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解決骨質疏松的方法范文1
【關鍵詞】 阿法骨化醇； 鮭魚降鈣素； 鈣劑； 老年性骨質疏松
中圖分類號 R683 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2013）32-0027-02
Treatment Experience of Senile Osteoporosis/ZHONG Zhen-bin，ZHENG Ze-xin.//Chinese and Foreign Medical Research，2013，11（32）：27-28
【Abstract】 Objective：To evaluate the efficacy and safety of alfacalcidol， salmon calcitonin combined with calcium in the treatment of senile osteoporosis.Method：300 cases of elderly patients with osteoporosis from January 2009 to December 2012 in our hospital were selected as study objects， and were randomly divided into 165 cases in treatment group and 135 cases in control group， control group was given Caltrate D treatment， treatment group on the base of control group，were given alfacalcidol and salmon calcitonin treatment，the treatment course was 6 months， two groups were observed to in bone pain improvement，bone mineral density changes and adverse reactions.Result：The total effective rate of treatment group was 86.7%， significantly higher than that in control group， there was significant difference between two groups（P
【Key words】 Alfacalcidol； Salmon calcitonin； Calcium； Senile osteoporosis
First-author’s address：Dafeng Hospital of Chaoyang District in Shantou City，Shantou 515154，China
隨著老齡化社會的到來，老年人群中骨質疏松發病率日益升高，已經成為威脅老年人身體健康與生活質量的重要危險因素，因此，老年性骨質疏松已經成為臨床醫學領域亟待解決的問題之一。骨質疏松以骨量減少和微觀結構退化為主要特征，患者骨脆性增加，易于發生骨折[1]。目前，治療骨質疏松的基本原則是緩解疼痛和改善功能，從根本上預防骨折。本研究對近三年就診于本院的老年性骨質疏松患者進行阿法骨化醇、鮭魚降鈣素聯合鈣劑綜合治療，取得了較好的療效，現報道如下。
1 資料與方法
解決骨質疏松的方法范文2
【關鍵詞】 老年;骨質疏松性;髖部骨折;手術
隨著社會老齡化，老年人髖部骨折逐年增多，且是老年人群中常見的骨折類型，加之老年人多伴有骨質疏松以及合并心、腦、腎等多臟器功能減退等有關疾病，大大增加了骨折治療的復雜性，如何有效治療骨折、降低并發癥發生率、提高患者生活質量是骨科醫生面臨的難題。本院2004年1月-2010年12月采用手術輔助藥物治療骨質疏松性老年髖部骨折116例，取得較好效果，現報告如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料
本組116例，年齡60～91歲，平均74.8歲，80歲以上者31例。股骨頸骨折52例，男23例，女29例，按Garden分型：Ⅲ型39例，Ⅳ型13例;股骨粗隆間骨折64例，男27例，女37例，按Evans分型：Ⅲ型34例，Ⅳ型30例，均為不穩定型骨折。
1.2 并發癥
本組88例(76%)存在內科并發癥：心血管疾病67例，糖尿病41例，神經系統疾病7例，呼吸系統疾病14例，泌尿系統疾病6例，膝關節骨性關節炎17例，低蛋白血癥13例，其他疾病4例，其中有兩種合并癥67例，以糖尿病、高血壓為多，3種以上合并癥22例。
1.3 骨質疏松
采用美國Lunar公司雙能量X線骨密度測定儀行健側股骨近端骨密度測定均有骨質疏松癥，見表1。表1 116例患者治療前股骨近端骨密度平均值
1.4 治療
1.4.1 治療內科并發癥
患者入院后常規給予參麥、二磷酸果糖等改善心功能;邀請內科醫生、麻醉科醫生共同參與治療，使血壓控制在160/90mmHg以下，血糖控制在空腹8mmol/L以下。
1.4.2 手術方法選擇
根據骨折的具體情況并結合患者的自身狀況，選擇合適的手術方式：股骨頸骨折52例，其中空心加壓螺釘固定17例，人工股骨頭置換24例，全髖置換11例;股骨粗隆間骨折64例，行DHS固定36例，蛇形解剖鋼板固定19例，人工股骨頭置換9例。
1.4.3 骨質疏松的治療
處理骨折的同時，鼓勵患者健側肢體活動，肌肉收縮鍛煉，給予降鈣素以控制骨轉換，如密鈣息、維生素D和鈣劑，如鈣爾奇、樂力鈣等。
2 結果
本組116例均獲得隨訪，隨訪9個月～6年，平均19個月。隨訪內容包括髖關節功能狀況(按Harris評分標準)及了解骨折愈合情況。內固定組81例(包括股骨頸及粗隆間骨折)，根據標準本組髖關節功能優81.2%，良11.3%，差7.4%，優良率92.5%。關節置換組35例(包括6例內固定后股骨頭壞死改行髖關節置換)，優69.8%，良22.6%，差6.6%，優良率93.4%。
3 討論
3.1 髖部骨折是老年人群常見的骨折，而老年人體質差，多伴有嚴重的骨質疏松。骨質疏松是導致老年人骨折的最危險因素，骨質疏松是一種低骨量，骨組織微結構破壞導致骨脆性增高的全身代謝性骨病。由于生理的特點，絕經后婦女使骨質疏松的高發年齡。國外流行病學調查證實，隨著老年人口的增加，骨質疏松骨折的發生率逐年上升，而臨床住院病例中因骨質疏松髖部骨折比脊柱骨折高，其主要原因是后者往往經保守治療而免于住院，而前者絕大多數需做特別處理而住院。因此對骨質疏松應給予重視。老年髖部骨折的治療單純手術處理是不夠的，骨量減少和骨質量改變是老年髖部骨折的重要原因，骨折后全身或傷肢活動量明顯減少，是骨質疏松的發展，關節退變，肌肉萎縮再次加重。早在1998年Tosi就指出，不止要修復骨折，也要進行骨質疏松的治療，因此骨質疏松合并骨折的治療關鍵在于打破骨折后骨質疏松不斷加劇的惡性循環，選擇恰當的手術方法盡快恢復傷肢的活動及負重功能，同時應提早采用有意義的抗骨質疏松藥物。如補充鈣劑和維生素D，給予降鈣素制劑等，提高患者的骨質量。
3.2 手術方式的選擇
老年髖部骨折，由于愈合差，致殘率和病死率高，臨床治療上較為棘手。老年髖部骨折患者大多都有一種以上的慢性疾患并發癥，這就要求制定的方案既不復雜，又要最大限度地防治和避免發生各種并發癥，力求早期離床活動，早期恢復生活自理能力，最大可能的提高患者生存質量。老年髖部骨折，究竟采用何種手術方法，筆者認為對65歲以下股骨頸骨折，身體狀況好，合并癥少，生理代償能力可，骨質疏松不太嚴重，關節功能及活動量較高者可行空心加壓螺釘固定[1];對65歲以上，傷前活動量少，對生活質量要求較低，合并癥多，生理代償能力差，且骨質疏松明顯，可選擇人工股骨頭置換。關節置換，安全可靠，能縮短臥床時間，減少并發癥的發生，人工全髖置換手術時間較長，創傷較大，出血量多，應根據患者的身體狀況進行選擇。對于股骨粗隆間骨折，由于愈合率較高，愈合時間較短，在患者身體狀況允許的情況下，多采用DHS、蛇形鋼板內固定;對于高齡患者，身體狀況差且不穩定的粉碎性骨折，因內側骨折、塌陷，股骨頸失去支架采用DSH或蛇形鋼板，以造成肢體短縮，外旋畸形及髖內翻畸形。文獻報道其發生率可達16%～20%，因此主張選用加長柄人工關節置換。其優點在于縮短了術后康復期，能提供早期的關節活動，解決了內固定不牢的弊端[2]。國外學者報道關節置換治療粗隆間骨折失敗率(4%)比DHS的失敗率(20%)明顯降低。本組116例，行內固定治療81例，占69.8%，治愈率91.4%。髖關節功能優良率92.5%;關節置換35例(包括內固定失敗，改行關節置換者6例)占30.2%，關節功能優良率93.4%。
3.3 合并癥及并發癥的處理
老年髖部骨折患者，就診時多合并重要臟器病變，如冠心病、糖尿病、高血壓、呼吸系統疾病等。本組116例，伴有其他系統并發癥者88例，占76%，有兩種以上并發癥者占65.5%。這些并發癥控制不好常常成為手術禁忌證或導致手術惡化，甚至危及生命[3]。術后3天連續復查血常規和血生化，維持水、電解質、酸堿平衡及血漿白蛋白水平。良好控制內科并發癥對提高患者的手術耐受力十分重要，同時骨科手術的預后不僅深受外科技術的影響，且與術前、術后的醫療與康復密切相關。老年人內臟器官生理功能老化導致儲備能力低下，合理選擇手術及方式，及時處理和有效預防早期并發癥是手術成功的關鍵[4]。因此，筆者認為僅依靠骨科醫生的手術治療還不行，還應強調內科、麻醉科、康復科和護理人員的密切協作，對患者健康狀況做出全面客觀的評價，積極治療并發癥，進行周密的術前準備，選擇有效的麻醉和選擇恰當的手術方式及術后精心護理是圍手術期安全的重要措施。
【參考文獻】
1 李民，陸凱，陳俊波.膨脹自鎖式PFN治療股骨粗隆間骨折.中國骨與關節損傷雜志，2007，22(5)：407.
2 尹東，鄭秋堅，劉斌，等.DHS、PFN與FHR治療股骨粗隆間骨折的臨床比較. 中國骨與關節損傷雜志，2010，25(4)：300.
解決骨質疏松的方法范文3
關鍵詞：老年；骨質疏松性；髖部骨折；手術
【中圖分類號】R274.12 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）03-0106-02
隨著社會老齡化，老年人髖部骨折逐年增多，且是老年人群中常見的骨折類型，加之老年人多伴有骨質疏松以及合并心、腦、腎等多臟器功能減退等有關疾病，大大增加了骨折治療的復雜性，如何有效治療骨折、降低并發癥發生率、提高患者生活質量是骨科醫生面臨的難題。本院2014年1月-2014年12月采用手術輔助藥物治療骨質疏松性老年髖部骨折116例，取得較好效果，現報告如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料
本組116例，年齡60～91歲，平均74.8歲，80歲以上者31例。股骨頸骨折52例，男23例，女29例，按Garden分型：Ⅲ型39例，Ⅳ型13例；股骨粗隆間骨折64例，男27例，女37例，按Evans分型：Ⅲ型34例，Ⅳ型30例，均為不穩定型骨折。
1.2 并發癥
本組88例（76%）存在內科并發癥：心血管疾病67例，糖尿病41例，神經系統疾病7例，呼吸系統疾病14例，泌尿系統疾病6例，膝關節骨性關節炎17例，低蛋白血癥13例，其他疾病4例，其中有兩種合并癥67例，以糖尿病、高血壓為多，3種以上合并癥22例。
1.3 骨質疏松
采用美國Lunar公司雙能量X線骨密度測定儀行健側股骨近端骨密度測定均有骨質疏松癥，116例患者治療前股骨近端骨密度平均值。
1.4 治療
1.4.1 治療內科并發癥
患者入院后常規給予參麥、二磷酸果糖等改善心功能；邀請內科醫生、麻醉科醫生共同參與治療，使血壓控制在160/90mmHg以下，血糖控制在空腹8mmol/L以下。
1.4.2 手術方法選擇
根據骨折的具體情況并結合患者的自身狀況，選擇合適的手術方式：股骨頸骨折52例，其中空心加壓螺釘固定17例，人工股骨頭置換24例，全髖置換11例；股骨粗隆間骨折64例，行DHS固定36例，蛇形解剖鋼板固定19例，人工股骨頭置換9例。
1.4.3 骨質疏松的治療
處理骨折的同時，鼓勵患者健側肢體活動，肌肉收縮鍛煉，給予降鈣素以控制骨轉換，如密鈣息、維生素D和鈣劑，如鈣爾奇、樂力鈣等。
2 結果
本組116例均獲得隨訪，隨訪9個月～6年，平均19個月。隨訪內容包括髖關節功能狀況（按Harris評分標準）及了解骨折愈合情況。內固定組81例（包括股骨頸及粗隆間骨折），根據標準本組髖關節功能優81.2%，良11.3%，差7.4%，優良率92.5%。關節置換組35例（包括6例內固定后股骨頭壞死改行髖關節置換），優69.8%，良22.6%，差6.6%，優良率93.4%。
3 討論
3.1 髖部骨折是老年人群常見的骨折，而老年人體質差，多伴有嚴重的骨質疏松。骨質疏松是導致老年人骨折的最危險因素，骨質疏松是一種低骨量，骨組織微結構破壞導致骨脆性增高的全身代謝性骨病。由于生理的特點，絕經后婦女使骨質疏松的高發年齡。國外流行病學調查證實，隨著老年人口的增加，骨質疏松骨折的發生率逐年上升，而臨床住院病例中因骨質疏松髖部骨折比脊柱骨折高，其主要原因是后者往往經保守治療而免于住院，而前者絕大多數需做特別處理而住院。因此對骨質疏松應給予重視。老年髖部骨折的治療單純手術處理是不夠的，骨量減少和骨質量改變是老年髖部骨折的重要原因，骨折后全身或傷肢活動量明顯減少，是骨質疏松的發展，關節退變，肌肉萎縮再次加重。因此骨質疏松合并骨折的治療關鍵在于打破骨折后骨質疏松不斷加劇的惡性循環，選擇恰當的手術方法盡快恢復傷肢的活動及負重功能，同時應提早采用有意義的抗骨質疏松藥物。如補充鈣劑和維生素D，給予降鈣素制劑等，提高患者的骨質量。
3.2 手術方式的選擇
老年髖部骨折，由于愈合差，致殘率和病死率高，臨床治療上較為棘手。老年髖部骨折患者大多都有一種以上的慢性疾患并發癥，這就要求制定的方案既不復雜，又要最大限度地防治和避免發生各種并發癥，力求早期離床活動，早期恢復生活自理能力，最大可能的提高患者生存質量。老年髖部骨折，究竟采用何種手術方法，筆者認為對65歲以下股骨頸骨折，身體狀況好，合并癥少，生理代償能力可，骨質疏松不太嚴重，關節功能及活動量較高者可行空心加壓螺釘固定；對65歲以上，傷前活動量少，對生活質量要求較低，合并癥多，生理代償能力差，且骨質疏松明顯，可選擇人工股骨頭置換。關節置換，安全可靠，能縮短臥床時間，減少并發癥的發生，人工全髖置換手術時間較長，創傷較大，出血量多，應根據患者的身體狀況進行選擇。對于股骨粗隆間骨折，由于愈合率較高，愈合時間較短，在患者身體狀況允許的情況下，多采用DHS、蛇形鋼板內固定；對于高齡患者，身體狀況差且不穩定的粉碎性骨折，因內側骨折、塌陷，股骨頸失去支架采用DSH或蛇形鋼板，以造成肢體短縮，外旋畸形及髖內翻畸形。文獻報道其發生率可達16%～20%，因此主張選用加長柄人工關節置換。其優點在于縮短了術后康復期，能提供早期的關節活動，解決了內固定不牢的弊端[1]。 3.3 合并癥及并發癥的處理
老年髖部骨折患者，就診時多合并重要臟器病變，如冠心病、糖尿病、高血壓、呼吸系統疾病等。良好控制內科并發癥對提高患者的手術耐受力十分重要，同時骨科手術的預后不僅深受外科技術的影響，且與術前、術后的醫療與康復密切相關。老年人內臟器官生理功能老化導致儲備能力低下，合理選擇手術及方式，及時處理和有效預防早期并發癥是手術成功的關鍵[2]。因此，筆者認為僅依靠骨科醫生的手術治療還不行，還應強調內科、麻醉科、康復科和護理人員的密切協作，對患者健康狀況做出全面客觀的評價，積極治療并發癥，進行周密的術前準備，選擇有效的麻醉和選擇恰當的手術方式及術后精心護理是圍手術期安全的重要措施。
參考文獻
解決骨質疏松的方法范文4
［問］我父親59歲，原有冠心病及糖尿病，這次因肺感染入院，經過9天的治療，體溫正常，喘息消退，痰量大減，只有一些輕微咳嗽，精神及食欲都恢復正常了。醫生說再平穩1～2天，然后照胸片，正常之后即可出院。今天上午他自己上廁所，突然跌倒在地，抽搐了幾下，就呼吸心跳停止了。請問我父親好好的，為什么會突然死亡？
天津徐××
［答］您提的問題太大了，不好回答。這里只做一些論述，供參考。猝死最常見的原因是心血管系統疾病，其他還有中樞神經系統、消化系統及呼吸系統疾病等。您父親原有冠心病及糖尿病，因此，首先要考慮心血管系統疾病，心肌梗死可導致心臟破裂；冠狀動脈主干或主要分支的急性閉塞可引起急性心臟缺血、室壁瘤破裂；在心律失常方面，QT間期延長綜合征、預激綜合征及室性心律失常、心跳驟停等都是心性猝死的原因。因為年齡偏大，又有冠心病及糖尿病，腦血管病變如蛛網膜下腔出血、小腦出血、腦干出血、基底動脈閉塞等也可能是猝死的原因。在猝死之前往往出現急性供血不足，出現紫紺（缺氧）、血壓下降、脈搏減弱（休克）及抽搐（中樞神經系統缺血）是常見的，對診斷是什么疾病沒有指導意義。
骨質疏松的發生原因及其危害
［問］我是女性，51歲，近2年來腰腿痛，逐漸發展為全身痛，朋友說我可能得了骨質疏松。請問骨質疏松是怎樣得的？有什么危害？
天津陳×
［答］骨質疏松就是骨量減少，骨組織的細微結構遭破壞，導致骨的脆性增加，容易發生骨折。骨質疏松的病人還會出現腰背痛、四肢痛、全身痛，甚至活動受影響。老年人還會有佝僂駝背、身材變矮，若發生髖骨及椎骨骨折，不僅可致殘，甚至可危及生命。所以，骨質疏松是一種嚴重的病。隨著老年人的增多，骨質疏松的發病率逐年增高，應該引起我們的關注。
從青少年開始，隨著年齡增長，骨量也逐漸增加，30歲時達最高峰，維持大約10年左右，40歲以后骨量逐漸減少。女性絕經期雌激素水平下降，骨量丟失更多；男性隨年齡增長，雄激素緩慢下降，骨量也逐漸減少，但不如女性變化那么大。生活中任何年齡的人，生活方式不健康，或因疾病的關系，都會引起骨量減少，如體力活動少、少見陽光（隔著玻璃不算見陽光）、吸煙、酗酒、過多咖啡攝入，蛋白質、鈣、維生素C及維生素K缺乏，以及消瘦等，也會導致骨量丟失增加。另外，一些藥物或疾病，如長期使用腎上腺皮質激素，絕經前卵巢切除，胃大部切除，肝、腎功能不全等，也會導致骨質疏松。所以，年輕人如果生活方式不健康，得上骨質疏松癥就不奇怪了。
確診骨質疏松應做哪些檢查
［問］請問確診骨質疏松應做哪些檢查？如檢查正常應該注意什么？
天津陳×
［答］要確診骨質疏松，應檢查骨密度?；蛘邚恼玖⒌母叨鹊拱l生骨折，也就是輕微外力下發生骨折，譬如做家務時平地摔倒發生骨折，也可能診為骨質疏松。如果經骨密度檢查是正常的，您的腰腿痛及全身痛可以看普通外科另找原因治療。因為隨年齡增長，骨質疏松發生的可能性越來越大，建議您建立健康的生活方式，預防骨質疏松的發生，除了前面提到的，還要特別注意：
1. 規律的體力活動是保證骨骼正常生長及維持骨強度所必需的，多運動也是預防摔倒的重要措施，可進行快步行走、跳躍、爬樓梯等一些增加肌肉強度的訓練，同時也可以增加骨強度，各種負重運動，如杠鈴、俯臥撐、蹲起等訓練，是增強骨強度最好的活動。
2. 保證充足的營養，目前生活水平提高了，蛋白質攝入多能達標，鈣的補充顯得格外重要。我國營養學會推薦，成人每日鈣攝入量為800毫克（元素鈣量），絕經后婦女和老年人每日攝鈣1 000毫克，平均每日從飲食中獲鈣約400毫克，所以平均每日還要補鈣500～600毫克。補鈣可減緩骨量的丟失，改善骨礦化，但單純靠補鈣治不好骨質疏松。鈣劑有多種，補鈣效果最好的是碳酸鈣。喝牛奶既能補充蛋白質，也能補鈣，每250克牛奶可以補鈣約300毫克。
3. 補充維生素D，在充足的維生素D存在時，鈣才能充分地被吸收。體內維生素D的來源有兩條途徑，一是經太陽中紫外線照射皮膚產生的維生素D，二是由口攝入的維生素D。北方地區夏天太陽充分，如能每天見見陽光，就不用再服維生素D了，而且多余的維生素D還能在體內儲存，到了冬天不大出門，見陽光少了，在冬天的后半段，每天補充維生素D200～400單位就足夠了。
4. 預防跌倒發生骨折。
骨質疏松怎樣治療
［問］如果做骨密度檢查證明有骨質疏松，該怎樣治療？
天津陳×
［答］除了前面說的預防措施照常進行外，還要另加藥物。下面介紹一些藥物供您選擇參考：
1. 雙膦酸鹽，作用是與鈣有很強的結合力，然后沉積于骨骼上，抑制骨量的丟失，早先用羥乙膦酸鈉，但在治療劑量下會引起骨的礦化障礙，所以需用用停停，停藥期間可服鈣劑及維生素D。目前多用阿倫膦酸鈉，它抑制骨丟失的能力是羥乙膦酸鈉的500～1 000倍，在常用劑量下，不會影響骨礦化，近年對片劑做了改進，每片70毫克，1周服藥1片即夠，療程2～3年。臨床試驗，它能緩解疼痛，改善活動能力，增加骨量，減少骨折的危險性。副作用為，有極少數人發生食管炎或食管潰瘍。美國食品和藥品監督委員會（FDA）已批準用于原發性骨質疏松、腎上腺皮質激素引起的骨質疏松及男性骨質疏松的治療。
2. 降鈣素，有降低血鈣的作用。骨質疏松時，骨骼中的鈣及血鈣均降低，但血鈣必須維持在1.7毫摩/升以上，如果過低會引起抽風，即使在骨質疏松時，在甲狀旁腺的調節下，也會動員骨鈣脫出，維持血鈣在正常水平。降鈣素可將血鈣轉運回骨骼中去。當然，用藥時必須補鈣，當骨中的鈣和血中的鈣都充足了，降鈣素對血鈣的調節作用就很弱了。降鈣素還能抑制骨丟失，增加骨量，防止骨折，它的突出作用是止痛作用明顯，用藥后1～2周起作用，3～4周作用明顯。市場上有鮭魚降鈣素和鰻魚降鈣素兩種，鮭魚降鈣素又有肌注和鼻噴兩種劑型，療程2～3年，副作用為，少數病人有食欲減退、惡心、嘔吐、面部潮紅等表現。美國FDA已批準鮭魚降鈣素為治療骨質疏松的藥物。
3. 選擇性雌激素受體調節劑――雷諾昔芬，是一種人工合成的類似雌激素的化合物，它不是雌激素，但在骨骼中能發揮類似雌激素樣作用，在乳腺、子宮內膜及卵巢又有抗雌激素作用。因此，它能治療骨質疏松，減輕疼痛，預防骨折，又能降低乳腺癌、子宮內膜癌和卵巢癌的發生，還能預防心血管病和腦卒中，更有降甘油三酯和低密度脂蛋白的作用。用量為每日口服60毫克，療程2～3年，副作用有烘熱、腿部肌肉痙攣。該藥已被美國FDA批準為預防和治療婦女絕經期后的骨質疏松。
4. 雌激素，雌激素缺乏被認為是婦女絕經后發生骨質疏松的主要原因，專家們曾推薦雌激素與孕激素結合來防治絕經期后的骨質疏松。 2002年，美國進行了一項大規模（16 608例）的，由50～79歲絕經期后婦女參加的實驗。原定實驗期為8年，到了第5年就發現受驗的病人冠心病、腦卒中、靜脈血栓及乳腺癌的發病率有增高的趨勢，雖然骨質疏松及骨折的發生有好轉或減少，經過權衡利弊，提前結束了這場實驗。雖然國內仍有專家認為，為減少副作用，可將藥物量減少?？墒敲绹鳩DA已不批準雌激素加孕激素，作為治療絕經期后婦女骨質疏松的藥物。
混合痔及肛瘺的非手術治療
［問］我是女性，27歲，患內外混合痔及肛瘺，局部又疼、又癢，又有炎癥，冒血水，目前正懷孕，我當如何救急？
北京荊××
［答］介紹一個局部熏洗的方法。方藥組成：苦參30克，黃柏、魚腥草、側柏葉各20克，制乳沒各15克，蘇木、五倍子各15克，冰片3克（后下），防風25克。使用方法：于上方內加水至5 000毫升，并浸泡15分鐘，煎至2 000～3 000毫升，去渣，加入冰片，溶化后坐浴，每日1劑，每天2次，每次坐浴30分鐘，水涼后加熱，繼續坐浴，3天為1個療程，可連續用藥3～4個療程，有效率90％～100％。本方可治療內痔、外痔、肛裂、肛竇炎、肛瘺（炎癥期）及痔瘺術后炎癥，無毒副作用。
血脂增高有什么害處
［問］我是男性，73歲，原有冠心病及糖尿病，今年查體總膽固醇（注：TC）5.93毫摩/升（正常值為＜5.17），甘油三酯（注：TG）1.81毫摩/升（正常值為＜1.71），低密度脂蛋白（注：LDL-C）4.12毫摩/升（正常值為＜3.36），均高于正常。請問對健康有什么害處？
湖南宋××
［答］您這次檢查TC為5.93毫摩/升，LDL-C為4.12毫摩/升，因為您有冠心病及糖尿病兩種發生心腦血管病的病理因素（其他危險因素還有腦卒中、高血壓、肥胖、吸煙及男性超過45歲、女性超過55歲等，有這些危險因素一種以上時，血脂標準就應該調整）。所以，您的TC正常值應為＜4.68毫摩/升，LDL-C正常值應為＜2.6毫摩/升，TG正常值仍為＜1.71毫摩/升。您是以TC及LDL-C升高為主的血脂代謝異常。血液中LDL-C增加，一旦加有上述危險因素時，會使血管內皮受損出現漏洞，LDL-C就會鉆到內皮細胞下面，形成動脈粥樣硬化斑塊，這種斑塊外面是一層包膜，里面就是LDL-C，血中LDL-C越多，斑塊就越大，它可使動脈管腔逐漸狹窄甚至堵塞，影響血液和氧的運輸，就會引起心肌缺血、心絞痛、腦梗死及腦軟化等疾病。更可怕的是，這種斑塊一旦破裂，LDL-C進入血中，會產生一連串的反應，形成血栓，使冠狀動脈迅速堵塞，引起心肌梗死甚至猝死。TC與LDL-C總是相伴共同升高，所以血脂當中以TC及LDL-C增高最重要。
血脂增高者的生活安排
［問］像我這種情況，只通過飲食控制和運動能維持血脂穩定嗎？
湖南宋××
［答］單純飲食控制和有氧運動如果做得很好，能使膽固醇降低7％～9％。因為膽固醇只有少部分來自食物，大部分由肝臟合成。考慮到血脂升高可能對您帶來的危害，建議您除了建立正常的生活方式外，還應加用藥物。下面先說說生活的安排，飲食上粗細糧合理搭配，每餐吃七八分飽，男性每天主食300克，女性200克，以全麥面粉、燕麥、土豆、紅薯、南瓜為佳，少吃甜食，不吃油炸食品，少吃動物脂肪，每周吃兩次魚，用橄欖油或菜籽油代替其他烹調油，每天膽固醇攝入量小于200毫克（一個雞蛋黃含膽固醇約300毫克），不吃動物內臟，不吃雞皮、魚皮及肉皮（因為含脂肪多）?？梢远喑耘Ｄ獭ⅫS豆、山楂、綠豆、蘑菇、花生、生姜、玉米、茶葉、芥菜、向日葵子、大蒜、洋蔥、海帶和西紅柿。運動依自己的體力進行，原則上運動的強度以心率不超過170次減去年齡為宜，例如，像您73歲，運動后心率不超過170-73＝97次/分。如運動中感覺心慌、氣短、呼吸困難，說明您的體力透支了，應趕緊慢下來，不必拘泥心率的快慢。運動的方式可選擇散步、騎自行車、太極拳、羽毛球、乒乓球、門球、登樓梯等。
血脂增高藥物的使用
［問］我還要問一個問題，魚油及中藥的降血脂作用如何？
解決骨質疏松的方法范文5
攝影／柳宗游
現在電視上宣傳的中老年補鈣產品，已經不僅僅強調補鈣效果，而是強調提高骨密度，預防骨質疏松功效，這是為什么呢？究其根本原因，是骨質疏松和關節炎已經成為現代中老年人的常見病和多發疾病，這類疾病已經不是單純補鈣可以奏效的。
骨質疏松和關節炎都與骨基質中膠原蛋白的流失有關，骨骼、軟骨組織、關節液中的膠原蛋白叫“骨骼膠原”，約占骨骼中有機物的70%～80%。人過中年后，由于骨骼膠原及鈣質的大量流失，骨骼中的骨質含量逐漸減少，造成骨質疏松，導致患者容易發生骨折。另外，人的關節軟骨每天都承受著各種活動引起的機械摩擦力，人到中年后肌肉功能逐漸減退，容易導致關節損傷，軟骨破壞，引起骨性關節炎。
醫學證明，補充適量的骨骼膠原，不僅可以延緩骨質疏松，同時也能維持人體自身軟骨組織的生成機制，保護關節免于磨損和毀壞，還可預防由各種原因引發的關節炎。就是說骨骼膠原在我們關節中起到的作用。試想一下，將我們的身體比作一臺機器，每天都在運行，骨骼之間摩擦不斷，為了降低關節的磨損和毀壞，就要勤于保養，而保養的關鍵不僅僅是補鈣，還要降低關節之間的摩擦力，這就是為什么身體需要膠原蛋白。在骨骼膠原誘導和正反饋作用下，氨基葡萄糖作為膠原蛋白合成的前體物質，能迅速參與人體代謝，及時為骨骼膠原的合成提供充足的硫基和多糖蛋白。
骨骼生成時，首先必須合成充足的膠原蛋白纖維來組成骨骼的框架。因此，有人稱膠原蛋白為骨骼中的骨骼。其實，膠原蛋白更像是骨骼的黏合劑，由于膠原纖維具有強大的韌性和彈性，在補充鈣的同時補充膠原蛋白，這樣鈣才能在膠原蛋白的黏合下，沉積在骨骼中，增強骨的韌性、硬度。也就是說，只有攝取足夠的膠原蛋白，人體對鈣才能夠有正常的吸收和利用，骨質疏松的問題才能得以解決。
解決骨質疏松的方法范文6
骨質疏松癥是一種由于骨量減少骨質損傷而引起的全身性骨骼疾病。這里的骨量減少不單指鈣、磷的減少，還包括成骨基質等比例的減少，從而導致骨組織的超微結構發生退化，出現骨小梁變細、變稀，甚至斷裂。這實際上是骨骼損傷導致的微骨折。
國內外的專家教授經過大量實驗證實，骨質疏松患者骨量丟失到18-25%時會出現腰膝酸軟、全身乏力、雙下肢抽筋、腰背疼痛等癥狀；骨量丟失達到30%以上時，骨組織的損傷加重，患者就會出現疼痛加劇、翻身、下蹲、站立、彎腰困難等；如不及時有效治療，無需半年到一年，骨量丟失就會超過40%，此時骨組織受到嚴重損傷，患者就會出現骨質增生、腰頸椎間盤突出、肩周炎、頸椎病、關節疼痛變形、風濕及類風濕性關節炎、股骨頭壞死及骨折不愈等多種骨病。反復骨折及椎間盤壓迫神經都可導致癱瘓，生活不能自理，疼痛難忍，生不如死，最終死于心腦血管病、腎功能壞死、嚴重肺部感染等呼吸類疾病。
因此專家鄭重提醒老年朋友：對于各種骨病絕不可掉以輕心，這種病是經歷了一個漫長的逐步發展的過程，一旦出現癥狀就預示病情已經很嚴重了，要及時進行治療。否則后果將不堪設想。同時專家還提醒大家靠單純補鈣、補膠原的方式不能解決骨病的根本問題的。
股骨頭壞死的患者越來越多
隨著其他科學技術的進步，股骨頭壞死發病率有逐漸增高的趨勢，股骨頭壞死已成為危害千百萬人健康的疾病，那么，股骨頭壞死的患者越來越多有何原因?
據估計，日本每年新發病患者為3000～4000例，美國為1.5～2萬例。我國最新統計數字顯示患病率為9.34萬人，股骨頭壞死的患者越來越多。
股骨頭壞死的患者越來越多有何原因，下面介紹一下：
1、濫用激素：激素制劑越來越多，治療疾病越來越廣，什么病都用激素。醫務人員使用激素不當，濫用激素成了“激素大夫”，只片面追求激素治療作用忽略了激素藥的副作用，不少病人對激素產生依賴性。據統計在我國北方，導致股骨頭壞死的首位原因是激素占50.51%。
2、缺乏認識：人們對股骨頭壞死缺乏應有的知識，髖部不適，疼痛往往誤認為是風濕、類風濕、扭傷，因此就按上述疾病去治，結果越治越重。延誤了寶貴的治療時機。
3、酗酒：在我國北方飲酒御寒，酗酒助興已成為普遍現象，酗酒加大吃大喝，血脂增高，往往造成股骨頭血管的脂肪栓塞容易引發股骨頭壞死。
4、交通事故增多：70年代以來全世界每年死于交通事故者高達35萬人，傷1千多萬人。我國1998年交通事故25.8萬起，死亡5萬多人，傷15.6萬。近年來更是有增無減。交通事故多，股骨頸骨折、髖部扭傷、髖部外傷增多，因外傷導致的股骨頭壞死就增多。
骨科專家談到股骨頭壞死時強調：預防股骨頭壞死在飲食上應該不吃辣椒，不過量飲酒，不吃激素類藥物，注意增加鈣的攝人量，食用新鮮蔬菜和水果，多曬太陽，防止負重，經?；顒拥?，尤其對骨質疏松的治療尤為重要，它可以減少激素對骨骼的影響，減少骨折的概率，對股骨頭壞死均有預防和治療都起著至關重要的作用。
頸椎病為什么越治越重
在骨科門診中經常見到這樣的病人，部分患者在采取頸椎的治療方法之后，卻出現了越來越重的情況，究其原因是由于患者未找到正確的治療方法。
一部分患者心存僥幸，對頸椎病的初發癥狀不太在意，認為忍忍就可以了，疼的時候吃止痛藥，貼膏藥，其實這只能暫時緩解疼痛，不能解決頸椎病的根本問題。
一部分患者盲目采用按摩、牽引治療。由于所選的地方不是正規的骨科醫院，專業的醫生，因此，如果手法不對，盲目治療，就會導致嚴重的后果。
