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基本護理知識范文1
[關鍵詞]護理；學士；護理學基礎；實驗課；雙語教學
[中圖分類號]G642
[文獻標識碼]A
[文章編號]2095-3712（2015）10-0078-03
[作者簡介]李神美（1983―），女，湖南郴州人，碩士，桂林醫學院護理學院教師。
在2011年我院五年制護理本科生獲得首屆“天堰杯”全國護理英語技能大賽團體一等獎后，為提高護理本科生外語水平及拓展國外護理就業渠道，我院于2013年聘請具有護理專業背景的外教在2011級護理本科班“護理學基礎”實驗課開展雙語教學。為了解雙語教學的效果，筆者于2014年7月對2011級80名五年制護理本科生進行問卷調查，并將2011級雙語班（實驗班）與2010級非雙語班（對照班）學生的“護理學基礎”實驗課成績進行比較。
一、研究對象和研究方法
（一）研究對象
以80名大學四年級五年制護理本科生作為調查對象。其中男生17名，占21%，女生63名，占79%。學生平均年齡為21±0.55歲。
（二）研究方法
1.采用自行設計的調查問卷進行無記名調查
問卷共14項問題，分為3大部分，包括學生的一般資料、英語水平及能力、對雙語授課的態度和建議。發放問卷80份，回收71份問卷，回收率89%，有效問卷71份。
2.雙語教學開展形式
（1）授課學時：護理學基礎實驗課總學時107學時，雙語課時為103學時，占總學時的96%。（2）授課形式：課前小組中文教師和外教進行全英文備課。課中三小組為一大組先集中授課，采用多媒體教學（全英文PPT）+外教主講+中文教師演示操作并給予適當解釋、補充的形式。小組操作帶教主要由中文教師負責，外教負責巡視、指導各組學生使用英文及介紹國外護理發展狀況。（3）考核方式：每完成兩至三項操作教學后安排考核，實行抽考。考前20分鐘培訓6位學生當標準“病人”?？己酥幸髮W生使用英文對話，包括健康宣教內容。操作口試主要由外教負責。已考生進入休息區，避免接觸待考生。采用百分制評分并翻譯英文評分標準，以便外教評分。
二、研究結果
實驗班學生對“護理學基礎”實驗課雙語教學的態度及建議見表1；實驗班學生自身英語水平及能力見表2；對照班與實驗班“護理學基礎”實驗課成績比較見表3。
三、討論
（一）教學效果
雙語教學可分為浸入型，即學校采用全英語授課；保持型，即逐漸采用第二語言進行部分學科的教學而其他學科采用母語授課；過渡型，即剛開始采用母語授課逐步過渡為只用第二語言進行授課。[1]我院采用前兩種教學模式，取得初步成功，其成功的關鍵因素包括教學理念、教師、學生、教材與教學方法等。
87%的學生贊同雙語教學，與學生認可自己的專業方向有關。此外，我國與國際間的交流與合作逐年增加，全球護士的缺乏拓寬了我國對外輸送護士的途徑，同時為海外就業提供了更寬廣的路徑。因此，實驗班學生充分認識到雙語教學的重要性及必要性。本課程實驗課是護生學習臨床課程及從事臨床工作的基礎，也是為病人實施護理的重要保證。本課程的基本技能是護士執業必備的核心技能，開展雙語教學為學生考取美國注冊護士職業資格證書奠定基礎。由表3可見雙語班學生比非雙語班學生操作考核成績更好，雙語班學生更重視專業英語及技能的學習，同時也反映了他們對自己的培養目標定位更清晰，學習的主動性和積極性更高。
（二）雙語教學的關鍵是師資[2-5]
雙語教學要求教師在能保證教學質量的前提下熟練運用英語傳授?？浦R，教師必須付出多倍的精力和時間進行備課及授課。本調查可見學生對雙語授課滿意的占89%，不滿意的占11%，可能是教師的表達能力不夠及授課形式比較單一（外教講，本院教師演示操作）。開展雙語教學想獲得良好反響，首先要加強對師資的培訓，充分調動有良好英語基礎的高學歷教師對雙語授課的積極性，并且培養一批骨干雙語師資以便建立雙語精英教學團隊。[6]其次，對教師進行專業英語訓練，鼓勵高學歷英語基礎好的教師出國進修、學習，并提供出國進修學習的渠道和經費。第三，學校要充分鼓勵歸國訪問學者組建真正的雙語師資團隊。
（三）促使雙語教學持續發展的措施
學校必須在雙語教學的課程、學時、教學目標及考核等方面有明確的教學指引，使雙語教學成為國護專業常規教學任務的一部分。[3]加大專業英語在“護理學基礎”實驗課中的考核力度，以驗收教學效果，避免“熱開頭，冷收場”的現象。本調查顯示，41%的學生不支持操作使用英文考核，可能與小組帶教以中文為主、英文為輔有關，這使學生無形中對中文產生依賴，英文考核需占用學生的額外時間記憶，從而導致他們對英文考核支持度低。另一方面，學校急需拓展國外學習、交流、實習及就業渠道，以調動學生運用英文的興趣。本調查中97%的學生已通過CET-4，并且有一年的專業英語背景，這是實施雙語教學的有利條件，但55%的學生認為專業詞匯是最主要的制約因素，27%的學生認為聽力是最主要的制約因素。這間接表明目前的公共英語及專業英語教育體制存在一些問題，比如學生閱讀能力強，但口語及聽力差。學生應多加強訓練，以便更好地適應雙語教學。
（四）教材的選用
86%的學生需要配套的英文教材及參考教材?！白o理學基礎”實驗課雙語教材很少，原版英語教材有限且不便宜，[7-8]資源的匱乏在一定程度上影響了教學質量，需要學校和教育部門投入經費支持。[1]建議學校圖書館購買更多相關雙語教材并允許租賃以減輕學生的教材費用負擔，建議學校給予相應補貼以激勵學生的積極性。其次，在沒有理想教材的情況下，鼓勵和支持教師積極編寫雙語教材。
雙語教學不能一蹴而就。要真正體現雙語教學、辦出特色，還需學校、教師、學生、國家教育部門甚至社會人士等多方共同努力。
參考文獻：
[1]潘家禎.“雙語教學”的內涵及其思考[J].化工高等教育，2003（3）.
[2]曾穎，何國平，萬艷萍，等.護理本科生護理學基礎雙語教學效果評價[J].中華護理教育，2011（8）.
[3]何紅姑，姜小鷹，徐文體.醫學與護理專業本科生雙語教學的實施及評價[J].護士進修雜志，2004（2）.
[4]周克雄，史蕾，羅晨玲，等.“基礎護理學”全英文教學效果評價[J].護士進修雜志，2008（21）.
[5]王萍，張小薇，王芳.“護理學基礎”理論課實行雙語教學的實驗與思考[J].國際護理學雜志，2007（6）.
[6]高燕，王銳英.“四三三制”雙語教學模式在兒科護理學本科教學中的應用[J].中華現代護理雜志，2010（18）.
基本護理知識范文2
計算機病毒是一種專門干擾、破壞計算機正常工作的程序，它可以通過自我復制傳播到計算機文件中，破壞計算機系統，造成系統癱瘓、數據丟失、計算機無法正常工作等。計算機病毒分“良性病毒”和“惡性病毒”兩大類：“良性病毒”只干擾系統的運行，不破壞計算機內部的程序和數據文件；“惡性病毒”具有強大的破壞能力，病毒發作時會毀掉整個系統或者破壞計算機硬盤上的信息，給用戶造成重大損失。
計算機感染病毒后，會有一些明顯癥狀：不能正常啟動；信息丟失或遭到破壞，程序、文件的長度發生變化；運行速度明顯變慢，硬盤容量變小，經常出現“內存不足”的提示信息或其他異?，F象；出現音樂聲或其他不明聲音；顯示屏混亂等。
17．怎樣預防計算機病毒
（1）安裝殺毒軟件，如KV3000、瑞星、金山毒霸等，定期檢查計算機上的所有磁盤，并且對殺毒軟件要經常升級。
（2）不用來源不清的軟盤、軟件或盜版軟件，必須使用的軟盤，先用殺毒軟件檢查一下，確認沒有病毒后再使用。
（3）不從網絡上下載來源不清的軟件及信息，不查看來源不清的電子郵件，不訪問不良網站、惡性網站。
（4）重要文件在其他盤上再存一份。
18．如何保持鍵盤的清潔
鍵盤的底座和按鍵之間有較大的空隙，容易進入灰塵，造成按鍵失靈，應當保持清潔；工作場所保持清潔，減少或避免粉塵，用后用軟布覆蓋；關機后將鍵盤反過來輕輕拍打，把里面的灰塵抖出來；定期用毛刷清理，用擰干的濕布清洗鍵盤表面，不能讓水進入鍵盤內部。
19．怎樣延長軟盤和光盤的使用壽命
軟盤和光盤如果不注意保存，使用一段時間后，就讀不出里面的內容，甚至會永久損失。使用和保存過程中要注意以下幾點：
（1）開、關軟驅門時動作要輕，不能太猛；要等軟驅的指示燈熄滅后再取盤或插盤；保存時應遠離強磁場，不存放在過熱、過潮或有灰塵的地方。
基本護理知識范文3
[關鍵詞]礦山地質環境治理 規劃目標
[中圖分類號] TD167 [文獻碼] B [文章編號] 1000-405X（2014）-2-220-2
為全面貫徹落實科學發展觀，建設綠色礦山，打造生態通遼市，促進礦產資源開發與環境保護協調發展，最大限度地減少或避免因礦產資源開發過程中的造成的礦山地質環境破壞及誘發的地質災害，逐步治理歷史遺留的礦山地質環境問題，從而保護和改善礦山地質環境，促進社會經濟可持續發展。改善礦山生態環境，建設資源節約型、環境友好型社會；努力實現資源、經濟、社會、環境協調發展；強化礦產資源管理，維護勘查、開采秩序，保護資源，保護環境，實現可持續發展。
1概況
通遼市礦產資源比較豐富，是自治區東部乃至東北地區的重要能源基地之一。以煤炭為主的能源工業已初步形成帶動通遼市工業加快發展的龍頭企業，并有力支撐通遼市工業經濟的高速增長。然而，在礦產資源開發的同時引發了大量礦山地質環境問題，資源開發與礦山地質環境保護的矛盾越來越突出，影響了通遼市經濟社會的可持續發展和生態城市建設。為了促進礦產資源開發與礦山地質環境保護協調發展，必須做好通遼市礦山地質環境保護與治理工作。
2礦山地質環境問題
通遼市礦產資源豐富，礦業開發歷史悠久，尤其是二十世紀八十年代至九十年代初期，在“大礦大開、小礦放開、有水快流”思想影響下，礦業開發一擁而上，在當時，雖然為通遼市經濟發展做出了較大的貢獻，但是，礦山地質環境遭到了嚴重的破壞，這種只注重礦業開發，忽視礦山地質環境保護的思想意識，致使通遼地區的礦山地質環境問題越來越突出。具體表現在：（1）礦業開發占用破壞土地資源，破壞地貌景觀；（2）礦業開發引發地質災害；（3）礦業開發對水資源的影響與破壞；（4）礦山廢水、廢液及固體廢棄物對礦山地質環境的污染。
2.1礦業開發占用破壞土地資源及地貌景觀
礦業活動對土地（植被）占用和破壞，包括改變土地利用現狀、地貌景觀破壞，以及水土流失、土地沙化等。露天開采礦山主要是占用土地資源，如辦公生活區、工業廣場、廢石場等；地下開采礦山對土地資源的影響主要表現為采空區地面塌陷、地裂縫；固體廢棄物堆放占用或破壞土地；廢水廢液排放造成土壤污染；滑坡、崩塌、泥石流對土地（植被）的破壞。
全市礦山破壞土地主要是露天采場以及塌陷破壞土地植被，占用土地主要為固體廢料堆積占地及工業場地占地等。根據采礦權數據庫及野外實地調查，截止2009年底，全市礦山用地面積784.18km2，因礦業開發占用破壞土地面積約326.73km2，占礦山用地面積的41.7%。
2.2礦業開發引發地質災害
通遼市礦業開發引發的地質災害主要有崩塌、滑坡、地面塌陷、地裂縫，并造成了一定的損失。
2.3礦業開發對水資源的影響與破壞
礦業開發造成的水資源的影響與破壞主要表現在對含水層結構的破壞，疏干地下水、地下水水位下降、泉水流量減少、地下水水質變化、地下含水層對生產生活用水水源的影響等。尤其是地下開采對水資源影響最大。礦山在建礦、采礦過程中的強制性抽排地下水以及采空區上部塌陷開裂使地下水、地表水滲漏，嚴重破壞了水資源的均衡和補徑排條件，導致礦區及周圍地下水位下降，地表水流量減少或斷流。礦業開發對含水層的破壞在全市各類礦區不同程度存在，尤其是煤礦區破壞更為突出。據霍林郭勒市統計分析表明，霍林郭勒市礦山礦坑水年產出量可達800萬m3。除少部分綜合利用外大部分就地排放，造成水資源大量流失；集中采煤區的地面塌陷還引起地表水和淺層地下水漏失，使原本缺水的環境變得更加惡劣，加劇了水土流失，土地荒漠化。
2.4礦山廢水、廢液及固體廢棄物對礦山地質環境的污染
礦山的水土環境污染主要包括，地表水體污染、地下水污染、土壤污染。礦業廢水、廢液直接或間接污染地表水、地下水和周圍土壤。固體廢棄物對環境的污染主要表現為淋濾污染、揚塵與土壤污染等。
3礦山地質環境發展趨勢預測
礦產資源開發是我市經濟發展的最主要的產業之一，客觀地說，在現有技術條件下，礦產資源開發不可避免的會產生各種環境問題，如果無視礦山地質環境保護工作，無序開發和采用落后的技術工藝，勢必會造成原本脆弱的生態環境進一步惡化。礦山地質環境發展趨勢預測是在礦山地質環境調查評價的基礎上，依據礦山地質環境發展影響因素（礦區環境問題量變影響、區域生態環境變化、保護與治理工作）分析，結合經濟發展對礦產資源需求的預測，對礦山地質環境發展趨勢做出的分析和判斷。
4礦山地質環境治理現狀
4.1礦山地質環境保護現狀
近年來，通遼市政府及國土資源管理部門高度重視礦山地質環境保護工作，把礦山地質環境與防治作為一項重要工作來抓。在貫徹實施《地質環境保護條例》的同時，2008年組織編制了《通遼市礦產資源總體規劃（2008―2015年）》，規劃體現了“在保護中開發，在開發中保護”的總體原則，切實加強礦產資源保護和合理利用。目前，通遼市及所屬旗、縣、區國土資源行政主管部門正在深入貫徹落實礦山地質環境恢復治理保證金制度，組織礦山企業編制“礦山地質環境保護與恢復治理方案”的工作正在有序進行。2009年5月1日實行的《礦山地質環境保護規定》，更加推進了全市的礦山地質環境保護管理工作。
4.2礦山地質環境治理現狀
隨著礦山地質環境管理制度的逐步完善，政府對礦山地質環境治理工作管理力度逐漸加大。從2004年至2009年年底，由中央財政、自治區財政、企業配套資金共投資6331.23萬元（其中自治區財政5550萬元、企業配套資金891.23萬元）對7處閉坑、無主、計劃經濟老礦山展開了治理工作，治理工程共13項。
5規劃目標
確保地方國土資源行政主管部門的監督、檢查和管理貫穿于礦山整個開發過程，約束礦山企業依法合理規范地進行開采活動。保護和改善礦山地質環境，實現礦產資源開發利用和環境保護協調發展。實施“綠色礦山”建設，為構建生態城市，實現經濟社會持續健康發展提供保障。
國土資源行政主管部門要全面貫徹《礦山地質環境治理實施方案》，進一步落實礦山地質環境治理保證金制度，完善礦山地質環境治理和生態恢復責任機制，建立礦山地質環境保護管理與動態監測網絡體系，開展重點區域內重點礦山（區）地質環境恢復治理，基本解決計劃經濟時期歷史遺留的礦山地質環境問題。預防在新建及在建重要交通工程而引發新的礦山地質環境問題，其可視范圍內禁止一切露天采礦活動。
6礦山地質環境治理工程部署
（1）根據礦山地質環境治理分區，按輕重緩急逐步治理，對礦山地質環境治理區內礦山地質環境問題突出、危害嚴重的礦山（區）部署治理工程；
（2）對城鎮周邊及主要交通干線兩側可視范圍內嚴重占用破壞土地、破壞地貌景觀的閉坑礦山（區）安排治理工程；
（3）對閉坑無主礦山及計劃經濟時期的生產老礦山部署治理工程。
根據礦山地質環境治理工程確定原則，將礦山地質環境治理區內的無主閉坑礦山；自然保護區、城鎮周邊和主要交通干線兩側可視范圍內的閉坑礦山；對人居環境和經濟社會發展影響大、危害重、治理效益顯著的老礦山；生產但存在歷史遺留問題的礦山在規劃期內安排治理工程。考慮礦山地質環境問題對人民生產、生活影響及治理后效益明顯程度，治理工程又分為：近期治理工程和遠期治理工程。
近期（2010―2012年）開展完成治理面積32.96km2。在規劃期近期內32個閉坑礦山（煤礦8家、采石礦5家、砂礦4家、粘土礦15家）應得到全部治理，霍林郭勒市渾迪音煤礦區、露天煤礦區及砂礦區等歷史遺留礦山得到治理，礦山地質環境惡化的趨勢得到控制。主要治理內容是煤礦井工區地面塌陷地質災害、露天采場（固體廢棄物的清理、清除廢棄掌子面危巖體）、排土場、土地復墾、生態修復和污染等的礦山地質環境綜合治理。
遠期（2013―2015年）開展完成治理面積32.70km2。主要進行扎魯特旗煤礦區、石墨礦區及城鎮周邊采石場等治理（固體廢棄物的清理、清除廢棄掌子面危巖體）、植被恢復、地質災害等內容的礦山地質環境治理恢復，廢棄排土場基本復墾完畢，生產礦山地質環境得到改善，初步形成邊開采邊治理的礦業開發秩序，使礦山地質環境治理區內的礦區環境得到全面保護和有效的治理。
7資金籌措方式與渠道
礦山地質環境保護與治理所需經費應堅持“誰開發，誰保護；誰破壞，誰治理；誰投資，誰受益”的原則，根據實際情況多方籌集，并逐步建立起以礦山企業為主體的礦山生態環境保護與治理恢復的投資體制。目前，通遼市礦山地質環境保護與治理的投資渠道有：政府投入、企業投入和社會融資，按照礦山建立的時間、生產狀況和企業所有權的差異，實行不同的籌措方式。
參考文獻
[1]《中華人民共和國礦產資源法》.
[2]《地質災害防治條例》（國務院第394號令[2003]）.
[3]《國務院關于全面整頓和規范礦產資源開發秩序的通知》（國發[2005]28號）.
[4]《礦山地質環境保護規定》（國土資源部第44號令[2009]）.
基本護理知識范文4
一、日本長期護理保險制度的運行機制
日本長期護理保險制度屬于強制性社會保險制度，其運行機制具有以下特征：
（一）分散而集中的管理體制
在具體規則制定、保費收繳及管理、服務管理等方面，該制度采取了“分散而集中”的責任分擔管理機制。
中央政府在制度實施中起主導作用。保險方案、參保條件、受益資格標準、護理服務價格以及共同支付比例等內容，由中央政府統一制訂和執行。以強制方式將40歲及以上人口納入長期護理保險范圍，按一定比例繳納保險費用。第一類參保對象為65歲及以上人口，保費從養老金中扣除，不受條件限制，可享受所有服務；第二類參保對象為已購買醫療保險的40～64歲人口，保費與醫療保險費一并繳納，患有跟年齡有關的特殊疾病的人可享受服務。服務價格和可享受服務金額的最高上限也由國家統一標準。
地方政府在制度實施過程中各司其職。日本長期護理保險的保險主體由3000多個縣級以下地方政府組成，主要負責長期護理保險制度的具體實施，如保費收繳及管理、受益資格確定、護理等級評定等事項。
專業護理師負責服務管理。由專業護理師負責服務管理是日本長期護理保險制度的突出特點，也是該制度取得成功的一個重要因素。申請人得到護理資格和等級認定后， 可自主選擇一名由當地政府提供的專業護理師，負責服務具體實施的規劃和監督，有效提高了服務管理質量和效率。
（二）服務使用的消費者選擇機制
在服務使用過程中，消費者擁有自主選擇權，充分體現了以消費者為中心的理念。
服務內容的自主選擇。日本長期護理服務內容廣泛，包括居家、社區和機構護理三類。其中，居家護理服務項目包括訪問護理、上門洗澡、居家護理管理指導、日問照料、短期看護等13種服務項目。2006年的改革，又增加了6種預防性長期護理服務。服務需求者在專業護師幫助下，根據自身情況，自由選擇服務內容，從而實現消費效用最大化。
服務供給方的自主選擇。日本正式長期護理服務提供者包括老年社會福利機構、地方公共團體、醫療機構、營利公司等。護理接受者在使用服務的過程中，可以根據情況自由選擇服務供給方，而且可以根據服務質量的好壞隨時進行更換。
（三）服務供給的市場競爭機制
通過引入市場競爭機制，日本政府積極鼓勵民間和社會力量進入居家和社區養老護理行業。服務價格由國家統一制定，消費者又有自主選擇權，所以服務提供機構只能靠提高服務質量來取勝。這不僅緩解了政府機構護理服務供給不足的壓力，滿足了多層次服務需求，而且在成本控制、服務質量等方面形成了行業競爭機制，讓政府以較小代價得到較大社會收益，確保了服務質量的改善。
（四）多方參與的融資風險分擔機制
制度實現了多方參與融資風險共擔的普惠制服務，對制度運行成本進行了有效控制。保費的支付分類收取， 體現出政府財政分級負擔、被保險人“誰受益誰支付”的特點。該制度資金由政府稅收收入和個人保險費兩部分構成，分別占50%。50%的財政收入負擔比例分別為，中央政府25%，縣級和縣級以下政府各12.5%。為了平衡地區差距，中央政府預留5%的資金。50%的保險費負擔比例為，第一類被保險人17%，第二類被保險人33%，該比例會隨這兩類人口比重的變化而變化。實際交易時，實行共同支付政策，消費者必須支付10%的總費用。
二、日本長期護理保險制度運行產生的社會影響
日本長期護理保險制度運行良好，對日本經濟社會產生了積極影響。
（一）建立了全面綜合的長期護理保險體系
幾經改革，從老年人身體狀況和服務需求出發，通過統一評估機制，日本政府建立起了家庭、社區、機構相互銜接的全面綜合的長期護理保險體系。據統計，2000-2012年，第一類保險人增長了37.9%，需要護理和支持的人數增長了144.3%，長期護理服務使用者增長了199.2%。其中，居家服務使用者大幅度增加，增長了238%；而機構服務使用者增長比較緩慢，只增長了66%。
（二）減輕了家庭長期護理和政府醫療支出負擔
由于申請人不再受收入或資產水平限制，只要有真實護理需求，都可申請享受各種護理服務。這種覆蓋面廣、給付慷慨的制度，不僅降低了家庭長期護理費用支出負擔，而且減輕了家庭護理人員的負擔。與制度實施前相比，2004年，不同收入群體的正規長期護理支出占家庭支出的比例降低了5%，認為因要照顧老人而沒有自由時間的人數由2001年的56.6%下降到2010年的50.5%。同時，該體系的確立使“社會性入院”人數大量減少，老年人醫療費用膨脹問題得到有效控制，地方政府承擔的社會醫療成本大幅下降。
（三）緩解了長期護理服務供給短缺現象
市場競爭機制的引入和管制的放松，使得大量營利性組織進入護理服務行業。2003年，40%的居家服務供給者是營利性機構組織。2012年，居家服務供給單位數量比2000年增長了1138%。盡管機構護理服務還需排隊等候，但居家服務供給不再短缺。而且，營利性組織提供的服務質量更好，成本更低，效率更高。
（四）提高了日本社會的就業水平
日本長期護理工作人員必須經過相關培訓，通過相關資質考試，取得相應資格。政府強制要求專業護理師經常進行業務再培訓，每隔五年對其資格進行重新認證。長期護理服務管理精細，實現個性化護理服務。該體系的推行助推了長期護理產業發展，建立了產業鏈，對緩解社會就業壓力發揮了積極作用。
三、日本長期護理保險制度經驗的啟示
日本長期護理保險制度實現了受益面全覆蓋、護理質量保證、基金財務可持續等多重制度目標，為我國提供了一些重要啟示。
（一）制度應適應本國社會文化環境
日本將長期護理保險納入普遍受益的社會保障體系，而未采取商業保險模式。這與日本的社會文化傳統有直接關系。這種普遍受益的社會保險模式契合了日本典型的“集體主義”和諧文化特色，從而有利于政策獲得廣泛社會支持并被順利推行。
（二）充分考慮市場機制作用
良好的制度設計須同時發揮政府和市場雙重機制作用，從而實現社會公平與效率雙重目標。日本政府通過對整個保險方案、受益條款、融資方式等方面的統一設計并執行，將社會資源盡可能配置給有真實護理需求的受益人。通過讓低收入者免費參與、免費享受服務的制度設計，實現社會公平目標。而在護理服務提供方面，政府則鼓勵社會力量積極參與市場，引入市場競爭機制，有利于促使護理服務供應商持續致力于護理服務質量的提升。
（三）充分發揮政府、個人、家庭、社會的作用
長期護理保險制度設計在宏觀層面應強化政府的責任和作用，同時也應從微觀層面注重發揮個人及家庭的責任和作用。日本政府在成本分擔和管理方面承擔了主要責任，對制度的成功起了決定性作用。同時，通過護理服務使用時的共同支付方式和個人繳納保險費的護理成本共擔機制等，實現了對個人及家庭義務和參與作用的強化，有利于保障長期護理保險體系以較低的成本可持續運行。
基本護理知識范文5
第二條 南昌市城鎮職工基本醫療保險參保人個人帳戶實行IC卡管理。IC卡統一由醫療保險經辦機構制發。IC卡制作的工本費由用人單位或參保人個人負擔。
第三條 IC卡用于記錄參保人的基本情況和個人帳戶資金的收支情況。
第四條 個人帳戶資金的構成：
（一）參保人個人繳納2％的基本醫療保險費全部劃入個人帳戶。
（二）用人單位繳納的基本醫療保險費，將其中的30％按在職參保人和退休參保人的不同年齡段劃入個人帳戶：
1、35歲以下的，按其繳費工資的0.7％劃入；
2、35歲以上至45歲的，按其繳費工資的0.8％劃入；
3、45歲以上至退休年齡的，按其繳費工資的0.9％劃入；
4、退休人員按其基本養老金的3.2％劃入。
（三）從單位繳納的公務員醫療補助資金和企業補充醫療保險費中按一定比例劃入的部分。
（四）個人帳戶積累金在銀行的利息。
第五條 個人帳戶資金的錄入：
（一）醫療保險經辦機構為參保人建立個人繳費臺帳及個人帳戶資金劃轉記錄臺帳。
（二）醫療保險經辦機構應逐月審定參保人個人帳戶劃轉記錄情況，并按時足額劃入個人帳戶。
（三）個人帳戶由用人單位和醫療保險經辦機構定期核對。
第六條 參保人個人帳戶的使用范圍：
（一）在定點醫療機構門診的基本醫療費用（不含應由統籌基金支付特殊病種門診的醫療費用）；
（二）定點零售藥店購藥的費用；
（三）其它應由個人負擔的基本醫療費用。
第七條 用人單位和參保人未按規定繳足基本醫療保險費的，不劃入個人帳戶，并且不享受基本醫療保險的待遇。
第八條 醫療保險經辦機構為參保人設置個人帳戶，發放IC卡，并建立個人帳戶微機管理系統。用人單位負責本單位參保人IC卡的領取和發放。定點醫療機構定點零售藥店配備刷卡機，并負責個人帳戶的結算和記錄。
第九條 參保人到定點醫療機構就診和定點零售藥店購藥，必須憑IC卡進行結算。
第十條 醫療保險經辦機構對個人帳戶實行統一管理，并定期或不定期檢查個人帳戶的有關情況。用人單位、參保人、定點醫療機構和定點零售藥店應予以配合。
第十一條 參保人個人帳戶的資金，按城鄉居民同期存款利率計息，經核定后劃入個人帳戶。個人帳戶的本金和利息歸個人所有，節余資金可結轉使用，不得提取現金，不得透支。
第十二條 參保人到法定退休年齡經批準退休的，用人單位應及時到醫療保險經辦機構辦理參保人身份變更手續，并為其一次性繳納風險儲備金。從參保人身份變更的下月起，參保人不再繳納基本醫療保險費，并可繼續享受基本醫療保險待遇。
第十三條 常駐外地的工作人員和異地安置的退休人員不發放IC卡，其個人帳戶的資金按月發放給本人。
第十四條 參保人在本市范圍內的工作異動，若調入單位已參保的，必須辦理異動手續，其IC卡和個人帳戶繼續使用；若調入單位沒有參保的，個人帳戶使用至無余額為止，IC卡停止使用，并由本人保管，待重新參保后繼續使用。參保人在本市范圍外的工作異動，若調入單位已參保的，其個人帳戶資金按規定轉往調入地區的醫療保險經辦機構，并由醫療保險經辦機構收回IC卡；若調入單位沒有參保的，其個人帳戶資金余額一次性發放給本人，并由醫療保險經辦機構收回IC卡。
第十五條 參保人與參保單位因解除或終止勞動關系等原因，暫時中斷繳納基本醫療保險費的，由原參保單位辦理異動手續，其個人帳戶使用至無余額止，IC卡暫停使用，并由本人保管，待重新參保后繼續使用。
第十六條 參保人死亡后，個人帳戶資金余額依據《中華人民共和國繼承法》的規定，由其生前指定的受益人或合法繼承人依法繼承。若指定的受益人或合法繼承人已參加基本醫療保險的，個人帳戶資金余額轉入指定受益人或合法繼承人的個人帳戶，并由醫療保險經辦機構收回死亡人員的IC卡；若指定的受益人或合法繼承人未參加基本醫療保險的，個人帳戶資金余額一次性發給指定受益人或合法繼承人，由醫療保險經辦機構收回死亡人員的IC卡。
第十七條 參保人的IC卡應妥善保管，如有遺失應及時報告本單位，由用人單位向醫療保險經辦機構申請掛失，并辦理補發手續。在遺失期間造成個人帳戶資金的損失，由參保人本人負責。
第十八條 參保人有權查詢本人個人帳戶的資金情況，對個人帳戶資金籌集、使用和管理實施監督。醫療保險經辦機構和用人單位對參保人個人帳戶資金余額一年核對一次，并由用單位向參保人公布。
第十九條 IC卡的記錄權屬本市醫療保險經辦機構。用人單位或參保人涂改、偽造、盜用IC卡的，一經發現立即沒收。對由此造成基本醫療保險基金嚴重損失的，移交司法機關處理，并依法追究其法律責任。
第二十條 參保人的年齡確定，以上年12月31日為計算年度，每年的年初進行一次性核定。當年內其個人帳戶劃入比例不作變動，在下年度核定時統一調整。
第二十一條 定點醫療機構和定點零售藥店依據參保人的IC卡作為其就醫和購藥的憑證，并以此進行費用結算，核減個人帳戶基金,在每月5日前報送上月醫療費用、購藥費用憑證到醫療保險經辦機構審核后辦理撥付手續。
第二十二條 定點醫療機構和定點零售藥店每年應向用人單位和醫療保險經辦機構提供個人帳戶資金使用情況匯總表，以及時掌握個人帳戶資金情況。
基本護理知識范文6
創新意識是指具有為人類的文明與進步作出貢獻的遠大理想，為科學與技術事業的發展而獻身的高尚精神以及進行創造發明的強烈愿望；創新能力則是指具有把上述理想、精神、愿望轉化為有價值的、前所未有的精神產品或物質產品的實踐能力。培養創新人才的核心是培養創造性思維，在培養學生創新意識和創新能力方面，體現校企融合的校本教材開發具有很強的意義。
近些年，中國的呼叫中心行業飛速發展，越來越多的企業、行業都開始建立或者運用呼叫中心來進行客戶服務或市場營銷，呼叫中心的人才需求缺口逐漸增大，隨著用人需求問題的凸顯，客戶信息服務專業應運而生。目前，湖南省已有三所中職學校來我?？疾煸搶I的建設情況，呈現良好的發展勢頭。但是該專業還沒有國家規劃性的教材，至今，只有華唐教育集團開發了部分培訓教程，還有部分課程沒有任何可參考的公開資料，教學資源極其匱乏。在客戶信息服務企I的參與下，我們開發中職客戶信息服務專業校本教材，彌補企業培訓教材的不足，對開設該專業的教師和學生來說，是解決師生教與學之急需，也可供其他開設有該專業的兄弟學校提供參考教學資料，在開發與使用、交流的基礎上，不斷修訂出版，可以豐富中職教材種類。
二、校本教材開發的意義
校本教材是學校為了適應自身環節和學生個性發展，根據國家教學目標、課程計劃，相對于國家教材而自主開發的教材，是校本課程的載體。教育部頒發的一些文件要求為校本教材的開發提供了強有力的政策保障，也是學校開發校本教材的義務和責任。
中等職業教育是一種以職業為導向的教育類型。職業教育課程必須為學生進入未來職業世界提供某一工作崗位或崗位群所要求的知識、技能、情感態度和價值觀等，使學生得到職業世界的認可。因此，中等職業學校的校本教材內容應注重“知識、技能、態度”三個要素的融合。徹底改變以“知識”為基礎設計課程的傳統，真正以“能力”為基礎設計課程，符合當前職業教育課程改革的目標，以培養學生的職業能力，提升學生的職業素質和崗位技能，適應社會不斷發展變化的要求?；谝陨蟽r值取向，我校在客服信息服務專業的教材建設上進行大膽探索。
三、校本教材開發的標準
參考華唐教育集團的教材資源，以學生就業崗位標準為指導大綱，在國家有關文件精神的指導下，結合專業教師進企業實踐的體會，在客戶信息服務企業的參與下，編寫適應中等職業技術學校學生、適應社會職業需求的客戶信息服務專業校本教材。
以就業為導向，以服務為宗旨，以職業能力為本位，以職業實踐為主線，圍繞中職教育的特點，通過文獻研究，以職業教育課程開發的理論為基礎進行適合中職生就業的校本教材開發。
（1）首先從我國中等職業教育的發展探討中職教材開發的背景和意義；其次從理論和實踐兩個層面對中等職業技術學?？蛻粜畔⒎辗I校本教材進行開發。（2）通過文獻法和問卷法對我省和部分外省中職學校客戶信息服務專業教材現狀進行調查。（3）校本教材開發的內涵和過程，從教材開發的組織者和教材開發的內容進行陳述，分析目前校本教材開發的問題所在。（4）結合中等職業技術學校教育特點和教材開發理論，采取就業為導向原則、實用性原則、針對性原則、靈活性原則、創新性原則和注重學生素質培養和個性發展的原則，分析客服專業聽力課校本教材開發。
四、校本教材開發的過程
隨著經濟的高速發展，社會對人才素質的需求不斷提高。教師應該根據市場和社會的需要，不斷更新教學內容，改進教學方法，開發校本教材，選擇符合學校辦學特點和學生實際的教學內容。
現階段，因開發機制不完善給職業學校校本教材開發造成很大困難，這是校本教材開發面臨的當務之急。職業教育可以根據自身需要，有選擇地參照普通教育教材的開發體系，但不應一成不變地照搬，從而泯滅職業教育的特色。教育部門應加強研究，并逐步建立健全機制，使中職學校校本教材的開發更加規范化、實效化。
校本教材的開發是為了促進學生的發展以適應社會需求為根本目的。同時，能夠使學生提高學習興趣和運用知識能力更為靈活。從教師成長與發展的角度看，教師開發出的校本教材，是教師教改的自學筆記和課程研究總結。在課程研究 、校本專業教材的開發過程中，能培養出一支高素質的專業教師隊伍，形成學校的品牌，能強化特色專業建設有利于打造品牌學校。
