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老年人睡眠障礙的護理范文1
關鍵詞：老年患者；睡眠障礙；護理
【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2012）11-0424-02
不同年齡層次的人都經歷過睡眠障礙的困擾，而老年人的睡眠障礙問題尤顯突出。目前，我國已經進入老齡化社會，老年人的健康問題、生活質量的提高以及疾病的預防、治療與康復，包括臨終關懷在內的諸多問題正越來越受到國家的重視與關心。筆者在長期的護理實踐中發現，老年人睡眠障礙往往與精神緊張、孤獨、體力下降、白天瞌睡時間長、疾病折磨、大小便失禁等諸多原因有關。老年人通常又早睡早起，白天活動少，夜間睡眠短，進一步加重了老年人的睡眠困難。同時老年人具有多夢，覺醒次數增多等客觀原因，也造成了老年人睡眠質量的降低。另外，一部分老年人長期依賴鎮靜安眠類藥物，造成其對正常的睡眠存在不同程度的心理障礙。
因此，保證老年患者正常的睡眠時間，提高老年患者睡眠的質量，在老年患者臨床護理中顯得特別重要。在筆者多年工作的中西醫結合病房中，老年患者居多，他們中相當一部分存在睡眠障礙。在診治過程中，通過采取下列護理措施，并配合醫師的合理治療手段，老年人的睡眠障礙問題均取得了較好的療效，現簡要報道如下：
1改善睡眠環境，減少室內外干擾
1.1減少噪音：老年患者對噪音的持續應激很難適應，噪音直接影響睡眠的連續性（包括淺睡、深睡及做夢）。綜觀院內噪音的來源，一是醫護人員的常規治療活動，特別是夜間治療活動；二是陪護人員、探視人員造成的噪音；三是病人之間的談話等。針對上述情況，除醫護人員要嚴格遵守“三輕”、合理調整夜間查房的次數及時間外，還要采取有效的溝通形式告知探視人員及患者有關住院制度與疾病相關知識，遵守醫院作息時間，形成一個有利于患者康復的治療環境，賦予患者一個寧靜的睡眠氛圍。
1.2變換燈光：耀眼的強光與頻繁的燈光啟閉往往使老年患者難以入眠，故平素除了按時熄燈外，夜間若無特殊要求，可多開啟一些較柔和的燈光來作為病室照明。
1.3調節病室溫度：老年患者體溫調節功能差，過冷過熱都不利于患者入眠，故護理人員應充分了解患者平素的睡眠冷熱喜好，在一定條件下選擇適合患者個性化需要的睡眠用具，如被子等，并因時調節室內溫度、濕度，盡量滿足部分老年患者特殊的睡眠條件。
2保持良好的睡眠習慣
良好的睡眠習慣對老年患者的睡眠十分重要，特別是患者初入睡時的環境改變，往往會引起或加重老年患者的睡眠障礙，因此必須根據患者的不同情況，幫助患者重建一個良好的入睡習慣，糾正其混亂的生理節奏。一方面適量、有效地增加老年患者白天的活動量，減少白天瞌睡時間與次數；另一方面選擇適當時機，讓患者聽聽輕音樂，并輔以患者“足背按摩”等護理手段，促進患者身體和精神放松，幫助入睡。另外，還要注意、關心患者睡覺前的衛生習慣，如條件允許，可滿足患者諸如“溫水泡腳”等特殊需要，告知患者正確的睡眠姿勢等，都有助于患者入睡。對長期依賴服用鎮靜、安眠藥入睡的患者，要提醒其按時服藥，并給予適當的心理疏導，消除其服藥顧慮，放松心情，幫助老年患者塑造一個良好的睡眠心理環境。
總之，睡眠障礙不單單是老年患者一個孤立的癥候，更是一個加重或誘發其他疾患的重要因素。在臨床治療中，結合醫生的治療，再輔以合理的護理手段，不僅能夠促進患者康復，更能提高患者的生活質量，減輕患者和家屬的負擔。
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老年人睡眠障礙的護理范文2
（一）老年人的休息的特點
（1）改變傳統的休息觀念。合理的休息是在整天的活動中穿插充足的休息。白天可適量承擔打掃衛生，做飯，洗衣服等家務活，適當參與社交活動，適量看電視看書，聽音樂等。晚上充分休息。
（2）老年人伏案工作；坐著看書學習；看電視等時間不宜過長，一般不超過4小時。需要不適調整，或臥床休息或站立活動。舉目遠眺或閉目養神。注意在改變時，動作應緩慢，以免發生性低血壓或跌倒。
（二）老年人睡眠特點及護理
老年人的睡眠特點；老年人睡眠時間比中青年人明顯減少，一般每天只需6小時左右。然而，老年人睡眠受個人和環境因素的影響，如臥室的光線，噪聲、身體上的疼痛；睡眠呼吸暫停和呼吸困難；夜間尿多；環境改變；情感障礙或老年猶豫等。睡眠質量的變化直接影響到機體的功能狀況，有可能出現精神萎靡，食欲不振，疲乏無力，失眠，煩躁不安，焦慮等，甚至陷入疾病狀態。
老年人睡眠護理：養成良好睡眠習慣。老年人睡眠習慣不同，但是應該提倡早睡早起和午睡的習慣，使之符合人體的生物鐘節律，保證白天的正?；顒雍蜕缃?。對于已形成個人特殊睡眠習慣者，不能強迫立即改變，需要耐心解釋和誘導。對高齡老年人睡眠極不規律者，如晝夜顛倒者給予適當照顧，逐漸調整睡眠規律。
①適當調整情緒，保證睡眠質量：老年人大多較固執，思考問題需反復考慮。性格孤僻；內向的老年人更是遇事考慮再三，因而影響睡眠，對于老年人來講，晚間睡眠前不宜交談需作深入思考的事情。
②采取適當措施促進睡眠；對于睡眠欠佳患者，睡前可采取一些措施幫助睡眠，如散步、熱水泡腳‘按摩足部、喝一杯牛奶等促進睡眠。對于失眠者可適當服用鎮靜劑，幫助睡眠。用藥過程應注意用藥劑量、效果、及副作用。
③治療原發??；老年人患有腦血管疾病、心血管疾病、癡呆癥、精神疾病及其他疾病時，可引起睡眠障礙，睡眠紊亂。應積極根治原發病，適量服用安眠藥。
二、科學飲食的原則
（1）飲食要全面。保持多樣化，不要偏食，五谷雜糧，各種蔬菜、干鮮果品等都要吃。
（2）飲食宜清淡。老年人味覺減退，喜食味濃的油膩食物，但此類食物不易消化，應節制。
（3）做食有節。避免暴飲暴食。
（4）飯菜宜軟爛。食物應切碎煮爛，烹調應采用悶、燉、蒸等方法。
（5）溫度要適宜。避免過熱過涼。
（6）食物要新鮮。避免腐爛變質。
（7）多食水果和蔬菜。補充維生素。
（8）水分要充足。每餐要有湯。
三、運動的護理
運動的作用，老年人適當運動，對身心健康十分有益，應堅持不懈。
改善心肌的營養代謝，防治心腦血管疾病。
增強呼吸功能，減慢肺組織纖維化過程。
促進機體的消化與吸收，改善肝功能。
改善尿失禁或尿殘留，預防尿路感染。
其他，預防感冒和提高抗病能力，調節人體的情緒等。
（二）運動的方式及注意事項
（1）散步，選擇在清晨有樹木花草、空氣新鮮的環境中散步。散步的同時可做些廣播操。但對于糖尿病患者不適合在清晨鍛煉使用胰島素患者宜在飯后半小時或在一個半小時以后鍛煉。
老年人睡眠障礙的護理范文3
失眠是最為普遍的睡眠障礙，是由心理因素、環境因素、疾病因素和藥物因素等各種原因引起的。我國有很多人群存在失眠問題，其中老年人所占的比重最大。長期的失眠會對老年人的身體健康產生很大的影響，對老年人的健康造成威脅。選取2012年10月至2014年10月期間在我院治療的的100例老年失眠患者，
對部分患者實施護理干預，效果顯著，現將相關結果報告如下。
1.資料與方法
1.1一般資料
選取2012年10月至2014年10月期間在我院治療的的100例老年失眠患者為此次研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組各50例。觀察組男性23例，女性27例，患者年齡為61～81歲，平均年齡為（65.2±2.8）歲，對照組男性24例，女性26例，患者年齡為60～80歲，平均年齡為（66.1±3.2）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料上無顯著差異，無統計學意義（P>O.05），具有可比性。
1. 2納入與排除標準
納入標準：（1）患者年齡≥60歲；（2）符合失眠診斷標準且失眠癥狀持續一個月以上；（3）患者意識清楚，無語言障礙。排除標準：（1）存在智力或認知障礙；（2）由精神障礙或軀體疾病導致的失眠。
1. 3方法
1.3.1觀察組
觀察組患者在常規護理的基礎上給予護理干預，具體措施如下：（1）心理護理：老年人比較容易產生焦慮失眠等狀況，這些不良情況會嚴重影響患者的睡眠狀況，要注重與老年人的交流，使老年患者隊失眠有一個正確的認識，傾聽老年人的想法，減輕老年患者對失眠的恐懼心理；（2）改善睡眠環境：要為患者營造一個舒適的睡眠環境，減少外界的刺激，將病房內的溫度、濕度進行控制，保持病房環境的清潔、溫馨[1]；（3）睡前護理：調整患者不良的睡眠習慣，加強患者睡眠的規律性，避免睡前吸煙飲酒，睡前做適當的按摩，可以在睡前適當飲用牛奶，盡量減少患者使用催眠藥；（4）針灸護理：對患者實施針灸護理，使患者的大腦皮層達到平衡，調節大腦興奮狀態；
1.3.2對照組
對照組患者采用常規護理方法進行護理，進行常規入院指導和出院指導，必要時使用催眠藥物。
1. 4評價方法和指標
平均入睡時間：對患者的睡眠時間進行記錄，分為1h內、1-2h和2h以上；睡眠時間：患者入睡后到凌晨起床的時間。滿意度：在患者出院后以隨訪的形式進行調查，分為滿意、基本滿意、一般和不滿意四個等級。睡眠效率：睡眠效率=睡眠時間/臥床時間×100%。
1.5統計學分析
對兩組數據均運用統計學方法和采用SPSS18.0統計學軟件，計量資料采用（均數士標準差）表示，計數資料采用卡方檢驗，以P
2.結果
2.1兩組患者入睡時間
對比兩組患者的入睡時間，對照組入睡時間明顯低于常規組，兩組對比差異顯著，具有統計學意義（P
2.2兩組患者睡眠時間和睡眠效率比較
對比兩組患者的睡眠時間和睡眠效率，觀察組優勢明顯，兩組對比差異顯著，具有統計學意義（P
2.3兩組患者護理滿意度的比較
觀察組患者30例滿意，14例基本滿意，3例一般滿意，3例不滿意，總滿意率為94%（47/50）；對照組患者15例滿意，14例基本滿意，11例一般滿意，10例不滿意，總滿意率為80%（40/50），兩組對比差異顯著，具有統計學意義（P
3.討論
失眠對于老年人的生活質量有嚴重的影響，危害老年人的身體和心理健康，提高老年失眠患者的睡眠質量是老年醫學工作的重點。對于存在失眠障礙的老年人來說，需要尋找失眠發生的原因，對癥治療[2]。
老年人睡眠障礙的護理范文4
中圖分類號：R473.6 文獻標識碼：B 文章編號：1729-2190（2007）11-0104-02
我國是一個老齡化的國家，醫院收住的大多是老齡患者，老齡患者住院后因環境改變、心理、疾病、經濟等多種因素導致睡眠障礙，造成焦慮、激惹、情緒不穩、煩躁不安、精神疲乏等，影響患者病情恢復，因此，給予針對性護理，滿足住院老齡患者睡眠的要求，改善睡眠障礙，促進疾病康復，提高生活質量。
1 老年人的睡眠特點
1.1 老年人睡眠時間 老年人在60～70歲每天需睡眠9 h左右，70～90歲每天10 h左右，90歲以上每天需睡10～12 h，只是睡眠的生理節律分布發生了變化，睡眠在晝夜之間進行重新分布，夜間睡眠減少，白天睡眠時間增多。
1.2 從睡眠結構上看，淺睡眠比例增多，深睡眠比例減少，REMS時間減少，潛伏期縮短。因此，夜間睡眠淺，易驚醒，睡眠中有多次短暫的覺醒（3～15 s），在NREMS期缺乏深睡，夜間有效睡眠時間減少。
1.3 有些老人出現主要睡眠時相提前，表現早醒。
1.4 老年人由于生理功能的衰退，因此對睡眠―覺醒各階段轉變的耐受力較差
2 影響老年住院患者睡眠的常見因素
2.1 環境因素
環境改變是影響住院老年患者睡眠質量的首要因素。因老年人入睡潛伏期長，深睡眠減少，故對環境的要求較高。
2.1.1環境陌生：
老年患者多年來養成固定的生活習慣，加之各種生理功能衰退，很難馬上適應醫院的陌生環境。2.1.2噪音：
噪音是另一個很重要的影響因素。如監護儀、治療儀、呼叫器發出的聲音，護士夜間巡視、開關門，同病室患者走動、打鼾聲等。
2.1.3光線：
夜間做治療時要開燈，有的患者開燈有入睡的習慣，監護儀發出的光亮，樓道照明燈光等，使病室無法暗化。
2.1.4其他：
病室的溫度、濕度、整潔度、空氣污濁，床鋪的軟硬，枕頭的高低、軟硬、多人居于一室等。
2.2 心理因素
住院后心情復雜，對各種檢查、治療心存顧慮，造成不同程度的心理壓力
2.2.1不適應角色轉換：
老年患者由于疾病不得不接受住院治療，角色發生了變化，很難馬上適應新角色，表現出焦慮、緊張。且對家中的大事小事放心不下，還有些老人住院前在單位擔任重要職位，住院后無法工作，表現出嚴重的失落感。
2.2.2擔心疾?。?/p>
擔心所患疾病久治不愈、反復發作、需要家人照顧、面臨死亡等。
2.2.3經濟因素：
住院治療花費高，會給兒女帶來太多的負擔等
2.3 不良的生活習慣
過度飲酒、吸煙、睡前喝大量水引起夜尿次數增加，睡前喝濃茶、飲咖啡類飲料、看刺激性電視等，引起中樞神經系統興奮影響睡眠。
2.4 疾病因素
由于疾病本身的折磨，無法保證患者有一個舒適的睡眠。比如疼痛、咳嗽、呼吸困難、發熱、皮膚瘙癢、被動、活動受限疾病等。
3 改善住院老年患者睡眠障礙的護理措施
3.1 加強基礎護理，創造舒適的睡眠環境
3.1.1保持病室整潔、舒適、安靜、空氣新鮮、適宜的溫、濕度，一般冬季在18℃～20 ℃，夏季在25 ℃～28 ℃，濕度在50%～60%。
3.1.2保持床單位的整潔干燥，及時更換潮濕、污染的衣服床單。
3.1.3主動熱情的接待新患者，耐心細致地為其介紹病房環境、主管醫生、責任護士、同病室的病友，以便盡快熟悉新環境，減少陌生感。
3.1.4護士在進行夜間操作治療時盡量將時間集中在一起，并做到“四輕”。將監護儀、呼叫器的報警音量調到最低。
3.1.5治療車車輪要定期上油。
3.1.6夜晚巡視時手電光線不要直接照到患者頸部以上，病房、樓道用地燈照明。
3.2 細心觀察，耐心傾聽，做好心理護理和行為治療
3.2.1關心安慰患者，講解睡眠的保證對疾病恢復的重要性，介紹成功實例，消除顧慮，穩定情緒。3.2.2了解其失眠的原因給予充分的理解、同情，設法幫助解決，使患者有依賴感和安全感。
3.2.3與家屬溝通，為其解決后顧之憂，穩定情緒，減輕心理負擔。
3.2.4行為治療常用的有松弛療法，通過身心放松，使自律神經活動朝著有利于睡眠的方向轉化，并使警覺水平下降，誘導睡眠的發生。
3.3 指導患者養成良好的睡眠習慣
3.3.1堅持規律作息時間，勞逸結合，根據病情白天進行適當活動，最好進行室外運動，如散步、氣功、做操等，可使身體產生疲勞感，利于入睡。午睡時間不要太長，一般不要超過1 h。
3.3.2指導患者睡前1～2 h停止緊張的腦力和體力勞動，不談論興奮的話題，化解精神緊張、焦慮、恐懼等不良情緒。睡前不要喝太多的水，入睡前1 h排尿。戒煙限酒，睡前少喝咖啡、濃茶等興奮性飲料，可以喝一杯熱牛奶，就寢時聽柔和、舒緩的音樂。
3.3.3建議睡前用溫熱水泡腳20 min，按摩涌泉穴，均可改善睡眠。做好皮膚護理保持皮膚清潔，穿寬松舒適的棉質病服。
老年人睡眠障礙的護理范文5
【關鍵詞】 睡眠質量；影響因素；護理對策
【中圖分類號】 R473.6 【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2013）12-0268-01
睡眠是高等脊椎動物周期性出現的一種自發的和可逆的靜息狀態，表現為機體對外界刺激的反應性降低和意識的暫時中斷，是人類生命活動的重要組成部分，是生理活動的必須過程。隨著我國社會的快速人口老齡化，老年人的健康問題已成為重要的公共衛生問題[1]。老年人是社會中的長壽人群，同時也是維持健康能力極為脆弱的人群。泌尿外科住院患者中老年患者居多，更需要有充足的睡眠。多數患者住院后要進行手術，生理、心理狀態發生很大的變化，睡眠普遍受到較大影響。
1 泌尿外科老年患者睡眠現狀
1.1老年患者睡眠質量總體水平介于中年人群與失眠癥病人之間。蒙創鋒等[2]對住院7d 以上的440 例慢性病患者用匹茲堡睡眠質量指數（PSQI）量表進行評定，睡眠障礙者占45.2%。
1.2泌尿外科老年患者存在睡眠問題。謝兆媛等[3]對93 例住院7d以上需要手術的泌尿外科老年患者進行了問卷調查，問卷根據PSQI量表改編，泌尿外科住院老年患者總體睡眠質量較差。
2 影響泌尿外科老年患者睡眠質量的相關因素
2.1環境因素
2.1.1 物理環境因素 物理環境因素影響睡眠主要表現在：①病室及周圍環境
噪聲，如同病室患者及陪護人員的鼾聲、監護儀治療儀呼叫器發出的聲音，醫務工作者在治療護理過程中產生的聲音等。 ②光線 如夜間做治療的燈光，走廊照明燈等使病室無法暗化。③病室溫度過高或過低④空氣污濁度床鋪安靜的軟硬度及整潔度，枕頭的高低及硬度等
2.1.2 化學，生物環境因素 病房消毒劑的味道，病房有蚊蟲等均易影響患者睡眠。
2.1.3 人文社會環境因素 環境的陌生感，及個人睡眠習慣等使患者睡眠質量下降。
2.2 年齡因素
不同的年齡睡眠量不同，老年期失眠多于任何年齡組。 由于泌尿外科疾病的特殊性，老年病人分布較為廣泛，同時老年患者的失眠癥狀也會影響同病房其他患者的睡眠質量。
2.3 病理因素
泌尿外科老年患者作為特殊的群體，有研究分析宣示[3]，影響泌尿外科老年患者睡眠質量的首要因素為病理因素，主要為疾病給身體帶來不適的反應，比如尿頻、尿急、尿痛、血壓、血糖異常等，均會影響患者睡眠質量。
2.4 心理因素
蘇清彩[5]對手術患者的調查顯示，老年患者睡眠質量下降的原因包括：希望得到及時的手術治療；對手術缺乏了解、擔心手術效果；擔心加重家庭經濟負擔；受同室病友手術經歷的影響、既往心理創傷和手術體驗；擔心麻醉發生意外；擔心病理診斷為惡性病變、生活習慣的改變等很多因素使情緒波動引起睡眠質量下降。
3 提高泌尿外科老年患者睡眠質量的護理對策
3.1 環境護理 良好的睡眠環境是保證高睡眠質量的根本。
（1）營造舒適的環境，保持病室整潔、安靜、舒適、空氣新鮮，定期消毒，滅蚊；減少不良刺激，降低監護儀等儀器的噪音對患者造成的影響，使噪音音量降到最低；同時合理安排治療與護理時間，常規護理操作要盡可能在患者睡前進行，操作過程中保持“四輕”，并減少夜間不必要的照明。
（2）根據不同老年患者的手術情況合理安排病房，比如將手術當天的患者盡量集中安排在一個大的重癥監護病房，未手術或手術平穩未用儀器的患者安排在普通病房
（3）入院時主動熱情接待患者，詳細介紹責任護士，管床醫生，耐心細致地介紹病區環境，以便使其盡快熟悉環境，減少陌生感。熱情介紹同病室其他患者，幫助建立良好的患友關系，制造良好的氛圍。
3.2心理護理 手術對于患者是一種嚴重的心理應激，它通過心理上的恐懼和生理上的創傷直接影響患者的正常心理活動，它不僅影響患者對手術的耐受性，對患者術后的康復影響甚大，心理護理在患者睡眠質量中扮演著重要的角色。
（1）強化宣教在改善手術患者焦慮抑郁情緒及睡眠質量中的效果較佳[6]。根據患者的疾病種類、手術種類、患者機體狀況及患者的心理狀況進行綜合評估，同時考慮患者的性格特點及接受理解能力，將這些因素均融合到宣教內容和溝通宣教方式的制定中，以滿足不同患者的細節方面的需求，并對患者的疑問進行積極解答。
（2）向患者介紹手術過程、手術醫生、手術時的護理人員及麻醉醫生及麻醉方式，緩解患者對手術的陌生感和恐懼感：講述同類手術患者的成功案例，幫助患者樹立戰勝疾病，使患者以積極的心態接受手術。
（3）多關心安慰患者，給予充分的理解與同情，讓其有依賴感、安全感，滿足患者情感寄托需求；講解睡眠衛生知識，說明哪些食物干擾睡眠，哪些食物促進睡眠，睡前用熱水泡腳可促進睡眠，協助患者合理安排睡眠時間，切勿因為緊張過早過晚入睡；同時可以調動病人的社會支持系統，完成患者的角色轉換，解決后顧之憂，穩定情緒。
（4）入睡困難者，幫助患者掌握放松技術，放松神經或肌肉，使情緒與心理狀態得到放松，盡快入睡。也可讓患者聽舒緩的輕音樂，穩定患者心率和血壓，使呼吸平穩，幫助治療的順利進行。
3.3藥物治療 對嚴重睡眠障礙患者可遵醫囑給予適當的藥物治療。
（1）對癥處理影響患者睡眠質量的病理因素。醫護人員應耐心地對待患者，使患者積極治療，加強用藥護理。疼痛患者講解疼痛原因，給與適當止痛藥物緩解患者疼痛，促進睡眠；術前藥物控制患者血壓、血糖情況；對尿潴留嚴重患者，采取適當措施，減輕腹脹癥狀。
（2）合理鎮靜催眠藥物，以滿足患者的睡眠需求，減輕患者不必要的擔心恐懼。
（3）對于那些頑固性失眠的患者，責任護士應該把觀察到的病情及時報告給主管的醫生合理選擇有效的藥物。
4 體會
老年人由于身體功能的逐漸減退，老年患者作為特定的人群更需要有充足的睡眠 ，睡眠對于維持人類的健康，特別是促進患者的早日康復，具有十分重要的意義，保證泌尿外科老年患者睡眠質量是責任護士的職責，通過對老年病人生理、心理的觀察與分析，有針對性地加強環境、心理干預與護理，能讓老年患者安心接受手術，對手術的順利進行及術后康復起到至關重要的作用。
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老年人睡眠障礙的護理范文6
關鍵詞 護理干預 婦科手術 睡眠障礙
婦科手術患者由于各種因素的影響易發生睡眠狀態的改變，失眠是手術患者中最常見的睡眠障礙癥，給患者的身心健康帶來嚴重困擾，使人的生理節律紊亂，影響機體修復和生理功能康復的速度。為改善婦科手術病人的睡眠質量，我們對2006年1月～2008年6月在我院婦科手術的150例睡眠障礙患者進行問卷調查分析，并采用綜合方法有針對性地進行護理，取得滿意效果?，F報告如下。
資料與方法
調查對象：2006年1月～2008年6月因婦科疾病在我科手術治療的150例睡眠障礙患者，年齡15～79歲，平均41.2±5.8歲。其中剖宮產手術95例，卵巢囊腫手術15例，宮外孕手術20例，子宮肌瘤手術12例，婦科腫瘤手術8例。所有患者入院前均睡眠正常，并排除語言、智力障礙或患有其他非婦科疾病者，能口頭表達自己的心理感受和需要。
調查方法：采用問卷調查法，自行設計調查表，并通過對20例病人預調查后進行修改，成為正式問卷。問卷內容包括一般情況調查表、睡眠情況調查表及病人人院前后的睡眠自我主觀評定三部分。指定1名調查員負責詳細講解，由病人自行填寫或家屬代填。
護理干預方法
心理疏導：首先對手術治療的病人的生理、心理、社會經濟狀態、文化知識方面做出一個正確客觀的綜合評估，根據病人個體性格特點、文化程度、經濟狀況、認知能力等進行個體化干預，以完成對其疾病知識宣教、飲食指導，采用簡單明了圖片向病人講述婦科疾病的部位、手術及愈合的過程，幫助病人改變各種不正確的認知和態度等，盡量減輕病人心理負擔，通過安慰、教育和支持幫助病人學會如何應對疾病，鼓勵患者說出心中感受，對于老年患者應給予多關心及精神支持，讓其有心理歸屬感，克服消極抑郁情緒，減少睡眠障礙發生。
控制疼痛：疼痛為婦科手術睡眠障礙患者常見的原因，與不適、手術操作損傷、術后組織水腫等有關，如產后宮縮痛、腰背酸痛、腸蠕動痛、靜脈穿刺點痛等。護士要認識到疼痛管理的重要性，疼痛是由實際的或潛在的組織損傷導致的不愉快的感覺和情感經歷，與心理密切相關，精神因素始終伴隨著疼痛的全過程。疼痛與抑郁之間有生物學的內在聯系，疼痛會導致病人出現焦慮、抑郁等心理問題，所以抗疼痛治療既能緩解疼痛，也能緩解抑郁。而抑郁又是住院患者睡眠障礙的常見原因之一。所以疼痛的有效控制，能減少抑郁的發生，從而也能更有效地控制睡眠障礙。護士應及時準確地對疼痛進行評估，加強疼痛控制。對疼痛的處理，應同時兼顧疼痛和心理問題的解決，可采取精神放松、轉移注意力、心理疏導，必要時應用鎮痛劑。
改善睡眠環境：環境因素也是影響婦科手術患者睡眠的重要因素。住院環境、病區生活規律的改變使習慣的睡眠和覺醒規律受到破壞，一些噪聲如監護儀的聲音，他人的說話聲、聲、鼾聲，護士夜間巡視病房的開關門聲、走動聲等，均干擾其睡眠，有些因住院白天在床上休息時間太長而影響晚上睡眠。護理人員人院教育時詳細介紹病房環境及工作人員情況，消除陌生感；調整打鼾患者的床位，夜間撤掉不必要的監護儀、報警器等；有計劃地安排護理工作，護士一定要做到“四輕”，特別是夜間巡視病房時，盡量減少對患者睡眠的干擾，避免在有效的睡眠時間內實施影響睡眠的護理操作，必須進行的翻身、治療護理操作等也應合理穿插于患者覺醒時進行；對輕癥患者病情允許，白天可鼓勵適當活動，晚上可按原來固定習慣睡前看書、看報等，努力為病人提供安靜的睡眠環境和良好的睡眠條件。
結果
經對婦科手術病人的睡眠狀況進行護理干預后發現：病人的入睡困難、早醒情況得到明顯的改善，睡眠質量得到提高，睡眠時間延長；與失眠相關的生理心理反應，如全身不適、疲勞感、焦躁不安、食欲不振等均有了不同程度的改善。
討論
睡眠障礙是指睡眠量不正常以及睡眠中出現異常行為的表現，也是睡眠和覺醒正常節律替紊亂的表現?？捎啥喾N因素引起，常與軀體疾病有關。
