病理實驗室管理制度范例6篇

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病理實驗室管理制度

病理實驗室管理制度范文1

資料與方法

2004年12月~2006年1月收治病毒性心肌炎合并室早患者60例,隨機分為治療組和對照組各30例,兩組患者年齡、性別、病程、臨床癥狀分布比較,經統計學處理,差異無顯著性,具有可比性。

方法:①治療組:益氣養血解毒方。藥用:黨參15g,丹參20g,當歸20g,阿膠10g(烊化),甘松15g,土茯苓30g,雙花15g,炙甘草10g。每日1劑,水煎取汁300ml,早晚分服。②對照組:穩心顆粒(由黨參、黃精、三七、琥珀、甘松組成,9g/袋)1袋,日3次,沖服。兩組均3個月為1療程,1療程后評定療效。

綜合療效標準:①臨床治愈:臨床癥狀消失,或證候積分減少≥95%,血清酶、心肌肌鈣蛋白T恢復正常,心電圖達臨床治愈標準。②顯效:臨床癥狀基本消失,或證候積分減少≥70%,血清酶、心肌肌鈣蛋白T基本恢復正常,心電圖達顯效標準。③有效:臨床癥狀明顯減輕,或證候積分減少≥30%,血清酶、心肌肌鈣蛋白T有一定改善,心電圖達有效標準。④無效:臨床癥狀無明顯減輕,或證候積分減少不足30%,血清酶、心肌肌鈣蛋白T均無改善,心電圖無效。

心電圖療效:早搏應做治療前后動態心電圖檢查,病例不少于早搏總例數的1/3,其他早搏病例可做定時1小時以上示波,觀察治療前后早搏情況。①臨床治愈:24小時早搏為偶發或完全消失。②顯效:早搏減少80%以上。③有效:早搏減少50%~80%。④無效:早搏減少小于50%。

中醫證的療效:參照《中藥新藥臨床研究指導原則》(中國醫藥科技出版社,2002.)癥狀分級量化表制定。

統計方法:等級資料用Ridit分析,計量資料用t檢驗,計數資料用X2檢驗,組間比較用u檢驗。

結 果

兩組總療效的比較:治療組臨床治愈4例,顯效10例,有效12例,無效4例,總有效率86.67%;對照組臨床治愈1例,顯效8例,有效12例,無效9例,總有效率70.0%;經 Ridit分析,Ridit治=0.4183,Ridit對=0.5819,u=2.191, P

兩組治療前后室性早搏數量的比較,見表1。

兩組治療前后心電圖療效比較:治療組顯效10例,有效12例,無效8例,總有效率73.3%;對照組顯效7例,有效9例,無效10例,加重4例,總有效率53.3%;心電圖療效治療組優于對照組,P

兩組治療前后中醫癥狀的比較:治療組對中醫癥狀均有明顯改善,P0.05;對其他中醫癥狀有改善,兩組相比,在改善患者的心悸、乏力、咽痛、頭暈眼花、發熱等方面,治療組明顯優于對照組,P

安全性指標觀測:治療前后,血、尿、便常規,肝、腎功無明顯變化。

不良反應:治療組用藥前后無不良反應發生,說明益氣養血解毒方服用安全,無不良反應。

討 論

晉唐時期醫家詳細論述了心悸的發生是由體虛、心氣不足兼風邪乘虛襲人導致的病因病機理論,開始認識到心悸屬本虛標實之病,以本虛為主。目前多數醫家認為本病的病理變化包括虛實兩個方面,虛者為氣、血、陰、陽虧虛,使心失所養,而致心悸;實者為痰火擾心、水飲上凌、心血瘀阻,使氣血運行不暢,引起心悸,亦有醫家對此加以補充和發揮。朱氏認為心悸的病因可分氣虛、陽虛、陰虛、血瘀、痰濁、肝腎虛等,但復合病機占臨床大多數;汪氏認為正氣虛損是內因,邪氣入臟犯心是外因,氣血失調,痰濁內停是病機,皆與本課題所述一致。

病理實驗室管理制度范文2

關鍵詞 嬰幼兒;輪狀病毒腸炎;布拉氏酵母菌散

嬰幼兒輪狀病毒性腸炎是兒科常見病、多發病,發病年齡以6個月~2歲最為多見。該病起病急,常伴發熱和上呼吸道感染,病初可有嘔吐,大便次數多,量多,水分多,為黃色水樣或蛋花樣便,病程約3~8 d。筆者采用布拉氏酵母菌散治療46例嬰幼兒輪狀病毒性腸炎,療效顯著,現報告如下。

資料與方法

2012年8月-2013年4月收治輪狀病毒性腸炎患兒92例,男52例,女40例;年齡0.05)。

方法:兩組均常規給予補液,糾正水、電解質和酸堿平衡紊亂,蒙脫石散口服輔助治療,調整飲食,避免濫用抗生素等綜合治療,同時加用喜炎平注射液5~10mg,kg,靜滴,1次,d。治療組在對照組治療的基礎上,加用布拉氏酵母菌散(每袋含有250 mg布拉氏酵母菌),1歲以下患兒每天頓服1包,1歲以上患兒1包/次,2次,d服藥(間隔12 h服1次),根據情況可以與白水或果汁一起服用,但注意與蒙脫石散劑間隔2 h口服。

療效判斷標準:依據1998年全國小兒腹瀉病會議制定的療效標準。①顯效:治療72 h,大便次數減少至≤2次/d,或恢復至正常次數,大便性狀恢復正常,全身癥狀消失;②有效:治療72h,大便次數減少至42次/d,大便性狀好轉,水分明顯減少,全身癥狀明顯改善;③無效:治療72h,腹瀉次數仍>2次/d,大便性狀無明顯好轉,全身癥狀均無好轉甚至惡化。

統計學方法:采用SPSS 13.0軟件進行數據分析。計數資料以(%)表示,組間比較采用x2檢驗。P

結果

療效:治療組總有效率97.8%高于對照組的82.6%,差異有統計學意義(P

不良反應:患兒在治療過程中未見明顯的不良反應。

討論

病理實驗室管理制度范文3

關鍵詞:形態學;實驗室;科學管理;有效策略;分析

醫學形態學實驗室在醫學基礎教育中占有特殊重要的地位,它是以人體的各種功能和屬性形態為基礎發展起來的集病理研究、解剖和組織胚胎學于一體的學科。醫學形態學實驗室將現有管理學的方法有效的應用到醫學實驗室當中,從人員到信息、科教、儀器等多方面最大限度地提升了實驗室的應用效率。

一、醫學形態學實驗室管理工作存在的問題

(一)管理制度難以有效落實

醫學形態學實驗室的管理制度是參考現代管理學的方式方法建立起來的科學管理制度,按照這個制度進行規范化的運營,可以最大效率地提高實驗室的使用率。遺憾的是,我國醫學形態學實驗室并沒用根據教學和科研的要求規范使用它。例如,雖然制定了相對完善的儀器設備管理制度,但是專門的管理人員并沒有充分落實各項制度的監督檢查措施,對現有設備的維護保養還存在不按制度操作和操作不規范問題,從而導致實驗設備報廢率較高。還有些學生沒有充分執行動態醫學實驗室的安全管理制度,耗材領用登記不及時,相關實驗標本存儲隨意,常用的藥品試劑、教學用房資源隨意處置,相關的電力設備不及時插拔電源插頭現象也普遍存在。從根本上說,這些問題的出現主要是由于相關工作人員沒有詳細執行實驗室管理規定而造成的。因此,促進醫學形態學實驗室的規范化管理,需要管理人員和實驗人員的共同努力、共同參與,從而發揮出醫學形態學實驗室的最大作用。

(二)實驗設備發揮作用不充分

雖然醫學形態學實驗室打破了實驗室按學科設置的壁壘,建立了包括胚胎學、生物免疫、病理研究和人體寄生學等學科的綜合型實驗室。但是,在形態學實驗室的集約化應用過程中,還不能根據學校的實際情況,對實驗用室用房、儀器設備和實驗人員進行科學調配,特別是在各學科分科教學的現實下,醫學形態學實驗室使用還存在著使用高峰期問題,這導致醫學形態學實驗室資源仍然十分緊張缺乏。而且,以分散式投資來購買實驗設備的方式,對新型設備購買預算追加有限,使現代數碼顯微互動系統和計算機軟件分析系統的設備更新嚴重不足,導致了醫學形態學實驗室的儀器設備跟不上時代要求。醫學形態學實驗室設備不能跟上時代前沿,也就意味著教學和科研的雙重落伍。因此,必須盡可能的使實驗設備與時代同步,醫學形態學實驗室更需要加強在數字化、模擬化和信息化方面的投入。

(三)教學與管理雙向進行問題

醫學形態學實驗室的教學與管理分屬兩個系統,實驗室的使用人員在管理上承擔的責任相對較小,從而難以發揮出學生和教師的共同管理作用。只單純的依靠實驗室專職人員管理,難以發揮出管理的合力效應。醫學形態實驗教學中個別學生的素質還有待提高,學生受應試教育的慣性思維影響,參與實驗的目的還有相當大的功利性,學生往往不參與到實驗室的管理工作,這使學生只重視如何使用實驗儀器,忽視了學生在愛護儀器和科學使用儀器方面的作用。實驗本身有著復雜的準備過程,通常準備的過程就是對理論知識進行熟悉和掌握的過程,如果忽視了學生在實驗室管理中的作用,這無疑使學生喪失了很大一部分動手操作的機會。

(四)管理人員素質有待提高

實驗室管理人員是開展好形態學實驗室管理工作的重要保障,如果不能發揮管理人員的作用,形態學實驗室的管理工作更是無從談起。但是,在實驗室長期從事管理工作的人員久而久之就會產生麻痹大意思想,上級主管部門對實驗室管理人員的教育也不能有效開展,不能針對管理人員進行個性化的管理教育。在工作中不能有效搭配實驗室管理人員,不能加強對管理人員的技能培訓,使管理人員沒有更多的機會參加學術研討活動,不能定期組織實驗室管理人員進行經驗交流,從而不能有效提高管理人員的專業素質。形態學實驗室的管理人員不僅要對每一次的實驗室應用負責任,而且還要具備各學科相關的知識及技能,從而配合教師完成相關學科的實驗任務,因此實驗室的管理人員有義務了解相關理論和國際先進實驗室的發展方向。但是,我國醫學形態學實驗室的管理人員崗位輪轉機會相對較少,操作能能力相對較低,各學科知識掌握程度有限,因此,促進形態學實驗室的專職管理人員不斷提高業務素質和技能,使他們成為形成實驗室的主體管理力量,需要切實提高管理人員的素質。

二、醫學形態學實驗室管理基本原則

醫學形態學實驗室是充分借鑒現代管理學的原則和方法,建立起來的科學的醫學實驗室系統,建立明確的形態學實驗室管理目標,理順管理人員與實驗室使用人員的關系,從而保證實驗室高效使用。具體來說應當遵循以下原則:

(一)合理原則

醫學形態學實驗室使用合理性原則,是建立在根據形態學實驗室現有資源承載力的基礎上,對形態學實驗室資源進行合理分配,從而滿足教學和科研使用的原則。合理性原則要求使用實驗室的教師和學生預先對實驗室資源進行申請,由實驗室管理中心對實驗室資源進行統籌安排,從而保證最大化的應用形態學實驗室資源,切實滿足教師和學生的使用需求。

(二)安全原則

安全性原則要求對在保證形態學實驗室主要儀器設備安全的前提下,最大限度的使用儀器設備。要求專業管理人員和使用人中嚴格遵守相關的安全規章制度,要有在使用過程中充分發揮監督管理人員的作用,切實發現并改進在實驗室使用中存在的各種安全隱患,要求實驗操作人員愛護實驗儀器設備,養成良好的實驗操作習慣,從而保證形態學實驗室資源可以被科學的使用。

(三)全員參與

形態學實驗室的專業人員與實驗室的使用人員共同負有實驗室的管理責任,應當共同參與到實驗室的管理工作中來,要在具體的使用過程中明確有限的管理職責,從而做到各負其責,保證各種責任制度能落到實處,能將日常實驗室使用中發現的問題,以最有效的方式方法予以解決,保證實驗室的正常運轉。

三、提升形態學實驗室管理效率的策略

近年來,醫學形態學實驗室的建立已經成為一種熱潮,各種先進的實驗儀器設備和巨額的資金被投入到醫學形態學實驗室的建設中,醫學形態學實驗室在我國廣泛的被應用到培養各學科醫學人才當中,切實提高醫學形態學實驗室的管理效率,可以更加規范合理的使用實驗室資源,可以整體推進醫學實驗教學改革的基礎上,促進形態學實驗教學的改革與探究。

(一)完善形態學實驗室管理制度

沒有規矩不成方圓,逐步的完善醫學形態學實驗室管理制度,可以使醫學形態學實驗室的管理更加規范化和系統化,可以更好的發揮出實驗室的作用。具體來說,首先建立完善的管理制度體系,對實驗設備、管理人員、使用人員等都建立相結獨立的操作規程,從而指導相管理人員有目的和有意識的科學管理實驗室。其次,對實驗室技術人員和實驗儀器設備建立管理檔案,切實加強對實驗設備的全面有效監控。第三,建立雙重的實驗管理設備檢查制度,由實驗操作人員進行第一重檢查,由專職管理人員進行第二重檢查,從而將可能存在的危險性降到最低。

(二)重點加強實驗設備管理

為了有效降低實驗設備的損耗,應當在詳細規范操作流程的基礎上,加強對試驗設備的管理。首先,加強對顯微鏡的管理。顯微鏡是形態實驗室最重要和最常用的設備,也是形態學實驗教學的最主要工具,要養成學生正確的操作習慣,要嚴格要求學生遵守相關的使用規則,要切實發揮出教師的指導作用。其次,在高低倍鏡頭的切換使用時,要使學生把切片小心的放在鏡頭下,要將切片上的組織標本正對鏡頭的正中央。顯微鏡使用完畢后,要讓學生先調到處顯微鏡電源最小,然后再關閉電源。第三,要使學生愛護并保持實驗室的整潔,要使學生參與到實驗儀器的保養維護工作中,從而使學生樹立積極正確的儀器設備使用理念。

(三)管理隊伍專業化

按照有效管理原則,形態學實驗室應當著眼于長遠發展,建立起專業的管理隊伍,由實驗管理中心安排經驗相對豐富的教師組織專職形態學實驗室管理隊伍,切實根據教學科研任務要求,加強對醫學形態學實驗室的管理。首先,專職管理隊伍要建立起職級與責任對應機制,由專人進行專項工作的管理,具體到設備檢查、標本存儲,藥劑使用、耗材儲備等不同工作都由專人負責。其次,加強對實驗室管理隊伍的培訓工作,定期組織實驗室管理人員進行理論和業務知識的學習,切實提高管理人員的管理水平。第三、定期施行崗位輪換,允許實驗室專業管理人員輪換到教學、科研等其它崗位,從而不斷提高管理人員的專業水平。第四,對專業管理人員實行個性化管理,充分尊重管理人員在業務學習、職稱晉升、管理創新方面的意愿要求,創造更好的條件,允許專業管理人員圍繞形態醫學進行科研攻堅,從而使專業管理人向科研和教學等方向發展。

結語

醫學形態學實驗室對培養醫學人才有重要意義,醫學形態學實驗室的管理應當有效發揮專業管理人員和使用人員的共同作用。具體來說,應當在有效完善的各種管理制度的基礎上,建立專業的實驗室管理隊伍,發揮出專職管理人員的積極性和有效性,同時讓實驗室的使用人員共同參與到管理活動中來,進一步有效避免損害實驗室的現象發生。

參考文獻

病理實驗室管理制度范文4

【關鍵詞】生化實驗室;環境;綠色實驗室;措施

隨著生物科學的迅速發展,對生物化學實驗室(簡稱生化實驗室)數量的要求進一步增加,從而導致在教學和科研中產生的三廢(廢氣、廢水、廢渣)、噪聲、射線等產生的污染物大量遞增,雖在數量與強度上不及工業污染對環境的損害程度,但已成為典型的小污染源,給社會造成一定的危害[1],因此,探尋其有效解決途徑,更好的維護實驗和科研的質量,保障實驗室工作人員身體健康的同時,防治環境污染,已是現今生化實驗室管理人員需要解決的難題。

1 導致環境污染的種類及危害

1.1非人為造成的污染及危害

1.1.1輻射污染主要包括電磁輻射和光輻射兩類。據世界衛生組織(WHO)調查相關數據顯示:輻射是心血管疾病、糖尿病、癌突變及流產、不孕等疾患的主要誘因之一,可對機體生殖系統、神經系統、免役系統造成直接傷害。長時間、大量的輻射可直接導致大腦組織發育和骨髓發育異常, 使視力和造血功能下降, 導致肝病,甚或是視網膜脫落。而電磁輻射可使男性下降, 女性內分泌紊亂, 月經失調等[2] 。

1.1.2廢棄材料污染主要由于實驗研究中所涉及到的小白鼠、大白鼠等一次性實驗材料所引發,而其多是由于實驗過程中需要注射藥物以及動物本身帶有的細菌等病原微生物所造成對機體的損害。

1.1.3 化學物污染有機物污染:多是指一些典型的致癌試劑如乙酰膽堿、溴化釔錠、苯肼等,可對機體產生有急、慢毒性,且具易揮發、難降解、高殘留等特點,可通過食物鏈損害健康,具致癌、致畸、致突變作用。

無機污染物:主要是指酸、堿、重金屬和劇毒物質如氰化物等的污染。酸如:堿污染使PH 值發生變化, 妨礙水化自凈作用[3]。重金屬、氰化物等不僅毒性大而且具有蓄積性,從而對人類和生物的存活造成極大的威脅。

1.2 人為造成的污染及危害

1.2.1 操作不當引發現有報道中:2004中科院福建某研究所在實驗過程中由于操作不當, 發生有毒氣體泄漏事件, 導致260 余人中毒, 1 人死亡[4] 。事件說明在搬運有毒、易爆氣體時應盡量避免碰撞、爆曬、靠近高溫熱源, 以免引起火災爆炸中毒及環境污染的事件。同時,由于部分高校供電設備設施陳舊, 線路老化, 常發生短路, 防火能力低[2],加之操作人員用電不慎, 極易引起電氣火災和觸電, 灼傷或電休克等事故。

1.2.2 管理不善導致一般而言,當管理不善時忘關水龍頭而造成滲漏而損壞下層實驗室儀器的現象常有發生。更為嚴重的是對于實驗過程所使用或產生的廢棄動物尸體、病理學廢棄物、血液廢棄物、菌株及相關制品和其它具有感染性實驗廢棄物的隨意丟棄,由于生物性實驗會產生大量高濃度含有害微生物的培養液、培養基,若未經嚴格的滅菌處理而直接外排,后果較為嚴重,使得有害微生物擴展傳播。

2 預防污染對策分析

2.1從管理上預防環境污染

2.1.1健全管理制度, 提高安全意識根據實驗室的具體情況制定實驗室安全管理制度和檢查制度,從而更好的做到實驗室安全管理有章可循, 安全檢查有法可依。平素工作中,利用多種渠道、多種形式對師生進行安全教育每次活動后開展評比活動,注重對師生的安全教育, 提高大家搞好安全活動的興趣, 使其提高環保意識, 倡導安全和綠色文化。

2.1.2加強環保意識,提高防護能力在實驗室原有的有毒有害化學品存放、管理制度和一些有關的安全條例的基礎上,加大杜絕環境污染設施的投入力度,開展多渠道的環保演講,使其明晰未經處理的實驗廢液、廢物及有毒、有害廢液直接倒入下水道或垃圾桶,對于造成的環境污染的嚴重程度,使其充分意識到保護環境的重要性。

2.2從源頭上減少污染物的產生

2.2.1建設符合環保要求的實驗室高校實驗室的設計應以安全、環保為核心,在確保實驗人員的安全和實驗室周圍環境的安全的基礎上,加大對實驗室空氣調節與空氣凈化、給水排水、氣體供應、配電、自動控制和消防設施等配置的投入,使其設備時刻保持良好的運行狀態,符合排污要求的標準實驗室。

2.2.2 開展微型實驗研究采用微型化操作, 不僅可減少試劑用量,而且可降低實驗中藥品的純度, 濃度的要求,可用普通品代替高純度藥品, 探索用無毒藥品試劑代替有毒藥品試劑的實驗方法, 同時注意控制用量不僅能夠降低成本, 更重要的是增強實驗的安全性, 減少對環境的污染。

綜上可見,生化實驗室中存在的環境污染問題,即可通過合理設計實驗方案,節約化學試劑進行微型化實驗,從源頭上減輕污染,也可從管理上,制定更為健全的化學廢液、化學藥品回收制度,通過多渠道加強環保意識,使實驗室工作人員真正做到對廢棄污染物分類回收、集中處理,認真執行有關有毒、有害化學廢液的管理制度,從而防止環境污染,保障社會安全。

參考文獻

[1]余華. 對實驗室污染問題的思考和建議[ J].中國環境管理工作干部學院學報, 2005, ( 1) : 58..60.

[2]唐吉玉. 高校物理實驗室的安全管理[ J].安全與環境工程, 2004, 11( 1) : 83..88.

[3]孫艷俠.試論實驗室安全管理對策[J].實驗研究與探索, 2005, ( 11) : 130.

病理實驗室管理制度范文5

醫療機構對醫療廢物處置不當所引發的職業暴露事件不斷出現,已經成為控制傳染病流行的關鍵問題。應從醫療廢物的產生、收集、轉運、貯存、交接等各個環節入手,建立規范化的醫療廢物管理系統,教育引導工作人員牢固樹立自我保護意識,正確使用防護用品,養成良好的工作習慣,不斷完善操作規程,使之制度化、規范化,切實杜絕由于醫療廢物導致的職業暴露發生,對控制傳染病的流行、污染環境有重要意義。

關鍵詞:

醫療廢物;醫療機構;管理

21世紀以來,各類傳染病頻發,醫院和疾病預防控制中心等醫療機構作為處理突發公共衛生事件的主力軍,面臨不斷出現的“新”病原體挑戰,生物安全問題已經引起國內外普遍關注[1],成為新的焦點,因忽視生物安全從而導致的實驗室工作人員的感染事件屢有發生[2],由于醫療廢物處置不當所引發的事件尤為突出。醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的污染性垃圾,如使用過的棉球、手術后的廢棄品、過期的藥品等,因其攜帶大量的細菌和病毒,具有空間污染,急性傳染和潛伏性污染等特征[3]。若處理不當,不但醫務人員面對一定的感染風險,引發醫源性傳播,而且由于其空間污染的特性,可導致環境污染,引發疾病的流行。建立規范化的醫療廢物管理系統,從源頭上杜絕或減少醫源性傳播[4],可以有效地降低傳染病的流行風險。

1醫療廢物分類

依據《醫療廢物分類目錄》,目前通常將醫療廢物分為損傷性、感染性、病理性、藥物性和化學性廢物五大類,最常引起生物安全事件的是前兩類。醫療機構產生的感染性廢物可分為固體和液體廢物兩類,不論固體還是液體廢物均應進行無害化處理(高壓滅菌)后,固體廢物存于醫療廢物暫存場所,由醫療廢物處置中心清運處理;液體廢物在調節pH至中性后,排入市政污水管網。醫護人員常常由于處理注射器和針頭等損傷性廢物的方法不當而發生職業暴露,醫療廢物收集及處置人員也是發生銳器損傷職業暴露的高危人群。醫學實驗動物的組織、尸體或病理切片后廢棄的組織、病理臘塊等病理性廢物以及廢棄的藥品、疫苗等藥物性廢物,特別是廢棄的減毒活疫苗,應嚴格按照感染性固體廢物處理。實驗室廢棄的化學試劑、廢棄的化學消毒劑等化學性廢物應由有資質的部門集中回收處置。

2醫療廢物的管理

2.1建立管理體系

醫療廢物作為醫療機構生物安全管理中的重要組成部分,往往容易被忽視。首先應該建立醫療廢物管理委員會,要正確分析醫療廢物管理涉及到的部門,查找可能存在的危險環節并評估其危險性。

2.2建立制度

2.2.1分類收集制度

工作人員應將處理好的醫療垃圾分類收集,嚴禁將損傷性、感染性廢物等混合收集,收集的物品不得多于包裝袋盛放量的3/4,用黃色膠帶纏繞封口(或48h內),貼上專用標簽,標簽信息應包括醫療垃圾分類、重量、產生科室及時間,由指定人員轉運到臨時貯存地點保存。

2.2.2轉運制度

醫療廢物轉運應指定專門人員按規定穿戴工作手套等防護裝備,按照規定的專門路線使用專用的醫療廢物周轉箱和專用平車進行轉運。轉運人員應檢查醫療廢物包裝,確保醫療廢物的完整性,嚴防灑、漏事件的發生;核對醫療廢物標簽信息,無誤后方可運送。運送交接后應及時對運送工具進行消毒,并將運送工具放置于固定地點加鎖保存,以便下次正常使用。

2.2.3集中貯存制度

貯存醫療廢物的暫存地應為獨立的密閉房屋設施,房間內應有上下水,設施地點應便于醫療廢物處置中心清運,并遠離生活區。暫存點應設有醫療廢物標識和禁止吸煙、禁止飲食標識并有防蠅防鼠設施,暫存點應加鎖由專人管理,通常貯存時間不超過2d,冷藏貯存不超過7d。

2.2.4交接管理制度

醫療廢棄物的轉運,臨時貯存及與醫療廢物處置中心清運均要實行交接管理,以避免醫療廢物的流失,交接登記應包括下列信息:交接日期、來源、分類、重量、交運人,登記資料應保存3年,以備檢查。

2.2.5人員管理制度

從事醫療廢物的管理、轉運、貯存、交接等相關人員應定期進行法律知識、相關專業技術以及防護知識的培訓,重點關注新分配及新調入人員,所有人員均應經過培訓考核合格后方可上崗。不使用保潔等非專業人員從事此項工作,尤其是收集、轉運工作,以降低不必要的感染。應建立人員健康檔案,定期進行體檢并注射乙肝、麻疹等相關疫苗,必要時貯存相關人員的本底血清。

2.2.6應急處置制度

一旦發生醫療廢物灑漏事件,應立即用布或紙巾覆蓋灑漏物,吸收溢出物,從外向內傾倒適當的消毒劑,保留15~30min后進行清理。灑漏醫療廢物清理后要對污染地面局部噴灑漂白粉或0.5%含氯消毒液,保留15~30min后再用清水沖洗。如果醫療廢物污染到皮膚黏膜或發生皮膚刺傷,應首先對傷口進行擠血,然后用水沖洗,對能用消毒液的部位可進行消毒,然后用水沖洗15~20min,同時立即報告醫療廢物管理委員會對事件的危險度進行評估,根據評估結果采取相應措施。2.3注意事項

2.3.1選擇有資質企業生產的銳器盒

銳器盒為一次性用品,嚴禁重復使用,銳器盒放置銳器不應超過銳器盒總容積的3/4。

2.3.2醫療廢物處理的首要原則

所有感染性材料必須在供應室內清除污染、高壓滅菌,因此高壓滅菌器的高壓效果至關重要。每年應對高壓滅菌器的高壓效果進行至少一次評價,每次高壓滅菌均應放置3M指示帶以監測高壓效果。

2.3.3醫療廢物收集后的處理

醫療廢物收集后一定要用膠帶纏繞進行封口,使得封口后的醫療垃圾不易打開,科室產生的醫療廢物一日一清,不要過夜,嚴防流失。

2.3.4轉運用的醫療廢物周轉箱和專用平車要及時進行消毒

一定要讓消毒劑保留15~30min后再用清水沖洗,切不可縮短消毒時間。在醫療廢物管理人員、專業人員、尤其是單位領導者中普及醫療廢物的法律知識和相關專業知識,使其充分認識醫療廢物處置不當造成危害的后果,科學合理地制訂各種制度將醫療廢物納入規范化管理十分重要,教育引導涉及醫療廢物的產生、收集、轉運、貯存、交接等諸多環節的人員正確使用防護用品,建立正確的工作規范,不斷完善操作規程,確保環環相扣無縫連接,建立起一套行之有效的規范化管理系統,養成良好的管理習慣,切實杜絕由于醫療廢物處置不當導致的職業暴露發生。

作者:顧文輝 單位:北辰區疾病預防控制中心業務辦公室

參考文獻

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病理實驗室管理制度范文6

中圖分類號:R - 331 文獻標識碼:A

醫學當中的形態學涉獵的內容十分寬泛,包括人體解剖學、組織與胚胎學、病理學、細胞生物學等的相關內容,是醫學的基礎課程,也是醫學類院校學生的必修課。隨著醫學技術的發展,傳統的實驗室教學模式已經不適應醫學的發展,顯微形態實驗水平的提高是醫學與其他學科交叉融合的必然要求,也是醫學實驗發展的必然趨勢。顯微形態學是一個綜合的學科,主要依賴具體的教學實驗來提升學生的知識與技能,因此,創新形態實驗模式,加強實驗室管理是改革顯微形態學教學的有效措施,符合臨床醫學、應用醫學和醫學研究發展的要求,有利于培養醫科學生的綜合素質和顯微實驗能力。

一、顯微形態技術的發展和意義

(一)顯微形態技術的發展歷程

醫學的誕生可以一直追朔到古希臘時代,那時醫學尚處于啟蒙階段,最初的代表是阿耳克美翁,他首次提出了“活體解剖”的概念,他著有生物學最早關于解剖的專著。希臘的希波克拉底,留有《希柏克拉底文集》,在《古代醫學》《論解剖》中有大量的解剖知識,為醫學的啟蒙奠定了基礎。

顯微解剖學于19世紀后期誕生,伴隨著顯微鏡的發明和應用,顯微解剖學日漸成熟。德國科學家 J. Slchleiden1838年開始了對細胞的研究,細胞學應運而生,拓展了醫學工作者的視野,促進了人體組織學的誕生。顯微技術在醫學中的應用已有200多年的歷史,經過革新和發展,顯微技術從光學發展電子技術,顯微鏡的放大倍率高達數十萬倍,分辨力由 0.2 mm 提高到 0.2 nm(超微)。近幾十年,隨著科技的提升,尤其是數碼技術在顯微科技中的應用,促進了組織胚胎學、病理學、微生物學、細胞生物學等科學的發展,拓展到分子基因領域,數碼顯微技術成為新時期醫學形態實驗的重要手段。

我國從2001年開始,各醫學院校開始建立形態實驗室,復旦大學2002年在上海成立了“形態實驗教學中心”,其他地區的部分高校也建立了數碼互動實驗室。這些顯微形態實驗室都配備有顯微鏡、展臺、投影儀、視頻展臺等設備設施。形態實驗中心一般由2個或多個實驗室構成,實驗室之間通過網絡可以及時傳遞文字、圖片、音頻、視頻等資料,可以實現多個實驗室同步教學,提高了實驗室教學的效率。

目前,很多高校形態實驗室基本建立,機器設備也都相對完善,逐漸理順了理論教學與實驗教學的關系,建立了實驗室管理和實驗教學的有關制度,并加大了制度的執行力度,實驗室管理和設備維護都由專業人士負責,與傳統實驗教學相比,顯微形態實驗室建設和管理的完善推動了醫學教育的發展和醫療事業的發展。

(二)顯微形態知識與醫學臨床的關系

隨著醫學科學的發展,細胞工程和基因工程技術的提高,顯微形態學的教學水平也相應有所提升,提高醫學學生的顯微形態學知識與實驗技能是促進醫學發展的重要途徑。有關資料顯示,醫學的專業課近60門,無論是基礎醫學還是臨床醫學的教師和學生,每天都在研究“器官、組織與細胞”。因此,強化醫學學生的顯微實驗知識與技能有著不可忽視的意義。醫學顯微形態學的相關課程《細胞生物學》、《組織學》、《病理學》、《微生物學》、《醫學免疫學 》等。加強學生的顯微技能訓練有助于幫助學生熟悉顯微鏡的操作,指導學生掌握各種切片的閱覽和分析,為學生將來從事醫療工作打下良好基礎。

(三)顯微形態實驗教學模式的發展方向

顯微形態學是醫學學生的必修課程。顯微形態學主要是通過顯微鏡操作和觀察獲得微細結構的科學知識,較為枯燥和復雜,學生的學習積極性不是很高。傳統的顯微形態實驗教學模式較為單一,教學方式機械化,教師示范,學生跟從,這種教學方式缺乏互動,而且教師對于實驗室的管理和設備設施的維護不到位,導致一些實驗資源的浪費,影響教學質量。隨著現代技術的發展,數碼顯微互動的研發成功,顯微數碼互動系統成為了顯微形態實驗未來的發展方向,充分利用高科技實現了實驗的高效與準確,有利于激發學生的實驗熱情,拓展學生的思維,教學模式互動性很強,實驗教學氛圍輕松愉悅。

二、顯微形態實驗教學及管理存在的問題

(一)形態學實驗教學發展不均衡

我國部分醫學院校對形態實驗室的建設和使用還處于探索階段,有部分醫學院校還沒有建立起形態實驗中心,各學校的實驗教師的素質和教學水平也有很大的差異,因此各地的顯微形態實驗教學發展不均衡。

(二)學科整合力度較小,實驗課程體系有待建立

各醫學院校正在加強對形態實驗教學的探索,創新實驗方法,遵循個性化的教學模式。但目前示范性的實驗教學模式較為盛行,讓學生自行設計實驗的院校還很少,學生的主體作用沒有被激發出來。部分醫學院校在形態學和其他醫學方面的融合力度較小,學科之間的聯系不夠緊密,學生學習時學科之間存在脫節現象,不利于知識和技能的靈活運用。一般學校以形態實驗教學為主線,開設了一些實驗項目,包含形態學的基本知識和技能,但關于其他學科的實驗內容較少,不利于學生綜合能力的提升,導致學生知識面狹窄,實驗教學效果受到制約。

(三)配套設施不完善,實驗室管理不到位

形態實驗室都要配套的實驗設施和設備,保證實驗的順利進行,但部分院校由于經費和管理等因素,實驗設施不夠完善,學校對其不夠重視。實驗里管理工作開展不到位,實驗教學因為這些客觀因素,開展難度較大。

三、提高顯微形態實驗室管理的有效措施

(一)規范設備管理,實現資源共享

細胞生物學、組織胚胎學等學科都要經過試驗,用顯微鏡觀察組織和細胞的機構。因此,顯微鏡是實驗中最常用和最重要的設備,也是教學中最重要的教學儀器。教學實驗用的顯微鏡一般較為老舊,光學系統相對模糊,零件也容易破損,為了保證教學質量,醫學院校要加大對實驗室的投入,及時更新顯微鏡設備。其次,還要針對顯微鏡管理制定規范的管理制度,并由專人負責實驗設備的維護和管理,定期對實驗設備進行檢查,發現問題及時處理。再次,教師教學前要告知學生的基礎操作要點,減少對顯微鏡的損耗。

(二)完善實驗室建設,加強實驗室管理

實驗室建設的方案制定要符合學校教學的基本要求,實驗室的位置和設計方案要保證其安全性。實驗室建設完成后,實驗室的使用要經過實驗人員的協調和溝通,做好實驗室交接等工作。實驗室的各項工作和材料都要經過嚴格的控制和使用,設備和設施的清洗和維護工作要及時到位。高校要加大投入,完善實驗室建設,確保設備狀態良好,實驗裝置和材料充足,為學生形態實驗的開展提供所需的條件,為學生提供優質的實驗環境。有助于提高教師的實驗教學水平和教學質量。

(三)多媒體實驗教學系統的建立

顯微形態實驗教學在醫學院校中占有重要的地位,學校要注意對形態實驗資源的整合,建立多媒體實驗教學系統。首先,將網絡信息技術有效應用于顯微形態實驗教學中,利用聲、光、電等實現課堂教學的效果,利用多媒體實驗教學系統,將文字、圖片、聲音、視頻有機結合,利用網絡進行傳輸,多個實驗室可以同步實現教學,經濟且實用。其次,教師通過多媒體實驗教學平臺,打破傳統教學的束縛,有利于調動學生的積極性。

四、關于實驗室人員的管理

(一)對實驗教師加強管理

醫學院校的教師是實驗室的主要工作人員,學校要定期對實驗教師進行相關的培訓,還要制定實驗員的崗位職責,要求教師遵守相關規定,加強實驗室的管理。在顯微形態實驗教學過程中,教師起到主導作用,學生是實驗的主體,教師要從以人為本的角度出發,加強學生的實驗能力的提升。首先,教師要向學生講解實驗要求和守則,指導學生基本操作,加強其對儀器和實驗材料的管理,幫助學生樹立良好的實驗習慣和責任感。教師要經常巡視,課間不得離開,做好實驗記錄,實驗結束后督促學生檢查設備和用品,安排學生打掃實驗室。

醫學院校要注意培養雙師型的教師隊伍,是指教師既要承擔理論知識的教育,還要提高實驗教學的技能。尤其在青年教師的培養方面,采取一對一的指導,對每名新進教師配備一名年資較高的實驗教師,對青年教師加以指導和幫助。院校要制定公開課制度,針對實驗課程進行公開課安排,這種聽課制度有利于提高教師的專業能力和教學水平,督促教師加強學習。

五、結束語

綜上所述,顯微形態實驗室是醫學院校教學的重要組成部分,隨著醫學實驗的發展和科技水平的提升,醫學院校的顯微形態實驗教學有了顯著提升。做好顯微形態實驗室工作是促進醫學科學可持續發展的重要途徑,加強實驗室設備設施的管理,有助于高效實驗教學體系的建立。

參考文獻:

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