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口腔健康知識宣教范文1
【關鍵詞】 學生;健康教育;窩溝封閉;牙周?。积x病
【Abstract】 Objective To evaluate the effects of carrying out oral cavity health study, pit and fissure sealant, defending periodontal disease and dental caries in schools. Methods 390 six-year teeth’s pit and fissure sealant students will be divided into two groups, one comparison group and two experiment groups. Due to various reasons, 78 students who lack systematical health education of oral cavity and whose parents don’t agree to make six-year teeth pit and fissure sealant operations will be the comparison group. The rest of 312 students will be automatically divided into two groups. The first group are the students who have systematical health education and meanwhile have an operation of six-year teeth pit and fissure sealant. The second group were students who just need to realize the importance of pit and fissure sealant and can’t get systematical oral cavity health education. After half a year of one year, all the students’ oral cavity health knowledge, health behaviors, periodontal and dental caries’s condition will be checked. Results The results showed that the first experiment group have improved more than the first experiment group in the oral cavity health knowledge, behaviors and dental caries’s condition(P
【Key words】 Students; Health education; Pit and fissure sealant; Periodontal disease; Dental caries
口腔衛生保健是“人人享有初級衛生保健”的重要組成部分, 世界衛生組織已將牙病列為僅次于心血管和癌癥的非傳染性疾病。據文獻報道, 農村小學生口腔健康知識的知曉率很低, 小學生又是開展牙病防治工作的重點人群。牙周病是由于口腔衛生不良, 引起口腔內牙菌斑積聚, 導致了牙周病的發生發展[1]。研究表明, 不斷、有效地清除牙菌斑是保持牙周健康的有效方法[2]。齲病是人類最常見的疾病之一, 有效地保存第一、二恒磨牙避免齲病的發生是一個很重要的問題, 尤其是第一恒磨牙齲的預防[3]。窩溝封閉是世界衛生組織(WHO)向全世界兒童推薦的一種保護新生恒牙的方法, 也是我國衛生部門向全國各地的幼兒園、中小學生推薦保護牙齒的有效方法。目前我國牙防組也向全國兒童推薦這種保護牙齒的方法[4]。為了解廣州農村小學生開展口腔健康教育及六齡齒窩溝封閉術預防齲病和牙周病的效果, 特此展開相關調查。
1 研究目標
通過與學校密切配合, 對學生進行口腔衛生知識咨詢、講座、與學生及家長互動等健康教育活動。使學生獲取正確口腔保健知識, 了解六齡齒窩溝封閉的重要性, 提高學生的口腔保健意識, 養成良好的口腔衛生習慣。以促進健康教育及窩溝封閉項目在學校推廣應用。為口腔健康一級預防提供理論依據。
2 研究內容
2. 1 研究對象 通過普查九佛轄區內四所小學6~9歲的全部學生, 確定應實施窩溝封閉的390名學生為研究對象。
2. 2 研究方法 將研究對象采取隨機抽樣方法進行分組, 一組對照組及兩組實驗組。由于各種原因家長不同意實施六齡齒窩溝封閉術, 也無系統的開展口腔健康教育活動的78名學生對照組。把余下的312名學生隨機分為兩組實驗組。實驗組一為系統的開展健康教育活動及行六齡齒窩溝封閉術的學生。實驗組二是只對學生及家長宣教六齡齒行窩溝封閉的重要性, 單純行六齡齒窩溝封閉術而無系統的開展口腔健康教育活動的學生。
3 效果評價
3. 1 由口腔科與預防保健科共同設計調查問卷及制定口腔健康教育方案, 調查問卷以《第三次全國口腔健康調查問卷》為基礎, 并根據實際情況及口腔臨床醫師意見, 部分內容適當修改。
3. 2 開展健康教育活動及窩溝封閉術。
3. 3 干預后半年、一年對口腔健康知識知曉及行為形成、預防齲齒效果、牙周健康狀況的變化三組對比, 進行效果評價。
6 討論
調查發現, 教育后, 即使實驗組一口腔健康知識知曉程度大有提升, 但有些健康知識掌握仍然較低, 如齲齒是由什么引起的知曉率為53.21%;關于牙菌斑的概念57.1%;預防牙周病的有效方法59.6%;而且在教育過程中發現, 學生關于什么是牙線, 怎么使用, 使用牙線的作用普遍認知較低。說明學生口腔健康知識全面不足。因此, 口腔健康教育還需進一步努力, 今后的教育工作應有計劃、有組織、系統地推廣, 持之以恒。
通過健康教育, 實驗組一健康行為改善較其余兩組更為顯著, 但有些方面如牙齦出血的正確處理干預后僅34.0%;含氟牙膏的使用率47.4%;正確刷牙方法55.8%;定期口腔檢查率58.3%。可能與缺少家長監督, 以及家長文化水平低, 對相關知識認知不足, 不正確指導有關。而且, 從表1和表2對比發現, 健康教育前后健康知識知曉率比行為改善率提高更明顯。因此, 未來醫務工作者應多與家長、學校形成互動, 把家長、學生、醫護人員與老師很好的聯動起來, 以發揮他們的主觀能動性, 從中探索建立一種長期有效的健康教育機制。
口腔健康教育能有效的改善口腔衛生。對英國不同人群實行口腔保健工作的綜合分析表明, 口腔保健教育能夠在短期內降低菌斑數量和有效地控制牙齦炎[5]。本次實驗牙周健康人數教育后半年與一年比較, 一年后三組兩兩比較差異有統計學意義。由此看出口腔健康行為的逐步提高才能促使健康人數的不斷增多。因此健康教育工作是一項長期的工程。
口腔健康教育有效性的循證研究結果表明:口腔健康教育對改善口腔衛生狀況有積極作用, 但對齲病的減少沒有明顯效果[6]。實施窩溝封閉術后, 實驗組一、二均無齲齒, 而對照組患齲率逐步提升, 由此說明窩溝封閉防齲的重要性。
全國口腔健康流行病學調查顯示, 齲病和牙周疾病(包括牙齦炎和牙周炎)是危害我國居民口腔健康的兩種最常見的疾病。從上述研究表明, 采取口腔健康教育的同時實施六齡齒窩溝封閉一級預防措施, 可以有效的預防牙周疾病和齲病, 對口腔健康具有重要的作用, 對促進人類的健康具有深遠的意義。
參考文獻
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口腔健康知識宣教范文2
資料與方法
對55~65歲5名老年人進行調查其中口腔知識缺乏1名日常不良習慣1名沒有定期洗牙17名。牙齒缺失沒有積極修補1名。
口腔健康教育內容;要積極防治各種能引發牙齒松動、脫落的疾病要少吃堅硬的食物要養成常刷牙和常漱口的習慣要做到定期洗牙的習慣要及時修補缺失牙。
口腔健康教育方法:①老年人的要積極防治引發牙齒松動、脫落的疾病如;牙周病、牙髓病和骨質疏松等疾病。②老年人要少吃堅硬的食物人若經常吃一些堅硬的食物會使牙齒上包裹的琺瑯質過度磨損而受到破壞牙本質暴露在外使牙髓神經失去保護從而引發比較嚴重的牙病。老年人應盡量少吃甘蔗、榛子、檳榔等堅硬的食物更不能用牙齒去啟瓶蓋、咬核桃殼以防牙齒受到損害。③老年人要定期洗牙。刷牙是不能代替洗牙的洗牙是不會破壞牙齒的。老年人認為天天刷牙就可以了沒必要去洗牙這種觀點是不對的。因為牙刷只能刷到牙齒的正面和上面卻無法刷到牙齒的背面和側面。若長期只刷牙不洗牙的話那么在其牙齒的背面和側面就會形成大量的牙菌斑和牙結石。這些牙菌斑和牙結石會逐漸腐蝕掉牙齒表面的琺瑯質使牙本質暴露在外從而引發牙髓炎等疾病。常用的超聲波潔牙機通過震動來分離附著于各個牙面上的牙菌斑和牙結石從而達到徹底清洗牙齒的目的。所以老年人要養成定期洗牙的習慣最好是每年洗牙~次。④老年人要養成常漱口、常刷牙的習慣。進食之后最好及時漱口因為會有效地把食物殘渣從牙齒表面或牙縫里沖洗出來減少口腔內的細菌生長繁殖。長期堅持刷牙可以有效地防治牙菌斑和牙結石的形成。⑤老年人的牙齒脫落后要得到及時的修補。人的每顆牙齒都有不可代替的作用牙齒缺失會使口腔咀嚼功能下降加重腸胃負擔從而影響人體對食物的消化吸收。
結果
通過對老年人口腔健康保健知識的宣教老年人的口腔行為習慣有了明顯的改變。見表1。
口腔健康知識宣教范文3
【關鍵詞】程序化;健康教育;牙周炎
牙周炎是一種破壞性疾病,其主要特征為牙周袋的形成及袋壁的炎性反應,牙槽骨吸收和牙齒逐漸松動,它是導致成年人牙齒喪失的主要原因,從而嚴重影響著人們的生命健康和生活質量,同時給家庭和整個社會都帶來了沉重的壓力和負擔。健康促進是21世紀“人人健康”[1]目標的重要組成部分,健康教育在健康促進中起主導作用[2]近年來,隨著我國現代醫學口腔學科的飛速發展,全新護理觀念的應運而生,以及人們對口腔類疾病的進一步認識和研究,其全面系統的程序化健康教育方案也被廣泛應用于此類疾病的輔助治療。因此,為進一步增強牙周炎患者的臨床治療效果,有效改善牙周炎患者的生活質量,特對我院2009年6月至2011年6月收治的牙周炎患者80例隨機進行程序化健康教育與一般健康宣教的對照分析,結果顯示:程序化健康教育對牙周炎患者健康促進作用明顯,臨床療效顯著現報道如下:
一 資料與方法
1 一般資料。選擇我院2009年6月至2011年6月收治的牙周炎患者80例(病牙106顆),其中男42例,女38例,年齡21-58歲,平均年齡(41.13±2.86)歲。全部患者入院后均經牙周炎臨床診斷標準確立診斷,并于治療前均經詳細的病史調查和常規體檢以及實驗室相關項目檢查,嚴格排除惡性腫瘤和其他全身系統性疾病患者。
2 方法。將80例患者隨機分為2組,對照組40例,教育組40例。2組間在年齡、性別、文化程度、病情情況等資料統計學檢驗,差異無顯著性,具有可比性。
2.1 教育方法。2組教育者均為口腔科護士。對照組進行一般健康知識宣教。教育組按程序化健康教育護理程序對患者實施程序化健康教育,具體方法如下:1)評估。由護士全面收集患者的資料,認真進行分析,并確定護理教育目標。2)制訂健康教育計劃。根據對患者個體的評估和確立的護理目標,制定適合患者的健康教育計劃。3)實施。信任是健康教育的基礎[3]。教育者首先要與患者建立良好的護患關系,取得患者的信任和配合,然后根據評估情況因人施教。4)評價。評價貫穿于教育過程的始終,通過教育一評價―反饋―再教育的過程,不斷評估教育策略、教育內容是否適合教育對象,以便隨時修訂教育計劃[4]。評價健康教育效果不僅要對護理人員的工作進行評價,更重要的是對患者得到的實際效果評價[5]。經過評價,制定出一套切實可行的門診健康教育指導。
2.2 教育形式。對照組采用個人宣教與小組講解形式。教育組主要采用一對一的個案教育形式,結合護患討論。以語言教育為主,配合書面教育,給患者提供牙周炎健康教育處方,請牙周炎治療不理想的患者講述自己的教訓,相互交流自己的體會;教育者對健康教育知識提問,如患者不能正確回答時,再講解1次,以鞏固教育效果。
2.3 教育內容。對照組教育內容如下:1)用通俗易懂的語言向患者講解牙周炎的病因、臨床表現、治療原則及護理要點。2)從心理護理、飲食護理、用藥知識、口腔護法、刷牙方法、刷牙時間等方面進行具體指導。教育組除以上常規宣教外,再根據護理目標制定相應的健康教育內容。
2.4 評定方法。1)健康知識評定:2組患者均在健康教育2天后,應用自行設計的牙周炎相關知識測試問卷(內容包括牙周炎病因、臨床表現、治療原則、護理要求、心理護理、用藥知識、口腔護理、刷牙方法、刷牙時間、改食護理共十項,再項十分,共100分)進行測試,問卷由患者回答。護士評分。得分80分以上為掌握,50-80分為基本掌握,50分以下為未掌握。2)療效評定標準:(1)痊愈。經治療后患者牙齦無紅腫無疼痛,臨床牙周各項檢測指標均恢復正常;(2)顯效。經治療后患者牙齦紅腫明顯消退且疼痛緩解,牙周袋探診深度和齦溝出血指數及附著喪失明顯下降,牙齒松動度變小;(3)好轉。經治療后患者牙齦紅腫有所消退且疼痛減輕,牙周袋探診深度和齦溝出血指數及附著喪失有所下降;(4)無效。經治療后患者臨床癥狀及各項檢測指標無改善??傆行蕿槿?、顯效率和好轉率之和。3)復發統計評定:對所有入組患者均隨訪2年,統計復況。
統計學分析。用率來描述資料,組間比較用X檢驗與U檢驗。
2 結果
程序化健康教育組患者的牙周炎相關知識掌握情況和臨床療效比較明顯優于一般健康宣教的對照組;教育組的復發率明顯低于對照組(表1、表2、表3)。
3 討 論
牙周炎已被醫學界定論為繼癌癥和心腦血管疾病之后威脅人類身體健康的第三大殺手,也是口腔健康的頭號殺手,牙周炎出現的一些前期癥狀,也成為口腔亞健康惡化的主要特征[6]。健康教育是以提高和增進健康的過程[2]。本研究結果表1、表2可見:接受程序化健康教育患者的牙周炎相關知識水平和臨床療效明顯高于對照組(P
參考文獻
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口腔健康知識宣教范文4
【關鍵詞】口腔疾??;預防;保健
【中圖分類號】R 78 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)05-0745-02
口腔疾病的預防與保健的具體實施及方法
1 加強口腔健康知識宣教
要把口腔工作搞好,知識普及方面應該加大力度,通過宣傳以增加大眾的口腔保護意識,大大減少許多口腔疾病,因為很多口腔疾病都是因為不注意口腔衛生造成的。要培養良好的口腔衛生習慣,早晚刷牙,飯后漱口。改變不良飲食習慣,如睡前吃甜食、經常吃一些刺激性的如酸,冰,辛辣食物,以免造成細菌滋生,破壞口腔的酸堿平衡。而導致一系列的口腔疾病。
2 發現了問題及時處理
口腔健康很重要,但是很容易被人們忽視口腔是慢性疾病,就像齲齒,剛開始人們并不會覺察,只是有一個小洞,人們也不會太在意,可如果不及時填補,這個洞就會越來越大,所以有很多口腔防護意識不強,沒這方面知識,一拖再拖,等到受不了時,才到醫院就診,不過這是疾病都已經發展得比較嚴重了。
3 定期到醫院做口腔檢查
口腔疾病多為慢性疾病,早期癥狀不明顯,容易被忽視,因此定期口腔健康檢查,早期發現,早期治療,在預防醫學上有重要意義。一般成人一年查一次,兒童,孕婦每隔半年查一次,替牙期兒童磨牙可作預防性窩溝封閉,及根據需要添防齲藥物。
4 正確的刷牙方法
刷牙的刷毛于牙面呈45度角。刷毛指向牙齦方向。使刷毛進入齦溝和鄰面區,部分刷毛壓于齦緣上做前后向短距離的水平顫動。
5 牙刷選擇的講究
刷頭大小合適,以便在口腔內,特別是口腔后部,-轉動自如,根據不同年齡選擇牙刷柄的長度,刷毛硬軟度適宜,太硬容易損傷牙及牙齦,太軟又難以起到清潔作用,一般人采用中度硬的刷毛。兒童,老年人,牙周病患者,宜選用刷毛較軟的牙刷,即用優質尼龍絲毛的牙刷,刷毛末端經磨毛處理成圓鈍形。減少了對牙及牙齦的損傷
6 窩溝封閉及含氟牙膏的使用
齲病是人類最常見的疾病之一,窩溝齲是齲病發展的重要階段。兒童第一恒磨牙萌生較早,牙面窩溝是牙齒表面易患齲的部位,由于解剖特點即殆面窩溝較深,齲病發病率較高。因此,有效地保存第一、二恒磨牙避免齲病的發生是一個很重要的問題,尤其是第一恒磨牙齲的預防。窩溝封閉是預防窩溝齲最有效的方法。使用含氟牙膏,也能減少齲病的發生。
7 定期超聲潔牙
口腔健康知識宣教范文5
中圖分類號:R179文獻標識碼:B文章編號:1005-0515(2011)12-409-02
乳牙齲病是兒童的常見病、多發病,是一種口腔慢性進行性疾病。由于齲病導致咀嚼功能降低,影響兒童的營養攝入;影響牙合系統的生長發育,易使新萌出的恒牙發生齲蝕;影響語言學習期兒童的正確發育等,因此對兒童乳牙的早期預防、早期治療十分重要。為了解太原市兒童乳牙患齲情況,以進一步做好口腔衛生宣教,2010年對太原市1005名5歲兒童進行了口腔檢查及問卷調查,并進行統計和分析。
1 調查對象和方法
1.1 調查對象
檢查對象:隨機抽取太原市內1005名5歲兒童,其中男553名,女452名。
問卷對象:接受口腔健康檢查的5歲兒童的家長,其中79.7%為兒童的母親,20.3%為兒童的父親。
1.2 方法
按世界衛生組織《口腔健康調查基本方法》及《第三次全國口腔流行病學調查齲病診斷標準》,采用室內自然光線,使用口腔常規檢查器械(口鏡、探針)進行口腔檢查并記錄。
問卷調查對接受了口腔健康檢查的兒童家長進行面對面問卷調查,內容主要包括兒童的口腔衛生行為、飲食習慣、父母口腔健康知識及觀念等。
1.3 采用SPSS12.0進行統計分析。
2 結果
2.1 口腔健康檢查
太原市5歲兒童乳牙患齲率為76.1%,男76.7%,女75.4%,男女無差異(表1)。
太原市5歲兒童乳牙齲均為4.01,男4.04,女3.98,男女無差異。在患齲兒童中,有2顆齲壞牙齒的兒童最多,占5歲受檢兒童的12.4%,隨著齲齒數的增加,人數分布逐漸減少(圖1)。
齲齒好發的牙位依次為下頜第二乳磨牙、上頜乳中切牙、下頜第一乳磨牙、上頜第二乳磨牙、上頜第一乳磨牙(表2)。
太原市5歲兒童所患齲齒中齲失補構成比如圖2所示,有85.2%的齲齒未充填。
2.2 口腔問卷調查
2.2.1 兒童口腔衛生行為
本次調查顯示,太原市5歲兒童在3歲以前開始刷牙的有63.5%,50.0%的5歲兒童每天刷牙,其中每天刷牙2次的兒童占23.6%,4.0%的兒童不刷牙。
有60.1%的5歲兒童家長知道含氟牙膏,知道含氟牙膏的家長中29.7%認為含氟牙膏對牙齒有益處。
2.2.2 兒童飲食習慣
太原市5歲兒童每天進食含糖食品(包括加糖牛奶、甜點、糖果、糖水、碳酸飲料和含糖果汁)的兒童為52.0%。經常在睡前進食含糖食品的兒童為6.1%。39.9%的家長報告自己的孩子從不在睡前進食含糖食品。
2.2.3 兒童家長的口腔健康知識、態度和行為
絕大部分兒童家長對口腔健康持積極態度,認同口腔健康的重要性。
本次調查顯示,有60.8%的家長知道窩溝封閉的防齲作用。81.1%的兒童家長知道乳牙壞了應該治療。
兒童家長口腔健康知識的來源途徑主要有電視/廣播(54.1%),報刊/雜志(64.9%),家人/朋友(39.2%),只有2.0%的兒童家長從孕婦學校獲得過口腔保健知識。
3 討論
3.1 我市5歲兒童乳牙患齲率達76.1%,比第三次全國口腔健康流行病學調查中5歲兒童乳牙患齲率高10.1%,齲均高0.51,但未充填齲齒比全國低11.5%。表明我市兒童及家長對乳牙齲齒的預防不夠,但發生齲壞后治療意識較強。
3.2 乳牙在萌出后不久即可患齲,所以自幼兒半歲左右第一顆乳牙萌出起,家長就應該開始幼兒的口腔衛生保健。其中幫助孩子刷牙最重要,不僅對保持乳牙健康很重要,而且有益于兒童從小養成刷牙習慣。幼兒2歲半左右乳牙全部萌出,因此在3歲以前開始刷牙對幼兒乳牙健康十分重要。我市兒童3歲前刷牙者超過50%,比全國兒童比例高。
糖具有致齲性,進食含糖食品的頻率增加,特別是在睡覺前進食含糖食品,患齲危險性增高。我市5歲兒童睡前進食甜食比例較少,對預防齲齒的觀念較好。
多因素分析顯示家庭收入水平、家長受教育程度及其對口腔健康的態度與5歲兒童的口腔衛生行為密切相關。家庭收入水平高、家長受教育程度高、家長對自我口腔護理作用的認同程度高的兒童更有可能在3歲以前開始刷牙,每天刷牙和使用含氟牙膏的可能性也相對較高。兒童含氟牙膏的使用率與家長知道含氟牙膏和認為含氟牙膏對牙齒有益呈正相關。
齲病多因素分析顯示5歲兒童乳牙的患病狀況與睡前進食含糖食品、開始刷牙的時間和家長對孩子的口腔清潔護理相關。有睡前進食含糖食品習慣、開始刷牙時間在三歲以后的兒童患乳牙齲風險高。有家長幫助刷牙并檢查刷牙效果的孩子患齲風險低。
隨著生活水平的提高,人們對乳牙的關注越來越高,我們應該加強乳牙齲病預防的宣傳,推廣窩溝封閉在乳牙上的應用,提高人們對乳牙保健的意識,減少齲病的發生,一旦發現齲齒及早治療,減少因齲失牙的發生,提高兒童生活質量。
參考文獻
口腔健康知識宣教范文6
關鍵詞:牙周??;健康宣教;護理
牙周病是牙科常見多發病癥之一,是引起成年人牙齒喪失的主要原因之一,其不僅破壞牙齒組織,引起牙齒疼痛,松動或脫落[1],還可能導致牙周支持組織的炎癥,牙周袋的形成,口腔異味,進行性附著喪失和牙槽骨吸收。由于牙周病的病程緩慢,早期癥狀不明顯,常常容易被患者忽視而不及時就診,使病情逐漸加重,最終導致牙齒喪失。
我科自2015年3月起成立牙周治療團隊,以護理人員為主有針對性地對本科室前來就診的有牙周疾病患者進行系統口腔健康知識宣教和普及,形成了一套規范化的牙周病口腔衛生護理宣教體系,對牙周病的防治具有積極的促進作用,現就開展相關口腔衛生宣教的體會介紹如下。
1 牙周病病因
牙周病是多因素疾病。微生物是引起牙周病的始動因子,堆積在齦牙結合部分的牙面和齦溝內的菌斑、微生物及其產物引發牙齦的炎癥和腫脹。全身因素如糖尿病,環境因素和行為因素如吸煙、精神壓力等也可成為危險因素。
2 牙周病的臨床表現
牙齦顏色的改變為暗紅色或鮮紅色,牙齦出血,牙齦萎縮,刷牙和進食時出血或口腔異味,嚴重者牙周袋形成,牙槽骨吸收,牙齒松動,最終導致牙齒脫落。
3 牙周病的治療方法
3.1刷牙 菌斑微生物是引發牙周病的始動因子,消除菌斑是牙周病基礎治療的重點,最主要的方法是刷牙??蛇x用刷頭較小,刷毛軟硬適中的牙刷,要在口腔內便于轉到,且能清潔各個部分的牙面。目前,國際上最為推薦的刷牙方法為巴斯刷牙法。巴斯法又叫齦溝清掃法,使用時將刷毛與牙面呈45°角,刷毛向根尖接近牙齦并伸入齦溝,刷毛在齦溝內輕微振動,然后向冠方轉動。刷牙應至少2次/d,睡前口腔護理尤為重要[2],刷牙時間不少于3 min/次。
在牙周治療過程中,要對每一位患者進行針對性的口腔衛生宣教及口腔衛生指導,護理人員可持牙型模具面對面教與患者,讓患者了解菌斑控制重要性,了解必須每天徹底清除菌斑,才能獲得好的療效,要不厭其煩,反復指導,調動患者的主動性和積極性。
3.2潔治術
3.2.1心理護理 由于牙結石一旦形成,通過刷牙是不會去除的,必須進行專業的牙周潔治術來清理。潔治術大多是通過超聲波高頻振蕩去除牙齒表面結石和色素菌斑,潔治過程中會出現酸疼、出血等不適癥狀;如牙周病嚴重,造成牙齦退縮、牙間隙變大并充滿結石,潔治后可形成較大牙縫,此為牙周病引起,并非潔牙造成。向患者講解治療的目的和方法及意義,潔治前在牙模具上向患者演示操作方法和觀看操作視頻,同時發放牙周病治療預防彩頁小圖冊,讓患者很直觀的認識潔治術,并告知患者潔治對牙齒本身沒有磨損和傷害,消除其緊張和恐懼心理,積極配合牙周治療的完成。
3.2.2潔治術 潔治術是牙周病治療的第一步,也是牙周維護治療階段的重要手段。針對單個患者的口腔情況邊潔治邊進行護理宣教,告知患者每6個月~1年進行一次潔治,是維護牙周健康、預防牙周病發生的重要措施。
3.3輔助刷牙方法
3.3.1牙線 對牙刷不能到達的牙鄰面間隙或牙齦處的清潔很有效。取一根長約50 cm的牙線,間距5 cm,兩端纏繞于雙手中指上,用拇指和食指拉緊牙線,在齒間慢慢的水平滑動;把牙線繞成"c"形包繞牙面,輕輕上下拉動,以"刮除"牙面上的菌斑,每個鄰面重復3~4次,包括齦下部位,再放出干凈的牙線清潔下一顆牙齒,依次逐個將全口牙齒的鄰面菌斑徹底清除,包括最后一個磨牙的遠中面,注意不要用力過大以免傷害牙齦。每清潔完一個區域的菌斑后,以清水漱口。整個操作全程向患者在牙模具上演示并教會使用方法。
3.3.2水牙線 較與尼龍牙線的小巧攜帶便捷,水牙線的使用起來更為方便。儲水槽內放置純凈水或漱口液,使用時噴嘴對準牙間隙稍向下傾斜,利用水力反復沖洗牙間隙中的食物殘渣,減少菌斑、牙結石形成。逐個牙間隙進行清潔。不管是尼龍牙線還是水牙線都是飯后牙刷清潔口腔,然后使用牙線。
3.3.3牙間隙刷 齦退縮導致鄰面間隙過大,牙齒鄰面外形不規則或根面為凹面時,清除根面菌斑的最佳方法,還可用于根分叉的菌斑清除。根據牙間隙大小選用直徑適宜的牙間隙刷,將牙間隙刷刷頭順牙間方向伸入到牙間隙處或根分叉區,做頰舌向移動,每晚睡前刷牙后使用。
3.3.4漱口 要養成飯后漱口的良好習慣??捎们逅蚴谝?,漱口時將漱口液含在口內,緊閉嘴唇,上下牙齒按正中牙合關系咬合,然后鼓動兩頰及唇部,使溶液能在口腔內充分接觸牙齒,牙齦及黏膜表面,使漱口水能自由的通過牙間隙。時間不少于3 min/次,含淑2次/d,從而清除口腔內食物殘渣,抑制菌斑、結石和牙齦炎的發生。
4 牙周病系統治療
潔治術是牙周治療的最初階段,牙周病患者還需進行牙周系統治療,后期的治療必須由專業的牙周醫生來完成。
5 結論
口腔健康是人體健康的重要組成部分。路芝映等[3]提出,口腔護理同時應進行健康教育,以滿足患者口腔疾病保健知識的需求。定期開展相關口腔衛生宣教知識普及,使患者能夠早期正確的認識牙周病及牙周病可能引起的全身系統性疾病,促進醫、護、患間溝通,使患者積極配合治療。除此之外,要控制煙酒,飲食合理,營養均衡,保持心情良好,向患者介紹牙周病的致病因素、病程及治療方法,建議患者在治愈后定期作口腔檢查[4]。
只有當個人掌握了維護口腔衛生的方法和技能,控制或消除了牙菌斑,牙周病才會遠離我們。
參考文獻:
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[2]孫皎,劉群.日本老年患者口腔護理方法介紹[J].中華護理雜志,2004,39(6):477-478.