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醫院信息管理工作計劃范文1
[關鍵詞]信息化管理；醫院；建設
[中圖分類號]C931.6 [文獻標識碼]A [文章編號]1672-5158（2013）06-0080-01
1 信息化管理在醫院建設中存在的問題
1.1 欠缺醫學信息處理的標準
對于醫院的信息化管理的建設，需要從醫院的整體的戰略規劃方面來進行考慮，做好對系統建設的加速和完備。實現需要搞清楚自己需要什么樣的系統，知道自己有什么，還需要什么?，F今我國的醫院多種多樣的信息平臺和非標準化的信息格式，這樣的形式和現狀直接影響和阻礙信息的交流和互動。尤其是面對患者的轉診時，很難做到電子信息的交換，只能運用一些手工的辦法來進行，這就讓信息的交流的速度大大降低。同時數據的安全性也無法得到保障。醫學的信息標準不僅僅是對其進行分類和實現代碼化。還有一些信息的表達和交換方面的工作。要實現整個信息的處理和標準的規范化。如果是一個沒有經過標準處理的業務，很容易存在自由和隨意性，不利于醫院信息管理，有很明顯的模糊性和不確定性。這就出現根本沒辦法發揮出計算機的優勢，無法對一些原有的工作進行程序化和標準化的處理。
1.2 系統和實際存在脫節現象
對于計算機的個別信息的管理和設計的思路不夠清晰，就出現在對信息的管理和實施中，對過去的信息過于依賴的情況，不能有效實現現有預知目標的實現。譬如對醫院的病案的統計的數據資料，依據工作的流程需要讀病案的信息進行整理和歸檔入庫之后，對這方面的統計數據就可以實現直接從計算機中調取。目前還多的醫院還需要進行人工的調取，當然，醫院信息化的發展速度很快，有些大醫院已經能夠實現信息的同步和迅速處理，但是還有很多沒能做到。當然，系統在不斷的運轉中，很容易出現一些漏洞，而且在實際的使用方面，醫院也會提出一些新的要求，這就需要相關的軟件的開發商對軟件進行規范和完善。
1.3 系統開發應該和實際相符
對于醫院的信息化的管理建設，需要做到依據醫院的實際情況，從實際運用和使用方面出發。還要依據醫院對信息化管理的目標和要求，提出一些切合實際的方案，不要把自己醫院方面的問題全部推給建設方面。不是一切的問題信息系統都可以解決，對于醫院本身的問題，也要做好及時的完善。醫院需要做好全面的市場調查，依據實際的需要制定符合醫院信息化管理建設的要求，依據項目的需要，確保整個信息系統的正式和有效。
1.4 信息的安全共享不足
還有許多醫院的計算機是分散的局域網，還有服務器的內存和容量也不夠大，許多的信息不能實現有效和及時的共享，因為一些數據的來源是不童的數據站，統計結果的數據也不盡相同，存在很多的重復性勞動，這就直接影響了數據的準確和完整。諸多的數據不能有效的實現共享。還有些數據之間不能進行及時的校對和完善。患者的醫療記錄是一種具備法律效力的文件，在出現醫療糾紛和商業保險方面有著重要的作用，因此，醫院的信息化建設之中，更需要注重信息的安全和實現患者的隱私的保護。只有在信息方面能夠采取有效的安全保障體系，需要實現信息的安全和完整，以及實現數據的有效共享。
1.5 相關人員的綜合素質不夠高
醫院的信息化管理是一項系統的工程，在實際的運用和實現醫院的信息化的管理過程中，就需要一些擁有專業技能的專業性人才，信息化管理是個很專業的管理，需要相關的技術人員具備綜合的素質，整個業務的流程也是很繁瑣的，需要信息人才的素質較高，但是在實際的人才和醫院的人才使用方面，既能夠熟練是掌握計算機的運用技術又能實現醫學知識的精通，還要懂管理的人才太少，現有的技術人才方面無論是在數量和事質量方面都遠遠不能滿足實際的需要，這就制約著醫院的信息化的步伐。因此要想實現醫院信息化的通暢，就需要不斷提高相關人員的素質，讓醫院的信息化能夠為醫院的管理和實現醫院的社會服務功能服務。實現速度和效率的提升，以及信息共享的便捷。
2 信息化在醫院的建設中采取的措施
2.1 進行長遠的規劃
醫院的信息化建設需要一步步的落實，要在總體規劃的指引下，分步驟的實現。還要清楚的意識到，整個信息化的建設是一項長期的、復雜、艱巨的任務。需要有大量的資金和技術的支持，是一個高知識和密集型的系統工程。它所涉及的范圍很廣，涉及醫學本身，還有信息科學和計算機技術方面，要想實現信息化就要不斷的提升各方面的技術和能力，要實現一步步的落實，在整體規劃的指引下，合理有序的開展，還要有合適的定位，有效的組織和協調，這樣才能實現系統狀態的完好，不會出現信息快速飽和，造成資源的重復和浪費。
2.2 實現工作流程的規范
要實現信息工作流程的規范，實現新舊信息的平穩過渡，需要在信息化建設過程之中，做好對新的信息化醫療流程不要背離現有的流程和制度，實現流程的過渡和逐步的完善。實現制業務流程的制度化，保證數據的可靠和靈活。實現數據的有效交流和共享。對新的系統進行實施之前，要進行嚴格的測試和檢測。
2.3 選擇安全可靠的信息開發商
在進行外購開發商的選擇和實現自主的開發時，需要依據醫院的實際情況實現外購和自主研發的結合，并在實踐的檢測中證實是行之有效的。如果是全部的外購，就需要考慮軟件的研發能力和產品的可靠，注意考核用戶的實際反應，要做好對開發商的服務能力的考核。
2.4 建設安全的信息化網絡屏障
信息化的網絡運行之后，還要搭建一個安全的保障體系，對于機房是設備和一些核心的拂去其等需要作為一級的保障制度，需要制定嚴格的管理制度，還要做好用戶的操作權限和安裝好有效的殺毒軟件，還要做好對科室的設別的維護，一些打印機等設備做好維護和保養。保障建立的信息化的系統是安全可靠的。能夠起到應有的作用。
2.5 做好對職工的技能的培訓
一些新技術的運用就改變了醫院以前的信息活動的手段，對于一些醫院原有的手工處理的模式，是一種巨大的變革。信息化的管理就對醫院的相關的人員的素質提出了很高的要求。在使用新的系統之前，要做好對其宣傳，對相關的人員進行及時和定期的培訓，相關的人員必須做好必要的考核，才能錄用。對人員的選擇和聘用需要認真的考核，做好素質的考核，以及人員培訓的相關安排。做好對其技能水平的培訓和有效提升。
結束語
醫院是所有行業之中業務類型最多，結構的層次最復雜、最富于變化的一個行業。這就決定了醫院的信息化是一個長期的過程，在建設之中必然存在這樣和那樣的問題，需要在實際的工作加以注意和改進。不斷的進行研究和探索，在這些經歷中不斷學習和提高，讓我國的醫院的信息化逐步走上一個嶄新的舞臺。
參考文獻
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醫院信息管理工作計劃范文2
一、工作計劃
（一）積極爭取政府支持，通過增收節支等途徑籌措資金，努力改善醫療保健業務用房緊缺的狀況，以適應保健業務發展的需要，力爭實現婦幼保健院的整體搬遷。
（二）大力引進人才，補充后備力量。
（三）加強婦科設施管理。
（四）提升新生兒監護水平。
（五）完成化驗室檢驗設備的更新及增設
二、工作目標
（一）做好醫院整體搬遷前的各項準備工作。
（二）繼續開展婦幼保健和臨床新技術、新項目。
（三）加快醫院信息化建設。
（四）提高婦幼衛生工作質量管理。
（五）改善醫院內部環境。
（六）加強職工隊伍建設。
三、具體要求
(一)臨床醫療工作
1、開展新技術、新項目。
2、抓好“三基三嚴”培訓和質量監控，確保醫療質量安全。
3、落實消毒隔離措施，控制院內感染的發生。
(二)婦幼保健工作：
1、繼續加大健康教育宣傳力度，提高婚檢率。
2、加強兩個系統管理，降低孕產婦和兒童死亡率。
3、鞏固愛嬰醫院成果，提高母乳喂養率。
4、開展婦幼保健新業務。
(三)行政管理工作：
1、搞好醫院文化建設。
2、做好專業技術人才的培養和引進。
3、加強行風建設和醫德教育。
(四)后勤保衛工作
1、加強后勤管理，保障后勤供應。
2、逐步改善醫院環境。
3、加強醫院污水、污物處理管理，防止環境污染。
4、加強安全管理，維護醫院安全。
四、主要措施
(一)行政管理
1、認真貫徹執行黨的婦幼衛生工作方針，因地制宜實施改革與創新，抓好兩個效益，保持醫院穩步發展。
2、加強院科兩級管理，繼續實行競爭上崗和全員聘任制。
3、加強醫療服務質量監管工作，使服務質量進一步提高。
4、發揮信息系統作用，搞好宣傳報道和醫療保健信息管理。
5、加強群團組織工作，豐富活躍職工業余文化生活。
6、繼續抓好計劃生育工作。
(二)業務管理
1、婦幼保?。赫J真抓好孕產婦和兒童保健管理工作常規的貫徹落實，進一步重視孕產婦和兒童的全程保健管理，不斷規范保健技術服務，提高保健服務質量。加強對各項工作制度落實情況的檢查指導，及時提出工作建議，鞏固提高婦幼保健各項質量指標。
（1）保健科負責具體的業務技術指導工作，對各鄉村衛生院、所的業務指導全年不少于4次。
（2）繼續實行基層婦幼人員例會制度，以定期總結交流工作情況，布置各階段工作任務，不斷提高工作的主動性和責任感，扎實做好崗位工作。
（3）采取專題培訓以會代訓等方式，對基層婦幼人員進行2次以上業務知識培訓，重點培訓高危孕婦篩查與管理、體弱兒篩查與矯治以及孕產婦和兒童保健等業務知識，不斷提高業務水平。
（4）第二季度對婦產科質量進行一次檢查，對產科質量所存在的問題提出改進建議。第四季度對孕產婦和兒童保健基礎情況進行一次抽樣調查，以分析婦幼保健工作面臨的困難與薄弱環節，進一步完善工作措施。
（5）努力擴展農村婦女病查治覆蓋面，安排婦女病查治工作，按公共衛生服務的要求，開展婦女病查治，提高婦女的健康水平。
2、臨床：優化服務流程，提高服務質量。
（1）婦科:開展無痛人流、無痛分娩，同時充分利用薄層細胞自動涂片機、艾滋病初篩系統等設備，開展對宮勁癌及艾滋病預防等婦科疾病的防治，確保醫療安全。
（2）產科：加強孕期監護，完善孕產婦管理，特別是高危管理，減少圍產兒死亡率。力爭創建產科ICU，更好的發揮我院在全縣孕產婦搶救治療中的重要作用。
（3）化驗室：按國家認證要求完成標準化實驗室的改造，開展微量元素、電解質、細胞涂片、薄層細胞自動涂片機、艾滋病初篩系統等新型化驗項目；
（4）輔助科室：加強與臨床的協作配合，進一步提高輔助檢測技術水平和質量。B超室開展乳腺超聲檢查；
(三)經濟管理
1、加強財務管理，完善經濟核算與分配辦法。
2、嚴格執行醫療收費標準和政府統一采購制度，強化監督管理。
3、搞好院科兩級核算，控制醫療成本。
4、做好成本效益分析，堅持“總量控制——結構調查”。
（四）后勤保衛工作
1、加強后勤管理，全力保障后勤供應。
2、完成醫院搬遷協調及準備工作，爭取搬遷項目早日開工。
醫院信息管理工作計劃范文3
[關鍵詞]醫療儀器維修；醫療儀器保養；醫療儀器信息系統；B/S體系結構；
一、研究背景
隨著科學技術的不斷提高，計算機科學日漸成熟，其強大的功能已為人們深刻認識，它已進入人類社會的各個領域并發揮著越來越重要的作用。作為計算機應用的一部分，使用計算機對設備與儀器進行科學化管理，具有著手工管理所無法比擬的優點。例如：檢索迅速、查找方便、計算迅速、可靠性高、存儲量大、保密性好、壽命長、成本低等。隨著現代化醫療技術的發展, 醫院引進的醫療設備也變得日益精密復雜，醫療儀器不斷向數字化、網絡化方向發展(比如CT 、MRI 都具有了DICOM 接口, 均能接入院內PACS 系統)。
目前，有些醫院因為部分儀器沒有及時的檢修、審查，在使用過程中，突然發生了故障， 還有些醫院，因為儀器管理不善，對于科室借出的儀器設備不及時取回，而借用的科室已經用完儀器，卻沒有及時歸還，造成儀器設備的閑置。因此，有必要借助科學的軟件系統實現醫療儀器的優化管理。
二、系統目標分析
目前，醫療儀器設備的管理系統總的需求是：在計算機網絡、數據庫和先進的開發平臺上，利用現有的軟件，配置一定的硬件，開發一個具有開放體系結構的、易擴充的、易維護的、具有良好人機交互界面的計算機設備管理系統，實現設備信息管理和信息收集的自動化，并為企業的決策層提供準確、精細、迅速的設備信息。
1.總目標。(1)要有一個大規模、高效率的數據庫管理系統的支持；對醫療儀器的采購、保養、維修等形成一套系統的管理；(2)系統要求安全、可靠、具有一定的保密性；人機界面交互，操作方便，有利于學習推廣；(3)具有可伸縮性，能適應不同醫院的發展計劃要求。
2.功能目標。(1)代替原有的手工填寫儀器采購申請單，儀器維修申請單，儀器報銷申請單，方便管理人員的及時響應；(2)系統根據數據輸入的信息，自動生成所需的報表，減少由于人工計算產生的錯誤；同時也減輕工作人員的負擔； (3)規范設備管理單據的填寫，控制人員權限的操作；(4)更加全面到位的管理醫療儀器設備，為患者提供更好的服務。
3.性能目標。(1)網絡化聯機操作；(2)具有較高的穩定性，容錯性，安全性，快速性；(3)具有一定性能的檢查機制，不允許越權操作，判別數據的合理性；數據庫容量大，性能穩定，在存儲一定量的數據后能有效的保存歷史數據；(4)系統具有一定的升級功能。
三、系統概要
本系統能夠幫助設備管理人員記錄設備維修的信息、設備調撥的信息、設備保養的信息以及設備報廢的信息，并能通過該系統內的各類信息生成不同功能的報表，對信息進行統計分析。本系統共有四個大模塊組成。四個大模塊分別為工作計劃、設備管理、綜合分析和系統管理。
1.工作計劃模塊。保養計劃列表的功能在于提醒設備管理人員及時進行設備保養工作，防止因為保養不及時導致設備使用年限的減短。
2.設備管理模塊。先由醫生提交一份申請單，產生申請信息，然后由設備管理人員去確認相關信息，處理醫護人員提出的申請，同時填寫一些信息，改變設備當前的一些狀態。醫護人員就可以通過查詢知道自己的申請是否被處理。操作培訓模塊用于記錄新設備引入后，設備管理人員參加廠家提供的培訓的信息。
3.綜合分析模塊。綜合分析是支持實際業務數據的統計報表、基于規范化業務的考核指標體系，幫助設備管理人員進行各個總類的報表統計。
4.系統管理模塊。系統管理這個模塊主要用于角色的維護和設備基本信息的維護，醫護人員的問題留言以及管理人員對問題的回復。角色維護的權限只有系統管理員才有，其他人員是無法操作的。系統管理員只能添加管理者和醫護人員兩個角色，如果要增加系統管理員只能后臺添加。
四、系統的實現
本系統采用B/S架構，B/S（BROWSER/SERVER）結構即瀏覽器和服務器結構。用戶工作界面是通過WWW瀏覽器來實現，這樣就大大簡化了客戶端電腦載荷，減輕了系統維護與升級的成本和工作量，降低了用戶的總體成本。
系統功能模塊圖
如圖所示，系統的整個功能流程描述如下：先通過登入者的權限進行判斷，然后根據權限過濾一些該權限不能操作的模塊，被過濾的模塊將不顯示在當前主頁面。整個系統有工作計劃、設備管理、綜合分析、系統管理四個大模塊，用戶根據自己的權限對各個模塊的功能進行操作。系統使用了事物管理機制，當你在操作系統，存儲數據的時候，如果突然發生斷電事件，使得數據存儲了一半，系統會讓數據庫進行回滾，回滾到操作前。
五、結語與展望
現在智能化的手機可以說是人手一個，如果能為醫療設備管理系統能通過手機來進行操作來就更好了。如果能和手機綁定使用，醫護人員提供了某項申請后，就會以短信的形式發送到相關設備管理工作人員的手機中作為提醒。實現信息實時傳遞是對信息傳遞及時的保障，也是 “醫療儀器設備管理系統”的一個趨勢。
參考文獻：
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醫院信息管理工作計劃范文4
我國醫學事業的發展具有幾千年的悠久歷史，蘊藏著豐富的思想、哲學、文化、道德等內容。古代醫學發展史與現代醫學發展史的積累，為醫院檔案的形成創造了基礎條件。當患者踏進醫院接觸醫生，并在其后續的接診、檢查、診斷、確診以及治療、心理、康復的全過程中，已經孕育著醫療檔案的基本內容。隨著醫療工作的深入和醫院管理的不斷完善，圍繞醫療服務質量這一軸線，突出“全新全意為病人服務、以病人為中心”的醫學資料、管理資料、教學科研資料、人員結構資料、設備設施資料、財會統計資料等對醫院建設和發展具有寶貴價值的原始資料，便形成了醫院檔案。
2.基層醫院辦公室檔案管理工作中存在的問題
2.1全員檔案意識薄弱，檔案完整性流失嚴重
大多數醫院的很多工作人員甚至領導，都嚴重缺乏檔案意識，在實際工作過程中仍然存在強烈的“重經營，輕檔案”的思想，對檔案管理在醫院中的重要性和必要性缺乏正確深刻的認識，從而忽略了檔案的科學有序管理，導致了醫院發展的連續性和歷史性資料的完整性流失，同時也造成了醫院檔案利用率不高。
2.2檔案管理設備落后，無法與時代要求接軌
隨著現代科技與經濟的發展，很多醫院的檔案管理設施設備都已經相當落后，甚至老化，而醫院在檔案管理工作中硬件投入不足，使得檔案現代化管理水平不高。許多醫院的檔案管理工作仍然存在許多困難：如房屋不足，設備陳舊，資金短缺等，甚至于在這個計算機網絡普及的年代，有些單位仍然停留于手工收集，工作效率低下，也給檔案的檢索和利用帶來諸多不便。
2.3管理人員水平不高，跟不上現代管理步伐
在現行醫院管理中，目前多數從事醫院檔案管理的工作人員未經專業化培訓，在專業素質、理論水平、文化程度等方面仍需學習改進，存在知識面窄、計算機操作困難、學歷低等問題。而且醫院只重視醫療技術人員業務素質的提高和繼續教育，沒有培養檔案管理人員素質和水平的意識，更未將其納入培訓計劃和要求，導致許多檔案管理人員的綜合素質和管理水平跟不上時代的發展趨勢。
2.4檔案管理制度散亂，沒有統一的管理標準
多數基層醫院中，檔案管理制度不健全，導致檔案收集效率偏低，管理分散，缺乏信息資源整體統一性。大部分醫院的檔案管理工作中沒有統一的管理標準和模式，對納入檔案的內容沒有明確的要求和規定，更沒有制定統一的立卷歸檔制度。由于檔案管理制度不完善，很多有價值的資料、數據都丟失了，阻礙了醫學研究的發展。信息管理和檔案管理嚴重脫節，失去了檔案工作的完整性，從而使現代醫院的發展跟不上新時期發展的需要。
3.針對存在問題采取的應對措施
3.1領導班子提高檔案意識，加大硬件設施投入
醫院領導班子應充分意識到醫院檔案為醫院現代化管理提供了可靠依據，使醫院管理在現代醫學模式轉變中，由單純經營型、粗放型向科學性、集約型轉變，促進了醫療技術水平和服務質量的不斷提高，增加了社會效益與經濟效益，提高了醫院的競爭實力。同時應加強單位檔案室建設，對檔案管理所需房間、文件柜、電腦等硬件設施齊全配備。
3.2檔案管理人員加強學習，提高自身業務水平
保管檔案的目的在于利用，檔案的門類多，各門類之間千差萬別，檔案人員必須具有專業技能，才能使檔案從收集、整理、鑒定、保管、統計到最后提供利用順利進行，才能使檔案工作適應未來社會的需要。電子計算機技術的普及應用，實現了檔案管理的電子化、自動化，所以更需要檔案管理人員更新和提高各方面業務素質及水平，才能適應新世紀檔案工作發展的需要。
醫院信息管理工作計劃范文5
1重視頂層設計
醫院感染管理是基于意識、制度、技術、能力和行為的人的管理，涉及醫療機構每一項工作。頂層設計應體現資源優化、信息高效、目標均衡、全面合作原則。
1．1建立健全醫院感染管理三級網絡體系
三級網絡由醫院感染管理委員會－感染控制科－感染管理小組構成。院長任醫院感染管理委員會主任委員，委員由感染管理、醫療、護理、檢驗、藥劑、醫工、手術室、消供中心、ICU等感染重點監控科室及部位的主任或護士長組成。醫院感染管理委員會授權感染控制科開展對醫院各項安全防控工作，感染控制科每月向感染管理委員會匯報工作開展情況，每半年向醫療機構領導匯報醫院感染管理工作完成情況和安全隱患風險分析。
1．2建立獨立感染控制科
應使感染控制科責權利相統一，在業務副院長直接領導下開展工作，參加醫療機構辦公會，參與醫療機構藥事委員會、器械委員會，參與醫療機構重點和大項工作的研究，參與醫療機構基礎性建設的設計、施工質量控制等。
1．3配備感染管理專職人員
按照醫院感染管理工作范疇和專業實際需要，制定人員調整和配備機制，按照醫療、護理、檢驗、藥劑等專業進行編配，專職人員應具備中級以上職稱、具有一定工作經驗，并保證專職人員隊伍的穩定。
1．4建立各部門間長效溝通協調機制
建立醫療、護理、檢驗、藥事、設備管理和院務保障等部門參與的協調機制。
1．5設立醫院感染管理專項資金
將醫院感染管理設備的配備、重點部位調整改造、人員職業防護、繼續醫學教育、突發公共衛生預防等項目開支納入感染管理范疇，專項資金歸口管理，有利于對醫院感染管理工作總體發展的把握。
2注重專職管理隊伍建設
醫院感染管理部門具有管理與業務雙重職能，由多種專業、多種學科（公共衛生學、臨床醫學、疾病預防控制、傳染病學、微生物學、流行病學、消毒學、臨床藥學、護理學、計算機和管理學等）共同構成。
2．1學科帶頭人
選用具備一定工作經驗的中級職稱以上人員，選拔具有較高的專業水平及現代化管理意識、有自主創新及引進開展新業務能力、有強烈的職業責任感及職業道德水準，工作能力強、善于溝通、協調的人才作為醫院感染專業的學術帶頭人。
2．2專職人員
選用一批懂業務、善管理、訓練有素的專業人員，并進行醫療機構、科室、個人各層面全方位系統培訓。通過專職人員每周工作匯報、對臨床科室存在問題分析、每季度科室感染管理安全形勢分析、醫療機構內部醫院感染管理專項檢查情況匯總、每半年工作總結等形式，鍛煉、提高專職人員的綜合素質，并定期對專職人員進行專業知識和管理能力進行綜合評定，以適應專業的需要和學科的發展。
3建立健全管理制度
健全的制度是保證醫院管理任務順利完成的重要保障，結合實際制定相關管理規范和評價方法，并不斷細化、量化，使日常工作達到有章可循、有據可查，達到“日有工作流程、周有工作重點、月有數據分析、季有質量考評”。
3．1新法規跟進制度
指定專職人員負責對國家新修訂、下發的相關內容下載、存檔、院內通報和組織學習，并每年初根據國家新頒布的法律法規，結合醫療機構的實際情況，調整、修訂醫院感染管理工作的相關規章制度、控制方法及流程、醫療機構各部門、各級各類人員醫院感染管理職責，使各項醫院感染管理工作有章可循、有法可依，目標明確。
3．2管理質量考評制度
在法規制度基礎上，重點建立能有效保障規章制度落實的管理制度，范圍涵蓋管理層面的各項內容。如感染管理質量考核制度、醫療質量管理績效考核制度、醫院感染管理質量考核評價方法等。每年對感染管理質量進行考評內容細化和分值調整，設定每季度重點考核項目等。
3．3通報點評制度
每月對醫院感染管理質量持續改進情況進行通報，對工作不到位的科室及個人及整改情況進行點評、分析，并將結果進行公示及通報講評，提高醫院各科室感染管理意識和質量。通過采用對好的科室和個人提出表揚，對存在問題的科室或個人提出改進措施、嚴重的給予處罰的方法，促進醫院感染防控措施的持續改進，減少問題的發生。
4持續改進醫院感染管理質量
根據國家醫院感染管理相關法律法規以及衛生部頒發的各項醫院感染預防控制技術標準規范，制定適合醫院感染管理質量改進制度和具體實施方案，定期對醫院感染管理效果進行考核、評估，做到每日有監測，每月有分析，每季有改進，每年有總結。
4．1感染管理質量考評機制
根據國家、地方的相關法律法規制定質量考評機制和內容，應具備方法科學、內容合理和臨床指導、操作性強的特征。內容涵蓋醫院感染管理全部工作范疇。每季度檢查考評一次，每年進行綜合評定，對考核、評定情況與科室質量管理績效掛鉤。
4．2嚴格過程質量管控
專職人員應經常到科室查找問題、收集并及時解決科室存在的困難、問題。每周追蹤陽性檢查結果，及時對傳染病管理漏洞進行糾正；對日常督導檢查中發現的問題，專職人員現場填寫質量反饋督導單，并對整改落實情況持續追蹤。每月對輸血前、手術前與各項有創操作前的免疫檢查、手衛生依從性、醫療垃圾、職業防護、器械清洗及滅菌質量、多重耐藥菌防控措施落實“四及時”情況和抗菌藥物使用及細菌學送檢率等核心管理問題進行環節質量管控，最大限度避免醫院感染事件的發生。
4．3重視終末質量反饋
對過程質量控制內容每月、每季度落實情況及檢測結果進行公示和醫療機構周會上通報講評。每月對科室及醫務人員改進情況進行匯總、分析，形成《感染控制月報告》，并向醫院感染管理委員會提交改進報告，存在的主要問題納入下月工作計劃。每季度抗菌藥物耐藥率監測數據，提出抗菌藥物使用預警信息和目標性監測科室情況分析，提出干預措施和改進意見。每年對醫院感染管理工作情況進行全面梳理、總結、分析，并向醫院感染管理委員會進行專題匯報，共同探討、解決。
5加強信息管理
醫院感染工作涉及抗菌藥物使用、耐藥性監測、細菌感染等多方面的內容，依靠傳統方式的手工上報，費力且不夠全面，監測結果滯后，執行效率低。用網絡和計算機去實現醫院感染管理，能減免重復勞動，計算機具有自帶的統計分析功能，更能生動地反映出感染信息的動態變化。
5．1提供及時，準確的信息管理
充分發揮信息網絡平臺在醫院感染控制中的作用，及時院內感染相關信息，使醫務人員能夠及時了解醫療機構診療患者細菌耐藥情況和檢測結果，及時掌握各類抗生藥物使用管理情況，及時解決各種臨床疑難問題；及時對醫院重大感染事故進行預警和研判。
5．2應用醫院感染網絡監測信息系統
醫院感染管理工作涉及的范圍往往比較廣泛，時效性也比較強，尤其對感染病例的實時監測、抗菌藥物合理應用的分析與評價，涉及因素非常復雜，人工統計與分析很難達到預期效果。通過實施醫院感染實時監控系統，利用信息化手段既能提高醫院感染監測工作效率，又能實現感染病例的實時預警，并能降低感染漏報率，在一定程度上為預防和控制醫院感染提供了可靠、有效的保障。
6規范醫院感染管理培訓
規范化培訓是提高醫務人員感染控制意識和技能的重要保證。
6．1感染管理理念培訓
通過院周會、醫療質量講評、醫療業務與行政查房，醫院感染管理知識競賽、醫院感染管理活動周和手衛生活動月、感染管理問卷調查等形式，不斷強化控制醫院感染是確保醫療安全，評價醫療質量管理水平標準的理念。
6．2全員培訓
將醫療機構管理者、醫藥護技、后勤人員等全員納入培訓范圍，實現全面、全員培訓。制定醫院感染年度培訓計劃，每年應至少安排1～2名專職人員參加全國醫院感染控制與管理學習班，派出專職人員進行院外短期輪訓，有計劃安排重點部位兼職人員到三級醫療機構進修或院內專項培訓等。注重對新聘醫生、新調入人員、工勤人員、進修實習人員的崗前培訓，以及科室感染管理兼職醫師的培訓。
6．3注重培訓效果
醫院信息管理工作計劃范文6
【關鍵詞】 病案信息管理； 臨床路徑； 相互作用
中圖分類號 R197.3 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2015）16-0143-02
【Abstract】 The medical record information management is an important content of hospital clinical management，and with the improvement of science and technology level，the continuous improvement of the electronic medical record and system，medical record information management level is improved greatly.The clinical pathway is the current medical and health cause the emergence of new medical work patterns.Studies have pointed out that the model will be the role of the medical record information management，and in turn，the clinical pathway will also impact on medical record information management.To this，to understand the medical record information management and clinical pathway of specific interaction，this paper discusses the research.
【Key words】 Medical record information management； Clinical pathway； Interact with each other
First-author’s address：The First People’s Hospital of Kashgar Area，Kashgar 844000，China
doi：10.14033/ki.cfmr.2015.16.083
臨床路徑是一種新型的醫護工作模式，旨在保證醫護工作質量的前提下，節省醫護工作成本，提高醫院經濟效益[1]。近年來隨著我國醫療衛生事業體制改革的逐漸推進與深入，臨床路徑工作模式受到社會各界的廣泛關注。而隨著臨床路徑的不斷推廣，病案信息管理勢必要受到較大的影響，并且面臨著更高的要求。因此，有必要探討病案信息管理與臨床路徑之間的相互作用。
1 病案信息管理在臨床路徑模式實施中發揮著重要作用
病案是醫院醫療信息的重要載體，通常囊括了全部的醫療內容，而病案信息管理就是對這些內容進行整理、收檔、加工以及提煉的過程[2]。近年來，隨著醫療衛生事業信息化程度的不斷提高，病案信息管理在醫院管理中的作用越來越大：首先，病案信息管理可為醫院日常管理決策提供準確參考；其次，病案信息管理可反映醫院診療工作質量、反映醫療市場中的資源分配情況；再次，病案信息管理可為醫療科研與教學提供豐富的、原始的、具體的臨床資料，全面提高醫院科研及教學能力水平；最后，病案信息管理可為醫療糾紛的處理提供最詳實的證據，確保醫院正當權益不受侵犯。而病案信息管理對臨床路徑實施的作用主要存在于臨床路徑實施前及實施中。
1.1 實施前的作用
臨床路徑是由醫生、護士等醫護人員根據相應疾病或治療方法而共同制定的順序性及時間性的醫護工作計劃[3]。因此，臨床路徑在制定前需要病案信息管理者的參與。在設計臨床路徑階段，病案信息管理者按照相關分類標準，對醫院近年發生的病例數量、費用、醫護模式、效果、患者住院時間等進行回顧性統計分析，找出以上各因素的特點以及可控點[4]。得到統計結果后，病案信息管理者需將以上信息匯總反饋給相關科室或者醫護人員，以作為臨床路徑式醫護計劃制定的參考，幫助其制定合理的醫護計劃。
從以上過程可以看出，病案信息管理者在臨床路徑制定過程中扮演著信息提供者的角色，其所提供信息的準確與否，直接關系到后期所制定的醫護計劃的準確性、合理性以及可行性。并且由于臨床路徑涉及到多種學科知識，因此在設計之前我們有必要按照《疾病和有關健康問題的國際統計分類》（ICD-10）對病案信息管理人員進行培訓，確保其準確使用各種疾病編碼及手術編碼[5]。
1.2 實施中的作用
臨床路徑式的醫護計劃在實施過程中會使患者病情發生相應的變化，進而產生一些新的資料，而對這些資料數據的收集則需要病案信息管理人員的參與。正如前文所說，病案是各種醫療信息的載體，是整個醫護行為的直接佐證，因此病案信息管理人員需要詳細記錄醫護計劃實施過程中的每一個行為，如治療依據、診斷方案、治療方案等。對這些醫療行為進行準確及時詳細記錄，不僅會監督醫護人員的行為，確保醫療行為完全按照臨床路徑醫護計劃進行，而且患者出院后，這些資料、數據又可以作為下一個醫療計劃制定、實行的參考資料。另外，收集臨床路徑的各種數據，并通過對這些數據的整理、分析、對比、統計等對臨床路徑管理模式的推廣進展形成直觀了解，為醫院日常管理決策提供準確依據。
2 臨床路徑對病案信息管理的影響
2.1 影響醫院病案質量
病案是各種醫療行為資料的載體，對醫療過程及效果具有評價作用，先進醫療管理模式下的醫療過程更加高效，醫療效果更加顯著，因此其病案質量更高。馬國勝等[6]在2013年的一份研究報告中對2866份同時期病案的終末質量進行了研究，發現實施臨床路徑管理模式后，終末病案的甲級病案率明顯高于普通病案，而乙級和丙級病案率明顯低于普通病案；同時，臨床路徑管理模式下，出院患者病案在3 d內歸檔的比率及病案的完整率均高于對照組。這一研究充分證明了臨床路徑管理模式能顯著提高病案管理的質量。醫院在進行病案管理時可通過臨床路徑工作內容、流程等制定統一臨床路徑管理病歷書寫治療考核標準，從而加大了對護理病案質量的管理監控，進而提高了醫護人員專業水平，提高了病案質量，減少了醫患糾紛。
2.2 影響病案標準
隨著醫療衛生事業的快速發展，電子病案逐漸取代傳統病案，被廣泛推廣應用。這是因為：臨床路徑模式下的病歷書寫有著嚴格的要求，需做到規范與統一，如實際出入院時間應與計劃保持一致，一旦出現出入則需說明原因；同時臨床路徑醫護計劃與實際不相符時，需對其進行迅速修訂更改[7]。若此時病歷仍需要醫生手寫，那么由于醫生語言表達水平、個人書寫習慣等不同，導致病歷書寫隨意性較大，很難確保其規范性與統一性。而采用電子病歷可對醫學術語、手術方法等信息的格式進行統一標準，提高了病歷的規范性、準確性；并且隨著信息技術的發展，采用電子病案可確保病案管理人員隨時對病案的準確性、易用性、可用性等效用進行測量[8]。另外，電子病案還支持多種信息檢索方式，便于醫護人員快速準確查找提取，從而提高了臨床工作、醫療科研的效率?？傊?，臨床路徑管理工作模式下，實現統一的病案管理標準成為了可能，提高了病案的質量，并進一步改善了臨床路徑質量。
2.3 對病案管理人員提出新要求
臨床路徑理念是一種新型的醫護管理理念，因此該模式的推廣實行，在一定程度上改變了醫院傳統病案信息管理理念與模式。新出現的病案信息管理理念對管理人員提出了更多新的要求：首先，要求管理人員的工作職責從以往的收集、整理病案資料擴展為收集、整體、提取、分析以及歸納病案資料；其次，要求管理人員必須具備較高的專業知識儲備以及較高的個人綜合素質；最后，要求管理人員必須了解相應醫學知識、計算機知識、統計學知識、醫療衛生管理法律法規等各方面知識。
總之，臨床路徑與病案信息管理之間相互促進、相互影響。臨床路徑在提高醫療工作治療、效率的同時，還可提高病案質量、使病案管理實行統一標準成為可能、對病案信息管理人員提出了新的要求，從而提高醫院病案信息管理質量。而隨著病案信息管理質量的提高，臨床路徑式醫護計劃的準確性、可行性以及易用性越來越高，而計劃的實行也會得到有效監督，從而進一步提高醫院醫療工作質量，減少醫患糾紛，促進醫院長遠發展。
參考文獻
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[2]龐汾，周騰達.臨床路徑實施中病案科的作用[J].中國病案，2012，12（5）：49-51.
[3]張燕.臨床路徑實施中病案管理的不足與對策（綜述）[J].中國病案，2012，12（5）：51-53.
[4]黃寧玉，王輝，普鑫，等.病案信息技術人員在臨床路徑實施中的作用[J].昆明醫學院學報，2012，31（1）：317-318.
[5]張麗，王穎.疾病分類在臨床路徑實施中的影響[J].中國病案，2011，11（7）：30-31.
[6]馬國勝，蔡曦光，張東，等.實施臨床路徑對終末病歷病案質量的影響[J].中國病案，2013，13（5）：30-32.
[7]蘭小筠，程趁娜，徐連杰，等.基于電子病案信息制定臨床路徑的方法[J].中國衛生信息管理雜志，2011，24（3）：75-79.
