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如何擺脫精神病的困擾范文1
積極心理學創始人馬丁·塞利格曼大力倡導用積極心理學理論進行心理治療。但是，塞利格曼并沒有創立一種能夠應用于臨床實踐的完整的治療方案。
真正為積極心理治療總結出一套體系的是諾斯拉特·佩塞施基安博士，他出生于波斯，定居于德國。他開創的積極心理治療特點在于關注人的積極力量和積極品質。諾斯拉特·佩塞斯基安博士很喜歡用“種子的故事”向他的病人傳達這樣一種“積極”的觀念：
一粒種子發芽了，它原本飽滿的身軀變得干癟，而讓幼小的胚芽長成大樹。表面上看，這粒種子毀滅了，可是犧牲掉的種子卻繼續活在樹的枝椏、花朵和果實上。
“種子的故事”給我們的啟發是，任何問題都有正反兩面，只要你的視角足夠全面，就能從困頓中看出希望。簡單地說，“種子的故事”就是讓我們學會一種思維方式，學會看到事情的全貌：好的、壞的，正面的、負面的。
遺憾的是，生活中的事情并不像種子發芽那么簡單。很多時候，盡管我們對一件事情的看法十分片面，但我們自己卻常常堅信無懈可擊，結果只能是不可避免地困在問題中。我們的困擾，多是因為自己的視角太過狹隘。
“目標”未必是生活的全部
為什么我們總是固執地堅持類似勤奮、守時、高效這樣的特質？我們認為這種堅持百分百正確，以至于我們忽視了它們可能存在的危害。
積極心理治療認為，我們看待問題的角度常常不夠全面，主要是因為受到了太多文化環境的影響。不知不覺中，我們不加選擇地吸收了家長和老師等教育者傳達的觀念，努力追求那些好像全社會都在追求的東西。然而，這些追求的目標常常只是我們所需要的其中一部分，而不是全部。
平衡生活的四邊形
佩塞斯基安博士發現：盡管每一個個人的問題都千差萬別，但作為一個整體，人們都需要平衡地關注自身生活的四個主要領域，即身體、成就、人際和精神生活。
一個身心健康的人會盡量把自己的精力平均分配到各個領域，而不是顧此失彼。這就是積極心理治療的整體性概念。
如果一個人不能保持自己的四個生活領域處于均勢，過分關注發展某一個領域或忽視某一個領域，失衡的生活就會制造出各種心理沖突，身體的內分泌系統和神經系統也會出現紊亂，甚至產生疾病。
關注人的積極力量和積極品質
積極心理學與傳統心理學對心理疾病的認識角度不同，治療思路也不同。傳統的心理治療是一種“病理性治療”模式，也就是關注對病人的心理問題的評估與治療，研究精神病理的發生、發展與糾正。積極心理學的治療理念認為，應該把重點放在培養病人心理的積極力量上，而不僅僅是幫助病人學會一些擺脫問題的方法和技巧。一個人有足夠的積極力量，才有可能真正防止心理問題的出現。
如何擺脫精神病的困擾范文2
[關鍵詞]抑郁癥；心理干預；社會康復；漢密頓抑郁量表
抑郁癥成為一種常見病和多發病，其發病率呈急劇上升的趨勢，抑郁癥的死亡率躍居各種精神疾病之首，號稱“第一殺手”抑郁癥的發病原因是多種因素綜合作用的結果，既有生物學因素，又有社會心理學因素。近年來的研究資料表明，心理社會因素對抑郁癥的發生和治療有明顯的影響。因此，心理干預在本病的治療康復過程中起著不容忽視的作用。本文對在我院住院的62例抑郁癥患者進行了對照研究，發現心理干預對病人的康復有明顯促進作用。
1 對象與方法
1．1 對象選自2004年3月～2006年5月在我院住院的抑郁癥患者62例，既往無精神病史，均符合CCMD-3抑郁癥的診斷標準，HAMD≥18分。排除明顯軀體疾病及因軀體疾病導致的抑郁。男24例，女38例，平均年齡31.56±13.16歲，病程1～76個月，平均39.12±14.28月。將病人隨機分為對照組和觀察組各31例，兩組在HAMD總分、性別、年齡、病程、文化程度、藥物等方面經統計學處理差異均無顯著性(P>O.05)。
1．2 方法
1．2．1 治療情況 兩組患者均按醫囑常規應用抗抑郁藥。觀察組在藥物治療基礎上，根據具體情況給予綜合心理干預，對照組單用藥物治療及給予簡單的常規介紹。
1．2．2 心理干預方法的應用于病人入院的第1周開始進行心理干預，包括認知行為療法、音體療法、現實療法、支持性心理治療等。具體措施為：①支持性心理治療：理解、關心患者，解答患者的疑問，提供給患者與家屬所需信息，起著滿足、改善患者情緒的作用。通過傾聽、解釋和指導等方法，為患者排憂解難，提供支持和幫助，使患者得到安慰，有安全感，提高其承受和適應能力，調動起患者對生活的積極性和樂觀態度。②認知行為療法：了解病人產生抑郁的“癥結”，針對不同病人的個性心理問題，制定相應的護理措施，幫助患者認知消極歪曲或錯誤的思維，幫助其改變歪曲的、錯誤的思維方式和內容，鼓勵病人用積極樂觀的態度來對待生活，提高病人的社會能動性，減少抑郁情緒。③音樂體育療法：鼓勵患者參加工娛療活動，通過欣賞音樂和參加興趣小組活動與適宜的體育鍛煉，在參與中體驗自我效能感和成功感，使之熱愛生活、熱愛生命，擺脫抑郁癥的無價值感，有助于樹立正確合理的價值觀，從而使個體的身心水平達到良好的改變。④現實療法：該療法是美國一位精神病學家William Classer創立的。他認為患者若能改變和增強責任心，則其行為也會隨之改變。在現實治療中，治療者積極主動指導患者，幫助患者認識抑郁情緒和退縮行為是可以控制和改變的，關鍵在于你如何看待問題和具體怎樣做，使患者增強自信心，對自己的行為負責，逐漸改變不適應行為，解決存在的問題。⑤集體心理治療：運用溝通技巧取得患者的信任，通過座談會、講座把抑郁癥的相關知識及國內外治療新動向傳達給他們，使患者及家屬了解發病機制、治療、疾病轉歸等，增長預防知識，樹立同疾病作斗爭的信心，同時取得家屬的理解、支持和參與，幫助患者制定康復計劃。
以上心理干預從住院第1周開始，第1次交流1小時，以后每周2次，每次30分鐘，6周為1療程。每次交流后布置作業，下次交談時及時掌握病人的反饋信息，護士再有的放矢地進行認知行為治療及心理疏導，以幫助患者盡早地改變錯誤的行為與思想，提高對不良應激事件的承受力和適應能力，從而使個體身心水平達到良好的改變。
1．3 評定方法所有人組病人均于干預前及干預后2、4、6周末評定HAMD、HAMA總分，用其減分率評定療效(減分率≥75％為痊愈，50％～74％為顯著進步，25％～49％為有效，25％以下為無效)。于干預前和干預后6周末，由主管護師評定NOSIE中的社會功能、社會興趣、個人衛生、抑郁4項因子分，評定療程結束時的社會功能康復情況。
1．4 統計處理 用x2及t檢驗。
2 結果
2．1 臨床療效6周末，觀察組顯效(痊愈＋顯著進步)22例(71.0％)，顯著高于對照組的13例(41.9％)，(x2=5.31，P
2．2 量表評定結果兩組住院病人各時期HAMD、HAMA評分。
由表顯示兩組治療6周末，HAMD、HAMA評分均較干預前有顯著的下降(P
2．3 干預前與干預后NOSIE評分比較。
結果顯示治療后6周時與干預前相比NOSIE中的社會功能、社會興趣、個人衛生評分均分別顯著高于干預前(P
3 討論
抑郁癥是以抑郁心境、思維遲緩和意志活動減退為主，患者常會喪失自尊，產生無價值感，認為自己一無是處，甚至想自殺以減輕家庭的負擔，人生觀和價值觀被扭曲。而抑郁癥患者往往用片面的方式解釋境遇或推測未來，在促發性事件的刺激下，能引起負性自動想法的產生，導致在行為、認知及軀體方面的抑郁癥狀。
如何擺脫精神病的困擾范文3
關鍵詞：護理干預；功能性消化不良；應用
【中圖分類號】R472 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）05-0470-02
功能性消化不良是常見的消化系統疾病之一，是一類由不同病理生理原因導致的消化功能不良癥狀。在我國，功能性消化不良發病率約為30%，西方國家發病率則高達20%一40%[1]，其病程綿長。遷延難愈，嚴重影響患者生活質量。2009年3月一2011年3月，我院對23例功能性消化不良患者進行護理干預，并與常規護理22例對照觀察，結果如下：
1.資料與方法
1.1一般資料：2014年3月一2015年3月來我院消化內科門診就診的患者45例，其中男19例，女26例；年齡20―75歲.平均41.2歲；病程3―23年。平均4.4年。將45例患者隨機分為對照組和護理干預組兩組，對照組22例，護理干預組23例，兩組患者的年齡、性別、病程等一般資料比較，元顯著性差異（P>0.05）。
1.2診斷標準：①上腹痛、腹脹、反酸、暖氣、惡心和嘔吐等上腹部癥狀超過4周；②內鏡檢查未發現潰瘍、糜爛、腫瘤等器質性病變，也無上述疾病病史；③實驗室、B超及x線等檢查排除肝臟、胰及腸道器質性病變；④元糖尿病、結締組織病及精神病等全身性疾病。
1.3方法：對照組接受常規用藥治療，包括：①精神心理治療和飲食治療；②藥物治療：
抑制胃酸治療，一般適用于以上腹痛為主要癥狀的患者，常用的有雷尼替丁、法莫替丁奧美拉唑等；促胃腸動力治療，適用于以腹脹、早飽、暖氣為主要癥狀的思者，可用多潘立
酮或西沙必利；黏膜保護劑，消化性不良發病原因中可能涉及胃黏膜防御功能減弱，臨床上還常使用保護胃黏膜的藥物，如膠體次枸櫞酸鉍鹽、硫糖鋁；抗幽門螺桿菌（Hp）治療，適用于有幽門螺桿菌感染的患者，有效的抗生索有克拉霉索、阿莫西林及甲硝唑，可單獨或聯合應用，還可配合膠體鉍劑，如枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁等；抗焦慮、憂郁治療，不少患者伴有失眠、焦慮、抑郁、頭痛、注意力不集中等精神癥狀，輕者可通過心理治療消除顧慮；精神癥狀明顯者可試用抗抑郁藥如阿米替林或多慮平等。宜從小劑量開始，失眠者可適當服用鎮靜藥。；護理干預組在此基礎上給予以下護理干預。
1.3.1健康指導：向患者提供疾病及治療教育手冊，介紹功能性消化不良的的發病原因、發生機理、發病規律、I|缶床表現、轉歸及影響因素等，防止復發和出現并發癥。向患者介紹功能性消化不良與器質性消化不良的區別.消除患者的顧慮。請已治愈患者現身說法，增強患者的治療信心。特別是對出院患者要講解如何正確服藥，闡明生活要有規律，適當活動，增強體質，保持心情愉悅。
1.3.2心理護理：至今對功能性消化不良的發病機制尚未明了，但精神緊張與心理問題是重要成因已成為許多學者的共識【2】。對于功能性消化不良患者，要在其一入院時即主動接近患者，通過交談和觀察評估患者心理情況.針對患者個性及病程的不同采用合理的支持方式，幫助其認識問題、改善心境、調整對應急源的認知評價。幫助患者改變對困難和挫折的看法，
建立適當的心理宣泄途徑.如打球、唱歌、游泳、更換環境及外出游玩等。
1.3.3飲食護理：要求患者進食軟食、易消化食品，飲食以定時、定量、少食多餐為宜。少食脂肪餐和韭菜、辣椒等辛辣刺激食品，戒除煙酒，不暴飲暴食。避免胃酸過度分泌。從而引起返酸、燒心等癥狀。
1.3.4運動指導指導患者通過體育鍛煉尋找樂趣、忘卻癥狀。適當增加運動量，可促進胃腸蠕動，運動內容和方法可根據性別和體力等情況考慮，如散步、跑步慢、扣‘球、跳繩等
戶外活動。強調腹式呼吸和腹肌鍛煉，使膈肌和腹肌活動增加，對內臟起到按摩和被動牽拉運動的作用，從而促進胃腸蠕動和消化腺的分泌，改善腹脹、暖氣癥狀。
1.3.5健康教育對已確診的患者進行疾病的相關知識的教育，如疾病的病因，治療的方法，疾病與心理的關系，護士積極尋找個體發病因素，進行心理疏導，減輕患者的壓力，增強戰勝疾病的信心。教育患者養成良好的生活習慣，如生活規律、戒煙、不易過量飲酒等。針對患者的不同境況下的心理狀態，幫助患者擺脫疾病的困擾；引導其娛樂、聽音樂、觀看令人愉快的電視節目等，以調動其積極情緒，解除心理負擔，緩解焦慮，使良好的情緒狀態與治療效果同步發展，以促進康復。
1.4評估方法【3】：
1.4.1消化不良癥狀評分：采用消化功能不良量表進行評估，每個癥狀按嚴重程度分為無、輕、中、重4級，分別計0，l，2，3分。無：無癥狀；輕：有癥狀。但不明顯.需要提醒；中：癥狀較明顯.但可耐受，對正常生活和工作沒有影響；重：癥狀明顯，影響正常生活和工作。消化不良各項癥狀累積分為患者的消化不良癥狀總分。
1.4.2生活質量評分：采用生活質量指數問卷進行評估，評定內容為患者的活動、日常生活、健康、近期支持和生活質量總指數。
1.5統計學處理：采用SPSSl5.0統計學軟件進行數據分析，計量資料計量數據用（i±B）表示，兩組間的差異比較采用t檢驗，以P
2.結果
2.1兩組患者治療前后消化道癥狀評分比較。護理干預組治療后的消化不良癥狀總分明顯低于對照組，差異有統計學意義，P
2.2兩組治療前后的生活質量評分比較。護理干預組治療后的生活質量評分明顯高于對照組，P
3.討論
功能性消化不良是一組異質性疾病，其病因及發病機理尚未明確。相關研究指出.不良的心理社會因素的刺激下，以情緒、精神反應為中介成為重要的致病因素，可以引起或加重胃腸功能紊亂【4】。健康教育可提高工作人員的自我保健意識，消除患者的顧慮.增強患者治療疾病的信心【5】。因此本文采用身心結合的綜合護理措施來提高功能性消化不良的臨床效果。本文的研究結果顯示，護理干預組治療后的消化不良癥狀總分明顯低于對照組，生活質量評分明顯高于對照組。提示通過護理干預達到改善癥狀和治愈的目的?？傊?。對于功能性消化不良，傳統的常規護理加藥物治療的方法已遠不能達到徹底治愈的要求。護理干預可以有效消除患者的不良社會心理因素。調整患者不健康的生活方式，讓患者加強對疾病的認識和自理能力，通過種種行為活動和自律訓練打破惡性循環來達到改善癥狀和治愈的目的。
參考文獻
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如何擺脫精神病的困擾范文4
[關鍵詞] 革命；路；婚姻；七年之癢
一、婚姻有時候只需要加幾滴水
很難想象一部美國電影居然用了《革命之路》這樣的片名，因為自從美國的資產階級革命成功以后，似乎就很少聽到革命一詞從大洋彼岸傳來，而且已經奪取政權的資本家們以及屬于資產階級的人們，也似乎從骨子里排斥或反感革命這樣的詞匯。
然而《革命之路》還是出現在了我們的面前，盡管按照字面的意思，Revolutionary Road只能翻譯成“革命路”，但加了“之”之后，其引申意義就更加豐富了，我們看到的就不僅僅是生活在這條路上的人們，而且是他們如何與命運抗爭，如何進行革命的。
革命自然首先在女生在男女主角身上。他們聯合起來要對抗的是漸行漸遠的愛情以及越來越平淡無聊、幾乎沒有激情的婚姻。許多過來人所經歷的七年之癢，仍然不可避免地降臨到了他們的頭上，盡管當初他們是那么一見如故，彼此在對方眼中也都是那么的有趣而富有吸引力。愛情的替代品是爭吵，沒有節制的、缺乏理性的激烈爭吵；溫馨家庭的替代品是女主角眼中那整理不完的房間和做不完的家務。而他們所想出的革命的手段就是搬遷，從紐約搬到巴黎，那座男主角曾經去過、依然留戀、并且充滿新奇的城市。在女主角愛波(April，凱特?溫絲萊特飾)的觀念中，新鮮感是她當下惟一的追求。她可以不在乎未來巴黎生活的質量，不在乎男主角弗蘭克(Frank，萊昂納多?迪卡普里奧飾)失去固定的工作。也不在乎自己放棄家庭主婦的閑適而必須參加工作養家糊口。她只想離開革命路，離開這天天如此、索然無味、令人厭倦、如同雞肋一樣的生活?？上羁傁褚粋€喜歡惡作劇的小丑。在他們已經辦理了遷居的手續、坐等秋天出行之后，兩件始料未及的事打破了他們的巴黎夢。一件是愛波意外懷孕，一件是弗蘭克突然受到上司的青睞，面臨加薪升職重用的巨大誘惑。這種誘惑是那么強大，以至于弗蘭克不得不在去巴黎但失去職業由老婆撫養與加薪升職之間重新做出抉擇。很明顯。加薪升職已經為他的生活帶來了很大的新意，他愿意在品嘗這種新意中開始新的生活，并愿意為此放棄巴黎之行。但困擾愛波的無聊的生活并沒有也不會因此而改變，因為她面對的還是那個每天早出晚歸的丈夫，還是那個家庭，還是那熟悉的革命路。因此，她依然執著地堅持去巴黎，甚至不惜為此而自行墮胎，并最終走上了不歸路。
革命還發生在男女主角之間，表現為婚外性的接觸。弗蘭克與女同事有過多次性接觸，愛波與鄰居也發生了性關系。盡管這些婚外并不是來自愛情，也沒有產生真摯的愛情，沒有動搖他們婚姻的根基，但他們對彼此肉體的短暫背叛，畢竟也可以看做是對無聊婚姻的一種革命，只不過這種革命無論對弗蘭克還是對愛波而言，都不過是逢場作戲，尋求短暫的刺激而已。所以我們看到弗蘭克與女同事纏綿之后回到家里，面對妻兒為他準備的生日宴而熱淚盈眶，并最終決定向妻子坦白自己不光彩的過去：而愛波呢，則根本不愿意聽鄰家男人在她耳邊說出的“我愛你”之類的情話，她要的只是一夜的放縱，一瞬間的逃離。
除了愛情與婚姻，其他革命的行為也幾乎充斥了全片，包括弗蘭克在從事的職業上渴望與父輩職業不同的就業革命，包括愛波對禁止墮胎的傳統與法律的挑戰，包括房東那患上精神病的高智商的兒子對世俗行為的批判。等等。而正是這一切，組合成了愛情婚姻事業家庭傳統現代大我小我的革命交響曲。而曲終人散，當新的房客帶著愛波當初的那種新奇和滿足住進革命路的時候，當房東向他們講起愛波們的時候，我們似乎又看到了新一輪革命即將上演。 《革命之路》是一個關于選擇的故事。當然導演肯定不只想說這些，至少現在的我看來是如此。夫妻雙方對于現在的生活都不滿意，當兩個人下定決心要逃離這種空虛的日子，奔向理想中的巴黎時，妻子懷了孩子而丈夫得到了提升。繼續向夢想前進還是滯留在這片安逸之地?電影給了答案，是意料之中的悲劇結局。
二、Jack與Rose再續今生情緣
11年前，《泰坦尼克號》絕唱了一曲凄美的愛情之歌，11年之后，《革命之路》挽歌了一首悲哀的婚姻之曲。前者是愛情童話之幻想，后者是婚姻悲劇之誕生。
《革命之路》就是要給我們驚懼：愛情不是冰海之中的生死別離，不是星空之下的山盟海誓，而是遺落在過去的依戀纏綿，淪落在如今的柴米油鹽。無論你們是否曾經是金童玉女，現在都已經墮落為和蕓蕓眾生沒有兩樣的一對冤家。在《革命之路》里，兩人幾乎就是為了打破泰坦尼克號上的愛情神話，出演了一對掙扎在現實里卻又不能互相安慰的夫妻，他們互相神經質的指責，暴怒性的傷害。
《泰坦尼克號》給出一個美夢，《革命之路》卻揮出一個巴掌。這個巴掌啪地打響，驚醒了許多沉浸在愛情美夢里的人們。在我們撫摸這個巴掌印，是否頗感委屈，頗感郁悶，頗感無奈。游魚更愿意相信，革命之路里的夫妻生活才是真實人生。
導演山姆?門德斯集合了凱特?溫絲萊特與萊昂納多?迪卡普里奧這對“泰坦尼克號”紅人，拍出《革命之路》這部電影。這部講述1955年一對美國中產階級夫婦對自身生活狀態的不滿進而互相折磨最后都失去進取勇氣，最終隨波逐流的故事，與山姆?門德斯導演作品類比，可以看成《美國麗人》中的中年夫妻再年輕10年的生存狀態的故事。而與凱特?溫絲萊特電影比較，溫絲萊特在《身為人母》中的表現已經強到讓她入圍奧斯卡最佳女主角獎了，而且《身為人母》中她的角色莎拉?皮爾斯更難詮釋，其內心戲遠比將所有憤怒和糾結外化為語言、動作的艾普要多得多。這么一比就足可得出一個結論：溫絲萊特所演的艾普，在人們眼里就是個患有妄想癥和抑郁癥的中年女子，無論對觀眾來說，還是對戲里的角色來說，皆是如此。這就是整部電影無法讓人產生共鳴的原因。
當然，山姆?門德斯花了這么多時間精力和金錢拍攝《革命之路》，并不期望觀眾將溫絲萊特的角色看做是得了妄想癥抑郁癥的女人。門德斯想表達的內容與當初讓他一鳴驚人的《美國麗人》其實很相似，都是著力展示美國中產階級對自己所處的階層所捍衛的價值觀的不滿?！睹绹惾恕分械膬蓚€主角用消極的態度處理他們的不滿，所以走上空虛之路。而《革命之路》中的主人公則想用激進的手段擺脫他們的不滿，所以演變成激烈的碰撞。追求演藝事業最終無果的艾普當起家庭主婦，然而她覺得相夫教子的生活讓她的生命能量無法爆發，于是她提議與丈夫一起搬去法國定居。她到那里后可以找工作賺錢養家，而弗蘭克可以實現他當畫家的夢想。開始時自身事業發展不順的弗 蘭克同意這一決定，但當他知道自己要被升職后就打消了到巴黎過未知生活的念頭。兩夫妻的矛盾接踵而來。
山姆?門德斯試圖用弗蘭克選擇高薪厚職而非到法國追尋精神生活的選擇來闡明整部電影的核心。門德斯表面上沒有對此展開激烈的批判，但多少流露出鄙視的態度，譬如借用弗蘭克同事的口講出“移居到巴黎生活，畢竟不太現實”這樣的話。而門德斯生怕觀眾還不清楚他這是在表達精神訴求一遇到物質生活就很容易敗下陣來的觀點，還安排了邁克爾?桑農出演進了精神病院的高級知識分子約翰出場，再借他的口一針見血地指出中產階級的弱點。然而，門德斯這一設置非常不理智，既讓整個故得人為設置的痕跡過重，同時也損害了他想表達的主題。讓一個精神病人成為最了解艾普與弗蘭克痛苦的人，這本身反倒讓門德斯成為他所不滿的“放棄中產階級價值觀等同于瘋子”這一觀點的最大支持者。
《革命之路》比一般批判中產階級利益至上的電影走得稍遠一部的地方在于展示主角的軟弱。無論是典型地為利益放棄精神的弗蘭克，還是看似勇敢實際同樣為生活所羈絆的艾普。其實兩人一到做決定的時候，都不敢毅然選擇離棄主流社會。從表面上看，艾普似乎為了親情(兩個孩子以及未出生的孩子)最終硬將內心激情熄滅，但實際上這也只是她的借口。如果不是這樣，那她為何要硬逼著弗蘭克與她一起叛逃中產階級社會，而不是自己一人選擇解脫?其實，艾普也沒勇氣一人追求精神自由。
三、電影留給我們的啟示
門德斯給電影取名《革命之路》，既有沿用理查德?葉茲小說原著名字的原因。同時看起來好像也有暗指1960年代開始的嬉皮士風潮(門德斯留著一圈大胡子出席今年的金球獎頒獎禮，看起來也挺有嬉皮士范兒的)。艾普雖然沒有體現出對當時政治的不滿，但她對流浪生活(移居巴黎)的向往以及對中產階級價值觀的厭惡這兩點倒是蠻符合嬉皮士特征的，當然她最終沒膽選擇變成真正的嬉皮士。這里順便再說一下小說原著。當時理查德?葉茲用了“革命之路”這一書名，是因為他覺得1950年代的美國，大家都被政府弄得沒有安全感。所有美國人似乎都在不顧一切地為求讓自己的生活穩定下來。于是追求穩定、安全成了民眾的生活目標，而理查德認為這嚴重背離美國獨立時期的精神狀態。取這一書名，一方面是哀悼精神已死，另一方面大概還有暗中期待一場精神革命的到來吧。諷刺的是，從1960年到1970年代的“嬉皮士風潮”，使得美國青年的精神信仰又走到另一個極端，從原來的安全保守到接下來的完全放縱、無政府主義，不知當初理查德?葉茲寫《革命之路》時有預見到這一結果嗎?這大概不會是他想要的“革命”吧。
如何擺脫精神病的困擾范文5
關鍵詞：心理危機干預；輔導員；學生家長
一、引言
目前，大學生處在人生發展的特殊時期，對外部世界的紛繁復雜充滿了憧憬和好奇，但是心智和情商并沒有成熟到足以應付這一過程可能會遭受的挫折或打擊，使他們的心理狀態難免會出現危機狀態。高校學生心理問題日益多樣化，處理難度越來越大，已然成為困擾高校學生工作的主要難點和影響校園安全穩定的主要因素，從而引起社會及高校的高度關注，因心理問題呈現多重性、階段性等特點，干預難度較大，需要多方的理解和支持。然而在危機事件的處理中最難權衡的就是學校、學生以及家長的關系，家長的理解和配合對危機事件的處理發揮著很重要的作用。
二、家庭對高校學生心理危機的影響
90后大學生被定義為幸福的一代，生活水平的提高極大地滿足了他們的物質需求，自我意識較強，個人主義膨脹，較好的家庭環境和社會條件使他們的成長道路較為平坦和順利，削弱了90后直面挫折和失敗的能力，有些90后缺乏挫折鍛煉，逆反心理特別強，容易產生心理問題。武漢大學一項調查中顯示，關于“遇到挫折后”的心態調查表明：大多數“90后”心理素質偏弱，抗壓能力明顯不足。有72.3%的人表示自己心理會留有陰影，并開始懷疑自己的能力；甚至有5.1%的同學表示自己會因此一蹶不振。只有9.4%的新生表示愿“總結經驗從頭再來”。
90后學生心理問題產生的主要原因來源于家庭因素，家庭的完整性、父母的地位、父母的管教方式都會對學生產生潛移默化的影響，一項調查顯示，有57.31%的同學認為父母關系會對孩子的心理產生較大影響，35.97%的同學認為會產生輕微影響；面對父母離異或單親家庭的孩子時，47.04%的同學會在與其交往過程中，注意措辭，避免觸碰傷痕，有2.37%的同學會覺得這類同學會有心理陰影，需要謹慎對待。
由此可知家庭的環境是塑造學生性格的主要環境，父母的影響伴隨著學生的成長，影響學生的心智，是引發學生心理問題的主要因素，家長的行為對于學生心理問題的干預發揮著不可替代的作用。
三、學生家長對于危機干預的態度分析
經過高中魔鬼式的學習，來到相對自由的大學校園，學生會出現各種心理不適情況，而眾多的家長對于此類問題的態度不容樂觀，選擇將責任推卸給高校的管理模式或是放任學生的個體行為，不予理會。當學生出現心理問題時，有的家長不能夠正確面對，不能同輔導員進行有效溝通，甚至不信任輔導員采取的干預措施。導致出現以下幾種不理性情況。
忽視問題，放任行為。由于學生家長個人生長環境的原因，對學生成長過程中健康心理的培養，以及對學生成長過程中需要關注的問題，都存在一定態度和行為的誤區，或者學生家長本身就存在心理偏激的情況，對待輔導員反饋的學生心理危機情況不以為然，固執的認為自己的孩子沒有任何問題，甚至還勸說輔導員不要太大驚小怪，放任學生的不適當行為。筆者曾遇到一起心理危機干預事件，因家長受重男輕女思想的影響，女學生有重度抑郁，當心理壓力過大時，選擇割腕釋放負面情緒，家長對于此現象不以為然，提到學生在高中的時候也有這樣的行為，學生不會自殺的，這很正常，讓輔導員不要太在意。
曲解危機，延誤干預。部分學生家長因為缺乏心理健康的普及知識，平時沒有接觸或是聽說過這類問題，不了解心理健康的基本知識，把心理問題曲解為精神病，無法接受事實，堅決不認可自己的孩子出現心理問題的事實，更有甚者，一些學生家長將學生出現心理異?，F象聯想為中邪，從而采取一些驅邪行為。這些做法都極大的影響了輔導員和家長的有效溝通，延誤治療和解決學生問題的最佳時機。
固執已見，推卸責任。當知曉學生出現心理危機，需要家長聯合進行有效干預時，有些家長并不關注于解決孩子自身的問題，而是把矛頭指向別人，不從學生本身或是家庭尋找導致學生心理異常的原因，而是將學生出現的心理異常歸結為學校的教育模式和管理方式，偏執的認為孩子入校時健康、樂觀，怎么在學校學習后就出現問題，甚至懷疑輔導員的行為和出發點，認為輔導員不愿作為，學校怕擔責，想以此理由讓學生退學：更有甚者學生家長以學生出現心理危機為由和學校講條件要求給予學生特殊照顧，嚴重干擾學校的正常教學、工作秩序。
盲目庇護，隱瞞實情。目前90后的大學生生長在“6+1”的家庭結構中，集萬千寵愛于一身，孩子的成就和榮譽代表著家族的未來。當學生出現心理危機時，部分家長采取隱瞞的態度，覺得孩子出現心理問題是件見不得人的事情，不愿讓別人了解自己家的情況，也有些家長擔心學校知道自己孩子得過心理疾病的情況會影響孩子的學業、就業等問題，所以有些家長在學生患病后避開同輔導員的交流，帶孩子進行隱蔽的治療，診斷結果和治療進展不肯告知輔導員，更有甚者連學生本人都不知曉自身的實際情況。筆者曾碰到過一位患有精神分裂癥的學生，學生于寒假期間在母親的陪同下，確診病情，家長擔心學生會被要求退學，隱瞞學生病情，而不考慮學生當時的身體狀況必須要接受住院治療的事實，家長來校陪讀，當學生病情被輔導員發現時，學生病情已經惡化，耽誤了最好的治療時機。
四、如何有效爭取學生家長的支持
要做好學生心理危機的干預工作，需要處理好學校、學生以及家長的關系，作為學生的主要監護人，在危機干預中，家長的態度和理解對于危機事件的處理及干預顯得尤為重要。作為與學生接觸最多的輔導員，在學生心理危機干預中具有橋梁紐帶作用，輔導員既是危機干預直接參與及處理的人員，也是銜接學校心理咨詢中心和學生最重要的接力者，同時也是聯系溝通家長的聯系人，在日常工作中應該多與家長溝通、聯系，爭取家長的理解和支持，保持與學生家庭的良好關系。
（一）消除誤解，正視學生心理問題。
當人的心理脆弱到無法去承受外界的打擊或是壓力時，會產生心理異?，F象，輔導員作為大學生健康成長的指導者和領路人，在日常的思想教育工作中，及時關注學生心理情況，引導學生樹立正確的人生觀和價值觀，對于學生有效應對心理異常發揮著很重要的作用。因此在處理與心理異常學生家長的關系中，輔導員應該擺正心態，正視心理異?，F象的產生，包容和理解所有的學生，而不是站在對立的角度來看待心理異常學生，這樣才能在處理危機事件中擺正角色。
（二）從心出發，理解和關愛學生
當學生出現心理異常時，更需要身邊的理解和關心，這對于學生有效的應對心理問題，擺脫事件困擾有很大的促進作用，尤其是輔導員，作為學生主要尋求幫助的主體人員，要用真心去理解和包容學生的異常行為，真正的關心和關愛心理異常學生的生活和學習，從物質和精神層面給予學生幫助和支持，讓學生感受到學校的真情、集體的溫暖，從而讓學生家長了解到輔導員工作的出發點是為了學生的身心健康，從而消除家長對于輔導員工作的質疑，理解學校的育人工作。
（三）保持溝通，構建良好關系
輔導員在日常思想政治教育工作中，要加強與學生家長的溝通交流，尤其是存在心理或行為異常學生的家長，及時向家長反饋學生在學校的各項表現情況，讓家長實際感受到學校對于學生的關心和關注，同時有效的要求學生家長配合學校工作，共同約束和規范學生行為，讓家長感受到學校對于學生的育人態度，從而與學生家長構建良好的關系，從關心和關愛的角度幫助家長正確看待自己的孩子，正視輔導員的工作立場，理解學校的育人工作和管理要求，這樣在心理危機干預中才能有效的爭取家長的支持，有效地避免因突兀的聯系或是告知家長學生現狀，讓家長措手不及，一時無法接受現實，從而懷疑輔導員的用心、學校的立場，不利于危機事件的有效干預。
（四）擺正立場，理解家長心情
高校輔導員是高校思想政治教育的前線力量，言行舉止代表著學校的形象，因此輔導員在處理危機事件中，要全面考慮個人身份和立場，維護學校的形象和教育的權威；但是在處理與學生家長的關系時，不可一味的用教育的口吻面對家長，袒護學校，要學會站在家長的立場，包容和理解家長因愛子之心而產生的不恰當舉止和激動行為，用情用心說服家長對于心理問題樹立正確的看法，理解的基礎上才能更有效的爭取到家長的力量，才能更好的開展工作。
（五）加強學習，增加知識儲備
輔導員適當運用心理學理論于日常工作中將有利于多方面工作的有效開展，掌握心理學知識有助于與學生進行良好溝通，引導學生正面面對生活中的挫折和問題，用豐富的心理學知識培養他們積極向上、樂觀進取的思想意識，幫助他們形成健全人格。輔導員掌握豐富的心理學知識，對于加強與家長的有效溝通，也有著很重要的作用，在開展工作的過程中，很好地運用專業知識，才能得到學生和家長的信服。
如何擺脫精神病的困擾范文6
關鍵詞：因果關系；法律政策；侵權法；利益衡量
中圖分類號：D923 文獻標志碼：A 文章編號：1002-2589（2013）14-0151-03
根據哲學觀，事物間存在普遍客觀多樣的聯系，然而作為侵權責任構成要件之一的因果關系的判定不是事物間聯系的翻版，在判定的過程中需要考量利益和價值，這樣的復雜過程造就了千百年來困擾學者的因果關系問題。應運而生的因果關系理論是適用于個案中分配當事人責任的、平衡當事人利益的工具。由此，因果關系的判定是一個頗為主觀的過程，故必然受法律政策影響。侵權法沒有說“忘卻自己義務的人”就是必須進行賠償支付的人，而是僅要求那些損害事件是發生在其負責領域內的人承擔賠償責任[1]535。那么因果關系切斷的點在哪里？在考量的過程中必然跟一個國家司法系統的承載力，即避免濫訴的可能這個政策考量有關。這只是冰山一角。作為一種價值判斷，需要考量更多的公平正義光環下的政策。
一、因果關系學說中的法律政策考量分析
縱觀現有的主要學說，大部分都透露出侵權法中因果關系的判定是一個利益衡量的過程，這個衡量的過程也就是法律政策考量的過程。如英美侵權法因果關系理論中法律上因果關系的認定中最重要的一個概念“可預見性”。如何判斷行為人對損害的預見，主要存在兩個標準。一是主觀預見標準，即站在行為人的主觀立場，看其在事件發生時是否預見到損害的發生。二是客觀可預見標準，也稱為合理可預見性標準，即以一個合理謹慎的人在事件發生時能否預見作為確定行為人能否預見的標準，若一個合理謹慎的人能夠預見，即使行為人其時不能預見，也應斷定行為和損害結果之間成立法律上因果關系[2]。顯然，這兩個標準均帶有主觀色彩的評價標準。即便是后者，謂之“客觀可預見標準”，對于“合理謹慎的人能夠預見”的界定卻是一個難以明確的概念，不可避免夾雜著主觀色彩。因為對可預見的界定本就不存在百分比方式表達的等級劃分，可預見與不可預見從來就不是涇渭分明的對立面。所以法律政策的考量便有了發揮的必要。
又如大陸法理論中相當因果關系理論中的“可能性”的判斷。關于可能性的判斷的常用案例是礦工患肺結核病案，在該案中，通過調查發現由于煤礦工人長期暴露于對呼吸系統損傷極大的粉塵當中，因而患肺結核病的比例很高，遠高于一般人群。以此得出從事礦工這一職業很可能導致肺結核病的結論。而正如Larenz所言，任何一個事件是否顯現為十分可能發生，完全取決于判斷者的知識和立足點。這必然使因果關系的判定具有強烈的法律政策特點。再如法規目的說中如何認定“法規目的”，即對法規所要保護的范圍的判斷，依舊得借助法律政策的考量。這些主流的學說中的關鍵點認定通常表現為一種事后的依經驗法則而進行的推斷，判定的過程需考量的因素中具有模糊性，使得侵權法中因果關系的判定不是純粹事實性判斷，而是夾雜著法律政策的價值判斷。就像民事法律關系中的誠實信用原則一樣，侵權法中的法律政策對因果關系判定的影響，我們很難理清究竟是什么樣的法律政策在怎樣影響著判定過程，但是我們卻能很明確地感受到判定過程確實是受到了法律政策的影響。故我們只能更多地分析總結典型案例，指導實踐。
二、典型案例類型中的法律政策分析
1.環境污染案件――環境政策之考量
隨著現代工業的發展，環境污染侵權案件屢見不鮮。如：某化工廠污染了某居民區的水源，該居民區大部分居民喝了該水之后均呈現出不同輕重的中毒情況。按照英美法上的兩步認定辦法，對工廠行為和居民中毒的損害間的法律上的因果關系持肯定態度，這當是法律政策要求工廠對自己的行為可預見性趨于嚴格。根據近因原則，只有認定工廠自己排污行為對居民中毒具有可預見性，責任構成要件上的因果關系方得以構成。這就對工廠提出了更高的要求。從大陸法系的相當因果關系說，該居民區居民只要證明到工廠的行為使自己中毒的可能性極大便可認定相當性，表現為證明程度的寬容。此類案件中，正是因為環境意識已被喚醒，保護環境的法律政策作為導向，使得對因果關系認定的點的確定對環境污染者要求更為嚴苛。
2.產品責任案件――消費安全政策之考量
涉及產品責任的著名案件是Sindell V. Abbott laboratories 一案：原告母親在孕育原告期間服用了名為DES的安胎藥物，此藥物的副作用致使原告成年之后不幸患上癌癥。原告不能證明其母親所服的DES系何家公司的產品，因當時約有150家廠商制售該種藥物。此時因果關系的判定是一大問題。原告了其中5家制造的DES所占市場份額高達90%的大公司。審理中，法院將因果關系的舉證責任倒置，若5家被告不能證明原告母親在懷孕期間所服的DES不是該公司的產品，便要償付原告因罹癌癥引起的損失，其承擔的賠償份額依照原告母親服藥期間他們的產品所占的市場份額決定。按照傳統的因果關系認定理論，單個的公司行為與原告所受之損害甚至連事實上的因果關系都不能得到認定，何談責任的承擔。而此處確立的市場份額責任，對因果關系不同于傳統理論的分析明顯是受法律政策考量的影響。因為這樣的認定無疑更加有利于保護無辜的消費者，敦促生產者安全生產。
3.被害人過錯案件――保險政策之考量
被害人過錯案件是典型的法律政策通過影響責任構成要件的認定從而影響責任分配的案件類型。一般而言，被害人有過錯，加害人得以有條件的免責或減責。我國侵權責任法第26條就規定了：“被侵權人對損害的發生也有過錯的，可以減輕侵權人的責任?！睆囊蚬P系的認定角度講，被害人明知可能發生的危險而任其發生，只能自擔責任。而法律政策對該類案件因果關系判定卻從另一面體現在交通事故案件中。一個騎著對她來說顯然過大的成人車子、在路上扭曲前進的9歲姑娘，與一卡車相撞受到損害。由于機動車交強險的存在，增加了被害人獲得損害賠償的渠道和可能性。在司法實踐中，對于被害人的過錯表現出某種程度的寬容。在認定被害人行為同損害之間因果關系的時候趨于采取較嚴格標準。認為司機倘若根本就未重視被害人這一很容易識別的危險，被害人就不是相撞事故的原因力[1]535。這是現代保險制度所帶來的對侵權法中因果關系判定的法律政策考量的色彩。此外，交通事故案件中，對于處于弱勢地位的行人的生命安全還是有傾斜保護的法律政策的影子在。
4.施救案件――鼓勵見義勇為之考量
施救案件的模型是A損害了B，C對B進行救助，C在施救過程中受到傷害。此時需要探討的是C能否向A請求賠償。
根據英美法因果關系判定的二分法，如果沒有A的行為，那么就不會有C的損害，故事實上的因果關系認定不存在問題。而在認定法律上因果關系時，根據直接結果規則，A的行為和C的損害間介入了救助行為的因素，法律上的因果關系是否中斷有待考量；根據可預見性規則，C的損害是否能夠為A所預見也是一個值得思索的問題。但是大多司法實踐中對此卻沒有疑問地肯定了A對C的賠償責任，除非C的救助行為完全不合理。美國大法官Cardozo的名言“危險邀來救助”（Danger invites rescue），救助人員的出現是應當預見的。這個肯定的過程便是一個法律政策考量的過程。此處的法律政策便是對救助行為的鼓勵，社會支持見義勇為行為。正是基于這樣的法律政策考量，法律上因果關系認定中的“可預見”在這類案件中得到了明晰。
5.涉及被害人特殊體質和天性案件――價值層級之考量
對此類案件雖然具有一定的特殊性，但在處理原則上卻受法律政策考量影響濃重。其處理原則叫“蛋殼腦袋原則”，顧名思義受損害人A有一個像蛋殼一樣薄的敏感腦殼，雖然只是被行為人B輕輕一碰，卻引起了A的死亡。如果A明知B的特殊體質和天性卻利用這一點，因果關系的承認是毫無疑問的。而當A不知B的特殊體質的情況下，在英美法上，根據侵權責任的構成要件，B的行為和A的損害之間需要有法律上的因果關系，B方承擔賠償責任。而該類案件要認定法律上的因果關系卻是十分困難的，因為一個合理謹慎的人也不會預見到輕微的外傷會造成如此巨大的損害。那么B的行為與A的損害之間的因果關系是否因B的特殊體質而中斷呢？A的特殊體質能否成為B免責的理由？答案是否定的，“蛋殼腦袋原則”是對可預見規則的突破。類似的案例很多，如農民甲乙二人因故發生事吵，甲用手打乙頭部兩下，致使乙頭疼，精神萎靡，次日就不能出勤，住院治療無效，成了傻人。據醫院診斷，乙因被打造成反應性精神病。乙成為傻人起決定作用的是乙的身體素質的特殊性，甲打乙的行為不起決定作用。此案不一定讓甲負刑事責任，但不負民事責任就不妥當，因為乙的反應性精神病畢竟是因為甲打乙的頭引起的。但是，發生這種嚴重的情況難以預見，如果讓甲負過重的責任也不合適[3]。這種對可預見性規則的突破，就是因果關系判定的過程中對法律政策做考量的結果。雖然因果關系的認定與過錯不應混為一談，但是過錯確實在此類案件的因果關系認定中起著一定的影響――故意加害人施加的責任重于過失加害人[1]573。此類案件中，行為人B的行為的確是引發或加重具有特殊體質或天性的A的損害的主要原因。更為重要的原因是，生命健康和安全作為權利中的上位，此原則對這一權利給予了更高的保護這一法律政策。對具有特殊體質和天性的人這樣的傾斜性保護，有利于他們安全地進行社會活動。如果讓加害人只承擔假設受害人是健康人所可能出現的損害責任，那么就等于強迫生理上有弱點的人反倒要在生活中處處小心，為自己的柔弱體質面臨日益增加的危險而采取額外的預防措施，這顯然是不合理的[2]。所以，在涉及物損的時候我們很難發現類似于“蛋殼腦袋原則”的傾斜保護。
誠然，按照大陸法系的因果關系學說，此處談法律政策在侵權法因果關系判定中的作用，多少有些類似于法規目的說。與其直接認為法規目的就是對生命健康權利傾斜保護，不如認為這是受法律政策考量影響更為合理。按照法規目的說理論，行為人是否承擔損害賠償的義務首先取決于相關的法律是否提供保護、受害人是否屬于該法律所保護的范圍[4]。那么這種具有特殊體質的人是否屬于法律保護范圍，得出結論仍然是法律政策考量的結果。故如德國等大陸法系國家對此類案件的處理也是肯定行為人的賠償責任的。
6.追蹤案件――其他法律政策之考量
此類型案件的核心內容是，為擺脫控制或逮捕而逃跑者是否有義務對那些合法追蹤自己的追趕者不小心而遭受的損害承擔賠償責任。只要受害人的行為不是完全不合理，今天各國的法院均基于雖是不同的法律政策考慮做出了肯定回答。法律上因果關系的肯定地點：被追蹤者知道或至少應該知道自己被追蹤，而選擇增加追蹤風險的方式逃跑，應當預見自己的行為可能對追蹤者造成的損害。從相當因果關系來說，被追蹤者的行為增加了追蹤者受損的可能性。當因果關系理論中涉及價值判斷的模糊概念即存在彈性時，法律政策便往往左右著切斷責任點的刀。若是探究此處是何法律政策，難免不會落入到“違法性”或“過錯”的考量范圍之中。不過言法律政策在因果關系判定中的作用，本就不是孤立的，法律政策作為風向源之所在，會同時影響侵權責任認定的各個要件，從而得到政策的實現。各因果關系理論均無法避免判定因果關系的彈性倒也有利于法律的穩定性，留待司法實踐中法官的自由裁量。而法律政策作為大的風向標又能夠避免裁量的隨意性，在運用過程中，多一些典型案例的分析總結，能夠減少些許在因果關系判定過程中的困擾。
參考文獻：
[1][德]克雷斯蒂安?馮?巴爾.歐洲比較侵權行為法（下）[M].焦美華，譯.張新寶，審校.北京：法律出版社，2001.
[2]趙克祥.論法律政策在侵權法因果關系判斷中的作用――以英美侵權法之最近原因的分析為中心[J].法律科學：西北政法學院學報，2007，（4）.
