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急診疾病護理常規范文1
【關鍵詞】 護理干預；急診輸液期；效果
大部分急診患者需及時予輸液治療， 但由于其自身病情緊急， 難以較好配合醫療工作。本文針對已選定的80例急診輸液患者予以綜合護理干預的效果進行分析， 現報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 回顧性分析2013年12月～2014年12月本院收治的80例急診輸液患者， 按數字表法分為研究組與對照組， 每組40例。研究組男22例， 女18例， 年齡19～72歲， 平均年齡（44.53±9.28）歲。疾病類型：消化道疾病18例、呼吸系統疾病9例、泌尿系統疾病7例、心腦血管疾病5例、其他1例。文化程度：高中及以上32例， 初中及以下8例；對照組男23例， 女17例， 年齡20～73歲， 平均年齡（45.26±9.13）歲。疾病類型：消化道疾病16例、呼吸系統疾病10例、泌尿系統疾病8例、心腦血管疾病4例、其他2例。文化程度：高中及以上31例， 初中及以下9例。兩組患者性別、年齡、疾病類型、文化程度等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 方法 對照組予以心理護理、用藥護理等常規護理干預。研究組予以綜合護理干預， 具體包括：①心理干預：輸液前保持溫柔態度與患者溝通， 介紹輸液室環境及設施， 取得患者信任， 并觀察其心理狀態， 予以適當心理疏導， 輸液中安撫患者情緒。②生理護理：穿刺前選擇合適針頭、消毒物品及固定材料等， 觀察外周血管情況， 并盡量一次性穿刺成功， 輸液中根據患者病情及藥物情況調整滴速并給予保暖措施；輸液完畢后叮囑患者于輸液室內待30 min， 出現不良反應及時告知醫生予以處理。
1. 3 療效評價標準 采用ESCA從自護責任感、自護技能、健康知識三方面評估干預前后患者自護能力， 其與評分呈正比；采用HAMA和HAMD評分評估干預前后患者心理狀態， 焦慮、抑郁嚴重程度與評分呈正比[1， 2]。
1. 4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P
2 結果
2. 1 兩組干預前后ESCA評分比較 干預后研究組ESCA各方面評分與總分均高于對照組， 比較差異具有統計學意義（P
2. 2 兩組干預前后HAMA、HAMD評分比較 干預后研究組HAMA、HAMD評分均低于對照組， 比較差異具有統計學意義（P
3 討論
急診輸液是急診工作的重要環節， 由于患者人數多、病情復雜、心態不穩定等因素， 輸液過程中容易出現不同程度不良事件， 因此需及時予以科學合理護理干預， 以促進急診輸液順利進行[3]。常規護理雖然一定程度上可緩解患者緊張等負性情緒， 但該方法未從患者實際出發， 只采用適用于大部分需輸液疾病的固定護理模式， 因此難以短時間內取得理想護理效果。而綜合護理干預從患者實際病情、心理狀況、家庭經濟情況等實際出發， 根據其輸液前后與輸液過程中的心理生理變化制定個性化護理方案， 因此可有效提高患者輸液配合度， 減輕其疼痛程度， 并最大程度發揮輸液的治療效果。
分析本研究結果可知， 干預后研究組ESCA各方面評分與總分均高于對照組（P
綜上所述， 綜合護理干預可有效排解急診輸液患者焦慮、抑郁等不良情緒， 提高其自我護理能力， 進而改善其生存質量， 臨床可積極推廣應用。
參考文獻
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[4] 陳玉杰.舒適護理模式對急診輸液患者自護能力及負面情緒的影響.齊魯護理雜志， 2014， 20（13）：18-19.
急診疾病護理常規范文2
關鍵詞：優質護理；急診；胃出血
胃出血是一種消化系統的常見疾病，該病的發作速度較急，大多數患者在發病之后會伴隨出現胃痛、嘔血、消化紊亂等癥狀表現，對患者的身體健康和生命安全造成了嚴重的威脅。本次研究對接受急診治療的胃出血疾病患者實施優質護理服務的效果進行研究?，F匯報如下。
1資料與方法
1.1一般資料 選擇2011年4月～2014年4月在我院就診的接受急診治療的胃出血疾病患者88例，隨機分為對照組和觀察組，平均每組44例。對照組患者胃出血疾病發病時間1～14h，平均發病時間（4.5±0.9）h時；患者年齡23～81歲，平均年齡（52.4±0.7）歲；男性患者25例，女性患者19例；觀察組患者胃出血疾病發病時間1～13h，平均發病時間（4.7±0.8）h；患者年齡21～82歲，平均年齡（52.6±0.5）歲；男性患者24例，女性患者20例。兩組上述三項自然指標組間比較無顯著差異（P>0.05），可以進行比較分析。
1.2 方法 采用常規胃出血疾病護理模式對對照組患者實施護理；采用優質護理服務模式對觀察組患者實施護理，主要措施為：①常規護理：入院后立刻建立兩條靜脈通道并保持暢通，盡量選擇粗大血管，補液速度依據具體情況而定，觀察基本的生命體征情況，在各項觀察指標水平均趨于穩定之后，可以適當的減慢補液速度，避免對肺部及胃部造成不必要的刺激，防止再次出血癥狀的出現。幫助患者選擇正確，平臥，且下肢保持抬高狀態，保證腦部的血液供應充足。有嘔吐癥狀出現的時候，應該將患者的頭偏向一側，避免發生誤吸或窒息等癥狀表現，必要的時候可以采用負壓吸引器進行清除處理。②心理護理：定期巡視病房，觀察患者的情緒變化情況，對于出現緊張、恐慌等不良情緒患者進行必要的疏導和安慰。及時進行有效的交流與溝通，幫助其樹立疾病治療的信心，給予患者必要的關心和安慰，出現意外出血的時候，護理人員應該陪伴在其身邊，以對其進行安撫。③飲食護理：該病患者的消化系統功能都會受到較大程度的影響，因此要對其飲食進行嚴格的控制。對于病癥程度較輕，沒有嘔血、嘔吐等癥狀表現的患者可以令其適當食用一些清淡、溫涼的流質食物。對于一些疾病程度較重，出血量多，嘔吐程度明顯的患者，則給予必要的營養支持，病情恢復后，可適當食用一些沒有刺激性的且易消化的半流質食物，并逐步改變至正常飲食狀態。④行為干預：病情程度相對較輕的患者，可以令其自行進行基本的日常生活，對其進行生活行為指導，活動應該保證輕緩，忌急起急坐等動作。有心慌、頭暈等癥狀出現的時候，相關醫護人員要及時進行觀察并處理。對于一些病癥程度較為嚴重的患者，應當進一步多加巡視，對患者進行有意識的保護[1]。
1.3觀察指標 選擇對急診胃出血治療期間護理滿意度、胃出血控制效果、急診治療總時間等作為觀察指標。
1.4疾病控制效果評價方法 顯效：便血、嘔血等表現完全得到控制，大便隱血試驗結石顯示為陰性的次數超過3次，內鏡及X線檢查結果均顯示正常；有效： 癥狀明顯好轉，潛血呈現間歇性陽性； 無效：癥狀沒有任何改善，甚至進一步加重[2]。
1.5數據處理方法 采用SPSS18.0統計學軟件實施數據處理，當P
2結果
2.1對急診胃出血治療期間護理滿意度 對照組在接受急診胃出血治療期間有36例患者對護理感到滿意，滿意度為81.8%；觀察組在接受急診胃出血治療期間有42例患者對護理感到滿意，滿意度為95.5%。該項指標數據組間差異顯著（P
2.2胃出血控制效果，見表1。
2.3急診治療時間 對照組接受急診胃出血治療（18.62±3.49）h，觀察組接受急診胃出血治療（8.75±2.10）h，該項指標數據組間差異顯著（P
3討論
胃出血疾病患者的治療不僅僅依賴手術和藥物，護理干預也是確保臨床治療方案達到預期效果的一個關鍵的環節，護理人員在急診治療過程中，需要對患者病情各個階段表現出來的特征性表現有熟練的掌握，并具備扎實熟練的操作技能，對患者的病情變化情況進行密切的觀察，實施必要的具有針對性的心理干預，對電解質紊亂等病理學表現進行及時有效的糾正，補充血容量，使手術并發癥發生的可能性降低，使止血成功率顯著提高，使廣大胃出血疾病患者的生存質量在最大程度上得到改善。對調動護理人員工作積極性具有積極的促進作用，可以切實提高護理服務質量， 保障護理安全，進一步增進護患關系， 是使護理質量得以提升的一項重要舉措[3]。
參考文獻：
[1]喬宇玲，羅春霞.胃大部切除術后并發胃出血的護理[J].中華臨床醫學研究雜志，2011，11（14）：556-557.
急診疾病護理常規范文3
〔關鍵詞〕急性膽囊炎;急診膽囊切除術;腹腔引流管;針對性護理;常規護理
急性膽囊炎在臨床中較為常見，是由膽囊管阻塞和細菌侵襲引起的膽囊炎癥性疾病，各年齡段人群均可發病，其危害較大，需要盡早進行治療［1］。臨床中多采取急診膽囊切除術治療急性膽囊炎患者，該術式創傷小，患者康復快，但存在明顯的局限性，患者術后需留置腹腔引流管，如護理不當易引起其他不良事件，對患者造成二次傷害，延緩其疾病康復周期［2］。本研究旨在探討針對性腹腔引流管護理在急性膽囊炎患者急診膽囊切除術后的應用效果，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料。選取2018年1—12月在我院接受急診膽囊切除術治療的64例急性膽囊炎患者，將術后實施針對性腹腔引流管護理的32例患者設為觀察組，將采取常規術后護理的32例患者設為對照組。觀察組男18例，女14例;年齡32～71歲，平均(44.5±3.0)歲。對照組男20例，女12例;年齡29～74歲，平均(44.9±3.3)歲。兩組一般資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性?；颊呔_診為急性膽囊炎，均采取急診膽囊切除術進行治療，術后留置腹腔引流管;排除溝通能力差、護理配合度差、合并其他嚴重疾病的患者。1.2方法。對照組術后實施常規護理:護理人員對患者進行健康宣教，給予其用藥指導和基礎疾病護理［3］。觀察組術后實施針對性腹腔引流管護理:(1)護理人員對患者進行健康宣教，介紹急性膽囊炎的相關疾病知識和術后護理方法;(2)密切關注患者身體情況，尤其要觀察是否存在皮膚出血、鞏膜的情況，并積極配合醫師做好各項護理操作;(3)需限制患者活動，臥床時取半臥位，以利于引流，并協助患者翻身，在其下床時幫助其調整引流管位置;但術后早期盡量不要下床活動，囑咐患者在活動時注意觀察引流管位置，引流管應高于穿刺孔;定時對引流管進行擠壓，以免引流管出現堵塞現象;妥善固定引流管，防止其脫落、變形;觀察引流液的顏色和量，在出現異常時及時告知醫師進行處理;定時更換引流袋，定期對引流管進行消毒處理，在進行各項操作時需嚴格遵循無菌原則;(4)每天記錄患者的血常規和生活指標，觀察其是否出現膽紅素上升等異常情況，如有異常，及時告知醫師處理。1.3臨床評價。(1)比較兩組術后排氣時間、下地時間、住院時間;(2)比較兩組不良事件(黃疸、高熱、腹痛、腹脹)發生率;(3)比較兩組護理滿意度，采用問卷調查的方式進行評估，分為非常滿意、基本滿意、不滿意，護理滿意度=(非常滿意例數+基本滿意例數)/總例數×100%。1.4統計學處理。采用SPSS19.0統計軟件進行數據分析，計量資料以x±s表示，采用t檢驗，計數資料以率表示，采用χ2檢驗，檢驗水準α=0.05，P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組術后排氣時間、下地時間、住院時間比較。觀察組術后排氣時間、下地時間、住院時間均短于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)，見表1。表1兩組術后排氣時間、下地時間、住院時間比較(d，x±s)2.2兩組不良事件發生率比較。觀察組不良事件發生率低于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)，見表2。2.3兩組護理滿意度比較觀察組護理滿意度高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)，見表3。
3討論
急性膽囊炎是一類發病率較高的急腹癥，其病因復雜，患者多可見惡心、嘔吐、右上腹疼痛、低熱等不良癥狀，對其身心健康造成極大的危害，因此，一旦確診，需盡早進行治療［4］。臨床中多采取外科手術治療急性膽囊炎患者，急診膽囊切除術是常用術式，其創傷較小，患者術后康復周期短，但存在明顯的局限性，患者術后需留置腹腔引流管，若護理不當可能加重病情［5－6］。以往傳統的護理方法無法取得滿意的效果，如何做好急診膽囊切除術后腹腔引流管護理已受到醫護人員的廣泛關注［7］。針對性護理是一項現代化的護理方法，將其應用于急診膽囊切除術后腹腔引流管護理中，可通過對患者進行健康宣教、護理、病情監護、引流護理等諸多護理干預措施，提升護理質量，預防各類不良事件的發生，能夠加快病情康復，提升護理滿意度，構建良好的護患關系［8－9］。
急診疾病護理常規范文4
【摘要】目的探討心理護理對護理質量的影響。方法將100例急診病房患者隨機分為心理護理組即觀察組（50例）和對照組（50例），進行臨床對照研究。兩組均進行常規治療，觀察組在常規護理基礎上加以心理護理。結果對100例患者出院時進行評估，觀察組患者情緒穩定，心情愉快，滿意度明顯高于對照組。心理護理提高了醫院護理質量，體現了醫院優質護理。討論心理護理對康復十分關鍵，其并不因患者疾病的治愈而結束。心理護理觀念不是一朝一夕就能形成的，它要求心理護理的實施者要有天使般的愛心，敏感細心，善解人意，親切善良，強烈的服務意識和深入的人文關懷理念。這種護理是人性化的，溫暖人心的，可創造經濟價值的，極受患者和家屬歡迎和贊賞的?！娟P鍵詞】心理護理；護理質量；滿意度；優質服務doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2012.01.045急診科是醫院的窗口，做好急診患者的健康教育是醫院健康教育的首要任務。為提高急診病房患者的護理質量，了解急診病房患者的心理需求，并針對他們的心理需求更好地開展健康教育，是體現優質護理服務的保證。1資料與方法
11一般資料選取2010年2月～2010年7月100例急診病房患者，隨機分為觀察組與對照組。觀察組50例，男30例，女20例，年齡23~74歲。對照組50例，男25例，女25例，年齡27~75歲。
12方法兩組均進行常規治療，觀察組在常規護理基礎上加以心理護理。具體護理措施如下：（1）心理疏導；（2）妥善做好常規醫療護理，心理護理輔助醫療護理；（3）做好檢查，適時報告患者心理狀態，調整護理措施；（4）運用社會支持系統等。
13心理護理是針對患者現存的和潛在的心理問題、心理需要及心理狀態，護士運用心理學知識和技術給患者關懷、支持和幫助，以滿足患者的需要，解決心理問題，提高患者和家屬對疾病帶來的變化和適應能力，進而促進患者成熟和發展［1］，以促進患者早日康復。
14急診病房患者的心理特征安全感和早日康復是最普遍、最重要的心理需要，也是求醫的最終目標。需要了解自己的病情，希望生命不再受到威脅，期盼得到可靠，確切安全的治療，而且沒有痛苦，急診病房患者在院時間短，這點期望尤其迫切。需要尊重，需接納和關心，需要信息，需要安全，需要和諧環境，適度活動與刺激。
15急診病房患者的主要心理問題主要有焦慮、恐懼、抑郁、孤獨感、依賴心理、退化心理，猜疑與懷疑，憤怒，否認心理，自我概念變化，過多期待心理等［2］。2護理
21對患者進行心理疏導關心與同情是一種心理的交流，從態度、言語和行動表現出來。如友善的微笑，關懷的問候，表示同情的說“我能理解”等，這些會使患者感到親切、溫暖，感到被接受，感到有依靠。患者總是容易對自己的病情有很多顧慮和擔憂，害怕和不安，或將疾病看得過分嚴重，看不到希望，只看到消極不利得一面，可向患者說明病情，啟發患者接受現實，面對現實，認識自己有利的方面，勸導患者以積極地態度和行為面對人生，面對疾病，還可以介紹病友戰勝疾病的事例，鼓勵患者樹立信心。及時解答患者的各種疑問，消除不必要的顧慮和誤解，針對患者存在的問題提出建議和指導，為患者提供新的思維和方法，重新認識問題，有新的、明確的目標和方向，并積極改變，戰勝疾病。
22妥善做好常規醫療護理，心理護理輔助醫療護理進行。
23做好檢查，適時報告患者的心理狀態，調整護理措施。
24運用社會支持系統動員社會力量，如單位、同事、親友參與，共同努力，協助解決困難，讓患者安心休養［3］。
25護理過程注意的要點
251護理人員要具有扎實的醫學理論和豐富的臨床經驗，預見到病情惡化的表現或病情趨向好轉的變化，及時輔以醫療護理措施，高度的責任心和警覺性，將極大滿足患者關注生命安全的心理需求，穩定患者情緒，排除不必要的困擾。
252每項醫療護理措施，護士依據知識和經驗，對其安全性和疼痛忍受程度向患者做必要的解釋和說明，加上嫻熟的技術，到位的心理護理，讓患者覺得被尊重，接納和關心，了解足夠信息，感覺住院期間更安全。
253醫院急診患者檢查，檢驗報告第一時間反饋患者，安撫患者焦慮心理，避免刺激性語言，如“怎么現在才來醫院？病情就那樣了，還怕什么？”等，幫助患者樹立戰勝疾病的信心。3結果對100例患者出院時進行評估，心理護理組患者情緒穩定，心情愉快，滿意度明顯高于對照組。 心理護理提高了醫院護理質量，體現了醫院優質護理。4討論心理護理對康復十分關鍵，其并不因患者疾病的治愈而結束。許多心身疾病的發生和發展與人格特征，心理社會因素，不良行為習慣有關［2］。心理護理服務不是一勞永逸的，是一個動態的過程，這是因為患者的心理活動總是受到疾病過程中各種因素的影響，而并不是與所患病的嚴重程度成正比。所以應采取與患者相適應的心理護理，了解和掌握留觀患者心理需求，適時進行教育，通過學習消除不適應，建立健康行為，十分重要。心理護理的觀念不是一朝一夕就能形成的，它要求心理護理的實施者要有天使般的愛心，敏感的細心，善解人意，親切善良，強烈的服務意識和深入的人文關懷理念。這種護理是人性化的，溫暖人心的，可創造經濟價值的，極受患者和家屬歡迎和贊賞的。參 考 文 獻
［1］ 楊敏,張曉麗.急診患者家屬心理分析及心理護理干預措施探討［J］.中國現代醫生，2010,48（17）：74-75.
急診疾病護理常規范文5
結論 對急診科病房的患者進行有效的病房護理管理制度，不僅能夠更好的提高護理人員的工作質量，避免在護理過程當中出現不必要的失誤，同時還能夠有效提高患者的滿意度，更好的保障患者疾病的治愈，值得臨床上使用。
【關鍵詞】急診科病房 護理管理 方法 效果
【中圖分類號】R471 【文獻標識碼】B【文章編號】2095-6851（2014）2-0245-02
急診科是醫院最重要的窗口之一，是搶救急、危、重癥患者的第一場所[1]。由于病人的特殊性就迫使我們的護理工作人員培養敏銳的觀察能力、應變判斷能力、自己動手能力和有效的溝通能力也是很有必要的，在整個日常的工作當中需要較熟練的掌握護理急救的理論知識和使用的急救操作工具，有效防止醫療事故的發生，為確保急診病房的護理質量，現本文就將我院急診科采取的具體管理方法進行回顧性的分析總結，進行如下的簡要報告。
1 臨床資料和方法
1.1臨床資料：選取我院2012年3月～2013年10月期間收治的急診科患者138例，其中男性患者82例，女性患者56例，患者的年齡為8-78歲，平均48.5歲?；颊叩募膊“ㄓ袃瓤萍膊』颊?9人，意外傷害患者49人，外科疾病25人以及其他疾病類型患者5例。以上所有患者在進行初步的檢查判斷之后，收治進入急診科病房，患者的疾病分類數據詳見下表一。
1.2方法：對所有患者進行急診科病房護理，實施急診科病房護理管理干預，并在患者疾病基本控制之后，使用我院自制的調查問卷對患者進行問卷調查，其中問卷調查的內容主要為護理人員在工作當中發生的護理差錯以及患者對我院護理質量的滿意情況。
2 結果
我院急診科2012年3月～2013年10月無1例醫療事故發生，我院急診科醫療事故發生的比率要明顯低于全國的平均水平，且在138例患者的問卷調查報告中，所有的患者均對我院使用的管理制度較滿意，滿意度達到90%以上，1例患者出現明顯的情緒波動，經過有效的調解之后，患者滿意。具體結果詳見下表二。
表二 患者的滿意情況
3 討論
從上文的研究結果顯示，我是采用的 急診科病房護理管理制度，不僅有效的降低了我院重大醫療事故的發生比率，而且還明顯的提高的患者對我院護理工作的滿意度，有效的提高了我院的護理質量，其中具體的管理措施主要包括以下幾點：
3.1完善規章制度加強責任制度：按照我國相關的醫療管理制度以及《醫療事故處理條例》有關的醫院規定[2]，嚴格規范各個科室的護理人員的各項工作，同時實行層層責任制和確立責任到人制，進一步完善和修訂各項有關急診管理制度和安全措施。在整個護理診療過程當中要反復強調“三查七對”的重要性，將“三查七對”作為整個工作當中的重點。對科室內的病危、病重的病人作為重點觀察，避免醫療事故的發生?？苾瘸闪⒆o理質量監控小組，監督和控制護理質量，避免事故的發生。
3.2加強業務培訓：任何新入科的護理人員，除去學習常規的科室資料、科室規章制度等介紹資料之外，還學要學習往年科室出現過的差錯事故[3]，避免同樣的錯誤再次發生，提高業務水平。同時除了掌握護理工作的常規項目之外，還需要比較熟練的掌握心電圖和常規的生化檢驗指標。重點學習和掌握急診搶救儀器如呼吸機和危重病人的護理觀察[4]。定期舉行業務知識培訓，使用有經驗的高年資護理人員進行講解，有效提高科室人員的業務水平，對于缺乏經驗的護理人員需要進行重點培訓，使得護士能夠得心應手的處理各種可能發生的突況。
3.3合理排班：醫護人員的日常工作較為繁忙，且因為職業的特殊性使得醫護人員的精神壓力較大，特別是急診科的醫護人員，突發事件多工作量大而繁重而且生離死別情況的發生也給護理人員的精神造成了極大的壓力。為了保證急診工作的順利進行，也是為了更好的保障護理人員的自身安全，必須對護理人員進行合理的安排制度，實施“三班制”[5]，夜班后連休等，同時在具體排班時采用整體護理模式排班制度，即“護士-護師和主管護師配對值班制”以減少醫療過錯的發生。為了更好的提高護理質量，規避錯誤的發生，護理記錄一定要及時準確，詳細記錄患者的病情的動態情況。為了降低護理人員的精神壓力，科室可以組織適當的娛樂活動。
總之，在急診科病房護理管理體系當中，最重要的就是需要體現以病人為中心的急診護理模式。實行以病人為中心的理論思想，就能夠最短時間內達到讓患者就診的目的。縮短急診病人就醫住院的時間，是能夠最好的保證急診患者的生命安全的最重要措施。這樣就可以有效降低醫療事故的發生率，提高患者的滿意度，更好的改善護患關系。
參考文獻
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急診疾病護理常規范文6
[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）01（b）-0129-02
[Abstract] Objective To discuss the holistic nursing intervention on 44 cases with emergency diabetic ketoacidosis. Methods 88 cases of patients emergency diabetic ketoacidosis admitted and treated in our hospital from March 2014 to May 2016 were selected and randomly divided into two groups with 44 cases in each， the control group adopted the routine nursing， while the observation group adopted the holistic nursing intervention， and the clinical curative effect and nursing satisfactory degree were compared between the two groups. Results The total effective rate and the nursing satisfactory degree in the observation group were higher than those in the control group， and the differences had statistical significance（P
[Key words] Diabetic ketoacidosis； Holistic nursing intervention； Nursing effect； Satisfactory degree
DKA為臨床常見的病癥，主要由胰島素治療不當、外傷或感染引起，臨床病死率較高[1]。DKA發病急促且病情不易控制，因此臨床在治療過程中采取有效的護理干預意義重大，利于急診DKA患者的搶救時機，提高治療效果[2]。鑒于此，該研究將探討急診44例DKA患者的整體護理干預效果，現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇于2014年3月―2016年5月期間該院收治的88例急診DKA患者為研究對象，均經血液及尿液檢測確診且所有患者均知情簽署同意書，將其隨機分為觀察組（44例）和對照組（44例）。觀察組男25例，女19例；年齡23～78歲，平均年齡（48.26±3.59）歲；病程2～7年，平均病程（3.89±1.14）年。對照組男23例，女21例；年齡22～79歲，平均年齡（49.07±3.95）歲；病程1～8年，平均病程（4.01±1.74）年。兩組基本資料相比較差異無統計學意義（P>0.05）。
1.2 方法
兩組均采取相同的方法進行治療。對照組給予常規護理，監測患者生命體征變化，建立靜脈通道及吸氧支持，檢測患者尿酮、血酮及血糖的變化，進行日常生活及飲食常規護理，準備患者搶救所需器械及藥物。觀察組給予整體護理干預，步驟如下：①患者入院時與其進行溝通交流，消除其內心緊張及焦慮情緒，調整患者心態，鼓勵引導積極參與治療，樹立治愈決心，同時向患者及其家屬講述日常注意事項，開展疾病健康宣教活動，講述病癥知識、治療手段及護理意義，提高自我疾病管理能力；②及時密切監測患者體征變化，為患者建立靜脈通路，糾正患者電解質紊亂現象，同時給予藥物輸注，快速補液，根據患者病情調整輸注速度；③進行抗感染治療，嚴格控制患者血糖、糾正電解質，預防、降低患者心律失常及腦水腫的感染幾率，囑咐患者注意保暖、保持身體清潔；④根據患者病情制定合理的飲食計劃，以低糖、高蛋白及清淡飲食為主，膳食均衡保障患者營養的攝取，同時評估患者體質及恢復情況，制定針對性的運動方案，通過適量運動調整患者心態，增強患者的機體抵抗力。
1.3 評價指標
比較兩組臨床療效及護理滿意度。根據患者臨床癥狀改善情況判定臨床療效，顯效：患者口渴、多尿及腹痛癥狀消失，血壓正常；有效：患者口渴、多尿及腹痛癥狀有所減輕，血壓有所改善；無效：患者癥狀及血壓均未發生變化，甚至病情惡化，用顯效與有效得出總有效。采用院內自制護理?M意度調查表評估調查患者的護理滿意度，總分100分，十分滿意：≥90分；滿意：60～89分；不滿意：
1.4 統計方法
采用SPSS 18.0統計學軟件分析和處理數據，計數資料以[n（%）]表示，組間比較采用χ2檢驗，以P
2 結果
2.1 臨床療效
觀察組總有效率高于對照組，差異有統計學意義（P
2.2 滿意度
觀察組十分滿意29例，滿意14例，不滿意1例，總滿意度為97.73%（43/44）；?φ兆槭?分滿意19例，滿意15例，不滿意10例，總滿意度為77.27%（34/44）；觀察組總滿意度高于對照組，差異有統計學意義（χ2=8.416，P
3 討論
近年來隨著社會的發展及人們生活水平的改善，糖尿病的發病率逐年升高，已成為威脅人們生命健康的高發疾病，增加了家庭的經濟負擔[3]。酮癥酸中毒為糖尿病患者中較為常見的多發急癥，因其起病較為急促，病情發展快且不易控制，臨床病死率較高。在臨床治療急診DKA患者中發現，給予有效的護理干預，提高患者的治療療效，改善預后效果，降低病死風險[4]。
