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老年人口腔健康宣傳教育范文1
中圖分類號：R783.6 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2012）1-390-02
1 前言
隨著年齡的增長，人體的基礎代謝逐漸降低，器官功能也逐漸減退，口腔疾病成為影響老年人健康的重要因素。相關研究表明，現在的大部分老年人都在承受著各種牙齒疾病的困擾，生活質量大大降低。因此，為了改善老年人的生活質量，做好老年口腔修復顯得至關重要[1]。
2 我國老年人口腔健康問題現狀分析
我國正處于社會主義初級階段，經濟基礎比較薄弱、社保醫保不健全、老年人口素質較低，并且已進入老齡社會，老年人口超過10%。幾乎每個老年人都存在口腔健康問題。其中牙體結構的破壞，特別是牙列的殘缺給了很多老年人帶來了正常生活的不便。步入老年之后，年紀越大，導致牙結構出現破損的情況也越加重，并出現相應的臨床癥狀，因此需要對牙體進行修復。但由于大部分老年人從小缺乏較好的口腔知識，平時口腔護理做的不到位，所以年老時各種口腔問題都不約而至，但在進行口腔治療時又不積極配合醫生的治療，導致牙齒問題沒得到很好的治療，造成我國老年人牙齒修復率低于外國老年人牙齒修復率的現象?？梢?，我國老年人的牙齒修復狀況不容樂觀。
3 造成我國老年人口腔健康問題的因素
3.1 生理因素：老年人各組織器官隨著年齡增長發生較為明顯的退行性變化[2]。
3.1.1 隨著年齡增長，牙釉質的釉板組織會出現裂痕，同時其裂痕間隙內的水分喪失，最終會導致牙齒的裂開。與此同時，牙釉質的顏色會改變，且滲透性降低。
3.1.2 牙本質的變化。牙本質在老年時期容易變成硬化牙本質，且牙體脆性系數變大。同時，隨著牙體的髓腔空間變小，會造成拔牙的難度增大，使根管治療無法達到預期的效果。
3.1.3 牙周組織的變化。老年后，牙周組織的細胞活性降低，會出現牙周組織的萎縮的現象。同時，牙周膜腔變窄，血管的形態出現異常。有些甚至出現牙的頸部及根部的分叉，造成壓根暴露在外面，使牙體出現松動。
3.1.4 顳下頜關節的改變 顳下頜關節盤及髁狀突關節區的各種纖維在老年時會出現分布紊亂的現象，如成纖維細胞變少而膠原纖維明顯增多。導致皮質骨的吸收增大，從而改變關節的正常面的結構。
3.1.5 口腔粘膜的變化 代謝功能的衰退容易導致老年人口腔粘膜組織的變化。如：黏膜細胞萎縮。而黏膜組織脫水會降低組織張力和彈性，引起黏膜組織逐漸變薄及缺乏水分。同時，血管分布的降低，會導致損傷的組織修復時間長，從而引起其他的口腔相關疾病的發生。
3.2 行為習慣因素
3.2.1 齲病多好發于沒有良好的飲食習慣、平時口腔衛生及護理較差及機體營養不良等的人群，而齲病中發生率最高要數根面齲和頸部齲。
3.2.2 牙周病大多是由老年人的平時口腔衛生觀念較差、飲食時食物嵌塞、及傷及牙周組織的創傷等因素引起。
3.2.3 長期不良的生活習慣，如：抽煙較多、過度飲酒、習慣進食較燙的食物等，會導致老年人的口腔黏膜出現白斑。當然，牙頜組織的改變及口腔修復物本身的不良作用等也可導致白斑的發生。
3.3 社會環境因素
我國薄弱的經濟基礎，導致很多老年人盡管知道自己存在很嚴重的口腔疾病卻無法承擔昂貴的治療費用，從而導致生活質量日趨下降；老年人口整體文化素質較低，加之口腔衛生宣教不普及，使得很多老年人口腔保健知識相對短缺，自我保健意識缺乏，從而導致個人口腔衛生較差；某些人由于心理因素的影響、或由于對當前醫療水平的不信任等原因而不愿及早進行口腔修復治療，從而導致了我國老年人整體上口腔疾病發病率較高。
4 老年人口腔修復治療臨床觀察經驗總結
4.1 老年人口腔修復的類型和特點
4.1.1 固定修復 活動修復是以前較常用的修復類型。隨著醫學技術的發展，如今口腔修復多以固定修復為主。固定修復能有效利用殘根殘冠，增強口腔的咀嚼功能。
4.1.2 活動義齒 固定義齒能用于一部人老年人，當牙齒缺失量較多時，活動性修復是主要修復方法。在進行活動性修復設計時，應從修復對老年人所帶來的靈活性和穩定性考慮。如：復雜義齒的設計要使用彈性較好的鋼絲卡環，同時，也可使用聯合卡及延伸卡，以成分利用口腔內剩余牙齒支持其穩定的作用。在設計活動義齒時要保持連續性的思維模式，即為方便以后的義齒修復維護，應在設計時多設計便于以后使用的備用卡環。
4.1.3 種植義齒 種植義齒被譽為人類的第三付牙齒，近年來，由于各種牙齒材料及修復技術的不斷更新，使種植義齒得以廣泛運用于口腔、頜面部及耳鼻喉等的器官問題的修復治療。以前種植義齒在老年人的口腔修復中一直受到限制，但是近年來，種植義齒的口腔修復方法越來越得到人們的接受，并取得了很好效果。
從修復的目的進行分類，口腔修復又可以分為美學修復、功能性修復和治療性修復。其中，功能修復的內容為牙體、牙列方面的修復以及缺損頜面部的修復；而治療性修復冊則對牙周病和顳下頜關節紊亂綜合征的矯正治療。
4.2 老年人口腔修復特點
作為醫務人員，在對老年人進行口腔治療時，應針對老年人不同的口腔特點，采用適合老年人生理和心理適應水平的修復方案，使該方案遵循生理學和生物學的原則。并做好對老年人口腔修復前及修復后的的相關健康教育，使其重視口腔衛生，降低口腔疾病的發生。
4.3 老年人口腔修復治療方案的制訂
口腔醫生在制定老年人口腔修復方案時，要做好對病人的全方位檢查。即在對老年人進行口腔檢查時，除了常規檢查外，還要對老年人牙齒的其他情況做全面檢查，如：老年人舊義齒使用的基本情況、口腔余留牙的健康狀況、牙槽嵴的變化情況、牙周組織及黏膜組織的損傷狀況、上下牙槽嵴間跟頜間的位置是否正常以及相關的口腔肌肉的使用情況等。在充分了解病人的口腔疾病狀況的前提下，才能制定出合理的修復方案。制定好修復方案后，要做出適合老年人不同口腔特點的修復設計，還需要從其全身的健康情況及經濟條件等方面考慮，采用與這些方面相對應的修復設計。其中最常使用的修復是固定義齒修復及種植義齒修復。當然，修復也要因人而異，如病人牙齒缺失較多、牙間隙過大，就應該考慮可摘義齒聯合修復或可摘局部義齒等。同時，口腔醫生應結合老年人口腔修復前牙齒檢查、詳細的病史及生活習慣的詢問等方面的情況，盡可能多地了解病人的與口腔疾病相關的行為習慣，結合老人現階段生理、心理狀態因地制宜為每一位老人制訂口腔修復方案。同樣，根據可摘局部義齒修復、全口義齒修復、人造冠修復、固定義齒修復、種植義齒修復等不同修復類型確定具體修復方案。此外，老年人隨著年紀的增長，其生理各方面的功能都在不斷地下降，機體免疫力降低，使口腔疾病的發病率也越高。所以，口腔醫生在進行口腔疾病的診療和修復時，除了要具備口腔的專業知識，還要具備其他的相關臨床及營養等各方面的知識及技能。這樣，才能在對病人進行專業的口腔檢查的同時，充分結合病人的全身狀況，作出全面的口腔診治及教育病人做好口腔的防治工作。最后，考慮到老年患者在經濟及心理上的條件限制，應對其加強相關的宣傳教育及適當的心理輔導，以達到有效治療病人的目的。
4.4 修復過程
由于老年人正處于生理和心理的某個特殊階段，其渴望得到應有的尊重和人文的關懷。醫生及護士應讓其充分知情同意，并能夠在和諧的氣氛中順利接受治療。許多研究表明，健康的心理和愉悅的心情是可是治療很多種疾病的，因此，讓接受口腔修復治療的患者在治療的過程中對醫生信任，對醫療環境滿意，對醫療技術滿意就顯得尤為重要。
4.5 老年人口腔修復效果的維護
為保證口腔修復治療的效果，應對進行口腔修復的老年人及時進行健康教育和口腔保健知識的宣傳，培養其正確的口腔護理意識，并及時發生口腔問題，積極配合口腔牙齒的修復治療[4]。
隨著經濟的發展，人們的生活水平及生活質量都得到了不斷提高，步入老年行列的人也不斷地增加。他們的健康問題成為影響我國居民健康系數的主要因素。而口腔衛生問題是老年人健康問題中的一大問題，對此，我們要給老年人在口腔的修復上提供幫助和支持，研究出適合不同類型的口腔修復的方法。在宣傳上，要采用廣播、電視、報紙及及宣傳冊等形式對其進行相關的宣傳教育，培養其樹立正確的口腔衛生觀念，幫助其建立合理的口腔護理行為，以降低口腔疾病的發生。在醫療方面，為其制訂個性化治療和修復方案；經濟上采取某些優惠措施，以保證某些存在經濟困難的老年人能夠及時獲得口腔修復治療。這些方面的努力，將有效改善我國老年人的口腔修復狀況。
參考文獻
[1]蘇鳳麗,婁清玲.常見老年口腔修復問題的臨床分析[J].中國當代醫學,2007,6(9):112.
[2]李建虎,孫誅逸,張圃等.頸闊肌肌皮瓣修復口腔惡性腫瘤術后軟組織缺損[J].現代腫瘤學,2007,15(2):163-165.
老年人口腔健康宣傳教育范文2
16.43%；上半口義齒修復占 10.0%， 下半口義齒修復占 20.71%；贗復體修復占 15.0%；而固定義齒修復占7.14%， 統計分析差異具有統計學意義 （ P
【關鍵詞】 牙體缺損； 牙列缺失； 口腔修復；分析；義齒修復
口腔疾病常常是影響老年人生活質量的一大疾病 ，隨著人民生活水平的提高 ，人們越來越注意口腔衛生 ，根據臨床調查 ， 多數老人患有不同程度的口腔問題 ， 如牙列缺損或缺失等 ， 這不僅會影響咀嚼功能 ， 也會給老年患者帶來身體和心理的壓力[1]。老年人牙齒和牙列缺損或缺失會導致患者對咀嚼、講話和消化等方面產生一定的影響 ，從而影響人們的生活質量 ，所以了解口腔修復患者的牙體和牙列的缺失或者缺損的臨床特點和修復狀況 ，對今后臨床上治療水平和口腔保健工作均具有一定的意義[2]?，F對 2009 年 1 月至 2013年 1月山東省東營市廣饒縣李鵲鎮醫院口腔科進行口腔修復的 140例患者進行回顧性資料收集和統計學分析， 現將結果報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取 2009 年 1 月至 2013 年 1 月在本院進行口腔修復并完成治療的患者 140例， 其中男 77例， 女 63例 ， 平均年齡 67.9 歲 ， 年齡分布為 55 ～78 歲。所有患者中 ， 牙齒頜面重度磨損 30 例 ， 牙齒缺失 41例 ， 齲齒 19例 ， 牙周病 11 例 ， 牙齒松動 15例 ， 牙髓病 14例 ， 有兩種或兩種以上口腔問題者有 10例。
1. 2 方法 觀察所有患者的性別、年齡、牙齒的缺陷和不足、食物嵌塞、牙齒下頜關節等 ， 并詳細的統計資料；統計活動義齒和固定義齒修復以及食物嵌塞等情況 ， 并對修復前后的治療情況進行統計分析?？谇恍迯椭委熐八谢颊叩目谇灰屑殭z查 ， 并對所有患者的全口或者局部牙進行拍片 ， 對與顳下頜關節有關的病例在口腔修復治療前后均拍攝關節側位片。根據患者患有口腔疾病的不同 ， 采取相應的治療措施 ， 去除松動牙齒 ， 根據殘冠以及殘根的情況 ， 采取保存或者拔除治療的措施 ， 對患有牙周病、齲齒、牙髓病的患者給予相應的治療。
1. 3 統計學方法 回歸性收集臨床資料 ， 用 SPSS17. 0 統計軟件進行數據分析 ， 計數資料采用 χ2檢驗 ， 以 P
2 結果
2. 1 缺損或者缺失在性別方面比較 牙體和牙列缺損或者缺失患者中男 72例 ， 構成比為 51. 43%， 女 68例 ， 構成比為 48. 57%； 性別統計分析發現 （ P>0. 05）， 性別差異無統計學意義。
所有患者共缺損或缺失牙齒 870顆 ， 平均每人缺失或缺損 6.2顆 ， 其中牙齒缺損占 63.87%， 牙齒缺失占 36.13%， 其中上頜第一磨牙缺失或缺損最多 ， 剩余主要為第二磨牙和下頜第一磨牙 ， 其次前 3位為下頜尖牙、第一雙尖牙以及上頜尖牙。而上頜缺失或者缺損例數大于下頜缺失或缺損例數 ， 以及上下頜均缺失或缺損的病例比較少。
2. 2 口腔修復情況分析 140例患者口腔修復 ， 活動義齒修復 97例 ， 構成比占 69.28%；全口義齒修復 23例 ， 構成比占16.43%；上半口義齒修復 14例 ， 構成比占 10.0%， 下半口義齒修復 29例 ， 構成比占 20.71%；贗復體修復 21例 ， 構成比占 15.0%；而固定義齒修復 10例 ， 構成比占 7.14%， 對比差異具有統計學意義 （ P
食物嵌塞以及缺牙伴食物嵌塞共 43例， 構成比占 30.71%；其中男 39例 ， 占 27.86%；女 4例 ， 構成比占 2.85%， 統計分析差異具有統計學意義 （ P< 0.05）。
3 討論
口腔修復學是利用人工的方法 ， 以幫助患者恢復生理功能、修復缺損或缺失牙 ， 來恢復咀嚼功能、消化系統和達到美容的目的。隨著年齡的增長 ， 老年人口腔組織和器官逐漸發生比較明顯的退行性變化 ， 主要表現為牙頸部的骨礦物密度顯著下降 ， 對牙齒的磨損程度大大增加 ， 出現牙槽骨吸收 ， 齲齒和載體膜變薄、萎縮 ， 牙列缺損和缺失的牙齒 ， 導致口腔內殘留大量的殘根和殘冠 ， 剩下的牙齒由于不堪重負 ， 從而逐漸的導致磨損過度 ， 形態的變化 ， 牙髓腔變窄變小 ， 根管變細變薄 ， 牙齒容易折斷 ， 逐漸導致頜曲線異常和垂直距離降低[3]。經過該研究得知 ， 治療老年人口腔疾病修復主要是活動義齒 ， 其修復治療的種類多種多樣 ， 涵蓋各種半口或全口義齒 ， 可摘式局部義齒、顳下頜關節病的矯正治療、各種防嵌器、夾板和贗復體等。可摘式局部義齒的價格相對低廉 ， 但也具有機械性能差 ， 戴用不舒適和不利于口腔衛生等缺點。固定義齒適用范圍相對來說較窄 ， 此方法適用于缺牙少， 間隙小的老年口腔病患者。
活動義齒修復是現在老年人口腔疾病修復治療的主要方法。對于牙齒缺失較少、缺牙間隙較小、剩余牙齒較為健康的老年患者 ， 可以考慮進行固定義齒修復 ， 在恢復治療中 ， 要充分考慮老年人意愿 ， 康復方案設計也要全面考慮患者的口腔疾病狀態和身體健康的特點 ， 同時也需考慮老年患者的心理能力和經濟能力 ， 對患者進行宣傳教育和心理輔導 ， 使老年患者認識到口腔疾病的危險， 并能正確認識和使用義齒。壞牙曲線不良的校正 ， 預防和治療牙齒之間的食物嵌塞及顳下頜關節疾病是老年人牙科治療的特點[4]。
總之 ，中老年人的生理、病理、心理方面有其自身的特殊性 ，要使老年人牙列缺損或缺失獲得良好的修復效果 ，口腔醫師必須不僅有很好的系統知識和專業技能 ，也要學會抓住主要矛盾 ，整個修復過程中 ，應注意全身和局部的相互平衡 ，治療和護理 ，治療和預防的相互結合 ，同時要進行臨床經驗總結 ，要對不同年齡和病變的患者進行口腔衛生健康教育；醫務人員也應積極學習新知識 ，提高牙科修復技術水平和患者的生活質量， 為發展老年口腔醫學事業不斷進行探索[5]。
參考文獻
[1]金愛萍 . 32例老年口腔修復患者的臨床分析 .按摩與康復醫學（中旬刊 ）， 2012，3（11）：486-487.
[2]錢建亞 . 口腔修復患者 970例臨床分析 . 吉林醫學 ， 2011， 32（22）： 4631-4632.
[3]林宵輝 ，莫暉 ，聶玉潔 ， 等 . 老年口腔修復情況的臨床分析 . 中國醫藥指南 ， 2012，10（23）：595-596.
老年人口腔健康宣傳教育范文3
【關鍵詞】大學生；口腔保健行為；飲食習慣；問卷調查
【中圖分類號】R78
【文獻標志碼】A
口腔健康是整體健康乃至生命質量不可分割的重要組成部分，可以作為一項評價全身健康的可靠指標。整齊的牙齒和清新的呼吸可以使人在行為上保持自尊和人際關系的最高水平。據第3次全國口腔健康流行病學抽樣調查顯示：中國35～44歲的中年人患齲率為88.1％，老年人齲齒患病率高達98.4％，70％～90％的患齲人群都沒有采取有效的治療。而中國口腔科醫生與人口之比約為1：40000，顯然，單靠口腔科醫生來防治牙病是十分困難的。因此，只有通過提高人們的口腔保健意識，增強患者的自我效能，才可以從根本上促進口腔保健行為，減少口腔疾病的發生。大學生文化程度高，接受能力強，善于更新觀念和改變不良的口腔衛生習慣。在大學生中開展口腔健康教育，可以有效提高大學生的口腔健康意識，促進其主動采取口腔保健措施來維護口腔健康。這樣不僅對其自身大有裨益，而且隨著越來越多的大學生進入到社會的各個領域，他們的口腔保健意識和健康的衛生習慣還會傳達到社會各階層中去，對社會和未來人口的素質提高有著現實的意義。因此，口腔健康教育對大學生而言有重要的意義。本研究通過了解大學生的口腔保健意識和飲食習慣，可以為完善現有口腔健康教育，提高大學生口腔自我保健水平提供參考。
1 材料和方法
1.1研究對象
在四川大學采用分層抽樣的方法，按照30個學院分層，共調查在校大學生1500名，回收有效問卷1362份。其中，男生712名，占總人數構成比為52.3％，女生650人，占總人數構成比為47.7％；年齡17～24歲，平均年齡為19.37歲。該項目經四川大學醫學倫理委員會批準實施。所有被調查者均知情同意并簽字。
1.2方法
采用問卷調查的方法，問卷由四川大學華西口腔醫學院2007級學生自行設計并發放。采取入戶調查的形式，由調查員對被調查員進行填寫指導及監督，當場收回問卷。檢查并剔除廢卷。發放問卷一共1500份，有效問卷1362份，廢卷138份。
1.3調查內容
問卷設置了19個問題，涉及日?？谇槐＝∫庾R和飲食習慣（包括水果、甜食、乳制品、含糖飲料食用的頻率和量等）。
1.4數據整理和分析
采用Epidata 3.1軟件建立數據庫，進行數據錄入。數據采用SPSS 17.0統計軟件進行卡方檢驗，以P
2 結果
2.1口腔保健意識
調查顯示：在牙膏的選擇上，37.6％的學生傾向于使用中草藥牙膏，僅22.9％的學生選用含氟牙膏；為保持口氣清新而刷牙的人最多；進食甜食后，大多數人不進行任何清潔措施。而關于糖代用品木糖醇使用情況的調查顯示：65.6％的學生不是經常使用。
牙齒疼痛出現時，大多數學生選擇忍耐（44.5％），僅在難以忍受時才會就診（38.1％）。當牙齒顏色改變后，僅約一半的人會選擇就診。超過半數的人從不定期檢查牙齒（表1）。
2.2飲食習慣
2.2.1水果 食用頻率上約每周1～2次的學生最多（為方便統計，將每周1次和每2～3d 1次合記為每周1～2次）（45.4％），每天1次及以上（為方便統計，將每天1次和每天2次以上的合記為每天1次及以上）的學生其次。女生食用的頻率顯著高于男生（P
每次的數量上，除了糖果、巧克力組以外，攝入100～400g的學生最多（為方便統計，將100～200g、200～300g、300～400g的合記為100～400g），男女生食用數量差異無統計學意義（表2、3）。
2.2.2甜食 餅干、糕點等甜食的食用頻率和數量分布基本與水果類的一致，每周1～2次的學生最多（53％），每次100～400g的學生占大多數（71.2％）。女生的食用頻率仍然顯著高于男生（P
值得注意的是，糖果、巧克力等甜食的食用頻率和數量分布跟前兩者不同。頻率上，很少食用的學生最多（48.2％）；數量上，每次少于100g的學生最多（61.5％）。無論在頻率和數量上，男女生的差異均無統計學意義（表2、3）。
2.2.3乳制品 頻率和數量分布與水果類的等一致，每周1～2次和每次100～400g的學生占大多數，分別是40.1％和72.7％。女生的食用頻率高于男生（P
2.2.4含糖飲料 食用頻率分布與前幾項不同。頻率方面，很少飲用的學生最多。男生飲用頻率顯著高于女生（P
綜上所述，在水果、甜食、乳制品中，皆是女生食用頻率更高，但在數量上男女無顯著差異，除糖果、巧克力是很少食用及每次小于100g的學生最多以外，其余各項均為每周1～2次、每次100～400g的學生最多。與前三者不同，約一半的學生很少飲用含糖飲料，而飲用的學生也是每周1～2次，每次100～400mL的學生較多，且男生飲用數量和頻率皆顯著高于女生（P
3 討論
齲病作為口腔常見疾病，不僅可以影響患者的口腔健康，還因其可以導致牙髓炎、根尖周炎、牙槽骨和頜骨炎癥而威脅全身健康。有研究顯示：齲病與心血管疾病、低體重新生兒、肺部感染，甚至和癌癥相關。世界衛生組織已經將齲病與癌癥、心血管疾病一并列為威脅人類健康的三大非傳染性慢性疾病之一。細菌、飲食、宿主和時間是影響齲病發生發展的四聯因素，缺少一項都不能發生齲齒。因此，通過采取適當措施影響這4種因素可以有效防治齲齒。
3.1大學生的口腔保健現狀
刷牙可以機械清除牙面堆積物和牙菌斑。早晚刷牙，每次刷牙3min能有效維護口腔健康；而牙刷應根據個人年齡和口腔狀況進行選擇，更換頻率為每3個月1次。本研究對牙膏的選擇和刷牙目的進行調查，結果顯示：僅22.9％的學生選用含氟牙膏，出于保持口氣清新的目的而刷牙的學生最多（32.8％）。另外，周怡等對大學生刷牙情況的調查顯示：每天刷牙2次及以上的大學生占80.87％，但僅30.43％的大學生每次刷牙滿3min；而牙膏的選取則依據個人喜好。以上的結果說明：目前大學生的口腔保健狀況并不十分理想。雖然多數大學生的刷牙次數和牙刷更換頻率都達到要求，但是對如何刷牙、刷牙時間、如何選取牙刷和牙膏等還沒有正確認知，亟需加強相關的指導。同時，有研究顯示：即使男女生在刷牙頻率上的差異無統計學意義，平均牙菌斑指數和口腔衛生指數的值也有顯著差異，這就提示在開展口腔保健工作時，應根據男女生的不同特點進行有針對性的指導。
降低甜食的食用頻率和數量可以減少牙齒脫礦和早期齲的發生。研究已證實：較高的甜食攝入頻率和較低的刷牙次數可以檢測到較高的齲均指數。
當牙齒出現顏色改變時，及時咨詢口腔醫生可以有效減少早期齲的發生發展。本次調查顯示：大學生現有的口腔狀況面臨嚴峻考驗，加強對大學生的口腔健康教育勢在必行。
3.2大學生口腔保健意識欠缺的原因
結合此次調查以及之前的同類研究顯示：大學生的口腔知識缺乏，忽視口腔保健，口腔狀況不良，就診意識較為薄弱。通過分析后，推斷可能與以下因素有關。
3.2.1口腔保健知識的缺乏 非口腔專業的大學生很少有機會系統地學習口腔專業知識，對于口腔疾病的病因以及對健康的影響缺乏認識。關于口腔保健的知識主要通過家庭教育、廣播、電視、報刊雜志等渠道獲得。從這些渠道獲得的相關知識一般較為膚淺，缺乏連貫性與針對性，有時還較片面，實際的指導作用不理想。
3.2.2缺乏自我約束 大學生課余時間較多，同時由于住校，脫離了家長的監督，飲食和作息不規律。零食攝入較多且食用后往往不做清潔措施；睡眠時間較少，壓縮口腔清潔時間。
3.2.3經濟因素 口腔就診開支一般未納入保險，較昂貴的治療花費給學生家庭帶來了不小的負擔，也一定程度上減少了大學生出現口腔疾病后就診的頻率。
3.3口腔健康教育
由于以上的種種原因，大學生的口腔狀況不容樂觀，口腔保健意識及飲食習慣亟待改善，因此，很有必要開展大學生的口腔健康教育。主要形式有以下幾點。
3.3.1開設口腔健康教育課程 口腔健康教育課是對大學生進行口腔健康教育的一種有效方式。高校開設的口腔健康教育選修課，由衛生專業技術人員或專業教師授課，傳授的知識來源具有科學性、可靠性和系統性。教師結合大學生的口腔衛生特點，利用多媒體教學方法，將枯燥的醫學知識以通俗、易懂的方式傳授給學生，使大學生從健康的角度，科學地認識口腔疾病，自覺維護口腔健康并糾正錯誤的口腔衛生習慣，同時，在全校范圍內開設口腔健康教育課程可以讓各種專業的學生都受益。實踐證明：開設口腔健康教育選修課的方式效果最好，也最受學生的歡迎。暨南大學于1999年在國內首創開設的公共選修課《口腔衛生保健與疾病防治》，每學期36學時／2學分，選修的學生覆蓋了暨南大學16個學院的100個專業，成了熱門選修課，還吸引了來自其他院校的學生旁聽。臺保軍認為：在高校中，尤其是非醫學專業的綜合性大學開設口腔健康教育選修課，不僅是對大學生口腔健康教育的一種有效方法，而且能在豐富專業和人文知識的基礎上進一步優化知識結構，是適合大學生口腔保健的措施與口腔健康教育的干預模式。
3.3.2臨床給予口腔健康教育 臨床醫生可以根據患者的口腔狀況、全身健康條件、綜合經濟能力等客觀因素給予有針對性的口腔保健指導，增強了治療效果也減少了疾病復發。同時，患者向家人、親友的輻射傳播效應也有助于口腔保健知識的傳播。因此，口腔醫院、診所等機構的口腔醫生應該加強對就診大學生的口腔保健指導。
3.3.3利用媒體展開口腔健康教育 對大學生而言，媒體是口腔保健知識的重要來源。沈麗佳等的調查顯示：大學生獲得口腔健康知識的途徑依次為書本、報刊、雜志57.3％，電視、廣告、廣播等媒體44.8％，宣傳單、宣傳欄25.1％。杭大磊等開展的網上口腔健康教育，已有來自國內外萬余人次的訪問，取得了較好的效果。但由于媒體信息來源往往具有片面性，并且出于商業利益的驅使，其正確性和可靠性也值得商榷。因此，以學校為基礎的口腔健康教育仍應是口腔預防工作的重點。
老年人口腔健康宣傳教育范文4
關鍵詞：醫改；基層衛生機構；運行質態
一、初步成效
1、政府財政投入逐年加大
自2010年以來，我區不斷加大對基層醫療衛生服務機構的直接投入，補助范圍涵蓋基本藥物、公共衛生服務、基礎建設、醫療設備購置等各個方面。一是基本公共衛生服務補助。按戶籍人口35元/人年對社區衛生機構承擔“六位一體”的公共衛生服務進行補助。二是對實行藥品零差率銷售的基層醫療機構人員經費實行相應的補助，三是對基層醫療機構的基本建設的補助和基本醫療設備的配備進行相應的補助。四是對鄉村醫生的養老保險進行補助。2010年下撥各項補助經費1512萬元，2011年為2076萬元，2012年1-9月為1867萬元，呈逐年增長趨勢。2012年1-9月財政補助收入占其全部收入的比例，平均達到52%；政府補助收入占其運營費用的比例，平均達到51%
基層醫療單位收入明細表
2、基本建設初見成效
目前，全區已建立30個社區衛生服務機構，41個村衛生室，服務人口總數47萬人，基本實現社區衛生服務全覆蓋的目標。5個社區衛生服務中心經過改擴建和移址新建，基本完成規范化建設。全區創建成“全國中醫藥特色社區衛生服務示范區”，蘇城等6個中心被評為“省中醫藥特色社區衛生服務中心”，京泰路等3個中心被評為“省社區衛生服務中心示范中心”。
3、規章制度不斷完善
為不斷深化醫藥衛生體制改革，市區各級政府和衛生主管部門了《泰州市人民政府關于進一步加強城市社區衛生服務工作的意見》、《泰州市城市社區衛生服務工作發展規劃》、《泰州市城市社區衛生服務和藥品價格管理實施細則》、《泰州市基本公共衛生服務項目資金績效考核辦法》、《泰州市衛生局關于加快推進基層醫療衛生機構綜合改革的通知》、《泰州市衛生局關于推進鄉村衛生機構一體化管理的實施意見》、《泰州市海陵區城市社區衛生服務機構設置規劃》和《泰州市海陵區基層醫療衛生機構實行基本藥物制度補助辦法（試行）》等一系列文件政策和規章制度，保證了醫藥衛生體制改革的穩步實施和基層醫療衛生服務機構的平穩、健康發展。
4、衛生服務功能有效發揮
全面實施新醫改以來，全區9個服務中心以及1家衛生院共提供57.63萬人次診療量（其中：門診56.97萬、住院0.66萬）。2012年的門診人均費用為56.15元，比市人民醫院、中醫院、第四人民醫院三家綜合醫院的門診人均費用162.87元低了106.72元，極大地減輕了居民就醫負擔。至2012年9月底，基層社區衛生服務機構已建立健康檔案34.43萬人份；對4.36萬高血壓和糖尿病病人進行了社區綜合管理；為417位精神病患者建立了專門檔案，并提供系統管理和康復服務；為6.09萬65歲以上的老年人提供免費體檢，為1.4萬產婦的產后家庭訪視工作，為5.13萬人次免費接種一類疫苗，同時全區組建了35支全科服務團隊，與12000戶居民簽訂服務協議，實行簽約式服務，衛生服務影響逐步擴大。
二、存在問題
1、財政補償機制不健全
由于尚未建立合理的基層醫療衛生機構補償機制，各基層單位的基本建設、設備購置、人員培訓的經費均沒有全面落實，生存、運轉已經成為基層醫療單位面臨的主要問題，因此“基礎建設、技術提高、公共衛生服務”等難以保證。同時由于政府投入不足，城市社區衛生服務站尚未實行基本藥物制度，從而使基本藥物制度政策不能惠及廣大市民。
2、人員編制無法到位，執業人員結構不盡合理
全區9個服務中心的核定編制數共406人，與轄區居民人口數的比例僅為9.2 。目前在編工作人員251人、非在編工作人員103人（含退休返聘24人）。其中，城東服務中心核定編制數36人，僅2人在編；城南服務中心核定編制數28人，無1人在編；城中為市社保局承辦，無正式人員，未能達到社區衛生服務中心設置的標準。在71個社區衛生服務站（村衛生室）中，有42個站未達到至少配備4人的基本要求。人員配備不足，雖然減輕了財政投入壓力，但客觀上也影響了公益性衛生服工作的開展。
基層醫療衛生機構人員情況表
市區9個服務中心的醫護人員共175人，其中醫生為123人，護士為52人，未能達到醫護比例1：1的要求。在71個服務站（村衛生室）的224名工作人員中，中專及以下學歷的114人，大專學歷的16人，本科學歷的1人；在年齡構成上，30歲以下的9人，30歲至40歲的27人，40歲至50歲的34人，50歲至60歲的29人，60歲以上的32人。學歷偏低、年齡偏大等問題，在一定程度上影響了社區衛生服務質量的提高，降低了社區群眾的信任度和滿意度。
3、業務收入明顯減少，出現新的“缺醫少藥”現象
近三年來業務收入逐年下降，藥品收入基本保持在一個相對穩定的水平，但醫療收入明顯減少，2010年1198萬元，2011年847萬元，2012年1-9月622萬元，主要是由于就診人員門診病人多，住院病人少，且醫療收費水平偏低，一般診療費、藥事管理費等相關項目一直未執行。
雖然基本藥物目錄涵蓋588個品種，但急救、康復、婦科、兒科、口腔、皮膚、骨傷及其他?？扑幤贩N類不夠，導致一些病人“舍近求遠”，到上一級醫院就診；另外一些慢性病和特殊病種人群，由于基層醫療衛生機構“無藥”而不得不到上級醫療機構就診。
4、新農保政策對基層單位的影響過大
綜合2010年至2012年9月數據看，新農合政策對基層單位的影響過大，2010年新農合政策對基層單位傾斜較大，門診人次為22.21萬人次，出院人次為0.35萬人，2011年新農保調整補償政策，2011年門急診人次為18.82萬人次，2012年1-9月為15.93萬人次，出院人次為0.2萬人和0.11萬人，呈逐年下降的趨勢。
基層醫療機構業務收入分析表
5、醫療成本逐年增大，機構抗風險能力明顯下降
（1）人員成本增加
各基層醫療衛生單位只能在核定的編制范圍內用工，人員一律實行績效工資，用工形式單一。原來的一些臨時用工或退休返聘人員因不在財政補償范圍內而逐漸清退出去，再加上社會保險繳費基數逐年上調，導致用工成本直線上升，2012年1-9月人員支出占總支出的50%。
基層醫療衛生機構支出明細表
（2）材料成本增加
隨著醫療技術水平的不斷發展，原有的一些儀器設備逐漸淘汰，各單位根據診療需求均配備了相應的儀器設備，設備更新的同時，所使用的耗材也較前有所更新，特別有些檢驗試劑僅為某品牌儀器專用，采購成本加大。
（3）運營成本增加
各單位為營造良好的就醫環境，不斷地改造就醫環境，以人為本，增設了許多的便民設施，出臺相應的便民惠民政策，在贏得群眾的口碑的同時，也在無形中加大了單位的運營成本。
6、新的基層醫療衛生機構衛生制度的執行，導致單位運營存在隱性風險
新制度取消了原有的專用資金項目，單位不再提取修購基金，單位購買固定資產時直接列支出，賬面反映購進儀器設備的當月虧損嚴重，不能真實反映單位運營質態，導致單位抗風險能力下降，存在隱性風險。
7、績效考核不到位，職工積極性難以調動
2012年正式執行績效工資制度，根據2009年底人社部、財政部、衛生部《關于印發公共衛生與基層醫療衛生事業單位實施績效工資的指導意見的通知》規定，績效工資分為基礎性績效工資和獎勵性績效工資兩部分，基礎性績效工資在績效工資中所占比例為60%，按月發放，獎勵性績效工資為40%，年底根據考核結果發放。但由于系統完善的考核機制沒有跟上，留給單位自主調控的范圍比較小，分配差距無法拉大，業務骨干的勞動價值難以體現，導致醫務人員有“干多干少一個樣”的消極情緒，職工積極性普遍下降，不利于正常工作的開展。同時，考核時間跨度較大，每年考核一次，平時工作中不注重考核資料的收集整理，年終考核容易形成平均分配，搞平衡，不能真正實現考核目的，不能體現按勞分配。
8、雙向轉診、社區首診制度的執行亟待加強
2009年至2011年，市區7個服務中心共轉出急性、重癥等病人給綜合醫院13452人次，但綜合醫院辦理正式手續轉入中心的病人為0人次，雙向轉診“上轉下”工作基本處于空白，不利于合理分流病人到社區就近看病?；鶎訂挝怀私邮芤恍┕强撇∪送猓径际且恍┞圆』蛘咝枰L期住院治療的患者，住院時間長，從而導致出院者費用逐年上升，2010年為2901.89元，2011年為3039.73元，2012年1-9月為3187.64元。
基層醫療衛生機構基本數字表
三、意見和建議
1、建立有效的財政補償機制，確保其職能的履行。探索建立有效的基層社區衛生服務籌資和補償機制，是保證基層醫療衛生機構能否正常運轉，公益性能否長期保持，服務群眾能否不斷提高的前提和保證。一是落實基本藥物制度補償經費。二是基本公共衛生服務和重大公共衛生項目的補助經費。三是落實基本建設的經費，以及基礎設施、醫療設備的投入。以減輕服務機構的運轉壓力，確保其“六位一體”功能的發揮。
2、建立規范有效的考核機制，強化日常工作考核，細化考核內容，充分調動每位職工的積極性。即針對基層醫療單位現狀，考慮行業特點，建立健全完整的考核方案，按月考核，公示考核結果，按季度或半年一次發放獎勵性績效。
3、注重預算管理，實行全成本核算，加強財務監督。單位應認真編制預算報表，嚴格按預算列支各項支出，加強資金預算管理，提高資金運行效率，對超預算部分要認真進行原因分析及總結，降低資金成本。各單位應組織實行全成本核算，首先要梳理成本核算內容與分類，強化成本核算組織職責，其次要合理劃分成本核算單元，各類物資實行信息化管理，實現財務記賬、成本核算一體化管理。加強財務監督，注重經濟內涵。
4、加強基層醫療衛生機構人才隊伍建設。注重人才培養，切實解決社區衛生服務機構人員和技術力量問題。優化社區衛生服務人員結構，加強從業人員培訓，進一步建立全科醫生、公共醫生和全科護士等理論和實踐的培訓基地，切實提高其業務素質。適時制定大醫院醫生輪流到社區衛生服務機構去出診出臺相應的政策。把好人員準入關，通過多種渠道不斷加快新型社區衛生醫療隊伍的建設步伐，適應社區衛生服務發展的需求，切實提高社區衛生服務水平和質量。發揮中醫藥特色和優勢，進一步推動中醫藥人才進社區，促進全市醫療衛生事業的健康、穩步地發展。
