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如何開展優質護理服務范文1
產房的服務對象是孕產婦，每個孕婦都要在產房經過復雜而痛苦的產程直到分娩結束，助產士在整個分娩過程中起著舉足輕重的作用。傳統的模式，助產人員觀察產程以監測胎心變化、檢查宮頸擴張程度，先露下降情況為主，而新的護理觀念要求不僅僅為產婦提供治療服務，還要為產婦提供生理、心理、社會、精神等方面的護理及健康宣教內容。如何在產前、產時、產后為產婦提供優質護理服務，保證產婦在產房度過自然、輕松、舒適的分娩過程，主要從以下幾點做起。
提供情感支持
尊重待產婦的主觀感覺，承認她的確感到疼痛，并且協助她克服這負面的感覺。助產人員的職責是提婦及其陪伴者在產程進展中的心理社會支持和減輕其焦慮。和藹、親切與支持的態度可以使待產婦及其陪伴者感到自在和被接受。通過助產人員的自我介紹以及對產房的環境、設備、措施的完整的解釋，可以減輕待產婦的焦慮，進而減輕疼痛。在各項檢查或治療之前，助產人員通過對待產婦的解釋，以減低其對未知的焦慮，方能保持放松。待產過程中，助產人員通過隨時觀察待產婦的行為改變，提供針對性的護理措施以滿足其需要。如子宮收縮時通過助產人員與待產婦的眼與眼的接觸或在其耳邊鎮靜的引導其“吸氣”、“吐氣”，并能時常給予肯定和稱贊，均能協助待產婦維持注意力及達到控制，而且可以減輕她對自己是否能應付分娩感到存疑的焦慮。同時，助產人員隨時告知產程的進展及產程中出現異常情況的處理，如胎頭高浮、羊水污染、胎兒宮內窘迫等。對產婦及其陪產者提出的問題提供專業上的指導，讓待產婦感受到護理人員對她的信心，能夠鼓勵她戰勝焦慮，戰勝疼痛。
促進舒適
在待產過程中，陪產的助產人員通過使用許多支持性的護理措施來促進待產婦的舒適與放松。如步行及改變姿勢；待產婦在待產過程中除非有避免下床的禁忌例如破水等，否則應鼓勵待產婦在其陪伴下下床走動。走路可以增加待產婦的舒適度，并且促進較有效性的子宮收縮。同時，保持直立的姿勢，可以利用重力的原理，促進子宮頸的擴張，而走路時關節的輕微運動可促使胎兒在產道中轉動。另外，有研究報導指出走路可以減輕子宮收縮疼痛及背痛。假使待產婦選擇在床上待產，或因某些適應證需臥床待產，助產人員可以通過指導待產婦的臥姿改變而減輕其疼痛?？尚械挠?，左側臥位、半坐位、胸膝臥位、跪姿、或在后面靠著支持者或摟著支持者的腰部等，這些都可以預防枕后位的發生，提高自然分娩率。
補充液體及熱量
經過待產過程長時間的呼吸運動以及流了大量的汗，待產婦可有口干的情形，可以在宮縮間歇時幫產婦喝水或其他增加能量的飲料，然后讓家屬準備巧克力，如果是在吃飯時間讓家屬準備易消化的食物，助產士協助產婦吃飯。否則長時間的待產過程，不攝取熱量，常導致母體體能消耗，對疼痛的耐受力降低，且進入第二產程時沒有力氣使用腹壓用力而影響產程的進展。
定時排空膀胱
助產士告訴產婦及家屬在產程中要勤解小便，如無陪產，由助產士幫產婦如廁，如不能下床者為產婦放便盆，并宣教膀胱充盈會增加子宮收縮時不適感，而且會影響胎頭的下降，導致產程的延長，長時間的憋尿造成產后尿潴留的現象。
按 摩
按摩是利用觸覺的刺激可幫助產婦放松以及減輕疼痛。助產人員可直接用手或借助其他器具為產婦做腰骶部、肩背部的按摩，以減輕痛疼，增加產婦的舒適感?；蛟趯m縮時握住產婦的手，給產婦力量，增加產婦對分娩的信心。
指導產婦掌握正確用力的方法
第二產程配合宮縮運用屏氣法增加腹壓，使胎頭下降。在宮縮來臨時，先深吸1口氣，然后屏氣，用力向下拉，就像解大便用力一樣。在宮縮的間歇期，全身肌肉放松，安靜休息。助產士站在產婦的旁邊，為產婦擦汗，并使用一些鼓勵性語言，指導產婦用力。
做好產后觀察和宣教
如何開展優質護理服務范文2
【關鍵詞】 優質護理服務； 護理管理
2010年1月全國護理工作會議啟動了旨在使護理工作“貼近患者、貼近臨床、貼近社會”和以“夯實基礎護理，提供滿意服務”為主題的“優質護理服務示范工程”活動（即136工程）［1］。筆者所在醫院被確定為衛生部68家重點聯系醫院。結合實際，通過教育培訓、整章建制、規范服務等舉措，建優秀護理團隊，創?？品掌放疲幵趯崿F患者滿意、社會滿意、政府滿意“三個滿意”的基礎上，達到自己滿意、醫生滿意、醫院滿意“六個滿意”目標。優質護理服務示范工程活動取得了一定的成效，為此項工作在更廣范圍內開展積累了一定的經驗?，F將具體做法與體會報告如下。
1 方法
1.1 以轉變護理服務理念為工作切入點 護理理念是護理專業的價值觀和專業信念，護理服務不僅要提供良好的技術服務，還要在護理過程中體現“以人為本”的思想，讓“尊重患者、關愛患者、方便患者、服務患者”的人文精神在護理服務的全過程中得到體現［2］。通過宣傳教育，使護理人員充分認識優質護理服務的內涵，轉變護理服務理念，變被動服務為主動服務，將“讓我做”變為“我要做”，樹立“以人為本”的人文關懷整體護理服務理念，進一步增強服務意識，規范服務行為，提高服務質量，讓患者得到實實在在的優質護理服務。
1.2 完善制度，制定實施細則 根據衛生部、衛生廳的活動主題、目的和要求進行充分認真的準備，制定切實可行的實施細則，并完善相關的制度、流程和表格。制定基礎護理完成表、基礎護理服務工作規范（包括每一項目工作目標、工作規范要點、結果標準）、床單元量化考核評分表、監測記錄單等。
1.3 進行護理部垂直管理試點
1.3.1 動態調配護理人力資源 在護理人力資源分配方面，采取護理部主任管理下的各級護士長分層管理調配負責制。（1）護理部主任每日通過醫院信息系統，全面了解醫院各病區患者的動態情況，了解各護理單元排班情況及實際工作量，結合深入科室調查了解到的各科室護士配備情況，掌握第一手的護理單元信息資料，結合實際對護士進行及時、合理的調配。（2）病房護士長根據當日工作量及患者流動情況，對病區內的責任護士進行調配。
1.3.2 實行臨床路徑管理及責任護士負責制 醫院強化責任護士工作職責，努力實現護理質量“零缺陷”管理。實施單病種護理臨床路徑管理，對患者進行連續、全程、無縫隙護理服務，對護理全過程進行監控和評價，并將護士工作數量、工作質量、患者滿意度等指標與護士的績效工資掛鉤。
1.3.3 護士績效工資分配 全院護理單元獎金實施醫院、護理部、科室的三級考核制度。本著“按優分配、效率優先、兼顧公平”的原則，將工作崗位性質、技術難度、風險程度、工作數量、工作質量、患者滿意度等作為分配要素，績效考核時對試點病房工作完成情況給予適當傾斜。
1.3.4 舉辦爭創“優質護理服務示范病房”擂臺賽 醫院成功舉辦了以“夯實基礎護理，提供滿意服務”為主題的擂臺賽。各參賽護理單元護士長和護士代表緊緊圍繞“優質護理服務示范工程”活動的內容，如科室開展“優質護理服務示范病房”活動的優勢、不足，下一步具體措施等進行演講，各評委就如何轉變護理人員觀念、如何培訓護理人員、護理人員如何排班以及護理安全管理等方面現場提問，現場打分，勝出科室成為第二批“優質護理服務示范病房”。從而激發了護理團隊“創先爭優”積極性，使護理服務內涵進一步豐富，護理質量得到提高，醫護、護患關系更加和諧融洽［3］。
1.4 加強入院評估 依照OREM自理理論，根據患者病情、護理級別及自理程度將生活護理分為A、B、C三級，制定不同護理級別的護理工作內容及標準，對基礎護理服務項目制定了工作目標、工作規范要點、評價標準。對照入院評估結果對患者實施生活護理及基礎護理，并進行動態調整，加強對患者的人文關懷，切實滿足患者的需求。
1.5 加強人力資源配置 根據試點科室的具體工作量機動配備護理人員，先后為試點病房配置護士50余名，確保護理人員滿足臨床的需要；明確各級護士崗位職責，合理配置護理人力資源，實施護士的分層級管理，招聘護理輔助人員，把非護理工作交給護理輔助人員完成，簡化及減少護理文書書寫，如取消患者一般護理記錄。彈性排班與APN連續排班相結合，真正把時間還給護士，把護士還給患者。
1.6 加強硬件配置 為試點科室購買了洗頭車、過床易，輪椅等設施，以方便生活護理的需要。
1.7 加強護士培訓 除了院內開展基礎護理、服務理念、醫務人員服務技巧學習培訓外，聘請航空公司、歌劇院、大學教授等相關人員來筆者所在醫院進行護士服務禮儀培訓，派出試點科室護士長及部分護理人員到五星級賓館學習星級服務理念，以打造護理服務品牌。
2 效果
2.1 護理服務質量全面改進 試點科室在護理服務過程中從“要我做”轉變為“我要做”，加強了護理環節質量控制，護理工作得到病患者的認可，各項護理核心制度得到有效落實，實現了示范病房護理服務“零投訴、零糾紛”，有效地提升了護理質量。
2.2 患者滿意度提升 試點科室護士真正理解了“以人為本，以患者為中心”的服務內涵，樹立了“患者至上，至誠關愛”的護理價值觀，從患者入院接待、技術操作、交流溝通、健康宣教、生活護理、出院指導、患者隨訪等無不體現出親情化、人性化的服務理念。患者滿意度由2009年的87.26%提高到2010年的98.11%。
3 體會
護理團隊是一個相互協作的團體。開展優質護理服務示范病房，實行護理部垂直管理，優化護理人力資源配備，明確了各級護士工作職責，細化了基礎護理流程，護理人員增強了主動服務意識，使患者感受到了醫院全新高水平服務。護患溝通技巧明顯提高，護理服務質量不斷改進，融洽了護患關系，贏得了患者信賴，提高了患者滿意度，首次出現了護理服務“零投訴、零糾紛”，促進了醫院護理工作穩步推進和發展。
參考文獻
［1］ 中華人民共和國衛生部.2010年“優質護理服務示范工程”活動方案.2010.
［2］ 張德娟.提高護士素質與提供優質護理服務之我見.甘肅中醫,2005,18(11):37.
如何開展優質護理服務范文3
【摘要】總結了甘孜藏族地區醫院創傷外科開展優質護理服務存在的問題，包括護理人員的問題、管理的問題、病員的問題等，針對存在的問題提出針對性解決對策。認為應加強護理人員的思想教育、轉變觀念變被動服務為主動服務，加強藏語的學習，提高溝通交流的有效性和提升技術水平將優質護理服務落到實處，才能切實提高護理質量和病員滿意度。
【關鍵詞】甘孜地區；優質護理服務；問題 對策
【Abstract】Objective:Summarizes the Ganzi Tibetan areas carried out high-quality care in trauma surgery service problems, including nursing staff problems, management problems, the patient's problems,and come up with specific solutions for specific problems. That should strengthen the ideological education of nurses, changes the concept, changing from passive to active service, strengthen the Tibetan language learning, improve communication skills to enhance the effectiveness and quality care will be carried out, in order to effectively improve the quality of care and patient satisfaction degrees.
【Keywords】Ganzi region; quality care; Problems and Countermeasures
四川省甘孜藏族自治州是一個以藏民族作為主體民族的少數民族聚居地，藏民族占全州總人口的75.68%。我院作為甘孜地區唯一一所三級醫院。2010年全國護理工作的總體要求是:服務改革大局,夯實基礎護理,改善護理服務,樹立行業新風,促進醫患和諧,提高患者滿意度,并且特別強調把強化基礎護理,改善護理服務作為2010年工作的重中之重,做好成績,顯出實效開展優質護理服務工作中的問題及對策［1］。為了貫徹落實，2010年衛生部號召在全國范圍內開展“優質護理服務示范工程”活動，但在少數民族地區醫院，由于受地理、經濟、交通、語言等原因影響，加之民族地區護理人員存在思想觀念守舊、主動服務意識較差和創傷外科患者存在起病急、病情重，多數患者文化層次較低，對各種護理活動主動配合度差，給開展優質護理活動帶來一定困難。因此，在新形勢下如何使優質護理服務活動的開展在今后的工作中更具有針對性，從而真正顯示“三分治療，七分護理”中七分的作用［2］，切實讓患者受益就成為擺在少數民族地區醫院創傷外科護理人員面前的一個重要課題。
1 問題
1.1 護理人員的問題
1.1.1 護理人員對醫院各病房開展“優質護理服務的目的和重要性未充分認識，對開展該項活動”存在一定抵觸情緒，認為開展優質護理，夯實基礎護理服務就是開展生活護理，即給病員洗臉、洗腳、端水、倒尿。而且認為端水、倒尿等有失專業人員的尊嚴，擔心社會上的人員會看不起護士。認為生活護理應交給護工去做就可以了。
1.1.2 部分護士主動服務意識不強、服務能力不高，隨著人民對醫療護理服務需求不斷增加，加之新型農村合作醫療制度的推廣，患者的不斷增多，護理工作量越來越大，護士常常超負荷工作，而部分護理人員沒有認識到自己的職責，只是被動地完成各項治療任務和解決患者及家屬提出的問題，不能主動對患者進行護理服務，加上一些年輕護士專業知識缺乏，與患者溝通技巧欠佳，難以做到有價值、主動地進行健康教育。
1.1.3 語言溝通交流障礙，因我科護士會雙語（藏語和漢語）的護只有2名，占護士總人數的16.6%，說明大多數護士與農牧民的溝通交流首先存在語言障礙。護士在給病員作治療護理及健康教育時多數患者根本沒聽懂或根本不能理解其中內容。護患之間的溝通交流存在很大的語言障礙。
1.2 管理的問題
1.2.1 護理人員配比不足、結構不合理、責任護士素質參差不齊：實施優質護理,建設試點病房,究竟要配備多少護理人員才能達到要求,目前尚無統一的數字。我國護理人員極度缺乏,與發達國家相比差距甚遠。床護之比,美國1: 1. 6,法國1: 1. 2。我國衛生部規定護理人員應占全院衛生技術人員總數的50%,醫護之比為1: 2,床護之比為1: 0. 4,然而現實情況遠非如此［3］。本病房有床位40 張，按床護比1:0.4 ，應配備護士16 人，而現包括護士長有注冊護士11 名，未注冊護士1名，其中7名護士輪轉夜班(1名為初級責任護士，6名為一般責任護士)，去除護士長、辦公班護士，剩余2名護士為白班責任護士，其中助理護士1名，初級責任護士1名，一名護士安排輪休。初級以下責任護士工齡短、業務素質不穩定，不能很好地承擔責任護士職責。
1.3 病員的問題
1.3.1 創傷外科病員存在起病急、病情重、死亡率、殘廢率高，易引起糾紛有高風險的特點。?？浦委熥o理難度大，預后差，病人和家屬要求高，期望大。尤其是危重、昏迷、癱瘓、氣管切開、精神異常和大小便失禁的病人多，基礎護理工作量大，是?？谱o理工作最突出的特點，每天大量的口腔護理、會陰沖洗、尿管護理、翻身拍背、更換床單、洗臉、洗腳等是護士如何做好優質護理服務最大的挑戰。
2 對策
2.1 加強思想教育，使護士改變思想觀念，變被動服務為主動服務。市場的競爭促使我們改變護理觀念，探索新的護理方法，去適應市場的需求［4］，通過反復召開動員會提高護士對開展優質護理服務示范工程重要性的認識。組織學習四川省衛生廳轉發衛生部關于印發《住院患者基礎護理服務項目(試行)》等文件的通知。圍繞護理服務項目進行討論 、分析,使護士明確在護理活動中對患者落實基礎護理服務的意義,認識到夯實基礎護理服務對提高護理質量,保證護理安全,提升患者滿意,減少護理糾紛的重要性和必要性。讓大家轉變服務理念，使大家在思想上重視轉變為行動上積極參與。
2.2 改善服務態度、提高護理質量:良好的服務態度及行為是提高護理質量，為患者提供最佳服務的關鍵。首先，從群體形象入手，要求護士著裝標準整潔，表情親切、態度和藹、言語輕柔，動作輕穩。做到接待病人有問候聲，操作配合有感謝聲，不足之處要有道歉聲，巡視病房要有咨詢聲，創傷外科的病員多為突發事件所致受傷，更加需要同情、體貼、親情般的關懷，大力倡導細節服務，經常詢問患者的飲食情況、服藥情況，生活上是否需要幫助等，堅持給病人做班外基礎護理，小到病人行動不便時上前扶一把，口渴時端上一杯熱水，與病人相遇時主動問候一聲不但能提高病人的滿意度，也能高護士的文化素質和修養。
2.3 開展藏語學習活動、促進有效交流: 語言是人們交流的工具，但在少數民族地區由于大多數護士與病人溝通交流存在著語言溝通的障礙，因此與病員溝通和做健康教育等時，如何讓他們聽懂并能理解很重要，否則就達不到滿足他們健康知識需求的目的。為達到有效的溝通交流，要求護理人員掌握常用的醫學藏語及生活用語以便與患者進行有效的溝通交流。進行交流時應用通俗易懂的語言，這樣才可以讓患者理解并配合。因此要求護理人員積極參加醫院舉辦的藏語培訓班的學習，并在科室內開展藏語學習活動，安排藏族護士在每天早上交班后10分鐘，對全科護理人員開展“每日一句”的常用藏語口語教學活動，并于次晨抽查，反復強化。同時，鼓勵全科人員在平時的工作中積極主動地與患者開展藏語交流。
2.4 增強人力資源，改變排班模式: 根據衛生部關于床護之比的相關規定，向護理部及院部提出補充護理人員的申請。增加臨床一線護士的數量,最大限度保障臨床護理崗位的人員配置,床護比不低于1:0.4。改變排班模式,選定人員（無執業證的護士和低年資護士）專門從事日間基礎護理服務工作和晚間基礎護理服務工作，使基礎護理各項工作落到實處.切實減輕家屬的負擔和后顧之憂。主要夯實危重病人、一級護理及生活部分自理的二級護理患者的基礎護理和生活護理，解決沒有陪護的患者輸液時吃飯和排泄問題；督促護士主動巡視病房，不等紅燈呼叫，及時補充液體，解決患者的擔憂；落實心理護理和健康宣教工作。針對創傷外科危重病員多、急突發事件多等特點, 建立科室服務品牌，進一步拓展“品牌”內涵，強化“品牌”意識，倡導特色護理文化活動，并將此納入示范科室創建的全過程，力爭做到讓政府滿意、患者滿意和領導滿意。
2.5 加強學習，不斷提升技術水平 :如果一個醫院不注重提升自己的技術水平，即使有最美的笑容、最動聽的語言，也將不能從根本上解決病員身心的痛苦。豐富的專業知識和嫻熟的技能才是優質護理的核心內容，知識全面、技術過硬、工作認真負責為首要的護理指征。所以必須加強專業的理論知識的學習和知識的不斷更新，對創傷病人，健康教育不僅是宣教的形式，更是一種治療的手段，護士對理論知識的掌握程度直接影響健康教育實施的成效，從而影響到疾病的治療、預后。技術操作方面根據四川省醫療衛生服務規范相關要求,定專人負責對17項基礎服務項目進行培訓。要求全員參與,人人從嚴要求,個個細微做起,從嚴從細做好每一項工作.重視護理工作中的每個環節質量,繼續不斷的進行質量意識教育,品牌意識教育,做到全員把好服務質量關.利用質量創品牌,打造自己科室的特色。
3 取得成效
3.1 認識水平不斷提高 : 護理人員對“優質護理服務示范工程活動”認識不斷提高，從真正意義上認識到什么是“優質護理示范病房”，認識到基礎護理工作是實現對病人全程服務的重要途徑。是把護士真正的還給病人留在病房，為病員提供規范的護理和優質的服務。只有充分的認識才能有力推動活動的開展，才能深入到病房中，變被動服務為主動服務。
3.2 積極性不斷加強: 通過優質服務的開展加強了護士對患者的責任心，只有在深入病房時，才能及時發現患者在生活上和護理上最需要解決的問題，會為患者第一時間提供服務，不再等、靠、拖，自己會想辦法去及時處理及時解決，使護士的價值觀得到認可，提高了工作積極性。
3.3 護患溝通有力增進: 通過活動的開展，護理人員基本能用藏語同藏族病員進行簡單的語言交流，拉近了藏族同胞與護士的距離感，增強了來自偏遠牧區的藏民對護士的信任。同時在交流溝通的過程中，
鍛煉了護士的語言能力，護士在病員及家屬面前變得有話可講，逐漸越來越敢講，而且講得生動活潑，通俗易懂，得到病員及家屬的認可，護士與患者的溝通時間明顯增多，患者和家屬的滿意度大大提高。
3.4 護理質量明顯提升:基礎護理工作的加強，滿足了患者的需求，各種安全細節，安全措施及健康宣教得以有效加強，使患者安全得到進一步保障，不良事件發生率降低，護理質量有了明顯的提升。
3.5 提高了患者滿意度:活動的開展患者是受益者，同以往的患者相比，現在的患者更干凈，更整潔，疾病護理更有效，并發癥減少，疾病恢復更快，得到了全身心的護理?；颊呒凹覍賹ψo理服務給予高度肯定，病房收到感謝信錦旗；病區的意見箱里更多的是來自患者及家屬對優質護理服務的感激與表揚；社會效益凸顯出來，科室的影響力得到了提升。
參考文獻
［1］ 成翼娟 基礎護理與?？谱o理是護理發展的雙翼,中國護理管理雜志［J］2010,(3):11
［2］ 莫平碧 開展優質服務示范病房轉變護理工作模式，中國健康月刊 2010，9
［3］ 劉亞蘭 開展優質護理服務工作中的問題及對策，中國健康月刊-B版 2010，10
如何開展優質護理服務范文4
關鍵詞：產科；優質護理；效果
產科病房是高風險性的科室，糾紛多。如何保證護理安全，提高護理水平，是一個值得探討的問題。目前，隨著患者及其家屬生活水平的日益提升，對于醫院護理服務的要求逐漸提高，由傳統的護理服務轉變為“以患者為中心”的優質護理服務，這也是醫院護理管理者的追求目標及在實際工作中應該承擔的義務及責任[1]。所以開展優質護理服務是當前我國醫院改革的主旋律。
1.背景資料
選擇2011年5月-12月在我院分娩的產婦372例作為試驗組，其中自然分娩226例，剖宮產146例，年齡24～34歲，平均年齡（26.5±4.1）歲；選擇同期在我院分娩的產婦320例作為對照組，其中自然分娩186例，剖宮產134例，年齡23～35歲，平均年齡（26.4±4.2）歲。2組對象年齡、孕期情況等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
2.方法
2.1 護理方法
對照組實施傳統的護理模式，責任護士分管15～20例患者，實行三班倒的排班模式。試驗組在常規護理的基礎上，按照優質護理的工作模式，實行以人為本的護理理念，實行小組包干制的工作模式，以減少交接班的環節，減少護理差錯的發生。護理內容包括：患者各項基礎護理措施的落實、健康教育的執行、新生兒的護理、產后康復指導、母乳喂養指導。
2.2 觀察指標
向患者發放自制的問卷調查表，分別設定優、良、差3個等級，優為8～10分，良為6～8分，差為4～6分。每份調查問卷得分≥80分為優，≥60分為良，60分以下為差，統計2組的優良率，進行比較。
3.產科優質護理服務的實施方案
3.1加強基礎護理和?？谱o理
醫院是孕產婦的分娩場所，新環境會加重其緊張的心理。加強護理、保持病房的整潔等基礎護理，可減輕孕產婦的緊張心理。加強會陰、、分娩后等?？谱o理，指導產婦正確做好個人衛生，保障母嬰安全舒適。
3.2加強溝通與宣教工作
溝通是人與人之間信息傳遞與交流的橋梁。溝通是護理工作不可缺少的部分。50%～70%的護患糾紛是溝通不良引起的[2]。加強與孕產婦及家屬的溝通與宣教，向其介紹待產的過程、自然分娩的階段和好處等等，加強溝通與宣教才能更好的實施治療與護理，避免造成的不必要的醫療糾紛。
3.3加強團隊意識，建立激勵機制
全體動員，科室大力宣揚“院興我榮”“愛崗敬業”精神，提高護士自信心，增強護理品位，改善服務態度，提高護理質量，滿足病人合理需求，打造護理隊伍的品牌效應。公開評分，開展星級護士評選活動，并納入年終優秀護士的評選標準。
3.4簡化護理文書書寫
設計了適合產科臨床護理綜合記錄的模板，減少護士書寫時間，并將護理重要信息納入模板中；簡化護理記錄，以表格為主；有效提高臨床護理效率，利于優質護理工作的開展。
3.5督導檢查
護士長應帶頭落實文明用語及禮儀服務規范，每日堅持5查房，隨時發現問題隨時給予糾正。病房設質量控制組長，每周組織自查，及時發現工作中存在的優缺點及時提出整改措施，及時改進工作。每月召開病人體會會議，收集病人意見本、星級護士評選本，發放優質護理服務調查表、病人意見調查表等，糾正工作偏差，提高病人滿意率。
4.統計學方法
數據采用SPSS 17.0軟件進行處理，計數資料比較采用χ2檢驗，P
5.結果
觀察結果見表5-1.
5.1實施效果
（1）增強了護士整體服務意識
實施優質護理服務后，護士整體上轉變了服務意識與觀念，端正了服務態度，各項治療和護理措施更加落實到位，基礎護理與?？谱o理技術及服務質量都得到了提高，有效的提升了護理服務的形象。
（2）減少了護患糾紛
自我科實施優質護理服務以來，孕產婦因護士服務態度差所進行的投訴明顯減少，護理工作出現了零投訴。
（3）提高了對護士的滿意率
實施優質護理服務以來，責任護士也實行患者接診制，對患者的情況了如指掌，及時解決患者的各種問題，患者對護士的滿意率大大提高。
（4）提高了自然分娩率
通過孕期宣教及產前指導，孕產婦對分娩及注意事項等知識有了認識，克服對自然分娩的恐懼，自然分娩率明顯上升，社會因素性剖宮產率明顯下降。
6.討論
護理學是一門科學和藝術，照護是護理的基本內涵。向護理對象提供優質護理是護理的基本行為，是護理的目標之一。Larrabee認為優質護理的指征包含以下4個主題：稱職、關懷、友好的態度、提供及時的護理[3]?，F在的孕產婦大多為獨生女、初產婦，住院時間短，如何使其在短時間內適應母親角色，掌握育兒技能，本院使用了臨床路徑。潘玉梅[4]等的研究表明，臨床路徑的使用可使產婦得到系統的教育，保證產婦產后得到延續性和完整性的護理，提高產婦護理新生兒的能力。沈敏平[5]認為高質量的護理服務內容應包括給患者提供優質的病區環境、優質的服務流程以及優質的服務管理。注意患者的心理感受和主觀評價，提高了患者滿意度。優質護理服務的最終目的是為患者提供專業的護理服務。優質護理服務，要求以人文關懷的方式去護理患者。優質護理服務可以贏得良好的護患關系，體現醫院的高質量管理。
參考文獻：
[1]葉琳，李曉雯，王芳.優質護理服務在產科臨床工作中的應用[J].中國民康醫學，2010，22（18）：2379.
[2]王妹，劉明敏.影響護患溝通的因素及對策.護理研究，2009，23（增刊1）：206-207.
如何開展優質護理服務范文5
【關鍵詞】 感染科；優質護理；管理政策；滿意度調查
2010年衛生部提出優質護理服務示范工程活動，在護理部的指導下，通過一系列的準備工作，我科于2011年12月開始實施優質護理服務，實施后患者滿意度調查顯示滿意度明顯較實施前有所提高，取得了一定的成績。滿意度調查目的是尋找護理服務質量中的薄弱環節和關鍵指標，以促進服務質量[1]，此項工作的開展能進一步促進優質護理工作。
1 組織實施
在組織實施階段，護士長組織全科護士學習實施優質護理的有關文件，并且每月組織全科護士，利用休息時間，進行業務學習，并就如何開展優質護理服務展開討論，集中集體智慧，通過討論，使每一位護士主動參與到優護活動中來，形成人人爭先，個個創優的良好氛圍。病區實行護士對患者包干責任制，開展感染科特色護理，“溫馨小家制”，實行8小時在班，24小時負責制，落實護士床邊工作制。
護士實施分階層管理，設立護理組長，責任護士。選工作經驗豐富，責任心強，技術水平高的高年資護士為組長，以強帶弱，以老帶新，體現出較大優勢，收到了較好的效果。實施動態管理，護士長每天不是分配床位，而是分配病人。根據當班護士人數、護士能力，及危重病人數，靈活分配病人，能者多管幾個，弱者少管幾個。同時考慮到工作崗位，工作質量，滿意度等因素，隨時調整。
科室工作有月重點，周重點，及日重點。由組長每日督促并檢查每日工作完成情況，護士長每周檢查并指導工作開展情況，每月總結，并實施獎罰措施。
優質護理實施之初，以公休會的形式向病人及家屬，充分宣傳優質護理服務的宗旨，通過優質護理的實施，使患者充分信任護理人員，家屬能放心將患者交給醫生護士，通過溝通使患者明白優質護理才是對患者的真正關愛，使患者及家屬均能在優質護理方面達成共識。
2 初步成效
我們對2010年7月（實施優質護理前）及2012年7月（實施優質護理后）的各70位在院患者進行了隨機抽查，見表1。
結果顯示實施優質護理后，增強了護患的有效溝通，護患，醫患關系更融洽了，醫療糾紛的發生率大大降低。護士的主動服務意識增強了，護理質量進一步提高，基礎護理合格率100%，危重患者護理合格率100%?；颊呒凹覍僖矎拈_始的不信任或者對醫護人員工作持有的懷疑，變成了能夠接受優質護理服務，對醫護人員更加信任，甚至是更依賴了。
3 討 論
隨著經濟的發展及人民生活水平的提高，人們對醫療護理工作提出了越來越高的要求，在接受良好疾病護理的同時，進一步要求在情感心理方面得到安慰關心[2]，所以病人滿意度是衡量醫療服務質量的重要標準[3]。在開展優質護理的同時，規范了醫護人員的醫療行為，逐漸達到“患者滿意，社會滿意，政府滿意”的要求。
參考文獻
[1] 張惠蘭，陳榮秀.腫瘤護理學[M].天津：天津科學技術出版社，1998：151-152.
如何開展優質護理服務范文6
【關鍵詞】 整體護理； 健康教育； 護士
健康教育是責任制整體護理的重要組成部分。長期以來，護理工作基本上是以疾病為中心的，護士們在觀念上往往把自己的工作局限在執行醫囑的范圍之內，習慣于按醫囑進行常規操作，這在一定程度上制約了他們的工作積極性和主動性；多數護理人員的知識結構和水平不能適應整體護理的需要，現有的專業技能不足以承擔整體護理所規定的任務，迫切需要提高［1］。特別是護士在責任制整體護理中開展健康教育缺乏系統的專業知識。因此，本院自1998年開始，在對患者及其家屬進行健康教育中從以下幾方面進行了積極探索和實踐。
1 在推行責任制整體護理中開展健康教育是醫學模式轉變的必然要求
現代醫學模式的發展已由單純的生物醫學模式向生物-心理-社會醫學模式轉變，醫學的目的已不僅僅是“治療疾病，延長生命和死亡率”，已逐步拓展為“預防疾病，減少疾病發生率，優化生存環境，增進身心健康和提高生存質量”。隨著人們新的健康理念和現代醫學模式的改變，護理學也相應地從傳統以疾病為中心，逐漸轉變為以人的健康為中心的整體護理模式，護士的職責已不只是為患者打針、發藥和做治療等“常規護理工作”，現代醫學模式要求護士應向患者、家屬及社會的個體和人群提供衛生咨詢和健康指導，并有計劃地為患者解除病痛，保障患者的身心健康，改善和提高患者的生存質量［2］。健康教育作為醫院推行責任制整體護理中的一個重要環節，護士不僅要配合醫療給患者以適當的治療與護理，而且要結合患者的身、心、社會需要，向患者解釋疾病的常識、用藥的注意以及飲食、活動、休息等如何合理安排以取得最佳效果。從本院實施整體護理以來，患者的滿意度明顯提高，其中主要因素也包括護士對患者進行的健康教育。通過這方面的幫助，使患者增強了戰勝疾病的信心，知道如何自我保健，防止疾病的復發，同時，也因此使護理的價值得到充分體現。隨著我國經濟社會又好又快發展，人民生活水平逐步提高，人們也渴望掌握必要的衛生保健常識，以提高生活質量，保持身心健康。因此，護士針對不同患者、不同人群所開展的臨床常見疾病的健康教育，是社會發展和醫學模式轉變的必然要求。
2 加強健康教育知識培訓是患者得到優質健康教育的保證
實施責任制整體護理后，護士是健康教育的主要實施者。探討護士如何在責任制整體護理中開展健康教育，從而使患者改變不利于健康的行為習慣，建立起科學的生活方式，是護士的神圣職責。從近幾年護士從事健康教育的實踐看，護理人員現有知識的缺乏是健康教育發展的障礙，護理人員也迫切希望掌握她們向患者進行健康教育的系統性知識，因此，筆者首先從以下幾方面加強了護理人員健康教育的知識培訓。護士必須掌握的健康教育內容包括營養與飲食相關知識指導，常用藥物知識指導、各種常見診療技術相關知識指導，手術前后相關知識指導及內、外、婦、兒、五官，腫瘤等各科常見疾病知識指導，臨終護理指導［3］等。通過護士采用個別教育、小組教育、口頭教育、圖片教育等不同的教育形式，針對不同患者進行通俗易懂的講解，使各科患者了解到了應該了解的健康知識，只有這樣不斷提高護士的理論水平，才能使患者得到優質的健康教育。
3 做好健康教育指導，為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務
3.1 護士在為患者做健康教育時,不僅限于疾病知識，而且要把患者入院后遇到的各種問題和日常生活中需要的飲食知識給予指導，如包括各類食物的營養價值，在一般飲食中應如何搭配才能獲取適當的營養，常見各類疾病的特殊飲食如何配置及其意義，中老年人關心的常見食物的膽固醇含量等。
3.2 患者入院后需做一系列常規檢驗及常規儀器檢查，對此護士也要詳細地予以介紹，如患者采取標本前及其他檢查前需要做的準備,哪些因素影響結果,標本采集的注意事項等,檢查須知、檢查地點、出結果時間、正常值范圍等，以解除患者的顧慮，為臨床疾病診斷、療效觀察、病程監測、預后判斷和預防提供客觀依據，更好地服務于患者。
3.3 在用藥方面，護士職責已不僅是將藥發給患者，而需要了解患者的主要用藥目的，護理程序在藥物治療中的運用對使護士在各種藥物治療的實施中承擔起了用藥前后的監護者的作用［4］。對患者進行規范的用藥指導，說明此種藥品的作用、常用劑量、服藥時間以及應注意觀察的反應與可能發生的副作用。這樣患者在出院后繼續服藥時仍可清楚準確地服用，并學會觀察早期不良反應，發生藥物不良反應與藥害事件及時上報，避免藥源性疾病的發生。
3.4 護士還要根據各系統常見疾病應用護理告知程序［5］的內容和方式進行介紹，其中包括講解各種疾病的病因，特別介紹治病方法、藥物、重點解釋飲食、活動、復查時間及指征，對特殊治療護理問題交代清楚。在某些易引起情緒變化的疾病如腫瘤、心臟病或大手術后患者的恐懼、焦慮等不安心理，要做好患者的心理護理，安慰患者，使其解除緊張情緒，樹立戰勝疾病的信心。
通過十幾年來探索培訓護士如何在責任制整體護理中開展健康教育，使護士在協助醫師完成治療性工作的同時，真正注重運用專業技術知識，對分管的患者履行專業照顧、病情觀察、心理護理、健康教育和康復指導等護理職責。在推進優質護理服務深入、持續、健康發展過程中，準確把握優質護理服務的工作實質，切實將臨床護理模式轉變為以患者為中心的責任制整體護理。要抓住轉變護理模式的有利時機，轉變觀念，加強培訓，更新知識，為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。
參 考 文 獻
［1］ 黃人鍵.在開展整體護理中加強領導的幾點建議［J］.中國醫院管理,1998，18（1）:56.
［2］ 周君,孫巖.未來趨勢-護理人性化服務［J］.中國醫院管理,2003，23（12）:48.
［3］ 畢麗云.整體護理健康教育手冊［M］.廣東:廣東科技出版社,2000:1.
［4］ 肖順貞,袁劍云.藥理學與護理程序［M］.北京:北京醫科大學、中國協和醫科大學聯合出版社,1997:2.
