煉非常重要?；颊呖梢韵染毩暫唵蔚陌l音，指導患者和其家屬以及醫護人員之間多進行交流，增加自身說話的機會。語言鍛煉不僅僅能夠幫助患者表達自己的思想，還可以消除患者因為失語癥產生的恐懼和焦慮等不良心理，增強戰勝疾病的信心。
1.2.5對康復治療的時間以及量進行掌握，每天給予康復治療2次，每次持續的時間在30-60分鐘之間，餐后半小時開始康復訓練，患者在饑餓狀態下訓練，反而會增加機體功能的負擔。康復治療期間對患者的情況進行密切觀察，若患者表現出不能夠承受訓練強度，要立即停止訓練。每次康復訓練結束之后對患側給予按摩，能夠促進其血液和淋巴液循環，促進患者早日康復。
1.3判定康復治療對腦血栓的臨床效果主要分為顯效、有效和無效。顯效指患者經過治療偏癱的肢體肌力恢復到V級，患者恢復了語言功能，生活基本上能夠自理；有效指患者經過治療偏癱肢體的肌力恢復到III-IV級，語言表達能力較差，生活能力還不能夠自理；無效指患者經過治療偏癱肢體的肌力以及臨床癥狀均沒有得到改善，甚至加重。2結果
90例腦血栓患者經過治療，臨床療效為顯效的患者占54例，療效為有效的患者占27例，療效為無效的患者占9例，臨床療效總有效率為90.0%。3討論
腦血栓指的是在顱內外供應腦部動脈血管壁出現病理性改變基礎上，在血液成分改變、血流緩慢、血黏度增加等條件下形成了血栓，造成血管閉塞，在臨床上的癥狀主要表現為偏癱。腦血栓作為缺血性腦血管疾病之一，其發病機制主要和腦血管壁本身發生的病變相關，腦血栓形成的病因最常見的就是動脈粥樣硬化，隨著年齡的增長，患者的血管會變脆、變硬，管腔變窄，在血壓降低、血液黏度增加、血液流動過慢等因素作用下，管腔內凝血因子會聚集成塊，形成血栓，堵塞了血管，中斷了血流，造成血管供血區腦組織因為缺氧、缺氧出現壞死，最終導致腦血栓[4-5]。腦血栓在中醫學中屬于中風范疇，臨床治療方法以補氣活血、化痰開竅為主，作為多種因素導致的慢性疾病，腦血栓患者需要給予康復治療，才能夠對其臨床癥狀進行有效改善。
早期的康復治療主要通過對皮膚、肌肉等靶器官的刺激，激活梗塞區域的周圍神經細胞，對于神經網絡重組起到了促進作用，具有營養肌肉和增強肌力的效果。給予腦血栓患者早期的康復治療，對于改善患者恐懼焦慮的狀態以及提高患者日常的活動能力具有非常重要的意義。早期的康復治療能夠對患者機體內部潛能進行調節，對于患肢功能起到了改善作用，促進神經功能重組，在最大程度上促進功能的恢復，降低了并發癥發生率、死亡率以及致殘率，從而能夠提高患者的生活質量。康復治療過程中藥根據患者不同的情況給予針對性的康復治療，對訓練的進度進行掌握，從簡單的動作開始，逐漸到復雜，能夠使患者在較短的時間內達到理想的治療效果。
腦血栓患者的臨床治療以常規治療為基礎，使用降血脂、降血壓以及降血糖等藥物治療，對疾病的誘發因素進行減少，通過服用中藥，對患者的血液循環進行調理，改善其血管質量。在常規治療基礎上給予康復治療，能夠對腦血栓后遺癥起到了有效緩解作用，提高患者生活自理的能力，減輕了患者的痛苦，是一種安全、有效的治療方法，被廣泛應用于臨床治療中，療效確切[6-7]。上述結果顯示：90例腦血栓患者經過治療，臨床療效為顯效的患者占54例，療效為有效的患者占27例，療效為無效的患者占9例，臨床療效總有效率為90.0%。說明了在常規治療基礎上給予腦血栓患者康復治療取得的臨床效果顯著，降低了并發癥發生率以及死亡率，提高了患者的生活質量，值得廣泛應用和推廣。參考文獻
[1].急性腦血栓形成早期進行康復護理的效果[J].醫學信息，2013，11（5）：247-248.
[2]王艷紅，宋靈芝，孫翠平，等.老年腦血栓患者家庭康復計[J].中國實用神經疾病雜志，2008，9（4）：144-144.
[3]段偉，羅德欣，王洪慧，孫德娟.80例腦血栓形成患者臨床治療體會[J].中國現代藥物應用，2013，7（1）：26-27.
[4]趙宇.腦血栓形成的臨床治療分析50例[J].中國社區醫師：醫學專業，2012，14（36）：34-34.
[5]陳莊妹.關于腦血栓康復治療的臨床療效分析[J].中國醫藥指南，2012，10（34）：478-479.
腦腔梗的康復鍛煉方法范文4
關鍵詞：社區護理干預；腦梗死；生存質量
【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-3783(2012)06-0456-01
腦梗死又稱缺血性腦卒中，包括腦血栓形成、腔隙性梗死和腦栓塞等，是指由于腦部血液循環障礙引起的局部腦組織缺血缺氧，進而發生壞死軟化的腦血管疾病，也是腦血管意外中的常見病、多發病，嚴重威脅了人類的生命健康[1]，是目前人類疾病的三大死亡原因之一。近年來，隨著經濟的發展和人們生活水平的不斷提高，腦梗死的發病率也不斷增加，其病程長，復發率、致殘率、病死率高的特點給患者和家庭帶來極大痛苦。腦梗死患者經醫院治療病情穩定緩解后，社區護理既能滿足此類患者的護理需求，又能減輕子女的家庭負擔，具有重大的社會效益[2]。我院自2009年6月開展腦梗死患者的社區護理以來，取得了滿意的療效，現將報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料:選取2009年5月~2012年5月我院所管轄社區新發腦梗死患者84例，男女比例1：1，年齡42~85歲。所有患者經醫院CT和MRI檢查確診均符合1995年全國第四屆腦血管病會議制定的《腦血管病診斷標準》，并無其他重要臟器病史。患者簽署知情同意書后，將所有患者隨機平均分為觀察組與對照組。兩組患者年齡、性別、血壓、血糖、血脂相比較，差異均無統計學意義（P
1.2 護理干預方法:①血壓監測：腦梗死患者的機體為了保持正常的腦灌注，往往血壓較高。告知患者每天測量血壓，服用降壓藥物宜少量、緩慢、循序漸進。一次性降壓過多可能導致腦灌注降低而加重病情。②安全指導：對肢體偏癱行動不便的病人，床邊應安置護欄，行動時輔以輪椅、三角拐杖等以防止其摔倒；患者生活常用的物品應放置在易拿取，安全牢靠的地方，防止患者被物品砸傷；同時還要防止自殺自殘等意外事件。③心理護理：患者在急性期發病初期易出現恐懼、焦慮、緊張等心理；隨后對疾病有了初步的了解后，由于恢復較慢又會出現消極、悲觀、失望；加之病人往往肢體活動障礙、語言不清、生活難以自理，更會產生自卑、自暴自棄的思想。這時，應以和藹、耐心的態度，幫助患者消除負面情緒，幫助其以積極的心態面對新的生活。④呼吸道護理：由于患者長期臥床，容易發生墜積性肺炎，應告知患者經常改變臥位并鼓勵其咳嗽咳痰，對于不能自行翻身的病人應教會家屬予以翻身扣背。痰液難以咳出者可教會患者或其家屬霧化吸入，以稀釋痰液。⑤皮膚護理：保持患者衣服及床單位的柔軟、整潔；囑患者或其家屬幫助患者經常改變臥位，盡量采取健側臥位或平臥位，防止長期臥床發生壓瘡。⑥飲食護理：教育患者應進食高蛋白，高維生素、低鹽、低脂、低熱量的清淡飲食，多飲水多吃新鮮蔬菜、水果、谷類、魚類和豆類，戒煙限酒，避免粗糙、辛辣刺激性等食物。⑦康復指導：患者應及早進行功能恢復訓練，平時患側肢體應保持功能位，防止肌肉的萎縮，鍛煉時可以以健側帶動患側進行關節屈、伸、內收、外展等動作，隨肌張力的恢復可以逐漸加大力度。
1.3 評價標準:詳細記錄兩組患者的復發率、軀體功能恢復狀況和心理狀態。其中軀體功能完全恢復評價為優；軀體可以自主活動但肌張力較低，評價為良；軀體不能自主活動評價為差。心理狀態的評價則采用評分制，最差至最好分別以0~10分表示，分數越高表示心理狀態越好。
1.4 統計學分析:采用SPSS 13.0統計軟件包，對各組數據的統計結果進行統計學分析。計量資料采用均數±標準差(x±s)來表示，組間比較使用配對t檢驗，計數資料用卡方檢驗，以P
2 結果
2.1 復發率:觀察組42例患者中，有5例患者復發，復發率為11.9%；而對照組42例患者中，則有15例患者復發，復發率達35.7%。兩組相比差異具有統計學意義（P
2.2 軀體功能恢復:觀察組軀體功能恢復優者有7例、恢復良者有31例、恢復差者有4例；對照組軀體功能恢復優者有7例、恢復良者有31例、恢復差者有4例。觀察組與對照組相比，差異有統計學意義（P
2.3 心理狀態:觀察組心理狀態的評分為8.6±0.7分；對照組為5.4±1.1分，觀察組與對照組相比，差異具有有統計學意義（P
3 討論
近年來，隨著生活節奏的增快、工作壓力的增大，腦梗死的發病率在我國持續上升。伴隨醫療診治水平的提高，雖然患者的病死率明顯降低，患者生命時間延長的同時，生活質量也越發受到各方的關注。由于醫療資源的有限，患者在住院期間度過危險期后，軀體功能恢復的訓練是十分有限的。社區護理由于費用低、容易普及并且腦梗死患者容易接受，成為一種全新的護理模式。不僅保持了醫療護理服務的連續性，滿足了患者不同的需求，更使得衛生資源得以合理應用。本研究通過對我院2009年5月~2012年5月所管轄社區腦梗84例死患者的對比觀察，觀察組42例患者中，有5例患者復發，復發率為11.9%；而對照組42例患者中，則有15例患者復發，復發率達35.7%，兩組相比具有統計學差異（P
綜上所述，雖然腦梗死患者恢復慢，致殘率、致死率高，給患者、家屬及社會都帶來了極大的負擔。在社區中對腦梗死患者進行護理干預后，不僅復發率得到了有效的控制，患者的生理狀態、心理狀態及社會狀態都得到了明顯的改善，取得了令人滿意的效果，有著很好的社會推廣價值。
參考文獻