口腔門診管理工作計劃范例6篇

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口腔門診管理工作計劃

口腔門診管理工作計劃范文1

工作計劃只是給未來工作設定的一個大體框架,當然還是需要每個月、每一周、每 一天的合理安排和具體實施,而它所起到的是督促、提示作用,可以更快提高個人工作能力,以及發現問題、分析問題與解決問題的能力。小編為大家準備了護士長個人工作計劃范文參考,僅供大家借鑒!

護士長個人工作計劃范文參考一

作為一名護士長,身上除了照顧病人的責任還要為其他護士帶好頭。我感到自己的責任重大,同時也更加堅定地相信自己能做好,為了更好地完成工作,制定了工作計劃。

一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質

(一)按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及??萍寄苡柧毰c考核工作

1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。

2、加強??萍寄艿呐嘤枺焊骺浦贫ǔ鲋芷趦葘?评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養??谱o士打下扎實的基礎。

3、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。

4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。

(二)加強人文知識的學習,提高護士的整體素養

1、組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護醫—學教育—網搜集—整理士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。

2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“512”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。

(三)更新專業理論知識,提高??谱o理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習??浦R,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。

二、加強護理管理,提高護士長管理水平

(一)年初舉辦一期院內護士長管理學習 班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。

(二)加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。

(三)促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。

三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效

(一)繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題,解決問題的能力,同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。

(二)建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。

(三)進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。

(四)加強護理過程中的安全管理:

1、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患整理查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。

2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。

3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。

四、深化親情服務,提高服務質量

(一)在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

(二)注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。

五、做好教學、科研工作

(一)指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。

(二)各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。

(三)護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優秀帶教老師評選活動。

(四)增強科研意識,力爭年內引進或開展新技術項目1—2項。

(五)計劃制作護理園地網,上傳我院護理動態,及時傳遞護理學習資料,發揮局域網的空間優勢,豐富護士的學習生活。

我們相信只要努力執行以上工作,我們在20xx年中的工作中一定能取得好的成績。

護士長個人工作計劃范文參考二

一、加強護士在職教育,提高護理人員的專業素質

強化相關專業知識的學習掌握,每月定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規章制度及神經內科專業培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請科主任,醫生授課等多種形式更新知識和技能?;ハ鄬W習促進,開展護理病例討論,并詳細記錄。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質,優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

二、轉變護理觀念,提高服務質量

繼續加強醫德醫風建設,增強工作責任心。加強培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。對病區患者實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統護理。加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。深化親情服務,提高服務質量。提高護患溝通技能。提倡微笑服務,培養護士樹立良好的職業形象。同時向兄弟科室學習和借鑒,開展“優質護理服務”,全面加強臨床護理工作,強化基礎護理,改善護理服務,為護理學科的發展探索新的方法和途經,真正把“以病人為中心”的服務理念落到實處。

三、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈

護理人員的環節監控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患及患者的.不良投訴,保障病人就醫安全。病人的環節監控:新入院、新轉入、急危重病人、臥床病人,有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。雖然是日常護理工作,但是如果發生問題,都會危及到患者的生命,作為護理管理中監控的重點,不定期的進行護理安全隱患檢查,發現問題,解決問題,并從自身及科室的角度進行分析,分析事故發生的原因,吸取深刻的教訓,提出防范與改進措施。

四、合理利用科室人力資源

內五科護士的人員少,護理工作繁重,根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,合理排班,彈性排班,增加高峰期上班人數,全科護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。

五、護理各項指標完成目標

在XX年里,爭取在基礎護理合格率,住院患者滿意率,急救物品完好率,常規器械消毒合格率。護理文件書寫合格率及三基考核合格率等均達到100%。

六、加強法律意識,規范護理文件書寫

隨著人們法律意識的提高,醫療事故處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環節。在XX年里,嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規范護理文件書寫,并向兄弟科室及護理部請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。

護士長個人工作計劃范文參考三

為提升門診護士的服務意識,規范護士的行為,提高門診護理隊伍的整體素質,制定護理工作計劃如下:

一、加強護理人員的規范化培訓,尤其是口腔護理基礎知識的培訓

不斷提高門診護理人員的專業水平,更好地開展臨床護理工作。

1、由于門診大部分是低年資護士,計劃主要從口腔護理基礎培訓開始,強化她們的學習意識,引導、關愛、支持、幫其至達標。

2、加強??萍寄艿呐嘤枺褐贫ǔ隹谇蛔o理各項操作流程標準與考核計劃,每月操作培訓1周后組織考核,并根據月培訓重點出理論考試試卷并組織進行考試,要求講究實效、實用。

3、制定轉正護士考核標準,以便轉正后能較快適應臨床工作。

4、更新專業理論知識,積極參加醫生的授課及業務學習。

5、鼓勵護士學習口腔理論書籍,增強學習意識,不斷探索進取。

二、建立檢查、考評、反饋制度

護士組長、護士長經常深入診室檢查、督促、考評??荚u方式以現場考評護士及查看護士臨床操作配合、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。

三、規范診室管理

制定臨床護士管理規范及消毒室護士工作流程。從護理業務水平、崗位職責、工作態度方面制定臨床護士月績效考核標準并于次月5號前公布,對表現較好的護士給予公開表揚,不足的人員給予指導與鼓勵。

四、加強護理安全管理工作

1、操作中嚴格執行一人一用一消毒制度,要求護士具有個人防護意識,操作中遵循無菌操作原則。診療中出診間拿公用設備或物品時應加戴薄膜手套,并將公用設備工作端(如美白儀、根測儀、光固化燈等)包好防污膜。

2、建立停電、火災等應急方案放消毒室供全體護士學習使用。

五、公用設備定點放置、定人管理

為方便臨床工作,門診公用設備定點放置、定人管理,制定各項使用登記制度,責任到人。

六、注重護士禮儀與溝通的技巧,提高服務質量

培養護士樹立良好的職業形象,要求上班時間注重個人儀容儀表,平日工作中隨時督查。計劃組織護理人員學習護士禮儀。

七、做好新護士帶教工作。

嚴格要求新護士并制定轉正考核標準。臨床新護士統一由護士組長進行帶教,護士組長需定期向護士長反饋該護士試用情況,由護士長對其進行考核(理論試卷與實操)決定是否錄用。

八、培養護士勤儉持家意識

培養護士經營意識,厲行節約,勤儉持家,做好診室的小管家,避免材料的浪費,每月認真做好醫生耗材的核算。

九、客觀評定護士績效

根據臨床護士月績效考核總分數客觀評定其獎金點數,真正做到獎勤罰懶,獎優懲劣。

十、和睦相處,營造良好工作氛圍

口腔門診管理工作計劃范文2

為鞏固老年友善醫院創建成果,使老年友善醫院管理各項制度措施執行到位,加強老年友善醫院健康服務體系建設,促進我院老年醫學發展,不斷優化老年患者的就醫流程,提高老年患者的滿意度,更好地滿足老年人的健康及照護需求。根據本院老年友善醫院管理辦法的要求特制定工作計劃如下:

(一) 、加強組織管理,鞏固老年友善醫院成果

1、醫院主要以李原則為組長,全面落實老年友善醫院具體工作,每年將老年友善醫院的管理工作列為全院工作管理重點,鞏固成績,加強督導與考核,形成長效管理機制,使老年友善醫院工作得到可持續性發展。

2、在老年友善醫院領導小組的領導下,促進技術指導小組各司其職,開展老年友善醫院管理的日常工作。

(二) 、加強老年友善醫院日常工作的環節管理

1、根據老年友善醫院要求改進我院各項工作。以老年患者為中心,改善老年患者的就醫流程,提高老年患者的滿意度。各科室要加大老年友善醫院宣傳力度,擴大老年友善醫院創建的影響力,更好地滿足老年人的健康及照護需求。

2、加強對全院醫護人員有老年友善醫院管理和老年醫學知識等相關內容的培訓,其中包括有與老年人溝通交流技巧方

文庫面的培訓。 

3、開展門診和住院病人滿意度調查,并根據調查結果對服務、環境等進行評估和改善。

4、加強多學科整合管理,按照老年綜合評估制度要求,在病房開展老年綜合評估工作(MMSE 和 ADL)(注:智能精神狀態檢查和日常生活能力評估)。 

5、完善老年患者用藥咨詢門診工作,促進臨床藥學人員對老年患者進行用藥評估和用藥指導。

三、加強措施的落實工作 

1、努力落實我院關于老年友善醫院的相關制度。

2、制定老年友善醫院培訓計劃:使老年友善醫院管理各項制度措施執行到位,加強老年醫院健康服務體系建設,促進我院老年醫學發展,改善老年患者的就醫流程,提高老年患者的滿意度,更好地滿足老年人的健康及照護需求。

3、努力加大愛老、敬老、護老的宣傳力度,更好的營造全院老年友善的文化氛圍,利用宣傳欄、宣傳標語、醫院網站加強老年友善工作的宣教。

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西充縣人民醫院

2021年8月21日

老年友善醫院相關制度老年患者就醫指導制度

為了方便老年患者,提高老年患者的就醫體驗。為了優化中心服務流程。中心根據實際情況,制定本制度

一、在門診大廳設立專崗,工作時間醫務人員輪流值守。

二、工作時間不離人,隨時方便老年患者咨詢,并為老年患者及家屬提供預約、取號、指引等服務。為行動不便的老年患者提供輪椅及擔架車;對行動不便的老年患者實行全程導診。

三、工作時間供應開水,方便患者飲用。

四、根據老年患者的年齡,性別,職業,職稱等選擇合適的尊稱,禁止直呼姓名。

五、與老年患者交談時,語言要文明、語氣要親切,自覺使用“服務用語”,嚴格做到不訓斥、不埋怨、不吵架(聽力異常者除外)。

六、工作人員佩戴胸卡,門診環境設置區域指示牌,方便老年患者熟悉醫護人員與環境。

七、實行首診負責制和首問負責制,明確安全責任,突出老年患者人文關懷。

八、老年危重患者優先處理。

九、特殊緊急老年患者先救治,后辦理相關手續。

老年友善醫院健康教育管理制度

為提高老年人自我保健意識,培養良好的健康行為和生活方式,有計劃、有組織、有系統、有評價的開展健康教育,特制定以下健康教育管理制度。

健康教育內容

1. 飲食教育:科學系統飲食護理對于減慢老年患者病情,防止并發癥發展至關重要。如糖尿病患者,重點強調低脂、低糖、高蛋白、高纖維素食物;高血壓病人低鹽飲食;冠心病病人低脂飲食;肝硬化病人高熱量、高蛋白、富含維生素、易消化、無刺激飲食等。

2. 生活指導:指導患者養成良好生活習慣,戒煙酒、定時起床、定時睡覺,保證充足的睡眠和休息,選擇適合身體條件的活動,如散步、打太極拳等,對長期臥床老人做好口腔及皮膚護理,照顧好老人大小便,定時翻身,按摩受壓部位,防止壓瘡發生。

口腔門診管理工作計劃范文3

時間猶如間隙中的沙一瞬間便消失無蹤,很快就到年底了,很快就要開展下一年的工作了,肯定感想頗多吧,該總結這一年的得與失,為下一年的工作奠定基礎了。小編為大家準備了安全質量整治年終工作總結,希望對大家有幫助。

安全質量整治年終工作總結一

20xx年我院認真學習貫徹黨的“十八”大精神和新醫改政策,以“主動作為創一流”活動為契機,以創建“二級甲等”中醫醫院為目標,緊緊圍繞“以病人為中心,以質量為核心”的宗旨,發揮中醫藥特色優勢,提高醫療質量。同時不斷加強醫療安全管理,排查醫療安全隱患,保障醫療質量和醫療安全,努力實現為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務。

一、醫療質量及安全管理。

(一)嚴格落實醫療核心制度,強化醫療業務管理。

醫院建立了醫療質量管理委員會,院長是第一責任人。建立了院科兩級醫療質量管理組織的質量保障體系,科主任負責本科醫療質量管理工作,醫務科組織實施全面醫療質量管理,指導、監督、檢查、考核和評價醫療質量管理工作,定期進行醫療質量和安全教育,提出醫療質量管理與持續改進方案,并建立質量管理目標、指標、計劃、措施、效果評價及信息反饋等。

醫院建立完善了醫療質量管理責任追究制度,加強基礎質量、環節質量、終末質量管理,用《診療常規》、《臨床路徑》規范診療行為。嚴格執行每周一次的業務大查房、每月一次的行政大查房和節假日院長、職能科室、科主任巡查制度,及時發現問題解決問題。全年實現醫療業務量:門急診xx人次,同比增長xx%,住院xx人次,同比增長xx%,床位使用率xx%,各類手術xx臺次,同比增長xx%。住院治愈好轉率xx%,搶救各類危重病人xx人次,搶救成功率xx%。全年完成部分縣級領導干部和部分單位企業職工的體檢工作,共計xx人次。全縣慢性病體檢xx人次,殘疾人體檢xx人次。

(二)優化醫療服務流程,提高醫療服務質量。

我院堅持以“病人為中心”的服務理念,以“三好一滿意”為目標,完善了醫療服務的各項措施,做到安排合理、服務熱情、流程順暢,加強醫患溝通,促進醫患關系和諧,提高了病人滿意度;積極改善就醫環境,保持醫院整潔有序。扎實開展“優質護理服務示范工程”活動,切實加強護理管理,規范執業行為,夯實基礎護理服務,充分調動廣大護理工作者的積極性,努力為患者提供安全、優質、滿意的護理服務。

(三)開展了病歷書寫質量評比活動。

按照國家中醫藥管理局《中醫病歷書寫基本規范》和《醫療機構病歷管理規定》,進一步規范了病歷管理。建立考核機制,每月對門診處方、住院病歷進行一次抽查評議活動,加強病歷書寫考核。住院病歷甲級病歷率xx%,無丙級病歷。

(四)強化了醫院感染管理。

按照《醫院感染管理辦法》和二級中醫醫院評審標準(20xx年版)相關要求,制定了各種應急預案,對口腔科、手術室、急診科、內鏡室和檢驗科等感染管理重點部門的加強管理和監控。制定了《醫院感染管理手冊》、《科室醫院感染質量自查本》,成立了院感質控委員會,加強院感防控染管理工作,在生物監測、消毒、醫療廢物回收、銷毀等方面嚴格落實有關制度,醫療廢物處理率為xx%,醫院感染率為xx%,全年開展現患率xx次,實查率為xx%,開展生物監測xx份,合格率xx%,每季度進行院感相關知識培訓xx次,參學率xx%,全年xx次院感理論知識考試,合格率xx%,全年無大型院內感染發生。

(五)加強急診、急救工作。

成立了以中醫藥人員為主的急救隊伍,強化醫務人員急救基本技能訓練,醫護人員能夠熟練、正確使用各種搶救設備,掌握各種急救技術。加強我院科室間協調能力,以適應復雜情況下應急搶救工作需要。

(六)加強臨床輸血管理工作。

加強輸血管理工作,嚴格執行了《臨床輸血技術規范》及《醫療用血管理辦法》等制度,嚴格執行輸血技術操作規程,掌握輸血適應癥,科學合理用血,制定實施了控制輸血感染方案。全年輸血xx人次,輸血量xx毫升,成份輸血100%,無違規用血和輸血差錯事故發生。

(七)加強了臨床檢驗質量控制工作。

根據《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《科室臨床實驗室管理辦法》等有關規定,全面加強了實驗室生物安全、質量控制和管理工作;提供了24小時急診檢驗服務,滿足了臨床需要;對開展的臨床檢驗項目進行了室內質量控制和室間質量評價。

(八)、傳染病管理工作。

按相關要求、規定及時上報各類傳染病,全年共上報各類傳染病xx例,死亡病例xx例,無漏報、遲報和謊報病例。疫情信息網絡運行正常。

(九)加強醫師定期考核。

按衛生部規定,每兩年對醫師定期考核一次,對醫師建立不良行醫行為、污點記錄檔案,要求醫師有良好的職業道德、醫德醫風。繼續教育學分達標。20xx年對xx名執業醫師、助理醫師進行考核,全部合格。

(十)臨床路徑管理。

針對醫院實際,醫務科制定了醫院的中醫臨床路徑管理規定,并牽頭制定了xx個試點專業,xx個試點病種的臨床路徑實施方案,全年進入路徑xx例,入組率xx%,變異xx例,退出路徑數xx例,臨床路徑例數占全部出院病例數比例xx%.平均住院日xx天。

(十一)中醫藥指導工作。

在縣醫學會的協助下,舉辦了xx次全縣鄉鎮衛生院及鄉村醫生中醫藥適宜技術培訓會,培訓鄉村醫生共計xx人,教學xx學時,不僅使鄉村醫生能夠熟練掌握并應用中醫藥適宜技術,而且農民群眾對于中醫藥適宜技術也能夠有深刻的認識和了解,充分享受到“少花錢,治好病”的實惠。

二、護理質量及安全管理。

護理工作以病人為中心,提高護理質量,深化優質護理服務,確保護理安全為目標。認真落實各項規章制度并嚴格執行。通過質量控制阻斷和改變某些不良狀態,使護理質量始終處于符合質量標準要求的狀態。堅持每月護士長例會;每季度護理質量管理會議;護理不良事件分析討論專題會;護理、醫療、后勤多部門協調會等,嚴格按工作計劃完成重點工作,總結上月工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施。認真落實護理核心制度,堅持每季度查房和疑難病例討論工作。

繼續在住院部開展“優質護理服務示范病區”活動,住院病人滿意度為xx%。全年完成業務指標:搶救危重病人xx人次,搶救成功率xx%,住院病人數xx人次,門診觀察病人xx人次,靜脈輸液xx人次,輸血xx人次,靜脈推注xx人次,肌肉注射及各類皮試xx人次,導尿xx人次,口腔護理xx人次,洗胃xx人次,氧氣吸入xx人次,超聲霧化xx人次,手術臺次xx臺次,中醫護理(拔火罐、艾灸條、中藥外敷、中藥熏蒸、功能鍛煉、骨折愈合儀、耳穴埋豆、tdp等)xx人次。護理文書書寫合格率xx%,急救物品完好率xx%,常規器械消毒滅菌合格率xx%,褥瘡發生次數為xx,病人滿意率為xx%。

三、后勤及安全管理。

以堅持“強化素質、完善管理、物盡其用、服務臨床”的原則,保障后勤供應。加強了醫療設備、器械、水、電、車輛、和院內消防設施、通道管理,為醫院各項工作的開展提供保障。

四、醫療質量安全事件管理。

開展全員醫療質量安全教育,提高了醫療安全意識。認真執行《醫療質量安全事件報告暫行規定》,《醫療質量安全告誡談話制度暫行辦法》,我院制定了重大醫療安全事件、醫療事故防范預案和處理程序。進一步完善安全生產的組織領導、管理機構、規章制度、操作規程及標準,明確人員配置要求,措施落實到位;對于重點部位、重點科室采取特殊管理和措施。醫院定期上報醫療質量安全事件,全年共上報xx件。全年無醫療事故發生。全年無醫療糾紛。

安全質量整治年終工作總結二

一年來,安全質量技術部在所領導的正確領導下,始終堅定不移地貫徹“安全第一,預防為主”、“質量精細化管理”的兩個方針,把確保施工安全和質量放在首位,按照部門負責人與施工隊簽訂的20xx年度安全、質量生產責任書及各項責任目標,不斷加強安全、質量生產基礎管理工作,保證了我所各個施工項目的順利進行。我部門與兄弟部門通力合作,共同順利的完成了全年工作,主要工作總結如下:

一、安全文明施工

圍繞著所全面安全工作要點,認真貫徹“安全第一,預防為主,綜合治理”的方針,建立健全安全管理體系及安全生產責任制,積極開展對職工的安全生產教育,提高安全意識,規范施工生產安全行為,增強職工的安全生產防范能力,加強了安全生產的監管力度,切實做到人人懂安全,人人管安全。召開安全會議在安排施工生產的同時,落實安全生產工作。

1、深入開展安全生產隱患大排查大整治活動。嚴格按照“隱患就是事故,事故就要處理”的理念和“鐵面、鐵規、鐵腕、鐵心”的工作要求。在全所范圍內查找安全隱患,共排查各類隱患15處。均已整改完畢。

2、對機務段的消防器材進行了更新,保證每個滅火器都可正常使用。

3、堅持每月一次聯合兄弟單位對機務段停放車輛進行安全檢查、維護。

4、在會上多次強調在施工生產安全中要有憂患意識,督促安全管理人員,加強責任心,時刻牢記安全生產的重要性,永遠把安全工作放在首位。加強一線施工生產人員安全教育的力度,嚴格做到按規范施工,做到人人懂安全,人人都是“安全員”。

5、簽訂了10份施工安全責任書,把施工安全責任落實到人,以保證施工安全零事故。

6、加強對施工現場的揚塵防治工作的監管,年初簽訂了10份揚塵防治責任書。

二、強化工程質量管理,保障工程質量

1、在開工之前簽訂了10份質量責任書。

2、在各項工程的施工質量管理工作中,堅持開工報驗制度并且全過程跟蹤管理,做到了從基礎開槽、基礎結構到面層分部分項工程質量按施工規范嚴格控制,每做完一步結構檢驗合格后方進行下一步施工,在巡視檢查中發現不符合施工規范及影響質量的及時下達了工程質量通知書2份,責令按質量技術規范施工,使工程分部分項每個工序達到了質量技術規范及施工工藝要求。

3、我們在質量管理中加強細部管理,重點對檢查井及收水井的升降,要求全部采用水泥混凝土按技術規范加固,鋪筑瀝青混凝土前對檢查井進行高程測量,完工后對其進行實測實量。對質量問題嚴重的通報施工部門進行維修。

4、針對今年夜間施工較多的情況,我部及時作出人員調整,保證重要工序施工時,有我部質量管理人員在場旁站監管,保證質量監管不留漏洞。

5、加強對工程原材料的質量控制,年初對我所主要材料供應商進行了考察。原材料到場后對進行抽樣檢測,對于不合格的原材料零容忍,堅決不予使用。

6、截止到目前對30個已竣工工程進行了質量驗收。對部分不符合施工質量規范的工程部位進行通報,要求施工部門整改。

三、20xx年工作設想

1、加強我所質量監督制度的建立實施,督促施工部門加強質量管理意識,加強質量自檢。

2、質量監控方面,重點監控側緣石的施工質量問題。

3、加大安全檢查頻率,切實保障我所安全工作零開始零結束。

4、加強部門內部培訓,增強職工業務能力。

安全質量整治年終工作總結三

按照深化農產品質量安全整治的總體部署和上級業務部門關于食品安全監管工作要求,我市以當前風險高、隱患大的農產品和農業投入品為重點,積極開展農產品安全監管和檢測工作?,F將具體情況匯報如下:

一、全面部署,明確任務。

1、制定全年工作計劃。年初,制定了《20xx年農業局開展質量興市工作方案》,明確了監管目標、監管原則、監管重點,確定了以農業投入品和規范企業生產行為為重點的專項整治活動,成立了農產品質量安全整治工作領導小組,負責統籌協調農產品質量安全整治工作,統一部署有關重大行動。并組織召開農口部門、各鎮主管領導專題會議,明確工作任務、責任分工和工作要求,細化巡查、檢測等具體工作安排,進一步完善了檢測程序,確保各項工作和任務落到實處。

2、制定應急預案。結合今年實際,健全了《農產品質量安全事故應急預案》,完善了我局農產品質量安全事故應急處理機制,保障農產品生產源頭質量安全,增強應對我市突發重大農產品安全事故的應對處理能力。

3、安排各節假日值班表。在元旦、春節、國慶等各節假日,安排監管站人員進行值班,密切注意全市農產品生產地的生產情況,對各種植地的水果、蔬菜采摘上市前的進行檢測,保障全市農產品上市前的安全。暢通信息,及時向上級和有關門報告存在的異常情況。

二、建立健全農產品質量監管隊伍。

目前,農業局農產品質量安全監督管理站在編人員3人,全市4個鎮也分別設立了農產品質量安全監督管理服務中心,各鎮工作人員為2—3名。市級監管站、檢測站主要是承擔各級農業行政主管部門下達的監督檢測任務,對全市農產品質量進行定期檢測,并研究和推廣新的檢測技術和方法。鎮級檢測服務中心主要承擔轄鎮內農產品生產基地、批發市場、農貿市場等的農產品質量安全日常性檢測工作的要求。

三、開展農產品檢測,控制農產品質量。

今年,我市擴展建設“菜籃子”工程蔬菜生產基地,分別在12個鎮各建設5000畝現代農業示范基地。主要種植辣椒、西瓜、蘿卜等蔬菜水果。農產品質量安全檢測中心以這些蔬菜基地農殘檢測為重點,全年進行監管檢測。同時協助有關部門完成農貿市場、超市的果蔬進行農殘檢測。

按時完成例行監測工作任務。今年來,截止到12月,市級共抽檢蔬菜、水果樣品1862個,例行檢測樣品合格率為99.2%。各鎮也完成2320個檢測數據,合格率為98.6%。市鎮兩級都能按月完成檢測和數據上報工作。

四、加強種植基地日常監管,規范生產、經營行為。

1、對種植基地開展專項整治活動。每周定期、不定期對監管對象進行巡查,規范基地生產、經營行為,進一步強化企業、園市守法和樹立質量安全第一責任人意識。

口腔門診管理工作計劃范文4

周一、隨同科主任或主治醫師查房,了解孕產婦及患者的診斷、治療、思想、護理情況,以便了解對護理工作的要求及意見,審查出院病歷及護理文書質量。

周二、親自或指導護士檢查治療室、人流室、產房、洗嬰室、倉庫的藥品、器械、敷料、被服等保管使用消毒情況,做到物品定位、定量、定期消毒,器械性能良好,進行護理查房和護理業務學習。

周三、跟班工作,深入檢查了解護理人員的技術操作和臨床護理,組織全科護士對危重病人進行基礎護理和衛生整頓。整理出院病歷歸檔。

周四、領取備用物品。參加院周會。檢查住院病人收費情況。

周五、與科主任總查對醫囑,傳達院周會,與科主任總結本周工作情況,檢查護理員工作,并進行檢查評比、排班,計劃下周工作。

新年伊始,各科室根據醫院中心工作,圍繞創建全國、全拾優質護理服務示范醫院”的目標,制定了本科室的護理,內容翔實,措施具體,注射室、婦科、心內科、感染科、胃腸外科、婦科對科室全年的護理工作做了具體的工作進度安排。各科室在質量安全、教學培訓、護理服務、健康教育、護患溝通上想辦法、動腦筋,出臺了許多??铺厣r明工作方法和細則,匯總如下,供大家學習借鑒。

1、質量安全“講究規范、注重細節”

心胸外根據病種細化規范交xxx內容(給氧、胸腔閉式引流的病人必須測量血氧飽和度;心臟病人必須聽診心率、心律等);注射室加強門診注射用藥管理,每月學習新藥知識,貫徹注射用藥安全操作及使用規程,實施科內制定的藥物不良反應處理流程;神經內科建立護士安全檔案,實行月安全積分與年安全積分的管理,進行一月一匯總一排名,安全積分與年度評先、評優掛鉤。

骨二科制定并完善骨科??茟鳖A案,創傷性失血性休克、頸椎骨折頸髓損傷、骨筋膜室綜合征、人工關節脫位、肺栓塞、脂肪栓塞等,通過情景模擬的形式進行培訓與考核,提高護士的應急能力和處理突發事件的能力。婦科科內每半年評選一次最佳質控員及最佳質量個人,給予表彰。手術室術前訪視重質量、術中護理重服務、術后隨訪重反潰。

此外,一些科室總結、提煉、歸納了臨床護理工作中好的做法,請各科室認真組織學習,全院推廣。

消化內科、內分泌科重視靜脈輸液管理,提出了較簡練的管理方法。要求做到兩及時,兩不準,一保證。兩及時:及時主動更換液體,不出現流空現象,減少呼叫鈴聲;及時發現并處置輸液故障及輸液反應。兩不準:不準工勤人員或陪護人員更換液體和拔針;不準將未輸的液體或空瓶放于病人床頭柜上。一保證:確保輸液病人“三送”到位(送飯,送水,送便器),讓病人滿意,病人放心。注意輸液反應的預防,抓好三個環節的質控。(1)藥品檢查環節:三查:加藥前查,輸液前查,更換液體前查。四看:看液體與藥品的有效期;看玻璃瓶有無裂紋;看瓶蓋有無松動;看液體有無雜質、變色、渾濁、沉淀。二熟悉:熟悉藥物的配伍禁忌、熟悉給藥途徑與方法。五掌握:掌握藥物的性能、掌握藥物的主要作用、掌握藥物常用劑量、掌握藥品的毒副作用及其預防、掌握輸液反應的臨床表現與處置方法。(2)加藥環節:做到一合理,兩不宜。一合理:合理安排各類藥物、液體的輸入順序。兩不宜:加藥時間不宜過早,每次限配一瓶液體,不超過2小時,抗生素應現用現配;一瓶液體內同時加入的藥品種類不宜過多,嚴格按配伍禁忌要求組合。(3)操作環節:掌握一個“嚴”字,即嚴格按無菌技術操作要求洗手、著裝、消毒;無菌注射器,輸液管包裝與有效期等符合要求。出現輸液反應按5個程序處理:停止該組輸液,對癥處理,檢查、報告,xxx,并按要求認真填寫輸液反應記錄。

腫瘤科、兒二基礎護理“五看、五做、五說”。五看:看患者、看病床、看床頭柜、看床下、看四周;五做:做生活護理、整理床鋪、整理床頭柜和床下、整理設備帶、開窗通風、調節室溫;五說:問候患者、解釋基礎護理的意義、衛生宣教、詢問需求、征求意見。甲兒外科、骨二科提出:藥物過敏陽性標識做到病歷右上角、臨時醫囑、白板、床頭、長期治療本有標志,做到五統一。

這些舉措將更好的保障護理質量和患者安全。

2、教學培訓

“立足專業、結合臨床”呼吸內護理人員培養目標清楚、計劃具體;兒一科就“患者最滿意什么樣的護士”、“患者最反感的語言和行為”、“最令患者感動的語言和行為”、“患者最不能容忍的易引發糾紛的語言和行為”開展全科討論,解讀患者需求;注重人文知識學習、提高護士情商;兒二科開展護士命題訓練,鼓勵護士工作中勤思考,提高寫作能力;肝膽外科鼓勵3年內年輕護士書寫“工作反思日記”,記錄參與危重病人搶救護理的次數、工作中的不順利或護理操作失敗的次數、原因分析、體會以及對護理工作、對人生、對事物的觀點與感悟,帶教老師指點,幫助和督促她們養成回顧、檢查、總結和自我評價的好習慣;泌尿外科床邊交xxx時注意引導年輕護士了解病人病情觀察及護理的重點,引導全科護士關注和重視患者的主訴和感受,及時發現病情變化,給予正確評估和提供有效干預措施,產科加強??铺厥夥占夹g如xxx按摩、新生兒沐寓撫觸、被動操、產后課堂的培訓工作;婦科制定了骨干考核指標;血液內科簽訂“責任護士責任狀”,使責任護士主動擔當病房管理的責任,積極參與病房管理并對病房滿意度和質量負責;消化內培訓計劃翔實,專科特點突出;急診室選派兩至三名綜合素質強的主管護師成立低年資護士培訓小組,運用“典型病例回顧分析、情景模擬、專題講座定期考核和隨機抽查”等多種形式,從制度職責、??评碚摵图寄苡杏媱澋膶Φ湍曩Y護士進行培訓考核。

3、護理服務

“追求病人滿意”手術室繼續開展“星級護士”的評選;注射室擬增設便民貯物柜,方便病人存藥物與物品;婦科開展“優質護理服務先進個人”競賽,每半年評選表彰一次,繼續實行專業護士競爭上崗等活動,開展2次病人返科評議活動,了解社會對快樂團隊的認可度;胃腸外科實行出院病人投票評選當月“護士之星”,充分挖掘和調動護士的工作積極性。婦科繼續堅持對每一位出院病人發放滿意度調查表,每月進行匯總分析;眼口科貼心服務:如科室備放大鏡、墨鏡、一次性口杯,為口腔科術后病人準備寫字板,為玻切術后俯臥位患者提供舒適墊枕等。手術室合理調節手術室內溫濕度,準備保溫毯加強病人保暖,添置液體加溫箱,充分保證當日所有手術病人術中有溫鹽水沖洗,防止病人術中低體溫。添置果凍凝膠墊,利于危、重癥病人術中皮膚保護;新生兒提供自做軟枕、耳墊等,保證患兒頭型美、耳廓不變形,使護理服務更人性化。

4、健康教育、護患溝通

“突出??铺厣弊⑸涫医⒊S媒】到逃R剪貼本,置于便民服務臺,便于病人閱讀,婦科開展健康教育模擬競賽,提高護士溝通與健教能力;新生兒科制作病區工作環境及工作流程光盤,制定寶寶育兒手冊;胃腸外十月份世界造口日開展第二屆“玫瑰之友”造口聯誼會,關愛造口人士,提高生活質量;乳腺科10月份舉辦“粉紅絲帶、與美同行”乳腺的癌癥病友聯誼會,完成乳腺疾病健康教育手冊和護患溝通記錄本;骨二科加大健康教育力度,調整行為訓練方案,落實康復鍛煉計劃;眼口科開展眼科病人術前環境適應性訓練,提高術后生活自理能力,減輕恐懼心理,防范跌倒、撞傷等意外事件;產科制作并啟用《荊州市中心醫院快樂媽媽服務手冊》,將零散的健康教育知識系統化、規范化、實效化;新生兒病房在接待室創建護理團隊人員目錄和“我們的心聲、家長的希望、寶寶的幸?!苯涣髌脚_。

20**婦產科工作計劃范文2

婦產科在醫院里是個舉足輕重的臨床大科室,它面對的工作對象是白城市的婦女兒童,婦產科工作的好壞直接影響到醫院在群眾中的聲譽,因此抓好婦產科建設是醫院建設的重中之重。根據市局制訂的婦幼系統工作標準,結合我院的工作實際情況,特制訂以下工作計劃:

一、抓學習、抓制度,確保醫療質量和醫療安全。

婦產科是個有一定醫療風險的臨床科室,人員的工作責任心和業務技能關系到兩代人的健康和生命安全,因此,要在科室內切實建立起醫療安全責任制,堅持每月的政治學習和業務學習,進一步落實各級醫療操作規程,做到服務規范化,操作常規化,質量標準化。

二、加強細節管理,培養良好的工作習慣。

細節決定質量,婦產科隨機性強,日常質控工作,從小事抓起,將質控工作貫穿于每日工作中,每周質控一到兩項,形成規范,讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣醫學全在線搜集整理,減少懶散心理及應付心理,真正從方便工作,方便管理為出發點。另外發揮質控員及責任護士的作用,將一些日常質控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。

三、規范業務查房,提高查房效果。

改變往年查房應付的局面,由管床護士負責病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護理計劃,責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達到提高業務水平,解決護理問題的目的醫學全在線搜集整理。同時,討論的過程也是學習的過程,學習專科疾病的知識,規范專科疾病護理常規,每規范一種??萍膊?,便將此種疾病的護理常規應用于日常工作,逐步提高護理工作的規范性。

四、加強業務學習,提高整體專業水平。

加強專科業務知識學習,系統學習婦產科學,圍產期知識,新生兒復蘇,產科急癥護理及應急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進行產科急證搶救演練,人人過關,提高應急能力及??谱o理水平。

五、設計使用專科健康教育手冊,加強健康宣教工作。

設計??平】到逃謨裕譃樾律鷥罕=∈謨?,產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達,設計清新的版面,吸引病人真正去了解知識醫學全在線搜集整理。同時規范科室健教內容,制作護理人員健教手冊,形成一體化健教內容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。

口腔門診管理工作計劃范文5

一、口腔門診工作制度

1.口腔診療工作有一名分管院長分工負責領導門診工作,門診部主任全面負責管理口腔門診診療工作。各科主任應加強對本科門診的業務技術領導。

2.嚴格遵守《醫院員工守則》;遵紀守法愛崗敬業,堅守服務承諾信條。

3.科主任組織科室人員學習以提高業務水平;開展新技術、新業務;督促和指導各級專業技術人員學習、提高醫療工作質量。

4.嚴格遵守上下班時間,不遲到早退。做好班前準備,準時開診,工作時間不離崗,離開診室向科主任請假,對遲到早退人員按醫院相關規定處理。

5.嚴格執行各項規章制度和技術操作規范,嚴防發生差錯事故。

6.嚴格遵守口腔科感染管理規章制度,避免交叉感染。

7.認真學習各種儀器設備使用方法,合理使用,避免損壞。檢查并記錄醫療設備的使用和維修保養情況,發生故障及時報告科主任。

8.保持診室環境衛生干凈整潔,為病人提供一個舒適的就醫環境。

9.關心體貼病人,態度和藹,解答問題耐心有禮貌。

10.按規定認真書寫門診病歷,預約復診時間。

11.按規定收取治療費用。

12.按規定合理用藥。

13.對疑難病例不能確定診斷時應請上級醫生會診。

14.患者就診當次未能確診,治療四次以上未能解決問題者,及時報告科主任。

14.工作時衣帽整齊,禁止大聲喧嘩、聊天。

15.同事間相互尊重、相互幫助、共同協作、共同提高。

16.下班前要關電閘,水門,氣門,門窗,保證安全。

17.維護本院利益,維護科室利益,愛護公物,開源節流。

18.時刻保持高昂的工作激情,有責任感,有愛心。

二、科室員工溝通協調工作制度

一、溝通協調形式

1、科室每2月舉行一次員工意見溝通協調會議,讓科室領導與員工、員工之間進行廣泛地交流和溝通,以便協調工作,發現存在問題,及時作出整改。

2、員工溝通協調會的開會時間,一般應至少提前3小時通知員工,保證員工意見能及時在溝通協調會上反映。

3、遇到有些問題在科室協調會上不能解決的,可咨詢醫院相關部門,將該職能部門意見在溝通協調會上通報。

4、根據科室的實際情況,可利用科會或科室民主管理小組擴大會議進行溝通協調。

5、科室設置員工意見本,員工可以隨時將問題和意見寫在意見本上。

6、凡是員工意見經采納后產生效果的,應得到公開表揚。

7、護士長每月征集科室員工意見和建議,及時處理意見,采納合理化建議。

二、溝通協調內容

1、總結工作和討論工作計劃

2、傳達和學習上級和醫院文件、會議精神,討論貫徹落實上級和醫院的決議及工作布署。

3、通報科室民主管理小組會議的決議。

4、需經科室民主管理小組討論的重大事項,可事先在員工溝通協調會上征求員工意見。

5、討論科室文化建設的實施。

6、根據科室在醫德醫風方面存在的問題開展講評,分析存在的問題,并制定整改措施,加以解決。

7、討論分析科室確因管理疏漏而引起的投訴,廣泛聽取員工意見,提出整改措施。

8、通報科室落實醫院各項規章制度的情況。

9、其它關系科室建設和職工利益的事宜。

三、口腔醫務人員醫德規范

醫德,即醫務人員的職業道德,時醫務人員應具備的思想品質,是醫務人員與患者、社會以及醫務人員之間關系的總和。醫德規范時知道醫務人員進行醫療活動的思想和行為的準則。

1.救死扶傷,實行社會主義的人道主義。時刻為患者著想,千方百計為患者解除病痛。

2.尊重患者的人格與權利,對待患者,不分民族、性別、職業、地位、財務狀況,都應一視同仁。

3.文明禮貌服務。舉止端莊,語言文明,態度和藹,同情、關心和體貼患者。

4.廉潔奉公。自覺遵紀守法,不以醫謀私。

5.為患者保守醫密,實行保護性醫療,不泄露患者隱私與私密。

6.互學互尊,團結協作。正確處理同行同事間的關系。

7.嚴謹求實,奮發進取,鉆研醫術,精益求精。不斷更新知識,提高技術水平。

四、口腔全程優質服務制度

1、建立就診流程,針對口腔科患者不同人群需要,開辟綠色服務通道。

2、設立口腔分診臺及候診室。

3、提供電話、就醫咨詢、紙巾、TV候診、飲用水等,為病人提供優雅、舒適、方便的就醫環境。

4、從著裝、語言、行為、治療處置上予以規范醫務人員,不能使用服務忌語,與顧客交談須站立回答,不能邊低頭做事邊回答病人等。

5、為行動不便、年老體弱等患者交費取藥,陪同進行各種檢查。

五、門診健康教育

1、門診部主任必須重視并主管門診健康教育,在候診室醒目位置設立閉路電視和健康教育專欄,傳播各科常見病和季節性傳染病的預防、急救等知識,經常更換宣傳內容;督促醫護人員在門診過程中開展健康教育。

2、門診醫護人員以口頭講解和健康教育處方等形式,對病人的行為和生活方式給予指導;及時向病人或其家屬發放健康教育宣傳品。

六、口腔科綠色通道就診制度

為了完善科室服務管理機制,為廣大患者提供優質服務,現制定綠色通道就診。

(一)綠色通道適用人群:

1.持老年證者。

2.體弱多病者。

3.有肢體或智力殘疾者。

(二)綠色通道就診流程:

1.醫護人員全程陪伴。

2.在和其他患者有效溝通后優先就診。

3.提供專區候診,休息服務。

七、口腔醫患溝通工作制度

1、科室設專人(護士長)負責醫患溝通工作,定期檢查考核工作并做好各項記錄。

2、醫院在一樓候診廳,設立院長信箱,院辦負責每月中旬一次收集信函,及時交往主管院領導處理。

3、在門診大廳公示醫院投訴電話:85128509,口腔醫患溝通熱線電話85128530,電話對外公示。

4、設立顧客意見登記本、病人投訴記錄本及好人好事登記本。

5、每月不定期發放顧客滿意度調查表。

6、護士長負責每月一次的醫患溝通座談會與病人溝通,護士長指定人員做好現場記錄(記錄于工休會議記錄本),并解答病人提出的問題,如不能現場解答的,應請示科主任或主管院領導后,給予答復。

7、科室醫患溝通工作領導小組定期集中,對家長反映的問題及時處理、整改、反饋,總結經驗。

八、口腔感染控制業務學習制度

醫院感染控制管理是確保醫療安全的一個重要環節,根據相關感染控制規章制度制訂口腔科感染控制業務學習制度如下:

一、組織全科職工有計劃自學相關條例、規范、制度,科內定期檢查,醫務人員掌握基本消毒隔離知識。

二、組織學習醫院下發的有關感染控制知識,消毒隔離制度和操作知識,并由科主任負責考核。

三、定期組織科內感染控制知識、制度學習。

四、每年選派感染控制員外出參加學習,學習國內外口腔感染控制的先進方法。

九、醫院感染在職教育與培訓制度

1.對醫院感染專業人員加強在職教育,提高醫院感染專職人員的業務素質,每月科內組織業務學習一次,每季專題講座一次,每年外出學習一次。

2.對醫院感染監控員的培訓。由各臨床科室挑選有實際工作經驗、有威信的醫師和護師擔任醫院感染監控員,由醫院感染科對他們進行定期業務培訓。

3.做好全員醫院感染知識再教育,每年對全院醫務人員進行醫院感染知識普及教育,強化醫院感染預防意識。培訓方式可采用學習醫院感染管理的文件、書刊或講義,觀看醫院感染控制教學錄像片,請專家作專題講座,舉辦學術報告,醫院感染知識考試等。

4.新分配來院的醫護人員在崗前教育課程中應接受醫院感染知識培訓,未經培訓不得上崗。

5.有針對性的開展各種專業培訓班,對其他人員進行培訓。如醫生抗生素學習班、護士消毒滅菌學習班、行政人員醫院感染管理學習班、清潔工的保潔培訓班等。

十、醫院職工培訓制度

(一) 崗前教育制度

1. 醫院要對每年新分配到崗的職工實行上崗前教育。崗前集中培訓的時間不得少于一周。

2. 上崗前職業教育主要內容:法規與理念教育;醫療衛生事業的方針政策教育;醫學倫理與職業道德教育;醫院工作制度、操作常規、醫療安全管理措施及各類人員崗位職責;醫學文件(病歷)書寫的基本規范與質量標準;心肺復蘇的基本技能;當地醫療衛生工作概況及所在醫院情況;現代醫院管理和發展,以及消防安全知識與技能培訓等有關內容。

3. 崗前教育要經院方考核合格者方可上崗。

4. 其他新上崗的職工,要依照本制度進行自學和考核。

5. 崗前教育集中培訓應與試用期教育結合起來。新上崗的醫務人員在試用期內,除進行專業技術培訓外,仍須堅持崗位教育培訓,并在試用期結束前作出評價。

(二) 在職職工規范化培訓制度

1. 根據國家繼續醫學教育的有關規定,醫院必須實行在職職工終身教育,抓緊抓好人才培訓工作,從難從嚴要求,進行正規訓練。

2. 醫院對在職職工繼續教育工作,應設專人管理,在分管院長領導下,負責計劃、組織和考核,建立技術檔案。

3. 醫院和科室應制訂出在職職工繼續教育規范化培訓計劃,以及保證計劃完成的具體措施。

4. 對所有職工的培訓,都要強調從基本理論、基本知識和基本技能入手,可采用通過崗位實踐、脫產進修、建立導師制等多種途徑,不斷提高和深化專業理論、實踐能力以及外語水平。

5. 醫院應定期檢查培訓計劃執行情況,至少一年一次。對培訓人才成績突出的單位,應予獎勵。

十一、患者知情同意告知制度

1. 患者知情同意即是患者對病情、診療(手術)方案、風險益處、費用開支、臨床試驗等真實情況有了解與被告知的權利,患者在知情的情況下有選擇、接受與拒絕的權利。

2. 履行患者知情同意可根據操作難易程度、可能發生并發癥的風險與后果等情況,決定是口頭告知或是同時履行書面同意手續。

3. 由患者本人或其監護人、委托人行使知情同意權,對不能完全具備自主行為能力的患者,應由符合相關法律規定的人代為行使知情同意權。

4. 醫院需要列出對患者執行書面“知情同意”的目錄,并對臨床醫師進行相關培訓,由主管醫師用以患者易懂的方式和語言充分告知患者,履行簽字同意手續。

5. 對急診、危重患者,需實施搶救性手術、有創診療、輸血、血液制品、麻醉時,在患者無法履行知情同意手續又無法與家屬聯系或無法在短時間內到達,病情可能危及患者生命安全時,應緊急請示報告科主任、醫務處,院總值班批準。

6. 臨床醫師在對病人初步診斷后要向病人進行告知疾病特點及檢查、治療方法、治療的后果、可能出現的不良反應等,對于特殊檢查、特殊治療應在取得病人的理解同意后,方可實施。

7. 如果病人對檢查、治療有疑慮,拒絕接受醫囑或處理,主管醫師應在病程錄中作詳細記錄,向病人做出進一步的解釋,病人仍拒絕接受處理等情況,也應在病程記錄中說明,并向上級醫師或科主任報告。

8. 如果病人執意不同意接受應該施行的檢查或治療,則不可實行,但應告知可能產生的后果,由病人或委托人在知情同意書上簽字。

9. 手術、麻醉前必須簽署手術、麻醉知情同意書。主管醫師應告知病人擬施手術、麻醉的相關情況,由病人或家屬簽署同意手術、麻醉的意見。

十二、口腔科感染管理制度

1、口腔門診醫院感染管理制度

1.診療操作中嚴格執行消毒隔離制度、無菌操作原則,切實落實手衛生和標準預防。

2.所有就診病人均使用一次性檢查盤。進入病人口腔內的所有診療器械,做到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進入人體無菌組織的各類口腔診療器械使用前必須達到滅菌;接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械使用前必須達到消毒。消毒滅菌物品標識齊全,按要求專柜專區有序存放。

3.使用后診療器械按照“口腔診療器械清洗消毒SOP”進行預處理、回收清洗、滅菌流程進行。

4.三用槍、光固化、椅位拉手等使用一次性套子。干罐持物鉗4小時更換一次,沖洗方盤每日更換一次

5.牙科綜合治療臺及其配套設施應每日清潔、消毒,遇污染應及時清潔、消毒。

6.高速手機部件、低速手機部件:每次使用后要繼續運轉20~30s,以排出內腔水和氣,同時也能將進入軸承、氣路的污染物自然排除,然后由供應室統一收集處置。

7.消毒浸泡液管理:全部消毒、滅菌浸泡液均嚴格按照使用說明進行定期更換,每天監測消毒液濃度,每個容器均要貼上消毒液名稱、濃度、有效使用時間,并設立登記本,對每次更換時間、每天監測所得消毒液的濃度、每次浸泡物品的起始時間均要進行登記。

8.修復、正畸技工室物品管理:修復技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復體,每次使用后均置于500mg/L含氯消毒液中浸泡消毒5-10min后,流動水下清洗干凈,晾干,放于清潔容器中保存備用。

9.環境管理:保持室內清潔,每天進行開窗通風2次,每次20-30分鐘;針對氣、水槍、高速渦輪機鉆使用時,對環境中空氣和物品造成的污染比較嚴重,以及用后的器械粘有血液、唾液、分泌物等,是細菌繁殖的重要培養基的原因。要求護士要及時回收醫生使用后的器械,并于室內安裝符合要求的動靜態空氣消毒器,定時消毒并登記。地面、物面每天清潔打掃、500mg/L含氯消毒液擦拭,每天操作結束后應進行終未消毒處理。建立環境、物表消毒登記本。

10.防護管理:為了更好地保護醫患雙方,防止交叉感染,在可能接觸血液、被血液污染的唾液或口腔黏膜時,醫生必須戴手套。診治每例病人前須洗手和更換新手套,醫生在診療操作時必須戴口罩和帽子,必要時戴防護鏡,在操作時被液體污染或沾濕時立即更換,防護鏡則先用500-1000mg/L含氯消毒液毛巾擦凈,再用清潔劑洗滌。

11.嚴格做好醫療廢棄物分類收集、日產日清等長效管理。

12.加強監控:每季按照醫院感染管理要求,對口腔科進行消毒、滅菌質量等工作進行相關項目的微生物監測,如:空氣、物表、無菌物品、無菌浸泡液、工作人員手的細菌培養等,以及隨時檢查無菌操作的執行情況,并將監測、檢查結果及時向科室進行反饋,每季一次對存在問題進行分析、評價和提出整改措施。

2、標準預防防護制度

1.工作前穿工作服、戴帽子、口罩(完全覆蓋鼻部和口腔)、戴防護眼鏡和乳膠手套,必要時使用面部保護罩。

2.有可能發生血液、體液大面積飛濺或者有可能污染醫務人員的身體時,應當穿戴具有防滲透性能的隔離衣或者圍裙。

3.操作前洗手、干手、護手、戴手套。手套疑有破損應及時更換;操作完畢脫去手套,立即洗手或手消毒。

4.使用正確的洗手方法。

5.操作者手部皮膚如有破損,清潔后立即用防水敷料包扎,在進行有可能接觸病人血液、體液的操作時,必須戴雙層手套或防刺穿手套。

6.操作過程嚴格執行無菌技術原則,避免交叉感染。

7.遵守銳器管理原則,防止銳器傷。

8.發生銳器傷,遵循“職業暴露處理程序”:急救,報告,緊急血液測試,跟進或預防用藥。

9.定期體檢,做好個人免疫接種。

10.常規的環境清潔與消毒,避免空氣污染。

11.按《醫療廢物管理條例》處置醫療廢物,特別是銳器及化學性液體,保持環境安全衛生。

3、醫務人員手衛生制度

1.手術室、口腔科、消毒供應中心等重點部門應配備合格的非手觸式水龍頭、干手物品或者設施,避免二次污染。肥皂應保持清潔與干燥。盛放皂液的容器宜為一次性使用,重復使用的容器應每周清潔與消毒。皂液有渾濁或變色時及時更換,并清潔、消毒容器。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。

2.洗手與衛生手消毒應遵循以下原則:

①當手部有血液或其他體液等肉眼可見的污染時,應用肥皂(皂液)和流動水洗手。

②手部沒有肉眼可見污染時,宜使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

3.在下列情況下,醫務人員應根據洗手與衛生手消毒原則選擇洗手或使用速干手消毒劑:

①直接接觸每個患者前后,從同一患者身體的污染部位移動到清潔部位時。

②接觸患者粘膜、破損皮膚或傷口前后,接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料等之后。

③穿脫隔離衣前后,摘手套后。

④進行無菌操作、接觸清潔、無菌物品之前

⑤接觸患者周圍環境及物品后。

⑥處理藥物或配餐前。

4.醫務人員在下列情況時應先洗手,然后進行衛生手消毒:

①接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后。

②直接為傳染病患者進行檢查、治療、護理或處理傳染患者污物之后。

5.洗手方法:

①在流動水下,使雙手充分淋濕。

②取適量肥皂(皂液),均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫。

③認真揉搓雙手至少15秒鐘,應注意清洗雙手所有皮膚,包括指背、指尖和指縫,具體揉搓步驟為(六步洗手法):

A掌心相對,手指并攏,相互揉搓。

B手心對于背沿指縫相互揉搓,交換進行。

C掌心相對,雙手交叉指縫相互揉搓3。

D彎曲手指使關節在另一手掌心旋轉揉搓,交換進行。

E右手握住左手大拇指旋轉揉搓,交換進行。

F將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉揉搓,交換進行。

④在流動水下徹底沖凈雙手,擦干,取適量護手液護膚。

6.手消毒方法:

①取適量的速干手消毒劑于掌心。

②嚴格按照六步洗手法步驟進行揉搓。

③揉搓時保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚,直至手部干燥。

7.外科手消毒應遵循以下原則:

①先洗手,后消毒。

②不同患者手術之間、手套破損或手被污染時,應重新進行外科手消毒。

8.外科手消毒的洗手方法與要求

①洗手之前應先摘除手部飾物,并修剪指甲,長度應不超過指尖。

②取適量的清潔劑清洗雙手、前臂和上臂下1/3,并認真揉搓。清潔雙手時,應注意清潔指甲下的污垢和手部皮膚的皺褶處。

③流動水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。

④使用干手物品擦干雙手、前臂和上臂下1/3。

9.外科手消毒方法

①沖洗手消毒方法取適量的手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3,并認真揉搓2min-6min,用流動水沖凈雙手、前臂和上臂下1/3,無菌巾徹底擦干。特殊情況水質達不到要求時,手術醫師在戴手套前,應用醇類手消毒劑再消毒雙手后戴手套。

②免沖洗手消毒方法取適量的免沖洗手消毒劑涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3,并認真揉搓直至消毒劑干燥。

10.外科手消毒注意事項

①不應戴假指甲,保持指甲周圍組織的清潔。

②在整個手消毒過程中應保持雙手位于胸前并高于肘部,使水由手部流向肘部。

③洗手與消毒可使用海綿、其他揉搓用品或雙手相互揉搓。

④術后摘除外科手套后,應用肥皂(皂液)清潔雙手。

⑤用后的清潔指甲用具、揉搓用品如海綿、手刷等,應放到指定的容器中;揉搓用品應每人使用后消毒或者一次性使用;清潔指甲用品應每日清潔與消毒。

4、已知傳染病患者防護制度

1. 醫務人員為已知的傳染病人如HIV、HBV陽性、SARS等檢查、治療、護理之前,應戴口罩、帽子、穿防滲透隔離衣、眼罩或防護面罩、雙層手套等個人防護用品。操作結束后用抗菌皂液及流動水洗手。

2. 若雙手直接為傳染病病人檢查、治療、護理或處理傳染病人污染物之后,應將污染的雙手使用消毒液揉搓消毒2min后,再用皂液和流動水洗手。

3. 連續進行檢查、治療、護理病人時,接觸一個病人后以抗菌皂液及流動水洗手?;蛴每焖偈挚咕緞┐瓴?min。

4. 手直接接觸污染源者,應將污染的雙手使用含醇或碘手消毒劑搓擦2min再用皂液流動水洗凈。

5. 腸道傳染病病原體污染的手和皮膚可采用有效碘5000mg/L的碘伏擦拭作用3min-5min,或用乙醇、異丙醇與醋酸氯己定配制成的消毒液等擦拭消毒,作用3min-5min。也可用氧化電位水沖洗消毒。

6. 血源性傳染病病原體污染的手,可用除菌皂液流動水洗手后用5000mg/L的碘伏消毒或乙醇、異丙醇、醋酸氯己定消毒液搓洗5min,然后用水沖洗。

7. 對結核病人污染的物體表面,可用0.2%過氧乙酸或含氯消毒劑或二溴海因消毒液擦洗。對烈性傳染病病原體污染的物體表面,如霍亂、炭疽等可用有效溴或有效氯1000mg/L-2019 mg/L作用30min消毒。

8. 如遇分枝桿菌、炭疽菌、氣性壞疽桿菌、肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒等感染病人污染的器具應先采用含氯或含溴消毒劑1000mg/L-2019mg/L浸泡30min-45min后,流水沖凈,干燥,耐高溫的器具可采用壓力蒸汽滅菌,不耐高溫的部分可在清潔后再次浸泡在含二溴海因消毒劑1000mg/L-2019mg/L浸泡30min-60min后,流水沖凈,干燥,清潔、干燥、消毒、滅菌依次完成。

5、醫護人員職業暴露處理及報告制度

一、HIV暴露應急處理

1.保持鎮靜。

2.迅速、敏捷地按常規脫去手套。

3.用肥皂液和流動水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。

4.如有傷口,應當在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進行沖洗;禁止進行傷口的局部擠壓。

5.受傷部位的傷口沖洗后,用消毒液如:75%酒精或者0.5%碘伏進行消毒,并包扎傷口;被暴露的粘膜,應當反復用生理鹽水沖洗干凈。

6.盡早實施預防性用藥。最好在4小時內實施,最遲不得超過24小時;即使超過24小時,也應當實施預防性用藥。

7.隨訪和咨詢。在暴露后第6周、第12周及6個月,醫療衛生機構應當對暴露者進行艾滋病病毒抗體檢測,對服用藥物的毒性進行監控和處理,觀察和記錄艾滋病病毒感染的早期癥狀。

8.登記和報告

二、銳器傷應急處理

1.保持鎮靜

2.迅速、敏捷地按常規脫去手套。

3. 立即從近心端向遠心端擠壓受傷部位,同時以流動水沖洗。盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水清洗周圍的皮膚,用生理鹽水清潔受傷部位。

4.傷口沖洗后,用消毒液如:75%酒精或者0.5%碘伏進行消毒,并包扎傷口。

5.登記和報告

三、登記和報告制度

1.登記內容:職業暴露發生的時間、地點及經過;暴露方暴露的具體部位及損傷程度;處理方法及處理經過。HIV暴露還需登記暴露源種類和含有艾滋病病毒的情況;是否實施預防性用藥、首次用藥時間、藥物毒副作用及用藥的依從性情況;定期檢測及隨訪情況。

2.報告制度:發生職業暴露后立即報告科室負責人醫院感染科(或醫務科)HIV陽性職業暴露報區或市疾病控制中心(或衛生局)省級疾病預防控制中心中國疾病預防控制中心。

四、血液及體液外濺的應急處理

1.外濺物僅是少許點狀飛濺,立即戴手套用75%酒精紙巾擦拭,再用清水清潔、干燥;丟棄手套,洗手或手消毒。

2.如果飛濺物較多,立即戴手套用吸水性能強的紙巾或一次性 潔布擦拭外濺物后丟棄,再根據污染部位采用不同的消毒方法。

(1)地面或設備表面:用浸滿1000mg/L含氯消毒液的清潔布浸泡該區域3-10分鐘,丟棄該清潔布,再用清水反復清潔、干燥;丟棄手套、帽子、口罩,更換工作服,洗手或手消毒。

(2)裸露的皮膚:立即用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒,再用洗手液和清水反復清洗并干燥;丟棄手套、帽子、口罩,更換工作服,洗手或手消毒。

(3)工作服:立即脫下工作服,用1000mg/L(1%)的含氯消毒液浸泡3-10分鐘,再用清潔劑及清水反復清洗并干燥。

6、口腔專科消耗性材料的感染控制制度

一、保存的方法及要求:

消耗性材料(各類調拌材料、光固化材料及粘結材料)應保存在干燥防潮處,清潔保存。

二、使用過程的感染控制要求及方法:

1.要求:避免材料污染而引起交叉污染。

2.方法:①取用調拌材料時,要求手部清潔,并用消毒干燥的器械按需取出適量材料后立即上蓋,一經取出不能再回收。②取用光固化材料時要求手部清潔,并用消毒干燥的專用器械取適量材料放于干燥、消毒處,一經取出不能再回收。③使用粘結材料時用一次性小毛刷、滴板,可重復使用的滴板使用后需送高壓蒸汽滅菌。

三、消耗性材料的外包裝及不能高壓蒸汽滅菌的器械每次使用后需用化學擦拭消毒(如75%酒精等),所有化學消毒液不能接觸材料,以免材料變性。

8、 重復使用器械的感染控制管理制度

1. 器械使用后椅旁預清潔。

2. 保存與運送:密閉保濕保存及運送,到供應室清點數量。

3. 清洗:機械自動化清洗:超聲清洗,漂洗,養護,烘干一步完成。

手工清洗:預消毒,加入多酶水下刷洗,漂洗。

4. 干燥:機械烘干或手工擦干。

5. 養護:機械養護或手工養護。

6. 包裝:紙塑包裝或存放器械盒。

7. 滅菌:耐高溫器械首選壓力蒸汽滅菌,空心器械采用預真空壓力蒸汽滅菌。不耐高溫器械采用化學消毒法,有條件者可采用等離子滅菌或EO滅菌。

8. 發放:按回收數量等量發放,無菌車(容器)密閉運送到使用單位(科室)。

9. 貯存:專用無菌物品儲存柜保存,紙塑包裝保存期6個月,布類包裝保存期一周。裸露滅菌保存時間不超過4小時。

10.定期對滅菌后器械進行抽樣無菌檢測并記錄。

8、口腔診療器械維護和保養制度

1.掌握各類診療器械的性能,根據其不同類型、不同功能、使用范圍由科主任、護士長、主管醫生及各科室護士負責保管,及時消毒,分別保管,防止生繡老化,提高使用率,定期檢查、維護、保養并做好記錄,保持性能良好,各班認真交接。

2.使用醫療器械必須了解其性能及保養方法,嚴格遵守操作規程,用后須經清潔處理,消毒后歸還原處。各科室儀器設備發生故障,使用人員應立即報修。凡因不負責任或違反操作規程,而損害醫療器械的,應根據醫院賠償制度進行處理。

3.精密、貴重儀器必須有專人負責保管,應經常保持儀器清潔干燥。各種儀器,應按其不同性質妥善保管。各科室藥柜子的急救藥品等,根據臨床實際保存一定數量的基數,便于臨床急用,工作人員不得擅自取用。

4.根據藥品種類與性質(如針劑、內服、外用、劇毒藥等。)分別定位專柜存放(毒麻藥按照毒麻藥管理使用辦法保管使用)做到標記明確,每日檢查,保證隨時應用,并有專人負責領取與保管。

5.定期清點、檢查藥品,防止積壓、變質,發現有沉淀、污染、變色、過期、瓶簽與瓶內藥品不符、標簽模糊或有涂改,不得使用。

9、口腔模型室規章管理制度

1.醫護人員必須掌握手的清潔原則,操作時戴口罩、帽子、手套,及時更換。對每位病人操作前后要嚴格洗手。

2.牙科托盤現取現用,取出后不可放置于工作臺面上,污染過(疑似)的托盤不可再使用,一人一用一滅菌。

3.從口腔內取出的陰模先用流動清水沖洗干凈,根據材料性質不同選擇不同消毒方法:

(1)藻酸鹽材料

性質:容易變形,性能不穩定

方法:沖洗——灌入石膏——成型——剖離——500mg/L含氯消毒液噴灑石膏表面——統一紫外線照射一小時。

(2)硅橡膠

性質:不易變形,性能穩定

方法:沖洗干凈——500mg/L含氯消毒液浸消毒20-30分鐘——灌入石膏——成型——剖離——統一紫外線照射一小時。

四、調印模、灌模所用調拌刀、橡皮碗一用一消毒,含氯消毒液浸泡30分鐘,一用一消毒處理。

五、甲冠制作用:

器械:打磨機、車針、切盤、各式磨頭、砂輪、調拌刀、手術刀、雕刻刀、杯子,含氯消毒液浸泡消毒。

物品:毛筆、修改用美工筆用后及時清洗、消毒、晾干。

制作完成后甲冠用500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘——沖洗干凈—試戴。

六、調試義齒與外來調改義齒

沖洗干凈——500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘后交于臨床醫生進行調改。

10、化學消毒液監測制度

1.根據物品的性能及病原體的特性,選擇合適的消毒劑。

2.嚴格掌握消毒劑的有效濃度、消毒時間和使用方法。

3.需消毒的物品應洗凈干躁,浸泡時打開軸節,將物品浸沒于溶液里。

4.消毒容器(或池)專用,有標簽顯示,消毒劑應定期更換,含氯消毒劑、過氧乙酸等易揮發的消毒劑應加蓋,最好當天配制當天使用。

5.各科室有專人(質控護士)負責化學消毒液監測工作,指導衛生員正確的消毒程序。

6.質控護士每日使用前或必要時對有揮發性的消毒液的有效含量進行試紙測試并及時調整濃度,隨時進行抽查;對較穩定的消毒劑,如2%戊二醛,每周監測濃度。

7.質控護士須定時作好消毒液有效濃度登記。

8.監控護長定期對護理人員及衛生員的消毒環節進行考核,考核不合格者按獎罰制度處理。

11、口腔衛生保潔制度

1.由護士長全面負責各科室保潔管理工作,醫生、護士協助護士長搞好診室保潔管理工作。

2.護士長要全面指導、檢查督促護理人員及工勤人員認真做好“三化”(物品放置規格化、工作制度化、操作程序化)管理工作,定時檢查了解落實情況。

4.各科室陳設規范,各種物品、器材、藥品定點、定位、定班、定人負責。

5.嚴格執行消毒隔離制度,切實落實對各室、走廊、廁所等消毒6.保潔人員切實履行崗位責任制,認真負責保潔雜勤管理,達到保潔要求:

(1)地面及樓梯踏步清潔衛生,無雜屑、無痰跡、無煙蒂、無明顯灰塵和其它廢棄物。

(2)墻面保持清潔,無灰塵、無污跡、無蜘蛛網、無亂張貼。

(3)門窗(玻璃)清潔明亮、無斑跡、無污點、無積塵。

(4)衛生間地面、隔斷、墻壁清潔干凈無跡,無臭味、無蒼蠅、無積垢,地漏、馬桶及水池下水不因保潔不凈產生堵塞;手紙簍內容物不外溢;洗手池、臺面、鏡面干燥無污跡。

(5)外部環境地面樓頂及平臺無雜屑、無痰跡、無煙蒂、無垃圾死角;下水道、發現堵溢及時向甲方報修;綠化區內無塑料袋、快餐盒、香煙盒及煙蒂等各種廢棄物;灰箱外無垃圾、無污水溢流、基本無蒼蠅。

(6)承包區域內物品設施表面無灰塵、無污跡,物品排放整齊。

(7)所有垃圾按規定收集、包裝、消毒、處理并做好各種臺帳。

(8)廁所設專人負責打掃、消毒。

12、診療室環境日清潔、消毒常規

一、空氣消毒:

1.通風:早上上班前、中午、下午班后各通風0.5~1h。

2.消毒:方法一:紫外線消毒。每日班后使用紫外線燈消毒1h。

方法二:空氣動態消毒。采用多功能動態殺菌機進行空氣動態消毒。二、

二、地面消毒:

1.當地面無明顯污染時,采用濕式清掃,用清水或含清潔劑水拖地每天2次(早上、中午各1次)。

2.有傳染病流行時改為第一遍用250~500mg/L含氯消毒液拖地,第二遍用清水拖地。

三、物品表面消毒:

醫務人員手接觸的地方用避污薄膜紙覆蓋,薄膜有破損地方或沒采用避污薄膜紙覆蓋者用中效消毒液擦拭。每天下班后用250~500mg/L 含氯消毒液擦拭,停留10-30min后用清水擦拭、清潔。

四、注意事項

1.診室空氣提倡通風換氣。

2.采用紫外線消毒要注意環境評估及使用注意事項:

①室內保持清潔干燥,溫度低于20℃或高于40℃,相對濕度大于60%時,應適當延長照射時間。

②紫外線燈管距地面2M,用于物體表面消毒時,燈管距物體表面不超過1M。

消毒時間從燈亮5min后開始計時,消毒時間為0.5-1h。

③紫外線燈累計使用時間不應超過1000h,使用中強度不低于70μW/c㎡,新燈強度不低于90μW/c㎡。紫外線強度計至少一年標定1次。

④消毒完畢,打開窗通風換氣,方可入室。不得使紫外線光源照射到人,以免引起損傷。

⑤紫外線燈管每周用95%酒精棉球擦拭1次,如有灰塵、油污時,應隨時擦拭。

3.診室地面不提倡常規使用化學性的消毒液拖地,遇有污染或傳染病流行時,用有效氯或有效溴500mg/L消毒液拖地。

4.治療過程中所有接觸到的設備或物體表面都應采用屏障防護技術(即覆蓋防污膜)。

13、牙科手機清洗、消毒與滅菌操作指引

(一)流程圖

個人防護:按標準預防措施,附加防護面罩

椅旁預清潔:治療完畢后及時踩腳閘沖洗管腔30s,用敷料或75%酒精棉球擦拭及時去除手機表面肉眼可見的污物,放入專用的回收盒暫存

回收:按不同醫生分別放置,密閉運送到消毒室

清洗、漂洗:①手工清洗:使用含酶清潔劑或其他專用清潔劑,在液面下進行手機表面清洗及內腔的沖洗,在流動水下漂洗+純水漂洗手機表面及內腔

②全自動清洗機清洗:檢查機器性能、清洗酶、亮光劑是否足量,將手機穩妥安裝于專用的清洗架,自動完成清洗、漂洗、消毒的全過程

干燥: ①手工清洗:用專用的高壓**槍吹干手機內腔及表面

②全自動清洗機清洗:自動烘干

養護:檢查手機的潔凈度,選擇帶氣泵的手機注油機完成注油保養程序或手工注油擦去多余養護油

包裝:選用紙塑袋包裝、封口或符合規范的包裝材料包裝,標記消毒日期及有效期

監測:首選預真空壓力蒸汽滅菌法滅菌,或采用卡式滅菌器裸露滅菌 檢查滅菌監測指標合格,發放

(二)注意事項:

1.回收手機時采用使用后手機與滅菌后手機等量交換,便于手機的管理。

2.收集手機等操作過程中,注意小心輕放,防碰撞及跌落地面。

3.回收手機時要注意保濕并密閉運送。

4.全自動清洗機清洗時,注意選用無泡多酶清洗液清洗。

5.注油首選帶氣泵的手機注油機進行注油養護,尤其是手工清洗的手機。由于帶氣泵的注油機,氣壓相對較大,注油經過:吹清葉注油斗吹清三個程序,注油均勻并能自動棄去多余油。

6.操作過程注意做好標準預防,特別在注油及包裝過程,要避免經過清潔、消毒、干燥后的手機受到二次污染7.滅菌裝載時不能堆放,采用包裝時應處于豎立位置,包與包之間應間隔止超載及“小裝量效應”。8.采用裸露滅菌法滅菌的手機,滅菌后存放在無菌容器中備用。一經打開使用有效時間不超過4h。9.滅菌溫度不超過136℃,時間不超過4min。

14、超聲波潔牙手機的清洗、消毒和滅菌的操作指引

(一)流程圖

個人防護:按標準預防措施,附加防護面罩

椅旁預清潔:治療完畢后及時用75%酒精紗布擦拭,去除表面肉眼可見的污物及血液,蓋上保護套,放入專用的回收盒保濕暫存

回收:按不同醫生分別放置,密閉運送到消毒室

手工清洗、漂洗:取下保護套,使用專用的卸針器分離工作尖及手柄,工作尖使用超聲波清洗。手柄用含酶或專用的清潔劑進行表面清洗,手柄與工作尖連接處使用專用的小刷子在水面下進行徹底的刷洗,在流動水下漂洗+純水漂洗

干燥:使用專用的高壓**槍吹干手柄的內腔及表面或用清潔紗布擦拭干燥

檢查、養護:檢查手柄及工作尖的潔凈度及性能

包裝:擰緊工作尖,使之為工作狀態,蓋上保護套。選用紙塑袋包裝、封口或符合規范的包裝材料包裝,標記消毒日期及有效日期

滅菌:首選預真空壓力蒸汽滅菌法滅菌,或采用卡式滅菌器裸露滅菌

監測:檢查滅菌監測指標合格,發放

(二)注意事項

1.回收手機頭時采用使用后機頭與滅菌后機頭等量交換,便于機頭的管理。

2.收集手機頭及清洗過程中,注意小心輕放,防碰撞及跌落地面。

3.做好椅旁預清潔,并注意保濕,防止血液及污物干固,增加清洗難度。

4.清洗時,要分離工作尖及手柄,并注意對工作尖接口處進行徹底的清洗。

5.潔牙手機由于帶小電機,不能采用浸泡的方法進行清洗。

6.操作中注意防止銳器意外傷,并掌握銳器傷的應急處理;操作后及時蓋上保護套。

7.滅菌裝載時不能堆放,采用包裝時應處于豎立位置,包與包之間應間隔一定的距離;防止超載及“小裝量效應”。

8.采用裸露滅菌法滅菌的潔牙手機,滅菌后存放在無菌容器中備用。一經打開使用有效時間不超過4h。

15、口腔科小器械清洗、消毒操作指引

(一)流程圖

個人防護:按標準預防措施,附加防護面罩

椅旁預清潔:使用后的細小器械用75%酒精棉球擦干凈,擴大針類可采用盛有根管沖洗液的海綿或紗布器皿,椅旁護士手持擴大針柄上下提插去除污物的方法,治療完后放入盛有多酶清洗液的回收清洗架,并置于器械回收盒暫存

回收器械:按不同醫生分別放置,每椅位設器械回收盒,密閉運送到消毒室

預消毒:用500mg/L的含氯消毒液浸泡10~30rain預消毒處理

清洗:細小器械連同清洗架放入超聲波清洗槽內,加入適量常水或軟水,按比例加入多酶清洗劑,加蓋超聲波清洗2-5min或按操作手冊說明

漂洗:在流動水下漂洗----純水漂洗

干燥:烘干

質控:檢查器械的潔凈度、性能

包裝:用專用消毒盒裝載或使用紙塑包裝、封口,標記消毒日期及有效期

滅菌:打開盒蓋,正確放置于壓力蒸汽滅菌器滅菌

監測:檢查滅菌監測指標合格,發放

(二)注意事項

1.小器械包括各類根管器械(如擴大針、鎳鈦銼、充填針等)、各類車針、超聲潔牙機工作尖、各類磨頭等體積較小的器械,回收時注意防丟失,防職業暴露。

2.椅旁預清潔時注意防銳器刺傷,禁止用手直接接觸銳器的尖端。

3.回收器械時要注意保濕并密閉運送到消毒室。

4.如果采用封閉式全自動超聲清洗機時,不用做預消毒處理,但小器械要放置于專用清洗架或籃筐清洗,防止器械變形、跌落。

5.超聲波清洗時,要先開機空運轉5-10min,排除溶解的空氣。

6.采用裸露滅菌法滅菌的器械,滅菌后存放在無菌容器中備用。一經打開,使用時間不超過4h。

7.器械的包裝、滅菌裝載要符合規范。

16、口腔科可重復使用器械清洗、消毒與滅菌操作指引

(一)流程圖

個人防護:按標準預防措施,附加防護面罩

椅旁預清潔:使用后器械及時用敷料或75%酒精棉球擦拭器械的工作端,去除表面肉眼可見的污物,治療完畢后放入專用的器械回收盒暫存

回收器械:每椅位設器械回收盒,保濕、密閉運送到消毒室

清洗:①手工清洗:用500mg/L的含氯消毒液浸泡30min做預消毒后,用多酶清洗液進行水面下刷洗

②全自動清洗機清洗:將器械分類后,分別置于專用的清洗籃筐或清洗架清洗

漂洗:①手工清洗: 在流動水下漂洗 純水漂洗

②全自動清洗機清洗:自動完成漂洗、消毒、上油過程

干燥:機械烘干,或用清潔紗布擦拭干燥

質控保養:檢查器械的潔凈度、性能,根據器械情況選擇是否需上油

包裝:選用紙塑袋包裝、封口或符合規范的包裝材料包裝,標記消毒日期及有效日期

滅菌:選用壓力蒸汽滅菌法滅菌,空腔器械選用預真空壓力蒸汽滅菌法

監測:檢查滅菌監測指標合格,發放

(二)注意事項

1.清洗工作人員要做好個人防護。

2.遵循器械的清洗從使用后開始,做好椅旁預清潔,防止殘留材料及污物干固,增加清洗難度。

3.椅旁清潔時注意防銳器刺傷,禁止用手直接接觸銳器的尖端。

4.器械暫存盒需要加入少許含酶清洗液,對回收器械進行保濕并密閉運送。

5.手工清洗時,要使用專門的刷子或海綿,造成器械的損壞,減少因器械光滑面損壞而引起的污物積聚,增加清洗難度。

6.手工清洗時,注意選用低泡或無泡多酶清洗劑,在流動水中進行沖洗,在清洗液面下進行刷洗,防止或減少氣溶膠的形成。

7.有銹的器械必須先除銹再進行清洗。

8.清洗時應將器械軸節完全打開;機械清洗時按操作說明裝載,不可超載;容器、管狀類器械置于專用沖洗架上清洗;保證清洗質量。

9.做好有關節器械的上油保養工作,防止生銹,不能使用石蠟油進行器械保養和。 10.器械的包裝、滅菌裝載要符合規范。

17、模型消毒操作指引

(一)操作指引

1.個人防護 按標準預防措施,附加防水工作服防護面罩

2.運送 取出模型后用一次性袋密封運送至灌模室。

3.清潔與消毒

(1)硅橡膠印模清潔消毒方法:

清潔方法:流水下沖洗30s,滴干。

消毒方法:①手工消毒:取適量的1000mg/L含氯消毒液浸泡2—3rain,棄去浸泡消毒液,流水下沖洗30s,滴干,灌注模型。②機械消毒:模型自動清洗機清潔消毒后灌注模型(按廠家使用說明)。

(2)藻酸鹽等親水性印模消毒方法:

清潔方法:流水下沖洗30s,滴干。

消毒方法:取適量的1000mg/L含氯消毒液浸泡2-3min,棄去浸泡消毒液,流水下沖洗30s,滴干,灌注模型。

(3)石膏模型消毒方法:紫外線照射或臭氧消毒石膏模型30-60min;也可以選用醫用高溫消毒柜(按廠家使用說明)進行消毒。

(二)注意事項

1.灌模室要求 與診室應分開,設污染區、消毒區及清潔區,有通風設備。

2.灌模室應懸掛模型消毒操作指引。

18、義齒修整拋光消毒操作指引

(一)操作指引

1.個人防護 按標準預防措施,附加防護面罩。

2.運送 義齒修整試戴后,用一次性袋密封運送到義齒修整拋光室。

3.義齒清潔流水下沖洗30s,滴干。

4.義齒消毒、修整拋光的方法

(1)義齒化學消毒法:取適量的1000mg/L含氯消毒液浸泡2-3min 棄去浸泡消毒液。

(2)義齒修整拋光:戴手套 義齒流水下沖洗 取適量拋光沙 義齒修整拋光 流水下沖洗30s 滴干(拋光沙一人一用一棄,保持操作臺整潔) 義齒封袋送回診室。

(二)注意事項

1.義齒修整拋光室要求 應與診室分開,室內劃分污染區與清潔區,有抽風設備,或有吸塵功能的義齒修整拋光機。

2.拋光輪每班更換一次,清洗后送壓力蒸汽滅菌。

3.班前準備一人一用拋光沙,配制1000mg/L的含氯消毒液。

4.注意保持周圍環境整潔通風

19、印模托盤消毒操作流程

1、 清潔:用流動水沖洗30S,滴干。

2、 浸泡:500mg/l有效氯消毒液2019ml浸泡30分鐘。

3、 漂洗:在流動水下漂洗后,滴干。

4、 干燥:放置在托架上直至晾干。

5、 包裝:用紙塑袋進行包裝。

6、 消毒:高壓蒸汽滅菌。

20、獨立水源式牙椅供水管道的清潔、消毒養護操作指引

(一)操作指引

牙椅供水系統包括牙科綜合治療臺上的供水瓶及其與三用槍、高低速手機、超聲波潔牙機的連接水管。

1.每日班前 注滿掛瓶蒸餾水,踩腳閘分別沖洗各連接水管(高、低速手機、三用槍、超聲波潔牙機)至少30s。

2.每次治療前 安裝手機、三用槍工作尖或超聲波潔牙手柄之后,踩腳閘沖洗各連接管道30s.

3.每次治療后 將手機工作端或超聲波潔牙手柄或三用槍工作尖放于漱口杯內,做好防護,踩腳閘沖洗30s。

4.每日班后 分別沖洗各連接水管2min,倒掉掛瓶余水,繼續踩腳閘排出水分,直至各連接水管排出空氣為止。

5.每周水路的消毒

(1)消毒前摘下所有手機,包括高速手機的光纖部分和低速手機的馬達部分,三用槍頭,如果工作頭不能取下,摘下工作尖和超聲波潔牙手柄。

(2)完成上述“4.每日班后”的操作后,摘下水瓶,注入500mg/L的含氯消毒液至少500mL反復搖動水瓶至少l0s后(消毒水瓶),將水瓶安裝到牙椅上,踩腳閘分別沖洗各連接水管至少30s,關閉電源,等待lO~30min。

(3)lO-30min后,打開電源,棄去剩余的消毒液,踩腳閘排出水分,直至各連接水管排出空氣

(4)關閉電源,摘下水瓶,用蒸餾水反復清洗水瓶3次以上,注入兒蒸餾水安裝回牙椅系統,打開電源,踩腳閘分別沖洗各連接水管直至管道排凈水分,排出空氣。

(5)水路消毒程序完成。牙椅復位,關閉電源。

(二)注意事項

1.水路沖洗時,要做好個人防護。

2.保證每日班前、班后要沖洗各連接水管2min,每次治療前、后要沖洗30s,沖洗時要做好遮蓋,減少水霧污染空氣。

3.獨立水源式牙椅或超聲波潔牙機供水管道保持干燥過夜,抑制細菌的生長和繁殖,有利于水路的保養。

4.有條件者采用臭氧行水汽消毒。

21、牙椅排水管道的清潔、消毒操作指引

(一)操作指引

1.每次治療后

(1)清潔:抽吸牙椅過濾水約1000mL,沖洗吸唾管道、痰盂下水道

(2)消毒:嚴重污染或傳染病人采用下列班后清潔消毒方法。

2.每日班后

清潔:抽吸牙椅過濾水約1000mL,沖洗吸唾管道、痰盂下水道

消毒:抽吸500mg/L含氯消毒液約1000mL,沖洗吸唾管道、痰盂下水道

關閉牙椅電源:含氯消毒液保持10~30min

沖洗:打開牙椅電源,抽吸牙椅過濾水約1000mL,沖洗吸唾管道、痰盂下水道

管道干燥:空吸吸唾管道30s,保持管道干燥過夜

牙椅復位,關閉電源。

(二)注意事項

1.牙椅排水系統包括強吸、弱吸和痰盂及其排水管道。

2.抽吸式沖洗吸唾管道,保持痰盂清潔無異味,遇污染時及時消毒。

3.強吸、弱吸等開放管道,班后要采用保護套遮蓋保護。

22、防止手套交叉污染的方法

口腔診療中醫護人員的污染手套,只能接觸薄膜防護部位。所有接觸過的器械(包括未使用的),必須消毒或滅菌后再使用于其它病人;所有接觸過設備表面(如讀片屏幕、牙科材料瓶等),治療后必須進行清潔、擦拭消毒和干燥處理。

污染手套接觸清潔物品時防止交叉污染供選擇的方法如下:

1.更換手套。

2.戴塑料薄膜手套,用后即棄,保留乳膠手套。

3.使用一次性紙巾隔離取物,用后即棄。

4.接觸后,經過清潔消毒或滅菌后再使用。

5.以上方法,可單獨使用,亦可配合使用。

23、醫療廢物內部分類、收集、處置、轉運制度

1.各科室產生的醫療廢物按醫療廢物分類目錄分類收集于指定的包裝物或者容器內,盛裝醫療廢物達到包裝物或者容器的3/4時,應當使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密。盛裝醫療廢物的每個包裝物、容器外表面應當有警示標識,在每個包裝物、容器上應系中文標簽,中文標簽的內容包括:醫療廢物產生單位、產生日期、類別及需要的特別說明等。

2.各科室每天定時(16:00-17:00)由產生地收集員將封扎后并掛上醫療廢物類別標簽(包裝物無滲漏、無遺撒)醫療廢物,送指定地點與暫存地收集員交接簽收,做好交接記錄(包括醫療廢物的來源、種類、重量或者數量、交接時間、處置方法、最終去向以及經辦人簽名等項目),登記資料至少保存3年。運送人員在運送醫療廢物時,應當防止造成包裝物或容器破損和醫療廢物的流失、泄漏和擴散,并防止醫療廢物直接接觸身體。

3.各科室不得將生活垃圾混入醫療垃圾中,一旦混入一律作醫療廢物處理,一并納入科室醫療成本考核。

4.收集員在接觸醫療廢物應穿戴個人衛生防護用品。

5.收集員將醫療廢物送暫貯存地點時,應分類按指定地點存放,不得露天存放。

6.收集員每兩天與清源固體垃圾焚燒中心交接一次,并做好轉移聯單登記等手續。醫療廢物暫時貯存時間不得超過2天。若中心未及時清運,應主動電話通知,并做好適時記錄聯系情況備案。

8.收集員對醫療廢物轉運后暫時貯存地點的墻壁、地面、空氣、用物等應立即進行消毒和清潔,并做好消毒登記。墻面和地面可用有效氯500-1000mg/L含氯消毒劑或0.1-0.2%過氧乙酸拖擦;空氣消毒可用紫外線照射1小時或用過氧乙酸熏蒸,用量按1g/m3計算,熏蒸時間為2小時,防止蚊、蠅滋生。

9.產生地收集員與暫時貯存地收集員相互尊重、相互配合、相互理解、相互監督。若有違反《條例》的事和行為將依法處理。

10.醫療廢物暫時貯存地點實行日報制度,工作人員應將每天產生的醫療廢物情況以日報表的形式上報給監控部門。

24、醫療廢物處理工作指引

1.操作時做好個人防護:穿工作服、戴帽子、口罩,戴加厚橡膠手套。必要時使用鉗子或鑷子分檢廢物,不能直接用手分檢廢物,防止職業暴露。

2.有醫療廢物袋、盒,裝載前檢查是否完整無損,防破損,防滲漏。

3.按衛生部《醫療廢物管理條例》分類并貼黃色標簽:感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物。

4.所有銳器誰產生,誰處置,+直接放入銳器盒,銳器盒裝載滿3/4時封口,并標明時間、產生地與重量。

5.裝醫療廢物時不超裝,密封袋口,運送醫療廢物時不超載,貼標簽,注明單位、科室、醫療廢物種類,經手人。

6.按醫院規定的路線密封運送醫療廢物。

口腔門診管理工作計劃范文6

一、上半年主要工作

(一)大力發展社區衛生服務體系,努力為城市居民提供更好的醫療衛生服務

簽訂了內容為“六個一”的雙向轉診協議。盡管時間不長,活動雙方均得到一定實惠,尤其是受援單位的綜合服務能力得到了顯著增強,群眾對此也深表贊同。

1、在全市率先開展公立醫院支援社區活動。工作中,我區總結借鑒了省醫院與轄區8個社區衛生服務機構雙向轉診的工作經驗,全力促成了10家二級以上公立醫院與17家社區衛生服務機構的對口支援關系,并簽訂了內容為“六個一”的雙向轉診協議,即:幫助受援單位建立和完善一套規章制度;幫助受援單位相關科室每年開展一項適宜技術;幫助和指導受援單位建立一套家庭病床管理技術規范;每半年為受援單位免費培養一名技術人員;每半年至少到受援單位所在社區開展一次義診活動;支援單位下派的醫務人員在社區工作的時間不少于一周等,明確了雙方的責任與任務。此項活動將大大提高了社區衛生服務機構的綜合服務能力。

2、進一步抓好示范點建設。安埠社區衛生服務中心作為首批五個省級社區衛生服務中心示范點之一,在今年召開的全省社區工作會議上,被推薦為示范中心的典型,接待了各地的參觀學習。年初,大膽探索平價藥店進社區,與*醫藥集團合作,全市首家開展了藥房托管試點工作,實現了醫藥分開管理和藥品零差率銷售。托管以來,藥品由原來的70余種增加到160種,藥品價格總體下浮40%,社區門診量較去年同期增長20%,藥品銷售額由2000元/月增長到7000元/月,增長了250%。

3、創新開展牙防進社區工作。合區前,原香坊區和原動力區分別是全國牙病防治先進區。合區后,經過資源整合,牙防工作的基礎更為雄厚。年初,我區制定了《香坊區牙病防治進社區活動方案》,在全市率先實施了牙防進社區工作。工作中,兩個牙病防治所分工明確,互通有無,以全區40個社區衛生服務機構為陣地,以居民口腔健康教育與促進為內容,開展了形式多樣的的口腔健康教育。今年我區被評為唯一的省級牙防先進區,我區工作經驗在全市牙防工作會上進行了大會交流并受到一致好評。

4、全面推行標準化建設。按照《城市社區衛生服務發展規劃》和《社區衛生服務中心(站)設置標準》,我區制定了《20*—2010年新建、改建、擴建及設備裝備的整體規劃》,并上報了20*年新建1個中心、2個站,擴建2個站,改建5個中心、7個站的相關材料,做到“地址、圖紙、承辦主體、資金、建設標準、項目啟動時間、項目建議書與可行性報告”等“七落實”。

5、建立健全考評機制。我局組織基婦、計劃免疫、健康教育、慢病、婦幼相關部門12名業務人員,按照《*市城市社區衛生服務機構考核標準》和《*市城市社區公共衛生服務考核標準》規定的十七項內容對17個中心22個站進行全面考核,并根據考核情況落實公共衛生服務經費。

(二)進一步加強農村衛生工作,努力完善農村醫療衛生服務體系

1、進一步完善新農合的管理體系。一是廣泛宣傳,營造良好的參合氛圍,20*年全區參合人數達到65,694人,參合率達92%以上,超出全市2個百分點。截止目前,農民住院人數2,299人,醫藥費補償2,009,965.29元;門診人數2,846人次,門診報銷104,522.10元;二是對參合農民實行“一站式”服務,采取設立咨詢電話、公示報銷程序、提供免費復印等措施,為參合農民提供了便利;三是完成了192名農村“五保戶”、“重點優撫對象”的調查工作。

2、大力開展村衛生所的標準化建設。按照規劃,2010年全省要實現一鄉(鎮)建一所標準化村衛生所的目標。為盡快轉變農村衛生工作的落后局面,實現跨越式發展,我區將力爭在2010年前實現全區52個行政村建設52所標準化衛生所的工作目標。目前,已經完成了40%的建設任務。同時,加快鄉鎮衛生院基礎設施的建設步伐,上半年各鄉鎮衛生院自籌資金63萬元用于硬件改造。

3、加強鄉村醫生的培訓工作。一是分兩期組織126名鄉村醫生參加市局舉辦的鄉村醫生合理用藥培訓班。二是市六院與鄉村醫生簽訂了短期進修協議,目前已有10名鄉醫完成了進修。

(三)建立健全體系建設,公共衛生工作水平進一步提高

1、加強疫情管理。上半年報告發病率150.91/十萬,比上年同期下降0.57%;無二代病例發生。上半年在六順、新城、鐵東等辦事處及成高子鎮抽查2006年1月1日至12月31日出生的兒童120人,五苗覆蓋率100%,超過95%全市標準4-5個百分點。

2、結防進社區成效顯著。為從根本上扭轉結防工作的落后局面,年初我區在全市率先制定并實施了《結防工作進社區實施方案》。按照方案,社區醫生定期進行巡診、轉診,督導轄區內結核病患者服藥。上半年,我區超額完成了結核病防治工作指標,如:初治涂陽病人全年指標326例,現完成169例,完成率達52%;初治涂陰指標完成率66%;重癥涂陰指標完成率76%。

3、抓好疾病預防控制工作。進一步完善疾病防控聯動機制,加快突發公共衛生事件應急體系建設,制定了《香坊區突發公共衛生事件應急預案》及4個配套預案,使衛生應急工作順利開展,有效防范了麻疹、手足口病等傳染病的侵襲。完成了食品生產場所衛生、公共場所衛生、生活飲用水衛生、學校衛生、監測3244家次,發現異常單位(人)556例。

(四)加強醫療質量管理,為群眾提供安全的就醫環境

1、嚴格醫療準入工作。完成了5家醫療機構的審批驗收和36家醫療機構66人的首次變更注冊工作,探索開展*紡織印染廠醫院、電碳廠衛生所轉型試點工作。

2、開展二級醫院“醫院管理年”專項督導檢查。采取了上級醫院指導下級醫院的方式,抽調*省醫院、*省森工總醫院、*市五院共8位副高級以上職稱的專家,對6家二級醫院進行督導。通過檢查,各單位均對去年存在的各項問題進行了有效整改。

3、開展了民營醫療機構量化分級管理工作。對轄區內的9家民營醫院、1家醫療美容門診部、98家個體診所進行了監督檢查,共評出A級醫療機構11家、B級67家、C級4家。

4、醫療廣告的監督管理工作。我局高度重視醫療市場的跟蹤問效和監督管理。一是加強了醫療廣告日常監管,對刊登違規醫療廣告的6家醫院院長進行了告誡談話。二是向街道辦事處和鄉鎮公布了各級各類醫療名冊,進一步完善了投訴舉報的接報、登記、批辦、交辦、反饋等程序,設立了舉報投訴電話,建立了完善的舉報投訴制度,制定了《香坊區受理舉報和投訴暫行辦法》設專人接待舉報、投訴工作,印制了群眾上訪登記表、受理投訴舉報登記及處理表,20*年上半年共受理各類舉報投訴6件,全部予以解決,完成率達100%。

5、高質量完成全國衛生服務調查工作。全國性衛生服務調查工作每隔5年開展一次,這次我區代表*市迎接了省衛生廳督查組的檢查指導,省廳領導對我區的工作給予了高度評價。

6、醫療糾紛的處理工作。上半年共接待糾紛12起,向市醫學會移交醫療事故技術鑒定材料3份,省醫學會1份。鑒定結論下達后按照條例要求認真審核、及時送達至鑒定雙方。

7、醫療機構管理信息核對工作。按照省、市對醫療機構管理信息核對工作的要求,于年初進行了駐區134家醫療機構基本信息、人員、設備、資金等方面的整理核對,并報市衛生局進行審核,現已進入補報材料階段。

(五)進一步提高衛生執法工作質量

上半年,我局加強了衛生監督執法的工作力度,開展了一系列專項整治活動,檢查各類企業65*家次,在全市愛衛會春季衛生評比檢查中,我區公共場所衛生工作獲得全市第一。同時,加大了對醫療市場的監管,1—5月份對198家醫療機構進行檢查,立案查處93家,發出整改意見書20份。在各項執法檢查中,警告并責令改正764家次,責令停業42家,取締48家,立案439起,罰款217,180元。具體工作情況如下:

1、加強節假日食品衛生監督工作。針對節日期間家宴等大型集餐活動增多的特點,對有能力承辦大型集餐的餐飲單位,采取事先登記與到場監督相結合的原則,監督餐飲單位196家次,檢查節日訂餐276桌,特別對餐飲單位的牛羊肉來源進行了監督檢查,監督員到達現場指導餐飲單位的衛生達到要求。節假日期間對全區大型餐飲單位進行突擊檢查,發現問題,現場處理,保障了百姓的飲食衛生安全。

2、加大公共場所衛生安全的監督力度。對73家公共場所,46家游泳、洗浴場所,41家集中供水機構,149家二次供水機構,87家美容美法機構,24家醫療機構開展了衛生管理方面的專項監督檢查。我局對存在問題的單位依法進行了行政處罰。在今年5月份全市愛衛會春季衛生評比檢查工作中,我區取得了公共場所衛生組全市第一名的好成績。

3、打擊非法行醫行動成績斐然。我局一是對打擊非法行醫小分隊成員進行了行政執法專項培訓。二是建立了舉報受理督辦制度,將舉報電話公布于眾。三是繼續進行“拉網式”清查和整頓,嚴格執法,絕不漏過一家“黑診所”。五是落實責任制,實行責任追究,建立起長效機制。

4、預防食物中毒事件的發生。一是召開了香坊區防控食物中毒工作會議,特別邀請了市衛生監督所流通一科科長高鐵夫到會講課,轄區內餐飲單位、學校食堂、醫院食堂的負責人共計206家餐飲業230人參加了會議,下發了300余張預防食物中毒宣傳材料。二是繼續開展小型餐飲業專項整治,率先制定臺帳,強化食品衛生監督公示制度,強力推進食品衛生量化分級管理,目前城區餐飲單位量化分級管理率己達100%,農村餐飲單位量化分級管理完成率己達76%。三是利用召開哈洽會的有利時機,我局與行政執法局采取聯合行動,對贛水路附近非法賣盒飲的釘子戶開展專項整治,嚴格執法,堅決取締,對非法賣盒飯業戶起到一定的震懾作用,進一步凈化了我區的食品衛生市場。四是聘任了9名鄉鎮衛生監督員,充實了我區農村衛生監督力量,共出動了鄉鎮衛生監督員72人次,監督檢查企業家數253家次,凈化了農村食品衛生市場。經過努力,上半年我區未發生食物中毒。

(六)開展糾正醫藥購銷不正之風工作

上半年,我區重新調整了香坊區糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風工作領導小組,主管區長親自主持召開了領導小組工作會議,制定并下發了工作方案,進行了任務分解。具體工作有:一是加強宣傳學習。二是以重點人群、重點科室為突破口,分別對各醫院藥局、藥劑科、藥品采購人員以及財務人員進行了自檢自查,重點查四個方面:一查服務態度,二查工作效率,三查依法行政,四查組織紀律。三是走下去了解情況。我們印發200余張征求意見表,多次走訪企業,廣泛向企業征求意見。截止目前,先后出臺優惠政策17條、服務措施23條,讓利患者金額達5余萬元,為企業和群眾辦好事辦實事21次,接到企業和群眾錦旗2面、表揚信3封。

(七)其它工作

1、成功建設了香坊區衛生系統網站“健康直通車”,網站設有通知公告、工作動態、衛生新聞、政務公開等18個文字欄目和1個圖片欄目,在同級別的網站處于領先水平。實現了網上行政辦公、健康咨詢、求醫問藥、信息公示、法規宣傳等,極大地提高了我區衛生工作效率和水平。

2、開展紀念“5.12”護士節系列活動。一是組織駐區一、二級醫療機構的200余名護士進行了知識競賽。二是開展了以“練技能、強素質,愛崗敬業、無私奉獻”為主題的系列紀念活動。三是評選了“十佳護理集體”、“十佳護士”,對工作業績突出的十個護理集體及十名一線護士進行了表彰獎勵。

3、“三、八”節期間,我局投入5萬余元為全區工作在一線的573名女機關干部免費篩查了常見婦女病、多發乳腺疾病等,共檢出患子宮肌瘤26人、宮頸炎138人、慢性陰道炎48人、乳腺小葉增生263人,采取了及時有效的治療措施,切實保障了婦女權益。

4、紅十字工作。在汶川發生地震后,我局迅速行動,一是號召全衛生系統的干部進行捐款捐物,募集資金42萬余元、救災物資折合人民幣52萬余元。二是立刻組織兩支救援小分隊,隨時準備往災區救援。

二、工作中存在的主要問題

一是政府投入嚴重不足。我區城區總人口為64.3萬人,人口趨于老齡化,醫療衛生服務需求增加,而政府對衛生投入相對滯后,衛生事業發展速度緩慢。此外,區級財政屬吃飯財政,無法保證各項配套經費的投入。

二是醫院補償機制不健全,制約了衛生事業的發展。衛生服務收費標準幾經調整,但大多數項目仍未能達到包含工資的成本收費。區級醫院虧損經營,職工工資經常不能及時兌現,更無力發展事業。

三是藥品集中采購招標價格應市場化。目前,我市藥品集中采購價格偏高,使二級醫院承辦的社區衛生服務機構喪失價格競爭力。

四是衛生監督執法缺乏相關部門的配合,執法手段簡單,執法難度大。建議全市形成一個至上而下的監督管理體制,使公安局、執法局、工商局等部門能夠直接配合衛生執法。

三、下半年工作計劃

(一)社區工作

1、按照市編委有關文件要求,完成區社區衛生服務指導中心組建工作和政府舉辦的社區衛生服務機構和人員編制核定工作。

2、按照省級社區衛生服務中心示范點的建設標準,完成進鄉社區衛生服務中心和新香坊社區衛生服務中心2個示范點的創建工作。同時,做好17個社區衛生服務機構的新、改、擴建工作。

3、實行動態俱樂部成員管理。各社區衛生服務中心要對60歲以上老年人、慢性病患者,低保戶、殘疾人等特殊群體實行動態俱樂部管理制,建立電子檔案。目前,我區已建成了4個俱樂部,其中2個腎病俱樂部、2個糖尿病俱樂部。

4、大力開展“家庭醫生”進社區巡診工作,采取社區醫生包片責任制,落實責任到人。

5、積極協調落實*年社區衛生服務配套經費。

(二)農村衛生工作

1、加大村衛生所(室)標準化建設工作力度,年底前完成70%的建設任務,力爭2009年在全市率先實現全區52個行政村建設52所標準化衛生所的工作目標。

2、制定實施《香坊區農村衛生所(室)建設考核標準》,對村衛生所工作按基礎設施、人員配備、業務工作三個方面進行細化考核,對不合格的村衛生所進行整頓。

(三)公共衛生工作

1、繼續做好以防治手足口病為重點的傳染病防控工作。

2、強化計劃免疫工作:一是組織專家對19家社區衛生服務中心預防接種門診進行驗收。二是繼續加強學校和托幼機構新生入學查驗接種證工作,下半年開展一次集中檢查。

3、組織一次突發公共衛生事件應急綜合演練。

4、我區食品衛生網絡化管理工作處于籌備階段,現正在采集業戶的電子檔案信息,網絡化管理軟件即將開發完畢。

(四)醫療管理工作

1、針對駐區二級以下醫療機構,制定出臺《香坊區綜合醫院管理評估標準》,建立醫療機構改進自律的權威標準。

2、舉辦一次由駐區一、二級醫院的內、外、婦、兒四大專業住院醫師參加的病歷書寫比賽,進一步提高病歷書寫質量。

(五)其它工作

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