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學前兒童神經系統的保健措施范文1
幼兒園手足口病防控工作方案20xx為了進一步加強手足口病防控工作，切實保護幼兒身體健康和生命安全，根據市、區防疫部門的要求和托幼管理中心及景園總園的手足口病的防控方案，并結合我園實際工作情況，特此制定景園幼兒園的手足口病預防實施方案，具體如下 ：
1、利用板報和發放宣傳單等形式，讓家長了解手足口病的常識知識，做好家長宣傳動員工作，建議家長不帶幼兒到擁擠的公共場所，減少被感染的機會，盡量有效遏制手足口病的傳播和蔓延。
2、 加強幼兒晨、午檢工作，做到早發現、早隔離、早報告，及時切斷傳染源。
3、加強衛生消毒工作：保持幼兒活動室、寢室等場所良好通風;加強幼兒玩具、口杯、毛巾、及物體表面等物品清洗消毒工作，幼兒被褥曝曬每日兩次，餐具頓次消毒，口杯隨用隨消，幼兒用過的物品在每日離園后用紫外線燈消毒，同時用含氯制劑對幼兒接觸的物品進行擦拭消毒，幼兒離園后用含氯制劑進行空氣消毒，并做好記錄
4、對幼兒食用的蔬菜和水果用鹽水浸泡30分鐘，并嚴格執行食品衛生操作規程。
5、保教人員要注意個人衛生，并教育指導幼兒養成勤洗手、洗凈手，勤洗澡、喝開水、吃熟食、勤通風、曬衣被的衛生習慣。
6、 加強幼兒家長聯系工作，對不出勤幼兒及時做好家長溝通工作，并由本班保教人員和后勤人員進行家訪，將不出勤原因詳細在幼兒家長聯系記錄本上登記。
7、發現疫情要及時逐級報告，不能瞞報、漏報，同時做好疑似幼兒的防控登記工作。
學前兒童手足口病的防控措施指南手足口病是全球性傳染病，世界大部分地區均有此病流行的報道，此病流行無明顯的地區性，一年四季均可發病，以夏秋季多見。
手足口病是由多種腸道病毒引起的急性傳染病，以腸道病毒屬的柯薩奇 A組16型和腸道病毒EV71型多見(引起重癥病例的比例較大)。多發生于學齡前兒童，尤以3歲以下年齡組發病率最高。病人和隱性感染者均為傳染源，主要通過消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。
主要癥狀為手、足、口腔等部位的斑丘疹、皰疹，少數病例可出現腦膜炎、腦炎(以腦干腦炎最為兇險)、腦脊髓炎、肺水腫、循環衰竭等。
一、臨床診斷可分為：
(一)疑似病例
1.在流行季節發病，常見于學齡前兒童，嬰幼兒多見。
2.發熱伴手、足、口腔、臀部皮疹，或無發熱。
3.有上述類似病例接觸史。
(二)確診病例
1.普通病例
急性起病，發熱，手、足、口和臀部皮疹伴或不伴發熱。愈后良好，無后遺癥。
2.重癥病例
出現神經系統受累表現：精神差、嗜睡、易驚、譫妄;頭痛、嘔吐;肢體抖動、肌陣攣、眼球震顫、共濟失調、眼球運動障礙。肌無力或癱瘓;腦膜刺激癥、腱反射減弱或消失。
3.危重病例可表現為頻繁抽搐、昏迷、腦水腫、腦疝。
二、小兒危重患者的早期發現
具有以下特征的患者有可能在短期內發展為危重病例，應密切觀察病情變化：
(一)年齡小于3歲;
(二)持續高熱不退;
(三)末梢循環不良;
(四)呼吸、心率明顯增快;
(五)精神差、嘔吐、抽搐、肢體抖動或無力;
(六)外周血白細胞計數明顯增高;
(七)高血糖;
(八)高血壓或低血壓。
三、幼兒園具體防控措施
(一)建立健全衛生保健管理制度，落實傳染病管理責任及職責
1.幼兒園應有一名園長負責傳染病防治的人員、經費及各項措施的落實與協調，并負責有關硬件設施的建設。
2.保健醫生或衛生保健教師負責制定幼兒園傳染病防治工作計劃，協助幼兒園領導并與班主任密切配合，認真做好傳染病防治工作。具體包括宣傳教育、健康教育課、收集和保存健康信息、負責與衛生部門溝通。
3.班主任老師應積極配合園醫做好健康教育與傳染病防治工作，主要包括督促幼兒養成良好的個人衛生習慣，協助開展健康調查，認真做好晨檢，登記和報告缺課學生等。
4.所有老師都有義務發現和報告幼兒的異常情況。
(二)嚴格執行并落實衛生保健制度
1.嚴格執行健康體檢制度，加強晨檢、午檢及全日觀察巡班制度。
規范晨檢及午檢內容，增加巡班次數。
一問：詢問病史，問離園后的精神，食欲，睡眠，大小便情況以及最近有無接觸史。
二摸：用手探摸幼兒額部是否發熱。發現發熱及時隔離。
三看：觀看幼兒精神狀況，面色，咽部，眼神及皮膚的情況。
四查：重點檢查易感兒，做到早發現、早隔離。
2.加強執行因病缺勤追蹤登記制度。因病缺勤的兒童，班級老師或保健人員一定要追蹤到疾病診斷，以便及早切斷傳染源，盡早保護易感人群。
3.加強衛生及消毒隔離制度，定期進行衛生消毒，發現患兒及時隔離。
(1)本病流行季節，教室和宿舍等場所要保持良好通風;
(2)每日對玩具、個人衛生用具、餐具等物品進行清洗消毒;
(3)進行清掃或消毒工作(尤其清掃廁所)時，工作人員應穿戴手套。清洗工作結束后應立即洗手;
(4)每日對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進行擦拭消毒;
(5)教育指導兒童養成正確洗手的習慣;
(6)每日進行晨檢，發現可疑患兒時，要對患兒采取及時送診、居家休息的措施;對患兒所用的物品要立即進行消毒處理;
(7)環境消毒要點：不需要大規模噴灑消毒。只需要對經常接觸的物體表面(如門把手、課桌椅、餐桌、嬰兒床欄桿、樓梯把手等)、玩具、游樂設施、寢具及書本等做重點消毒。清潔完畢的物體可移至戶外，接受陽光照射，通過紫外線殺滅病毒。
(8)對有接觸史的兒童及其班級立即采取必要的預防措施，減少班級交叉活動，不進行入托和轉托手續辦理。
(9)傳染病流行期間囑咐家長不要帶兒童到公共場所及空氣不流通的地方。
4.加強執行食品衛生安全制度。嚴格飲食衛生管理及工作流程規范，嚴把食物購買、貯存、加工關。
5.嚴格執行傳染病疫情報告制度
發現確診或疑似病例，幼兒園疫情報告人應當以最方便的通訊方式24小時內(電話、傳真等)向屬地疾病預防控制中心、婦幼保健機構報告。同時，上報上級教育行政部門。疫情變化時要續報。
6.停課制度
按疾病預防控制中心規定，出現重癥或死亡病例，或1周內同一班級出現2例及以上病例，病例所在班級停課10天;1周內累計出現10例及以上或3個班級出現2例以上病例時，經風險評估，幼兒園停課10天。
(三)開展多種形式的健康教育
通過幼兒園宣傳欄、親子活動、幼兒園網站、家長信息交流平臺、廣播電視等多種形式對學生進行傳染病預防知識教育。還可通過家長會或告家長書等形式，宣傳傳染病預防知識，以取得家長的配合與支持。
健康教育內容包括：
1.積極參加體育鍛煉，多到戶外呼吸新鮮空氣，每天散步、慢跑、做操、打球等，以增強體質;
2.注意個人衛生和防護，養成良好的衛生習慣，如飯前便后、打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子以及外出歸來一定要按規定程序洗手，勤換、勤洗、勤曬衣服、被褥，決不隨地吐痰、決不隨地大小便等;
3.生活要有規律，要保持充分的休息睡眠，以提高自身的抵抗力;
學前兒童神經系統的保健措施范文2
一個孩子,全家人的痛
“寶貝你把自己關進了房間,留給爸爸媽媽一片陰雨天。你吝惜每一句簡單的語言,喊一聲媽媽,真的太難。媽媽要怎樣做才能走進你的世界,怎樣讓你認知外面的世界。牽你的小手,和孤獨告別,是媽媽今生要做的一切……”
這是國內一位自閉癥孩子的家長寫給自己孩子的歌。家有自閉癥兒童,父母的心痛和無奈,外人無法真正體會。
2010年3月30日上午,來自山西省忻州市的張女士陪著4歲兒子琪琪上完一堂個訓課后,筋疲力盡走出教室。為了及早干預,爭取最好的康復效果,去年3月,她停下手頭的生意,帶著3歲的兒子來到省城太原,把全部時間和精力投入到陪伴兒子接受康復訓練中。
張女士說,琪琪最初和同齡孩子并沒太大區別,幾個月開始牙牙學語,不到一歲學會叫“爸”、“媽”,一歲三個月學會走路,但到兩歲左右時,突然不說話了。家人起初懷疑他聽力出了問題,但很快發現不是,電視中只要播放廣告,琪琪就會一動不動,聽得十分認真。帶他到山西省兒童醫院檢查,醫生很肯定地給出結論:自閉癥。
來省城一年,張女士每天一早騎車帶孩子到太原聽力康復中心接受訓練,中午返回出租屋,用最快的速度做飯吃飯,然后一刻不休息再往中心趕。經過一年的訓練,琪琪現在對呼喚有所反應,能和他人短時對視,還能回答一些簡單提問,但距離同齡正常孩子仍有很大距離?？祻陀柧氝€要繼續多久,誰也說不清楚。張女士說,她現在只希望通過訓練,讓孩子能有最基本的自我保護能力。不久前的一天,回到租住的小區后,她還沒放好自行車,琪琪已經頭也不回地跑出大門,朝著一輛疾駛的汽車跑去,險些出事。打那以后,她放好自行車才敢往下抱他,出門時,也要緊緊牽著他,一下不敢松手。她不知道,這種神經時刻緊繃得日子,還要持續多久。
張女士說話時,虎頭虎腦的琪琪始終坐在媽媽面前,低頭擺弄手中的穿繩玩具,把一根繩子在木板上的小孔里反復穿來穿去,對周圍的談話仿佛全然聽不到。老師拿起一盒牛奶在他面前晃一晃,他卻聞聲抬起頭,目光追隨牛奶,直到老師將盒子放回原位。琪琪的額角有一小塊明顯的傷痕,張女士說,是她一天前氣頭上打的。挨打后孩子哭了,從老家前來看望他的姥姥見狀也跟著哭,張女士也心疼地掉下眼淚。她說,自己以前從不當著外人說孩子的病,來中心后慢慢接受了現狀,能面對這個現實了。但她始終想不通,為什么孩子會寫“CCTV”,會背電視廣告,卻幾年中從不主動對愛他的家人說上哪怕一句話。說著這些,張女士的眼里再次噙滿淚花。
自閉癥患者也是社會一分子
自閉癥是兒童發育障礙中最為嚴重的疾病之一。據統計,目前全球有3500萬人患有自閉癥,我國有各類自閉癥患者約150萬人,其中學齡前兒童10.4萬人。自閉癥不僅嚴重影響到兒童的健康成長,同時也給家庭和社會造成沉重負擔。2006年自閉癥在我國正式被確定為精神殘疾。為此,中國殘疾人聯合會提出在全國各省市建立綜合性自閉癥康復研究中心的發展戰略,這一舉措從根本上為自閉癥的研究、治療、康復奠定了良好基礎。國家衛生部、教育部、民政部等部委也采取各種措施積極關注著這個特殊的殘疾群體。
中國康復研究中心兒童康復科主任吳衛紅指出:“很多人可能會認為自閉癥是一種性格缺陷或者心理疾病,把自閉癥患者在語言、社會溝通、行為習慣等方面出現的問題歸咎于家長的不正確教養方式和教養態度。而實際上,自閉癥是一種由神經系統失調導致的廣泛性發育障礙,這種障礙將伴隨患者的一生。但造成這種障礙的致病原因與患者本人或其親屬的主觀意識完全無關。由于對自閉癥患者的認識不足,在現實生活中,經常會產生對自閉癥患者及其家人的誤解與歧視,這讓每個有自閉癥患者的家庭承受著巨大的精神壓力和身體壓力。”
吳衛紅主任強調,自閉癥患者也是這個社會中的一分子。對自閉癥患者的關懷不應該只成為家長的責任,更應是家長與社會的共同責任。通過康復的自閉癥患者不是無用之人,他們也不希望永遠活在自己的世界里。給他們一個機會,他們能回饋更多!
同時吳衛紅主任也指出:“目前我國各地陸續開設了各種形式的自閉癥教育機構,大部分屬于民營組織,治療手段、教育方法缺乏正規的標準化治療技術?！?/p>
自閉癥兒童入學難
讓自閉癥兒童走出自我封閉的世界,是很多家長的心愿。但記者了解到,公辦機構收費高,名額也輪不上,不少孩子被拒之門外;有資質民辦機構總在憂心資金緊缺,為了節約成本,一年搬幾次家;邊緣機構總是窩在小小地方,提心吊膽就怕被檢查,基本是自生自滅。
醫學資料顯示,20%自閉癥兒童智力測試,達到甚至超過正常兒童水平,80%低于正常兒童水平。
對于自閉癥兒童家長來說,讓孩子在學校里與同齡人一起成長,可以讓他們走出自我封閉的世界,學習社會交往,提高生存能力。但是,家長想要完成這個心愿,并不容易。
“為了送他們入學,我前后跑過十幾個學校。”山西省婦女兒童心理衛生專業委員會李老師說,很多學校擔心,一旦接受這些情況特殊的兒童入學,學校的正常教學秩序會受影響。自閉癥兒童自我控制能力差,如果在課間情緒失控,將嚴重影響課堂秩序。此外,正常兒童在校期間難免有個磕碰,自閉癥兒童如果發生校園傷害,不管是自傷還是導致其他學生受傷,處理會很麻煩。
在深圳市,開展自閉癥康復服務的公辦機構現有14家,其中醫療機構有5家:市兒童醫院、市中醫院、寶安婦幼保健院、市婦幼保健院、市康寧醫院,形式均是依托于醫院某一科室,提供腦癱、智力障礙、自閉癥兒童康復訓練業務。因場地、人手等資源緊缺,不少醫院只做單一訓練,畢竟根據目前衛生體制而言,醫療機構還是以營利為目的,而不是社會福利機構。另外,收費高也是一道門檻,使得不少貧困家庭被拒之門外。
深圳市兒童醫院屬于較早開展自閉癥診斷及康復訓練辦公機構。每天上午,醫生還沒上班,門口就擠滿帶孩子來做康復的家長,誰都不敢怠慢,若錯失了機會意味著你得重新排期,這一等都要排幾個月。
在社區開設模擬課堂
在太原市奶生堂社區一棟灰色居民樓側墻上,懸掛著一塊醒目的牌匾,上面寫著“山西省婦女兒童心理衛生專業委員會”的黑體字,這是自閉癥兒童進行學前訓練的地方。
這家位于社區的特殊兒童訓練單位,租了居民樓的2層至3層,2樓是教學區,3樓是生活區。樓道里,幾個孩子正進行課間游戲,走廊里不時響起孩子們的叫聲、笑聲。
“孩子來自全省各地,以太原的居多?！迸嘤枌W校李老師說,他們這個機構,是山西省心理衛生協會下屬的社會團體。成立十多年來,先后給數百名自閉癥兒童進行過康復治療,最大的希望是,將來能讓孩子進入普通學校上學。為了實現家長們的心愿,中心開設了語言功能、社會功能等訓練課程,以提高孩子的生活自理能力和情感自控能力。在2層的一間房間,按普通學校教師設置:墻壁懸掛著一塊小黑板,黑板對面擺著學生桌椅。一位女老師正教8個自閉癥兒童識字。
老師在小黑板上寫了“眼”字,“小朋友們,這個字讀‘眼’。你們眨眨自己的眼睛,這個字就是‘眼睛’的‘眼’?！崩蠋煹脑捯魟偮?孩子們跟著學起來……
老師介紹說:“這8個孩子,有3個將來有可能進普通小學。自閉癥兒童適應環境能力差,他們面對新環境會情緒失控,突然哭鬧、大聲喧嘩。他們開設的模擬課堂訓練,主要對孩子們進行行為訓練和注意力訓練,讓他們熟悉課堂環境,為他們以后的入學做準備?！?/p>
6名自閉癥兒童圓了入學夢
每天早上,家住太原奶生堂社區的自閉癥兒童小光,吃過早飯后興奮地跟陪讀老師打了聲招呼,之后,背起書包來到樓梯口和等他的小伙伴一起上學。經過兩年訓練,小光被送入迎澤區某小學就讀。到今年3月,他已經上了半年學了。小光能順利地進入普通小學就讀,山西省婦女兒童心理衛生專業委員會做出了不懈的努力,同時還將多名入學無望的自閉癥兒童成功送入學校讀書。
“小光剛入學時,上個廁所都有困難,找不到去廁所的路,也不會主動問老師和同學?！迸阕x張老師笑著說,自閉癥兒童的社交能力、環境適應能力比正常兒童差。雖然入學前接受過專門訓練,小光還是感覺特別不適應。在課堂上,他會突然站起來要求上廁所,突然情緒失控又哭又鬧。每當發生這樣的事,只好把他帶出課堂,在操場上散心,等他安定下來,再送他進教室。
