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新生兒護理的健康宣教范文1
摘 要：目的 研究優質護理管理在新生兒護理中的應用效果。方法 選擇2019年5月至2020年5月于我院的158例新生兒為研究對象。隨機分為對照組（常規護理）及研究組（優質護理管理），各79例。對比護理效果。結果 研究組護理缺陷事件發生率較對照組更低，兩組比較差異有統計學意義（P <0.05）；研究組疾病發生率較對照組更低，兩組比較差異有統計學意義（P <0.05）。結論 在新生兒護理中進行優質護理管理能預防護理缺陷事件，降低新生兒患病風險，有較高的應用價值。關鍵詞：新生兒護理 優質護理管理 護理效果新生兒護理是產科護理中的重要組成，新生兒身體素質差，器官、組織發育未成熟，護理風險較多，且新生兒不能言語，護理人員需要密切監督[1]。在臨床中若不能識別護理風險則可能增加護理缺陷事件風險，提高黃疸、感染等疾病患病效率[2]。此外在新生兒護理中部分產婦參與度不高，導致其對相關護理知識了解較少，護理能力較差，這一現象在初產婦中較為常見[3]。新生兒外界抵御能力較差，需予以精細的護理，不僅僅護理人員要實施全面的照護，還要提高家屬護理能力，確保出院后新生兒能夠得到悉心的護理[4]。隨著現代醫學的發展，常規護理難以滿足當下要求。優質護理管理以患者為對象全面深化護理內涵，提升護理質量，在臨床中得到護士、醫師、患者的肯定[5]。本研究應用優質護理管理，觀察其護理效果，報道如下。
1 資料與方法1.1 一般資料選擇2019年5月至2020年5月于我院的158例新生兒為研究對象。隨機分為對照組及研究組各79例。納入標準：(1)單胎。(2)新生兒胎心正常。(3)產前檢查無頭盆不稱。(4)陰道分娩。(5)家屬簽署知情同意書。排除標準：(1)新生兒重要器官疾病功能不全。(2)合并全身免疫系統疾病。對照組男嬰30例，女嬰49例，日齡3～15 d，平均（6.37±2.45)d。研究組男嬰31例，女嬰48例，日齡3～16 d，平均（6.80±2.41)d。組間基本資料差異不顯著（P>0.05）。1.2 方法對照組進行常規護理，根據新生兒病房各項工作開展護理活動，密切監護新生兒體征，進行喂養、臍部護理等，家屬進行產科常規宣教。研究組進行優質護理管理：(1)護理：密切監督新生兒情況，幫助新生兒更換，交替平臥位、俯臥、側臥位的擺放。新生兒床上用品選擇舒適、柔軟的材質，避免造成損傷。仰臥位時床頭抬高15°，將毛巾墊于肩下，保持肩部與外耳道處于同一水平。俯臥位床頭抬高，保持下肢、腹部、胸部以及頭部呈三階梯狀。側臥位用布卷成鳥巢狀，用海綿作為底墊，柔軟面部制成包套，將水枕墊置于幼兒頭頸部。加強護理管理，每隔2 h更換一次，預防壓力性損傷。(2)信任支持：我科收治生病的新生兒，新生兒住院沒有母親陪伴，跟產婦接觸很少，因此產婦在分娩后往往擔心新生兒狀況。護理人員需向家屬解釋我院新生兒病房工作制度，獲得家屬的信任與理解。(3)飲食護理：進行健康宣教對家屬普及母乳喂養的優勢，積極鼓勵母乳宣教，指導哺乳方式，母乳喂養時正確姿勢、新生兒、哺乳技巧等。實施催乳確保新生兒能夠獲得足夠的營養物質，促進其生長發育。(4)排便護理：觀察新生兒出生后12 h排便情況，排便量、排便顏色，按摩腹部促進糞便排除，若24 h后新生兒遲遲不排便需進行檢查。記錄小便量，觀察小便顏色，大小便后及時清洗，清洗后擦干臀部，穿好紙尿褲。若為紅臀患兒需待臀部自然晾干，涂抹護臀膏，穿好紙尿褲。(5)臍帶護理：臍帶脫落前需觀察臍帶狀況，出生24 h內包扎臍帶，24 h內后打開紗布，促進臍帶干燥、脫落。洗凈雙手捏起臍帶，棉棒蘸取75%酒精擦拭臍帶根部周圍，清潔分泌物及血跡，每日清潔兩次。穿戴紙尿褲時勿遮蓋臍帶，避免被尿液污染。臍帶脫落后時常有分泌物滲出，用棉棒蘸取75%酒精擦拭，消毒紗布遮蓋臍帶，在創面愈合前避免盆浴。(6)細節護理：保持新生兒床單整潔，病房空氣良好，暖箱溫度適宜，晨間、晚間加強護理，按時對新生兒肚臍、皮膚進行拼接，定時更換紙尿褲，避免臀紅。新生兒喂養期間加強護理力度，預防嗆奶、吐奶等。(7)疾病護理：護理期間密切注意患兒體溫、皮膚狀況、意識等變化，保持皮膚干燥，積極預防黃疸、濕疹。早開奶促進胎糞及時排盡，避免發生母乳喂養性黃疸。保持新生兒病房空氣清新，家屬探視時做好防護措施，謝絕患病人員的探視。(8)健康教育：對家屬積極進行健康教育，強調家屬參與新生兒護理的優勢。宣講母乳喂養優勢，母乳喂養咨詢師指導方法技巧。圍繞臍帶消毒、沐浴、穿衣等方面事項制作健康宣教手冊，同時護理人員在床旁進行一對一演示，手把手指導家屬進行操作。定期組織座談會，就新生兒護理相關知識進行講解，結合圖片、視頻等提高家屬的理解。(9)延續性護理：出院后新生兒各項護理工作由家屬進行，為了在院外予以悉心的護理指導，護理人員建立微信群，就飲食、洗浴、日常生活管理等事項發送推文至微信群，及時解答家屬問題，及時通知預防接種事項。1.3 觀察標準以護理缺陷事件發生率、疾病發生率、家屬護理知識掌握情況、家屬護理正確率為觀察標準。(1)護理缺陷事件發生率。常見缺陷事件為跌倒、墜床、延誤檢查、用藥不當等，護理缺陷事件發生率=護理缺陷事件例數/新生兒例數×100%。(2)疾病發生率。新生兒常見疾病為臀紅、黃疸、濕疹、皮膚感染，疾病發生率=疾病發生例數/新生兒例數×100%。1.4 統計學方法通過SPSS23.0軟件分析數據，計量資料比較采用t檢驗，并以表示。率計數資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示。P<0.05為差異顯著，有統計學意義。
2 結果2.1 護理缺陷事件發生率研究組護理缺陷事件發生率較對照組更低，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。表1 兩組患者護理缺陷事件發生率對比[n(%)]2.2 疾病發生率研究組疾病發生率更低，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05）。見表2表2 兩組患者疾病發生率對比[n(%)]
3 討論相比成人而言，新生兒的身體素質更差，身體調節中樞尚未成熟，對外界抵抗能力差。因此其護理工作質量對護理安全性有很大的影響[6-8]。對新生兒實施細致的護理有利于正常發育，臨床中多項研究證實護理質量是患者身體健康的重要影響因素，新生兒作為一個特殊群體，提高護理質量尤為重要[9]。常規護理的不足之處在于護理人員較為被動，工作獨立性差，且家屬參與度不高[10]。在常規護理中新生兒護理工作存在一定風險性，且家屬因護理知識的匱乏，護理技能的不熟練，出院后難免手忙腳亂[11]。由于人們醫療意識不斷提高，對護理服務有更嚴格要求，常規護理滿足不了患者需求，若護理不當導致缺陷事件還會引起醫療糾紛。胡婉妮等[12]報道在新生兒護理中應用優質護理方法，新生兒不良反應發生率下降明顯，縮短了新生兒在醫院中的住院時間,新生兒家屬對醫院的護理工作有著較高的滿意度。劉芳芳等[13]指出對新生兒實行護理時采用優質護理管理起到的效果更佳。在臨床中多項研究對優質護理予以肯定態度，應用優質護理強化了護理人員責任，滿足了護理需求[14]。在新生兒護理中實施優質護理，掌控新生兒護理風險，制定人性化、科學性的護理措施，不僅能提高護理質量，還能提高安全性[15]。在本試驗中研究組護理缺陷事件發生率更低，疾病發生率更低，兩組比較差異有統計學意義（P<0.05），這一結果說明了優質護理為維護新生兒安全保駕護航。與葛文萍[16]報道一致。優質護理強調了家屬在新生兒護理中的參與度，這一舉措同時保證了新生兒在院內和院外的護理[17]。總而言之，在新生兒護理中進行優質護理管理能預防護理缺陷事件，降低新生兒患病風險，這一護理辦法有應用價值。參考文獻[1]林小燕,鄧小霞,李小妹.優質護理管理在新生兒護理中的應用效果探討[J].中外醫學研究,2020,18(19):105-106.[2]吳瑞.優質護理在新生兒護理中的運用效果[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2019,7(23):131.[3]王靜宜.全程優質護理在新生兒護理中的應用效果[J].現代診斷與治療,2020,31(7):143-145.[4]楊靜,顧娟娟.優質護理在新生兒肺炎護理中的臨床效果[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2020,7(7):84.[5]金二麗,邱卓華.全程優質護理在新生兒護理中的應用效果觀察[J].中國民康醫學,2019,31(3):129-130.[6]陳建香,胡蓉.優質護理用于新生兒感染性肺炎的效果[J].中國鄉村醫藥,2020,27(8):64-65.[7]丁磊.優質護理在新生兒黃疸藍光照射治療中的應用觀察[J].全科口腔醫學電子雜志,2019.6(20):123,126.[8]李桂琴.互聯網平臺健康教育聯合優質護理在新生兒肺炎中的應用效果[J].當代護士(上旬刊),2020,27(6):100-103.[9]付濱.優質護理服務在產房護理管理中的應用價值評價[J].中國急救醫學,2018,38(z1):348.[10]韓學娟,戶志銀.優質護理干預對于初產婦保健能力和新生兒護理能力的影響分析[J].中國全科醫學,2019,22(S2):230-232.[11]齊福蓮.優質護理干預在初產婦剖宮產術后母乳喂養中的應用價值[J].中國藥物與臨床,2019,19(4):168-170.[12]胡婉妮,黃伊菊,廖錦文.基于優質護理管理在新生兒護理中的應用效果研究[J].智慧健康,2020,6(14):84-85,93.[13]劉芳芳,羅旋旋,王輝,等.優質護理管理在新生兒護理中的應用效果探討[J].心理月刊,2020,15(5):92.[14]勞麗明.新生兒護理中采取優質護理管理的應用[J].實用婦科內分泌電子雜志,2020,7(5):185,198.[15]廖薇,林亞娟,趙杰.優質護理對初產婦新生兒護理及自我保健能力的影響[J].護理研究,2020,34(2):315-317.[16]葛文萍.優質護理管理在新生兒護理中的應用效果探討[J].全科口腔醫學電子雜志,2019,6(35):84-85.[17]職晨陽,許斯,王敏.優質護理管理在新生兒護理中的應用效果分析[J].全科口腔醫學電子雜志,2019,6(26):149,153.
新生兒護理的健康宣教范文2
【關健詞】母嬰同室；新生兒護理；模式
文章編號：1009-5519（2007）03-0346-02
中圖分類號：R47
文獻標識碼：A
為尋求更科學的護理方法，我們對傳統的新生兒護理方法進行改進，現將結果報道如下：
1資料與方法
1.1一般資料：選擇2005年3月我院住院分娩的79例產婦及家屬（丈夫）為對照組，同年4月分娩的76例產婦及家屬（丈夫）為實驗組。兩組的年齡、文化程度、分娩方式、新生兒評分在統計學上無差異，具有可比性。
1.2方法：對照組采用傳統護理模式，新生兒出生后即與母親同室，接受當班護士的常規健康宣教，每日由護士定時給予新生兒常規護理，包括沐浴、臍部護理、喂養、更換尿布、衣物等；同時讓家屬接受護士在尿布更換、喂養等方面的統一指導。實驗組改變護理模式，新生兒出生當天，由具有豐富經驗的專業護士迎接產婦和新生兒，祝賀產婦的生產，給予產婦情感支持，協助產婦角色轉化。根據產婦及新生兒的情況，實施新生兒相關護理，讓家屬參與，采取一對一指導的方式，由專業護士介紹并演示新生兒一般護理知識和技能，每日由同一專業護士對新生兒護理進行評估。對不正確處予以指出，循序漸進，反復指導。新生兒出生第三天，讓自理能力基本恢復的產婦協同家屬為新生兒換尿布、衣物、喂養等，根據家屬及產婦的文化水平、理解能力做針對性的健康宣教，將人文關懷理念融入新生兒的日常護理中。出院時對兩組家屬和產婦進行常規出院指導及問卷調查。調查內容包括產婦及家屬基本情況、新生兒日常護理知識及技能掌握情況（共5個項目，每個項目含5個子項目）和對護理工作的滿意度。
1.3判定標準：（1）在新生兒日常護理知識及技能每個項目中能正確回答或示范4個子項目及以上者為掌握，2～3個子項目為基本掌握，1個及以下為未掌握。（2）對護理工作的滿意度為綜合滿意度，分為滿意、基本滿意、不滿意。
1.4統計方法：滿意度用百分率，日常護理知識及技能掌握情況用χ2檢驗。
2結果
2.1兩組產婦和家屬對護理工作的滿意情況：實驗組76例中有75例對護理工作感到滿意，滿意率98.68%，而對照組79例中僅有65例對護理工作感到滿意，滿意率82.22%。
2.2兩組產婦和家屬對新生兒日常護理知識的掌握情況：見表1。
3討論
3.1改良式護理方法融入人文關懷理念，促進母性角色達成：母性角色達成[1]是一種經過一段時間相互作用和發展的過程，母親在此過程中和孩子建立親密關系，母親需要有照顧孩子的能力，對母性角色感到快樂和滿足。分娩本不是病，而是一種正常生理過程，但住院環境使產婦進入患者角色，特別是傳統的護理模式，新生兒護理絕大部分由護士承擔，強化了產婦的患者角色，不利于母性角色之獲得。改良式護理分娩后由具有豐富經驗的專業護士給予產婦情感支持，開始2天由護士和家屬承擔新生兒日常護理，使產婦得到充分休息，產后第三天產婦對新生兒的特點及護理程序有了初步的了解和直觀認識，同時產婦自理能力基本恢復后，可在專業護士的指導下讓產婦協同家屬完成一些簡單的日常護理，如尿布的更換等，母親通過一連串的觸摸而認同嬰兒，而且這種溫柔和體貼的感覺是建立母子關系不可缺乏的要素。與孩子肌膚的接觸有利于感情的建立，順利完成角色適應。
3.2改良式護理有利于產婦及家屬掌握正確的新生兒護理方法，樹立科學的育兒觀：從表中可以看出，改良組產婦及家屬對新生兒日常護理的掌握除沐浴外均明顯高于對照組（P0.05），可能是因為該操作較困難，家屬及產婦不易接受醫院采用的直沖式沐浴。新生兒是人一生的開始，更需要人們精心的健康科學的護理，為將來打下良好的健康基礎，因此提高產婦及家屬的新生兒護理知識對新生兒的健康成長非常重要。
新生兒護理的健康宣教范文3
關鍵詞：母嬰同室；新生兒安全；音頻播報
母嬰同室是新生兒出生后24h都與母親在一起，可以促進母乳喂養成功，減少產后出血，增進母子感情，利于嬰兒的心智發育。隨著母乳喂養及母嬰同室的普及，母嬰同室的新生兒安全成了備受關注的問題[1]。新生兒是一個特殊群體，大部分產婦及家屬缺乏科學育兒知識[2]。我科自2012年以來，除了包干護士面對面健康宣教以外，并采用晨晚間音頻播報的形式進行新生兒安全知識宣教，取得了良好的效果，現簡訴如下：
1資料與方法
1.1一般資料 2012年1月～2013年12月我科共分娩新生兒2568人，有404個新生兒出生即轉轉入新生兒科。產后1～2d因發現心臟疾患者8例，新生兒黃疸指數高21例專新生兒科治療，余2135個新生兒均實行母嬰同室。
1.2方法 每天定時由值班班護士通過晨晚間音頻播報進行新生兒安全知識宣教，宣教內容如下：
1.2.1每天早上8點鐘之前為寶寶哺乳，8點鐘之后停止哺乳，防止新生兒沐浴時吐奶引起窒息。寶寶沐浴30min后可以哺乳，哺乳時請各位媽媽采取正確的哺乳方式。寶寶吃奶后取頭高臀低位環懷抱寶寶，輕拍寶寶后背5～10min，拍背時要面向寶寶，防止發生溢奶。寶寶睡覺時請將寶寶放在嬰兒車里側著身子睡覺，床欄兩側勿遮擋，將寶寶放在家人的視線范圍之內，便于及時發現寶寶吐奶，及時處理，同時立即通知值班醫生或護士。
1.2.2為了寶寶的安全，不要將寶寶一人安置在病室，寶寶在哪里家屬跟在哪里，寶寶沐浴時工作人人員會出示接嬰證，家屬在沐浴室外等候，不要相信陌生人或者所謂的催乳公司人員，若確有需要離開寶寶，請室友看護或及時告知責任護士尋求幫助。對可疑陌生人及時告知值班護士，防止寶寶被盜。若發現寶寶被盜，立即通知值班醫生或護士，我們將在第一時間幫助解決您的問題。
1.2.3為了防止新生兒被換或抱錯，我們每個寶寶實行雙手腕帶制度，即寶寶左右手腕均帶有寫有寶寶出生信息的粉紅色手腕帶，那是寶寶的身份證，不要隨意取下，若有遺失及時請值班護士補帶。
1.2.4寶寶夜間哺乳時，各位媽媽取坐姿哺乳，嚴禁躺著哺乳，防止堵塞寶寶鼻孔引起窒息。寶寶吃奶后，將寶寶放在嬰兒車內，側著身子睡覺，不要與家人同睡在病床上，防止寶寶被壓或墜床。
2結果
通過實行音頻播報的形式宣教新生兒安全知識，降低了新生兒意外事件發生率，提高了產婦和家屬對新生兒的安全意識，同時減輕了護士的工作量，保證了新生兒的安全，提高了護理質量及患者的滿意度。
3討論
3.1提高了產婦及家屬對新生兒的安全意識并積極配合護士做好新生兒安全管理[3]。記憶是人腦對客觀事物的反應，記憶根據記憶的內容不同，分為形象記憶、運動記憶、情緒記憶和邏輯記憶。根據記憶的材料保持時間長短，分感覺記憶、短時記憶和長時記憶。外界刺激引起感覺，其痕跡就是感覺記憶；感覺記憶中呈現的信息如果受到注意就轉入短時記憶；短時記憶的信息的到及時加工或復訴，就轉入長時記憶。包干護士面對面的宣教，讓初為人父或人母的產婦或家屬感受到的是一種感覺和短時形象記憶，遵循記憶的原理，應用音頻播報的方法，讓視覺記憶和聽覺記憶同時發揮作用，增強和鞏固了產婦及家屬的記憶，達到遵循和配合的目的。
3.2提高了患者滿意度 通過兩種形式的宣教方法，讓產婦及家屬掌握了正確的新生兒護理方法，減少了新生兒意外事件的發生，增加了產婦及家屬的安全感及信任感。
3.3減輕了護士工作量 音頻播報的方法減少了護士對同一產婦不同家屬做宣教的次數，減輕了護士不良情緒的發生，把更多的時間為患者做好治療和護理。
參考文獻：
[1]潘秀娟產科母嬰同室常見的安全問題及對策[J].醫學信息，2001，09：4572.
新生兒護理的健康宣教范文4
目的：探究優質護理管理對于預防產科新生兒風險的體會。方法：將我院產科新生兒60例作為研究對象，按數字奇偶法隨機分為2組，對照組給予常規護理管理，觀察組給予優質護理管理。觀察2組新生兒護理后意外發生情況及其家屬的護理滿意度。結果：2組新生兒護理后，觀察組發生意外率為6.66%，明顯低于對照組的40.00%，組間比較，差異顯著（p<0.05）；觀察組護理后家屬護理滿意度為96.67%，對照組為76.67%，組間比較，差異具有統計學意義（p<0.05）。結論：在產科新生兒中應用優質護理管理，可有效降低新生兒發生風險的機率，提高新生兒家屬對護理人員的滿意度，減少護患糾紛，臨床應給予應用。
【關鍵詞】
新生兒；風險；優質護理管理
新生兒期一般指出生至出生后滿28d的嬰兒，由于現代的醫療體制改革，護理模式也在不斷更新，國家衛生部門提出優質護理管理服務示范工程已成為最為主要的新型護理模式，此種模式為患者提供更好的護理服務，臨床實踐工作中的優質護理管理模式在關于新生兒的護理中取得理想效果[1]。筆者就對本院2013年9月至2014年12月產科新生兒30例給予優質的護理管理，效果理想，現將報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
按數字奇偶法隨機將我院2013年9月至2014年12月產科新生兒60例分為2組，每組30例，其中對照組新生兒男16例，女14例，年齡10d～28d，平均年齡（9.55±0.33）天d，觀察組新生兒男13例，女17例，年齡11d～32d，平均年齡（11.50±0.59）天d。2組新生兒基線資料無明顯差異，具可比性（p>0.05）。
1.2護理方法
對照組應用常規護理管理。在對照組基礎上觀察組采取優質護理管理：①協助母親轉換角色；因初為人母，多數目前對于新生兒護理方面的知識匱乏，護士應幫助臨產產婦，進行角色的轉換及思想準備。②為防止新生兒高膽紅素血癥發生，應定期為其進行膽紅素檢測。于新生兒降生后第2d每日經皮膽紅素檢測、并每次對其額頭跟前胸處采樣，記錄平均值。操作時，注意將其雙眼遮蓋，防止雙眼受紅外線的刺激，當檢測時讀數高出高膽紅素的標準時，需及時抽取靜脈血樣并送至生化室確診檢驗，并對其結果進行對比。對于新生兒高膽紅素血癥應實行早期治療，嚴密觀察其精神及健康情況。③合理的喂養：新生兒最主要的營養來自于其母親的母乳喂養，能有效的降低壞死性小腸結腸炎發生率。由于新生兒的快速生長發育本身需較多的營養，僅僅是依靠母親的母乳往往不夠的，需要一定熱能、蛋白質、維生素及微量元素等。
1.3觀察指標
觀察2組新生兒護理后意外發生情況及其家屬護理滿意度。護理滿意度采取本院自制量表，分值100，非常滿意≥90分，滿意80～89分，一般60～79分，不滿意<60分?？倽M意度=（非常滿意+一般+滿意）/n×1000%。
2結果
2.12組新生兒護理后意外發生情況比較
2組新生兒護理后，觀察組發生意外率為6.66%，明顯低于對照組的40.00%，組間比較，差異顯著（p<0.05）。
2.22組嬰兒家屬的護理滿意度比較
觀察組護理后家屬護理滿意度為96.67%，對照組為76.67%，組間比較，差異具有統計學意義（p<0.05）。
3討論
優質護理管理可有效提高新生兒生存質量，降低其發病機率，汪秀華,宋立弟,劉戀等學者研究顯示，護理的質量直接對患者的安全及治療效果產生影響，在護理中是十分重要的部分，并且也是對與護理工作人員護理水平的衡量、醫院的綜合管理水平的主要指標，跟此次研究結果基本一致。本次研究結果顯示，2組新生兒護理后，觀察組發生意外率為6.66%，明顯低于對照組的40.00%，觀察組護理后家屬護理滿意度為96.67%，對照組為76.67%，組間比較，差異顯著并具統計學意義（p<0.05）。說明了優質的護理管理，能使母親提高對新生兒相關知識的掌握程度，并為其提供了較好的宣教平臺，增強了護理工作人員跟新生兒與家屬的接觸，有效的避免了新生兒護理過程中的護理風險，為新生兒家庭的經濟負擔相對減輕，并有效改善了護患關系。新生兒的護理中，護理工作人員面對的全是代表著整個家庭希望但不會言語的小生命，且肩負著其健康安全與家庭幸福和諧責任，將優質的護理管理應用于產科新生兒的護理中去，可充分的體現在母嬰保健之中，護理人員所發揮的作用，應給與推廣與應用。
作者：胡劍莉 單位：浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院產科
新生兒護理的健康宣教范文5
隨著母嬰同室的廣泛普及，產婦及家屬對母乳喂養、新生兒護理等知識的需求越來越迫切。而目前產科母嬰同室病房人力資源配置相對不足，據研究北京地區有61.8%的醫院母嬰同室病房護士配備符合要求，38.2%的醫院不符合要求［1］。傳統的宣教具有一定的局限性、反復性、不易理解性，導致臨床健康教育效果不佳。加之因護士溝通不到位，患者難以理解，以致護患關系緊張，不利于患者的康復治療，且增加了護理工作量［2］。在醫學臨床教育中，多媒體視頻一種資源生動、形象的表現形式，在滿足生命科學的實踐性和探索性方面有著不可替代的作用［3］?，F將母嬰同室中視頻報道的應用進度綜述如下。
1視頻宣教的制作和應用
1.1視頻宣教介紹視頻又稱影片、視訊、視像、錄影、動態影像，泛指將一系列的靜態圖像以電信號方式加以捕捉、記錄、處理、存儲、傳送與重現的各種技術。視頻信息技術是多媒體技術的核心技術，在臨床上的應用還處于萌芽狀態。視頻宣教是指利用現代化的數碼技術，通過視頻圖像形成直觀形象的資料進行健康教育，采用現場實景拍攝，有解說、示范，語言通俗易懂、圖文并茂、生動真實，便于產婦的理解和記憶。對于理解能力差的產婦，采用反復播放的方法，直到產婦理解和接受。視頻片的錄制參照現有的國際、國內孕產婦保健及新生兒護理常規和標準、參考國內外文獻、護士在實際工作中的經驗用真人模擬錄制而成的，指定專人進行操作方法演示，克服傳統健康教育的不系統性及護理人員知識層次不一而出現偏差。
1.2視頻宣教在其他領域的應用在婦科圍手術期、成人心臟外科圍手術期、手外科患者、腋臭微創手術圍手術期等應用中可以提高患者對手術知識的知曉率，降低圍手術期缺陷因素的發生率，促進遵醫行為，達到最佳手術效果［4-7］。同時在對護生培訓中和用視頻短片提高了對護生的臨床帶教質量，護生綜合素質得到了全面的培養，有利于帶教師資臨床、教學、科研水平的整體提升［8］。但是視頻宣教在產科的應用中相關報道比較少，其文獻提到宣教中結合視頻有利于孕婦及家屬更好地掌握孕期、分娩期及產褥期自我護理知識及科學育嬰技能，提高對產科護理服務的滿意度［9-11］。
1.3視頻制作方法及內容
1.3.1制作方法科室成立護理?？菩〗M，將產后康復的知識、注意事項、新生兒護理知識、出院后的健康指導編寫成通俗易懂的解說詞，指定?？谱o士為模特，進行各種操作的規范演示，用數碼攝像機拍攝，專家教授在旁指導。最后請醫學院電教室專業人士配以文字、音樂、解說、動畫，制成DVD光盤或其他適合播放的格式，請副主任及主任醫師驗收。
1.3.2制作內容（1）病區環境、住院安全。（2）相關規章制度。包括作息制度、探視制度、禁煙制度等。（3）專科知識科普。母乳喂養技巧、順產后健康教育、剖宮產術后健康教育、新生兒護理、新生兒沐浴、新生兒撫觸、新生兒更換尿墊、新生兒臍部護理等。（4）出院指導。包括出院宣教、出院流程、出院后常見問題的處理。為了激發孕產婦及家屬對視頻健康教育學習的積極性，在制作過程中配備了背景音樂、解說、圖片等，使視頻健康教育的內容生動，孕產婦易于接受［9］。
1.4視頻宣教時間視頻宣教以產婦及其家屬為中心，在病房內按不同時間段循環播放，每次播放30min左右。每天通過網絡中心控制病房內數字電視機進行統一播放。
2視頻宣教的效果
2.1調動及增加了產婦對健康教育的學習能力羅一平［12］報道，人類獲得信息83%來源于視覺，11%來源于聽覺，1.5%來源于觸覺；人們一般能記住閱讀內容的10%，聽到內容的20%，看到內容的70%。視頻宣教內容設計生動形象，通俗易懂，使孕產婦易于接受［6］，它配備了背景音樂，在表現手法上，選取了各種媒體形式，如圖片、文字、聲音、錄像和動畫方式，對操作和技能部分采用了具有真實性和連續性的錄像，逼真生動分步驟演示操作程序，視覺、聽覺與觸覺有機結合，從而激發了孕產婦的學習熱情，調動了孕產婦接受視頻健康教育的積極性和主觀能動性。且視頻片解說詞通俗易懂，內容比較系統、規范、直觀、生動，克服口頭宣教圖文的抽象性、片面性、枯燥感［13］。
2.2提高產婦及其家屬的滿意度傳統的宣教模式即口述講解法，由護士講解、孕婦及家屬聽講，由于護理工作量大，護士只能利用操作時間進行穿插式的宣教，很難進行全面及有效的宣教，產婦及家屬被動接受教育，缺乏主動性及參與性對宣教內容興致不高，不能及時掌握宣教知識。在余麗等［10］研究中發現，95.6%產婦認為視頻宣教有情境性和實用性，在觀看過程中能夠獲得并掌握知識，有成就感以致心情愉悅，能夠增加學習的主動性和積極性。文獻顯示［14］，視頻宣教能消除患者恐懼、焦慮心理，減輕患者軀體及心理性應激反應的發生，增加患者對手術的信心，有利于術后康復。提高產婦對護理工作的滿意度，從而提高護理質量，達到優質護理的目的。
2.3提高產婦及家屬對實際操作的能力分娩會引起產婦心理、身體等方面的變化，是一次強烈的生理、心理的應激過程。傳統的健康宣教太簡單、單一化，最直接的接觸是書面、圖片形式，但產婦來自不同的地區，有著不同的文化基礎，理解能力和接受能力都是不同的，所以單一的講解無法滿足產婦的需求。視頻因為擁有直觀生動易懂，貼近現實與臨床的特點，便于產婦反復學習與加深記憶［15］，產婦對知識掌握牢靠，護理技能因不斷加深學習而得到相應提高。如母乳喂養的姿勢、擠奶的手法、產后康復知識、新生兒護理知識等，這些技能通過視頻宣教的方式進行反復、緩慢播放，讓孕產婦容易看清、學會，并產生深刻的記憶，以利于模仿訓練并掌握，規范了孕產婦的技能操作和訓練，使孕產婦面對問題時能夠輕松應對。目前我國嬰兒母乳喂養率嚴重偏低［16］。在中國兒童發展綱要（2011-2020）中顯示。我國0~6個月嬰兒的純母乳喂養率要求達50%以上。通過實踐表明，視頻宣教提升了產婦對母乳喂養知識和技能的掌握程度，提高了母乳喂養的自給率，降低奶漲的發生率及新生兒感染率，提高了產婦自我護理能力及科學育嬰技能，降低產后并發癥的發生，從而保障了母嬰健康［13-16］。
2.4提高對宣教內容的準確性及針對性在傳統的宣教過程中，因護士的層次不一樣，不同的護士提供的宣教內容不一樣，達不到系統性和全面性。健康教育的效果也因護士的語言表達能力、情感溝通能力和患者理解能力、記憶能力的差別而有差異［2］。而視頻宣教內容由醫護團隊集體進行制作，能夠揚長避短，在查閱國內有關孕產婦健康教育的文獻，經調查整理歸納出產后及出院后孕產婦所關注的問題，經專家審核通過后進行播出。它克服了護士專業知識、教學技能的局限性，規范了護理健康教育行為，有效避免了護理工作的盲目性、隨意性。
2.5有效節約人力資源，提高醫護綜合素質據調查：北京地區35.30%的醫院采用“一對一”方式進行健康宣教；38.20%的醫院采用“集中”和“一對一”相結合的方式進行宣教。視頻宣教相對于傳統的一對一宣教而言，節約了大量的時間和精力，提高了工作效率，從而優化了護理工作模式。王敏等［5］認為，視頻宣教能夠增強患者對相關知識的了解和掌握，同時視頻宣教可重復多次進行，減少了護士重復勞動的工作量使護士能夠在有限的時間有效地分配護理工作，從而有計劃性的護理產婦。在制作視頻過程中，參加的醫務人員能夠全面熟悉和了解各項專科內容，增加了業余知識，提高了綜合素質。
2.6體現了以人為本，有利于家庭式護理模式開展曹文華［16］報道顯示，夫妻雙方共同參加孕前學習比例較低，只有37%，但是產婦及家屬對健康教育的需求率達81.2%。88.7%產婦配偶知識來源于電視、廣播、報紙、書刊、網絡等媒體，73.6%產婦配偶知識來源于親戚朋友，僅有36.8%產婦配偶知識來源于醫務人員的教育。產婦產褥期容易情緒沮喪、焦慮不安和記憶力減退，其中一方面是受傳統思想和家庭壓力影響占20%；又因各地方傳統風俗的不一樣，導致現代與舊思想的沖突［17］。而視頻不同時間段的宣教能夠增加對家屬的宣教，糾正錯誤的觀念，增加對知識的需求，以緩解矛盾，正確應對產褥期的護理，有益于產后母嬰的康復。
3小結
隨著信息技術的發展，社會在逐步的進入電子時代，視頻宣教正在逐步的發展之中，在各個領域或行業中越來越得到廣泛的認可和應用。同樣在醫學護理中，視頻宣教模式對于護理健康教育改革起到了推進和示范作用。在不斷的應用過程中視頻宣教可以避免傳統宣教的局限性和不理解性，讓患者獲得知識更人性化、更親切、更實用、更全面［18］。因此，護理健康宣教的質量和效果直接可以影響患者對知識掌握的程度。
在母嬰同室中，如何使孕產婦能更好地掌握育嬰知識及產后健康知識，提高產婦滿意度是產科的工作重點之一。相對于傳統宣教而言視頻的宣教有自己的優勢和發展前景，視頻宣教可以有計劃的、有目的的進行，它可以節省人力，減輕護士工作量及宣教時間，有利于母嬰同室中優質護理的開展。同樣可以激發孕婦及其家屬的自主學習，提高對護理服務的滿意度，提高宣教的效率及質量，改善護患關系，有利于產婦和家屬更好地掌握產褥期自我護理知識及科學育嬰技能。
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新生兒護理的健康宣教范文6
關鍵詞 健康教育 產科護理
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.01.154
實施方法
產前健康教育:孕婦入院后,向孕婦自我介紹,然后介紹病區的環境、制度,病區護士長、主管醫生和科室主任。讓她們感覺到醫護人員對自己的關心,從而建立了良好的醫患關系。
分娩過程的教育:產婦進入待產室后,面對一個陌生的環境不免會產生憂慮,孤獨與擔心,因此,我們盡量做到一對一的全程陪護、關心、體貼她們,告訴她們分娩知識,使她們知道分娩是一個正常的生理過程,消除恐懼心理。同時鼓勵產婦的丈夫陪伴分娩,可以在產婦疼痛不安時給予和安慰,給予感情上的支持。以緩解其緊張恐懼的心理,減少了產婦的孤獨感。助產士應該嚴密觀察產程,進行系統監護,并對產婦進行心理護理,滿足其需要。同時講解母乳喂養相關的知識?；蛘呃秒娨暥嗝襟w播放有關的知識,最大限度調動產婦的主觀能動性,指導產婦在分娩時正確應用腹壓,與醫護人員密切配合,順利度過這另人難忘的關鍵時刻。
產后護理與指導:產婦送回母嬰同室,護士立即對其進行身心評估,簡單的講解母乳喂養和產后保健指導。內容包括:①產后食物應富有高熱量,高蛋白質,多吃水果,蔬菜和多喝湯,以利于乳汁分泌。剖宮產后的產婦禁食6～8小時后進食湯類再逐步過渡到半流飲食,普食。②注意產褥期衛生,產后6小時內應及時盡早自解小便,交待病人注意會傷口情況及陰道流血情況,保持外陰清潔,勤換紙。鼓勵產婦下床活動,促進惡露排出。③做好產后的心理護理,以防發生產后抑郁。
母乳喂養指導:①向產婦及家屬宣教母乳喂養技巧,喂奶姿勢,擠奶手法,新生兒的日常護理,新生兒沐浴,新生兒臍部護理等。護士手把手的把這些知識教會產婦及家屬。②每天播放產后保健及新生兒護理的相關知識,讓所有“新媽媽”們及家屬盡快掌握其相關知識。
出院指導:①提供24小時的熱線電話,按需哺乳,堅持純母乳喂養6個月。告訴“新媽媽們”出院后的第1個月,有我們的專業人員去家里訪試,以及時了解新生兒護理存在的問題,給予正確的指導。②出院后如何保持足夠的乳汁分泌,如何辦理嬰兒出生證明。注意休養,飲食與營養,活動與休息做好避孕。③告訴產婦及家屬及時辦理嬰兒預防接種手續。
討 論
