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老年人用藥護理措施范文1
隨著我國老齡化社會進程的不斷加快，住院的老年病人逐漸增多。老年人由于機體老化所帶來的改變，使他們自己抵御侵害的能力降低，增加了在安全方面的受害率[1]，在住院期間發生跌倒、誤吸等安全問題的比率較一般患者高?？偨Y分析導致老年病人安全問題的各類原因，有針對性地加強安全管理措施，從而更有效地預防老年病人各類意外發生，降低疾病的潛在風險， 能更有效地提高老年病人的護理安全管理效能。
1 導致老年病人安全問題的危險因素
1.1生理因素 老年人由于各器官生理機能退行性變化，往往反應遲鈍、行動遲緩、感覺遲鈍、平衡能力下降，使發生意外事故的幾率增加[2]。感官信息的傳入不正常表現為老年人視力減退，視野變窄，光感閾值高，對聲音感應度的扭曲，靈敏度的降低，觸覺下降。
1.2病理因素 ①老年病人患腦血管病后，肢體活動障礙，平衡能力差，導致身體適應性、協調性差，易發生意外損傷。②老年癡呆是指多種原因引起的一組大腦器質性疾病。其臨床特點為記憶認知功能障礙，精神病性癥狀和日常生活能力下降，由于病人的自理能力喪失，易導致意外損傷。
1.3藥物性因素 最常見是藥物引起的損害。
1.4環境因素 當個體功能下降時， 環境因素所起的作用就顯得尤為重。由于衰老和器官功能減退， 老年人常有視力模糊，四肢活動協調性差， 記憶力、理解力下降， 對新環境的適應性差，都會造成住院老年患者的意外傷害。
1.5心理性因素 患者的焦慮、依賴、恐懼和消極情緒是造成護理安全意外發生的隱患。
2 影響護理安全因素的分析
2.1跌倒 跌倒是老年人常見的傷害事件，是老年人群傷殘和死亡的主要原因，對老年人的健康和生活自理的威脅甚大，給家庭和社會代來巨大的負擔。
2.2誤吸、誤食 老年人隨著年齡的增長，喉腔黏膜萎縮變薄，神經末梢感受器的反射功能漸趨遲鈍，肌肉變性，咽及食管的蠕動能力減弱。這些衰老性退行性變化容易導致老年人的吞咽功能障礙，并發生誤吸。
2.3墜床 往往與老年人平衡感覺減退，糾正失衡的能力降低及避險反應能力減退有關，墜床常使老年人發生肋骨骨折等。
2.4燙傷 燙傷是老年人生活中一個極大的不安全因素。老年人發生燒、燙傷時創傷往往較深，且皮膚修復及再生能力較差，創面愈合慢，處理難度大。
2.5藥物不良反應 老年人常常是身患多種疾病，需長期服用多種藥物，易出現藥物不良反應。同時， 老年人由于大腦出現退行性變化，易造成少服、多服、錯服、漏服等現象發生。因此，老年人用藥應特別慎重，必須合理用藥，在用藥劑量及間隔時間上，均需根據肝、腎功能做相應修改，才能提高藥物的療效，避免或減少藥物的不良反應。
3 老年住院患者的安全護理對策
3.1防止跌倒 對老年人易發生跌倒的危險因素予以評估:一是評估老年人的自身因素，二是評估環境因素，三是評估社會因素。入院時填寫跌倒危險因素評估表，根據老年人存在的不安全因素，采取相應的護理措施。
3.2防止誤吸的發生 (1)應及早治療原發病即伴隨癥狀;(2)選擇合適的食物，食物應以半流質為宜。同時注意食物的溫熱適宜，色香味美，以增進食欲;(3)病人進食應采取舒適的，最好取坐位或半臥位。臥床病人應抬高30°～45°，利于吞咽運動，減少誤吸的機會;(4)對于嚴重吞咽困難、嗆咳及昏迷的危重病人，應及早給予胃管飲食;(5)加強對病人及家屬的宣教。
3.3防止墜床 評估老年人存在發生墜床的危險因素，有針對性的進行防護。
3.4防止燙傷 (1)嚴格檢查設施的情況，使用熱水袋水溫不宜>50℃，應該外加布套，烤燈、熱敷時要嚴格掌握溫度和時間;(2)避免在床單位的桌上、地面堆放物品，以免打翻熱水、熱湯;(3)老年人在使用微波爐時應遵守操作規則，避免電磁波引起燙傷;(4)老年人在住院期間切勿擅自觸摸醫療儀器上的加熱裝置；(5)患糖尿病的老年人由于感覺異常，對溫度不敏感，故應加強注意;(6)老年患者的肢體避免與過熱的物品接觸。如發生意外燙傷，應立即遵醫囑予以處理。
3.5合理用藥，降低藥物不良反應的發生率 老年人用藥品種不宜過多，盡量在5種以下。只有在藥物治療的好處明顯超過風險的情況才可應用，以保證用藥安全。用藥應從小劑量開始，緩慢增量，并密切觀察用藥反應，發現異常及時停藥。
3.6做好健康宣教 提高病人及家屬對不安全因素的認識和預防。
4 小結
通過對住院期間老年病人發生安全問題的原因進行分析， 根據老年疾病的特殊性，探討干預的對策，制定相應的護理措施，提高護理質量，保證老年住院病人的安全，維護老年人的健康。
參 考 文 獻
老年人用藥護理措施范文2
[關鍵詞] 老年 青光眼 藥物治療 護理
急性閉角型青光眼 ( 急閉)好發于老年人，藥物降低眼壓極為重要，不僅可以減輕痛苦, 更重要的是可以及時挽救視力。老年人由于對藥物的毒性反應較敏感，且常伴有高血壓、冠心病、糖尿病或呼吸功能不全疾病等，因此，加強用藥后觀察尤為重要。本文就老年急閉所用藥物引起的不良反應及護理進行了闡述。
1 抗青光眼藥物作用機理及副作用
1.1 局部用藥。擬副交感藥，最常用的藥物是毛果蕓香堿。此藥降眼壓機理在于開放已閉塞的房角，改善房水循環。常見副作用表現惡心、嘔吐、流涎出汗、腹痛、肌肉抽搐等。β－腎上腺素能阻滯劑，常用藥物有噻嗎心安、貝他根、美開朗等，此類藥降眼壓機理在于抑制房水生成，副作用表現為過敏性瞼結膜炎、淺層點狀角膜病變、葡萄膜炎、支氣管哮喘、心動過緩等。
1.2 全身用藥。碳酸酐酶抑制劑，常用的是醋氮酰胺。此類藥物可通過減少房水生成而降低眼壓，常見副作用表現為指、趾、頭皮麻木，食欲不振，惡心，尿路結石、低血鉀、高血糖及顆粒性白細胞減少等。高滲脫水劑的主要代表是甘露醇、甘油合劑等。此類藥降眼壓機理在于高滲劑可使血液滲透壓增高，使眼內液體被引出眼球外而迅速降低眼壓。靜脈輸入甘露醇后可出現多尿、口渴或顱內壓降低引起惡心、頭痛、頭暈等癥狀，由于尿量增加，小便內排出鈉鹽較多，可能導致電解質平衡失調。
2 老年用藥特點及應對措施
由于老年人各組織器官功能減退，機體對藥物的吸收、分布、代謝、排泄和耐受都有量和質的變化，呈現易蓄積、耐受性差、敏感性低、對藥物的毒性反應較敏感特點。因此，在老年人用藥過程中，對劑量的掌握和副作用的觀察應加倍謹慎。(1)由于器官衰竭，常造成用藥種類多且矛盾，應充分考慮藥物的藥理作用、排泄途徑和副作用。必須同時用藥時嚴格掌握配伍禁忌，對新藥配伍情況不清楚時，應單獨使用；(2)由于老年人敏感度低，用藥顯效時間往往延后。因此，臨時用藥效果不顯著時，不應急于加大劑量或更換藥物，應延長觀察時間，以免造成藥物蓄積發生意外；(3)老年人肝、腎功能耐受差，用藥期間應監測肝、腎功能，一旦發現問題，立即停藥。(4)老年人血管壁硬化、彈性差，易滲漏。
3 護理
3.1首先了解病人的心、肺、肝、腎等全身的情況和現用藥情況及現用藥的作用與副作用,熟練掌握患者常用藥的不良反應及對策。
對老年人以及嚴重心、肺、腎病患者，給藥要特別小心謹慎，給藥過程中密切觀察病情，勤查房，早期發現潛在的不良因素，并給患者及家屬講解所用藥物的作用及可能出現的毒副作用，增加與患者溝通，避免產生護患糾紛，使患者及家屬能正確識別藥物不良反應的早期現象，達到自我監護的目的。
3.2 嚴密觀察病人用藥后的反應
3.2.1局部用藥。頻繁應用縮瞳劑，有時會出現出汗、氣喘、眩暈，此時應采取保暖，及時擦汗，防止著涼。應用β－腎上腺素能阻滯劑滴眼液，用后應觀察病人心律、脈率、呼吸變化，以防誘發心血管意外及支氣管哮喘發作，有哮喘和心肺疾患的病人禁止使用。滴眼藥后，應壓迫淚囊2~3分鐘，防止藥物經淚囊至鼻腔粘摸吸收引起全身中毒。如發現不良反應，報告醫師給予處理。
3.2.2全身用藥
3.2.2.1醋氮酰胺應飯后服藥，減輕胃腸道反應， 囑病人少量多次飲水，每次不超過300mL，以免激發眼壓增高，不與酸性藥物同時使用，如維生素C，多吃含鉀高的食物，病人出現指、趾、頭皮麻木，腰痛尿少，小便困難，血尿、腎區疼痛應停用藥物，報告醫師及時處理。遵醫囑給予同等劑量的碳酸氫鈉，以堿化尿液，減少藥物在腎小管結晶，減少或避免腎臟損害；定期查尿常規。
3.2.2.2靜脈滴注甘露醇護理
（1）靜脈快速滴注甘露醇，要注意觀察病人的面色、脈搏、呼吸、血壓、尿量的變化，尤其對年老體弱或有心血管疾病患者警惕肺水腫及充血性心衰發生，防止性低血壓，囑患者用藥后變換動作應慢，站立不宜過長，協助病人起床待其片刻后如無異常，方可下床活動。遵醫囑定期檢測腎功能、血電解質（Na+和K+）濃度。
（2）高滲甘露醇注射時，可引起靜脈炎，局部出現紅腫及疼痛，注射處有滲漏時可引起局部皮膚壞死。老年人血管壁硬化、彈性差，易滲漏，輸液過程加強巡視，若穿刺部位有外滲，應立即更換注射部位，滲液處給予硫酸鎂濕敷，必要時行普魯卡因局部封閉。
老年人用藥護理措施范文3
健康教育是老年人衛生保健的重要組成部分，也是幫助老年人盡快恢復健康，促進老年人健康長壽的基本方法。教育內容包括老年人生活衛生、飲食營養、常見病、常見急癥、老年人保健檢查、老年人用藥問題、老年人體育鍛煉與家庭護理部分，護理人員要達到有效的健康教育應注意以下幾方面。
建立良好的人際關系：護士應掌握老人的心理特點，熱情耐心，使之主動參與健康教育活動。護士與老人應建立起平等、相互尊重、相互信任的關系，創造一個寬松、和諧的環境，才能有效地進行宣教和干預。如在與老人個別交流時，應尊重老人的隱私，幫助他們克服消極心理，鼓勵其積極參與有益的社會活動，多與社會接觸。
注意教育的目的性：系統化健康教育目的要明確，旨在提高老人的自我保健能力，預防疾病，增進健康，而有別于醫學生的教育。如在講解常見病癥及家庭護理時，要擊中要害，避免理論性過強，防止引起老人的焦慮。
注意條理性：老人由于記憶力、視力、聽力等功能的衰退，其接受能力相對較差。每次講課前發放當日講解提綱重點，授課時注意控制語速。同時，要不斷強調和反復，便于老人強化記憶。
避免用醫學術語：盡可能用老人熟悉的語言講解，在解釋常見病癥等抽象的醫學理論時，盡量用通俗易懂的語言，結合病例加以說明。
提高自身素質：系統化的健康教育涉及面廣，護士應了解多學科的知識，發揮多元化角色的功能，平時應注意收集有關資料，每次講課前應根據講課的內容及目的充分備課，使講解生動、易懂，老人樂于接受。
護 理
老年人發病的特點是病程長、并發癥多、康復慢。因此，對老年病人的護理，要耐心、細心、減輕老年病人的痛苦，提高生存質量，延長壽命。老年病人的護理一般有下述幾個方面。
對老年病人要細心、耐心。人歲數大了以后，耳聾眼花，所問非所答，嗦絮叨，特別患病后脾氣會變壞，固執、猜疑、亂發脾氣，此時更需要我們給老年病人多一分理解與關懷，對他們要和藹溫柔，多給一些心理上的安慰，多與他們聊天，多聽一聽他們的傾訴，切不可與老人對著吵或不搭理。
對老年病人護理動作要輕柔，照顧要細致。特別是給老年病人翻身、按摩或遞放便盆時，動作一定要和緩溫柔。為了讓病人感到舒適，還要注意一些細節，如給病人喝水時，一定要嘗一下水溫，以免燙傷病人口腔黏膜，給病人用搪瓷便盆時，應用溫水涮一下，使病人不感到過涼等。
防止并發癥。如對久病臥床的老人，特別要注意防止發生褥瘡，對肘、踝、肩胛骨、背、臀等受壓部位要多按摩。
注意老年病人的居室環境。如居室通氣要好，病人不要直對窗戶，光線要柔和，居室布置要溫馨和諧，電視、音響等音量不要過大。
注意老年病人的衛生護理。對臥床的老人要堅持每日的洗臉、洗腳、會陰清潔、口腔清潔，經常擦浴，經常更換衣褥、枕巾、床單、被罩，使老年病人有一個舒適衛生的環境。
細心觀察病情。老年人的身體狀況或病情容易發生突變，而且常常缺乏先兆征象。所以，對老年病人的細微變化和新的癥狀都要引起高度重視，并及時報告醫生。
老年病人護理時要注意以下幾方面：了解老年人的心理，做好疏導工作，老年人一般有兩種心態，一是不服老，二是怕麻煩。注意老年人的安全，老年人可能發生的意外有：①跌倒，②誤吸、誤食，③墜床，應當采取切實有效的措施，防止意外事故的發生。
首先，幫助老年人熟悉環境，衣褲鞋不宜過于肥大，尤其是褲腿太長會直接影響行走，走動時應穿合腳的布鞋，盡量不穿拖鞋，穿脫襪子、鞋、褲應坐著進行。
其次，老年人的食物要少而精，軟而且易消化，保證足夠的營養，進食的要合適，盡量采取坐位或半臥位，吃干食發噎者，進食時準備睡或飲料，每種食物不宜過多，防嗆防噎。
另外，意識障礙的老年人應加床檔，睡眠中翻身幅度較大或身材高大的老年人，應在床旁用椅子護擋，以防老年人墜床摔傷。
用藥護理：內服藥與外用藥應分開，標記鮮明，向老年人講解清楚藥物的作用和不良反應；當靜脈、肌肉給藥時，注射速度要緩慢，邊注射邊觀察，發現問題立即停止注射，同時報告醫生。在藥物推注結束后，不要讓老人立即起床，繼續觀察2～3分鐘，安眠藥最好上床后服，以防藥物在老年人上床前起作用而引起跌倒；夜間或睡眠中給藥，一定要把老年人叫醒后再服。
飲食護理：老年人的飲食應按其對營養的需要適當選擇和搭配，有目的地選擇飲食，促進食物的消化和吸收，調節因器官老化造成營養不足或過剩。
皮膚護理：依老年人皮膚的特點，防治臥床老人的褥瘡，是老年人皮膚護理的重點。營養不良、皮膚潮濕，尿和糞便污染，摩擦損傷等，是臥床老年人發生褥瘡的原因，預防方法為：①定期清洗，老年人穿用的內衣褲要適當寬松，柔軟、光滑、吸濕性強；②經常按摩皮膚，用翻身、墊橡皮圈等分散壓力；③保持老年人的皮膚表面不過干或過濕，避免摩擦，防損傷，防止手表、指甲劃傷老年人皮膚。
老年人用藥護理措施范文4
1臨床資料
150例老年糖尿病患者中，男82例，女68例，年齡55～85歲，病程1～30年。納入標準：①符合1999年WHO糖尿病診斷標準；②同意參加回訪；③年齡≥55歲；④意識清楚；⑤病程≥1年。追蹤隨訪每月2次，患者均能配合治療，定期復查血糖。
2影響因素分析
2.1臨床特點 ①癥狀不典型，常以并發癥為首發癥狀?；蛘咴谔悄虿z查時發現。②心血管并發癥多。③容易發生高滲性昏迷和乳酸酸中毒。④低血糖易感性高，危害嚴重等。
2.2易感因素分析 ①生理因素：老年相P的胰島素分泌減少、胰島素抵抗加強。②生活方式改變。③老年缺乏體力活動，肥胖（大腹型肥胖）超重者增多。對于肥胖和超重者糖尿病前期轉化為糖尿病的風險更高。④伴隨疾病多（血脂異常，高血壓）。
2.3患者因素 由于老年糖尿病具有多種疾病并存，需長期用藥，易出現頭暈、腹脹、低血糖等癥狀。同時，易受他人影響擅自停藥、換藥，甚至四處求醫，從而導致癥狀加重和并發癥發生，更有患者甚至放棄治療。
2.4經濟收入 老年糖尿病患者病程長、病情易反復，需要終生用降糖藥物和定期復診，醫療費用開銷大，醫療費用開支會消耗家庭經濟資源，導致家庭關系的緊張，家庭照顧和關心不夠，我國老年人的長期照料95%以上均有自己和家庭支付[1]，給患者造成極大的心理壓力和負擔，從而對患者生活質量和治療產生影響。
2.5治療效果 老年糖尿病患者的預后差，由于老年糖尿病患者并發心血管系統疾病多、發病早，隨著年齡增長臟器功能衰竭，免疫功能低下，更容易并發各種感染，以致發生最后危及生命。
3護理對策
3.1制定適宜的治療方案，提高治療依從性 由于糖尿病患者中，老年人居多。且老年人的記憶力差。因此，選擇適合的藥物、幫助老年人掌握好糖尿病藥物的服用方法對血糖良好控制顯得尤為重要。制定治療的方案應結合患者的實際情況和老年人的特點，制定最優的個體化方案，為患者選擇成本低廉、治療效果好、不良反應小的藥物，在保證治療方案有效地同時應盡可能簡化治療方案，如應用胰島素的最小的數量和劑量以達到治療的最佳效果，有利于依從性的提高，必要時安排護理者和家訪護士。
3.2密切觀察和處理藥物不良反應 嚴密觀察藥物的作用和不良反應，使用前向患者介紹降糖藥物可能出現的副作用，使其有充分的心理準備。可運用多種形式和途徑進行指導，以增強老人安全用藥的意識，增加安全用藥的知識和糾正不正確的用藥行為，減少因用藥不當造成的危害[2]。老年糖尿病患者用藥需緩慢增加，注重多種藥物使用的相互作用，以及各類藥物的特點，以免誘發低血糖發生。
3.3積極預防和治療并發癥 老年糖尿病患者由于癥狀不明顯、起病隱匿、易于漏診。漏診患者不能按照糖尿病食譜飲食，血糖往往較高、合并癥、并發癥相繼發生，或多病并存。定期做糖尿病并發癥的相關檢查是非常重要的，便于及時發現病情變化，避免延誤治療時機。糖化血紅蛋白應2～4個月監測一次；肝、腎功能、血脂、眼底病變的相關檢查，正常者應六個月監測一次，異常者應遵醫囑隨時復查。我國糖尿病慢性并發癥患病率已達到相當高的水平，心血管疾病已成為我國糖尿病患者發病率和致死率最高，危害最大的慢性并發癥[3]。在治療糖尿病的同時應積極地做到并發癥的預防和治療，才能改善預后。控制血糖的同時，還要控制好血壓、血脂，提供健康的生活方式，定期隨訪。使患者遠離不健康的生活習慣，掌握戰勝疾病的主動權。
3.4開展糖尿病健康教育活動 了解患者的文化背景及患者現存和潛存的健康問題，全面評估患者對糖尿病知識的掌握情況，確定不同的需要，選擇患者關注的內容，實施教育，開展多種形式的健康講座及活動，必要時讓患者參與到活動中，老年患者由于理解和記憶力下降，要用通俗易懂的語言易于為患者接受和掌握。家屬熟悉和掌握糖尿病的知識和技能，共同參與并督導實施各種治療措施，對疾病的控制能發揮積極作用。
3.5重視對老年糖尿病患者心理健康指導 老年人本身情緒易波動，加之長期疾病的折磨，使患者身心長期承受壓力和痛苦，其心理狀況較為復雜，故老年人的焦慮、抑郁癥狀也就表現的更為明顯。研究表現，糖尿病合并抑郁癥以60歲以上老年人多見[4]。根據患者情況表現，護理人員做好有針對性的心理護理，積極主動地關心安慰患者，消除其焦慮、悲觀、擔憂心理，消除心理因素對血糖的影響，使血糖得到良好的控制，增強他們對治療的信心。鼓勵他們應用積極地應付方式，克服不良情緒的影響，以樂觀的態度對待生活，積極參加各種有益的社會活動。
因此，要針對老年人不同生理和心理特點，開展積極、有效的心理護理是預防和加快老年性疾病康復的重要途徑和手段，心理支持可提高老年患者治療的依從性。
3.6建立和諧的醫患關系 糖尿病是一種復雜的慢性終身性疾病，其治療是一項長期并隨病程的進展不斷調整的管理過程。良好的醫患關系是制訂目標和達到目標手段的基礎。醫護人員要尊重理解老年患者，服務、管理處處體現人文關懷和個性化，患者則信任醫護人員，建立和諧醫護關系，使患者感受到醫護人員是可以信任或托付的人，如節假日主動與患者聯系，了解患者飲食控制情況及是否按時用藥，堅持鍛煉等，電話隨訪不受任何條件限制，一旦建立了信任關系，患者的合作性就會提高。通過與患者溝通，個性化指導，人文關懷，醫護人員與患者建立伙伴似的關系，促進和諧醫患關系的建立，大大提高了患者治療、護理的依從性。
4結論
隨著社會經濟的發展，人民生活水平的提高，老年人平均壽命延長，人口老齡化已經成為全球趨勢，而慢性病發病隨著增齡而增長，糖尿病是老年人的常見病，嚴重危害老年人的身心健康，影響晚年生活質量，隨著我國人口老齡化進程不斷加快，老年糖尿病的發病率呈上升趨勢，老年人沒有臨床表現者，不能除外糖尿病的診斷[5]，由于老年糖尿病缺乏典型的臨床表現，不被患者所重視，易于延誤診斷，應引起人們的高度重視。
因此，在分析老年糖尿病治療的影響因素時，需要加強全方位的護理，護理過程中必須運用科學的方法，針對不同時期有針對性的指導，加強醫護、患者、家屬之間的溝通，提高老年糖尿病治療的依從性，促進血糖有效控制，從而提高患者的生存質量。
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老年人用藥護理措施范文5
【關鍵詞】老年 高血壓 預防及護理
老年性高血壓是指年齡在60歲以上的老年人，在未服藥物的情況下，連續3次非同日測量，收縮壓（SBP）≥140mmHg和（或）舒張壓（DBP）≥90mmHg稱為老年性高血壓。該病分2型:（1）單純收縮期高血壓SBP≥140mmHg，DBP
1 老年高血壓的特點
1.1收縮壓增高，脈壓增大 老年高血壓以收縮壓升高為主，舒張壓升高較少或正常，導致脈壓差大。這是動脈硬化所致，故對心腦血管的危害更大，易發生心衰和腦中風。
1.2血壓波動大 老年高血壓患者在24h之內波動較大，特別是收縮壓。所以，老年人用降壓藥治療期間，應定期測量血壓，每天至少常規測量2次血壓，隨時調整用藥劑量。
1.3易發生性低血壓 測量患者平臥10min血壓和站立3min后血壓，站立后血壓值低于平臥位，收縮壓相差>20mmHg和(或)舒張壓相差>l0mrnHg，診斷為性低血壓。性低血壓主要表現為頭暈目眩，站立不穩，視力模糊，軟弱無力等，嚴重時會發生大小便失禁、出汗甚至暈厥。老年人性低血壓發生率較高，并隨年齡、神經功能障礙、代謝紊亂的增加而增多。1／3老年高血壓患者可能發生性低血壓。
1.4合并癥及并發癥多 老年高血壓并發癥多且嚴重，包括動脈硬化、腦卒中、冠心病、心肌肥厚、心律失常、心力衰竭等。長期持久血壓升高可致腎小球入球動脈硬化，腎小球纖維化、萎縮，最終導致腎功能衰竭。故應當給予關注。
2 老年高血壓防治
2.1 提高警惕，高度重視，經常測量血壓。一旦血壓升高，應在醫生指導下正規治療，不可輕信廣告宣傳和所謂的偏方驗方。
2.2早期或輕中度病人，先堅持非藥物療法，如生活規律、勞逸結合、充足睡眠、戒煙限酒以及低鹽、低脂、低熱量飲食和有氧代謝運動等。
2.3 堅持適合老年人的藥物治療 一定要在醫生指導下，選擇合適的藥物、適當的劑量以及必要的聯合藥物治療。貴在堅持，規律用藥，科學用藥，嚴遵醫囑。
2.4定期去醫院復查 除觀察血壓水平外，還應進行血脂、血糖、血液黏度、心電圖、眼底等檢查，以了解心腦腎等器官受損程度。
2.5保持心情舒暢 人在情緒波動，出現大喜或大悲時，交感神經就會興奮，使心跳加速，外周血管阻力增加，舒張壓明顯上升，如此反復多次血壓升高，便會引起高血壓病。因此，老年人遇事要冷靜，要會克制自己，學會釋放心中不快的方法，如多與家人、老朋友交談，說出自己的想法和要求；或去做別的事情，分散注意力，從而使怒氣怨言得到化解。
2.6合理飲食，避免肥胖 老年人的飲食應以補充足夠的營養，又不致肥胖為原則，因為肥胖會引起血壓升高，增加心腦血管疾患的發病率。平日要注意避免過量進食，以清淡為主，盡量少吃或不吃肥甜食物。對肥胖老年人，要堅持節制飲食及參加體育鍛煉，不可盲目服用減肥藥，以免引起副作用。
2.7參加體育運動 適當的參加體育運動，能舒筋活絡、暢通氣血，對預防高血壓病有一定的作用?？筛鶕陨淼那闆r及周圍環境的狀況，選擇快步走、慢跑、打太極拳等。做每一項運動，都要注意運動量，循序漸進，持之以恒，方能見效。
2.8常聽音樂 優美的音樂，能使人心情舒暢、大腦放松，從而避免因過度緊張而使血壓升高，預防發生高血壓病。
3 老年高血壓護理
3.1保證合理的休息及睡眠，避免勞累 適當的體育活動，尤其對心率偏快的輕度高血壓病人，進行有氧代謝運動效果較好，如騎自行車、跑步、打太極拳等，但需注意勞逸結合，避免時間過長的劇烈活動。嚴重的高血壓病人應臥床休息，高血壓危象者則應絕對臥床，并需在醫院內進行觀察。
3.2心理護理 保持平靜的心態，避免情緒激動及過度緊張、焦慮。。老年人心理脆弱，易激動、焦慮及抑郁等特點，而精神緊張、情緒激動、不良刺激等因素均與本病密切相關。因此，對待病人應耐心、親切、和藹、周到，根據病人特點，有針對性地進行心理疏導，讓病人了解控制血壓的重要性，幫助病人訓練自我控制的能力，指導病人堅持服藥，定期復查。
3.3飲食護理 應選用低鹽、低熱能、低脂、低膽固醇的清淡易消化飲食。鼓勵病人多食水果、蔬菜，戒煙酒、咖啡、濃茶等刺激性飲料。對服用排鉀利尿劑的病人，應注意補充含鉀高的食物，如蘑菇、香蕉、橘子等。肥胖者應限制熱能攝入，控制體重在理想范圍之內。
3.4 病情觀察 對血壓持續增高的病人，應每日測量血壓2～3次，并做好記錄，必要時測立、坐、臥位血壓，掌握血壓變化規律。如血壓波動過大，要警惕腦出血的發生。如在血壓急劇增高的同時，出現頭痛、視物模糊、惡心、嘔吐等癥狀，應考慮高血壓腦病的發生。如出現端坐呼吸、喘憋、紫紺、咳粉紅色泡沫痰等，應考慮急性左心衰竭的發生。應立即送醫院進行緊急救治。
3.5 用藥護理 藥物治療是老年人高血壓的主要治療手段。老年人心血管調節功能減退，降壓藥物應盡可能口服，逐步降壓，防止血壓驟降而產生心、腦、腎的供血不足。如果血壓控制不好，在勞累，激動等情況下，又可能出現高血壓危象、高血壓胞病等高血壓急癥，威脅患者生命。因此囑病人堅持長期用藥，并了解藥物的作用及副作用，當出現副作用時應及時報告醫生，調整用藥。在應用降壓藥物過程中，老年病人坐起、站起時，動作應盡量緩慢。
4 總結
老年高血壓患者，除了降低血壓，控制癥狀，防止冠心病、腦卒中、腎功能衰竭等并發癥的發生之外，對老年高血壓患者的防治及護理也很關鍵，合理飲食、戒煙戒酒、保證足夠的休息及睡眠、保持良心的心態， 堅持鍛煉身體，養成良好的生活習慣，是防治老年高血壓病的發生，提高生活質量。
參 考 文 獻
[1]孫彩云.老年與非老年高血壓臨床特點的對比分析[J].中國老年學雜志，2005；25(2)：214-215.
老年人用藥護理措施范文6
【摘要】：針對農村五保戶患者群體特點，健康狀況，主要疾病，進行全面綜合評估，找出護理問題，采取相應護理措施，促進患者康復，增強生活自理能力，提高患者生活質量，減輕社會負擔。方法：對173例患者進行飲食、排泄、運動、心理、應用藥物的護理和對其進行健康宣教。結果：患者病情得到不同程度的好轉，自我保健能力增強，生活自理能力提高。
【關鍵詞】：五保戶 老年患者 主要疾病 護理措施 護理體會
中國是目前人口第一大國，現有老齡人口已超過1.6億，且每年以近800萬的速度遞增，已經邁入老齡化社會。五保戶是我國經濟社會特定歷史時期的產物，是指《農村五保供養工作條例》中的五保供養對象，主要包括村民中符合條件的老年人、殘疾人和未成年人。所謂五保，主要包括以下幾項：保吃、保穿、保醫、保住、保葬。近年來隨著人口老齡化的加劇，農村低保、醫保、等不斷的完善，農村五保戶的患病率和就診率大大增加，我院內二科自2011至2012年全年共收治五保戶患者173例，通過對患者實施有效的治療和護理，取得了較好的效果。
1． 臨床資料：
本組病例173例，其中男169例，女4例，年齡最大87歲，最小64歲，慢支27例，肺心病62例，腦梗塞19例，慢性胃炎46例，冠心病8例，高血壓11例。經過積極治療與精心的護理，患者康復好轉171例，死亡2例。好轉率達到98.8﹪。
2. 我院五保戶患者特點： （1）.均為老年患者，（2）.文化知識水平低，自我保健能力差，（3）.衛生意識差，生活衛生條件低，(4).飲食生活習慣不良，(5).疾病以呼吸系統，消化系統及心腦血管疾病為主，(6).常合并多種疾病。
3. 護理措施：
3.1. 安全護理：患者的身體功能，隨著年齡的增長而衰退，耳聾眼花，腰彎背駝，語言行動緩慢，各方面都可能出現問題，影響老年人的安全。對可能發生的意外，我們事先采取一定的措施，防止意外發生。
3.1.1 防跌倒：幫助老人熟悉環境，加深對方位、布局和設施的記憶，以協助其感覺器官的作用。衣、褲、鞋不宜過于長大，走動時應穿合腳的布鞋，盡量不穿拖鞋，穿脫襪子、鞋、褲應坐著進行。在老人走動的的范圍內，應有足夠的采光，地面保持平整、無障礙物，避免潮濕，衛生間裝坐便器，并設有扶手。老人在行動前應先站穩、站直后再起步。行走時給予攙扶或拄拐杖。對反應遲鈍，有性低血壓，服用鎮靜類藥物及降壓藥、利尿藥的老人，盡量夜間不去廁所，應在睡前準備好夜間所需物品和便器，必須下床或上廁所時，一定要有人陪伴。
3.1.2 防嗆防噎：食物少而精，軟而易消化，保證足夠的營養，進食的要合適，盡量采取坐位或半臥位，要求患者注意力集中，吃干食發噎者，進食時準備水或粥，每口食物不宜過多，喝稀食易嗆者，應把食物加工成糊狀；夜間睡眠以側臥為好。
3.1.3 防墜床：五?；颊邿o人陪護，盡量集中安置在同一病室，彼此間可相互照應，護理人員要加強巡視，協助做好生活護理，對意識障礙的老人、睡眠中翻身幅度較大或身材高大的老人應加床檔；防患者墜床摔傷。
3.1.4 注意給藥安全：內服藥與外用藥應分開，標記鮮明，夜間或睡眠中給服藥，一定把患者叫醒后再服，以防似醒非醒服藥造成嗆咳，使藥物誤入氣管。
3.1.5 防止交叉感染：患者免疫功能低下，對疾病的抵抗力弱，應預防感染上新的疾患。注意保暖，隨氣溫變化及時增減衣被，患呼吸道感染或發燒的患者之間盡量避免互相走訪。
3.1.6 注意保護性醫療：使老人心里上有安全感，促進早日康復。
3.2 用藥護理：
3.2.1 囑患者要嚴格按照醫生的醫囑用藥，未經醫生同意不得自行增、減藥量，以免影響療效或增加藥物的不良反應。
3.2.2 注意藥物相互作用：患者常伴有多種疾病，往往同時應用多種藥物，這樣更容易發生藥物相互作用，為了避免藥物之間發生相互作用，最好不要多種藥物同時應用，如必須應用多種藥物，也應保持一定間隔，分開使用。
3.2.3 選擇合適的劑型和給藥方法：慢性疾病患者盡量不用片劑、膠囊劑或溶液劑、控釋片和緩釋片，因控釋片和緩釋片釋放慢，吸收量增加，易產生毒性。急性患者可選用靜脈滴注給藥，而盡量少用肌內注射和皮下注射。
3.2.4 用藥劑量要?。鹤龅絼┝孔钚?、療效最大，可避免藥物不良反應。
3.2.5 注意藥物不良反應：老年人對藥物反應敏感性強，藥物不良反應發生率高，因此應特別注意觀察老年人用藥后的藥物不良反應，出現癥狀及時處理，輕者調整給藥劑量，重者立即停藥。
3.2.6 做好藥物使用基本知識的宣教：防止多服、重服、漏服或服用方法不對，劑量不準等。因此應向患者進行宣教。告訴患者所服藥物會發生哪些毒性反應，發生后應采取哪些急救措施。例如用胰島素的糖尿病患者應知道胰島素過量引起低血糖的早期癥狀，如出汗、心率增加等，并告知患者當出現這些癥狀時，立即口服含糖食物。
3.3 飲食護理：患者年老體弱消化系統各種消化液分泌量減少，影響食物的消化與吸收；胃腸蠕動及排空速度減慢，易發生便秘；肝臟的代謝功能隨年齡的增高而下降。老年人所需的營養必須全面、適量、平衡，保證體內有足夠的蛋白質、脂肪、糖類、維生素和多種微量元素。通過對患者營養狀況評估在飲食中加強衛生宣教。
3.3.1 少食多餐進餐應定時、定量，防止“饑一頓、飽一頓”或暴飲暴食。
3.3.2 軟食為主多數患者牙齒松動或脫落，消化功能減退，故應以易咀嚼易消化的食物為主。要少吃油炸食品和干硬食品。
