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醫院防疫措施范文1
口腔科是一個高危科室，患者就診時間長，復診次數多，且絕大部分操作都在口腔內進行，一般情況下患者未做艾滋病病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)等血液性傳染病的篩查。職業感染傳染病的病毒和細菌主要包括血液傳播的病菌 HBV、HIV、HCV- 。而醫護人員每天都要接觸患者的血液、唾液接觸一些有害氣體、液體，因此我們應善于識別各種不安全，因素采取相應防護措施，確保自身安全。
1 生物因素防護
1.1 直接感染 口腔醫護人員在雙手操作過程中頻繁使用銳利的器械、注射器，口腔器械 HBsAg污染嚴重為37.5%，80%以上的臨床醫護人員都有被針刺傷的經歷，針刺傷時只需0.004 ml帶有乙肝病毒(HBV)的血液足以使受傷者感染 HBV，因此口腔科醫護人員平時工作中應著裝整齊，穿圓領或立領工作服、工作褲、工作鞋、戴工作帽，雙手操作時需戴口罩，必要時戴防護眼鏡或防護面罩。熟練掌握口腔科各種器械的使用技巧，運用科學合理的操作方法,禁止醫護人員用手去拔注射器針頭及運輸未蓋帽的針頭，禁止用雙手重新蓋上針頭帽，注射器使用后立即毀損放人銳器收集箱?？谇恢委煵僮魍戤吅笱杆傩断萝囜?，并且要從車針根部將其卸下，以免在操作中劃傷手。清洗、整理、器 械時應圍好防水圍裙 、防水護袖，戴上口罩、雙層手套。分揀器械時，銳利一頭放在一起，尤其是小銳利器械如：車針、擴大銼等用鑷子分揀，按照“雙消毒法”工作流程分類清洗滅菌。如工作中不慎被銳利器械刺傷應立即向離心方向擠壓傷口，使血液流出、皂液清洗傷口，流水沖5 min，0.5%碘伏擦洗傷口10 min，消毒敷料覆蓋傷口，最后上報主管部門，根據情況注射免疫球蛋白或疫苗。
1.2 間接感染 口腔治療中患者的唾液、血液、致病菌在渦輪機或超聲潔牙機等器械高速旋轉下，引起微小飛沫和氣溶膠以感染性氣霧形式懸浮于空氣中，污染室內空氣和周圍環境，因此建議患者治療前用1%過氧化氫或0.25%氯已定消毒液15~20 ml含漱1 min后再行治療，降低污染量。有條件醫院采用單間小診室便于消毒隔離，降低交叉感染率。診室內開窗通風1~2 h/d，紫外線燈消毒1~2次/d，每次不少于1 h，1．5 W/m,室內綜合治療臺、椅、操作臺每 日用 0．2%84 消毒液擦抹不少于2次，每日用1∶50奧撲消毒液拖地 2次，如被污染隨時清理、消毒。一項細菌調查中顯示醫院公用電話污染率為89.2%，其中聽筒為 32.1%，話筒為57.1%，所以接電話時應該注意面部不要緊貼話筒，保持一定距離，每日消毒 2次，規范醫務人員行為，治療操作中禁止接電話。有報道醫務人員所用的筆污染狀況也相當嚴重，調查顯示 30支筆，l7支細菌數為>10 cfu/cm2，9支帶有葡萄球菌，6支帶有真菌，2支帶有埃希菌-6 J。因此應定期消毒醫務人員所用的筆，減少交叉感染率。嚴格規范操作程序，檢查治療操作完畢后，脫掉手套，遵循六步洗手法，洗完手后，書寫病歷。洗手是防止醫院內感染傳播的最重要的措施之一，無菌操作前后,接觸患者后及處理患者用物后均應用肥皂水洗手，用流動清水沖洗，肥皂洗手自然菌清除率達99.5%。
2 物理因素防護
2.1 噪音 口腔科門診患者候診時間長，復診患者多、環境嘈雜，診室內集中牙鉆、高速渦輪機、超聲潔牙機等高速運轉時發出噪音的醫療儀器和設備，另外個別醫護人員不規范行為如大聲講話、砰然關門、怪異電話鈴聲等都是噪音的來源。人長期處于噪音環境中可引起心理緊張，從而出現心率加快、血壓升高等改變，還可出現煩躁、注意力不集中，工作易出錯。醫護人員應具有親和力，多與患者交流溝通,分散注意力，減輕患者恐懼心理，尤其是小患者做好心理護理避免哭鬧，做好分診工作,使患者依序就診，保持安靜。加強醫務人員自身修養，做到操作輕、走路輕、關門輕、講話輕等。做好儀器日常養護,調節到最佳工作性能，最大限度降低工作噪音，必要時安裝隔音設施。
2.2 輻射 輻射分電離輻射和非電離輻射。電離輻射來源于口腔科放射性檢查和治療，電離輻射可致腫瘤血液病，不良妊娠等。口腔科放射室單獨設置，安全防護符合防護部門檢測標準。非電離輻射主要來源于光固化儀,其最大危害對視網膜造成不可逆損傷，操作時避免光源照射眼睛。
2.3 熱力傷 進行壓力蒸氣滅菌或熱力滅菌時，如果操作不當很容易造成燙傷，灼傷甚至爆炸事故。消毒醫護人員應培訓上崗規范操作，每日滅菌前檢查儀表是否正常,管道是否通暢，運行操作過程中堅守崗位，嚴密觀察，滅菌結束后打開柜門時，工作人員不要面對著柜門，防止熱氣沖擊，戴上防護手套或使用操作工具,取放無菌物品,避免燙傷。
3 化學性防護
3.1 汞中毒 銀汞合金調制和充填過程中產生的汞蒸氣,通過呼吸道和皮膚進入人體引起汞吸收，可致慢性汞中毒,過敏性皮炎 、牙齦炎、口炎、脫發、惡心、嘔吐 、腹痛、腹瀉和精神癥狀等。銀汞必須在通風環境下調和，醫護人員避免用手直接接觸汞，充填多余汞儲存于盛有飽和鹽水或甘油的容器內，深度為 17 cm 以上。儲存瓶嚴密封閉，防止汞蒸發。加強診室通風換氣，降低室內空氣中汞含量,定期請防疫部門人員測定空氣中汞濃度．發現問題及時處理，定期用碘凈化空氣，污染地面器械及時用 10%漂白粉或5%~10%三氯化鐵溶液噴灑或沖洗。工作人員每天多飲水，喝牛奶 、豆漿促進汞排泄,每年體檢一次。
3.2 化學試劑 我院已全面實施了口腔器械高壓蒸氣滅菌,提高滅菌效果的同時也減少了化學消毒劑使用，但在大量未開展口腔器械高壓消毒的小型醫院口腔門診，還在使用作為高效滅菌劑的戊二醛。醫護人員配制化學試劑及調配口腔修補牙齒充填材料時，做好安全防護,戴好手套 、口罩，如不慎化學物品濺入眼睛或皮膚上．立即用水大量沖洗避免灼傷，使用化學試劑浸泡器械時，用無菌蒸餾水反復沖洗，不少于 2次，醛過敏者謹慎使用。
4 社會因素的防護
口腔醫護人員每天要面對大量的牙病患者咨詢,就診安排，還要進行椅旁護理及時準確傳遞醫生所需器械材料。快速科技發展，不斷更新齒科材料和技術改進,醫護人員工作節奏快、學習壓力大，長時間易形成醫護人員生理和心理疲勞。醫護人員應正確認識口腔醫護工作的特殊性，合理安排工作，勞逸結合，不斷加強新業務、新技術的學習提高自身?？评碚摵图夹g操作水平，保持良好的人際關系，注意心理調節，不斷提高心理適應和心理承受力，克服個性弱點，用職業角色約束自己的情緒沖動，從而轉移來自各方面的不良心理因素，減少心理疲勞的發生。 綜上所述提高口腔醫護人員的自我防護意識，強化感染防護知識教育，經常對口腔醫護人員防護行為進行督促和指導，將防護措施制度化，并給予相應制度支持和技術指導，定期體檢才能有效降低口腔醫護人員的職業性危害．確保醫護人員身心健康。
參 考 文 獻
醫院防疫措施范文2
關鍵詞：檢驗人員；防護措施； 醫院感染
【中圖分類號】R46【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2012)07-0491-01
檢驗科是醫院重要的醫技科室，承擔著對各類病人標本進行分析處理的重任。查閱近年來醫院檢驗人員職業危害的有關資料，檢驗人員因工作被感染的比例占所有醫務人員的第二位。
原因分析如下：
1. 檢驗人員自我防護意識淡?。黄綍r只重視檢驗結果的準確性，而對醫院感染方面的認識不足；操作時不戴手套、帽子及口罩、檢測后標本隨意處置、受污染的臺面地面不及時消毒，致使檢驗人員感染乙肝、感染性腹瀉等情況時有發生。
2. 檢驗科防護設施不全；有些檢驗科區域設置不合理，清潔區、半污染區和污染區未分開，實驗室通風條件差，缺乏流動洗手設備、烤手機、洗手液等。
3. 缺乏防護感染的管理制度；實驗室未制定標準操作程序、標本管理制度、消毒及清潔制度、實驗室人員的出入制度、醫療廢物的處理制度等[2]。
這些因素大大提高檢驗人員被感染的概率，也會增大醫院內交叉感染的概率。所以我們必須制定相應的防護措施，才能控制醫院內的感染概率。下面將檢驗人員應采取的防護措施綜述如下：
1. 檢驗人員應加強學習醫院感染知識、《醫院感染診斷標準》、《醫院消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》等，必要時可與醫院傳染科建立業務交流關系，牢固樹立自我防護意識，嚴格執行無菌技術操作規范，預防職業性接觸性感染的發生。嚴禁在實驗室內進餐、飲水、會客，個人食品不得存放在實驗室冰箱里。
2.要嚴格洗手；污染的手是傳播病原菌的主要媒介，患者的標本含有大量病原菌，被污染的手拿病人的化驗單，化驗單再回到臨床大夫或病人的手里，他們的手又被污染了，這樣的惡性循環必定會引起醫院的交叉感染，所以我們處理標本時應戴手套、口罩、帽子，必要時穿隔離衣?；瀱纬鰴z驗科時必須消毒[3]；洗手要嚴格按六步法，盡量使用洗手液；若用肥皂，應保持肥皂表面干燥以提高殺菌率，降低醫院感染的概率。
3. 注意氣溶膠的傳染；氣溶膠由于其分子小，易漂浮在空氣中。在離心、燒接種環、劇烈震蕩或混勻時極易形成帶菌的氣溶膠而傳染給工作人員。因此樣本的離心工作必須在開放實驗室內進行，真空采血管須在生物安全柜中打開或在離心機中靜置30 min后才能打開。細菌室酒精燈火焰上應套一個長管，使酒精燈火焰上方有充足的無菌空間，最好使用焚燒燈。
4. 科室設施經常消毒；科室的空氣、工作臺面、墻壁、血庫冰箱、孵箱等應定期消毒，清潔不同區域的拖把要分開使用?？剖译娫捵詈糜妹馓崾?，話筒應經常消毒。水龍頭開關、門把手、電器開關、筆、鼠標、鍵盤、公共鑰匙等接觸較多的部位也應定期消毒。
5. 加強廢棄物的管理；自動化分析儀產生的檢驗廢棄液中含有病原微生物，應加強消毒管理工作。方法是1L的廢液中加入35mL的次氯酸鈉侵泡過夜后倒入下水道[4]。
通過以上措施，提高了檢驗人員對醫源性感染的認識，有了自我防護意識，糾正了工作中存在的醫院感染隱患，最大限度地控制了檢驗科內的醫源性感染，降低了檢驗人員職務性感染概率，也降低了醫院內交叉感染的概率，最重要的是給患者能提供一個安全放心的就醫環境。
參考文獻
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醫院防疫措施范文3
關鍵詞 鼠害；現狀；防治措施；建議；寧夏固原；原州區
中圖分類號 S443 文獻標識碼 B 文章編號 1007-5739（2013）11-0157-02
原州區位于寧夏南部山區，六盤山北麓，黃土高原西部，黃河中上游地區?，F轄11個鄉鎮3個辦事處，地勢南高北低，海拔1 470～2 920 m。年平均溫度6.2 ℃，區內森林主要為人工林，由于近年來鼢鼠對林區的危害，致使大片林地形成“邊栽邊吃，常補常缺”的嚴重局面。因此，應從上到下同抓共管鼢鼠防治工作。為了能更好地防治鼠害，現將常用的防治措施及建議介紹如下。
1 防治措施
1.1 化學藥劑防治方法
主要運用的化學藥劑為誘鼠克、溴敵隆、克鼠星1號、c-肉毒素等，通過試驗對比篩選，發現誘鼠克、溴敵隆的效果最好。主要防治方法：將玉米粉碎顆粒作為餌料與一定比例藥物配成藥料，用“T”形探棍在鼢鼠洞道上方插洞投餌，每洞投餌量均為115粒左右，每4～8 m投餌1穴。過幾天再對投餌的洞口進行開洞檢查，如果發現死鼠或不在堵洞者，即防治有效。此方法通常叫做藥物拌料插洞投毒法，防治效果在80%以上，利用誘鼠克化學藥劑拌玉米顆粒防治鼢鼠效果最好。
1.2 應用抗旱驅鼠劑防治鼠害
2013年春季造林時，各林場﹑站嚴格按照林業局造林技術規程，要求退耕還林工程及荒山造林的所有苗木在栽植前都要用抗旱驅鼠劑藥物浸泡蘸苗木根系處理。目的是對鼢鼠危害苗木根系起到趨避作用。經歷年防治試驗顯示，當年用抗旱驅鼠劑藥物進行浸泡蘸根處理所栽植的苗木保存率明顯上升，達85%以上。2013年春季退耕還林及荒山造林應用抗旱驅鼠劑藥物200 kg，蘸根處理苗木防治鼠害8 333.33 hm2；荒山造林應用抗旱驅鼠劑藥物80 kg，蘸根處理苗木防治鼠害533.33 hm2。
1.3 應用P-1拒避劑防治鼢鼠
用P-1拒避劑防治森林鼠害是一種新的無公害的先進技術，也是森林鼠害防治中的預防性措施。P-1拒避劑防治森林鼠害技術推廣的示范林設在國家級鼠害工程治理工程區內，為鼠害工程治理提供強有力的科技支撐，可以提高工程治理的水平。
結合春季造林，將藥劑通過浸潤、涂抹或者噴霧的方式處理苗木，藥劑對害鼠的嗅覺器官和味覺器官產生強烈的刺激作用，使害鼠拒食，從而提高造林苗木的保存率。同時對其他非靶動物具有強烈的拒食作用，對鼠類天敵、有益動物和人畜無毒副作用，不污染環境，有利于維護森林生態系統安全。
2013年以來，原州區防治森林鼠害技術推廣實施向無公害方向轉變，2013年原州區林業局要求退耕還林區及荒山荒溝造林、補植補造中應用P-1拒避劑處理紅梅杏、早紅李及山桃苗根系20萬株，經調查栽植后2個月苗木成活率比沒有應用P-1拒避劑處理苗木根系的經濟林成活率提高27%，達到87%以上。
1.4 人工捕打技術
采取捕鼠夾、滅鼠雷、利用弓箭（3種，分別為鋼筋制作、柳條子制作、木棒支架）射捕等方法，利用弓箭箭桿，一般用竹子或鐵扦，將箭頭磨尖，安放在鼢鼠活動的洞口，方法是先將洞口挖開，將弓箭安放好，做到箭在弦上、一觸即發，當鼢鼠來到洞口時，觸動弓箭，便被牢牢插死在地上，防治率按布放的弓箭命中率來算，在90%以上，也是提倡退耕群眾普防普治的有利防治手段。原州區林業部門及各鄉鎮、林場緊急行動，層層分解滅鼠任務，堅持人工捕打、生物防治并舉，分別對東部山區、西南部山區等鼠害嚴重區域進行集中捕打，各鄉鎮把滅鼠工作與兌現退耕還林糧款補助結合起來，林場將滅鼠工作與年底考核獎勵工資相掛鉤，全面動員，捕打鼴鼠。
2 建議
2.1 加強領導，加大宣傳力度
加強領導，加大宣傳力度，切實提高群眾對鼠兔害防治重要性的認識，全面動員社會力量進行群防群治，聯防聯治。退耕還林中的鼠兔害問題直接關系到退耕還林工程的成與敗，建議政府出面，將森林鼠害防治工作納入重要議事日程當中[1-4]。
2.2 堅持化學防治與人工捕打相結合
防治鼠兔害最有效的方法是化學防治與人工捕打相結合，但是防治時間長，至少要連續防治2～3年才能鞏固防治效果。要做到連年防治需要一定的防治資金，希望政府和有關部門積極爭取經費，加快外地森防科技成果在原州區的推廣應用，特別是要爭取資金和項目，對鼠兔進行有效的、及時的防治。
2.3 減少純林面積，繼續建立和完善病蟲鼠兔害標本和森防檢疫檔案
減少純林面積，營造混交林，可以從根本上起到防治病蟲鼠兔害的作用。加快人員配備和設備購置，以便指導病蟲鼠害防治和檢疫工作。繼續加強和完善監測網絡組織，做到及時準確預測預報病蟲鼠免害發生情況[5]，掌握其發生趨勢，提出防治意見，努力把原州區森防工作提高到一個新的水平。
2.4 加強對科技人員的培訓和交流
林業一線的科技人員由于長期從事生產工作，積累的實際經驗多，但對外界先進的林業生產技術和高科技的病蟲鼠兔害防治技術知之甚少，亟待與外界溝通、交流，把先進的科學技術和林業生產結合起來[6]。
3 參考文獻
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醫院防疫措施范文4
[關鍵詞] 醫院藥房；藥學服務；醫療糾紛；預防措施
[中圖分類號] R197.323 [文獻標識碼] C [文章編號] 1674-4721（2013）07（c）-0164-02
隨著醫藥事業與現代醫療水平的不斷提高，藥品種類也在日益增多，如何在法律法規的基礎上保證患者用藥的有效與安全，是醫院藥房人員的重要準則。目前，國內醫院藥房正由傳統的藥品供給向藥學服務的方向轉變，以為患者提供及時、安全、經濟、合理的藥物治療為最終目的[1]。國內許多醫院藥房已經開展了藥學服務，通過不斷豐富藥學工作的內涵及提高藥學工作者的服務水平，在社會上已經得到了廣泛的認可，但隨著社會的發展，人們對維權及法律意識的加強，藥學服務糾紛也變得較為常見。加強藥房藥學服務的認識與如何采取預防措施是藥學服務人員值得深思的問題。為此，筆者在日常藥房藥學服務中總結出如下經驗，希望有所裨益。
1 產生藥房藥學服務糾紛的原因
近年來，隨著醫療事業的不斷發展，醫療糾紛呈明顯上升趨勢，藥學服務糾紛也包涵其中。通過對藥學服務糾紛進行分析，發現出現糾紛的主要因素在于患者對藥師服務存在意見，當然，不排除部分患者要求過高，因藥師“過失”或“工作不嚴謹”所導致的糾紛，所以，應加強藥學服務的預防措施，避免出現糾紛。出現藥學服務糾紛的原因可以總結為以下幾種類型。
1.1 服務態度差
在醫療技術日新月異的時代，人們對服務態度的要求逐漸提高。在缺醫少藥的年代里，患者對藥師服務的態度并未過多計較，所以藥患糾紛也較為少見，這主要是由于當時醫療保障屬于“水平低，覆蓋廣”，就醫時經濟壓力相對較小，大部分患者的就醫費用都由政府等國有機構承擔，患者自身的經濟壓力較小[2]。同時，國家在每年都會撥發專項資金，用于保障醫療工作人員的福利與醫療單位的運轉。隨著醫療保障制度的完善，醫療設備、藥品資源的豐富，患者已經不滿足于僅對治療質量的需求，服務態度也受到越來越多的關注。這就需要廣大藥學服務人員及時轉變舊的思想， 按照“以患者為中心”的服務態度嚴格要求自己，避免出現糾紛。
1.2 工作失誤
藥房藥學服務中的工作失誤，主要體現在執行不認真或因大意造成的藥品計價錯誤、調劑錯誤等。例如：①在藥物調配時將相似名稱的藥物發錯，或因藥品包裝、顏色相似發錯；②在出現特殊包裝的藥物發放時，未加以說明或標注，致使因給藥途徑錯誤而無法達到治療目的；③用法特殊的藥物未加以說明，部分高危藥品可對患者造成傷害。在藥學服務中，雖然上述情況發生次數較少，但也應加以重視，預防因藥師工作失誤而出現的一些不良后果。作為管理人員，應及時了解藥師狀態，避免藥師疲勞上崗等現象。
1.3 不合理用藥
不合理用藥是指藥患雙方未在藥物治療時形成良好、完整的系統，在整個流程中有脫節的現象，且雙方對于合理用藥途徑不明確。據世界衛生組織調查，全球有1/3的患者因不合理用藥而致死，不合理用藥已經嚴重影響患者的健康質量[3]。目前，患者對于維權及藥物基礎知識的掌握也在不斷加強，藥學服務人員只有不斷提高自身專業水平及技術能力，才能有效地減少不合理用藥現象，避免不良事故的出現。
2 預防措施
2.1 轉變服務態度
藥房藥學服務的首要任務是加強藥學服務人員與患者的溝通與交流。通過溝通使藥學人員能夠為患者安全、經濟、有效的用藥進行指導，使藥學服務優質化。對藥學服務人員進行文明、道德、禮儀培訓，把患者當作自己的朋友，掌握患者的心理，服務時使用文明的語言，禮貌待人[4-5]。同時，藥學服務人員也應控制情緒，在出現糾紛時，給予患者耐心、冷靜的解釋。另外，院內應采取相關措施，關注藥師的利益，并幫助他們及時解決困難，以此促進藥師工作服務時的熱情，防止出現不必要的糾紛。
2.2 避免工作差錯
避免工作差錯應注重規章制度的制訂，建立科學、完整的管理規范，以此預防計價差錯、藥品調劑差錯等。藥品調劑的環節較多，易出現工作失誤。①要求藥師在工作時認真執行相關規定，核對時堅持兩人執行。②擺放藥品時要有秩序，應將常用的藥物置于易取、方便的地方。按照類型擺放，將同類型藥品放在一起。特殊藥品要注意與普通藥品分開。③當與患者因計價出現糾紛時，藥師應耐心對其進行解釋。醫院也應及時掌握藥品價格，預防糾紛。④加強藥品的管理，根據不同藥品的性質采取不同的存放方法，同時，對于破損、變質的藥品及時進行處理。
2.3 合理安排、分配工作
藥師充沛的精力是保證正常工作的基礎，所以藥師應根據工作的內容對自身狀態做出及時地調整，另外，醫院應采取人性化管理，合理安排人力資源及工作量，使藥師能夠勞逸結合，以旺盛的精力與體能迎接工作[6]。
2.4 宣傳合理用藥
對于合理用藥的宣傳工作是醫院必不可少的項目，應根據實際情況，不定期開展宣傳工作[7]，按照治療提倡用藥規范化、合理化，以此降低大處方，避免抗菌藥物的濫用，防止注射劑的過度使用，杜絕藥源性疾病的出現。因不合理用藥可能會產生損傷肝、腎功能等不良影響，極易產生糾紛，所以應加強合理用藥的宣傳力度，避免出現糾紛[8-9]。
3 結語
綜上所述，無論目前或日后，藥學服務糾紛都是醫院藥房不可避免、需要面對的問題。藥學服務人員應對糾紛給予足夠的重視，提高預防糾紛的意識，并在工作中及時調整、改進，爭取使糾紛最小化。同時，也應以優質的服務態度對待患者，從而得到患者的認可，避免出現糾紛。
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醫院防疫措施范文5
[關鍵詞]門診藥房；差錯；防范措施
[中圖分類號]R199.5 [文獻標識碼]B [文章編號]1674-4721(2009)11(b)-145-02
醫院藥房是醫院為患者提供服務的重要窗口。承擔著患者處方調配及門診各科室所需藥品供應的工作，其服務質量的好壞關系著患者的健康與安全。門診藥房的服務質量不僅反映了藥劑科的整體管理水平、人員素質、專業水準，而且直接影響到醫院的醫療質量和社會聲譽等。為了使患者能安全、有效地用藥，本文探討尋找藥房調配工作中發生差錯的原因，總結經驗教訓，并采取有效的防范措施?，F報道如下：
1 藥品調配差錯的種類
藥品差錯是由多方面原因造成的，有藥師、醫師、收費人員等各方面因素，其中藥房內的差錯是產生藥品差錯的主要環節。一旦差錯發生，輕則延誤患者的治療，重則增加患者的痛苦，造成無法挽回的影響和經濟上的損失。所以我們藥劑人員知道發生差錯的后果及危害，都不愿意因自己的過錯而發生差錯，但差錯是不可避免地，如何將醫療差錯控制到最低，是藥劑人員值得深思的問題。筆者結合有關文獻中的用藥錯誤分類，根據在臨床實踐中的經驗，將門診藥房發生藥品差錯歸納為以下幾類：醫師處方差錯、藥物品種差錯、劑型劑量差錯、數量差錯、包裝相似差錯、用法差錯、發生過期藥品發放、錯發患者。
2 藥品調配時常見差錯原因
2.1 藥房藥師的工作態度、業務能力、身心狀況等對工作質量有直接的影響
因藥房的工作量大、重復性多、容易產生疲勞。如：配發藥品時精神不集中，沒有認真審核處方和發錯藥品。
2.2 醫生處方的問題
處方書寫不規范，字跡潦草，甚至書寫錯誤，有時未注明患者的年齡、性別和藥物劑量，給藥劑人員調配藥品時帶來一定的困惑。
2.3 藥品名稱混亂
如同藥異名、異藥同名、一藥多名或者藥品名稱與治療作用、功能相聯系而造成使用者錯覺或誤導，都會給審處方、配方、使用造成許多困難，極易發生差錯事故，甚至誤導用藥等等。
2.4 新藥的問題
新開發研制的藥物，由于藥劑人員對其了解不多，認識不夠，比較陌生，容易配錯。
2.5 工作環境的影響
如：處方字跡是否清晰，標簽是否清楚到位，工作區間是否相對安靜、整潔。
3 藥品差錯的防范措施
3.1 教育到位，責任到人
因為藥品關系著患者的生命健康安全，我們藥劑人員一定要知道自己工作的重要性，要熱愛本職工作，一切以病人為中心。從思想上重視發藥環節，是減少發藥差錯的關鍵。首先要制定藥房各項行之有效的規章制度，加強管理，嚴格操作規程。定期組織全體人員學習，并落實到各項工作中，用制度去管人，使全體藥劑人員都能充分認識到發生差錯的后果及危害性，提高履行崗位職責的自覺性。要求藥師高度重視調配發藥環節，減少各類發藥隱患和差錯的出現。
3.2 加強培訓，提高業務水平
對從庫房領人藥品應進行分類定位，整齊排放。每種藥品的存放位置相對固定，若藥品含量或存放位置有變更，須與每位人員交待，從而即提高調配速度。又減少誤投比例。健全核對制度，做到配藥人員自查和發藥人員復查的雙重核對。
3.3 堅持“三查七對”
為了確?；颊叩挠盟幇踩行?，保證發給患者的藥品準確無誤，質量優良，使用合理，盡量減少處方差錯事故的發生，發藥時嚴格遵守配藥的規章制度，一定要堅持“三查七對”，詳加審查，沒有問題后方可發藥。
3.4 協調醫患關系
醫生處方內容有錯誤需要更改時，我們藥劑人員主動與醫生聯系，并及時更正錯誤的處方內容，做到正確合理用藥，避免了患者轉述不清，減少了醫患矛盾。
3.5 參加培訓和繼續教育
要求藥劑人員努力學習和工作，擴大知識面，掌握更多更新的藥學技術和相關學科知識，提高優質的藥學服務。
3.6 改善工作環境，端正工作態度
醫院防疫措施范文6
畜禽免疫工作對于預防和控制畜禽傳染病，保障畜牧業的健康發展具有重要意義?！邦A防免疫接種是依據地區疫病流行情況，由國家或縣級畜牧防疫機構制定的免疫程序有計劃定期一個的畜禽接種疫(菌)苗，使一定的群體或個體建立持續時間較長的特異性免疫力即抗體，并通過重復接種預防注射使其強化或延長，而使一定群體或個體能在整個飼養期內順利健康出欄或維持種用。 ”疫苗接種是主要的畜禽免疫手段。
一、畜禽免疫失敗原因分析
影響畜禽免疫失敗的原因是復雜的，根據實際情況，可以從以下個方面進行分析。
1.疫苗因素
在疫苗因素中，導致畜禽免疫失敗的原因主要有疫苗本身質量不合格，存在問題；在疫苗的運輸和保管過程中存在不當之處，如沒有按照規定的溫度保存，在運輸過程中溫度過高或過低，或忽高忽低，都會影響疫苗的免疫效果；在疫苗取出準備注射時受到了環境的影響或處理不當等等。
2.使用方法因素
疫苗的預防接種有著嚴格的程序要求，在說明書中都有詳細記錄，對于疫苗的使用方法不當也會導致畜禽的免疫失敗。在使用方法方面，導致畜禽免疫失敗的原因可以歸納為以下幾種：在接種過程中沒有嚴格做到一畜一針，對注射器、針頭等器材沒有嚴格消毒；在對疫苗進行稀釋時沒有使用要求的稀釋劑，或是稀釋劑未經消毒，在稀釋疫苗過程中沒有把握好比例；對于免疫注射的部位選擇隨意，沒有科學操作等等。
3.畜禽因素
禽畜作為免疫接種的接受方，其本身也存在一些影響免疫效果的因素。如受免疫接種禽畜本身的健康情況，若受免疫接種的禽畜本身已經處于發病的潛伏期或是發病初期，疫苗的接種是沒有效果的。
二、可采取的有效預防措施
1.保證疫苗的有效性
疫苗是實施免疫接種的基礎，要保證畜禽免疫作用的實現就要保證疫苗的有效性。首先就是要在有獸藥行政管理部門批準經營的正規專營店購買疫苗，而且要選擇國家定點生產廠家生產的優質疫苗，保證疫苗質量；其次對疫苗的運輸和保存都要嚴格按照其說明書上的要求進行，保證運輸條件的適宜，保證保存條件的適宜。
2.嚴格按照程序科學操作
正確的免疫方法是有效免疫結果的保證，在進行疫苗接種時要嚴格按照程序科學操作。首先在接種前對使用的器材要進行消毒，做到一禽一針，保證沒有細菌夾雜其中；其次要保證稀釋配置的正確性，稀釋后盡快用完；再次對廢棄和空的疫苗瓶要及時回收并集中銷毀；最后是嚴格執行操作流程，不隨意選擇注射部位，保證免疫質量。
3.加強科學飼養管理
加強科學飼養管理，在接受免疫接種之前把握禽畜的基本情況。首先，在接受疫苗接種前，要對受免疫接種的禽畜健康狀況進行調查；其次對于處于發病潛伏期和發病初期的禽畜也要及時與健康的禽畜分開，對其他健康的禽畜進行免疫接種；再次，在進行接種前，要對禽畜加強營養上的供給，適當地補充維生素、微量元素。
除了上述具體的預防措施之外，對于保證免疫質量，還可以從禽畜環境和日常禽畜飼養兩方面進行整體把握。所謂禽畜環境，就是禽畜的圈舍及其周邊的環境，保證禽畜環境的干凈整潔，能夠減少傳染病的傳染源，切斷傳播途徑；控制圈舍的穩定和濕度，勤換墊料，經常給畜禽驅蟲，保證圈舍內的整潔能夠減少細菌和病毒的滋生。
三、總結
引起禽畜免疫失敗的原因是多方面的，因此在禽畜的飼養和免疫接種過程中要有著高度的責任感，遵循科學的操作規范，在接種過程中保證接種質量，而在平時則要注重制定嚴格的飼養管理制度，保證消毒和衛生，增強免疫效果。
