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醫用耗材儲存管理范文1
[關鍵詞]醫院改革背景；醫用耗材管理；困難與對策
[DOI]10.13939/ki.zgsc.2017.15.201
醫用耗材管理，是醫院醫療質量管理活動得以順利實施的前提基礎與條件，同時也是醫院戰略發展的重要內容。傳統的管理模式與時代逐步脫軌，醫用耗材管理的功能效應也無法得到最佳發揮，管理成效低下。鑒于此，醫院改革背景下，醫院應立足醫用耗材管理實際，分析其所存在的困難，進行管理的革新，使其煥發生機，以夯實醫院經營發展基礎保障，確保我國的醫療衛生事業得以穩定、向前發展。
1 醫院改革背景下醫用耗材管理的困難
當前，我國正處于轉型發展期，這同時也加快了醫院體制的改革與完善，在此背景下，醫院涌現出了一系列問題，其中醫用耗材管理問題更是在眾多問題中“脫穎而出”，成為了阻礙醫院發展建設的重要因素。結合當前醫院實際來看，存在如下幾方面的管理困難：
1.1 管理體系不健全
醫用耗材的管理包括耗材采購、質量驗收以及相應的入庫、出庫等環節。但是由于我國醫院的醫療質量管理工作起步較晚，尚未形成一套成熟的管理體系，各子部門之間相互分割，使得質量部門成為獨立的“孤島”。在醫用耗材管理方面，缺乏完善的管理制度，在實際的管理活動中難以實現合理監督與調控，從而導致在實際招標采購時，無法將各種耗材種類進行合理分類，最后在出庫管理工作中出現混亂現象。
1.2 欠缺系統的管理規劃
醫用耗材管理工作是一項系統化的工程管理項目，其不僅涉及各項與醫療質量管理相關的問題，還貫穿于醫院的醫療發展建設全程。就當前的醫院醫用耗材管理實際來看，許多醫院在開展管理工作的實踐過程中，缺乏時代認識，全局性意識不足，缺乏整體性管理規劃。這使得醫用耗材管理工作無法全面發揮，管理工作處于被動，滯后發展狀態，明顯不利于醫院醫療建設的可持續發展。
2 醫療改革背景下醫用耗材管理創新對策
伴隨著醫療體制架構的完善與調整，醫院醫用耗材管理開始面臨著新的機遇與挑戰。為滿足醫療市場l展需要，有關部門和人員必須要對醫用耗材管理進行一次全面深刻的認識，結合時展趨勢，大膽創新。
2.1 深化認識，構筑現代化管理模式
思想是行為產生的推動力，而行為的產生則是實施管理活動的奠基石。醫院改革背景下，要想切實提升醫用耗材管理效能，就必須要根據最新的醫藥分開政策的要求，在思想層面上突破局限，開放傳統思想，接受周圍的新鮮事物，轉變思維，把新時代的想法、理念融入管理活動中。結合我國醫院的發展實際來看，醫院應用一種開放性的思維去接收周圍的新鮮事物，把現代化的管理理念、管理技術引入到實際的工作中，并付諸實踐。
以庫存管理為例進行分析，醫院可以借助現有傳媒，利用相關的經營單位作為儲存單位，實行“零庫存”管理。這種“零庫存”管理能夠最大限度減少本單元的物資儲存，提高資金效益。當然，為了更好地落實管理活動，單位還要根據國家所頒發的醫療政策、醫療方案，并以此為標準，驗收所購置的醫用耗材，不合格的耗材實行退貨處理，驗收及格才能夠進入庫存。而對于一些必須存在的醫用耗材，單位應做好規劃工作，提前訂貨，一旦出現庫存接近零時，馬上聯系有關部門進貨；而對于一些不需要庫存的醫用耗材則可以直接配送到科室。顯而易見，這種“零庫存”的庫存管理模式，有效縮短了庫房的存儲時間，減少了積壓資金，充分發揮了醫用耗材的效益，做到一份資金產生二份、三份或更多的社會效益和經濟效益。
2.2 加大建設，實行管理行為信息化
醫療耗材種類眾多，而不同的種類也有著不同的價格，所以在實施管理活動中，應加強管理的科學化、合理化，才能夠進一步實現醫療耗材的有效管理。因此，首先，信息化發展形勢下，有關職能人員應在實施管理的過程中，充分認識到信息化技術的作用，利用信息化技術將與醫療耗材相關的信息進行高效采集、存儲和傳遞。其次，負責物資管理的職能人員，不僅要認識到信息化管理的重要性，更要付諸實踐，把各類的醫療耗材資料予以分類、整合，為醫生獲取和查閱相關醫療耗材時提供更為便利的服務，從整體上提高管理工作水平和效能。
除此以外，醫院領導層，要有一個全新的認識，針對醫院的發展建設，建立一個計算機管理系統，通過對相關信息的處理，促使醫院盡快實現管理信息化。為了更好地實施信息化管理行為，計算機管理系統還應分為靜態管理和動態管理兩部分。①靜態管理主要是針對醫用耗材的供貨公司人員情況、報表、證件等進行分析、統計。②動態管理則是一種動態變化的管理方法，它主要是根據醫院近三年的耗材增長率，醫院前3個月住院（門診）人數增長率等數據進行建模分析所得出的管理手段。這一種動態使得計算機管理方法對各科室醫用耗材的用量進行全方位動態監控，大大提高了數據的可靠性和真實性。
2.3 完善制度，規范管理工作建設
醫院改革背景下，在開展醫用耗材管理工作時，應秉承著公平、公正、公開的原則，并做到有章可循，有理有據有節。管理制度的創新，就是要對當前所存在的落后、與時代脫軌、不適應醫療市場發展的制度條例進行清理，然后再根據時代的發展需求，制定可操作的管理制度。當然，制度的制定要結合耗材采購、分類存放、藥品耗材錄入等進行。除此以外，醫院還要建立起完善的醫用耗材驗收制度，確保所采購的耗材數量和質量都能達到實際的需要，確保產品的質量達標，且具有相應的資質證書。尤其是對于一些需要新購買的醫用耗材，必須要由科室負責人提出書面申請，由分管醫療的領導等審核該申請的可行性、合法性和必要性，經有關部門和領導批準后，再由器材科對供應商的資質、產品的“三證”等進行嚴格審查，合格后經價格談判方可執行。
2.4 啟用醫用耗材陽光采購模式
陽光采購，是醫藥分開政策中針對醫用耗材管理提出的一項方案，它是藥品采購的一種新機制，是在原藥品集中采購工作基礎上進行的。從實質意義上來看，“陽光采購”通過公開透明、動態調整的措施，加強了醫院綜合監管，實現了采購行為陽光透明，交易過程公平規范。當然，管理人員在醫藥耗材購買回來后，要進行及時的分類存放，各個部門所需的特殊醫用耗材要單獨存放；而類似于高科技的醫用耗材則要謹慎存放，以免造成不必要的浪費。
3 結 論
綜上所述，醫院耗材管理工作的創新在醫院現代化建設發展中發揮著極其重要的影響作用。醫院改革背景下，面對著不斷涌現的新問題，有關部門和管理人員應根據實際情況，正視其存在的困難，基于科學合理的原則，采用新的理念和方法管理各項活動，從而提高管理質量，為醫療衛生事業的健康、可持續發展奠定良好的基礎。
參考文獻：
[1]王斌.醫院耗材管理淺探[J].中國醫藥科學，2011（9）.
醫用耗材儲存管理范文2
近年來，由于醫療衛生事業受客觀經濟調控的影響，整體效益下滑，使得許多醫院的發展步履維艱。然而，正是在這種境況下，誰能夠更冷靜地思考，更切實地抓好基礎管理，更有效地把醫療費用降下來，誰就占據了新一輪競爭的先機。因此，關于醫院內部物流系統改造的思考和探索正是基于這樣一個背景下進行的。
物流是一門科學。物流科學是當代最具影響力的新興學科之一，它揭示了物流各個環節的內在聯系，是管理學和工程技術相結合的綜合學科，是應用系統工程的科學成果，提高物流系統的效率，可以更好地實現物流的時間和空間效益?，F代物流要求既要降低成本，又要充分滿足受供者的需求。
物流的概念自80年代初從日本引入我國以來，其研究對象主要是集約化生產的企業、連鎖經營的零售業和各類形式的儲運業等。而物流在醫院方面的應用研究和實踐則是近些年的事，尚未建立一個完整的共識。為此，根據物流學研究的一般規律，綜合醫療行業的特征，力求探索醫院內部在原有的物流基礎上進行流程再造，以最少的資金成本保障醫院的物資供應，是作者思考的目的所在。
醫院物流研究的產品主體是藥品、醫用耗材、辦公用品等大宗物資，其資金用量約占醫院年收入的40%～50%，是醫院最主要的成本支出，其重要性對于任何醫院而言均是不言而喻的。醫院物流不能照搬其它行業物流的經驗，例如，一般行業物流把配送作為其最后環節，而醫院物流需要對配送后的物資進行有效監控，部分物資使用后還需回收。醫院物流的實現方式可有多種選擇，不一定拘泥于一種模式，可在現有條件下從易到難，循序漸進。一般情況下，如果醫院的信息網絡運行較健全的話，實行網絡申領，按需配送，有效監控，合理儲備的物流方式是可行的。
醫院物流研究的一個重要內涵就是庫存管理和最佳批量模型。傳統思想認為倉庫里的物資越多，表明單位興旺發達，現在則認為零庫存是最佳的庫存管理。當然，合理的儲存是醫院進行持續性醫療活動所必需的。這里需說明一下庫存與儲存的區別，庫存單指倉庫中處于暫時停滯狀態的物資，而儲存則是指包括庫存在內的各個環節所有物資的總和。庫存管理的目的是在滿足服務要求的前提下，通過對庫存進行有效的控制，力求盡可能地降低庫存水平。
醫院使用的物資種類繁多，每個品種的價格不同，需求量也不等。為了使有限的時間、人力、物力、資金等資源能夠得到最佳的利用，應對物資進行ABC分類，然后針對不同類別的物資決定不同的庫存、采購方式和配送方式。ABC分類是按物資占總資金的比例和占總品種的數量的比例這兩個指標進行分類的，下面以醫用耗材的ABC分類舉例：
具體地說，A類物資為高值耗材，品種約占醫院使用總品種的5%～15%，而使用資金占資金總額的50%～60%，C類物資為低值耗材，品種約占醫院使用總品種的60%～70%，而使用資金占資金總額的20%以下，B類物資介于兩者之間。
對物資進行分類后，根據醫院的經營策略和實際使用情況確定不同的庫存和采購方式。A類物資：為零庫存物資。由于這類物資價格昂貴，時間要求不高且是不可計劃的，一般采用定時招標即時采購的方式。值得注意的是，這類物資往往是國家法律法規特別關注的物品，應對進貨渠道、質量、有效證件等嚴格把關。C類物資：為計劃庫存的物資。由于這類物資單價不高，數量較大，是醫院持續開展醫療活動的保證，不可斷貨且是可計劃的，一般采用集中招標采購下的定時、定量供貨方式。B類物資：介于上述兩類物資之間，可視情況而定。醫院每次訂貨數量的多少直接影響到庫存水平和總成本。經濟批量模型就是通過平衡采購進貨成本和保管倉儲成本，確定最佳的訂貨數量。在年需求量是已知和連續的，訂貨到貨間隔時間是固定的且不發生缺貨的條件下，下列數學模型成立：Q=2D·I/J其中：Q=最佳經濟批量，D=年需求量，I=每次進貨成本，J=單位貨物倉儲成本。例如：醫院年需采購膠片10000張，每資訂貨成本是100元，膠片的單位倉儲成本是4元，則最佳經濟批量Q=≈700（張）每年的訂貨次數，N=10000/700≈14（次）每次訂貨的時間間隔為：T=365/14≈26（d）
經過2～3次的配送到訂貨點，經過一定的到貨時間（t）間隔后，恢復原有存的庫存水平而完成一個周期［1］。
配送是物流最具代表意義的節點運動。從環節上看包括了貨物的品種、規格、數量、送達時間要求等，同時還融合了存儲、分棟、配貨等活動。事實上醫院的供應室、病區藥房等均可看成是配送中心。
配送的方式有很多種，如定時、定量、即時、看板供貨等等，這與病區的需求量及需求方式有關，從醫院的現狀看以下幾種方式比較合適。（1）定時配送方式：以周配和日配形式為佳，在病區的病人數量一定的情況下，一般C類物資的需求量是一個相對確定的數量，這種配送方式要求配送中心通過一定的形式（如網絡）掌握各病區的住院病人數。（2）看板供貨方式：一般為B類物資，要求配送中心按照各病區根據自己的工作特征和節奏提出的需求，適時配送物資到現場的方式，是需求與供應同步運轉的一種行為方式。（3）即時配送方式：一般為A類物資，根據病區對于一些特定物資提出時間要求、供貨數量、品種規格后，到貨及時進行配送的形式。配送的基本環節有備貨、理貨、獨立配送與共同配造三個。一是備貨。為了使配送持續運作必需存一定量的貨源保證，儲備是按照一定時期內配送活動要求和根據貨源的到貨周期有計劃地確定的，一般以2～3個配送周期為妥，而安全儲備則以庫存形式，采用先進先出的方式輪轉。二是理貨。理貨是配送的重要內容，也是配送區別于送貨的重要標志。作業人員拉著集貨箱在排列整齊的儲貨架間按配貨單所列的品種、規格、數量將某個病區所需要的物資裝入集貨箱內，然后集中碼放。三是獨立配送與共同配送模式。獨立配送模式是由一個配送主體獨立完成一類物資（如醫用耗材）的配送活動，其組織體系相對較專業和簡單，而共同配送模式是為了提高物流效率，以幾個配送中心經整合后共同進行配送的形式，也可建立共同的儲備區，分別理貨，共同配送，就目前而言，由于受專業知識的限制，醫院一般采用獨立配送的形式，與一般配送概念有區別的是，一般配送出去的物資與儲備物資不發生關聯，而醫院內各病區尚未用完的物資仍應視作儲備的組成部分，因此，在一個合理的時間間隔內，正確地反饋各病區的物資儲備是必需的。（4）回收：由于醫院是一個特殊行業，許多物資使用完后不能隨意丟棄，需回收后經專業處理，目前多數醫院設專人回收交由專業公司處理，也有承包給專業公司上各病區回收并處理的，事實上，應回收的物資常是容易人為流失的物資，醫院完全可利用回收的環節對這類物資的使用情況進行有效監控。
計算機技術的應用為物流管理帶來了標志性的進步。在信息社會中，信息已成為任何單位生存和發展最重要的資源。為了在市場競爭中獲得更有利的競爭地位，醫院一定要樹立人才是支柱，信息是生命的經營理念。物流信息反映的是資源、倉儲、配送等物流活動各個環節的內容、形式及其發展變化。目前市場上開發并應用于醫院的有《庫存管理系統》、《供應室管理系統》、《藥庫管理系統》等，在空間上是互相獨立的，尚未整合成整體的物流管理系統。但若將進入醫院所有的物資納入一個系統進行管理，由于受專業知識和人才的限制，目前實施的難度較大。而對現有體系進行流程改造，先按物資分類進行物流管理，在分系統運行成熟的情況下，再整合成一個系統進行管理是比較切實可行的。目前，物流人才不足和物流人員的知識不到位是制約醫院物流發展的瓶頸。物流工作的實踐性非常強，物流人員要求有財務知識，熟悉醫院的業務和供應鏈管理，能提供整體規劃方案并懂得現代物流理念和一般貿易規程，具有一定的醫學知識并能處理數據信息及精通電子商務。要做到這些并不容易，醫院的物流人員要有敬業精神，努力學習相關知識，借鑒先進經驗，不斷完善自己的工作內涵。
物流管理涉及醫院內部的多個部門，由于單位里的很多東西已形成固定模式，要進行流程再造并不是一件簡單的事情。這需要各部門達成共識，盡可能地了解和學習這方面的知識，經過充分協調共同把這件事情做好。
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關鍵詞：醫院物流 解決方案 安全應用
Abstract: In this paper, the application needs of contemporary hospital logistics solutions are summarized. The features of various logistics solutions are described. Comparison analysis on those logistics solutions is conducted. The hospital logistics solutions that follow the international trend are introduced and recommended. This paper provides an excellent reference for building modern hospitals, especially for establishing safe logistic systems.
Key words:Hospital logistics Solutions Safe applications
一、醫院物流需求及意義概述
醫院物流主要表現在采購物流、庫存管理、分發與供應、醫用廢棄品物流等4個主要領域。
醫院物流在現代醫院管理中擁有戰略性地位，幾乎涵蓋了醫院所有業務部門的日常作業和管理活動。如醫院文書檔案傳輸（包括病歷、醫生處方、檢驗報告單、醫療收費單據和賬目等）、醫用物資傳送（藥品、藥械器材、無菌醫用材料、手術器械等）、醫用標本送達（化驗標本、病理標本等）、以及醫院后勤部門的采購、裝卸搬運、儲存保管、供應等保障活動等，都可以納入醫院物流范疇。隨著現代物流在降低成本、改善服務方面的戰略價值日益為人們所認知及重視，通過引入現代物流技術及解決方案，改善醫院整體運營績效，進而提升其核心競爭力，對于現代化醫院的長遠發展具有重要戰略意義。
現代科技飛速發展以及在醫療事業中的廣泛應用，醫院設施、設備的技術含量越來越高，一方面為患者帶來了更好的醫療條件與服務，另一方面也帶來了高昂的運營成本。在此背景下，醫院物流作為一個關鍵性的成本改善領域，越來越引起人們高度重視，并在實踐中努力尋求解決之道。
從國外醫院在物流領域內實施的成本改善措施看，不是關注醫院某一具體物流環節，而是將醫院物流視為一個物流鏈中各環節成本因素相互作用的系統工程。據國外數據統計，在物資的采購獲取環節上每花費1美元，在交付至最終用戶過程中就會產生0.7～1美元的物流成本。因此，在醫院內部提高物流傳輸的效率和安全性；在醫院外部，為優化庫存管理，同醫用物資供應商建立長期的戰略伙伴關系，實現供應鏈管理是減少醫院物流成本、減少醫院后勤服務成本、提高醫院工作效率、提升醫院管理、優化醫院資源、保證醫院高效經濟安全運行和科學管理的一項基礎建設，具有重要的經濟價值和現實意義。
隨著各行業與國際的接軌，目前，國內一些條件較好的醫院開始使用現代物流設備和技術?？傮w上看，國內醫院物流基本以管道物流傳輸為主，兼有軌道物流、皮帶運輸機、垃圾收集系統、自動導航運輸系統等。
二、當前醫院物流的解決方案
如前所述，當前醫院物流主要集中在采購物流、庫存管理、分發與供應、醫用廢棄品物流等4個領域。各領域的主要特點為：采購物流主要是量大質重，距離長但可委托供貨商完成。庫存管理特點為管理復雜、涉及部門多如基建、設備、后勤、供應、物業等部門的集成和協作。分發與供應是醫院最基礎的物流活動之一，主要表現為各功能科室、病房護士站、門急診、藥房和其他部門的醫護、生活物資的流通等；醫護人員在此環節中經常承擔著繁重復雜的物流活動，如患者護理、手術室作業中的藥品、單據、標本、血樣、醫用耗材的傳送等。廢棄物處理包括醫患人員生活產生的污物、廢棄物和醫用廢棄物；由于醫用垃圾和患者的污物等對其他個體和環境具有可能的傷害或破壞性，此部分物流的安全解決方案一般采取獨立處理。
基于醫院不同功能物流的需求，目前比較常用的是以下幾種解決方案。
（一）氣壓管道物流傳輸系統
氣壓管道物流傳輸系統（Pneumatic tube system，簡稱PTS）是一個由工作站、管道、轉接機組成的一個密閉管網系統；利用空氣壓力為動力，實現管道內“單管雙向”的輸送，在控制系統的控制下，由專用的傳輸瓶裝載需傳送的物品，在管網內實現各工作站間物品的快速安全傳遞。
氣壓管道物流傳輸系統根據管道外徑大小主要有￠160型和￠110型，其中又以￠110型用戶為多數。管道物流系統的主要任務或輸送物品為小型、少量且需要快速傳輸的物件，如少量的應急性的無菌器材、清潔敷料、注射輸液藥品、處方、藥品、小型手術器械、切片、血樣、血液、化驗樣本、票據、記錄、X－光片、醫用消耗品、日常單據等；它的主要優勢是傳輸速度快、安全可靠。存在的不足是傳輸容量及重量相對較小，無法滿足醫院集中發藥、食品及被服等傳輸的綜合需要。
（二） 管道垃圾輸送系統
為方便污被服、垃圾等的收集及減少污染，可在醫院建筑物內選擇適當位置，規劃設置垃圾收集的投送管道，各式大樓可于電梯旁或公共空間規劃設投入口以便垃圾投入。舊建筑物在不影響結構安全及美觀的前提下，可設置于各樓層走道端及陽臺，或使用水泥切割方式貫穿各層樓板，敷設垃圾運輸管道。管道垃圾輸送系統可有效提高污被服及垃圾處理效率、減少人力、電梯消耗和運送時的二次污染。應用限制是在實際應用中不適用于醫用垃圾的處理，需要將醫用和生活垃圾分開處理。
（三）皮帶輸送系統
皮帶輸送系統主要應用于大量、重復性藥品或器械的輸送；可應用于采購、庫存和發放等領域。該系列產品可根據環境需要而采用夾板等造型、構成不同形狀和尺寸的應用方案。也可將皮帶輸送機系統無縫集成到自動輸送系統模塊內，以實現更高要求和更復雜的應用。主要優點是性價比較高，但建設空間要求較大，且不便靈活改造和擴展。
（四） 軌道小車輸送系統
軌道小車系統主要包括站點、自推進小車、固定軌道、轉向器及轉向控制器、中央控制系統裝置、消毒裝置等硬件裝置以及中央控制及檢測系統。它的主要特點是：最大載重量為10Kg、最多有250個收發站點、運行速度約為0.4~0.6m/s。它能將醫院內各部門，如門診、藥房、供應室、手術室、血庫、檢驗科、服務中心、住院大樓等全面充分地聯接起來，使醫院以患者為中心，充分調動醫院各部門的醫療物資、極大的提高工作效率，改善就診環境。
小車可以在大樓內貼近天花的上空或者垂直的方式傳輸物品，還可以經大樓之間的通道或者連廊連接成樓與樓之間大規模的傳輸網絡。軌道小車為醫療設施提供了現代傳輸方式，尤其是針對管道傳輸的體積和重量方面做了改進。軌道小車系統傳輸的醫療物品有：醫療記錄、血樣和實驗樣品、藥品、X光片、手術器械、無菌物品、污物。其相對缺陷主要有：相對醫院應用要求來說，速度較低，體積不夠大，約8-10公斤的載荷與管道輸送系統相差不大，對輸液袋和早上藥房的大發放工作量來說無法解決實際問題；占用建筑面積、建筑空間相對較多，系統安裝比較適合于建設期間，系統的改裝、擴建等不靈活；需對門急診、血液等檢測樣品等建設額外的輸送渠道；因軌道、信號等受環境條件如灰塵、紙屑等影響大，系統操作和維護要求具備專業知識，整機系統的良好運行對環境清潔等要求較高?；谄渌俣容^低、裝載體積不大的應用實際，軌道小車系統可定位為管道傳輸系統和自動導航車系統之間的過渡性產品。
（五） 自動導航運輸系統（AGV）
智能導航系統即AGV是英文Automated Guided Vehicle的縮寫，簡稱 AGV。這是一種以電池為動力，裝有非接觸導向裝置的無人駕駛自動化搬運系統。
AGV能夠成為一個獨立的系統，也可以集成到其它系統中，或者成為各個相對獨立的自動化生產區之間的紐帶。目前對于AGV的設計和應用已經像智能機器人一樣多種多樣了。這些 AGV系統在碼頭、倉庫、工廠、作坊、醫院以及其它工商業領域中得到了廣泛的運用。
AGV產品的特點：載重量大，多達500Kg或更重，滿足醫院餐飲、被服、大量藥品、垃圾等大型物流需求；采用車、箱分離的模式，運輸效率高，來回可運輸不同的載物箱，避免空置運行；載物箱不銹鋼結構，美觀、耐用、安全、便于消毒；運輸過程無人駕駛，省時省力；系統行程安全可靠，自動感應防火隔離門和電梯，道路遇堵自動避讓；運輸路徑準確無誤；可靠及準時；運輸過程實時追蹤；供應更安全、環保；24小時工作，自動充電，不受任何加班時間限制；屬于隨著GPS等信息技術普及推廣而發展起來的一種新型智能化物流解決方案；可有效避免傳統物流給設備及房屋帶來的不必要損壞，可完全和現有建筑物的物品供應、物流人工流程等融為一體。
三、常見醫院物流解決方案的比較分析
綜合當前醫院的物流傳輸系統來說，比較常用的有管道傳輸系統、軌道小車系統和大型無人駕駛智能導航運輸系統集中解決方案。其中管道傳輸系統主要用于小件的快速傳遞；導航運輸系統則主要解決大體積、大重量物品的頻繁輸送；軌道小車則試圖兼容管道和智能導航系統的應用功能，在醫院物流的發展歷史上提供了一種備用的過渡性方案。
相對于常見傳輸內容來說，各種方案的適應性，見表1，各種方案的傳輸重量及尺寸等對比，見表2。
對比結論：從醫院物流傳輸解決方案的發展實際看，綜合物流傳輸所要求的數量、速度、體積和重量等參數來說，軌道小車為兼容傳輸物品重量和體積的過渡性方案，目前在國際上已屬于淘汰產品和方案；這在德國烏爾姆大學醫院(University Hospital of Ulm; Albert-Einstein-Allee 29, D-89081 Ulm, Germany)拆除軌道小車、改造成奧地利某品牌管道傳輸系統（PTS）的實踐中得到了驗證。
比較先進、科學的醫院物流解決方案為綜合采用管道物流傳輸（PTS）和智能導航車運輸（AGV）系統，以實現系統功能互補、全范圍覆蓋醫院物流的最佳應用。
四、醫院物流安全解決方案的發展
醫院物流安全解決方案在此處的意思主要是指在保證物流功能實現的基礎上，實現系統最佳的一個性價比，為醫院物流的使用需求和發展管理提供一個先進可靠的物理平臺。
對上述物流輸送系統的應用，目前大部分醫院還停留在分別立項，階段性、獨立性建設的模式及認識上，主要執行各自功能為主，系統綜合性不強，無法充分利用醫院建筑、人力等資源、造成實際上的資源浪費、物流傳輸效率低下、后期運行維護成本相對較高等缺陷。
對以上物流系統進行有效整合或者部分系統整合后，則可大大提升醫院的物流效率，節省人力物力，并且可減少醫院的消耗，提高醫院的管理效率。
如采用管道傳輸系統和藥品分撿系統的有機結合，可將各病區的用藥需求直接從藥庫或藥房由機器照單抓藥自動傳送到病區，減少了人工取藥的成本及誤差，提高了醫護效率，甚至將藥損降低到最低程度。
采用管道傳輸系統的免卸載功能和檢驗科的機械手有機結合，直接將檢驗樣品送至檢驗設備前端，有效提高醫療效率并避免二次污染。
在醫院建設階段，同步完成管道傳輸系統和智能導航車運輸系統（AGV）的建設，則比較完美的解決了當前現代化醫院的綜合物流傳輸需求。對于小件、速度要求快的物件采用氣送管道傳輸，對于大宗藥品、器械、食品、垃圾、被服等較重或體積較大的物件，則采用自動導航輸送系統解決；一方面滿足了醫院的物流傳輸功能需求，另一方面也減少了醫院多系統建設的投資成本，同時也為醫院科學、高效管理提供了物質平臺，為日后大型智能化物聯網建設和應用提供基礎。
五、 綜合方案的成功實例
以奧地利克拉根福醫院為例說明，該院在很多方面都注重創新，包括最先進的醫療技術，以及醫療設備，設施等的交叉應用等；在醫院完成建造之前，甚至就已經成為未來醫院建設的典范。
該院綜合采用管道物流和智能導航車運輸系統來解決醫院的物流傳輸問題是一個高效、安全和高性價比的綜合方案。
據統計，從投資方面核算，該院管道物流傳輸投資約占總投資的0.3%，智能導航運輸系統投資約占總投資的3%。以5年折舊計算其盈利效益，約3年可收回成本。
